醫(yī)療垃圾管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本公司/組織內(nèi)所有涉及醫(yī)療垃圾產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、貯存、處置等活動(dòng)的部門和人員。（三）定義1.醫(yī)療垃圾：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：包括各級(jí)各類醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、門診部、診所、衛(wèi)生所（室）以及急救中心（站）等。（四）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療垃圾管理的法律法規(guī)，確保各項(xiàng)管理活動(dòng)合法合規(guī)。2.分類管理原則：根據(jù)醫(yī)療垃圾的類別，采取不同的管理措施，確保各類醫(yī)療垃圾得到妥善處理。3.安全第一原則：將醫(yī)療垃圾對(duì)人體健康和環(huán)境的危害降至最低，保障人員安全和環(huán)境安全。4.全程監(jiān)管原則：對(duì)醫(yī)療垃圾產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、貯存、處置的全過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，確保各環(huán)節(jié)責(zé)任落實(shí)。二、醫(yī)療垃圾的分類（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（二）病理性廢物1.手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤、司莫司汀、三苯氧胺、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學(xué)性廢物1.醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3.廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。三、醫(yī)療垃圾的收集（一）收集要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照類別，分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。2.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。3.廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。（二）收集容器1.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)使用有明顯的警示標(biāo)識(shí)的專用黃色垃圾袋或利器盒收集。2.藥物性廢物應(yīng)使用有明顯的警示標(biāo)識(shí)的專用紅色垃圾袋收集。3.化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)，使用相應(yīng)的專用容器收集。（三）收集人員防護(hù)1.收集醫(yī)療垃圾的人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品。2.接觸醫(yī)療垃圾后，應(yīng)及時(shí)洗手或進(jìn)行手消毒。（四）收集記錄1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療垃圾收集登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療垃圾的來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。2.登記資料至少保存3年。四、醫(yī)療垃圾的運(yùn)輸（一）運(yùn)輸要求1.醫(yī)療垃圾必須由具有資質(zhì)的專業(yè)運(yùn)輸單位進(jìn)行運(yùn)輸。2.運(yùn)輸車輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒、防飛揚(yáng)等功能，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)。3.醫(yī)療垃圾應(yīng)分類存放于運(yùn)輸車輛內(nèi)，不得混裝。（二）運(yùn)輸路線1.運(yùn)輸路線應(yīng)盡量避開人口密集區(qū)、交通要道等。2.定期對(duì)運(yùn)輸路線進(jìn)行檢查，確保道路狀況良好，避免因道路問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)療垃圾泄漏。（三）運(yùn)輸過(guò)程中的防護(hù)1.運(yùn)輸人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品。2.運(yùn)輸過(guò)程中，應(yīng)確保醫(yī)療垃圾包裝完好，防止泄漏。如發(fā)現(xiàn)泄漏，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行清理，并對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理。（四）運(yùn)輸記錄1.運(yùn)輸單位應(yīng)建立醫(yī)療垃圾運(yùn)輸?shù)怯浿贫?，詳?xì)記錄運(yùn)輸時(shí)間、運(yùn)輸路線、醫(yī)療垃圾種類、數(shù)量、交接情況等信息。2.運(yùn)輸記錄至少保存3年。五、醫(yī)療垃圾的貯存（一）貯存設(shè)施要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療垃圾貯存設(shè)施，如貯存間、貯存庫(kù)等。2.貯存設(shè)施應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療垃圾的裝卸和運(yùn)輸。3.貯存設(shè)施應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。4.貯存設(shè)施應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)。（二）貯存方式1.醫(yī)療垃圾應(yīng)分類存放于貯存設(shè)施內(nèi)，不得混放。2.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)分別存放于專用的貯存區(qū)域，并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)。3.藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)，分別存放于相應(yīng)的貯存區(qū)域。（三）貯存時(shí)間1.醫(yī)療垃圾在貯存設(shè)施內(nèi)的貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。2.對(duì)于易腐敗的醫(yī)療垃圾，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，不得長(zhǎng)時(shí)間貯存。（四）貯存管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾貯存設(shè)施的管理，定期對(duì)貯存設(shè)施進(jìn)行清潔和消毒。2.應(yīng)定期檢查醫(yī)療垃圾的貯存情況，如發(fā)現(xiàn)有泄漏、異味等異常情況，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。3.應(yīng)建立醫(yī)療垃圾貯存設(shè)施巡查記錄制度，詳細(xì)記錄巡查時(shí)間、巡查人員、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及處理情況等信息。六、醫(yī)療垃圾的處置（一）處置方式1.醫(yī)療垃圾應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，采用焚燒、填埋、高溫蒸煮等無(wú)害化處置方式進(jìn)行處理。2.對(duì)于病理性廢物，應(yīng)按照《殯葬管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。（二）處置單位選擇1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療垃圾處置單位進(jìn)行醫(yī)療垃圾的處置。2.與處置單位簽訂處置服務(wù)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。（三）處置過(guò)程監(jiān)督1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療垃圾處置單位的處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保處置過(guò)程符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。2.要求處置單位提供醫(yī)療垃圾處置記錄，包括處置時(shí)間、處置方式、處置數(shù)量等信息。（四）處置記錄1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療垃圾處置登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療垃圾的處置時(shí)間、處置方式、處置單位、處置數(shù)量等信息。2.處置記錄至少保存3年。七、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.本公司/組織應(yīng)建立健全醫(yī)療垃圾管理內(nèi)部監(jiān)督制度，定期對(duì)醫(yī)療垃圾管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.設(shè)立專門的監(jiān)督管理部門或崗位，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療垃圾管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。3.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。（二）外部監(jiān)督1.接受衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護(hù)部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。2.積極配合相關(guān)部門的工作，如實(shí)提供有關(guān)資料和信息。（三）違規(guī)處理1.對(duì)于違反本管理辦法的部門和個(gè)人，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款等處罰。2.對(duì)于造成醫(yī)療垃圾泄漏、污染等事故的，應(yīng)依法追究相關(guān)人員的責(zé)任，并采取措施及時(shí)消除污染。八、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定醫(yī)療垃圾管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療垃圾管理法律法規(guī)、分類標(biāo)準(zhǔn)、收集運(yùn)輸要求、貯存處置規(guī)范等。（二）培訓(xùn)方式1.采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種方式進(jìn)行培訓(xùn)。2.邀請(qǐng)專家進(jìn)行講座，提高培訓(xùn)的專業(yè)性和權(quán)威性。（三）教育宣傳1.在本公司/組織內(nèi)開展醫(yī)療垃圾管理宣傳教育活動(dòng)，提高全體人員的環(huán)保意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。2.通過(guò)張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳資料等方式，宣傳醫(yī)療垃圾管理的重要性和相關(guān)知識(shí)。九、應(yīng)急預(yù)案（一）應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)1.成立醫(yī)療垃圾管理應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)指揮和協(xié)調(diào)醫(yī)療垃圾管理突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。2.明確各成員的職責(zé)和分工。（二）應(yīng)急響應(yīng)程序1.制定醫(yī)療垃圾管理突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)程序，明確事件報(bào)告、應(yīng)急處置、后期恢復(fù)等環(huán)節(jié)的工作流程。2.一旦發(fā)生醫(yī)療垃圾管理突發(fā)事件，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)程序，采取有效的應(yīng)急措施進(jìn)行處置。（三）應(yīng)急處置措施1.針對(duì)不同類型的突發(fā)事件，制定相應(yīng)的應(yīng)急處置措施，如醫(yī)