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文檔簡介
2024年河南省輝縣市衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者,男,68歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快,血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少答案:D分析:肺性腦病早期可表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀。繼之可出現(xiàn)不同程度的意識障礙,輕者呈嗜睡、昏睡狀態(tài),重則昏迷。煩躁、嗜睡是肺性腦病的先兆表現(xiàn)。瞳孔不等大常見于腦部病變?nèi)缒X疝;心率加快、血壓升高、呼吸急促、尿量減少一般不是肺性腦病的典型先兆。2.護士在為患者進行熱療時,下列哪種情況可以使用熱療A.皮膚濕疹B.急性闌尾炎C.金屬移植物部位D.末梢循環(huán)不良E.軟組織損傷早期答案:D分析:熱療可使局部血管擴張,促進血液循環(huán),對于末梢循環(huán)不良有改善作用。皮膚濕疹用熱會加重滲出;急性闌尾炎熱療會使炎癥擴散;金屬移植物部位熱療會導致局部溫度過高損傷組織;軟組織損傷早期(48小時內(nèi))熱療會加重出血和腫脹。3.患者,女,35歲,因高熱3天伴呼吸困難入院。體溫39.5℃,呼吸32次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音。血氣分析:PaO?50mmHg,PaCO?30mmHg。該患者最可能的診斷是A.肺炎B.急性呼吸窘迫綜合征C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管哮喘E.肺栓塞答案:B分析:急性呼吸窘迫綜合征主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥。該患者高熱伴呼吸困難,低氧血癥明顯(PaO?50mmHg),結(jié)合臨床表現(xiàn)符合急性呼吸窘迫綜合征。肺炎一般有咳嗽、咳痰等癥狀,單純肺炎較少出現(xiàn)如此嚴重的低氧;慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰病史;支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息;肺栓塞常有胸痛、咯血等表現(xiàn)。4.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是A.逐步復溫,循序漸進B.供給足夠液量,幫助復溫C.立即升溫,使體溫迅速達正常D.立即放入34℃暖箱,逐步升溫E.每小時提高箱溫2℃答案:A分析:新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫,循序漸進,這樣可避免快速復溫引起的肺出血等并發(fā)癥。不能立即快速升溫,也不是單純供給足夠液量來復溫;放入暖箱溫度及升溫速度要根據(jù)患兒情況而定,一般輕、中度(肛溫≥30℃)患兒可放入30℃暖箱,根據(jù)體溫調(diào)節(jié)暖箱溫度;重度(肛溫<30℃)先以高于患兒體溫12℃的暖箱溫度開始復溫,每小時提高箱溫0.51℃。5.下列哪項是預防產(chǎn)后出血的措施A.胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素B.胎肩娩出后,立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素C.胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤D.有宮縮乏力者,立即宮體注射麥角新堿E.雙胎妊娠者,于第一胎娩出后,立即靜脈滴注催產(chǎn)素答案:B分析:胎肩娩出后,立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素可促進子宮收縮,減少產(chǎn)后出血。胎兒娩出后不能迅速徒手取出胎盤,以免引起胎盤殘留和子宮損傷;有宮縮乏力者,麥角新堿禁用于心臟病、高血壓產(chǎn)婦,且一般不首選宮體注射;雙胎妊娠者,應在第二胎娩出后使用催產(chǎn)素。6.患者,男,55歲,因急性心肌梗死入院。入院后心電圖顯示:V?V?導聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者梗死的部位是A.下壁B.前間壁C.廣泛前壁D.高側(cè)壁E.正后壁答案:C分析:V?V?導聯(lián)對應廣泛前壁,該導聯(lián)ST段弓背向上抬高提示廣泛前壁心肌梗死。下壁對應Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián);前間壁對應V?V?導聯(lián);高側(cè)壁對應Ⅰ、aVL導聯(lián);正后壁在常規(guī)心電圖上一般無典型表現(xiàn),可通過V?V?導聯(lián)輔助診斷。7.某患者,輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者最可能發(fā)生了A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.急性肺水腫答案:C分析:溶血反應典型表現(xiàn)為輸入少量血后,出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等。發(fā)熱反應主要表現(xiàn)為發(fā)熱;過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應多有手足抽搐等;急性肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。8.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則,錯誤的是A.調(diào)整飲食B.控制腸道內(nèi)外感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水和電解質(zhì)紊亂E.加強護理,防止臀紅答案:C分析:小兒腹瀉治療原則包括調(diào)整飲食、控制腸道內(nèi)外感染、糾正水和電解質(zhì)紊亂、加強護理防止臀紅等。一般不主張盡早使用止瀉劑,因為止瀉劑可抑制胃腸動力,增加細菌繁殖和毒素吸收,不利于病情恢復。9.患者,女,40歲,甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能是損傷了A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案:C分析:單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶啞;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導致失音、呼吸困難甚至窒息;喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳;喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、音調(diào)降低;甲狀旁腺損傷可導致手足抽搐。10.為防止留置導尿患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,下列措施錯誤的是A.保持尿道口清潔,每日消毒12次B.集尿袋每日更換一次C.每周更換導尿管一次D.鼓勵患者多飲水,勤更換臥位E.導尿管脫落后應立即插入答案:E分析:導尿管脫落后不能立即插入,應嚴格遵循無菌操作原則重新進行導尿操作,以免引起感染。保持尿道口清潔、定期更換集尿袋和導尿管、鼓勵患者多飲水和勤更換臥位都是預防泌尿系統(tǒng)感染的正確措施。11.患者,男,60歲,有高血壓病史10年。近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸。查體:血壓180/110mmHg。該患者目前的血壓分級為A.正常高值B.一級高血壓C.二級高血壓D.三級高血壓E.單純收縮期高血壓答案:D分析:高血壓分級中,收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg為三級高血壓。正常高值收縮壓120139mmHg或舒張壓8089mmHg;一級高血壓收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg;二級高血壓收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg;單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg而舒張壓<90mmHg。12.下列哪項是缺鐵性貧血的主要病因A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案:C分析:慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因,如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等長期慢性失血導致鐵丟失過多。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等;鐵吸收不良常見于胃大部切除術(shù)后等;鐵需要量增加多見于生長發(fā)育迅速的兒童和孕婦;骨髓造血功能減退是再生障礙性貧血的病因。13.患者,女,28歲,妊娠32周,因妊娠期高血壓疾病入院。護士在為其進行健康指導時,下列哪項是錯誤的A.休息時取左側(cè)臥位B.每日食鹽攝入量不超過6gC.密切監(jiān)測血壓變化D.適當限制水分攝入E.定期進行產(chǎn)前檢查答案:D分析:妊娠期高血壓疾病患者不需要適當限制水分攝入,保證充足的水分攝入有利于促進新陳代謝和減輕水腫。休息時取左側(cè)臥位可增加胎盤血液循環(huán);每日食鹽攝入量不超過6g可控制鈉水潴留;密切監(jiān)測血壓變化和定期進行產(chǎn)前檢查都是必要的措施。14.某患者,因急性胰腺炎入院,禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.避免胃擴張E.防止嘔吐答案:B分析:急性胰腺炎時,禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,從而減少促胰液素的釋放,進而減少胰液分泌,減輕胰腺的負擔。減輕腹脹、避免胃擴張、防止嘔吐也是胃腸減壓的作用,但不是主要目的。15.患者,男,70歲,因腦出血入院。目前患者意識不清,體溫39℃,口腔有異味,護士為其進行口腔護理時應選用的漱口液是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%3%過氧化氫溶液E.2%3%硼酸溶液答案:D分析:1%3%過氧化氫溶液遇有機物時放出新生氧,有抗菌、防臭作用,適用于口腔有異味的患者。生理鹽水清潔口腔,預防感染;朵貝爾溶液輕微抑菌,除臭;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染;2%3%硼酸溶液屬酸性防腐劑,有抑菌作用。16.小兒驚厥發(fā)作時,下列哪項處理措施是錯誤的A.立即送往醫(yī)院B.解開衣領(lǐng),頭偏向一側(cè)C.保持安靜,避免刺激D.在上、下磨牙之間放置牙墊E.針刺人中、合谷等穴位答案:A分析:小兒驚厥發(fā)作時,應就地搶救,避免因搬運過程中顛簸等刺激加重驚厥,而不是立即送往醫(yī)院。解開衣領(lǐng)、頭偏向一側(cè)可防止窒息;保持安靜、避免刺激可減少驚厥發(fā)作;在上、下磨牙之間放置牙墊可防止舌咬傷;針刺人中、合谷等穴位有止驚作用。17.患者,女,30歲,因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)手足抽搐,此時應立即給予A.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B.口服維生素D?C.口服二氫速變固醇D.行甲狀旁腺移植術(shù)E.限制肉、蛋類飲食答案:A分析:甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷導致血鈣降低,此時應立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣以提高血鈣濃度,緩解癥狀。口服維生素D?、二氫速變固醇是后續(xù)的治療措施;甲狀旁腺移植術(shù)適用于嚴重且長期不恢復的情況;限制肉、蛋類飲食可減少磷的攝入,但不能立即緩解癥狀。18.下列哪項是類風濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)畸形E.以上都是答案:E分析:類風濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)包括晨僵,即早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬、活動受限,持續(xù)時間較長;關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,多為對稱性、多關(guān)節(jié)受累;隨著病情進展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,如天鵝頸樣、紐扣花樣畸形等。19.患者,男,45歲,因肝硬化腹水入院。護士在為其進行腹腔穿刺放液時,每次放液量不宜超過A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案:C分析:肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時,每次放液量不宜超過3000ml,過多放液可導致蛋白質(zhì)丟失、電解質(zhì)紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥。20.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓170/110mmHg,子宮硬如板狀,胎位不清,胎心110次/分。該孕婦最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.羊水過多答案:B分析:胎盤早剝主要表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血,子宮硬如板狀,胎位不清。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血;早產(chǎn)主要是有規(guī)律宮縮等;子宮破裂多有子宮手術(shù)史等,有劇烈腹痛但與胎盤早剝表現(xiàn)有差異;羊水過多一般無腹痛和陰道流血表現(xiàn)。21.患者,女,25歲,因急性腎盂腎炎入院。護士在為其進行健康指導時,下列哪項是錯誤的A.多飲水,勤排尿B.保持會陰部清潔C.避免勞累D.治愈后即可停藥E.急性期應臥床休息答案:D分析:急性腎盂腎炎治療應足量、足療程用藥,不能治愈后立即停藥,以免復發(fā)。多飲水、勤排尿可沖洗尿道,減少細菌滋生;保持會陰部清潔可預防感染;避免勞累、急性期臥床休息有利于身體恢復。22.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要臨床表現(xiàn)是A.皮膚黏膜蒼白B.肝脾腫大C.頭暈、乏力D.異食癖E.以上都是答案:E分析:小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白,以口唇、甲床等明顯;肝脾可輕度腫大;患兒可出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀;部分患兒可出現(xiàn)異食癖等表現(xiàn)。23.患者,男,65歲,因慢性心力衰竭入院。護士在為其進行輸液時,滴速應控制在A.1020滴/分B.2030滴/分C.3040滴/分D.4050滴/分E.5060滴/分答案:B分析:慢性心力衰竭患者輸液時滴速應控制在2030滴/分,以免過快輸液加重心臟負擔,誘發(fā)急性肺水腫。24.下列哪項是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)A.呼吸深大B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥D.惡心、嘔吐E.昏迷答案:B分析:呼氣有爛蘋果味是糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn),是由于酮體中丙酮經(jīng)呼吸道排出所致。呼吸深大、皮膚干燥、惡心、嘔吐、昏迷等也可在糖尿病酮癥酸中毒時出現(xiàn),但不是特征性表現(xiàn)。25.患者,女,35歲,因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后護士指導患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉,其目的是A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進血液循環(huán)D.預防上肢水腫E.以上都是答案:E分析:乳腺癌根治術(shù)后指導患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉,可防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,促進上肢血液循環(huán),同時預防上肢水腫的發(fā)生。26.某患者,因腸梗阻入院。在非手術(shù)治療期間,下列哪項觀察指標提示病情惡化A.腹痛減輕B.腸鳴音減弱C.嘔吐減少D.腹脹減輕E.肛門排氣排便答案:B分析:腸梗阻非手術(shù)治療期間,腸鳴音減弱提示腸麻痹,可能病情惡化。腹痛減輕、嘔吐減少、腹脹減輕、肛門排氣排便一般提示病情好轉(zhuǎn)。27.新生兒窒息復蘇時,胸外心臟按壓的頻率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案:C分析:新生兒窒息復蘇時,胸外心臟按壓的頻率是100120次/分。28.患者,男,40歲,因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹,傷口有滲出物,應考慮為A.切口感染B.吻合口瘺C.腹腔膿腫D.腸粘連E.胃腸功能紊亂答案:A分析:術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱、傷口有滲出物,首先考慮切口感染。吻合口瘺多有腹痛、發(fā)熱、引流管引出渾濁液體等表現(xiàn);腹腔膿腫有腹痛、高熱等,但一般不是以傷口滲出為主要表現(xiàn);腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻癥狀;胃腸功能紊亂一般無發(fā)熱和傷口滲出。29.下列哪項是慢性支氣管炎的主要病因A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素E.以上都是答案:E分析:慢性支氣管炎的主要病因包括吸煙,煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道;感染,如病毒、細菌感染可反復損傷氣道;大氣污染,有害氣體和顆??纱碳獾溃贿^敏因素,部分患者有過敏史。30.患者,女,50歲,因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后護士指導患者進行盆底肌肉鍛煉,其目的是A.促進傷口愈合B.預防便秘C.預防尿失禁D.減輕腹脹E.增強體力答案:C分析:子宮全切術(shù)后進行盆底肌肉鍛煉可增強盆底肌肉的力量,預防尿失禁等盆底功能障礙性疾病。促進傷口愈合主要與傷口護理等有關(guān);預防便秘主要通過飲食調(diào)節(jié)等;減輕腹脹可通過早期活動等;增強體力需要綜合的康復措施。31.小兒出生后,生長發(fā)育最快的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.學齡期答案:B分析:嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期,此期小兒體重、身高增長迅速,各系統(tǒng)功能也在不斷發(fā)育完善。新生兒期主要是適應外界環(huán)境;幼兒期、學齡前期、學齡期生長速度相對減慢。32.患者,男,62歲,因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏,每分鐘5次。此時應首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮E.維拉帕米答案:A分析:急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性早搏,首選利多卡因,可有效控制室性心律失常。阿托品主要用于緩慢性心律失常;胺碘酮、普羅帕酮等也可用于心律失常,但不是室性早搏的首選;維拉帕米主要用于室上性心律失常。33.下列哪項是消化性潰瘍的主要癥狀A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振E.嘔血、黑便答案:A分析:消化性潰瘍的主要癥狀是上腹部疼痛,具有周期性、節(jié)律性等特點。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振等也可出現(xiàn),但不是主要癥狀;嘔血、黑便是消化性潰瘍的并發(fā)癥表現(xiàn)。34.患者,女,22歲,因失戀后服大量安眠藥自殺。入院時患者呈昏迷狀態(tài),呼吸淺慢。急救時應首選的措施是A.洗胃B.導瀉C.利尿D.吸氧E.催吐答案:A分析:對于服大量安眠藥自殺的患者,入院后應立即洗胃,以清除胃內(nèi)未吸收的毒物,減少毒物吸收。導瀉、利尿是后續(xù)促進已吸收毒物排出的措施;吸氧可改善呼吸功能,但不是首要措施;患者已昏迷,不能進行催吐。35.某孕婦,妊娠28周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。護士應指導孕婦采取的體位是A.膝胸臥位B.頭低腳高位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.截石位答案:A分析:妊娠28周發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露,可指導孕婦采取膝胸臥位,借助胎兒重心改變,使胎頭向下、胎臀向上,以矯正胎位。頭低腳高位一般用于胎膜早破等;左側(cè)臥位主要用于改善胎盤血液循環(huán);右側(cè)臥位一般不作為胎位矯正體位;截石位用于婦科檢查、分娩等。36.患者,男,75歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在為其進行氧療時,應給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者多為Ⅱ型呼吸衰竭,即既有缺氧又有二氧化碳潴留,應給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧,防止高濃度吸氧抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。37.下列哪項是小兒扁桃體炎的主要病原體A.病毒B.細菌C.支原體D.衣原體E.真菌答案:B分析:小兒扁桃體炎的主要病原體是細菌,以乙型溶血性鏈球菌最為常見,其次為葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。病毒也可引起扁桃體炎,但細菌感染更為多見。38.患者,女,48歲,因甲狀腺功能亢進癥行放射性131I治療。治療后護士應囑患者定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.甲狀腺危象D.粒細胞減少E.突眼加重答案:B分析:放射性131I治療甲狀腺功能亢進癥后,部分患者可能會出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退,所以應定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理。甲狀腺癌變發(fā)生率較低;甲狀腺危象多在治療早期或應激等情況下發(fā)生;粒細胞減少多見于抗甲狀腺藥物治療;突眼加重與多種因素有關(guān),但不是放射性131I治療后主要的定期復查項目。39.某患者,因腦出血昏迷入院。護士為其進行口腔護理時,下列哪項操作是錯誤的A.棉球不可過濕B.從臼齒處放入開口器C.擦拭動作要輕柔D.用血管鉗夾緊棉球,每次1個E.由內(nèi)向外擦凈口腔及牙齒的各面答案:E分析:口腔護理時應先擦拭牙齒的外面,再依次擦拭內(nèi)面、咬合面等,而不是由內(nèi)向外擦凈口腔及牙齒的各面。棉球不可過濕以免引起誤吸;從臼齒處放入開口器可避免損傷牙齒;擦拭動作輕柔、用血管鉗夾緊棉球每次1個都是正確的操作。40.患者,男,50歲,因急性膽囊炎入院。護士在為其進行術(shù)前準備時,下列哪項是錯誤的A.禁食B.備皮C.藥物過敏試驗D.灌腸E.心理護理答案:D分析:急性膽囊炎患者一般不進行灌腸,以免引起膽囊收縮,加重疼痛和炎癥。禁食可減少膽汁分泌;備皮、藥物過敏試驗是術(shù)前常規(guī)準備;心理護理可緩解患者緊張情緒。41.小兒腹瀉中度脫水時,失水量約為體重的A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%25%答案:B分析:小兒腹瀉中度脫水時,失水量約為體重的5%10%。輕度脫水失水量為體重的3%5%;重度脫水失水量為體重的10%以上。42.患者,女,32歲,因風濕性心臟病二尖瓣狹窄入院。護士在觀察病情時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰,應考慮為A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.心律失常E.肺部感染答案:A分析:風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰竭的典型表現(xiàn),由于左心功能不全,導致肺淤血、肺水腫。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如下肢水腫等;全心衰竭則同時有左、右心衰竭表現(xiàn);心律失常一般無咳粉紅色泡沫痰表現(xiàn);肺部感染主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。43.下列哪項是骨折的專有體征A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形E.瘀斑答案:D分析:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。44.某孕婦,妊娠36周,自覺胎動減少1天。檢查:胎心100次/分。該孕婦最可能的診斷是A.胎兒窘迫B.前置胎盤C.胎盤早剝D.早產(chǎn)E.羊水過少答案:A分析:胎動減少、胎心減慢(正常胎心110160次/分)提示胎兒窘迫。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血;胎盤早剝有腹痛和陰道流血等表現(xiàn);早產(chǎn)主要是有規(guī)律宮縮等;羊水過少一般通過超聲檢查診斷,單純羊水過少不一定有胎動和胎心改變。45.患者,男,68歲,因前列腺增生癥入院。行前列腺電切術(shù)后,護士應重點觀察A.體溫B.血壓C.尿液的顏色和量D.呼吸E.疼痛答案:C分析:前列腺電切術(shù)后,護士應重點觀察尿液的顏色和量,以判斷有無出血和膀胱沖
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