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2024年寧夏同心縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者,女,32歲。因急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴頭痛,平臥后癥狀緩解。該患者頭痛的原因可能是A.血壓升高B.顱內(nèi)壓降低C.腦血管痙攣D.腦缺氧E.精神因素答案:B分析:腰麻后頭痛主要是因為腦脊液外漏,導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低,刺激顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起,平臥后腦脊液回流增加,可緩解頭痛。2.患者,男,65歲。慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困難。動脈血氣分析:pH7.30,PaCO?65mmHg,PaO?50mmHg。該患者的氧療原則是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。高濃度吸氧會解除低氧對呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制,因此應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。3.患者,女,40歲。診斷為缺鐵性貧血,給予鐵劑治療。護士在指導(dǎo)患者服用鐵劑時,下列哪項是錯誤的A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑需用吸管服用D.如有消化道反應(yīng),可與牛奶同服E.血紅蛋白正常后,仍需繼續(xù)服鐵劑36個月答案:D分析:牛奶中含磷較高,會影響鐵的吸收,所以鐵劑不能與牛奶同服。其他選項均為正確的鐵劑服用指導(dǎo)。4.患者,男,55歲。因冠心病入院,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。護士在指導(dǎo)患者出院后預(yù)防復(fù)發(fā)的措施中,下列哪項不妥A.避免飽餐B.戒煙限酒C.減少體力活動D.控制血壓、血脂E.定期復(fù)查答案:C分析:冠心病患者應(yīng)適當(dāng)進行體力活動,以促進血液循環(huán),增強心臟功能。減少體力活動不利于病情的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。其他選項都是預(yù)防冠心病復(fù)發(fā)的重要措施。5.患者,女,28歲。妊娠38周,自覺頭痛、眼花1天。檢查:血壓170/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案:C分析:患者妊娠晚期出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀,血壓170/110mmHg,尿蛋白(++),符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。6.患者,男,30歲。因車禍致左下肢開放性骨折,大量出血?,F(xiàn)場急救時首先應(yīng)采取的措施是A.固定骨折B.止血C.止痛D.傷口包扎E.迅速轉(zhuǎn)運答案:B分析:對于開放性骨折、大量出血的患者,現(xiàn)場急救時首先應(yīng)采取的措施是止血,以防止因失血過多導(dǎo)致休克。7.患者,女,60歲?;继悄虿?0年,近2個月來感雙下肢麻木、疼痛。最可能的并發(fā)癥是A.糖尿病腎病B.糖尿病性視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病性神經(jīng)病變E.糖尿病酮癥酸中毒答案:D分析:患者有糖尿病病史,出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛,符合糖尿病性神經(jīng)病變的表現(xiàn)。8.患者,男,45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天,患者體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.膈下膿腫E.盆腔膿腫答案:B分析:術(shù)后35天出現(xiàn)體溫升高,切口紅腫、疼痛,提示切口感染。外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃,且多在術(shù)后23天恢復(fù)正常。9.患者,女,35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血壓140/90mmHg。診斷為甲狀腺功能亢進癥。該患者的基礎(chǔ)代謝率是A.+20%B.+30%C.+40%D.+50%E.+60%答案:C分析:基礎(chǔ)代謝率的計算公式為:基礎(chǔ)代謝率(%)=(脈率+脈壓)111。該患者脈率100次/分,脈壓=14090=50mmHg,代入公式可得基礎(chǔ)代謝率=(100+50)111=+39%,約為+40%。10.患者,男,70歲。因腦出血入院,目前患者處于昏迷狀態(tài),存在呼吸功能障礙。應(yīng)采取的臥位是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位答案:B分析:昏迷患者取側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸引起窒息,保持呼吸道通暢。11.患者,女,25歲。因失戀后自服敵敵畏100ml,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。入院時患者意識不清,雙側(cè)瞳孔縮小。應(yīng)立即采取的急救措施是A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.靜脈輸液E.應(yīng)用解毒劑答案:B分析:對于口服有機磷農(nóng)藥中毒的患者,在清醒時可先催吐,但該患者意識不清,應(yīng)立即洗胃,以清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物。12.患者,男,68歲。慢性支氣管炎病史20年,近日因受涼后咳嗽、咳痰加重,伴有喘息。查體:桶狀胸,叩診過清音,呼吸音減弱。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺炎E.肺結(jié)核答案:B分析:患者有慢性支氣管炎病史,出現(xiàn)桶狀胸、叩診過清音、呼吸音減弱等肺氣腫表現(xiàn),結(jié)合咳嗽、咳痰、喘息癥狀加重,考慮為慢性阻塞性肺疾病。13.患者,女,42歲。因月經(jīng)紊亂、潮熱、出汗1年就診。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。下列哪項治療措施是錯誤的A.心理治療B.補充鈣劑C.激素替代治療D.抗生素治療E.增加體育鍛煉答案:D分析:圍絕經(jīng)期綜合征主要是由于卵巢功能減退,雌激素水平下降引起的一系列癥狀,不需要使用抗生素治療。其他選項均為圍絕經(jīng)期綜合征的治療措施。14.患者,男,35歲。因急性膽囊炎入院,在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第1天,患者訴傷口疼痛,遵醫(yī)囑給予哌替啶50mg肌內(nèi)注射。給藥后患者出現(xiàn)呼吸抑制,應(yīng)立即采取的措施是A.吸氧B.人工呼吸C.靜脈注射納洛酮D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.加大氧流量答案:C分析:哌替啶可引起呼吸抑制,納洛酮是阿片類藥物中毒的特效解毒劑,能迅速解除呼吸抑制。15.患者,女,50歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年,近2個月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難。查體:雙肺底可聞及濕啰音。該患者最可能發(fā)生了A.肺部感染B.急性肺水腫C.右心衰竭D.左心衰竭E.全心衰竭答案:D分析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄可導(dǎo)致左心房壓力升高,進而引起肺淤血。患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難,雙肺底濕啰音,提示左心衰竭。16.患者,男,20歲。因高熱、咳嗽、咳膿血痰3天入院。胸部X線片示右肺下葉大片致密陰影,內(nèi)有多個透亮區(qū)。該患者最可能的診斷是A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎E.真菌性肺炎答案:B分析:葡萄球菌肺炎起病急,高熱、咳膿血痰,胸部X線表現(xiàn)為肺部大片致密陰影,內(nèi)有多個透亮區(qū),符合該患者的表現(xiàn)。17.患者,女,30歲。產(chǎn)后3天,下腹部疼痛,惡露量多,有臭味。檢查:子宮底臍下1指,有壓痛。該患者最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.產(chǎn)后尿潴留E.晚期產(chǎn)后出血答案:B分析:患者產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛、惡露量多、有臭味,子宮有壓痛,提示子宮內(nèi)膜炎。18.患者,男,40歲。因車禍致脾破裂,行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,惡心、嘔吐。應(yīng)首先考慮的原因是A.腸梗阻B.腸粘連C.低鉀血癥D.胃腸功能紊亂E.腹腔感染答案:A分析:脾切除術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,首先應(yīng)考慮腸梗阻。19.患者,女,28歲。診斷為缺鐵性貧血,口服鐵劑治療。下列哪項可促進鐵的吸收A.維生素CB.牛奶C.茶D.咖啡E.抗酸藥答案:A分析:維生素C可將三價鐵還原為二價鐵,促進鐵的吸收。牛奶、茶、咖啡、抗酸藥等會影響鐵的吸收。20.患者,男,55歲?;几哐獕翰?0年,血壓控制不佳。近日出現(xiàn)頭痛、視力模糊。檢查:血壓200/120mmHg,眼底檢查可見視乳頭水腫。該患者最可能的診斷是A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.嗜鉻細胞瘤E.原發(fā)性醛固酮增多癥答案:B分析:患者有高血壓病史,血壓急劇升高,出現(xiàn)頭痛、視力模糊、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),考慮為高血壓腦病。21.患者,女,65歲?;悸阅I衰竭,近日出現(xiàn)皮膚瘙癢。其原因可能是A.尿素霜刺激皮膚B.繼發(fā)真菌感染C.體內(nèi)毒素蓄積D.皮膚干燥E.過敏反應(yīng)答案:A分析:慢性腎衰竭患者由于尿素不能經(jīng)腎臟充分排泄,可在皮膚表面形成尿素霜,刺激皮膚引起瘙癢。22.患者,男,32歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù),術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、有滲液。應(yīng)采取的措施是A.拆除縫線,引流B.應(yīng)用抗生素C.局部熱敷D.紅外線照射E.繼續(xù)觀察答案:A分析:切口出現(xiàn)紅腫、滲液,提示切口感染,應(yīng)拆除縫線,充分引流,排出膿液。23.患者,女,45歲?;技谞钕俟δ芸哼M癥2年,經(jīng)藥物治療癥狀緩解。近日因勞累后癥狀復(fù)發(fā),心率120次/分。應(yīng)首選的治療藥物是A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.復(fù)方碘溶液E.甲狀腺素片答案:C分析:患者甲亢癥狀復(fù)發(fā),心率較快,普萘洛爾可減慢心率,緩解甲亢引起的心悸等癥狀,可作為首選藥物。24.患者,男,75歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。給予機械通氣治療。下列哪項護理措施是錯誤的A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征C.定期監(jiān)測血氣分析D.機械通氣參數(shù)應(yīng)固定不變E.做好氣道濕化答案:D分析:機械通氣參數(shù)應(yīng)根據(jù)患者的病情、血氣分析結(jié)果等進行調(diào)整,而不是固定不變。25.患者,女,22歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎。下列哪項護理措施不妥A.臥床休息B.多飲水C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.常規(guī)使用抗生素E.胸痛時取患側(cè)臥位答案:D分析:肺炎患者應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素,而不是常規(guī)使用抗生素。其他選項均為肺炎患者的正確護理措施。26.患者,男,50歲?;嘉笣?0年,近1個月來上腹部疼痛加重,失去節(jié)律性,伴反酸、噯氣。應(yīng)首先考慮的是A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍惡變C.幽門梗阻D.胃穿孔E.上消化道出血答案:B分析:胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛節(jié)律改變,應(yīng)警惕惡變的可能。27.患者,女,30歲。妊娠32周,因前置胎盤入院。下列哪項護理措施是錯誤的A.絕對臥床休息B.避免肛查C.密切觀察陰道流血情況D.立即終止妊娠E.做好輸血準(zhǔn)備答案:D分析:妊娠32周的前置胎盤患者,如陰道流血不多,胎兒存活,可采取期待療法,盡量延長孕周,而不是立即終止妊娠。28.患者,男,48歲。因腰椎間盤突出癥入院,行腰椎間盤髓核摘除術(shù)。術(shù)后第1天,患者應(yīng)采取的臥位是A.平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.頭高足低位答案:A分析:腰椎間盤髓核摘除術(shù)后患者應(yīng)平臥位,以減輕腰部壓力,利于傷口愈合。29.患者,女,60歲?;继悄虿?5年,近日出現(xiàn)足部潰瘍。下列哪項護理措施是錯誤的A.保持足部清潔干燥B.定期換藥C.局部使用抗生素D.盡量減少活動E.控制血糖答案:D分析:糖尿病足患者應(yīng)適當(dāng)活動,促進血液循環(huán),但要避免受傷。其他選項均為糖尿病足的正確護理措施。30.患者,男,25歲。因破傷風(fēng)入院。下列哪項護理措施是錯誤的A.保持病室安靜B.避免強光刺激C.各項操作盡量集中進行D.使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘再進行操作E.病情好轉(zhuǎn)后可逐漸增加探視人員答案:E分析:破傷風(fēng)患者需要保持安靜的環(huán)境,減少刺激,病情好轉(zhuǎn)前應(yīng)嚴(yán)格限制探視人員,防止交叉感染和刺激患者。31.患者,女,35歲。因急性乳腺炎入院。下列哪項護理措施是錯誤的A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流E.按摩乳房答案:E分析:急性乳腺炎患者不宜按摩乳房,以免炎癥擴散。其他選項均為急性乳腺炎的正確護理措施。32.患者,男,55歲?;脊谛牟?年,近1個月來心絞痛發(fā)作頻繁。下列哪項措施是錯誤的A.增加硝酸甘油的用量B.增加活動量C.限制鈉鹽攝入D.給予吸氧E.應(yīng)用β受體阻滯劑答案:B分析:冠心病患者心絞痛發(fā)作頻繁時應(yīng)減少活動量,避免勞累,以減少心肌耗氧量。其他選項均為冠心病的正確治療和護理措施。33.患者,女,40歲。因甲狀腺腺瘤入院,行甲狀腺腺瘤切除術(shù)。術(shù)后第1天,患者出現(xiàn)聲音嘶啞??赡艿脑蚴茿.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.氣管塌陷D.痰液阻塞E.切口血腫壓迫答案:B分析:甲狀腺手術(shù)中喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。34.患者,男,68歲。患慢性肺源性心臟病10年,近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸衰竭。下列哪項血氣分析結(jié)果符合呼吸衰竭的診斷A.PaO?60mmHg,PaCO?40mmHgB.PaO?50mmHg,PaCO?60mmHgC.PaO?70mmHg,PaCO?30mmHgD.PaO?80mmHg,PaCO?50mmHgE.PaO?90mmHg,PaCO?45mmHg答案:B分析:呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為海平面靜息狀態(tài)下,呼吸空氣時,PaO?<60mmHg和(或)PaCO?>50mmHg。35.患者,女,28歲。妊娠36周,因前置胎盤陰道流血入院。入院時血壓80/50mmHg,心率120次/分。應(yīng)立即采取的措施是A.輸血、輸液B.剖宮產(chǎn)終止妊娠C.期待療法D.人工破膜E.應(yīng)用宮縮劑答案:B分析:患者前置胎盤伴陰道流血,血壓低,心率快,提示休克,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠,以挽救母嬰生命。36.患者,男,45歲。因腦出血入院,昏迷。目前患者最主要的護理問題是A.有皮膚完整性受損的危險B.有感染的危險C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量E.潛在并發(fā)癥:腦疝答案:C分析:昏迷患者咳嗽反射和吞咽反射減弱或消失,易導(dǎo)致呼吸道分泌物積聚,引起清理呼吸道無效,這是目前最主要的護理問題。37.患者,女,30歲。因急性腎盂腎炎入院。下列哪項護理措施是錯誤的A.多飲水B.臥床休息C.給予清淡、易消化飲食D.常規(guī)使用抗生素2周E.癥狀消失后即可停藥答案:E分析:急性腎盂腎炎患者癥狀消失后,仍需繼續(xù)用藥35天,然后復(fù)查尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng),結(jié)果陰性后才可停藥,以防止復(fù)發(fā)。38.患者,男,60歲?;几哐獕翰?5年,血壓控制不佳。近日出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸。檢查:血壓180/110mmHg。應(yīng)首選的降壓藥物是A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾E.硝普鈉答案:E分析:患者血壓急劇升高,出現(xiàn)頭痛等癥狀,應(yīng)立即降壓,硝普鈉可直接擴張動脈和靜脈,降壓作用迅速,可作為首選。39.患者,女,25歲。因失戀后情緒低落,口服大量安眠藥。入院時患者昏迷,呼吸淺慢。應(yīng)立即采取的措施是A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.靜脈輸液E.應(yīng)用呼吸興奮劑答案:B分析:患者口服大量安眠藥昏迷,應(yīng)立即洗胃,清除胃內(nèi)尚未吸收的藥物。40.患者,男,70歲?;悸宰枞苑渭膊?0年,近日因受涼后病情加重,出現(xiàn)呼吸衰竭。給予機械通氣治療。下列哪項指標(biāo)可作為調(diào)整通氣參數(shù)的依據(jù)A.呼吸頻率B.心率C.血壓D.血氣分析E.神志狀態(tài)答案:D分析:血氣分析結(jié)果可反映患者的氧合和通氣情況,是調(diào)整機械通氣參數(shù)的重要依據(jù)。41.患者,女,32歲。妊娠38周,出現(xiàn)規(guī)律宮縮6小時,宮口開大3cm。此時的護理措施哪項不妥A.鼓勵產(chǎn)婦進食B.定時聽胎心C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓D.每24小時排尿1次E.觀察宮縮情況答案:C分析:宮口開大3cm時,產(chǎn)婦尚未進入第二產(chǎn)程,不應(yīng)指導(dǎo)其使用腹壓。其他選項均為第一產(chǎn)程的正確護理措施。42.患者,男,48歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù),術(shù)后第3天,患者肛門未排氣。腹脹明顯。應(yīng)采取的措施是A.鼓勵患者床上活動B.胃腸減壓C.腹部熱敷D.肛管排氣E.以上都是答案:E分析:術(shù)后患者肛門未排氣、腹脹明顯,可通過鼓勵患者床上活動促進胃腸蠕動,胃腸減壓減輕腹脹,腹部熱敷和肛管排氣也有助于排氣。43.患者,女,50歲。患甲狀腺功能減退癥5年,長期服用甲狀腺素片。近日出現(xiàn)心慌、多汗、手抖。應(yīng)考慮的是A.甲狀腺功能減退癥復(fù)發(fā)B.甲狀腺功能亢進癥C.藥物過量D.感染E.低血糖答案:C分析:患者長期服用甲狀腺素片,出現(xiàn)心慌、多汗、手抖等甲亢癥狀,考慮為藥物過量。44.患者,男,65歲?;悸阅I衰竭5年,近日出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛。應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.腎性貧血B.腎性高血壓C.腎性骨病D.代謝性酸中毒E.高鉀血癥答案:C分析:慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛,提示腎性骨病。45.患者,女,26歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者體溫38℃,訴切口疼痛。應(yīng)首先考慮的是A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.腸粘連答案:
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