2024年9月婦科護(hù)理技術(shù)習(xí)題庫含參考答案_第1頁
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文檔簡介

2024年9月婦科護(hù)理技術(shù)習(xí)題庫含參考答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.劉女士,30歲,結(jié)婚7年,性生活正常,青春期開始月經(jīng)不調(diào)。近3年來,月經(jīng)周期35~45天,經(jīng)量少?;A(chǔ)體溫為單相型。未避孕亦未妊娠。精液常規(guī)和輸卵管造影等均未發(fā)現(xiàn)異常。B超發(fā)現(xiàn)子宮底漿膜層直徑1.5cm肌瘤。近3年來體重增加10kg。本例首選的藥物是選項(xiàng)【A】甲狀腺素選項(xiàng)【B】維生素E選項(xiàng)【C】氯米芬選項(xiàng)【D】黃體酮選項(xiàng)【E】雌激素2.關(guān)于孕激素治療功血的說法正確的是選項(xiàng)【A】可迅速提高體內(nèi)性腺激素水平選項(xiàng)【B】使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期選項(xiàng)【C】促使子宮內(nèi)膜生長選項(xiàng)【D】也稱“子宮內(nèi)膜修復(fù)法”選項(xiàng)【E】適用于青春期功血患者3.患者,女,45歲,確診為宮頸癌,擬行廣泛子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)前為該患者進(jìn)行陰道沖洗,最宜選用哪種沖洗液選項(xiàng)【A】2.5%乳酸溶液選項(xiàng)【B】2%~4%碳酸氫鈉溶液選項(xiàng)【C】1:500高錳酸鉀液選項(xiàng)【D】1:100苯扎溴銨液選項(xiàng)【E】1:5000高錳酸鉀液4.患者,女性,26歲,結(jié)婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月經(jīng)初潮15歲,月經(jīng)周期18~20天,經(jīng)期3~5天。對該患者服用性激素的健康教育,下列哪項(xiàng)不正確選項(xiàng)【A】感冒期間可停服選項(xiàng)【B】每3天減量一次選項(xiàng)【C】如不規(guī)則出血及時就診選項(xiàng)【D】一般連續(xù)用藥3個周期選項(xiàng)【E】按時、按量服用5.魏女士,36歲,婚后3年兩次自然流產(chǎn),近1年來月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為經(jīng)期延長,出血量多,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但上升相經(jīng)常持續(xù)到下次月經(jīng)來潮不降。月經(jīng)期診斷性刮宮,內(nèi)膜病理檢查為增生期內(nèi)膜和分泌期內(nèi)膜并存。應(yīng)診斷為選項(xiàng)【A】無排卵性功血選項(xiàng)【B】子宮黏膜下肌瘤選項(xiàng)【C】子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落選項(xiàng)【D】黃體功能不足選項(xiàng)【E】子宮內(nèi)膜炎6.患者,女性,50歲,做婦科檢查,不符合檢查基本要求的是選項(xiàng)【A】檢查時動作要輕柔選項(xiàng)【B】常規(guī)安置膀胱截石位選項(xiàng)【C】每人使用一套檢查器械選項(xiàng)【D】檢查前常規(guī)導(dǎo)尿排空膀胱選項(xiàng)【E】男醫(yī)生檢查時須有第三者在場7.預(yù)防滴蟲性陰道炎不妥的是選項(xiàng)【A】消滅傳染源選項(xiàng)【B】及時發(fā)現(xiàn)和治療帶蟲者選項(xiàng)【C】做好保護(hù)性隔離選項(xiàng)【D】切斷傳染途徑選項(xiàng)【E】注意消毒隔離8.子宮頸外口距處女膜緣<4cm為選項(xiàng)【A】子宮脫垂Ⅱ度重選項(xiàng)【B】子宮脫垂Ⅰ度重選項(xiàng)【C】子宮脫垂Ⅱ度輕選項(xiàng)【D】子宮脫垂Ⅰ度輕選項(xiàng)【E】子宮脫垂Ⅲ度9.為陰道炎患者會陰擦洗時應(yīng)遵循選項(xiàng)【A】由前向后,從尿道到陰道,最后肛門選項(xiàng)【B】由后向前,先肛門,后陰道及尿道選項(xiàng)【C】由后向前,從陰道到尿道,最后肛門選項(xiàng)【D】由前向后,從陰道到尿道,最后肛門選項(xiàng)【E】由后向前,從尿道到陰道,最后肛門10.下列不是無排卵型功血特點(diǎn)的是選項(xiàng)【A】子宮內(nèi)膜為增生期改變選項(xiàng)【B】絕經(jīng)過渡期和青春期婦女多見選項(xiàng)【C】陰道涂片示中、高度雌激素影響選項(xiàng)【D】基礎(chǔ)體溫成雙相型選項(xiàng)【E】FSH降低,無LH高峰11.患者,女性,45歲,擬行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前護(hù)士為其行陰道準(zhǔn)備,正確的是選項(xiàng)【A】術(shù)前2天每日沖洗1次選項(xiàng)【B】術(shù)前4天每日沖洗1次選項(xiàng)【C】術(shù)前1天每日沖洗2次選項(xiàng)【D】術(shù)前5天每日沖洗1次選項(xiàng)【E】術(shù)前3天每日沖洗1次12.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病,正確的是選項(xiàng)【A】妊娠與非妊娠婦女發(fā)病率相同選項(xiàng)【B】可用酸性溶液進(jìn)行陰道灌洗選項(xiàng)【C】多見于長期應(yīng)用孕激素者選項(xiàng)【D】長期應(yīng)用廣譜抗生素者不易發(fā)病選項(xiàng)【E】主要癥狀是外陰奇癢,白帶呈豆渣樣13.下列不屬于黃體功能不足患者的臨床表現(xiàn)是選項(xiàng)【A】子宮內(nèi)膜有分泌期改變選項(xiàng)【B】基礎(chǔ)體溫呈雙相,高溫大于11天選項(xiàng)【C】月經(jīng)周期短選項(xiàng)【D】不易妊娠而易發(fā)生流產(chǎn)選項(xiàng)【E】卵泡期正常14.下列不屬于節(jié)育措施的是選項(xiàng)【A】皮下埋植藥物選項(xiàng)【B】宮內(nèi)放置節(jié)育器選項(xiàng)【C】人工流產(chǎn)選項(xiàng)【D】口服探親避孕藥選項(xiàng)【E】輸卵管結(jié)扎術(shù)15.有關(guān)滴蟲陰道炎的敘述,正確的是選項(xiàng)【A】陰道黏膜充血,有散在的出血點(diǎn)選項(xiàng)【B】以外陰奇癢為主要癥狀選項(xiàng)【C】發(fā)病率低于外陰陰道假絲酵母菌病選項(xiàng)【D】陰道酸度高的婦女易發(fā)病選項(xiàng)【E】局部用藥可徹底消除滴蟲,不易復(fù)發(fā)16.患外陰陰道假絲酵母菌病的孕婦,應(yīng)局部治療之妊娠選項(xiàng)【A】4個月選項(xiàng)【B】5個月選項(xiàng)【C】8個月選項(xiàng)【D】7個月選項(xiàng)【E】6個月17.有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng),下述描述不妥的是選項(xiàng)【A】防止交叉感染選項(xiàng)【B】檢查前應(yīng)導(dǎo)尿選項(xiàng)【C】未婚婦女做外陰視診和肛-腹診選項(xiàng)【D】檢查時應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)選項(xiàng)【E】男醫(yī)生檢查時,必須有女醫(yī)務(wù)人員在場18.王女士,40歲,近2個月有接觸性出血。婦科檢查:宮頸見菜花樣贅生物,觸之出血。手術(shù)治療后,關(guān)于導(dǎo)尿管的護(hù)理正確的是選項(xiàng)【A】術(shù)后72小時內(nèi)拔除選項(xiàng)【B】術(shù)后7~14天拔除選項(xiàng)【C】拔除尿管后測殘尿量,小于200ml即可選項(xiàng)【D】拔除尿管前不需要提前夾管選項(xiàng)【E】拔除尿管前1天開始夾管19.張女士,42歲,自訴2周前發(fā)現(xiàn)下腹部包塊,無痛感,來院就診。雙合診檢察子宮時不能檢查到的內(nèi)容是選項(xiàng)【A】硬度選項(xiàng)【B】大小選項(xiàng)【C】宮頸糜爛程度選項(xiàng)【D】位置選項(xiàng)【E】活動20.關(guān)于婦科腹部手術(shù)前護(hù)理措施,不妥的是選項(xiàng)【A】手術(shù)區(qū)備皮選項(xiàng)【B】術(shù)前1天晚飯盡量吃飽選項(xiàng)【C】練習(xí)在床上使用便器選項(xiàng)【D】術(shù)前普魯卡因皮試選項(xiàng)【E】保證休息21.李女士,33歲,葡萄胎術(shù)后5個月,近1周來咳嗽、咳痰、痰中帶血,下列檢查有助于診斷的是選項(xiàng)【A】尿妊娠試驗(yàn)選項(xiàng)【B】CT選項(xiàng)【C】B超選項(xiàng)【D】婦科檢查選項(xiàng)【E】X線胸片22.絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞陰道轉(zhuǎn)移形成選項(xiàng)【A】卵巢黃體囊腫選項(xiàng)【B】卵巢黃素囊腫選項(xiàng)【C】侵蝕性葡萄胎選項(xiàng)【D】紫藍(lán)色結(jié)節(jié)選項(xiàng)【E】葡萄胎23.小婷,18歲,未婚,15歲月經(jīng)來潮,經(jīng)期5~10天,月經(jīng)周期20天至2個月不等,本次月經(jīng)來潮20天未凈,伴頭暈、乏力,婦科檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。有關(guān)該患者的護(hù)理措施,不妥的是選項(xiàng)【A】做好刮宮止血準(zhǔn)備選項(xiàng)【B】按醫(yī)囑給予性激素止血選項(xiàng)【C】糾正貧血選項(xiàng)【D】耐心解釋病情及病因選項(xiàng)【E】注意陰道流血量24.關(guān)于子宮脫垂患者的出院指導(dǎo),描述錯誤的是選項(xiàng)【A】術(shù)后休息3個月選項(xiàng)【B】術(shù)后2個月到醫(yī)院復(fù)查傷口愈合情況選項(xiàng)【C】術(shù)后3個月后再復(fù)查,醫(yī)生確認(rèn)完全恢復(fù)后方可有性生活選項(xiàng)【D】禁止盆浴及性生活選項(xiàng)【E】3個月內(nèi)應(yīng)避免體力勞動25.患者,女性,50歲,因月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)期延長,經(jīng)量過多或不規(guī)則出血,多至大量出血,少至點(diǎn)滴淋漓,半年前就診,擬診:①功血;②中度貧血收住院。責(zé)任護(hù)士在評估患者時詢問的問題不包括選項(xiàng)【A】年齡選項(xiàng)【B】婚育史選項(xiàng)【C】婚姻史選項(xiàng)【D】既往史選項(xiàng)【E】月經(jīng)史26.外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物的典型特點(diǎn)是選項(xiàng)【A】稀薄泡沫狀選項(xiàng)【B】黃色水樣選項(xiàng)【C】凝乳狀或豆渣樣選項(xiàng)【D】淡黃膿性選項(xiàng)【E】血性27.婦科檢查注意事項(xiàng)中不妥的是選項(xiàng)【A】陰道出血者照常檢查選項(xiàng)【B】做好心理護(hù)理選項(xiàng)【C】未婚者用肛-腹診選項(xiàng)【D】檢查前排尿選項(xiàng)【E】臺墊應(yīng)每人更換28.普查宮頸癌最常用的檢查方法是選項(xiàng)【A】高危型HPV-DNA檢測選項(xiàng)【B】宮頸碘試驗(yàn)選項(xiàng)【C】染色體檢查選項(xiàng)【D】宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查選項(xiàng)【E】陰道鏡檢查29.關(guān)于陰道上藥的護(hù)理要點(diǎn),描述錯誤的是選項(xiàng)【A】告知患者帶線大棉球尾線留在陰道口外,24-48小時取出選項(xiàng)【B】腐蝕性藥物只涂在宮頸病灶局部,避免燒傷陰道壁及正常組織選項(xiàng)【C】納入法一般在臨睡前或休息時上藥,以免活動時藥物脫出選項(xiàng)【D】未婚婦女禁用陰道窺器,可用長棉簽涂擦選項(xiàng)【E】用藥期間禁止性生活30.下列不是無排卵型功能失調(diào)性子宮出血臨床表現(xiàn)的是選項(xiàng)【A】經(jīng)量時多時少選項(xiàng)【B】月經(jīng)周期正常選項(xiàng)【C】經(jīng)期長短不一選項(xiàng)【D】多發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期選項(xiàng)【E】月經(jīng)周期無一定規(guī)律性31.在下列避孕方法中失敗率較高的是選項(xiàng)【A】使用陰道隔膜選項(xiàng)【B】放置宮內(nèi)節(jié)孕器選項(xiàng)【C】按期口服避孕藥選項(xiàng)【D】使用避孕套選項(xiàng)【E】利用安全期避孕32.下列不是婦科檢查室常規(guī)準(zhǔn)備的物品是選項(xiàng)【A】無菌手套選項(xiàng)【B】陰道窺器選項(xiàng)【C】肥皂水選項(xiàng)【D】產(chǎn)包選項(xiàng)【E】臀墊33.子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是選項(xiàng)【A】孕激素治療選項(xiàng)【B】化療選項(xiàng)【C】手術(shù)選項(xiàng)【D】放療選項(xiàng)【E】抗雌激素制劑34.最常見的女性生殖器官良性腫瘤是選項(xiàng)【A】子宮頸肌瘤選項(xiàng)【B】卵巢纖維瘤選項(xiàng)【C】子宮肌瘤選項(xiàng)【D】漿液性囊腺瘤選項(xiàng)【E】成熟畸胎瘤35.某育齡期婦女,到計(jì)劃生育門診咨詢有關(guān)緊急避孕,以下說法正確的是選項(xiàng)【A】未采用避孕措施者,在性生活后5天內(nèi)可口服緊急避孕藥選項(xiàng)【B】可作為常規(guī)避免方法選項(xiàng)【C】帶銅宮內(nèi)節(jié)育器可以用于緊急避孕選項(xiàng)【D】在無保護(hù)性性生活后7天內(nèi)放入帶銅宮內(nèi)節(jié)育器選項(xiàng)【E】可以代替未使用任何避孕方法者房事后的避孕措施36.子宮內(nèi)膜脫落不全患者診刮取內(nèi)膜活檢的時間為選項(xiàng)【A】月經(jīng)期來潮前1天選項(xiàng)【B】月經(jīng)干凈后3天選項(xiàng)【C】月經(jīng)期第5日選項(xiàng)【D】月經(jīng)來潮6小時內(nèi)選項(xiàng)【E】兩次月經(jīng)之間37.廖女士,28歲,月經(jīng)周期28~30天,經(jīng)期4~5天,量中,無痛經(jīng)。婦科檢查正常。丈夫30歲,有腮腺炎病史。首先要做的檢查是選項(xiàng)【A】男方精液檢查選項(xiàng)【B】性交試驗(yàn)選項(xiàng)【C】輸卵管通液選項(xiàng)【D】診斷性刮宮選項(xiàng)【E】血清激素水平38.楊女士,22歲第一胎孕54天,要求終止妊娠,醫(yī)生告知孕婦相關(guān)知識,根據(jù)目前孕周,關(guān)于人工流產(chǎn)術(shù)正確的做法是選項(xiàng)【A】妊娠14周內(nèi)行吸宮術(shù)選項(xiàng)【B】吸宮過程出血過多,應(yīng)及時增大負(fù)壓迅速吸刮選項(xiàng)【C】術(shù)后應(yīng)檢查吸出物種有無妊娠物,并注意是否與妊娠周相符選項(xiàng)【D】妊娠10周內(nèi)行鉗刮術(shù)選項(xiàng)【E】子宮過軟者術(shù)前應(yīng)肌注麥角新堿39.對于不孕癥婦女,了解有無排卵最簡單的方法是選項(xiàng)【A】子宮頸黏液檢查選項(xiàng)【B】激素水平測定選項(xiàng)【C】診斷性刮宮選項(xiàng)【D】陰道側(cè)壁涂片選項(xiàng)【E】基礎(chǔ)體溫測定40.某女士,25歲,G1P0,有慢性肝炎病史,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采用的最佳避孕措施是選項(xiàng)【A】使用探親避免藥選項(xiàng)【B】肌注長效避孕針選項(xiàng)【C】放置節(jié)育器選項(xiàng)【D】口服短效避孕藥選項(xiàng)【E】采用安全期避孕答案與解析一、單選題答案1.正確答案:C說明:氯米芬為促排卵藥,適用于體內(nèi)有一定雌激素水平、卵泡能對促性腺激素有反應(yīng)的無排卵性不孕。該患者基礎(chǔ)體溫單相型,提示無排卵,且未避孕未妊娠,在排除其他不孕因素后,可選用氯米芬促排卵治療。雌激素主要用于補(bǔ)充體內(nèi)雌激素不足等情況,該患者并非主要因雌激素缺乏,故不選B;黃體酮主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期等,一般不用于促排卵,故不選C;維生素E主要用于抗氧化等,與促排卵無關(guān),故不選D;甲狀腺素用于治療甲狀腺功能減退等,該患者無相關(guān)表現(xiàn),故不選E。2.正確答案:B說明:孕激素治療功血是使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期,停藥后子宮內(nèi)膜脫落較完全,可起到藥物性刮宮的作用,適用于體內(nèi)已有一定雌激素水平的患者,而不是青春期功血患者,青春期功血多采用雌激素治療。促使子宮內(nèi)膜生長、也稱“子宮內(nèi)膜修復(fù)法”描述的不是孕激素治療功血的特點(diǎn)。孕激素不能迅速提高體內(nèi)性腺激素水平。孕激素治療功血主要原理是轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜,利用其轉(zhuǎn)化后的周期性變化來達(dá)到止血及調(diào)整月經(jīng)周期等目的。3.正確答案:E說明:1.宮頸癌術(shù)前陰道沖洗一般選用1:5000的高錳酸鉀溶液,可起到清潔、消毒陰道的作用,減少術(shù)后感染的機(jī)會。2%~4%碳酸氫鈉溶液常用于霉菌性陰道炎的陰道沖洗;1:100苯扎溴銨液濃度過高,對陰道黏膜刺激性大;1:500高錳酸鉀液濃度不準(zhǔn)確;2.5%乳酸溶液一般不用于宮頸癌術(shù)前陰道沖洗。4.正確答案:A說明:服用性激素時需按時、按量服用,一般連續(xù)用藥3個周期,如出現(xiàn)不規(guī)則出血應(yīng)及時就診,每3天減量一次。感冒期間不可隨意停服,以免影響治療效果。5.正確答案:C說明:子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時,黃體萎縮不全,內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響,以致不能如期完整脫落,使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期與分泌期并存的現(xiàn)象?;颊呋A(chǔ)體溫雙相型,但上升相持續(xù)到下次月經(jīng)來潮不降,經(jīng)期診斷性刮宮內(nèi)膜病理檢查為增生期內(nèi)膜和分泌期內(nèi)膜并存,符合子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的表現(xiàn)。無排卵性功血基礎(chǔ)體溫單相;子宮內(nèi)膜炎主要有發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn),與題干不符;黃體功能不足表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫雙相型,但高溫相小于11日;子宮黏膜下肌瘤多有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等,但一般不會有基礎(chǔ)體溫及內(nèi)膜這種特殊表現(xiàn)。6.正確答案:D說明:做婦科檢查時一般不需要常規(guī)導(dǎo)尿排空膀胱,僅在必要時如檢查盆腔腫物與膀胱關(guān)系等情況下才導(dǎo)尿,所以該項(xiàng)不符合檢查基本要求。而安置膀胱截石位、動作輕柔、每人使用一套檢查器械、男醫(yī)生檢查時有第三者在場均是婦科檢查的基本要求。7.正確答案:C說明:預(yù)防滴蟲性陰道炎應(yīng)采取消滅傳染源,及時發(fā)現(xiàn)和治療帶蟲者,切斷傳染途徑,注意消毒隔離等措施。而保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或易感染特定病原體的人群預(yù)防交叉感染,滴蟲性陰道炎主要是針對其傳播途徑進(jìn)行預(yù)防,不需要做保護(hù)性隔離。8.正確答案:D說明:子宮脫垂的分度:Ⅰ度:輕型為子宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣;重型為子宮頸外口已達(dá)處女膜緣,陰道口可見子宮頸。Ⅱ度:輕型為子宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi);重型為部分宮體脫出陰道口。Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。題干中子宮頸外口距處女膜緣<4cm符合子宮脫垂Ⅰ度輕的表現(xiàn)。9.正確答案:A說明:進(jìn)行會陰擦洗時,應(yīng)遵循由前向后的順序,先擦尿道,再擦陰道,最后擦肛門,這樣可以避免將肛門處的細(xì)菌帶到尿道和陰道,減少感染的機(jī)會。選項(xiàng)A順序錯誤;選項(xiàng)B順序錯誤;選項(xiàng)D順序錯誤;選項(xiàng)E順序錯誤。10.正確答案:D說明:無排卵型功血時基礎(chǔ)體溫呈單相型,而不是雙相型。子宮內(nèi)膜在無排卵情況下受單一雌激素刺激,表現(xiàn)為增生期改變;FSH降低,無LH高峰,不能形成排卵前高峰從而無法排卵;陰道涂片受雌激素持續(xù)影響顯示中、高度雌激素影響;無排卵型功血在絕經(jīng)過渡期和青春期婦女多見。11.正確答案:E說明:行陰道準(zhǔn)備時,一般術(shù)前3天每日沖洗1次,可防止術(shù)中感染,故答案選C。12.正確答案:E說明:外陰陰道假絲酵母菌病主要癥狀是外陰奇癢,白帶呈豆渣樣。長期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠等情況會增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),多見于長期應(yīng)用廣譜抗生素者而非孕激素者;妊娠婦女發(fā)病率高于非妊娠婦女;長期應(yīng)用廣譜抗生素易發(fā)??;治療時應(yīng)用堿性溶液進(jìn)行陰道灌洗。13.正確答案:B說明:黃體功能不足患者基礎(chǔ)體溫呈雙相,但高溫相小于11日,而不是大于11天。月經(jīng)周期短,卵泡期正常,不易妊娠而易發(fā)生流產(chǎn),子宮內(nèi)膜有分泌期改變均符合黃體功能不足的臨床表現(xiàn)。14.正確答案:C說明:節(jié)育措施是指采取各種方法來避免受孕或終止妊娠,以達(dá)到控制生育的目的。宮內(nèi)放置節(jié)育器、口服探親避孕藥、皮下埋植藥物、輸卵管結(jié)扎術(shù)都屬于常見的節(jié)育措施。而人工流產(chǎn)是在已經(jīng)懷孕的情況下,通過手術(shù)等方式終止妊娠,它不是一種節(jié)育措施,而是一種補(bǔ)救措施,用于意外懷孕后的處理。15.正確答案:A說明:滴蟲陰道炎患者陰道黏膜充血,有散在的出血點(diǎn)。選項(xiàng)A,陰道酸度高的婦女不易發(fā)??;選項(xiàng)B,滴蟲陰道炎發(fā)病率高于外陰陰道假絲酵母菌病;選項(xiàng)C,以外陰瘙癢、稀薄泡沫樣白帶為主要癥狀;選項(xiàng)E,局部用藥不能徹底消除滴蟲,易復(fù)發(fā)。16.正確答案:C17.正確答案:B說明:婦科檢查前不需要常規(guī)導(dǎo)尿,只有在特殊情況下,如需要準(zhǔn)確測量殘余尿量等才會進(jìn)行導(dǎo)尿操作。其他選項(xiàng)描述均正確,檢查時認(rèn)真仔細(xì)能更準(zhǔn)確獲取信息;防止交叉感染是基本要求;男醫(yī)生檢查時有女醫(yī)務(wù)人員在場可保護(hù)患者隱私;未婚婦女做外陰視診和肛-腹診符合其情況。18.正確答案:B說明:術(shù)后保留導(dǎo)尿管7~14天,以保持膀胱空虛,避免腹壓增加對傷口的影響。過早拔除導(dǎo)尿管可能導(dǎo)致傷口愈合不良等問題。一般不需要提前夾管,拔除尿管前也不需要特殊準(zhǔn)備。拔除尿管后可能會出現(xiàn)排尿困難等情況,需要觀察排尿情況,而不是單純測殘尿量來決定是否合適。所以正確答案是術(shù)后7~14天拔除。19.正確答案:C說明:雙合診檢查子宮時可以了解子宮的位置、大小、活動度、硬度等情況,而宮頸糜爛程度需要通過陰道窺器檢查等其他方法來查看,雙合診不能直接檢查到宮頸糜爛程度。20.正確答案:B說明:術(shù)前需要禁食禁水,術(shù)前1天晚飯盡量吃飽不符合腹部手術(shù)前護(hù)理措施,會增加手術(shù)中嘔吐、誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前普魯卡因皮試可預(yù)防術(shù)中使用相關(guān)藥物過敏;手術(shù)區(qū)備皮可減少術(shù)后切口感染機(jī)會;保證休息有利于患者以較好狀態(tài)應(yīng)對手術(shù);練習(xí)在床上使用便器可防止術(shù)后因不適應(yīng)在床上排便而引起尿潴留、便秘等情況。21.正確答案:E說明:葡萄胎術(shù)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,考慮有肺部轉(zhuǎn)移的可能,X線胸片可發(fā)現(xiàn)肺部的病變,有助于診斷肺部是否有轉(zhuǎn)移灶,所以答案選B。尿妊娠試驗(yàn)主要用于檢測是否妊娠,對肺部病變診斷價(jià)值不大,A錯誤。B超主要用于檢查子宮及附件等盆腔臟器情況,對肺部疾病診斷意義不大,C錯誤。CT雖能更清晰顯示肺部病變,但不是首選的初步篩查檢查,D錯誤。婦科檢查對肺部癥狀診斷無直接幫助,E錯誤。22.正確答案:D說明:絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞陰道轉(zhuǎn)移時,局部會形成紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。卵巢黃素囊腫主要與滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤分泌大量hCG刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生黃素化有關(guān);卵巢黃體囊腫是生理性囊腫;葡萄胎是胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生;侵蝕性葡萄胎是葡萄胎組織侵入子宮肌層引起。23.正確答案:A說明:患者為青春期功血,以止血、調(diào)整周期、促排卵為治療原則,不輕易刮宮,只有在藥物治療無效或存在子宮內(nèi)膜癌高危因素時才考慮刮宮,所以該選項(xiàng)不妥。其他選項(xiàng)按醫(yī)囑給予性激素止血可有效止血;糾正貧血能改善患者因失血導(dǎo)致的貧血狀態(tài);注意陰道流血量以便及時了解病情變化;耐心解釋病情及病因有助于患者配合治療,均是正確的護(hù)理措施。24.正確答案:E25.正確答案:C說明:對于該功血患者,評估時詢問月經(jīng)史可了解月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量等情況,有助于判斷功血類型;詢問婚育史可了解生育情況對內(nèi)分泌的影響等;詢問年齡有助于分析功血原因及病情特點(diǎn);詢問既往史可了解是否有其他疾病影響月經(jīng)等。而婚姻史與功血及當(dāng)前病情評估關(guān)系不大,不是重點(diǎn)詢問內(nèi)容。26.正確答案:C說明:外陰陰道假絲酵母菌病的典型陰道分泌物特點(diǎn)為凝乳狀或豆渣樣。淡黃膿性分泌物常見于一些細(xì)菌感染等情況;稀薄泡沫狀分泌物是滴蟲陰道炎的典型表現(xiàn);黃色水樣分泌物可能與某些特殊的婦科疾病如子宮內(nèi)膜癌等有關(guān);血性分泌物可見于多種情況如宮頸炎、宮頸癌等,均不符合外陰陰道假絲酵母菌病的分泌物特點(diǎn)。27.正確答案:A說明:婦科檢查時,陰道出血者一般不適合照常檢查,需根據(jù)具體病情決定檢查方式及時間,以免引起感染或加重病情等不良后果。而做好心理護(hù)理可緩解患者緊張情緒,便于檢查順利進(jìn)行;檢查前排尿可使膀胱排空,利于更準(zhǔn)確地檢查盆腔臟器;臺墊每人更換能防止交叉感染;未婚者因處女膜未破,采用肛-腹診是合適的檢查方法。28.正確答案:D說明:宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是普查宮頸癌最常用的方法,可發(fā)現(xiàn)早期病變,操作簡便、經(jīng)濟(jì),能在人群中進(jìn)行大規(guī)模篩查,故普查宮頸癌最常用的檢查方法是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。陰道鏡檢查主要用于在細(xì)胞學(xué)檢查異常時進(jìn)一步觀察宮頸病變情況;宮頸碘試驗(yàn)是輔助檢查手段;染色體檢查一般不用于宮頸癌普查;高危型HPV-DNA檢測主要用于宮頸癌的病因?qū)W及病情評估等,均不是普查的最常用方法。29.正確答案:A說明:帶線大棉球尾線留在陰道口外,8-12小時取出,不是24-48小時取出,A選項(xiàng)錯誤;腐蝕性藥物只涂在宮頸病灶局部,可避免燒傷陰道壁及正常組織,B選項(xiàng)正確;未婚婦女禁用陰道窺器,可用長棉簽涂擦,C選項(xiàng)正確;用藥期間禁止性生活,防止影響藥效及引發(fā)感染,D選項(xiàng)正確;納入法一般在臨睡前或休息時上藥,以免活動時藥物脫出,E選項(xiàng)正確。30.正確答案:B說明:無排卵型功能失調(diào)性子宮出血多發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期,其月經(jīng)周期無一定規(guī)律性,經(jīng)期長短不一,經(jīng)量時多時少,而不是月經(jīng)周期正常。31.正確答案:E說明:安全期避孕法是根據(jù)女性月經(jīng)周期中排卵期的特點(diǎn)來推算安全期,從而確定不易受孕的時期進(jìn)行性生活以達(dá)到避孕目的。但女性的排卵過程可能會受到情緒、健康狀況、環(huán)境變化等多種因素影響,導(dǎo)致排卵時間不規(guī)律,所以安全期避孕失敗率相對較高。而避孕套、陰道隔膜、宮內(nèi)節(jié)育器、口服避孕藥等避孕方法,如果正確使用,避孕效果通常較為可靠。32.正確答案:D說明:產(chǎn)包主要用于分娩等產(chǎn)科操作,并非婦科檢查室常規(guī)準(zhǔn)備物品。陰道窺器用于觀察陰道和宮頸情況;無菌手套用于檢查時的無菌操作;肥皂水可用于外陰清潔;臀墊用于檢查時墊在臀下,這些都是婦科檢查室常規(guī)準(zhǔn)備的物品。33.正確答案:C說明:手術(shù)治療為子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法,早期患者以手術(shù)為主,根據(jù)術(shù)后病理分期決定是否輔助放療、化療等。放療適用于晚期或有手術(shù)禁忌證者;化療用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者等;孕激素治療適用于晚期或復(fù)發(fā)癌、不能手術(shù)切除或年輕、早期、要求保留生育功能者;抗雌激素制劑一般用于內(nèi)分泌治療等特定情況。所以子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是手術(shù)。34.正確答案:C說明:子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。好發(fā)于生育年齡,

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