2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（基礎護理學專項）歷年練習題匯編一、單項選擇題1.關于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應同時發(fā)生B.住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象C.患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染D.一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染E.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)作的感染也屬于醫(yī)院感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院感染的主要對象是住院患者。2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.軟質飲食C.高熱量飲食D.高蛋白飲食E.糖尿病飲食答案：B解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。低鹽飲食、高熱量飲食、高蛋白飲食、糖尿病飲食都屬于治療飲食。3.護士為患者進行體位引流，不正確的是（）A.確定引流體位很重要B.引流應在進餐前30分鐘完成C.每天可引流1-3次D.每次引流時間可持續(xù)15分鐘E.引流后輔以霧化吸入可增加引流效果答案：E解析：體位引流是指對分泌物的重力引流，應配合使用一些胸部手法治療。如拍背、振顫等，多在早餐前或睡前進行，每日2-4次，每次15-20分鐘。引流前可給予霧化吸入，以稀釋痰液，而不是引流后。4.下列關于無菌技術操作原則的敘述，不正確的是（）A.操作前護士應洗手、戴口罩和工作帽B.無菌物品需用無菌持物鉗夾取C.從無菌容器內取出的無菌物品未用完，應立即放回原處D.無菌包受潮后內物品不可再使用E.無菌操作時手臂保持在腰部水平以上答案：C解析：從無菌容器內取出的無菌物品，雖未使用，也不可再放回無菌容器中。其余選項均符合無菌技術操作原則。5.患者李某，因貧血需服用鐵劑，護士指導其服用方法是（）A.飯前服用B.飯后服用C.與維生素C同服D.用吸管吸服E.以上都對答案：E解析：鐵劑對胃腸道有刺激作用，應飯后服用。維生素C可促進鐵的吸收，所以可與維生素C同服。為避免牙齒染黑，可用吸管吸服。二、多項選擇題1.屬于壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)的是（）A.皮膚呈紫紅色B.皮下硬結C.有大小不等水皰D.創(chuàng)面有膿性分泌物E.疼痛答案：ABCE解析：壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚表面顏色轉為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，此時極易破潰，患者有疼痛感。創(chuàng)面有膿性分泌物是潰瘍期的表現(xiàn)。2.下列關于脈搏的描述，正確的是（）A.幼兒比成人快B.女性比男性快C.運動時增快D.休息睡眠時減慢E.情緒激動時增快答案：ABCDE解析：脈搏的生理性變化受年齡、性別、活動、情緒等因素影響。一般幼兒比成人快，女性比男性快，運動、情緒激動時脈搏增快，休息睡眠時脈搏減慢。3.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.老年患者B.早產(chǎn)兒和新生兒C.免疫抑制劑使用者D.接受各種侵入性操作的患者E.長期使用廣譜抗生素者答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染易感人群包括老年人、嬰幼兒及新生兒、機體免疫功能嚴重受損者、接受各種侵入性操作的患者、長期使用廣譜抗生素者、營養(yǎng)不良者等。4.為患者進行口腔護理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.清除口臭，增進食欲D.觀察口腔黏膜及舌苔變化E.了解病情答案：ABCDE解析：口腔護理的目的包括保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲，保證患者舒適；觀察口腔黏膜、舌苔的變化，以及有無特殊口腔氣味，以提供病情觀察的動態(tài)信息。5.下列關于靜脈輸液的敘述，正確的是（）A.長期輸液者，一般從遠端靜脈開始穿刺B.需24小時連續(xù)輸液者，應每天更換輸液器C.輸入多巴胺時應調節(jié)較慢的速度D.輸液過程中應加強巡視E.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進入答案：ABCDE解析：長期輸液者，為保護靜脈，一般從遠端靜脈開始穿刺。需24小時連續(xù)輸液者，應每天更換輸液器，以防止感染。多巴胺有升壓作用，輸入時應調節(jié)較慢的速度。輸液過程中護士應加強巡視，觀察輸液情況。頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘，防止空氣進入形成氣栓。三、簡答題1.簡述冷療的禁忌部位及原因。答：冷療的禁忌部位及原因如下：（1）枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。因為這些部位皮膚薄嫩，血液循環(huán)相對較差，對冷刺激比較敏感。（2）心前區(qū)：用冷可導致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯。心臟對冷刺激較為敏感，冷刺激可能影響心臟的正常節(jié)律。（3）腹部：用冷易引起腹瀉。腹部的胃腸道對冷刺激反應較為明顯，冷刺激可使胃腸道蠕動加快，導致腹瀉。（4）足底：用冷可導致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。足底的血管豐富，冷刺激會使血管收縮，影響散熱，同時也可能反射性地引起冠狀動脈收縮，影響心臟供血。2.簡述如何對患者進行睡眠衛(wèi)生指導。答：對患者進行睡眠衛(wèi)生指導可從以下幾個方面進行：（1）環(huán)境方面-保持病室安靜，避免噪音干擾?？梢圆扇∫恍└粢舸胧?，如使用隔音材料、限制人員在病室內大聲喧嘩等。-調節(jié)病室的溫度和濕度，一般溫度保持在18-22℃，濕度保持在50%-60%，創(chuàng)造一個舒適的睡眠環(huán)境。-保持病室光線適宜，夜間可使用地燈等柔和的照明，避免強光直射患者眼睛。（2）作息規(guī)律方面-幫助患者建立規(guī)律的作息時間，盡量讓患者在相同的時間上床睡覺和起床，即使在節(jié)假日也不要有太大的時間差異。-鼓勵患者白天適當活動，但避免在臨近睡眠時間進行劇烈運動，以免興奮神經(jīng)，影響入睡。（3）睡前準備方面-指導患者睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料，可適量飲用溫牛奶，有助于促進睡眠。-睡前避免進行緊張、興奮的活動，如看刺激性的電影、書籍等?？梢赃M行一些放松的活動，如聽輕柔的音樂、進行深呼吸等。-協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生，如洗臉、洗腳、刷牙等，保持身體清潔舒適。（4）心理方面-關心患者的心理狀態(tài)，了解患者是否存在焦慮、緊張等情緒。對于有心理問題的患者，給予心理支持和疏導，幫助其緩解壓力，放松心情。-向患者解釋睡眠的重要性和影響睡眠的因素，讓患者對睡眠有正確的認識，減輕其對睡眠的擔憂。3.簡述輸血的注意事項。答：輸血的注意事項如下：（1）嚴格遵守無菌操作原則和查對制度：輸血前必須認真核對患者姓名、血型、血袋號、交叉配血試驗結果等，確保輸血安全。（2）血液制品的保存和管理：血液制品應在規(guī)定的溫度下保存，一般全血、紅細胞懸液等應保存在2-6℃的冰箱中，血漿應保存在-20℃以下。輸血前應檢查血液制品的質量，如有無變色、凝塊、溶血等情況，如有異常不得使用。（3）輸血速度：開始輸血時速度宜慢，一般為15-20滴/分，觀察15-20分鐘，如患者無不適反應，再根據(jù)病情和年齡調整輸血速度。一般成人40-60滴/分，兒童酌減。（4）輸血過程中的觀察：密切觀察患者的反應，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等輸血不良反應。一旦出現(xiàn)異常情況，應立即停止輸血，并采取相應的處理措施。（5）血液制品的輸注順序：一般先輸成分血，后輸全血，以保證治療效果。如果同時輸注多種血液制品，應先輸血小板，再輸冷沉淀，最后輸紅細胞懸液。（6）輸血裝置的更換：連續(xù)輸入不同供血者的血液時，中間應輸入少量生理鹽水，以防止發(fā)生反應。輸血完畢后，應保留血袋24小時，以備必要時檢查。（7）防止空氣栓塞：輸血前應排盡輸血器內的空氣，輸血過程中要密切觀察，防止空氣進入血管。四、案例分析題患者張某，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院?；颊呱裰厩宄?，但呼吸困難明顯，口唇發(fā)紺，動脈血氣分析結果顯示：PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。1.該患者的氧療原則是什么？為什么要遵循這個原則？答：該患者的氧療原則是持續(xù)低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）吸氧。原因：慢性阻塞性肺疾病患者由于長期二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對外周化學感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧，會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對呼吸中樞的刺激，導致呼吸抑制，使二氧化碳排出減少，進一步加重二氧化碳潴留，甚至誘發(fā)肺性腦病。因此，對于此類患者應給予持續(xù)低流量、低濃度吸氧，以維持低氧對呼吸中樞的刺激，保證呼吸功能的正常進行。2.如何對該患者進行呼吸功能鍛煉指導？答：對該患者進行呼吸功能鍛煉指導可從以下幾個方面進行：（1）縮唇呼吸-方法：指導患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，呼氣時腹部內陷。-意義：可以增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早陷閉，有利于肺泡內氣體的排出，改善通氣功能。-訓練頻率：每天訓練3-4次，每次10-15分鐘。（2）腹式呼吸-方法：患者取立位、平臥位或半臥位，兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時，膈肌最大程度下降，腹部向外隆起，胸部保持不動；呼氣時，腹肌收縮，腹部下陷，膈肌松弛，氣體經(jīng)口呼出。-意義：通過增加膈肌的活動度，提高肺的通氣量，改善呼吸功能。-訓練頻率：開始時每天訓練2-3次，每次10-15分鐘，熟練后可增加訓練次數(shù)和時間。（3）呼吸肌鍛煉-方法：可使用呼吸訓練器進行鍛煉，讓患者通過呼吸訓練器進行吸氣和呼氣練習，逐漸增加呼吸肌的力量。-意義：增強呼吸肌的力量和耐力，提高呼吸功能。-訓練頻率：根據(jù)患者的情況，每天進行適當?shù)挠柧?，逐漸增加訓練強度。3.在護理該患者的過程中，如何預防肺部感染的發(fā)生？答：在護理該患者的過程中，預防肺部感染的發(fā)生可采取以下措施：（1）環(huán)境管理-保持病室空氣清新，定期通風換氣，每天至少通風2-3次，每次30分鐘左右。-保持病室整潔，定期進行消毒，如地面、桌面等用含氯消毒劑擦拭。-限制探視人員，防止交叉感染。（2）呼吸道管理-指導患者有效咳嗽、咳痰，促進痰液排出?？刹扇》?、拍背等措施，協(xié)助患者排痰。-對于痰液黏稠不易咳出的患者，可遵醫(yī)囑給予霧化吸入，稀釋痰液。-嚴格執(zhí)行無菌操作原則，在進行吸痰等操作時，要確保操作規(guī)范，避免感染。（3）口腔護理-