安徽黃山醫(yī)用設(shè)備使用考評(píng)(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單選題1.以下關(guān)于MRI成像基本原理的描述，錯(cuò)誤的是A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.對(duì)人體施加特定頻率的射頻脈沖C.原子核吸收射頻脈沖能量后發(fā)生共振D.弛豫過程中不產(chǎn)生信號(hào)答案：D。答案分析：弛豫過程中會(huì)產(chǎn)生磁共振信號(hào)，通過對(duì)這些信號(hào)的采集、處理和重建才能形成MRI圖像，A、B、C選項(xiàng)描述均正確。2.下列哪種組織在T1WI上表現(xiàn)為高信號(hào)A.水B.脂肪C.空氣D.鈣化答案：B。答案分析：脂肪在T1WI上呈高信號(hào)，水呈低信號(hào)，空氣和鈣化在T1WI上多為低信號(hào)或無信號(hào)。3.不屬于MRI檢查禁忌證的是A.體內(nèi)有金屬植入物B.幽閉恐懼癥患者C.妊娠早期孕婦D.頭痛患者答案：D。答案分析：體內(nèi)金屬植入物可能會(huì)產(chǎn)生偽影甚至危險(xiǎn)，幽閉恐懼癥患者可能無法配合檢查，妊娠早期孕婦一般不建議做MRI，而頭痛患者通常不是MRI檢查的禁忌。4.關(guān)于MRI對(duì)比劑的作用機(jī)制，正確的是A.縮短T1和T2弛豫時(shí)間B.只縮短T1弛豫時(shí)間C.只縮短T2弛豫時(shí)間D.延長(zhǎng)T1和T2弛豫時(shí)間答案：A。答案分析：MRI對(duì)比劑主要是通過影響周圍質(zhì)子的弛豫時(shí)間來發(fā)揮作用，能縮短T1和T2弛豫時(shí)間，改變組織的信號(hào)強(qiáng)度。5.以下哪種序列常用于顯示急性腦梗死A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI答案：D。答案分析：DWI（彌散加權(quán)成像）對(duì)急性腦梗死非常敏感，能在發(fā)病早期檢測(cè)到水分子彌散受限，表現(xiàn)為高信號(hào)。T1WI、T2WI和FLAIR對(duì)急性腦梗死的早期診斷價(jià)值不如DWI。6.肝臟在T2WI上的正常信號(hào)表現(xiàn)為A.均勻高信號(hào)B.均勻等信號(hào)C.均勻低信號(hào)D.不均勻高信號(hào)答案：C。答案分析：正常肝臟組織在T2WI上呈均勻低信號(hào)。7.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，顯示半月板最佳的序列是A.T1WIB.T2WIC.PDWI（質(zhì)子密度加權(quán)像）D.STIR（短T1反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列）答案：C。答案分析：PDWI對(duì)顯示半月板的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和損傷等情況效果較好，能清晰區(qū)分半月板與周圍組織。8.以下關(guān)于MRI血管造影（MRA）的描述，錯(cuò)誤的是A.無需注射對(duì)比劑的MRA稱為時(shí)間飛躍法MRAB.對(duì)比增強(qiáng)MRA需要注射對(duì)比劑C.MRA可以清晰顯示血管的形態(tài)和走行D.MRA對(duì)血管壁的病變顯示優(yōu)于CT血管造影答案：D。答案分析：CT血管造影對(duì)血管壁的鈣化等病變顯示優(yōu)于MRA，MRA主要側(cè)重于顯示血管的形態(tài)和走行等，A、B、C選項(xiàng)描述正確。9.顱腦MRI檢查時(shí)，為了減少運(yùn)動(dòng)偽影，可采用的方法是A.增加掃描時(shí)間B.減少層厚C.使用呼吸門控D.囑患者保持安靜并使用頭部固定裝置答案：D。答案分析：囑患者保持安靜并使用頭部固定裝置能有效減少頭部運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的偽影，增加掃描時(shí)間會(huì)增加運(yùn)動(dòng)偽影出現(xiàn)的概率，減少層厚與減少運(yùn)動(dòng)偽影關(guān)系不大，呼吸門控主要用于胸部等受呼吸影響大的部位。10.脊柱MRI檢查中，T2WI上脊髓呈A.高信號(hào)B.等信號(hào)C.低信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：A。答案分析：在T2WI上脊髓呈高信號(hào)，周圍腦脊液也呈高信號(hào)，可通過不同序列和表現(xiàn)來區(qū)分脊髓和腦脊液。11.乳腺M(fèi)RI檢查對(duì)以下哪種病變的診斷價(jià)值較高A.乳腺纖維瘤B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌C.乳腺小葉增生D.乳腺炎答案：B。答案分析：乳腺M(fèi)RI對(duì)乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌等早期乳腺癌的診斷價(jià)值較高，能發(fā)現(xiàn)一些隱匿性病變，對(duì)乳腺纖維瘤、小葉增生和乳腺炎也有一定診斷價(jià)值，但不如對(duì)導(dǎo)管內(nèi)癌的診斷優(yōu)勢(shì)明顯。12.關(guān)于MRI圖像的空間分辨率，下列說法正確的是A.與像素大小成正比B.與矩陣大小成反比C.與層厚成正比D.與FOV（視野）成反比答案：D。答案分析：空間分辨率與FOV成反比，F(xiàn)OV越小，空間分辨率越高；與像素大小成反比，與矩陣大小成正比，與層厚成反比。13.前列腺M(fèi)RI檢查，T2WI上前列腺外周帶呈A.高信號(hào)B.等信號(hào)C.低信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：A。答案分析：在T2WI上前列腺外周帶富含腺體組織，呈高信號(hào)，中央帶和移行帶信號(hào)相對(duì)較低。14.下列哪種疾病在MRI上可表現(xiàn)為“燈泡征”A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：B。答案分析：肝血管瘤在T2WI上隨著回波時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)逐漸增高，表現(xiàn)為“燈泡征”，肝囊腫多為均勻高信號(hào)但無此特征，肝癌和肝膿腫有各自不同的信號(hào)表現(xiàn)。15.眼眶MRI檢查時(shí)，為了更好地顯示眼球的結(jié)構(gòu)，可采用的序列是A.T1WIB.T2WIC.GRE（梯度回波序列）D.以上都可以聯(lián)合使用答案：D。答案分析：聯(lián)合使用T1WI、T2WI和GRE等序列可以從不同角度顯示眼球的結(jié)構(gòu)，各序列有不同的優(yōu)勢(shì)，綜合應(yīng)用能提高診斷的準(zhǔn)確性。16.腎臟MRI檢查中，腎竇脂肪在T1WI上呈A.高信號(hào)B.等信號(hào)C.低信號(hào)D.無信號(hào)答案：A。答案分析：腎竇脂肪含有大量脂肪組織，在T1WI上呈高信號(hào)。17.以下關(guān)于MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)，不包括A.多參數(shù)成像B.對(duì)骨皮質(zhì)的顯示優(yōu)于CTC.無輻射損傷D.軟組織分辨能力強(qiáng)答案：B。答案分析：CT對(duì)骨皮質(zhì)的顯示優(yōu)于MRI，MRI的優(yōu)點(diǎn)包括多參數(shù)成像、無輻射損傷、軟組織分辨能力強(qiáng)等。18.心臟MRI檢查中，為了觀察心肌的運(yùn)動(dòng)情況，可采用的序列是A.電影MRIB.T1WIC.T2WID.MRA答案：A。答案分析：電影MRI可以動(dòng)態(tài)觀察心肌的運(yùn)動(dòng)情況，T1WI、T2WI主要用于觀察心肌的信號(hào)改變，MRA用于觀察心臟血管。19.對(duì)于肺部MRI檢查，以下說法正確的是A.MRI對(duì)肺部病變的診斷價(jià)值優(yōu)于CTB.肺部MRI檢查不受呼吸運(yùn)動(dòng)影響C.肺部MRI檢查可清晰顯示肺紋理D.肺部MRI檢查對(duì)縱隔病變的診斷有一定價(jià)值答案：D。答案分析：肺部MRI對(duì)縱隔病變的診斷有一定價(jià)值，能清晰顯示縱隔內(nèi)的結(jié)構(gòu)，但其對(duì)肺部病變的診斷價(jià)值總體不如CT，肺部MRI檢查受呼吸運(yùn)動(dòng)影響較大，對(duì)肺紋理的顯示不如CT清晰。20.關(guān)節(jié)MRI檢查中，滑膜增厚在T2WI上多呈A.高信號(hào)B.等信號(hào)C.低信號(hào)D.無信號(hào)答案：A。答案分析：滑膜增厚在T2WI上多呈高信號(hào)，因?yàn)榛そM織在T2WI上信號(hào)較高。多選題1.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括A.多平面成像B.對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)C.無輻射損傷D.對(duì)鈣化顯示敏感答案：ABC。答案分析：MRI具有多平面成像、軟組織分辨能力強(qiáng)、無輻射損傷等優(yōu)點(diǎn)，但對(duì)鈣化顯示不如CT敏感。2.腦梗死在MRI上的表現(xiàn)有A.急性腦梗死DWI上呈高信號(hào)B.亞急性腦梗死T1WI上可呈等或稍低信號(hào)C.慢性腦梗死T2WI上呈高信號(hào)，邊界清晰D.腦梗死灶周圍可伴有不同程度的水腫答案：ABCD。答案分析：急性腦梗死DWI敏感呈高信號(hào)，亞急性腦梗死T1WI信號(hào)多樣，慢性腦梗死T2WI高信號(hào)且邊界漸清，梗死灶周圍常有水腫。3.肝臟MRI檢查中，常見的良性病變有A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝腺瘤答案：ABD。答案分析：肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤為肝臟常見良性病變，肝癌是惡性病變。4.膝關(guān)節(jié)MRI可以顯示的結(jié)構(gòu)有A.半月板B.交叉韌帶C.關(guān)節(jié)軟骨D.滑膜答案：ABCD。答案分析：膝關(guān)節(jié)MRI能清晰顯示半月板、交叉韌帶、關(guān)節(jié)軟骨和滑膜等結(jié)構(gòu)。5.MRI對(duì)比劑的不良反應(yīng)包括A.惡心、嘔吐B.皮膚瘙癢C.呼吸困難D.腎功能損害答案：ABCD。答案分析：MRI對(duì)比劑可能引起惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸困難等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎功能損害。6.脊柱MRI檢查可用于診斷的疾病有A.椎間盤突出癥B.脊柱骨折C.脊髓損傷D.脊柱結(jié)核答案：ABCD。答案分析：脊柱MRI對(duì)椎間盤突出癥、脊柱骨折、脊髓損傷、脊柱結(jié)核等疾病的診斷有重要價(jià)值。7.乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證包括A.乳腺癌的早期診斷B.乳腺病變的鑒別診斷C.評(píng)估乳腺癌的范圍D.乳腺纖維瘤的診斷答案：ABCD。答案分析：乳腺M(fèi)RI可用于乳腺癌早期診斷、乳腺病變鑒別、評(píng)估乳腺癌范圍以及乳腺纖維瘤診斷等。8.影響MRI圖像質(zhì)量的因素有A.運(yùn)動(dòng)偽影B.磁場(chǎng)不均勻性C.掃描參數(shù)設(shè)置不當(dāng)D.患者體內(nèi)的金屬異物答案：ABCD。答案分析：運(yùn)動(dòng)偽影、磁場(chǎng)不均勻性、掃描參數(shù)設(shè)置不當(dāng)和患者體內(nèi)金屬異物等都會(huì)影響MRI圖像質(zhì)量。9.心臟MRI可以觀察的內(nèi)容有A.心肌厚度B.心肌運(yùn)動(dòng)C.心臟瓣膜功能D.心臟大血管的形態(tài)和走行答案：ABCD。答案分析：心臟MRI可觀察心肌厚度、運(yùn)動(dòng)，評(píng)估心臟瓣膜功能，還能顯示心臟大血管的形態(tài)和走行。10.以下關(guān)于MRI序列的描述，正確的有A.T1WI主要反映組織的T1弛豫時(shí)間B.T2WI主要反映組織的T2弛豫時(shí)間C.FLAIR序列可以抑制腦脊液信號(hào)D.DWI序列主要用于觀察水分子的彌散情況答案：ABCD。答案分析：T1WI、T2WI分別反映組織的T1、T2弛豫時(shí)間，F(xiàn)LAIR抑制腦脊液信號(hào)，DWI觀察水分子彌散。判斷題1.MRI檢查對(duì)所有患者都適用，沒有任何禁忌證。（×）答案分析：體內(nèi)有金屬植入物、幽閉恐懼癥患者、妊娠早期孕婦等通常不適合做MRI檢查。2.肝臟在T1WI上呈均勻低信號(hào)。（×）答案分析：正常肝臟在T1WI上呈均勻等信號(hào)。3.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，T2WI對(duì)顯示半月板損傷不如PDWI。（√）答案分析：PDWI對(duì)顯示半月板損傷效果更好。4.MRI血管造影（MRA）不需要注射對(duì)比劑也能清晰顯示所有血管。（×）答案分析：無需注射對(duì)比劑的MRA有一定局限性，對(duì)比增強(qiáng)MRA能更清晰顯示血管。5.腦梗死在DWI上任何時(shí)期都呈高信號(hào)。（×）答案分析：慢性期腦梗死DWI信號(hào)可逐漸恢復(fù)正常。6.乳腺M(fèi)RI檢查對(duì)所有乳腺疾病的診斷都有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。（×）答案分析：乳腺M(fèi)RI有一定優(yōu)勢(shì)，但不是對(duì)所有乳腺疾病診斷都有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。7.脊柱MRI檢查可以清晰顯示脊髓的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。（√）答案分析：脊柱MRI能很好地顯示脊髓的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。8.肺部MRI檢查不受呼吸運(yùn)動(dòng)影響，圖像質(zhì)量高。（×）答案分析：肺部MRI檢查受呼吸運(yùn)動(dòng)影響較大，圖像質(zhì)量易受干擾。9.關(guān)節(jié)MRI檢查中，滑膜在T1WI和T2WI上信號(hào)相同。（×）答案分析：滑膜在T1WI和T2WI上信號(hào)不同，T2WI上信號(hào)較高。10.MRI檢查的空間分辨率與層厚成正比。（×）答案分析：MRI檢查的空間分辨率與層厚成反比。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述MRI成像的基本原理。答：MRI成像基于原子核的磁共振現(xiàn)象。人體組織中的原子核（如氫原子核）在靜磁場(chǎng)中會(huì)發(fā)生磁化并具有一定的磁矩方向。當(dāng)對(duì)人體施加特定頻率的射頻脈沖時(shí)，原子核吸收能量發(fā)生共振，磁矩方向發(fā)生改變。射頻脈沖停止后，原子核會(huì)逐漸恢復(fù)到原來的狀態(tài)，這個(gè)過程稱為弛豫，弛豫過程中會(huì)產(chǎn)生磁共振信號(hào)。通過對(duì)這些信號(hào)進(jìn)行采集、處理和重建，就可以得到人體組織的MRI圖像。2.列舉MRI檢查的禁忌證。答：MRI檢查的禁忌證包括：體內(nèi)有金屬植入物，如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、金屬假牙等；幽閉恐懼癥患者，因無法在狹小的檢查空間內(nèi)配合檢查；妊娠早期孕婦，雖然目前無確鑿證據(jù)表明MRI對(duì)胎兒有危害，但為謹(jǐn)慎起見一般不建議；病情危重需要生命支持設(shè)備的患者，因?yàn)檫@些設(shè)備可能在MRI環(huán)境中無法正常工作或產(chǎn)生危險(xiǎn)。3.簡(jiǎn)述腦梗死在MRI各序列上的表現(xiàn)特點(diǎn)。答：急性腦梗死：DWI上呈高信號(hào)，ADC圖呈低信號(hào)，提示水分子彌散受限；T2WI和FLAIR上信號(hào)可稍增高但不如DWI敏感，T1WI多呈等或稍低信號(hào)。亞急性腦梗死：DWI信號(hào)可逐漸降低，T1WI可呈等或稍低信號(hào)，T2WI和FLAIR信號(hào)進(jìn)一步增高。慢性腦梗死：T2WI和FLAIR上呈高信號(hào)，邊界清晰，T1WI呈低信號(hào)，DWI信號(hào)可恢復(fù)正常，可伴有腦軟化灶形成。4.說明肝臟常見良性病變?cè)贛RI上的表現(xiàn)。答：肝囊腫：T1WI上呈均勻低信號(hào)，邊界清晰，T2WI上呈均勻高信號(hào)，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化。肝血管瘤：T1WI上呈低信號(hào)，T2WI上隨回波時(shí)間延長(zhǎng)信號(hào)逐漸增高，呈“燈泡征”，增強(qiáng)掃描早期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，逐漸向中心填充。肝腺瘤：T1WI上多呈等或稍低信號(hào)，T2WI上呈稍高信號(hào)，可有出血等表現(xiàn)，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，門脈期和延遲期信號(hào)逐漸下降。5.簡(jiǎn)述膝關(guān)節(jié)MRI檢查的主要觀察內(nèi)容。答：膝關(guān)節(jié)MRI主要觀察內(nèi)容包括：半月板的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和有無損傷，正常半月板在T2WI等序列上呈低信號(hào)，損傷時(shí)可出現(xiàn)高信號(hào)；交叉韌帶的完整性和走行，如前交叉韌帶和后交叉韌帶；關(guān)節(jié)軟骨的厚度和連續(xù)性，正常軟骨在T2WI上呈均勻中等信號(hào)；滑膜的情況，有無增厚等；還可觀察關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱等結(jié)構(gòu)以及有無積液等情況。案例分析題患者，男性，55歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時(shí)入院。既往有高血壓病史。急診行顱腦MRI檢查，DWI上右側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)可見片狀高信號(hào)，ADC圖呈低信號(hào)，T1WI上該區(qū)域呈等信號(hào)，T2WI上信號(hào)稍增高。1.請(qǐng)分析該患者的可能診斷。答：根據(jù)患者突發(fā)左側(cè)肢體無力的臨床表現(xiàn)，結(jié)合MRI檢查結(jié)果（DWI上右側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)片狀高信號(hào)，ADC圖低信號(hào)），考慮為急性右側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)腦梗死。2.簡(jiǎn)述該疾病在MRI上不同時(shí)期的演變特點(diǎn)。答：急性腦梗死（發(fā)病數(shù)小時(shí)至數(shù)天）：DWI呈高信號(hào)，ADC圖低信號(hào)，T1WI等