云南大理醫(yī)用設(shè)備使用考評(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.關(guān)于MRI成像基本原理的敘述，錯(cuò)誤的是A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.測定含氫原子核的磁共振信號C.經(jīng)過重建成像D.人體中各種組織的氫質(zhì)子含量不同，所以磁共振信號強(qiáng)度一樣答案：D答案分析：人體各種組織含氫質(zhì)子量不同，磁共振信號強(qiáng)度也不同，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.下列哪種序列是MRI快速成像序列A.SE序列B.FSE序列C.IR序列D.GRE序列答案：B答案分析：FSE序列是快速自旋回波序列，屬于快速成像序列，其他選項(xiàng)成像速度相對較慢。3.正常腦組織在T1WI上信號表現(xiàn)為A.灰質(zhì)為高信號，白質(zhì)為低信號B.灰質(zhì)為低信號，白質(zhì)為高信號C.灰質(zhì)和白質(zhì)均為高信號D.灰質(zhì)和白質(zhì)均為低信號答案：B答案分析：在T1WI上，白質(zhì)含脂質(zhì)多，呈高信號，灰質(zhì)信號相對較低。4.以下哪種病變在T2WI上表現(xiàn)為高信號A.急性出血B.含鐵血黃素沉積C.囊腫D.骨皮質(zhì)答案：C答案分析：囊腫內(nèi)為液體，在T2WI上呈高信號，急性出血、含鐵血黃素沉積、骨皮質(zhì)在T2WI多為低信號。5.頭顱MRI檢查時(shí)，常規(guī)掃描方位不包括A.橫軸位B.冠狀位C.矢狀位D.斜位答案：D答案分析：頭顱MRI常規(guī)掃描方位為橫軸位、冠狀位、矢狀位，斜位不是常規(guī)掃描方位。6.診斷腦梗死最敏感的序列是A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI答案：D答案分析：DWI對急性腦梗死早期水分子擴(kuò)散受限敏感，能早期發(fā)現(xiàn)梗死灶。7.腦腫瘤在MRI上的強(qiáng)化方式不包括A.均勻強(qiáng)化B.環(huán)形強(qiáng)化C.無強(qiáng)化D.跳躍式強(qiáng)化答案：D答案分析：腦腫瘤強(qiáng)化方式有均勻強(qiáng)化、環(huán)形強(qiáng)化、無強(qiáng)化等，跳躍式強(qiáng)化不是常見強(qiáng)化方式。8.垂體微腺瘤的最佳檢查序列是A.橫軸位T1WIB.冠狀位T2WIC.冠狀位T1WI動態(tài)增強(qiáng)D.矢狀位T2WI答案：C答案分析：冠狀位T1WI動態(tài)增強(qiáng)能更好顯示垂體微腺瘤的大小、位置及強(qiáng)化特點(diǎn)。9.脊髓空洞癥在MRI上的典型表現(xiàn)是A.脊髓內(nèi)圓形或橢圓形長T1長T2信號影B.脊髓增粗，T2WI呈高信號C.脊髓萎縮，T1WI呈低信號D.脊髓內(nèi)點(diǎn)狀高信號答案：A答案分析：脊髓空洞癥表現(xiàn)為脊髓內(nèi)圓形或橢圓形長T1長T2信號影。10.以下哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“雙軌征”A.多發(fā)性硬化B.急性播散性腦脊髓炎C.視神經(jīng)脊髓炎D.脊髓血管畸形答案：A答案分析：多發(fā)性硬化在脊髓MRI上可出現(xiàn)“雙軌征”。11.膝關(guān)節(jié)MRI檢查時(shí)，顯示半月板最佳的序列是A.矢狀位T1WIB.冠狀位T2WIC.矢狀位T2WID.橫軸位T1WI答案：C答案分析：矢狀位T2WI對顯示半月板形態(tài)、損傷等情況最佳。12.肩關(guān)節(jié)MRI檢查中，岡上肌肌腱損傷的典型表現(xiàn)是A.岡上肌肌腱內(nèi)高信號影B.岡上肌肌腱增粗C.岡上肌肌腱連續(xù)性中斷D.以上都是答案：D答案分析：岡上肌肌腱損傷可表現(xiàn)為肌腱內(nèi)高信號影、增粗、連續(xù)性中斷等。13.肝臟MRI檢查時(shí)，正常肝實(shí)質(zhì)在T1WI上呈A.均勻中等信號B.均勻高信號C.均勻低信號D.不均勻信號答案：A答案分析：正常肝實(shí)質(zhì)在T1WI上呈均勻中等信號。14.肝囊腫在MRI上的表現(xiàn)是A.T1WI低信號，T2WI高信號，無強(qiáng)化B.T1WI高信號，T2WI低信號，無強(qiáng)化C.T1WI低信號，T2WI高信號，有強(qiáng)化D.T1WI高信號，T2WI低信號，有強(qiáng)化答案：A答案分析：肝囊腫為液性病變，T1WI低信號，T2WI高信號，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。15.肝癌在MRI上的典型表現(xiàn)不包括A.T1WI低信號，T2WI高信號B.動脈期明顯強(qiáng)化C.門脈期和延遲期強(qiáng)化程度高于周圍肝實(shí)質(zhì)D.可伴有假包膜答案：C答案分析：肝癌動脈期明顯強(qiáng)化，門脈期和延遲期強(qiáng)化程度低于周圍肝實(shí)質(zhì)，呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)。16.胰腺M(fèi)RI檢查時(shí)，正常胰腺在T1WI上呈A.均勻高信號B.均勻中等信號C.均勻低信號D.不均勻信號答案：B答案分析：正常胰腺在T1WI上呈均勻中等信號。17.急性胰腺炎在MRI上的表現(xiàn)不包括A.胰腺腫大，T2WI信號增高B.胰周滲出，T2WI呈高信號C.胰腺內(nèi)出血，T1WI呈高信號D.胰腺萎縮，T1WI呈低信號答案：D答案分析：急性胰腺炎表現(xiàn)為胰腺腫大、胰周滲出、出血等，胰腺萎縮不是急性胰腺炎表現(xiàn)。18.腎臟MRI檢查時(shí)，腎囊腫在T2WI上呈A.低信號B.等信號C.高信號D.混雜信號答案：C答案分析：腎囊腫為液性病變，T2WI呈高信號。19.腎細(xì)胞癌在MRI上的強(qiáng)化特點(diǎn)是A.動脈期無強(qiáng)化，門脈期和延遲期強(qiáng)化B.動脈期明顯強(qiáng)化，門脈期和延遲期強(qiáng)化程度下降C.各期均無強(qiáng)化D.各期強(qiáng)化程度一致答案：B答案分析：腎細(xì)胞癌多為富血供腫瘤，動脈期明顯強(qiáng)化，門脈期和延遲期強(qiáng)化程度下降。20.前列腺M(fèi)RI檢查時(shí)，正常前列腺外周帶在T2WI上呈A.低信號B.中等信號C.高信號D.混雜信號答案：C答案分析：正常前列腺外周帶在T2WI上呈高信號。21.前列腺癌在MRI上的典型表現(xiàn)是A.外周帶低信號結(jié)節(jié)B.中央帶高信號結(jié)節(jié)C.前列腺增大，T2WI呈均勻高信號D.前列腺內(nèi)點(diǎn)狀高信號答案：A答案分析：前列腺癌多起源于外周帶，表現(xiàn)為外周帶低信號結(jié)節(jié)。22.子宮MRI檢查時(shí)，正常子宮肌層在T2WI上呈A.低信號B.中等信號C.高信號D.混雜信號答案：B答案分析：正常子宮肌層在T2WI上呈中等信號。23.子宮肌瘤在MRI上的表現(xiàn)是A.T1WI等信號或低信號，T2WI低信號，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化B.T1WI高信號，T2WI高信號，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化C.T1WI低信號，T2WI高信號，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化D.T1WI等信號，T2WI等信號，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化答案：A答案分析：子宮肌瘤T1WI等信號或低信號，T2WI低信號，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化。24.卵巢囊腫在MRI上的表現(xiàn)是A.T1WI低信號，T2WI高信號，無強(qiáng)化B.T1WI高信號，T2WI低信號，無強(qiáng)化C.T1WI低信號，T2WI高信號，有強(qiáng)化D.T1WI高信號，T2WI低信號，有強(qiáng)化答案：A答案分析：卵巢囊腫為液性病變，T1WI低信號，T2WI高信號，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。25.乳腺M(fèi)RI檢查時(shí)，乳腺癌的典型強(qiáng)化方式是A.均勻強(qiáng)化B.環(huán)形強(qiáng)化C.邊緣強(qiáng)化D.快速強(qiáng)化并快速消退答案：D答案分析：乳腺癌多表現(xiàn)為快速強(qiáng)化并快速消退的強(qiáng)化方式。26.兒童腦內(nèi)最常見的腫瘤是A.星形細(xì)胞瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.室管膜瘤D.顱咽管瘤答案：B答案分析：髓母細(xì)胞瘤是兒童腦內(nèi)最常見的腫瘤之一。27.骨腫瘤在MRI上判斷腫瘤邊界主要依靠A.T1WIB.T2WIC.增強(qiáng)掃描D.以上都是答案：D答案分析：T1WI、T2WI及增強(qiáng)掃描都有助于判斷骨腫瘤邊界。28.骨髓炎在MRI上的早期表現(xiàn)是A.骨髓內(nèi)長T1長T2信號B.骨皮質(zhì)破壞C.骨膜反應(yīng)D.軟組織腫脹答案：A答案分析：骨髓炎早期骨髓內(nèi)充血、水腫，表現(xiàn)為長T1長T2信號。29.股骨頭缺血壞死在MRI上的“雙線征”是指A.T1WI上股骨頭內(nèi)兩條低信號影B.T2WI上股骨頭內(nèi)兩條高信號影C.T2WI上內(nèi)高外低兩條并行信號影D.T1WI上內(nèi)低外高兩條并行信號影答案：C答案分析：股骨頭缺血壞死在T2WI上“雙線征”表現(xiàn)為內(nèi)高外低兩條并行信號影。30.軟組織腫瘤在MRI上判斷良惡性的重要依據(jù)不包括A.腫瘤邊界B.腫瘤信號均勻性C.腫瘤強(qiáng)化程度D.腫瘤大小答案：D答案分析：腫瘤大小不是判斷軟組織腫瘤良惡性的重要依據(jù)，邊界、信號均勻性、強(qiáng)化程度更重要。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括A.多參數(shù)成像B.多方位成像C.軟組織分辨力高D.無輻射損傷答案：ABCD答案分析：MRI具有多參數(shù)、多方位成像特點(diǎn)，軟組織分辨力高，且無輻射損傷。2.以下哪些序列可用于抑制脂肪信號A.STIR序列B.FLAIR序列C.DIXON序列D.GRE序列答案：AC答案分析：STIR序列和DIXON序列可用于抑制脂肪信號，F(xiàn)LAIR序列用于抑制腦脊液信號，GRE序列不是專門抑制脂肪信號序列。3.腦轉(zhuǎn)移瘤在MRI上的表現(xiàn)特點(diǎn)有A.多位于皮髓質(zhì)交界區(qū)B.常為多發(fā)結(jié)節(jié)C.增強(qiáng)掃描多呈環(huán)形強(qiáng)化D.可伴有瘤周水腫答案：ABCD答案分析：腦轉(zhuǎn)移瘤多位于皮髓質(zhì)交界區(qū)，常多發(fā)，增強(qiáng)多環(huán)形強(qiáng)化，伴有瘤周水腫。4.肝臟常見的良性腫瘤有A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝腺瘤答案：ACD答案分析：肝癌是惡性腫瘤，肝血管瘤、肝囊腫、肝腺瘤為肝臟良性腫瘤。5.腎臟疾病在MRI上可表現(xiàn)為A.腎臟大小改變B.腎實(shí)質(zhì)信號改變C.腎盂腎盞形態(tài)改變D.腎周組織改變答案：ABCD答案分析：腎臟疾病可導(dǎo)致腎臟大小、實(shí)質(zhì)信號、腎盂腎盞形態(tài)及腎周組織改變。6.前列腺疾病在MRI上的表現(xiàn)有A.前列腺大小改變B.前列腺信號改變C.前列腺包膜完整性改變D.精囊腺受累情況答案：ABCD答案分析：前列腺疾病可引起大小、信號、包膜及精囊腺受累情況改變。7.子宮疾病在MRI上的表現(xiàn)包括A.子宮大小和形態(tài)改變B.子宮肌層信號改變C.子宮內(nèi)膜厚度和信號改變D.盆腔淋巴結(jié)情況答案：ABCD答案分析：子宮疾病可導(dǎo)致子宮大小、形態(tài)、肌層、內(nèi)膜及盆腔淋巴結(jié)改變。8.乳腺疾病在MRI上的表現(xiàn)有A.乳腺腫塊大小和形態(tài)B.腫塊信號強(qiáng)度和均勻性C.腫塊強(qiáng)化方式和程度D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張情況答案：ABCD答案分析：乳腺疾病在MRI上可從腫塊大小、形態(tài)、信號、強(qiáng)化及導(dǎo)管情況等方面表現(xiàn)。9.骨腫瘤在MRI上的表現(xiàn)有A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫塊D.骨髓受累情況答案：ABCD答案分析：骨腫瘤可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊及骨髓受累等表現(xiàn)。10.脊髓疾病在MRI上的表現(xiàn)有A.脊髓形態(tài)改變B.脊髓信號改變C.脊髓強(qiáng)化情況D.椎管內(nèi)其他結(jié)構(gòu)改變答案：ABCD答案分析：脊髓疾病可導(dǎo)致脊髓形態(tài)、信號、強(qiáng)化及椎管內(nèi)其他結(jié)構(gòu)改變。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述MRI檢查的禁忌證。答：MRI檢查禁忌證包括：①體內(nèi)有金屬植入物，如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、金屬假牙等；②幽閉恐懼癥患者；③病情危重需要生命支持設(shè)備監(jiān)護(hù)者；④妊娠3個(gè)月以內(nèi)的孕婦（相對禁忌）；⑤不能配合檢查的患者，如小兒、精神疾病患者等。2.簡述腦梗死在MRI各序列上的表現(xiàn)。答：超急性期（＜6小時(shí)）：DWI呈高信號，ADC圖呈低信號，T1WI、T2WI可無明顯異常；急性期（624小時(shí)）：DWI高信號，T1WI低信號，T2WI高信號，F(xiàn)LAIR序列顯示更清晰；亞急性期（24小時(shí)2周）：DWI信號逐漸降低，T1WI低信號，T2WI高信號，增強(qiáng)掃描可出現(xiàn)腦回狀強(qiáng)化；慢性期（＞2周）：T1WI低信號，T2WI高信號，可出現(xiàn)軟化灶，增強(qiáng)無強(qiáng)化。3.簡述肝癌在MRI上的表現(xiàn)及強(qiáng)化特點(diǎn)。答：表現(xiàn)：T1WI多為低信號，T2WI多為高信號，可伴有假包膜。強(qiáng)化特點(diǎn)：動脈期明顯強(qiáng)化，因?yàn)楦伟┒酁楦谎┠[瘤；門脈期和延遲期強(qiáng)化程度下降，呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)，這是由于造影劑快速進(jìn)入腫瘤又快速流出。4.簡述膝關(guān)節(jié)半月板損傷在MRI上的分級及表現(xiàn)。答：Ⅰ級：半月板內(nèi)點(diǎn)狀或小結(jié)節(jié)狀高信號影，未達(dá)半月板關(guān)節(jié)面；Ⅱ級：半月板內(nèi)水平或斜行高信號影，未達(dá)半月板關(guān)節(jié)面；Ⅲ級：半月板內(nèi)高信號影達(dá)關(guān)節(jié)面，提示半月板撕裂。5.簡述骨髓炎在MRI上的表現(xiàn)。答：早期：骨髓內(nèi)長T1長T2信號，提示骨髓充血、水腫；骨皮質(zhì)可正常或輕度增厚；可伴有軟組織腫脹。中期：可見骨質(zhì)破壞，T1WI低信號，T2WI高信號；骨膜反應(yīng)呈T1WI等信號，T2WI高信號；可形成膿腫，呈長T1長T2信號，增強(qiáng)掃描膿腫壁強(qiáng)化。晚期：骨質(zhì)增生硬化，T1WI、T2WI均呈低信號；可伴有竇道形成等表現(xiàn)。四、病例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，65歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力3小時(shí)。頭顱MRI檢查：DWI右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)可見高信號影，ADC圖呈低信號，T1WI及T2WI未見明顯異常。請分析該病例可能的診斷及依據(jù)。答：可能診斷：急性腦梗死。依據(jù)：患者突發(fā)左側(cè)肢體無力3小時(shí)，為急性起病。頭顱MRI上DWI右側(cè)大腦中動脈供血區(qū)高信號影，ADC圖呈低信號，符合急性腦梗死早期水分子擴(kuò)散受限表現(xiàn)，而T1WI及T2WI未見明顯異常也符合超急性期腦梗死特點(diǎn)。2.患者，女性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位。肝臟MRI表現(xiàn)：肝右葉見一圓形病灶，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，邊界清晰，增強(qiáng)掃描動脈期無強(qiáng)化，門脈期及延遲期逐漸向心性強(qiáng)化。請分析該病例可能的診斷及依據(jù)。答：可能診斷：肝血管瘤。依據(jù)：肝臟圓形病灶，T1WI低信號，T2WI高信號，邊界清晰，符合肝血管瘤一般信號表現(xiàn)。增強(qiáng)掃描動脈期無強(qiáng)化，門脈期及延遲期逐漸