電子處方權(quán)管理辦法總則目的和依據(jù)為加強(qiáng)電子處方權(quán)的管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本公司/組織實(shí)際情況，制定本辦法。適用范圍本辦法適用于本公司/組織所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)具有電子處方開具權(quán)限的醫(yī)師、藥師及相關(guān)管理人員。電子處方是指醫(yī)師通過電子信息系統(tǒng)開具的處方，包括門（急）診電子處方、住院電子醫(yī)囑等。管理原則電子處方權(quán)管理應(yīng)當(dāng)遵循依法依規(guī)、科學(xué)合理、安全便捷、嚴(yán)格監(jiān)督的原則，確保電子處方的合法性、規(guī)范性和安全性。電子處方權(quán)的取得醫(yī)師申請(qǐng)條件1.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在本公司/組織所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)。2.經(jīng)過相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，考核合格。培訓(xùn)內(nèi)容包括《處方管理辦法》、藥品合理使用、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范等。3.熟悉電子處方系統(tǒng)的操作流程。申請(qǐng)流程1.符合申請(qǐng)條件的醫(yī)師向所在科室提出電子處方權(quán)申請(qǐng)，填寫《電子處方權(quán)申請(qǐng)表》，并提交相關(guān)證明材料，如執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書、培訓(xùn)考核合格證明等。2.科室對(duì)醫(yī)師的申請(qǐng)進(jìn)行初審，審核內(nèi)容包括醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格、業(yè)務(wù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。初審合格后，科室主任在申請(qǐng)表上簽署意見并加蓋科室公章。3.申請(qǐng)表及相關(guān)材料報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)管理部門審核。醫(yī)務(wù)管理部門對(duì)醫(yī)師的申請(qǐng)進(jìn)行全面審核，必要時(shí)可組織相關(guān)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核。審核合格后，醫(yī)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人在申請(qǐng)表上簽署意見并加蓋醫(yī)務(wù)管理部門公章。4.醫(yī)務(wù)管理部門將審核通過的醫(yī)師名單報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)審批。分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)審核情況進(jìn)行審批，審批通過后，授予醫(yī)師電子處方權(quán)。授予與公示1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理部門根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)的審批意見，為獲得電子處方權(quán)的醫(yī)師開通電子處方系統(tǒng)操作權(quán)限，并設(shè)置相應(yīng)的用戶名和密碼。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)將獲得電子處方權(quán)的醫(yī)師名單在院內(nèi)進(jìn)行公示，公示期不少于5個(gè)工作日。公示內(nèi)容包括醫(yī)師姓名、科室、職稱等信息。電子處方權(quán)的使用開具要求1.具有電子處方權(quán)的醫(yī)師必須在注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用電子處方系統(tǒng)開具處方，不得在非注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或未經(jīng)授權(quán)的系統(tǒng)中開具處方。2.醫(yī)師開具電子處方應(yīng)當(dāng)遵循《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格掌握用藥指征，合理選擇藥品，確保處方的合法性、規(guī)范性和合理性。3.電子處方的格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，包括患者基本信息、診斷、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、開具日期等。處方開具后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。4.醫(yī)師開具電子處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱，不得使用商品名。5.醫(yī)師開具電子處方應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用藥品，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。審核與調(diào)配1.藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)師開具的電子處方進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括處方的合法性、規(guī)范性、合理性等。對(duì)于不規(guī)范處方、用藥不適宜處方或超常處方，藥師應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通，要求其修改或重新開具處方。2.經(jīng)審核合格的電子處方，藥師方可進(jìn)行調(diào)配發(fā)藥。調(diào)配藥品時(shí)，藥師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照處方內(nèi)容進(jìn)行操作，確保藥品的品種、數(shù)量、劑型等準(zhǔn)確無(wú)誤。3.藥師調(diào)配藥品后，應(yīng)當(dāng)在電子處方上簽名或加蓋專用簽章，以示負(fù)責(zé)。保存與備份1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立電子處方檔案管理制度，對(duì)電子處方進(jìn)行妥善保存。電子處方的保存期限按照《處方管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行，普通處方、急診處方、兒科處方保存1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)電子處方數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，備份數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)存儲(chǔ)在安全可靠的介質(zhì)上，并異地存放，以防止數(shù)據(jù)丟失或損壞。電子處方權(quán)的變更與注銷變更情形1.醫(yī)師工作崗位發(fā)生變動(dòng)，需要變更電子處方權(quán)使用范圍的。2.醫(yī)師職稱晉升或降職，需要調(diào)整電子處方權(quán)權(quán)限的。3.其他需要變更電子處方權(quán)的情形。變更流程1.醫(yī)師因工作崗位變動(dòng)或職稱晉升、降職等原因需要變更電子處方權(quán)的，應(yīng)當(dāng)向所在科室提出申請(qǐng)，填寫《電子處方權(quán)變更申請(qǐng)表》，并提交相關(guān)證明材料。2.科室對(duì)醫(yī)師的申請(qǐng)進(jìn)行初審，審核通過后，科室主任在申請(qǐng)表上簽署意見并加蓋科室公章。3.申請(qǐng)表及相關(guān)材料報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)管理部門審核。醫(yī)務(wù)管理部門對(duì)醫(yī)師的申請(qǐng)進(jìn)行審核，必要時(shí)可組織相關(guān)人員進(jìn)行考核。審核合格后，醫(yī)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人在申請(qǐng)表上簽署意見并加蓋醫(yī)務(wù)管理部門公章。4.醫(yī)務(wù)管理部門將審核通過的醫(yī)師名單報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)審批。分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)審核情況進(jìn)行審批，審批通過后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理部門按照審批意見對(duì)醫(yī)師的電子處方權(quán)進(jìn)行變更。注銷情形1.醫(yī)師退休、離職、辭職、被辭退等，不再在本公司/組織所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的。2.醫(yī)師被吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書或暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的。3.醫(yī)師因健康原因或其他原因不能繼續(xù)行使電子處方權(quán)的。4.其他需要注銷電子處方權(quán)的情形。注銷流程1.當(dāng)出現(xiàn)上述注銷情形時(shí)，所在科室應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)管理部門，并提交《電子處方權(quán)注銷申請(qǐng)表》。2.醫(yī)務(wù)管理部門對(duì)注銷申請(qǐng)進(jìn)行審核，審核通過后，醫(yī)務(wù)管理部門負(fù)責(zé)人在申請(qǐng)表上簽署意見并加蓋醫(yī)務(wù)管理部門公章。3.醫(yī)務(wù)管理部門將審核通過的醫(yī)師名單報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)審批。分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)審核情況進(jìn)行審批，審批通過后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理部門及時(shí)注銷醫(yī)師的電子處方系統(tǒng)操作權(quán)限。監(jiān)督與管理內(nèi)部監(jiān)督1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全電子處方權(quán)監(jiān)督管理制度，成立電子處方管理小組，負(fù)責(zé)對(duì)電子處方的開具、審核、調(diào)配等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.電子處方管理小組應(yīng)當(dāng)定期對(duì)電子處方進(jìn)行抽查，檢查內(nèi)容包括處方的合法性、規(guī)范性、合理性等。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)當(dāng)及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)師和藥師，并督促其整改。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行電子處方相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)和考核，提高其業(yè)務(wù)水平和法律意識(shí)。外部監(jiān)督1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受衛(wèi)生健康行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門的工作，如實(shí)提供有關(guān)資料和信息。2.對(duì)于相關(guān)部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真整改，并及時(shí)將整改情況反饋給相關(guān)部門。違規(guī)處理1.對(duì)于違反本辦法規(guī)定，擅自開具、修改、刪除電子處方或不按規(guī)定審核、調(diào)配電子處方的醫(yī)師、藥師及相關(guān)管理人員，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、暫停電子