急性胰腺炎試題一、選擇題1.急性胰腺炎最常見的病因是（）[單選題]*A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.胰管阻塞E.手術(shù)與創(chuàng)傷答案：A。原因：在我國，膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，如膽石癥、膽道感染等，膽道疾病可導致膽汁反流進入胰管，激活胰酶，從而誘發(fā)急性胰腺炎。2.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間是（）[單選題]*A.1-3小時B.3-6小時C.6-12小時D.12-24小時E.24-48小時答案：C。原因：血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后6-12小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)3-5天。這是診斷急性胰腺炎的重要指標之一。3.以下哪項不是急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.腹痛B.腹瀉C.惡心嘔吐D.發(fā)熱E.黃疸答案：B。原因：急性胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱，部分患者可伴有黃疸。腹瀉不是急性胰腺炎的典型臨床表現(xiàn)。4.急性胰腺炎患者腹痛的特點通常是（）[單選題]*A.右上腹持續(xù)性疼痛B.左上腹持續(xù)性疼痛C.右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛D.左下腹持續(xù)性疼痛E.臍周陣發(fā)性疼痛答案：B。原因：急性胰腺炎的腹痛多位于左上腹，疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性劇痛，可向腰背部放射。5.確診急性胰腺炎最有意義的檢查是（）[單選題]*A.血常規(guī)B.血淀粉酶C.腹部B超D.腹部CTE.血脂肪酶答案：D。原因：雖然血淀粉酶和血脂肪酶對診斷急性胰腺炎有重要意義，但腹部CT對急性胰腺炎的診斷、判斷嚴重程度以及是否有并發(fā)癥等方面最有意義，能夠清晰顯示胰腺的形態(tài)、大小以及周圍組織的情況。6.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）[單選題]*A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.避免胃擴張D.減輕腹痛E.防止嘔吐答案：B。原因：禁食可減少食物對胃和十二指腸的刺激，從而減少胰液分泌，這有助于減輕胰腺的負擔，是急性胰腺炎治療的重要措施之一。7.急性胰腺炎患者出現(xiàn)Grey-Turner征是指（）[多選題]*A.臍周皮膚青紫B.腰部皮膚青紫C.臀部皮膚青紫D.腹部皮膚青紫E.肋腹部皮膚青紫答案：BE。原因：Grey-Turner征是指急性胰腺炎患者因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，致兩側(cè)脅腹部皮膚表現(xiàn)為暗灰藍色，而Cullen征是臍周皮膚青紫。8.以下哪種藥物可用于抑制胰液分泌（）[單選題]*A.阿托品B.西咪替丁C.生長抑素D.阿司匹林E.青霉素答案：C。原因：生長抑素及其類似物可以抑制胰液分泌，對急性胰腺炎的治療有重要意義。阿托品主要是解除平滑肌痙攣，西咪替丁是抑制胃酸分泌，阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，青霉素是抗生素，它們均不能抑制胰液分泌。9.急性胰腺炎患者血鈣降低主要與（）有關(guān)。[單選題]*A.脂肪酶分解脂肪B.胰高血糖素釋放C.甲狀旁腺功能亢進D.病情嚴重程度E.降鈣素分泌減少答案：D。原因：急性胰腺炎患者血鈣降低提示病情嚴重，低血鈣程度與臨床嚴重程度平行，可能與脂肪酶分解脂肪成脂肪酸后與鈣結(jié)合，以及胰高血糖素釋放等多種因素有關(guān)，但主要與病情嚴重程度有關(guān)。10.急性重型胰腺炎的主要診斷依據(jù)是（）[單選題]*A.腹痛劇烈B.休克C.高熱D.血鈣顯著下降E.淀粉酶明顯升高答案：D。原因：在急性重型胰腺炎時，血鈣顯著下降，血鈣低于1.75mmol/L常提