2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）歷年練習(xí)題匯編一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象C.患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染D.一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染E.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)作的感染也屬于醫(yī)院感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的主要對(duì)象是住院患者。2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食E.糖尿病飲食答案：B解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。低鹽飲食、高熱量飲食、高蛋白飲食、糖尿病飲食都屬于治療飲食。3.護(hù)士為患者進(jìn)行體位引流，不正確的是（）A.確定引流體位很重要B.引流應(yīng)在進(jìn)餐前30分鐘完成C.每天可引流1-3次D.每次引流時(shí)間可持續(xù)15分鐘E.引流后輔以霧化吸入可增加引流效果答案：E解析：體位引流是指對(duì)分泌物的重力引流，應(yīng)配合使用一些胸部手法治療。如拍背、振顫等，多在早餐前或睡前進(jìn)行，每日2-4次，每次15-20分鐘。引流前可給予霧化吸入，以稀釋痰液，而不是引流后。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，不正確的是（）A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩和工作帽B.無菌物品需用無菌持物鉗夾取C.從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品未用完，應(yīng)立即放回原處D.無菌包受潮后內(nèi)物品不可再使用E.無菌操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上答案：C解析：從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品，雖未使用，也不可再放回?zé)o菌容器中。其余選項(xiàng)均符合無菌技術(shù)操作原則。5.患者李某，因貧血需服用鐵劑，護(hù)士指導(dǎo)其服用方法是（）A.飯前服用B.飯后服用C.與維生素C同服D.用吸管吸服E.以上都對(duì)答案：E解析：鐵劑對(duì)胃腸道有刺激作用，應(yīng)飯后服用。維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，所以可與維生素C同服。為避免牙齒染黑，可用吸管吸服。二、多項(xiàng)選擇題1.屬于壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)的是（）A.皮膚呈紫紅色B.皮下硬結(jié)C.有大小不等水皰D.創(chuàng)面有膿性分泌物E.疼痛答案：ABCE解析：壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，此時(shí)極易破潰，患者有疼痛感。創(chuàng)面有膿性分泌物是潰瘍期的表現(xiàn)。2.下列關(guān)于脈搏的描述，正確的是（）A.幼兒比成人快B.女性比男性快C.運(yùn)動(dòng)時(shí)增快D.休息睡眠時(shí)減慢E.情緒激動(dòng)時(shí)增快答案：ABCDE解析：脈搏的生理性變化受年齡、性別、活動(dòng)、情緒等因素影響。一般幼兒比成人快，女性比男性快，運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)脈搏增快，休息睡眠時(shí)脈搏減慢。3.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.老年患者B.早產(chǎn)兒和新生兒C.免疫抑制劑使用者D.接受各種侵入性操作的患者E.長期使用廣譜抗生素者答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染易感人群包括老年人、嬰幼兒及新生兒、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、接受各種侵入性操作的患者、長期使用廣譜抗生素者、營養(yǎng)不良者等。4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口臭，增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜及舌苔變化E.了解病情答案：ABCDE解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保證患者舒適；觀察口腔黏膜、舌苔的變化，以及有無特殊口腔氣味，以提供病情觀察的動(dòng)態(tài)信息。5.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是（）A.長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始穿刺B.需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視E.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入答案：ABCDE解析：長期輸液者，為保護(hù)靜脈，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始穿刺。需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器，以防止感染。多巴胺有升壓作用，輸入時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度。輸液過程中護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察輸液情況。頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，防止空氣進(jìn)入形成氣栓。三、簡答題1.簡述冷療的禁忌部位及原因。答：冷療的禁忌部位及原因如下：（1）枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。因?yàn)檫@些部位皮膚薄嫩，血液循環(huán)相對(duì)較差，對(duì)冷刺激比較敏感。（2）心前區(qū)：用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。心臟對(duì)冷刺激較為敏感，冷刺激可能影響心臟的正常節(jié)律。（3）腹部：用冷易引起腹瀉。腹部的胃腸道對(duì)冷刺激反應(yīng)較為明顯，冷刺激可使胃腸道蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致腹瀉。（4）足底：用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。足底的血管豐富，冷刺激會(huì)使血管收縮，影響散熱，同時(shí)也可能反射性地引起冠狀動(dòng)脈收縮，影響心臟供血。2.簡述如何對(duì)患者進(jìn)行睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)。答：對(duì)患者進(jìn)行睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：（1）環(huán)境方面-保持病室安靜，避免噪音干擾。可以采取一些隔音措施，如使用隔音材料、限制人員在病室內(nèi)大聲喧嘩等。-調(diào)節(jié)病室的溫度和濕度，一般溫度保持在18-22℃，濕度保持在50%-60%，創(chuàng)造一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境。-保持病室光線適宜，夜間可使用地?zé)舻热岷偷恼彰?，避免?qiáng)光直射患者眼睛。（2）作息規(guī)律方面-幫助患者建立規(guī)律的作息時(shí)間，盡量讓患者在相同的時(shí)間上床睡覺和起床，即使在節(jié)假日也不要有太大的時(shí)間差異。-鼓勵(lì)患者白天適當(dāng)活動(dòng)，但避免在臨近睡眠時(shí)間進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免興奮神經(jīng)，影響入睡。（3）睡前準(zhǔn)備方面-指導(dǎo)患者睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料，可適量飲用溫牛奶，有助于促進(jìn)睡眠。-睡前避免進(jìn)行緊張、興奮的活動(dòng)，如看刺激性的電影、書籍等。可以進(jìn)行一些放松的活動(dòng)，如聽輕柔的音樂、進(jìn)行深呼吸等。-協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生，如洗臉、洗腳、刷牙等，保持身體清潔舒適。（4）心理方面-關(guān)心患者的心理狀態(tài)，了解患者是否存在焦慮、緊張等情緒。對(duì)于有心理問題的患者，給予心理支持和疏導(dǎo)，幫助其緩解壓力，放松心情。-向患者解釋睡眠的重要性和影響睡眠的因素，讓患者對(duì)睡眠有正確的認(rèn)識(shí)，減輕其對(duì)睡眠的擔(dān)憂。3.簡述輸血的注意事項(xiàng)。答：輸血的注意事項(xiàng)如下：（1）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和查對(duì)制度：輸血前必須認(rèn)真核對(duì)患者姓名、血型、血袋號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，確保輸血安全。（2）血液制品的保存和管理：血液制品應(yīng)在規(guī)定的溫度下保存，一般全血、紅細(xì)胞懸液等應(yīng)保存在2-6℃的冰箱中，血漿應(yīng)保存在-20℃以下。輸血前應(yīng)檢查血液制品的質(zhì)量，如有無變色、凝塊、溶血等情況，如有異常不得使用。（3）輸血速度：開始輸血時(shí)速度宜慢，一般為15-20滴/分，觀察15-20分鐘，如患者無不適反應(yīng)，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸血速度。一般成人40-60滴/分，兒童酌減。（4）輸血過程中的觀察：密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等輸血不良反應(yīng)。一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止輸血，并采取相應(yīng)的處理措施。（5）血液制品的輸注順序：一般先輸成分血，后輸全血，以保證治療效果。如果同時(shí)輸注多種血液制品，應(yīng)先輸血小板，再輸冷沉淀，最后輸紅細(xì)胞懸液。（6）輸血裝置的更換：連續(xù)輸入不同供血者的血液時(shí)，中間應(yīng)輸入少量生理鹽水，以防止發(fā)生反應(yīng)。輸血完畢后，應(yīng)保留血袋24小時(shí)，以備必要時(shí)檢查。（7）防止空氣栓塞：輸血前應(yīng)排盡輸血器內(nèi)的空氣，輸血過程中要密切觀察，防止空氣進(jìn)入血管。四、案例分析題患者張某，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院?；颊呱裰厩宄?，但呼吸困難明顯，口唇發(fā)紺，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。1.該患者的氧療原則是什么？為什么要遵循這個(gè)原則？答：該患者的氧療原則是持續(xù)低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）吸氧。原因：慢性阻塞性肺疾病患者由于長期二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會(huì)使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，使二氧化碳排出減少，進(jìn)一步加重二氧化碳潴留，甚至誘發(fā)肺性腦病。因此，對(duì)于此類患者應(yīng)給予持續(xù)低流量、低濃度吸氧，以維持低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，保證呼吸功能的正常進(jìn)行。2.如何對(duì)該患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉指導(dǎo)？答：對(duì)該患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉指導(dǎo)可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：（1）縮唇呼吸-方法：指導(dǎo)患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，呼氣時(shí)腹部內(nèi)陷。-意義：可以增加呼氣時(shí)的阻力，防止小氣道過早陷閉，有利于肺泡內(nèi)氣體的排出，改善通氣功能。-訓(xùn)練頻率：每天訓(xùn)練3-4次，每次10-15分鐘。（2）腹式呼吸-方法：患者取立位、平臥位或半臥位，兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時(shí)，膈肌最大程度下降，腹部向外隆起，胸部保持不動(dòng)；呼氣時(shí)，腹肌收縮，腹部下陷，膈肌松弛，氣體經(jīng)口呼出。-意義：通過增加膈肌的活動(dòng)度，提高肺的通氣量，改善呼吸功能。-訓(xùn)練頻率：開始時(shí)每天訓(xùn)練2-3次，每次10-15分鐘，熟練后可增加訓(xùn)練次數(shù)和時(shí)間。（3）呼吸肌鍛煉-方法：可使用呼吸訓(xùn)練器進(jìn)行鍛煉，讓患者通過呼吸訓(xùn)練器進(jìn)行吸氣和呼氣練習(xí)，逐漸增加呼吸肌的力量。-意義：增強(qiáng)呼吸肌的力量和耐力，提高呼吸功能。-訓(xùn)練頻率：根據(jù)患者的情況，每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練，逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度。3.在護(hù)理該患者的過程中，如何預(yù)防肺部感染的發(fā)生？答：在護(hù)理該患者的過程中，預(yù)防肺部感染的發(fā)生可采取以下措施：（1）環(huán)境管理-保持病室空氣清新，定期通風(fēng)換氣，每天至少通風(fēng)2-3次，每次30分鐘左右。-保持病室整潔，定期進(jìn)行消毒，如地面、桌面等用含氯消毒劑擦拭。-限制探視人員，防止交叉感染。（2）呼吸道管理-指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，促進(jìn)痰液排出。可采取翻身、拍背等措施，協(xié)助患者排痰。-對(duì)于痰液黏稠不易咳出的患者，可遵醫(yī)囑給予霧化吸入，稀釋痰液。-嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，在進(jìn)行吸痰等操作時(shí)，要確保操作規(guī)范，避免感染。（3）口腔護(hù)理-