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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇題100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在頭顱CT檢查中,診斷腦出血最敏感的征象是?【選項】A.蛛網(wǎng)膜下腔高密度影B.灶周低密度水腫帶C.病灶中心無強化高密度影D.環(huán)形強化伴中心低密度【參考答案】C【詳細解析】腦出血CT表現(xiàn)為急性期(6小時內(nèi))病灶中心為高密度影(CT值約80-100HU),周圍無強化;亞急性期(6-48小時)出血分解為低密度影,周圍出現(xiàn)環(huán)狀強化;慢性期(>48小時)變?yōu)榈让芏然蚵缘兔芏?。選項C符合急性期特征,是診斷最敏感的征象。選項A為蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn),選項B為出血后水腫,選項D為亞急性期表現(xiàn)?!绢}干2】關于肺癌的TNM分期,原發(fā)腫瘤T2a的界定是?【選項】A.腫瘤最大徑≤3cmB.腫瘤最大徑3-5cmC.腫瘤最大徑≤5cmD.腫瘤最大徑≤2cm【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)AJCC第8版肺癌TNM分期標準,T2a指腫瘤最大徑≤3cm且未侵犯胸壁或縱隔。選項B(3-5cm)屬于T2b,選項C(≤5cm)包含T2a-T2c,選項D(≤2cm)屬于T1b。需注意胸膜凹陷征、毛刺征等影像學特征對分期的輔助判斷?!绢}干3】肝轉(zhuǎn)移瘤的CT平掃典型表現(xiàn)為?【選項】A.均勻高密度灶B.多發(fā)性低密度灶C.環(huán)形強化伴中心低密度D.病灶內(nèi)鈣化灶【參考答案】B【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移瘤CT平掃多表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)類圓形低密度灶(CT值約-10至20HU),邊界清晰,少數(shù)可見“桑葚樣”強化。選項A為肝膿腫表現(xiàn),選項C為肝膿腫或囊腫壁特征,選項D多見于單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤或陳舊性病灶。需與肝血管瘤(等密度)及肝膿腫(厚壁強化)鑒別。【題干4】對比劑腎病的病理生理機制主要是?【選項】A.腎小管壞死B.腎間質(zhì)纖維化C.腎小球濾過率下降D.腎動脈纖維素樣壞死【參考答案】A【詳細解析】對比劑腎?。–IN)主要病理改變?yōu)榻四I小管上皮細胞壞死,與對比劑滲透性利尿、急性腎小管阻塞及氧化應激相關。選項B為慢性腎病特征,選項C是急性腎損傷表現(xiàn),選項D見于血管炎或栓塞。預防措施包括使用低滲對比劑、水化治療及腎功能評估?!绢}干5】關于肺栓塞的CTPA診斷標準,下列哪項正確?【選項】A.阻塞段肺動脈直徑≥4mmB.中心肺動脈直徑≤8mmC.次級肺動脈充盈缺損D.肺門血管截斷征【參考答案】C【詳細解析】CTPA診斷肺栓塞需滿足:1)肺動脈充盈缺損(完全或部分);2)肺實質(zhì)野梗死征(馬賽克樣改變);3)間接征象(胸腔積液、心包積液等)。選項A為肺動脈高壓標準,選項B是正常肺動脈尺寸,選項D需結(jié)合CT三維重建確認。需注意與肺動脈壁鈣化、淋巴結(jié)影鑒別。【題干6】診斷急性闌尾炎的影像學金標準是?【選項】A.腹部MRIB.闌尾超聲C.闌尾CTD.鋇餐造影【參考答案】C【詳細解析】闌尾CT平掃敏感性約90%,增強掃描可顯示闌尾直徑≥6mm、壁厚≥2mm、周圍脂肪條紋征及闌尾周圍滲出。超聲敏感性受腸道氣體影響(約80%),MRI無輻射但診斷延遲。鋇餐造影已不作為常規(guī)檢查手段?!绢}干7】關于腦膜瘤的MRI信號特征,正確的是?【選項】A.T1等信號、T2高信號B.T1高信號、T2低信號C.T1低信號、T2等信號D.T1稍低、T2稍高【參考答案】D【詳細解析】腦膜瘤典型MRI信號:T1稍低(80-100HU)、T2稍高(約70-90HU),DWI呈稍高信號(ADC值1.2-2.0×10^-6mm2/s)。選項A為腦膿腫,選項B為腦出血,選項C為腦轉(zhuǎn)移瘤。增強掃描可見均勻強化,部分可見“腦膜尾征”?!绢}干8】診斷急性腎盂腎炎的敏感影像學征象是?【選項】A.腎盂擴張直徑≥1cmB.腎實質(zhì)厚度≥1cmC.輸尿管擴張直徑≥1cmD.腎周脂肪條紋模糊【參考答案】D【詳細解析】急性腎盂腎炎CT表現(xiàn):腎周脂肪條紋模糊(腎周脂肪間隙消失)、腎盂擴張(通常<1cm)、腎實質(zhì)增厚(<1cm)。選項A為慢性腎盂腎炎標準,選項B為腎萎縮表現(xiàn),選項C需結(jié)合尿路造影判斷?!绢}干9】關于肝膿腫的CT特征,錯誤的是?【選項】A.病灶中心低密度B.壁厚>3mmC.病灶周圍環(huán)形強化D.動態(tài)增強呈“快進快出”【參考答案】D【詳細解析】肝膿腫CT增強掃描呈“快進慢出”特征(動脈期高密度、門靜脈期等密度、延遲期低密度)。選項D為肝轉(zhuǎn)移瘤特征,典型膿腫增強呈“環(huán)形樣”強化,中心低密度伴液平面。需與肝癌碘油沉積(延遲期高密度)鑒別。【題干10】診斷視網(wǎng)膜脫離的敏感檢查是?【選項】A.超聲檢查B.眼底照相C.超聲生物顯微鏡D.眼部CT【參考答案】C【詳細解析】超聲生物顯微鏡(UBM)可清晰顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離的距離(>4mm為脫離)。超聲檢查適用于全視網(wǎng)膜脫離(脫離范圍>4mm),眼底照相僅能顯示裂孔位置,CT用于評估牽拉性脫離范圍。【題干11】關于腎結(jié)石的影像學表現(xiàn),正確的是?【選項】A.CT值約100-300HUB.腎盂強回聲伴聲影C.碘化鉀陽性結(jié)石D.碘化鉀陰性結(jié)石【參考答案】A【詳細解析】腎結(jié)石CT值:草酸鈣結(jié)石150-700HU,尿酸石180-440HU,磷酸鈣石100-500HU。選項B為超聲表現(xiàn),選項C(碘化鉀陽性)適用于KUB檢查,選項D(陰性)需結(jié)合尿試紙判斷。CT是診斷腎結(jié)石的金標準。【題干12】診斷急性胰腺炎的CT分級標準中,3級胰腺炎表現(xiàn)為?【選項】A.胰腺體積增大20%-30%B.胰腺周圍脂肪模糊伴胰周積液C.胰腺壞死范圍>50%D.胰腺強化不均勻【參考答案】C【詳細解析】CT嚴重程度指數(shù)(CTSI):1級(胰腺體積增大20%-30%);2級(胰腺周圍脂肪模糊伴胰周積液);3級(胰腺壞死范圍>50%或胰周積液>2cm);4級(胰腺或胰周血管壞死)。選項D為2級表現(xiàn),需結(jié)合CTSI評估?!绢}干13】關于腦出血的影像學隨訪,最短間隔是?【選項】A.1周后復查CTB.2周后復查MRIC.3個月后復查CTD.6個月后復查CT【參考答案】A【詳細解析】急性腦出血(<6小時)需6小時后復查CT排除再出血,24-48小時評估血腫擴大,1周后復查評估吸收情況。選項B(MRI)適用于陳舊性出血(>3個月),選項C/D間隔過長可能延誤并發(fā)癥發(fā)現(xiàn)。【題干14】關于肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別的影像學標準,正確的是?【選項】A.病灶直徑≤6mmB.病灶邊緣毛刺C.病灶呈分葉狀D.病灶增強后CT值升高【參考答案】B【詳細解析】Pulmonary仲結(jié)節(jié)(PN)診斷標準:實性成分≥50%且直徑≤6mm為惡性可能,需隨訪;若實性成分<50%且直徑≤6mm為良性可能。邊緣毛刺、分葉、空泡征提示惡性風險增加。選項D(增強后CT值升高)對良惡性鑒別無特異性。【題干15】診斷腸梗阻的CT表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項】A.腸管擴張直徑>3cmB.腸壁增厚>3mmC.腸系膜血管祥征D.腸蠕動減弱【參考答案】C【詳細解析】CT特征性征象:腸系膜血管祥征(腸系膜血管走向紊亂)、腸壁增厚(>3mm)、腸腔擴張(>3cm)、液氣平面。選項D(蠕動減弱)為超聲表現(xiàn),腸梗阻早期CT可能無特異性征象?!绢}干16】關于肝血管瘤的MRI信號特征,正確的是?【選項】A.T1等信號、T2低信號B.T1稍低、T2稍高C.T1高信號、T2高信號D.T1低信號、T2等信號【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤典型MRI信號:T1稍低(50-70HU)、T2稍高(80-120HU),DWI呈稍高信號(ADC值2.0-4.0×10^-6mm2/s),增強掃描呈“快進快出”特征。選項A為肝轉(zhuǎn)移瘤,選項C為肝膿腫,選項D為肝纖維化?!绢}干17】診斷急性膽囊炎的敏感CT征象是?【選項】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊結(jié)石伴壁強化C.膽囊周圍滲出D.膽囊腔內(nèi)氣體【參考答案】A【詳細解析】急性膽囊炎CT表現(xiàn):膽囊壁增厚>3mm(正常<2mm)、膽囊周圍滲出(脂肪條紋模糊)、膽囊結(jié)石、膽囊壁強化。選項D(氣體)提示腸道減壓,非特異性表現(xiàn)。需與慢性膽囊炎(壁厚<3mm)鑒別?!绢}干18】關于腦挫裂傷的MRI診斷,正確的是?【選項】A.T1等信號、T2低信號B.T1低信號、T2等信號C.T1稍低、T2稍高D.T2高信號、FLAIR低信號【參考答案】C【詳細解析】腦挫裂傷MRI信號:T1稍低(因血紅蛋白分解)、T2稍高(水腫及血紅蛋白分解產(chǎn)物),F(xiàn)LAIR序列呈高信號,DWI呈高信號。選項A為腦出血,選項B為腦水腫,選項D(FLAIR低信號)不符合病理生理?!绢}干19】診斷急性喉炎的敏感影像學征象是?【選項】A.聲帶增厚>2mmB.聲門區(qū)軟組織腫脹C.氣管壁強化D.氣管腔狹窄【參考答案】B【詳細解析】急性喉炎CT表現(xiàn):喉部黏膜增厚(聲帶增厚>2mm)、聲門區(qū)軟組織腫脹、喉部氣道狹窄。選項A(聲帶增厚)可能為慢性喉炎,選項C(強化)提示感染性炎癥,選項D(狹窄)需排除其他病因。【題干20】關于腎結(jié)核的影像學特征,錯誤的是?【選項】A.雙腎彌漫性鈣化B.腎盞破壞呈“蟲蝕樣”C.腎周竇道形成D.腎臟體積縮小【參考答案】A【詳細解析】腎結(jié)核典型CT表現(xiàn):雙腎彌漫性鈣化(“ilateralmiliarynodules”)、腎盞破壞(蟲蝕樣)、腎周竇道(腎周圍鉆化或竇道)。選項A(雙腎彌漫性鈣化)實為結(jié)核性腦膜炎或肺結(jié)核表現(xiàn),腎結(jié)核多呈單側(cè)、邊緣性鈣化。需與腎結(jié)石、腎膿腫鑒別。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在胸腹部X線檢查中,哪種骨折最易漏診?【選項】A.胸骨骨折B.肋骨骨折C.腰椎壓縮性骨折D.股骨頸骨折【參考答案】C【詳細解析】腰椎壓縮性骨折在X線平片中可能僅表現(xiàn)為椎體高度降低,骨痂形成前無明確骨折線,需結(jié)合MRI或CT確認。其他選項骨折多可見明確X線征象?!绢}干2】肺栓塞的典型CT表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.肺動脈充盈缺損B.毛細血管充盈延遲C.肺門淋巴結(jié)腫大D.中心性肺不張【參考答案】C【詳細解析】肺栓塞CT特征為肺動脈充盈缺損、毛支充盈延遲及梗死區(qū)實變,肺門淋巴結(jié)腫大多見于感染或腫瘤,非特異性表現(xiàn)?!绢}干3】關于脊柱側(cè)彎的X線分型,Cobb角測量標準適用于哪種類型?【選項】A.胸椎側(cè)彎B.腰椎側(cè)彎C.全脊柱側(cè)彎D.頸椎側(cè)彎【參考答案】C【詳細解析】Cobb角需測量全脊柱最凸側(cè)彎曲線的頂點角度,僅全脊柱側(cè)彎可準確評估。局部側(cè)彎需結(jié)合局部椎體角度?!绢}干4】肝細胞癌的CT增強特征中,哪項不正確?【選項】A.動態(tài)增強呈“快進快出”B.平掃低密度C.腫瘤包膜強化D.增強后CT值>60Hu【參考答案】D【詳細解析】肝細胞癌增強呈“快進快出”特征,但增強后CT值通常<40Hu,高增強(>60Hu)多見于轉(zhuǎn)移瘤或血管瘤?!绢}干5】腦出血的MRIDI序列中,急性期(<6小時)信號特征為?【選項】A.T1等信號B.T2高信號C.FLAIR高信號D.T1低信號【參考答案】C【詳細解析】急性腦出血在T1WI為等信號,T2WI及FLAIR序列呈高信號,亞急性期T1轉(zhuǎn)為低信號?!绢}干6】關于膝關節(jié)MRI檢查,哪種序列對關節(jié)軟骨評估最敏感?【選項】A.T1WIB.T2WIC.STIR序列D.PD-FS序列【參考答案】B【詳細解析】T2WI序列能清晰顯示關節(jié)軟骨的J-Cartilage信號,STIR序列對水腫敏感但對比度不足,PD-FS序列用于評估關節(jié)積液。【題干7】腸套疊的腹部立位X線表現(xiàn)中,最典型的是?【選項】A.氣液平面B.環(huán)形陰影C.長管狀氣影D.鉤狀陰影【參考答案】D【詳細解析】空氣-液平面(A)見于腸梗阻,環(huán)形陰影(B)為腸套疊的“假性腎”,長管狀氣影(C)為空氣襯托征,鉤狀陰影(D)為套疊端典型表現(xiàn)?!绢}干8】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中,哪種描述符合囊性結(jié)節(jié)?【選項】A.回聲不均B.后方回聲增強C.CDFI顯示血流信號D.內(nèi)部可見微鈣化【參考答案】B【詳細解析】囊性結(jié)節(jié)超聲表現(xiàn)為無回聲區(qū),后方回聲增強,囊壁光滑,囊內(nèi)無血流信號(C錯誤),微鈣化(D)提示惡性可能?!绢}干9】肺小葉性肺炎的X線特征中,哪項不典型?【選項】A.磨玻璃影B.間質(zhì)性浸潤C.空洞形成D.胸膜增厚【參考答案】C【詳細解析】肺小葉性肺炎以實變?yōu)橹?,空洞形成(C)多見于金葡菌肺炎,胸膜增厚(D)罕見,磨玻璃影(A)和間質(zhì)性浸潤(B)為典型表現(xiàn)?!绢}干10】關于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.胰腺腫脹B.胰周脂肪模糊C.胰腺壞死D.胰管擴張【參考答案】D【詳細解析】急性胰腺炎早期表現(xiàn)為胰腺腫脹、胰周脂肪模糊,壞死(C)為晚期表現(xiàn),胰管擴張(D)多見于慢性胰腺炎?!绢}干11】股骨頭壞死的MRI信號特征中,哪個最顯著?【選項】A.T1低信號B.T2高信號C.STIR序列高信號D.輕度信號不均【參考答案】C【詳細解析】股骨頭壞死早期在STIR序列呈彌漫性高信號,T2WI可見水腫信號,T1信號不均(D)為晚期改變?!绢}干12】關于肺栓塞的CTPA檢查,哪項描述不正確?【選項】A.管狀征B.毛細血管充盈缺損C.肺門血管擴張D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細解析】肺栓塞CTPA特征為肺動脈充盈缺損(B)、管狀征(A),肺門血管擴張(C)為代償性表現(xiàn),縱隔淋巴結(jié)腫大(D)非特異性?!绢}干13】腦膜瘤的MRI特征中,哪項不典型?【選項】A.T1等信號B.T2低信號C.增強后均勻強化D.腦脊液信號改變【參考答案】D【詳細解析】腦膜瘤在T1WI多為等或稍低信號,T2WI低信號,增強后均勻強化(C),但周圍腦脊液無特異性改變(D錯誤)?!绢}干14】關于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.椎間盤突出B.神經(jīng)根受壓C.椎體后緣骨質(zhì)破壞D.脊髓受壓【參考答案】D【詳細解析】腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為椎間盤突出(A)和神經(jīng)根受壓(B),椎體后緣骨質(zhì)破壞(C)為繼發(fā)改變,脊髓受壓(D)多見于中央型椎間盤突出?!绢}干15】關于急性闌尾炎的CT表現(xiàn),哪項不正確?【選項】A.闌尾增粗B.闌尾周圍脂肪模糊C.闌尾糞石征D.腸系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細解析】急性闌尾炎CT表現(xiàn)為闌尾增粗(A)、周圍脂肪模糊(B),糞石征(C)僅見于約20%病例,腸系膜淋巴結(jié)腫大(D)為非特異性?!绢}干16】肺真菌病的X線表現(xiàn)中,哪項最常見?【選項】A.球狀陰影B.放射狀影C.空洞D.磨玻璃影【參考答案】A【詳細解析】肺真菌病(如曲霉菌?。線多表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)球狀陰影(A),放射狀影(B)見于組織胞漿菌病,空洞(C)較少見,磨玻璃影(D)多見于結(jié)核?!绢}干17】關于膝關節(jié)骨關節(jié)炎的MRI表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.脛骨平臺骨贅B.脛骨前緣唇樣增生C.軟骨缺失D.脛骨平臺骨質(zhì)破壞【參考答案】B【詳細解析】膝關節(jié)骨關節(jié)炎MRI特征為脛骨平臺骨贅(A)、軟骨缺失(C)、脛骨平臺骨質(zhì)破壞(D),前緣唇樣增生(B)多見于髕股關節(jié)病變?!绢}干18】肝血管瘤的CT增強特征中,哪項錯誤?【選項】A.增強后呈高密度B.動態(tài)增強呈“快進快出”C.平掃等密度D.強化后CT值>60Hu【參考答案】D【詳細解析】肝血管瘤增強后呈高密度(A),動態(tài)增強呈“快進快出”(B),平掃等密度(C),但強化后CT值通常<40Hu(D錯誤)?!绢}干19】腦出血的CT分級中,哪級出血量最大?【選項】A.I級(<10ml)B.II級(10-30ml)C.III級(30-60ml)D.IV級(>60ml)【參考答案】D【詳細解析】IV級腦出血(>60ml)易破入腦室或蛛網(wǎng)膜下腔,引起腦疝;III級(30-60ml)需手術干預,I級(<10ml)多為自限性?!绢}干20】肺膿腫的CT特征中,哪項不典型?【選項】A.空洞形成B.磨玻璃影C.膿腔液氣平面D.增強后均勻強化【參考答案】D【詳細解析】肺膿腫CT表現(xiàn)為厚壁空洞(A)伴液氣平面(C),磨玻璃影(B)為急性期表現(xiàn),增強后膿腔不強化(D錯誤),周圍組織強化。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在診斷肺結(jié)核的胸部X線片中,典型表現(xiàn)不包括以下哪種特征?【選項】A.粟粒樣結(jié)節(jié)B.肺門淋巴結(jié)腫大C.胸膜增厚D.縱隔淋巴結(jié)鈣化【參考答案】D【詳細解析】肺結(jié)核常見X線表現(xiàn)包括原發(fā)綜合征的“啞鈴征”、肺門淋巴結(jié)腫大(尤其上縱隔)、粟粒樣結(jié)節(jié)及胸膜增厚??v隔淋巴結(jié)鈣化多見于陳舊性結(jié)核或結(jié)核性淋巴結(jié)炎,并非典型活動期肺結(jié)核特征,易與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移混淆,需結(jié)合痰檢結(jié)果鑒別?!绢}干2】CT診斷腦出血首選的掃描參數(shù)是?【選項】A.120kV3mm層厚B.140kV5mm層厚C.100kV2mm層厚D.130kV4mm層厚【參考答案】A【詳細解析】腦出血CT診斷需高分辨率(120kV可減少金屬偽影)、薄層(3mm避免遺漏微小出血點)。140kV電壓易低估出血量,100kV可能影響對比度,130kV為常規(guī)頭顱CT常用參數(shù)但分辨率不足,故選A?!绢}干3】關于肝血管瘤的MRI信號特征,錯誤描述是?【選項】A.T1等信號B.T2高信號C.增強后動脈期強化D.延遲期不強化【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤典型MRI表現(xiàn)為T2顯著高信號(C),T1等/稍低信號(A正確)。增強掃描動脈期呈“快進快出”特征(C正確),門靜脈期/延遲期無強化(D正確)。T1等信號易與肝膿腫混淆,后者T1多呈稍低信號?!绢}干4】診斷急性闌尾炎的CT征象中,最具特異性的是?【選項】A.闌尾壁增厚>2mmB.闌尾周圍脂肪條紋征C.闌尾腔積液D.系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】闌尾周圍脂肪條紋征(B)是CT特異性征象,因炎癥導致脂肪間隙模糊或消失。闌尾壁增厚(A)雖常見但非特異性,積液(C)多見于化膿性闌尾炎,淋巴結(jié)腫大(D)可見于全身感染。需結(jié)合臨床病史綜合判斷?!绢}干5】關于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),正確描述是?【選項】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.硬膜囊受壓呈弧形改變C.椎間盤后緣突出呈等T2信號D.黃韌帶肥厚【參考答案】B【詳細解析】MRI顯示椎間盤后緣局限性突出(C正確),但信號特征需結(jié)合病史。硬膜囊受壓呈弧形改變(B)是典型壓迫征象。椎體前緣骨質(zhì)增生(A)多見于椎體壓縮性骨折,黃韌帶肥厚(D)多見于慢性腰肌勞損?!绢}干6】診斷急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中,最早出現(xiàn)的征象是?【選項】A.胰腺脂肪變性B.胰周液體積聚C.胰腺壞死D.胰管擴張【參考答案】A【詳細解析】CT顯示胰腺脂肪變性(A)是急性胰腺炎早期改變(發(fā)病6-12小時),隨后出現(xiàn)胰周液體積聚(B,24-48小時)、胰管擴張(D,48小時后)及壞死(C,72小時后)。需注意急性出血性胰腺炎早期可能出現(xiàn)胰腺出血(CT值40-60HU)?!绢}干7】關于肺栓塞的CTPA診斷標準,以下哪項正確?【選項】A.肺動脈段充盈缺損B.肺靜脈逆流C.肺動脈主干鈣化D.肺門血管增粗【參考答案】A【詳細解析】CTPA診斷肺栓塞主要依靠肺動脈段充盈缺損(A)或軌道征。肺靜脈逆流(B)見于右心負荷過重,肺動脈主干鈣化(C)多見于慢性血栓閉塞性肺動脈炎,肺門血管增粗(D)為代償性改變。需排除肺不張、胸腔積液等偽影?!绢}干8】診斷腦膜癌病時,MRI最佳序列是?【選項】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.T2FLAIR序列D.磁共振靜脈成像(MRV)【參考答案】C【詳細解析】T2FLAIR序列(C)可抑制腦脊液高信號,清晰顯示腦膜線樣強化及腫瘤侵犯。T2加權(quán)像(B)易受腦脊液干擾,T1加權(quán)像(A)分辨率不足,MRV(D)用于排查靜脈血栓。需注意對比劑增強掃描可提高診斷敏感度。【題干9】關于腎結(jié)石的CT表現(xiàn),錯誤描述是?【選項】A.結(jié)石強回聲B.腎盂腎盞擴張C.腎實質(zhì)菲薄D.腎周脂肪條紋征【參考答案】C【詳細解析】腎結(jié)石CT表現(xiàn)為高密度影(CT值200-300HU,A正確),腎盂腎盞擴張(B正確)為繼發(fā)改變,腎周脂肪條紋征(D)提示腎周脂肪囊受壓。腎實質(zhì)菲?。–錯誤)多見于腎盂旁膿腫或腫瘤,與結(jié)石無關?!绢}干10】診斷脊髓型頸椎病的關鍵影像學征象是?【選項】A.椎體后緣骨質(zhì)增生B.椎間盤突出超過5mmC.硬膜囊受壓>50%D.黃韌帶肥厚>5mm【參考答案】C【詳細解析】脊髓型頸椎病需脊髓受壓面積>50%(C正確)。椎間盤突出超過5mm(B)是量化標準之一,但需結(jié)合脊髓受壓程度。黃韌帶肥厚(D)>5mm可致脊髓受壓,但非特異性。椎體后緣骨質(zhì)增生(A)多引起神經(jīng)根受壓而非脊髓壓迫?!绢}干11】關于肝膿腫的CT表現(xiàn),典型特征是?【選項】A.肝臟包膜不連續(xù)B.膿腫壁強化呈“雙環(huán)征”C.肝靜脈充盈缺損D.膿腫內(nèi)氣液平面【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫CT顯示膿腫壁強化(B正確)伴低密度區(qū),嚴重時可出現(xiàn)“雙環(huán)征”(膿腫壁與包膜間環(huán)形低密度)。肝靜脈充盈缺損(C)提示門靜脈血栓,氣液平面(D)多見于膿腫繼發(fā)交通性膿胸。需注意與肝轉(zhuǎn)移瘤鑒別。【題干12】診斷急性腦出血的CT表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項】A.腦血腫形態(tài)不規(guī)則B.腦葉出血呈“爆炸征”C.出血周圍低密度帶D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】B【詳細解析】基底節(jié)區(qū)腦出血呈“爆炸征”(B正確),即血腫突破基底節(jié)后向腦室或腦池擴散。蛛網(wǎng)膜下腔出血(D)表現(xiàn)為腦溝/腦池高密度影,與腦出血無關。出血周圍低密度帶(C)為吸收期改變,形態(tài)不規(guī)則(A)多見于腦挫裂傷?!绢}干13】關于腸系膜淋巴結(jié)炎的影像學表現(xiàn),正確描述是?【選項】A.腸壁增厚>3mmB.淋巴結(jié)融合成團C.腸腔狹窄D.腸系膜脂肪條紋模糊【參考答案】D【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)炎CT顯示腸系膜脂肪條紋模糊(D正確),淋巴結(jié)融合成團(B正確但非特異性),腸壁增厚(A)>3mm多見于腸炎。腸腔狹窄(C)提示器質(zhì)性病變,需與克羅恩病鑒別?!绢}干14】診斷急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)中,特異性征象是?【選項】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊壁鈣化C.膽囊結(jié)石D.膽囊周圍滲液【參考答案】B【詳細解析】膽囊壁鈣化(B正確)是急性膽囊炎特異性表現(xiàn),發(fā)生率約30%。膽囊壁增厚(A)>3mm為常見征象,但非特異性。膽囊結(jié)石(C)可合并炎癥,膽囊周圍滲液(D)多見于膽囊穿孔。【題干15】關于肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)的隨訪建議,正確描述是?【選項】A.3個月后復查CTB.6個月后復查CTC.12個月后復查CTD.24個月后復查CT【參考答案】C【詳細解析】肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)建議12個月后復查高分辨率CT(C正確)。3個月隨訪可能過早(病變未穩(wěn)定),6個月間隔過長(>50%病變穩(wěn)定需>6個月),24個月間隔易漏診進展性病變。需結(jié)合結(jié)節(jié)特征(如毛刺、空泡)調(diào)整隨訪間隔。【題干16】關于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),錯誤描述是?【選項】A.椎間盤后緣局限性突出B.硬膜囊受壓呈弧形改變C.椎體后緣骨質(zhì)增生D.椎間盤信號不均【參考答案】C【詳細解析】MRI顯示椎間盤后緣局限性突出(A正確),硬膜囊受壓呈弧形改變(B正確)。椎體后緣骨質(zhì)增生(C錯誤)多見于椎體壓縮性骨折或Schmorl結(jié)節(jié),椎間盤信號不均(D)提示退變或感染。【題干17】關于急性闌尾炎的CT表現(xiàn),最具敏感性的征象是?【選項】A.闌尾壁增厚B.闌尾周圍脂肪條紋征C.闌尾腔積液D.系膜淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】闌尾壁增厚(A正確)敏感性最高(>90%),但特異性較低。闌尾周圍脂肪條紋征(B)特異性最高(>85%)。闌尾腔積液(C)多見于化膿性闌尾炎(敏感性50%)。系膜淋巴結(jié)腫大(D)多見于全身感染?!绢}干18】關于肝轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn),錯誤描述是?【選項】A.T1等/稍低信號B.T2低信號C.增強后動脈期不強化D.門靜脈期延遲強化【參考答案】C【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移瘤MRI顯示T1等/稍低信號(A正確),T2低信號(B正確)。增強掃描動脈期呈“快進快出”(C錯誤,轉(zhuǎn)移瘤動脈期強化,但持續(xù)時間短),門靜脈期強化(D正確)。需注意與血管瘤鑒別。【題干19】關于脊髓壓迫性疾病的影像學鑒別,正確描述是?【選項】A.脊髓空洞癥呈長T1長T2信號B.脊髓腫瘤呈均勻強化C.脊髓炎呈斑片狀強化D.脊髓靜脈血栓呈靜脈石征【參考答案】A【詳細解析】脊髓空洞癥MRI顯示長T1長T2信號(A正確)。脊髓腫瘤(B錯誤)多呈環(huán)形強化,脊髓炎(C錯誤)呈斑片狀強化,脊髓靜脈血栓(D正確)需結(jié)合MRV及靜脈石征?!绢}干20】關于急性腦出血的CT分級,最嚴重的是?【選項】A.I級(<30ml)B.II級(30-60ml)C.III級(60-90ml)D.IV級(>90ml)【參考答案】D【詳細解析】CT分級中IV級(>90ml)血腫體積最大,易破入腦室或蛛網(wǎng)膜下腔,死亡率最高(>50%)。III級(60-90ml)血腫破入腦室可歸類為IV級。需注意血腫體積測量需排除腦組織水腫影響。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】關于肺癌的X線檢查,下列哪項描述正確?【選項】A.鋇餐造影是肺癌的首選檢查B.肺門部分葉征是肺癌的典型X線表現(xiàn)C.阻塞性肺炎的X線表現(xiàn)為肺部大片狀實變D.肺癌的X線診斷主要依靠CT【參考答案】B【詳細解析】B選項正確:肺門部分葉征是肺癌的典型X線表現(xiàn),屬于影像學特征性征象。A錯誤:鋇餐造影主要用于消化道病變,肺癌首選X線胸片篩查。C錯誤:阻塞性肺炎的X線表現(xiàn)為支氣管充氣征和肺實變,而非單純大片實變。D錯誤:CT在肺癌診斷中雖更敏感,但X線胸片仍是基礎檢查手段?!绢}干2】CT增強掃描中,哪種對比劑最常用于肺癌檢查?【選項】A.碘海醇(300mgI/mL)B.釓噴酸葡胺(0.1mmol/mL)C.碘帕醇(370mgI/mL)D.碘必利特(350mgI/mL)【參考答案】A【詳細解析】A選項正確:碘海醇因碘含量高、安全性好,是肺癌CT增強檢查的首選對比劑。B錯誤:釓噴酸葡胺為磁共振對比劑,不適用于CT檢查。C錯誤:碘帕醇碘含量較低(370mgI/mL),適用于腎功能不全患者。D錯誤:碘必利特為非離子型對比劑,但臨床應用較少?!绢}干3】關于MRI檢查肺癌的局限性,哪項最準確?【選項】A.軟組織分辨率低于CTB.無輻射性優(yōu)于CTC.對微小病灶檢出率更高D.需特殊設備且檢查時間長【參考答案】A【詳細解析】A選項正確:MRI軟組織分辨率雖高,但肺癌組織與周圍肺組織的對比度低于CT,微小病灶檢出率不如CT。B錯誤:MRI無電離輻射,但無輻射性并非其局限性。C錯誤:CT對微小肺癌(<5mm)的檢出率更高。D錯誤:MRI檢查時間較長,但這是其優(yōu)勢而非局限性。【題干4】關于肺結(jié)核的X線表現(xiàn),哪項描述錯誤?【選項】A.上肺尖部云霧狀浸潤是典型表現(xiàn)B.縱隔淋巴結(jié)腫大常見于血行播散型C.肺空洞呈“蟲蝕樣”改變D.鈣化斑多見于穩(wěn)定期病灶【參考答案】B【詳細解析】B選項錯誤:縱隔淋巴結(jié)腫大常見于肺門淋巴結(jié)結(jié)核,而非血行播散型。血行播散型多表現(xiàn)為雙肺彌漫性結(jié)節(jié)。A正確:上肺尖部云霧狀浸潤(Pancoast?。┦欠谓Y(jié)核典型表現(xiàn)。C正確:肺空洞呈“蟲蝕樣”改變是空洞性肺結(jié)核特征。D正確:鈣化斑多見于陳舊性結(jié)核病灶,屬于穩(wěn)定期表現(xiàn)?!绢}干5】關于肺炎的CT診斷,哪項不正確?【選項】A.大葉性肺炎的實變范圍常超過1個肺葉B.社區(qū)獲得性肺炎的CT特征是斑片狀實變伴支氣管充氣征C.金黃色葡萄球菌肺炎的CT表現(xiàn)為葉間胸膜增厚D.克雷伯菌肺炎的CT顯示肺實變伴壞死性空洞【參考答案】C【詳細解析】C選項錯誤:金黃色葡萄球菌肺炎的CT特征為多葉實變、胸膜下氣囊樣改變,而非葉間胸膜增厚。A正確:大葉性肺炎的實變范圍通常超過1個肺葉。B正確:社區(qū)獲得性肺炎的典型CT表現(xiàn)為斑片狀實變伴支氣管充氣征。D正確:克雷伯菌肺炎易形成壞死性空洞,CT可見空洞形成。【題干6】關于肺癌的病理分型,哪項描述正確?【選項】A.腺癌是最常見的肺癌病理類型B.小細胞肺癌起源于肺泡上皮C.鱗癌多見于吸煙者D.大細胞肺癌易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細解析】A選項正確:腺癌占肺癌病理類型的40%-50%,是小細胞癌(15%-20%)和鱗癌(25%-30%)的絕對多數(shù)。B錯誤:小細胞肺癌起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細胞,而非肺泡上皮。C正確:鱗癌與吸煙強相關(吸煙者占80%)。D錯誤:大細胞肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低于腺癌和小細胞癌?!绢}干7】關于肺癌的PET-CT檢查,哪項描述錯誤?【選項】A.18F-FDG攝取增高提示腫瘤活性B.PET-CT對微小病灶(<1cm)敏感度優(yōu)于CTC.代謝活性與腫瘤分期正相關D.需在CT增強掃描后立即進行PET掃描【參考答案】D【詳細解析】D選項錯誤:PET-CT與CT掃描應間隔60分鐘以上,而非立即進行。A正確:18F-FDG攝取增高(SUV值>2.5)提示腫瘤活性。B正確:PET-CT對<1cm病灶的敏感度可達75%,顯著高于CT的20%。C正確:代謝活性(SUV值)與腫瘤分期正相關,晚期患者SUV值更高?!绢}干8】關于肺栓塞的CT表現(xiàn),哪項最準確?【選項】A.肺動脈充盈缺損伴周圍征B.肺門淋巴結(jié)腫大C.支氣管充氣征D.肺靜脈血栓形成【參考答案】A【詳細解析】A選項正確:肺動脈充盈缺損(段水平)是肺栓塞的典型CT表現(xiàn),周圍征(毛刺征、網(wǎng)格征)提示梗死區(qū)。B錯誤:肺門淋巴結(jié)腫大見于結(jié)核或轉(zhuǎn)移瘤,與肺栓塞無關。C錯誤:支氣管充氣征常見于肺炎或肺氣腫。D錯誤:肺靜脈血栓形成見于深靜脈血栓延伸至肺靜脈?!绢}干9】關于肺癌的預后影響因素,哪項不正確?【選項】A.分化程度越高,預后越好B.腫瘤大小與5年生存率無關C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移影響遠處轉(zhuǎn)移風險D.性別差異顯著(男性高于女性)【參考答案】B【詳細解析】B選項錯誤:腫瘤大小是獨立預后因素,腫瘤越?。?lt;2cm)5年生存率越高。A正確:高分化腺癌預后優(yōu)于低分化癌。C正確:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N+)顯著增加遠處轉(zhuǎn)移風險。D正確:男性肺癌發(fā)病率是女性的4-6倍。【題干10】關于肺膿腫的影像學特征,哪項錯誤?【選項】A.厚壁空洞內(nèi)壁光整B.周圍衛(wèi)星灶常見C.增強掃描呈“環(huán)狀強化”D.膿腔內(nèi)可見氣液平面【參考答案】A【詳細解析】A選項錯誤:肺膿腫空洞內(nèi)壁不規(guī)則,常有肉芽組織增生。B正確:周圍衛(wèi)星灶是肺膿腫的典型表現(xiàn),由引流支氣管炎引起。C正確:增強掃描顯示空洞壁及周圍組織環(huán)狀強化。D正確:膿腔內(nèi)含氣體和液體,形成液氣平面。【題干11】關于乳腺癌的X線表現(xiàn),哪項描述正確?【選項】A.男性乳腺癌多表現(xiàn)為男性化外觀B.鈣化灶形態(tài)不規(guī)則且邊界清晰C.浸潤性導管癌X線呈“毛刺征”D.乳腺X線攝影對早期癌敏感度達90%【參考答案】B【詳細解析】B選項正確:乳腺癌鈣化灶多為細小、形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊的簇狀鈣化。A錯誤:男性乳腺癌多表現(xiàn)為無痛性腫塊,男性化外觀見于腎上腺皮質(zhì)激素異常。C錯誤:“毛刺征”是超聲或MRI特征,X線中表現(xiàn)為毛刺樣邊緣。D錯誤:乳腺X線攝影對早期癌(<1cm)敏感度約70%,低于超聲和MRI。【題干12】關于縱隔淋巴結(jié)腫大的X線表現(xiàn),哪項正確?【選項】A.氣管受壓向前移位B.淋巴結(jié)融合成團塊狀C.肺門淋巴結(jié)腫大呈“蒜頭樣”D.縱隔線兩側(cè)對稱性增寬【參考答案】B【詳細解析】B選項正確:縱隔淋巴結(jié)腫大可融合成團塊狀,導致縱隔增寬。A錯誤:氣管受壓多見于食管癌或淋巴結(jié)壓迫,縱隔淋巴結(jié)腫大通常不向前移位。C錯誤:“蒜頭樣”肺門增大見于肺門部淋巴結(jié)結(jié)核或腫瘤。D錯誤:兩側(cè)對稱性增寬常見于肥胖或肺氣腫,縱隔淋巴結(jié)腫大多為單側(cè)或不對稱?!绢}干13】關于肺氣腫的CT診斷,哪項錯誤?【選項】A.肺野外帶出現(xiàn)細網(wǎng)格征B.肺血管紋理稀疏C.肺大皰呈囊狀透亮區(qū)D.CT值低于正常肺組織【參考答案】D【詳細解析】D選項錯誤:肺氣腫CT值與正常肺組織無差異(均接近-600HU),但肺野透亮度增高。A正確:肺野外帶細網(wǎng)格征(網(wǎng)格狀低密度影)是肺氣腫特征。B正確:肺血管紋理稀疏是肺氣腫典型表現(xiàn)。C正確:肺大皰為直徑>1cm的囊狀透亮區(qū),壁薄無強化?!绢}干14】關于腦出血的MRI表現(xiàn),哪項描述正確?【選項】A.急性期(<6小時)T1WI呈等信號B.亞急性期(6-48小時)DWI呈高信號C.慢性期(>3個月)出血灶呈長T1長T2信號D.增強掃描可見“空泡征”【參考答案】B【詳細解析】B選項正確:急性腦出血DWI呈高信號(敏感度100%),T1WI呈稍低信號(敏感度80%)。A錯誤:急性腦出血T1WI呈稍低信號(血腫含鐵血黃素成分),等信號見于陳舊出血。C錯誤:慢性腦出血T1WI呈高信號(血腫被吞噬后含鐵血黃素沉積),T2WI呈低信號。D錯誤:“空泡征”見于囊性腦軟化,非出血表現(xiàn)。【題干15】關于肝硬變的CT表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.肝包膜增厚B.肝內(nèi)血管走向紊亂C.肝表面結(jié)節(jié)狀隆起D.脾臟增厚【參考答案】D【詳細解析】D選項錯誤:脾臟增厚見于脾功能亢進或血液系統(tǒng)疾病,肝硬化脾臟常因側(cè)支循環(huán)擴張而增厚。A正確:肝包膜增厚是肝硬化晚期表現(xiàn)(肝硬化結(jié)節(jié)再生結(jié)節(jié)融合)。B正確:肝內(nèi)血管走向紊亂(肝靜脈扭曲、變細)是肝硬化特征。C正確:肝表面結(jié)節(jié)狀隆起(肝掌、蜘蛛痣)為肝硬化體征。【題干16】關于腎結(jié)石的CT表現(xiàn),哪項不正確?【選項】A.強回聲結(jié)石在超聲呈“強回聲”B.腎盂擴張是結(jié)石梗阻的間接征象C.尿源性膿毒血癥CT顯示腎周脂肪條紋模糊D.陰性結(jié)石CT無法顯示【參考答案】D【詳細解析】D選項錯誤:CT對腎結(jié)石敏感度達98%,無論陽性或陰性結(jié)石均可顯示(腎結(jié)石密度>200HU)。A正確:超聲“強回聲”提示結(jié)石成分致密(如草酸鈣)。B正確:腎盂擴張是結(jié)石梗阻的間接征象(腎盂腎盞擴張)。C正確:尿源性膿毒血癥CT顯示腎周脂肪條紋模糊(腎周筋膜增厚)?!绢}干17】關于股骨頭壞死的MRI表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.早期T2WI呈高信號B.骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂C.股骨頭中心低信號區(qū)D.增強掃描骨膜反應【參考答案】C【詳細解析】C選項錯誤:股骨頭壞死早期(亞急性期)T2WI呈低信號(骨髓水腫),中心高信號見于慢性期。A正確:骨髓水腫在早期T2WI呈對稱性高信號。B正確:骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂是MRI診斷關鍵。D正確:亞急性期增強掃描可見骨膜反應和股骨頭中心低信號區(qū)?!绢}干18】關于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),哪項正確?【選項】A.胰腺腫脹伴胰周脂肪模糊B.胰管擴張程度與病情正相關C.壞死性胰腺炎CT值<30HUD.增強掃描胰腺呈“低密度”【參考答案】A【詳細解析】A選項正確:胰腺腫脹(直徑>3cm)伴胰周脂肪模糊(脂肪壞死)是急性胰腺炎特征。B錯誤:胰管擴張程度與病情無直接正相關,早期即可出現(xiàn)擴張。C錯誤:胰腺壞死CT值>30HU(正常胰腺-20HU至-40HU)。D錯誤:增強掃描胰腺呈“低密度”提示壞死,正常胰腺強化明顯。【題干19】關于骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.溶骨性破壞呈“棉絮樣”改變B.成骨性破壞伴骨膜反應C.轉(zhuǎn)移灶周圍骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂D.多發(fā)性溶骨性破壞提示乳腺癌【參考答案】B【詳細解析】B選項錯誤:骨轉(zhuǎn)移瘤多為溶骨性或混合性破壞,成骨性破壞伴骨膜反應多見于原發(fā)骨腫瘤(如骨肉瘤)。A正確:溶骨性破壞呈“棉絮樣”改變(骨小梁消失)。C正確:轉(zhuǎn)移灶周圍骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂(骨板斷裂)。D正確:多發(fā)性溶骨性骨轉(zhuǎn)移最常見于乳腺癌(占60%)?!绢}干20】關于糖尿病視網(wǎng)膜病變的眼底檢查,哪項正確?【選項】A.微動脈瘤呈“針尖樣”大小B.硬性滲出灶呈白色細顆粒狀C.出血斑呈“片狀”分布D.視乳頭水腫提示黃斑病變【參考答案】A【詳細解析】A選項正確:微動脈瘤呈“針尖樣”大?。ㄖ睆?0-50μm),是糖尿病視網(wǎng)膜病變特征。B錯誤:硬性滲出灶呈黃白色細顆粒狀(黃斑部更明顯)。C錯誤:出血斑呈“片狀”分布(靜脈周圍出血)。D錯誤:視乳頭水腫提示顱內(nèi)壓增高,與黃斑病變無關。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中最具特征性的表現(xiàn)為【選項】A.肺紋理增粗伴斑片狀陰影B.胸膜腔積液征象C.縱隔淋巴結(jié)腫大D.肺不張【參考答案】A【詳細解析】肺炎的X線典型表現(xiàn)為肺紋理增粗及散布的斑片狀陰影,系因炎性滲出液在肺泡及間質(zhì)積聚所致。B選項胸膜腔積液多見于結(jié)核或心衰,C選項縱隔淋巴結(jié)腫大常見于淋巴瘤或感染晚期,D選項肺不張多因黏液栓子阻塞支氣管引起,均非肺炎特異性表現(xiàn)?!绢}干2】腦出血急性期最常用的影像學檢查是【選項】A.MRIB.MRAC.CTD.DTI【參考答案】C【詳細解析】CT是腦出血急性期的首選檢查,可在數(shù)分鐘內(nèi)顯示高密度血腫,敏感性達90%以上。MRI雖軟組織對比度優(yōu),但檢查時間較長,對急性期診斷價值有限。MRA用于排查血管畸形,DTI評估白質(zhì)纖維束完整性,均非急性期首選?!绢}干3】骨轉(zhuǎn)移瘤的MRI信號特征不包括【選項】A.T1等信號T2低信號B.T1低信號T2高信號C.增強掃描呈環(huán)形強化D.骨膜反應呈“蔥皮樣”改變【參考答案】B【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn):T1等/稍低信號,T2低信號為主,增強掃描可見環(huán)形強化(骨皮質(zhì)突破征),骨膜反應呈蔥皮樣改變。B選項T1低、T2高信號是典型骨挫傷表現(xiàn),與轉(zhuǎn)移瘤矛盾。【題干4】診斷急性闌尾炎的影像學金標準是【選項】A.超聲檢查B.CT平掃C.磁共振成像D.核素掃描【參考答案】B【詳細解析】CT平掃可清晰顯示闌尾直徑>6mm、壁厚>2mm及周圍脂肪條紋征,特異性達95%。超聲檢查受腸道氣體干擾大,磁共振成像檢查時間長,核素掃描特異性低,均非金標準?!绢}干5】關于肺栓塞的CT診斷要點,錯誤的是【選項】A.肺動脈充盈缺損B.毛細血管征C.縱隔淋巴結(jié)腫大D.肺門部“軌道征”【參考答案】C【詳細解析】肺栓塞CT征象包括肺動脈充盈缺損、毛玻璃影、肺門部“軌道征”及支氣管充氣征。C選項縱隔淋巴結(jié)腫大需與惡性腫瘤鑒別,非肺栓塞直接征象?!绢}干6】肝細胞癌的MRI特征性表現(xiàn)是【選項】A.T1等信號T2高信號B.T1稍低信號T2稍高信號C.增強掃描動脈期高信號D.動脈期-門靜脈期“快進慢出”【參考答案】D【詳細解析】肝癌MRI特征:T1稍低、T2稍高信號,增強掃描動脈期顯著高信號(血供豐富),門靜脈期仍維持高信號(快進慢出)。A選項為腦膜瘤信號特征,B選項為肝膿腫表現(xiàn)?!绢}干7】關于腕關節(jié)扭傷的MRI表現(xiàn),正確的是【選項】A.關節(jié)積液呈長T1長T2信號B.韌帶連續(xù)性中斷伴水腫C.軟骨退變呈“肥皂泡”征D.骨皮質(zhì)斷裂【參考答案】B【詳細解析】MRI可清晰顯示韌帶斷裂(連續(xù)性中斷)、水腫信號(T2加權(quán)像高信號)。A選項關節(jié)積液在T2加權(quán)像呈高信號,但連續(xù)性正常;C選項“肥皂泡征”見于骨囊腫;D選項骨皮質(zhì)斷裂提示骨折。【題干8】診斷冠狀動脈鈣化最敏感的影像學方法是【選項】A.超聲心動圖B.冠狀動脈造影C.多排螺旋CT鈣化評分D.核素心肌顯像【參考答案】C【詳細解析】多層螺旋CT(MSCT)冠脈鈣化評分可定量評估斑塊穩(wěn)定性,鈣化評分>400分提示高危。超聲心動圖受角度影響大,冠脈造影為金標準但屬侵入性檢查,核素顯像無法定量鈣化程度。【題干9】關于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),錯誤的是【選項】A.椎間
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