2024年勞動仲裁申請書（34篇）

2024年勞動仲裁申請書（通用34篇）

2024年勞動仲裁申請書篇1

申請人：銀，男，出生于_年_月一日，住北京市

被申請人：北京.有限公司，住北京市朝陽區(qū)

法定代表人：，性別：職務(wù)：電話：

請求事項：

1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬。

—元；

2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金。

一元；

3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金.

元；

4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額

部分—元及所欠差額工資2596的補償金1_05—元。

事實和理由：

_5年2月23日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系，_5年2月2_

日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至_5年2月22日終止，

其中_5年2月23日至_5年3月5日申請人擔(dān)任實驗員崗位，實行

標(biāo)準(zhǔn)工時制度，_5年3月—日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實行

綜合計算工時制度，每天工作12小時。

_5年—月15日至_5年3月5日申請人擔(dān)任實驗員期間，被申請

人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支

付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于_5年3月_日調(diào)

換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實行綜合計算工時制度，但被

申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時

制度，嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時間,

且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權(quán)益。

_5年月日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴(yán)重侵犯

了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)補償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

基于以上事實，被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申

請人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出

申訴，請依法裁決C

此致

北京市朝陽區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人：

_年.月一日

2024年勞動仲裁申請書篇2

申請人：—,男，—年_月_日出生，—族，住址：一,聯(lián)

系電話.

被申請人,住所地_________。

法定代表人—，校長，聯(lián)系電話____.

申請事項：

1.請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補償金59400元（2700

元/月」1個月_2）；

2.請求裁決被申請人為申請人補繳20_年4月-20_年9月的

養(yǎng)老保險金；

3.請求裁決被申請人支付申請人失業(yè)保險金17856元（930元/

月_80%_24個月）。

4.請求裁決由被申請人承擔(dān)本案全部仲裁費用。事實與理由:

20—年4月1日，申請人被招聘進(jìn)被申請人學(xué)校工作,

教授計算機課，而后又兼任后勤部主任，一直工作到20_年10月

260,每月平均工資2700元。在將近11年的工作時間里，申請人

在崗位上兢兢業(yè)業(yè)，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，從未違反過被申請人的規(guī)章

制度。然而，20_年10月26日，被申請人卻以學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)與申請人

關(guān)系不和為由口頭告知申請人其已被辭退，既未提前一個月告知，

也未以書面形式告知。被申請人將申請人辭退后也未支付任何經(jīng)濟(jì)

賠償。另外，被申請人在申請人工作期間沒有為申請人繳納20_年

10月以前的養(yǎng)老保險金。

從上述事實可知，申請人沒有嚴(yán)重違反用人單位的規(guī)章制度，

不1

存在任何《勞動合同法》第三十九條、第四十條規(guī)定的用人單

位可以單方解除勞動合同的情形，被申請人無故解除勞動合同違反

了《勞動合同法》的規(guī)定，依法應(yīng)當(dāng)按照《勞動合同法》第八十七

條之規(guī)定向申請人支付賠償金，金額為59400元。依據(jù)《社會保險

法》的相關(guān)規(guī)定，用人單位自用工之日起應(yīng)當(dāng)為勞動者繳納社會保

險金中屬于用工單位應(yīng)當(dāng)繳納的部分，但被申請人從20_年4月到

20_年10月都沒有為申請人繳納養(yǎng)老保險費，被申請人應(yīng)當(dāng)補繳。

被申請人因違法解除勞動合同行為導(dǎo)致申請人失業(yè)，依據(jù)《失業(yè)保

險條例》第十七條、湖南省實施《失業(yè)保險條例》辦法第十條之規(guī)

定，應(yīng)當(dāng)支付申請人失業(yè)保險金17856元。

綜上，被申請人無故解除與申請人的勞動合同，違反了勞動合

同法的規(guī)定，侵害了申請人的合法權(quán)益，依法應(yīng)當(dāng)賠償申請人的相

關(guān)損失77256元，并補繳養(yǎng)老保險金，但被申請人卻拒不賠償和補

繳。為此，申請人特向貴委申請勞動仲裁，望裁如所請。

此致

岳陽市勞動仲裁委員會

申請人：

20_年11月1日

2024年勞動仲裁申請書篇3

申請人：，男，漢族，1_年—月—日出生，現(xiàn)住_市_區(qū)路號。

聯(lián)系電話：。

被申請人：—有限公司，住所地：—市—區(qū)路號。電話：。

法定代表人：職務(wù)：

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補償金5200

元（月平均工資2600元_2）。

二、裁決被訴人向申請人支付20_年6月至20_年6月加班費

共54455.15元，其中：

1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金

4667.58元；

2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金6223.44元；。

以上二項合計：一元。

事實與理由：

申請人于1995年—月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。

20_年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人

為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工

作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常

工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日

3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申

請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄）。另外，休

息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，

直到18時分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃

飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，

非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡

記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的

規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)

給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙

方勞動合同約定的月工資940元（20—年7月1日雙方協(xié)商將我的合

同工資變更為940元）為基數(shù)計算，20_年6月至20_年6月間，

被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元

/21.75_1.5倍_3個小時_4周_12個方_2年）未付、拖欠我休

息日工作時間加班費24893.79元（940元/2L752倍—8個小時

_3天_12個月_2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要

求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動

法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》

第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于一年—月—日以被申請

人”未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合

同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟(jì)補償金，為維護(hù)

申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的

基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

—市勞動爭議仲裁委員會

申請人：

20—年—月—日

2024年勞動仲裁申請書篇4

申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，

身份證號：

住住址：成都市武侯區(qū)

通訊方式：

代理人;—，—律師事務(wù)所律師

電話：

被訴人：四川建設(shè)勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）

法定代表人：_職務(wù)：總經(jīng)理

住所地：成都市金牛區(qū)

通訊方式：

被訴人：四川—建設(shè)工程有限公司（用工單位）

法定代表人：—職務(wù)：總經(jīng)理

住所地：成都市武侯區(qū)

電話：

申請事項：

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣

52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費

7000元（司法鑒定書確認(rèn)）

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助

費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于20_年2月26日開始參保至

今的社會保險費（包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失

業(yè)保險）。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動

合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計

220_元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補償5000元（解除勞動合

同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月

工資予以補充）。

6、請求裁決被訴人支付申訴人20年2月致20―年11月的加

班工資24000元

事實與理由：

20_年2月—凱應(yīng)聘到四川—建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工,

月基本工資為20_元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，

入職后公司以種.種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工

基本社保。20_年3月凱被四川—建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四

川—建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作，20—年11月14日在工

作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確

診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定

為工傷，20__年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會（成勞鑒字

[20_]2457號）評定為工傷傷殘9級。20_年5月3日經(jīng)四川西南

司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人—凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣

7000元”o根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人

民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)

支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助

金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16

個月）。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和

《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位

不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞

動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得220_元的

賠償（即11月的工資賠償）。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六

條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補償金，

即：每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的

向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工

資補償共計5000元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員

會依法支持申訴人的主張。

此致

成都市勞動仲裁委員會

申訴人：

20_年一月260

附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

2、《證據(jù)清單》一份

2024年勞動仲裁申請書篇5

申請人劉某，女，漢族，20__年8月21日出生，住址：—市—

區(qū)寶崗路，身份證號：-O

被申請人：—有限公司，住所地：—市—區(qū)深南中路，法定代

表人：鮑。

增加請求事項

一、確認(rèn)申請人與被申請人的勞動關(guān)系于20_年9月9日因申

請人被迫解除勞動關(guān)系而解除。

二、被申請人支付克扣申請人的20_年9月1日至20_年9月

9日的工資300元。

三、被申請人支付申請人聘請律師的費用人民幣3000元。

事實及理由

申請人與被申請人間勞動糾紛已經(jīng)勞動仲裁部門受理，案號為

深福勞人仲案[20_]20_號。申請人與20_年9月9日因被申請人

無故克扣工資而被迫解除了勞動合同關(guān)系，被申請人也無故克扣了

申請人9月份工資300元。同時申請人聘請律師代理勞動仲裁而支

付律師費3000元，依法可要求被申請人方承擔(dān)。故申請人增加上述

仲裁請求。

此致

—市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：

年月日

2024年勞動仲裁申請書篇6

申請人：徐，男，1966年7月18日生，原系—市旅游汽車服

務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住—省—村巷號電話：13

被申請人：—市旅游汽車服務(wù)有限公司，地址：—市—區(qū)—街號

（通訊地址：路號東鼎大廈號）法定代表人：陳電話：0355-7_136

請求事項：

1、被申請人向申請人支付所欠工資一元；

2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補貼及申請人出差墊付款.元；

3、支付經(jīng)濟(jì)補償金一個月（每月工資一元，工資報酬的百分之

二十五）共—元；

4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用；

事實與理由：

申請人于20—年9月正式到被申請人旅游汽車服務(wù)有限公司上

班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞

動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批

后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十

余輛車。

今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致

沒有按預(yù)約的時間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為一萬元，實際回收一萬元，除去

費用，不算來回我客贏利，每臺車的凈利仍能達(dá)到一萬元，對于這

樣的利潤對于

被申請人旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被

申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予

發(fā)放。

基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解

除勞動合同的‘經(jīng)濟(jì)補償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法

裁決，支持申請人的請求。

此致

—市勞動爭議仲裁委員會

申請人：

時間：

2024年勞動仲裁申請書篇7

申請人：姓名，男，民族，出生—年_月_日，住址：，身份證

號碼：。

被申請人：—有限公司，地址：，法定代表人：，聯(lián)系電話：

0755—o

申請事項：

1、責(zé)令被申請人支付申請人所拖欠的一年—月份工資—元，逾

期支付工資25%的經(jīng)濟(jì)補償金—元，小計一元；

2、責(zé)令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)賠償金—

yGo

3、責(zé)令被申請人支付申請人所拖欠的一年—月—日至一年—月

一日的加班工資—元，以及逾期支付加班工資25%的經(jīng)濟(jì)補償金—

元，小計一元；

4、責(zé)令被申請人支付申請人應(yīng)由被申請人依法為申請人交納的

社保費用一元。

以上合計人民幣—元。

事實與理由：

（寫明事實及主張依據(jù)等）

申請人認(rèn)為，被申請人無視申請人作為一個普通勞動者的合法

權(quán)益，嚴(yán)重違反《勞動法》、《勞動合同法》、《最高人民法院關(guān)

于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（三）》等相關(guān)勞動

法規(guī)，現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，特提出上述申請事項，請求仲

裁委支持申請人的合法權(quán)益。

此致

敬禮！

勞動仲裁委員會

20_年—月—日

2024年勞動仲裁申請書篇8

申請人：劉_,男，20—年12月17日出生，漢族，原北京榮

興寶起重設(shè)備租賃有限公司員工，戶籍地：湖北省?？悼h歇馬鎮(zhèn)韓

家坪村—組，電話—

被申請人：房_,女，20__年11月27日出生，身份證號：

,漢族，北京—起重設(shè)備租賃有限公司法定代表人，住北京

市_

申請事項：請求人民法院依法追加被申請人成為本案被執(zhí)行人。

事實及理由:

申請人曾依據(jù)京通勞仲字（20—）第3746號裁決書，向通州區(qū)人

民法院申請執(zhí)行。經(jīng)該院審查，被執(zhí)行人北京—起重設(shè)備租賃有限

公司無財產(chǎn)可執(zhí)行c現(xiàn)申請人發(fā)現(xiàn)，被執(zhí)行人北京—起重設(shè)備租賃

有限公司是有其法定代表人房—個人出資50萬元于20__年10月成

立的自然人獨資企業(yè)。20_年4月1日，申請人在被執(zhí)行人單位發(fā)

生工傷事故后，雙方發(fā)生勞動爭議，申請人隨即向通州區(qū)勞動仲裁

委員會申請勞動仲裁，被執(zhí)行人為了逃避責(zé)任，采取故意不按規(guī)定

不參加公司年檢，致使被執(zhí)行人于20_年11月23日被北京市公司

管理局通州區(qū)分局吊銷公司營業(yè)執(zhí)照。

申請人認(rèn)為，被申請人作為公司的唯一出資人，也是公司唯一

清算責(zé)任人，在明知公司對外負(fù)有債務(wù)，而采取故意不按規(guī)定不參

加公司年檢，坐等營業(yè)執(zhí)照被吊銷，在未組織清算的情況下隱匿、

轉(zhuǎn)移企業(yè)財產(chǎn)；進(jìn)而逃避債務(wù)，屬于典型的濫用股東權(quán)利，也對申請

人的債權(quán)造成了嚴(yán)重?fù)p害。故根據(jù)“執(zhí)行人擴(kuò)張理論”，申請人現(xiàn)

在有充分的證據(jù)證明公司法人的股東不按《公司法》規(guī)定組織清算

致使公司財產(chǎn)流失、轉(zhuǎn)移、隱匿、侵占公司財產(chǎn)，濫用公司獨立人

格致使公司財產(chǎn)與股東財產(chǎn)不清的情形，特依據(jù)《公司法》的規(guī)定,

申請裁定追加被執(zhí)行人的股東房澤榮為被執(zhí)行人，令其對公司債務(wù)

承擔(dān)清償責(zé)任。

此致

北京市通州區(qū)人民法院

申請人：—

年月日

2024年勞動仲裁申請書篇9

申訴人：男,漢族，198_年_月一日出生，

身份證號：

住住址：

通訊方式：

代理人：一律師事務(wù)所律師

電話：

被訴人：四川建設(shè)勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）

法定代表人：_

職務(wù)：總經(jīng)理

住所地：

通訊方式：

被訴人：四川一建設(shè)工程有限公司（用工單位）

法定代表人：_

職務(wù)：總經(jīng)理

住所地：

電話：

申請事項：

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣

52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費

7000元（司法鑒定書確認(rèn)）。

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助

費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于20_年2月26日開始參保至

今的社會保險費（包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、

失業(yè)保險）。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動

合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計

22000元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補償5000元（解除勞動

合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半

個月工資予以補充）。

6、請求裁決被訴人支付申訴人20年2月致20_年11月的加班

工資24000元

事實與理由：

20_年2月—應(yīng)聘到四川—建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月

基本工資為20_元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入

職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基

本社保。20_年3月—被四川—建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川—建

設(shè)工程有限公司的項目工地上工作，20_年11月14日在工作過程中

從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左

足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工傷，

20_年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會（成勞鑒字（20J

2457號）評定為工傷傷殘9級。20_年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒

定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人—后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。

根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人

民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)

支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補

助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金

16個月）。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和

《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位

不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞

動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元

的賠償（即11月的工資賠償）。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六

條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補償金，

即：每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的

向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工

資補償共計5000元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員

會依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮！

成都市勞動仲裁委員會

申訴人：

20_年7月26日

2024年勞動仲裁申請書篇10

申請人：王某，男，漢族，1—年11月15日生，住湖北省咸

寧市沿河大道35號

被申請人：武漢新星通信有限公司

住址：武漢市東湖開發(fā)區(qū)關(guān)山二路

負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：

請求事項：

1.請求確認(rèn)被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系已解除；

2.裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補償金4291元；

3.裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元；

4.裁判被申請人支付賠償金6480元：

5.裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元；（20__年4

月份加班費）

6.裁判被申請人根據(jù)合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資

6066.67元；

7.裁判被申請人根據(jù)合同向申請人按比例發(fā)放第13個月工資

2211元；

8.裁判被申請人為申請人補繳20__年12月25日至20—年9

月份社會保險費;

9.裁判被申請人承擔(dān)申請人的律師代理費1000元。

事實與理由：

20_年12月250申請人到被申請人處正式工作，并于同日與

被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確

約定：“合同期限為20_年12月25日起至20_年12月24日止，

其中約定試用期為3個月；工作內(nèi)容為工程師；被申請人支付申請人

工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工

資，共計36400元，按13個月發(fā)放，第13個工資參照當(dāng)年業(yè)績評

定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月

2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度

發(fā)放；《勞動合同》還對其它事項進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由

于申請人工作表現(xiàn)出色，被申請人于20—年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式

工并提升為用服部經(jīng)理。

申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日

至今一直未予辦理社會保險。且自20_年5月份起也未向申請人足

額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補助，300元的

電腦補助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于20_年6

月25日未擅自變更了申請人的工作崗位；

綜上所述，申請人認(rèn)為被申請人的行為嚴(yán)重違反《勞動法》、

《勞動合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益，特向

勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求！

此致

武漢市東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動仲裁委員會

申請人：

二年九月十八日

附：證據(jù)：

1.申請人身份證和被申請人營業(yè)執(zhí)照；

2.勞動合同，調(diào)崗協(xié)議；

3.工資條復(fù)印件；

4、律師代理費收據(jù)。

2024年勞動仲裁申請書篇11

申請人：徐，男，—年7月18日生，原系—市旅游汽車服務(wù)有

限公司副總經(jīng)理，住—省_市_村巷號電話：13

被申請人：—市旅游汽車服務(wù)有限公司，地址：—市—區(qū)—街號

（通訊地址：路號東鼎大廈號）

法定代表人：陳電話：0355-7136

請求事項：

1、被申請人向申請人支付所欠工資一元；

2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補貼及申請人出差墊付款一元；

3、支付經(jīng)濟(jì)補償金一個月（每月工資一元，工資報酬的百分之二

十五）共一元；

4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用；

事實與理由：

申請人于20—年9月正式到被申請人旅游汽車服務(wù)有限公司上

班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞

動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批

后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十

余輛車。

今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致

沒有按預(yù)約的時間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為一萬元，實際回收一萬元，除去

費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達(dá)到一萬元，對于這

樣的利潤對于被申請人旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例

的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)

款項不予發(fā)放。

基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解

除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法

裁決，支持申請人的請求。

申請人：

日期：

2024年勞動仲裁申請書篇12

申請人：姓名（或用人單位名稱）性別：

地址：職務(wù)（崗位）：

法定代表人：職務(wù)：

委托代理人：

被申請人：姓名（或用人單位名稱）性別：

地址：職務(wù)（崗位）：

法定代表人：職務(wù)：

委托代理人：

事由：因（事由）產(chǎn)生爭議，申請調(diào)解，

調(diào)解請求：

事實與理由：

為此，向—勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解，請依法調(diào)解。

申請人：（簽名或蓋章）

年月日

說明

上述勞動爭議調(diào)解申請書是當(dāng)事人向勞動爭議調(diào)解委員會提出

申請調(diào)解填寫的文書格式。企業(yè)調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解應(yīng)經(jīng)過如下程

序：

（1）申請。勞動爭議發(fā)生后，當(dāng)事人一方或雙方愿意調(diào)解的，可

以向調(diào)解委員會申請調(diào)解，并填寫《勞動爭議調(diào)解申請書》。

（2）受理。調(diào)解委員會接到調(diào)解申請后，應(yīng)征詢對方當(dāng)事人的意

見，對方當(dāng)事人不愿調(diào)解的，應(yīng)作好記錄，在3日內(nèi)以書面形式通

知申請人；對方當(dāng)事人表示愿意調(diào)解的，調(diào)解委員會應(yīng)在4日內(nèi)進(jìn)行

審查，并作出受理或不受理的決定。作出受理決定的，應(yīng)以口頭或

書面形式通知雙方當(dāng)事人，力、-理受案手續(xù)；作出不受理決定的，應(yīng)

向當(dāng)事人說明理由，并告知應(yīng)向何部門申訴，

對調(diào)解委員會無法決定是否受理的案件，可由調(diào)解委員會主任

決定是否受理。

（3）調(diào)解。調(diào)解委員會受理調(diào)解后，應(yīng)當(dāng)按下列程序進(jìn)行調(diào)解：

①及時指派調(diào)解委員對爭議事項進(jìn)行全面調(diào)查核實，調(diào)查應(yīng)作

筆錄，并由調(diào)查人簽名或蓋章；

②調(diào)解委員會主任主持召開有爭議雙方當(dāng)事人參加的調(diào)解會議,

有關(guān)單位和個人可以參加調(diào)解會議協(xié)助調(diào)解；簡單的爭議，可由調(diào)解

委員會指定1-2名調(diào)解委員進(jìn)行調(diào)解；

③調(diào)解委員會應(yīng)聽取雙方當(dāng)事人對爭議事實和理由的陳述，在

查明事實、分清是非的基礎(chǔ)上，依照有關(guān)勞動法律、法規(guī)，以及依

照法律、法規(guī)制定的企業(yè)規(guī)章和勞動合同，公正調(diào)解；

④經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，制作調(diào)解協(xié)議書，雙方當(dāng)事人應(yīng)自覺履

行。協(xié)議書應(yīng)寫明爭議雙方當(dāng)事人的姓名（法定代表人）、職務(wù)、爭

議事項、調(diào)解結(jié)果及其他應(yīng)當(dāng)說明的事項，由調(diào)解委員會主任（簡單

爭議由調(diào)解委員）以及雙方當(dāng)事人簽名或蓋章，并加蓋調(diào)解委員會印

章，調(diào)解協(xié)議書一式三份（爭議雙方當(dāng)事人、調(diào)解委員會各1份）；

⑤調(diào)解不成的，應(yīng)作記錄，并在調(diào)解意見書上說明情況，由調(diào)

解委員會主任簽名、蓋章，并加蓋調(diào)解委員會印章；調(diào)解意見書一式

三份（爭議雙方當(dāng)事人、調(diào)解委員會各1份）。

2024年勞動仲裁申請書篇13

勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁,

如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動

爭議申請仲裁的時效期間為年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知

道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算，超過申請時效期間提出

仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項：

1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)賠償金，合

計人民幣元。

2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差

額合計人民幣元。

3、請求裁決被申請人支付年月—日至

年—月—日的加班費合計人民幣元。事實與理由：年

一月一日申請人應(yīng)聘到________有限公司，職位為,月基

本工資為元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽

訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。年—月—日

被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗

的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。

1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和

《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位

不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞

動者支付本人工資表準(zhǔn)版倍的工資，申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得

元的雙倍工資差額賠償。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七

條和第四十八條的規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間

的勞動關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金元。

3、自年一月一日至年一月一日，申

請人一直每周工作6天，每天工作達(dá)10小時，被申請人均未支付加

班費，實際延長加班時長合計小時，休息日加班合計

天，因此應(yīng)支付加班費合計元。為了維護(hù)法律的

尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的

主張。此致勞動仲裁委員會

申請人：_____________

2024年勞動仲裁申請書篇14

申請人：

被申請人：

法定代表人：

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補償金5200

元（月平均工資2600元_2）。

二、裁決被訴人向申請人支付20_年6月至20_年6月加班費

共54455.15元,其中:

1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金

4667.58元;

2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補償金6223.44元。

以上二項合計：一元。

事實與理由：

申請人于20_年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。

20__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人

為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工

作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常

工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日

3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被

申請人提供我的20_年6月至20_年6月間的考勤記錄）。另外，

休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班,

直到18時15分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午

吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時,

非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡

記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的

規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)

給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙

方勞動合同約定的月工資940元（20_年7月1日雙方協(xié)商將我的

合同工資變更為940元）為基數(shù)計算，20_年6月至20_年6月間,

被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元

/2L75」.5倍_3個小時_4周」2個月_2年）未付、拖欠我休息日

工作時間加班費24893.79元（940元/2L75_2倍_8個小時_3天」2

個月_2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被

申請人均予以拒絕c被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞

動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定，

我于一年一月一日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向

被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的,力口

班費和經(jīng)濟(jì)補償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁,

請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

—市勞動爭議仲裁委員會

申請人：

20_年—月—日

2024年勞動仲裁申請書篇15

申請人：，女，漢族，出生—年—月—日，住址

被申請人：—公司

地址：

法定代表人：，電話：

申請事項：

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯

納金合計1_元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合

計一元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計—元

（—年1月至今）

事實與理由：

申請人于_5年3月一日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)

任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。

申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過

任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認(rèn)為，根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)

與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被

申請人卻一直未給申請人交納各類保險，比行為已違反了法律的規(guī)

定，為維護(hù)申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但

被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,

同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應(yīng)向

勞動者支付雙倍的工資。

為維護(hù)申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被

申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

申請人：

日期：

2024年勞動仲裁申請書篇16

申請人：，身份證號：，住住址：，通訊方式：，代理人：，

電話：。

被申請人：有限公司

法定代表人：，職務(wù)：，住所地：，通訊方式：。

申請事項：

1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)賠償金，合

計人民幣元。

2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差

額合計人民幣元。

3、請求裁決被申請人支付.年_月_日至_年_月一日的加班費合計

人民幣元。

事實與理由：

_年_月一日申請人應(yīng)聘到—有限公司，職位為，月基本工資為—

元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申

請人購買職工基本社保。一年_月_日被申請人以申請人不能勝任工作

崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退

T,并要求次日不用來上班了。

1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和

《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位

不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞

動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得—元的雙倍

工資差額賠償。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七

條和第四十八條的規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間

的勞動關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金一元。

3、自_年_月_日至—年_月_日，申請人一直每周工作6天，每天

工作達(dá)10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計

小時，休息日加班合計天，因此應(yīng)支付加班費合計一元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員

會依法支持申請人的主張。

此致

敬禮！

申請人：

一年一月—日

2024年勞動仲裁申請書篇17

申請人：

被申請人：

申請仲裁事項：

1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟(jì)補償

金5100元。

2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人一年——

年社會保險金。

3、請求兩被申請人支付加班費元。

事實及理由：

申請人于—20—年2月被十堰_(dá)_______勞務(wù)公司派遣到

車身廠工作，20_年5月25日用工單位以“效益不好、

40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的

行為嚴(yán)重違反了《勞動合同法》的'規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補

償金。為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，請貴仲裁委員會依法裁決。

申請人：

年月0

2024年勞動仲裁申請書篇18

申請人：，男，年月日生，漢族，住廣東省

住址：

被申請人：廣州有限公司，

地址：白云區(qū)__________________

法定代表人：電話：

請求事項：

1、被申請人支付申請人工資81400元；

2、一次性傷殘補助金17600元；

3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；

4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元

5、護(hù)理費10000元;

6、住院伙食費2400元；

7、返還押金5000元

以上合計人民幣1384000元。

事實和理由：

20—年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從

事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20_年5月10

日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春

市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會

保障局于20_年4月6日認(rèn)定為工傷，20_年4月3日廣東省勞動

能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20_年2月1。日止，第二次醫(yī)療期從

20—年4月4日起至20_年5月4日止，所有的醫(yī)療費都是由被申

請人支付了，但從20_年5月直至現(xiàn)在20_年5月30日沒有給申

請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求

申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請

人工資81400元（20_年5月至20_年5月30日）由于被申請人沒

有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保

險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月_8個月）；2、一

次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月_8個月）；3、一次性工傷

醫(yī)療補助金4400元（2200元/月_2個月）；申請人住院、治療10個月

都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費10000元（1000元/月

_10個月）；申請人住院共計80天應(yīng)該支付住院伙食費2400元（80天

_30元/天），被申請人還應(yīng)該返還押金5000元；合計人民幣1384000

7Go

現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

此致

—勞動爭議仲裁委員會

申請人：

20__年_月_日

2024年勞動仲裁申請書篇19

申請人：

被申請人：

住所地：

法定代表人：

請求事項：

1、請求裁決被申請人向申請人支付拖欠的工資44600元（自

____年1月至____年7月）；

2、請求裁決被申請人為申請人補繳醫(yī)療保險費、養(yǎng)老保險費、

失業(yè)保險費。

事實與理由：

申請人自一年到被申請人處工作，一年1月被申請人因經(jīng)

營發(fā)生困難，不能正常運營，申請人在家待崗。

時隔至今，被申請人一直沒有給申請人安排崗位，也沒有與申

請人解除勞動關(guān)系，因此申請人與被申請人的勞動關(guān)系仍然存續(xù)。

根據(jù)勞動法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付工資和為

勞動者繳納社會保險費，但是自—年1月以來被申請人一直都沒

有向申請人支付工資，被申請人也未給申請人繳納自一年至今的

醫(yī)療保險費、養(yǎng)老保險費、失業(yè)保險費。

現(xiàn)申請人為維護(hù)自己的合法權(quán)益，根據(jù)勞動法及相關(guān)勞動法律

規(guī)定，特向貴委提出勞動仲裁申請，請依法裁決。

此致

###勞動仲裁委員會

申請人：

年月日

2024年勞動仲裁申請書篇20

申請人：，身份證號：，住住址：，通訊方式：，代理人：，

電話：。

被申請人：—有限公司

法定代表人：，職務(wù)：，住所地：，通訊方式：。

申請事項：

1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)賠償金，合

計人民幣元。

2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差

額合計人民幣元。

3、請求裁決被申請人支付_年_月_日至_年_月_日的加班費合計

人民幣元。

事實與理由：

—年—月一日申請人應(yīng)聘到一有限公司，職位為，月基本工資為

一元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申

請人購買職工基本社保。年—月.日被申請人以申請人不能勝任工作

崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退

了，并要求次日不用來上班了。

1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和

《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位

不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞

動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得—元的雙倍

工資差額賠償。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七

條和第四十八條的規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間

的勞動關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金一元。

3、自一年—月—日至一年一月—日，申請人一直每周工作6天，每天

工作達(dá)10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計

小時，休息日加班合計天，因此應(yīng)支付加班費合計一元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員

會依法支持申請人的主張。

此致

勞動爭議仲裁委員會

申請人：

一年一月—日

2024年勞動仲裁申請書篇21

申請人：，男，族，19—年_月_日生，住貴州省組，身份證

號：，電話：，

被申請人：水城縣一煤礦

住所地：水城縣一村

負(fù)責(zé)人：（辦公室主任）

電話：，0858—仲裁請求：

一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關(guān)系。

二、1、停工留薪工資4個月_3120.67元/月=12482.68元。

2、住院期護(hù)理費29天」04元/天二3016元。

3、住院期伙食補助費29天」0元/天;290元。

4、傷殘補助金11個月_3120.67元/月二34327.37元。

5、一次性工傷醫(yī)療補助金9個月_3120.67元/月=28086.3元。

6、一次性傷殘就業(yè)補助金9個月_3120.67元/月二28086.3元。

共計：106288.65元

事實和理由：

一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項請

求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計算。

二、申請人于20__年_月_日，在被申請人單位井下工作面工作

時不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市治療，出院時該院

診斷證明書為：

1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；

2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；

3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；

4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。

住院天，康復(fù)期天，經(jīng)被申請人申請：于20—年一月—日水城

縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認(rèn)字【】第號《工傷認(rèn)定決定

書》認(rèn)定申請人為工傷，20_年一月一日六盤水市勞動能力鑒定委員

會鑒定為一級傷殘。

申請人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特句貴委提出上述請求，希

望給予支持。

申請人：

日期：

2024年勞動仲裁申請書篇22

申訴人:

身份證號：

住址：

電話：

被訴人：

法定代表人：

職務(wù)：

住址：

通訊方式：

申請事項：

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣

52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費

7000元（司法鑒定書確認(rèn)）

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助

費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于20_年2月26日開始參保至

今的社會保險費（包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、

失業(yè)保險）。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動

合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計

22000元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補償5000元（解除勞動

合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半

個月工資予以補充）。

6、請求裁決被訴人支付申訴人20_年2月致20_年11月的加班

工資24000元。

事實與理由：

20—年2月一凱應(yīng)聘到四川—建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，

月基本工資為20—元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，

入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工

基本社保。20_年3月凱被四川—建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川—

建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作，20_年11月14日在工作過程

中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為

“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認(rèn)定為工

傷，20.年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會（成勞鑒字

[20」2457號）評定為工傷傷殘9級。20_年5月3日經(jīng)四川西南司

法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人一凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000

元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人

民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)

支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補

助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金

16個月）。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和

《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位

不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞

動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元

的賠償（即11月的工資賠償）。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六

條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補償金，

即：每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付，不滿六個月的

向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工

資補償共計5000元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員

會依法支持申訴人的主張。

此致

.市勞動仲裁委員會

申訴人：

20_年7月26日

2024年勞動仲裁申請書篇23

申請人：

被申訴人：

就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現(xiàn)申請人依法提出如下

請求：

請求事項:

請求準(zhǔn)許申請人撤訴。

事實和理由：

申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于年九

月十四日向貴委申請勞動—并受理后（案號：（）蜀勞仲案

字第236號），被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請

人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請撤訴，請予準(zhǔn)許。

申請人：

年十一月十七日

2024年勞動仲裁申請書篇24

申請人：

被申請人：

仲裁請求：

1、請求撤銷被申請人于—年8月25日作出的的《解除勞動合

同通知書》并繼續(xù)履行勞動合同；

2、請求裁決被申請人補發(fā)從—年8月25日起至裁決生效之日

止的工資（按3.5萬元/月計算）和經(jīng)濟(jì)補償金（按照工資的25%計算）;

3、請求裁決被申請人支付從一年1月至一年2月期間未簽訂書

面勞動合同應(yīng)支付的雙倍工資計38.5萬元（按3.5萬元/月計算，共

H個月工資）。

事實與理由：

被申請人于一年與申請人建立勞動關(guān)系，但在建立勞動關(guān)系后直

至—年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》

（以下簡稱“勞動合同法”）的規(guī)定與申請人簽訂書面的勞動合同。

根據(jù)勞動合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一

個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合司的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月

支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被

申請人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

年8月25日，被申請人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請人違反

被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款

規(guī)定，非法解除與申請人的勞動關(guān)系，并從—年8月25日起，被申

請人停止支付申請人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請人支付違法解

除勞動關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補償金責(zé)任。

為維護(hù)勞動者的合法權(quán)益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申

請人的請求。

申請人：

被申請人：

日期：

2024年勞動仲裁申請書篇25

申請人：（姓名）—

性別：—民族：—出生：—原籍：—

現(xiàn)住址：—

聯(lián)系電話：—

通訊地址：___

郵政編碼：

委托代理人：（姓名）—

性別：—民族：—出生：—原籍：—

工作單位：職務(wù)：—

現(xiàn)住址：—

聯(lián)系電話：—

被申請人：—

法定代表人：（姓名）—職務(wù)：—

住所：—

仲裁請求：

—未按國家和—的有關(guān)法律法規(guī)繳納—的社會基本養(yǎng)老俁險

費，侵犯了—的社會保險權(quán)益。現(xiàn)提出以下要求：1、要求―補繳

—在20_年9月1日至20_年8月31日聘用期間的社會基本養(yǎng)老

保險費。

2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求—繳納因未辦理__的社會基本

養(yǎng)老保險而產(chǎn)生的—和—應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費用。

3、—在—