2024年貴州省關(guān)嶺布依族苗族自治縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案1.患者男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時入院。心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者最可能的診斷是A.急性心包炎B.心肌病C.變異型心絞痛D.急性心肌梗死E.心肌炎答案：D分析：患者突發(fā)胸痛，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)，故答案為D。急性心包炎多為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；心肌病一般無此典型心電圖改變；變異型心絞痛ST段抬高為短暫性；心肌炎心電圖多無ST段弓背向上抬高表現(xiàn)。2.下列哪種情況不屬于洗胃的禁忌證A.強腐蝕性毒物中毒B.食管胃底靜脈曲張C.上消化道潰瘍D.胃癌E.誤服汽油答案：C分析：上消化道潰瘍不是洗胃絕對禁忌證，在合適時機和正確操作下可洗胃。強腐蝕性毒物中毒洗胃會導(dǎo)致胃穿孔；食管胃底靜脈曲張洗胃易致曲張靜脈破裂出血；胃癌洗胃可能引起腫瘤擴散；誤服汽油洗胃可使汽油進入腸道吸收增多且易引起吸入性肺炎，故答案為C。3.心跳驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.心音消失B.瞳孔散大C.大動脈搏動消失D.意識喪失E.呼吸停止答案：C分析：大動脈搏動消失是判斷心跳驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可在短時間內(nèi)明確。心音消失聽診較難迅速準(zhǔn)確判斷；瞳孔散大、呼吸停止出現(xiàn)相對較晚；意識喪失也可能由其他原因引起，故答案為C。4.患者女性，30歲，口服敵敵畏中毒，入院時昏迷。下列處理措施中錯誤的是A.立即洗胃B.應(yīng)用阿托品C.應(yīng)用解磷定D.持續(xù)低流量吸氧E.維持水、電解質(zhì)平衡答案：D分析：有機磷中毒患者應(yīng)高流量吸氧，以改善組織缺氧。立即洗胃可清除未吸收毒物；阿托品可對抗毒蕈堿樣癥狀；解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性；維持水、電解質(zhì)平衡是支持治療重要措施，故答案為D。5.休克早期的臨床表現(xiàn)是A.精神緊張、煩躁不安B.血壓下降C.尿量減少D.皮膚黏膜發(fā)紺E.脈搏細(xì)速答案：A分析：休克早期機體有一定代償，患者表現(xiàn)為精神緊張、煩躁不安。血壓下降、尿量減少、皮膚黏膜發(fā)紺、脈搏細(xì)速多為休克進展期表現(xiàn)，故答案為A。6.急性左心衰竭患者端坐位的目的是A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水形成E.減少回心血量答案：B分析：急性左心衰竭主要表現(xiàn)為肺淤血，端坐位可減少回心血量，減輕肺淤血，緩解呼吸困難癥狀。減輕體循環(huán)淤血、下肢水腫、避免腹水形成不是主要目的，故答案為B。7.患者男性，40歲，因車禍致多發(fā)傷入院。血壓70/40mmHg，心率130次/分，面色蒼白，四肢濕冷。首要的處理措施是A.迅速建立靜脈通道B.吸氧C.應(yīng)用血管活性藥物D.糾正酸堿平衡失調(diào)E.手術(shù)止血答案：A分析：患者處于休克狀態(tài)，首要措施是迅速建立靜脈通道，以便快速補液、輸血，糾正休克。吸氧、應(yīng)用血管活性藥物、糾正酸堿平衡失調(diào)是后續(xù)治療措施；手術(shù)止血需在生命體征相對穩(wěn)定或在積極抗休克同時進行，故答案為A。8.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C分析：心肺復(fù)蘇時胸外按壓頻率為100120次/分，故答案為C。9.患者男性，55歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.腦腫瘤答案：A分析：頭顱CT示高密度影提示腦出血。腦梗死多為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池高密度影；短暫性腦缺血發(fā)作一般無影像學(xué)異常；腦腫瘤CT表現(xiàn)多樣但一般不是典型高密度影，故答案為A。10.一氧化碳中毒時，最容易受損的器官是A.心臟B.腦C.肺D.腎臟E.肝臟答案：B分析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，大腦對缺氧最敏感，所以一氧化碳中毒時最易受損的器官是腦，故答案為B。11.下列哪種心律失常最危急A.室上性心動過速B.心房顫動C.室性早搏D.心室顫動E.房室傳導(dǎo)阻滯答案：D分析：心室顫動時心室失去有效收縮能力，心排血量幾乎為零，是最危急的心律失常，如不及時處理可迅速導(dǎo)致死亡。室上性心動過速、心房顫動、室性早搏一般不會立即危及生命；房室傳導(dǎo)阻滯根據(jù)程度不同危險程度有差異，故答案為D。12.患者男性，68歲，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析：pH7.25，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。應(yīng)給予的氧療方式是A.持續(xù)低流量吸氧B.持續(xù)高流量吸氧C.間斷低流量吸氧D.間斷高流量吸氧E.高壓氧治療答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中樞對二氧化碳刺激敏感性降低，主要靠低氧刺激呼吸中樞。高流量吸氧會解除低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。所以應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，故答案為A。13.急性胰腺炎患者禁食的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.避免嘔吐E.防止出血答案：B分析：禁食可減少食物刺激引起的胰液分泌，從而減輕胰腺負(fù)擔(dān)，有利于胰腺炎恢復(fù)。減少胃酸分泌、減輕腹脹、避免嘔吐不是主要目的；急性胰腺炎一般與進食導(dǎo)致出血關(guān)系不大，故答案為B。14.患者女性，25歲，被蛇咬傷后局部疼痛、腫脹。急救處理首先應(yīng)A.用止血帶在傷口近心端綁扎B.切開傷口排毒C.用清水沖洗傷口D.注射抗蛇毒血清E.口服蛇藥答案：A分析：被蛇咬傷后首先用止血帶在傷口近心端綁扎，可減少毒素吸收和擴散。切開傷口排毒需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行；用清水沖洗傷口可在綁扎后進行；注射抗蛇毒血清是關(guān)鍵治療，但不是首要措施；口服蛇藥也是后續(xù)治療手段，故答案為A。15.下列關(guān)于中暑的治療措施，錯誤的是A.迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.口服大量清涼飲料C.給予物理降溫D.應(yīng)用氯丙嗪降溫E.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案：B分析：中暑患者不能口服大量清涼飲料，以免引起嘔吐，增加誤吸風(fēng)險。應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處；物理降溫可降低體溫；氯丙嗪可調(diào)節(jié)體溫中樞；糾正水、電解質(zhì)紊亂是重要支持治療，故答案為B。16.患者男性，45歲，突發(fā)胸痛，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者病變血管最可能是A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈回旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干E.對角支答案：C分析：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)反映下壁心肌，右冠狀動脈主要供應(yīng)下壁心肌，所以該患者病變血管最可能是右冠狀動脈，故答案為C。17.下列哪項不是呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.血壓升高E.心率加快答案：D分析：呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀（如煩躁、嗜睡等）、心率加快等。血壓升高一般不是呼吸衰竭典型表現(xiàn)，故答案為D。18.患者女性，22歲，服用過量巴比妥類藥物中毒。下列處理措施中最重要的是A.洗胃B.應(yīng)用利尿劑C.堿化尿液D.血液透析E.保持呼吸道通暢答案：E分析：巴比妥類藥物中毒可抑制呼吸中樞，保持呼吸道通暢是維持呼吸功能、防止窒息的關(guān)鍵，是最重要處理措施。洗胃、應(yīng)用利尿劑、堿化尿液、血液透析可促進毒物排出，但前提是保證呼吸功能，故答案為E。19.張力性氣胸的急救處理是A.胸腔閉式引流B.粗針頭排氣減壓C.吸氧D.應(yīng)用抗生素E.鎮(zhèn)靜止痛答案：B分析：張力性氣胸時胸腔內(nèi)壓力進行性升高，可嚴(yán)重影響呼吸循環(huán)功能。粗針頭排氣減壓可迅速降低胸腔內(nèi)壓力，緩解癥狀，是急救關(guān)鍵。胸腔閉式引流是后續(xù)治療措施；吸氧、應(yīng)用抗生素、鎮(zhèn)靜止痛是輔助治療，故答案為B。20.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥E.感染答案：A分析：急性腎衰竭少尿期鉀排出減少，易發(fā)生高鉀血癥，高鉀血癥可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常，是少尿期最主要死亡原因。水中毒、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥、感染也會影響病情，但高鉀血癥危害更直接、嚴(yán)重，故答案為A。21.患者男性，50歲，因腹痛、嘔吐入院。診斷為腸梗阻。下列哪項檢查對診斷最有價值A(chǔ).腹部X線平片B.腹部B超C.血常規(guī)D.血生化E.心電圖答案：A分析：腹部X線平片可顯示腸管擴張、氣液平面等腸梗阻特征性表現(xiàn)，對腸梗阻診斷最有價值。腹部B超對腸梗阻診斷價值有限；血常規(guī)、血生化主要了解患者全身情況；心電圖與腸梗阻診斷關(guān)系不大，故答案為A。22.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平E.丙戊酸鈉答案：C分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，可迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉常用于癲癇的長期治療，故答案為C。23.患者女性，45歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，頸項強直。頭顱CT未見異常。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.偏頭痛E.高血壓腦病答案：C分析：患者突發(fā)頭痛、嘔吐、頸項強直，提示腦膜刺激征，頭顱CT早期可能無異常表現(xiàn)，高度懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血、腦梗死一般有相應(yīng)腦部影像學(xué)改變；偏頭痛多無頸項強直；高血壓腦病主要有血壓急劇升高及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，故答案為C。24.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的原則不包括A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先止血后包扎D.先固定后搬運E.先藥物治療后手術(shù)治療答案：E分析：創(chuàng)傷現(xiàn)場急救應(yīng)遵循先救命后治傷、先重傷后輕傷、先止血后包扎、先固定后搬運原則?，F(xiàn)場急救主要是初步處理，保證生命體征平穩(wěn)，而不是先藥物治療后手術(shù)治療，手術(shù)治療需根據(jù)病情評估后決定，故答案為E。25.患者男性，72歲，突發(fā)胸痛、心悸。心電圖示：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率350600次/分，QRS波群形態(tài)正常，RR間期絕對不規(guī)則。該患者最可能的診斷是A.心房顫動B.心房撲動C.室上性心動過速D.室性心動過速E.竇性心動過速答案：A分析：心電圖表現(xiàn)P波消失，代之以f波，RR間期絕對不規(guī)則，符合心房顫動特征。心房撲動有鋸齒樣F波；室上性心動過速心電圖有其特征性表現(xiàn)；室性心動過速Q(mào)RS波群寬大畸形；竇性心動過速有正常P波，故答案為A。26.一氧化碳中毒患者昏迷清醒后，經(jīng)過一段時間假愈期，又出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，稱為A.中間綜合征B.遲發(fā)性腦病C.后遺癥D.并發(fā)癥E.復(fù)發(fā)答案：B分析：一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病是指患者昏迷清醒后，經(jīng)過一段時間假愈期，又出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀。中間綜合征多見于有機磷中毒；后遺癥是病情穩(wěn)定后持續(xù)存在的癥狀；并發(fā)癥是在疾病過程中出現(xiàn)的其他病癥；復(fù)發(fā)是病情再次發(fā)作，故答案為B。27.患者女性，35歲，溺水后被救起?，F(xiàn)場急救時首先應(yīng)A.清除口鼻異物B.人工呼吸C.胸外按壓D.給予保暖E.送往醫(yī)院答案：A分析：溺水后首先應(yīng)清除口鼻異物，保持呼吸道通暢，這是進行后續(xù)急救措施的基礎(chǔ)。人工呼吸、胸外按壓需在呼吸道通暢后進行；給予保暖是輔助措施；送往醫(yī)院是后續(xù)安排，故答案為A。28.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是A.胸痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常E.心力衰竭答案：A分析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出癥狀是胸痛，疼痛性質(zhì)劇烈，持續(xù)時間長，不易緩解。發(fā)熱、惡心、嘔吐、心律失常、心力衰竭多在胸痛后出現(xiàn)，故答案為A。29.患者男性，55歲，有高血壓病史。突發(fā)頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力。查體：血壓200/120mmHg，右側(cè)肢體肌力3級。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A分析：患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、肢體無力，血壓明顯升高，考慮腦出血可能性大。腦梗死一般起病相對較緩；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀多在24小時內(nèi)完全恢復(fù)；高血壓腦病主要以血壓急劇升高及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，無明顯定位體征；蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛、腦膜刺激征為主，故答案為A。30.休克患者使用血管活性藥物時，下列哪項是錯誤的A.應(yīng)從小劑量開始B.應(yīng)根據(jù)血壓調(diào)整劑量C.應(yīng)維持血壓在正常范圍D.應(yīng)迅速停藥E.應(yīng)密切觀察病情變化答案：D分析：休克患者使用血管活性藥物不能迅速停藥，以免血壓出現(xiàn)反跳。應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)血壓調(diào)整劑量，維持血壓在合適范圍，并密切觀察病情變化，故答案為D。31.患者女性，28歲，口服安定過量中毒。下列解毒藥物中正確的是A.納洛酮B.氟馬西尼C.解磷定D.阿托品E.亞甲藍(lán)答案：B分析：氟馬西尼是苯二氮?類（如安定）中毒的特異性解毒藥。納洛酮用于阿片類藥物中毒解毒；解磷定用于有機磷中毒；阿托品用于有機磷中毒及對抗某些藥物的毒蕈堿樣作用；亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒等，故答案為B。32.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸性堿中毒A.呼吸中樞抑制B.肺部疾病C.癔癥發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸肌麻痹答案：C分析：癔癥發(fā)作時患者過度通氣，呼出過多二氧化碳，導(dǎo)致呼吸性堿中毒。呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹會導(dǎo)致二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒；肺部疾病、慢性阻塞性肺疾病多導(dǎo)致呼吸功能障礙，以呼吸性酸中毒多見，故答案為C。33.患者男性，40歲，胸部外傷后出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。查體：氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診呈鼓音。最可能的診斷是A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸E.肋骨骨折答案：A分析：患者胸部外傷后氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，叩診鼓音，符合閉合性氣胸表現(xiàn)。開放性氣胸有傷口與外界相通；張力性氣胸病情更危急，有進行性呼吸困難等表現(xiàn)；血胸叩診多為濁音；肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛，故答案為A。34.急性胰腺炎患者出現(xiàn)GreyTurner征是指A.臍周皮膚青紫B.兩側(cè)脅腹皮膚呈暗灰藍(lán)色C.上腹部皮膚出現(xiàn)瘀斑D.下腹部皮膚出現(xiàn)瘀斑E.背部皮膚出現(xiàn)瘀斑答案：B分析：GreyTurner征是指急性胰腺炎患者兩側(cè)脅腹皮膚呈暗灰藍(lán)色，是因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下所致。臍周皮膚青紫為Cullen征，故答案為B。35.患者女性，60歲，糖尿病病史10年。突發(fā)昏迷，呼吸深大，呼氣有爛蘋果味。血糖33.3mmol/L，血酮體陽性。最可能的診斷是A.低血糖昏迷B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病酮癥酸中毒D.乳酸酸中毒E.腦血管意外答案：C分析：患者有糖尿病史，突發(fā)昏迷，呼吸深大，呼氣有爛蘋果味，血糖高，血酮體陽性，符合糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)。低血糖昏迷血糖低；高滲高血糖綜合征血酮體多正常；乳酸酸中毒有相關(guān)誘因及乳酸升高；腦血管意外多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，故答案為C。36.下列哪種心律失常可采用刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作A.心房顫動B.心房撲動C.室上性心動過速D.室性心動過速E.竇性心動過速答案：C分析：刺激迷走神經(jīng)可終止室上性心動過速發(fā)作，通過提高迷走神經(jīng)張力，減慢房室傳導(dǎo)。心房顫動、心房撲動、室性心動過速、竇性心動過速一般不能通過刺激迷走神經(jīng)終止發(fā)作，故答案為C。37.患者男性，52歲，因車禍致骨盆骨折、失血性休克。在積極抗休克的同時，應(yīng)首先處理的是A.骨折復(fù)位固定B.應(yīng)用抗生素C.輸血D.處理內(nèi)臟損傷E.止痛答案：D分析：骨盆骨折常合并內(nèi)臟損傷，內(nèi)臟損傷出血可加重休克，在抗休克同時應(yīng)首先處理內(nèi)臟損傷，以控制出血源。骨折復(fù)位固定可在病情穩(wěn)定后進行；應(yīng)用抗生素是預(yù)防感染措施；輸血是抗休克重要手段；止痛可緩解患者痛苦，但不是首要處理，故答案為D。38.急性腎衰竭多尿期的治療重點是A.控制入水量B.糾正電解質(zhì)紊亂C.防治感染D.加強營養(yǎng)支持E.以上都是答案：E分析：急性腎衰竭多尿期患者易出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂，此時應(yīng)控制入水量，糾正電解質(zhì)紊亂；患者抵抗力低，要防治感染；同時患者消耗大，需加強營養(yǎng)支持，故答案為E。39.患者女性，32歲，哮喘發(fā)作，呼吸困難。查體：呼吸30次/分，口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音。應(yīng)立即給予的治療是A.沙丁胺醇霧化吸入B.氨茶堿靜脈滴注C.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注D.吸氧E.以上都是答案：E分析：哮喘發(fā)作患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)立即給予吸氧改善缺氧；沙丁胺醇霧化吸入可迅速舒張支氣管平滑肌，緩解癥狀；氨茶堿可舒張支氣管、增強呼吸肌收縮力；糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥反應(yīng)，綜合治療效果更好，故答案為E。40.患者男性，65歲，慢性心力衰竭患者。使用洋地黃類藥物治療過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃視。心電圖示：頻發(fā)室性早搏。應(yīng)考慮A.心力衰竭加重B.低鉀血癥C.洋地黃中毒D.心律失常E.胃腸道反應(yīng)答案：C分析：患者使用洋地黃類藥物后出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃視等中毒表現(xiàn)，且心電圖有頻發(fā)室性早搏，考慮洋地黃中毒。心力衰竭加重一般無黃視等表現(xiàn)；低鉀血癥可誘發(fā)洋地黃中毒，但題干重點提示洋地黃中毒癥狀；心律失常是洋地黃中毒表現(xiàn)之一；胃腸道反應(yīng)可能是洋地黃中毒表現(xiàn)，也可能是其他原因，但結(jié)合黃視等應(yīng)首先考慮洋地黃中毒，故答案為C。41.下列哪種毒物中毒可出現(xiàn)瞳孔縮小A.阿托品B.乙醇C.一氧化碳D.有機磷E.苯巴比妥答案：D分析：有機磷中毒可出現(xiàn)瞳孔縮小，呈針尖樣。阿托品中毒瞳孔擴大；乙醇、一氧化碳、苯巴比妥中毒一般無明顯瞳孔縮小表現(xiàn)，故答案為D。42.患者女性，25歲，妊娠32周，突發(fā)腹痛、陰道流血。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.妊娠合并闌尾炎答案：B分析：妊娠晚期突發(fā)腹痛、陰道流血，考慮胎盤早剝可能性大。前置胎盤多為無痛性陰道流血；早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮；子宮破裂多有劇烈腹痛及休克表現(xiàn)；妊娠合并闌尾炎主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn)，故答案為B。43.患者男性，70歲，急性心肌梗死入院。發(fā)病后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。應(yīng)考慮A.急性左心衰竭B.肺部感染C.肺栓塞D.心律失常E.心臟破裂答案：A分析：患者急性心肌梗死后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，符合急性左心衰竭表現(xiàn)。肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，但一般無粉紅色泡沫痰；肺栓塞有胸痛、咯血、呼吸困難等表現(xiàn)；心律失常主要有心悸等表現(xiàn)；心臟破裂病情更兇險，多迅速導(dǎo)致死亡，故答案為A。44.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說法，錯誤的是A.胸外按壓與人工呼吸比例為30:2B.按壓深度至少5cmC.按壓頻率至少100次/分D.人工呼吸每次吹氣時間不少于1秒E.心肺復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進行，直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳答案：E分析：心肺復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進行，直至有專業(yè)人員接手或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳、出現(xiàn)明顯死亡征象等情況。持續(xù)進行不意味著無終止條件，比如經(jīng)過長時間有效復(fù)蘇仍無生命跡象等情況可根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)判斷終止，故答案為E。45.患者女性，40歲，口服農(nóng)藥中毒，入院時意識模糊。下列洗胃方法中正確的是A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.電動吸引器洗胃法D.自動洗胃機洗胃法E.以上都可以答案：C分析：患者意識模糊不適合口服催吐法；漏斗胃管洗胃法操作相對復(fù)雜，且效率較低；自動洗胃機洗胃法對于意識不清患者有一定風(fēng)險；電動吸引器洗胃法可較為安全、有效地進行洗胃，故答案為C。46.休克患者中心靜脈壓高、血壓低，提示A.血容量不足B.心功能不全或血容量相對過多C.容量血管過度