應(yīng)急預(yù)案管理辦法護(hù)理總則目的為了有效預(yù)防、及時控制和消除護(hù)理工作中突發(fā)事件的危害，規(guī)范護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的管理，提高護(hù)理人員應(yīng)對突發(fā)事件的能力，保障患者及護(hù)理人員的生命安全，特制定本辦法。適用范圍本辦法適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)理工作中各類突發(fā)事件的應(yīng)急管理，包括但不限于自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等?；驹瓌t1.以人為本：把保障患者及護(hù)理人員的生命安全和身體健康放在首位，最大程度地減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和危害。2.預(yù)防為主：堅持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合，做好應(yīng)對突發(fā)事件的各項準(zhǔn)備工作，防患于未然。3.快速反應(yīng)：建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，及時獲取準(zhǔn)確信息，迅速采取有效措施，最大程度地降低突發(fā)事件的影響和損失。4.統(tǒng)一指揮：在突發(fā)事件應(yīng)急處置過程中，實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)聯(lián)動的原則，確保應(yīng)急處置工作高效、有序進(jìn)行。5.科學(xué)處置：遵循科學(xué)規(guī)律，充分運用先進(jìn)的技術(shù)和裝備，提高應(yīng)急處置的科學(xué)性、專業(yè)性和實效性。應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急指揮中心成立以護(hù)理部主任為組長，各科室護(hù)士長為成員的應(yīng)急指揮中心。其主要職責(zé)是：1.負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和指揮護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的實施。2.制定和修訂護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，審核應(yīng)急處置方案。3.協(xié)調(diào)各部門之間的工作，確保應(yīng)急處置工作順利進(jìn)行。4.及時向上級主管部門報告突發(fā)事件的情況，傳達(dá)上級指示精神。5.組織對應(yīng)急處置工作進(jìn)行評估和總結(jié)。應(yīng)急救援小組1.現(xiàn)場救援組：由各科室護(hù)理骨干組成，負(fù)責(zé)在突發(fā)事件現(xiàn)場實施緊急救援，如對傷員進(jìn)行現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運等。2.物資保障組：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的儲備、調(diào)配和管理，確保應(yīng)急物資的及時供應(yīng)。3.信息聯(lián)絡(luò)組：負(fù)責(zé)收集、整理和傳遞突發(fā)事件的相關(guān)信息，與上級主管部門、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門保持聯(lián)絡(luò)。4.后勤保障組：負(fù)責(zé)提供應(yīng)急處置所需的后勤支持，如飲食、住宿、水電供應(yīng)等。5.心理支持組：由心理護(hù)理專家組成，負(fù)責(zé)對患者及家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)和支持，緩解其緊張情緒。各小組職責(zé)分工1.現(xiàn)場救援組職責(zé)迅速到達(dá)突發(fā)事件現(xiàn)場，對傷員進(jìn)行初步評估和分類。根據(jù)傷員的傷情，實施相應(yīng)的急救措施，如止血、包扎、固定、心肺復(fù)蘇等。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場救治，及時轉(zhuǎn)運傷員至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。保護(hù)現(xiàn)場，協(xié)助相關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查。2.物資保障組職責(zé)制定應(yīng)急物資儲備計劃，建立應(yīng)急物資儲備庫。負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的采購、驗收、儲存、保管和發(fā)放工作。定期對應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急物資的完好和可用。根據(jù)應(yīng)急處置需要，及時調(diào)配應(yīng)急物資，保障應(yīng)急救援工作的順利進(jìn)行。3.信息聯(lián)絡(luò)組職責(zé)負(fù)責(zé)收集、整理和分析突發(fā)事件的相關(guān)信息，包括事件發(fā)生的時間、地點、原因、影響范圍、傷亡情況等。及時向上級主管部門報告突發(fā)事件的情況，傳達(dá)上級指示精神。與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門保持聯(lián)絡(luò)，協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。負(fù)責(zé)應(yīng)急處置過程中的信息發(fā)布和宣傳工作，及時向患者及家屬通報事件進(jìn)展情況。4.后勤保障組職責(zé)提供應(yīng)急處置所需的飲食、住宿、水電供應(yīng)等后勤支持。負(fù)責(zé)應(yīng)急救援現(xiàn)場的環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作，防止疫情傳播。協(xié)助現(xiàn)場救援組進(jìn)行傷員的轉(zhuǎn)運和安置工作。5.心理支持組職責(zé)對患者及家屬進(jìn)行心理評估，了解其心理狀態(tài)和需求。針對患者及家屬的心理問題，提供個性化的心理疏導(dǎo)和支持，緩解其緊張、恐懼、焦慮等情緒。開展心理健康教育宣傳活動，提高患者及家屬的心理應(yīng)對能力。預(yù)防與預(yù)警預(yù)防措施1.風(fēng)險評估護(hù)理部定期組織對護(hù)理工作中可能存在的突發(fā)事件進(jìn)行風(fēng)險評估，識別潛在的危險因素。各科室根據(jù)本科室的工作特點，開展針對性的風(fēng)險評估，制定相應(yīng)的風(fēng)險防控措施。2.教育培訓(xùn)加強(qiáng)護(hù)理人員的應(yīng)急知識和技能培訓(xùn)，提高其應(yīng)對突發(fā)事件的能力。培訓(xùn)內(nèi)容包括突發(fā)事件的種類、特點、應(yīng)急處置流程、急救技能等。定期組織應(yīng)急演練，檢驗和提高護(hù)理人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同配合能力。演練內(nèi)容包括模擬突發(fā)事件場景，讓護(hù)理人員按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置。3.制度建設(shè)建立健全各項護(hù)理安全管理制度，如護(hù)理查對制度、交接班制度、分級護(hù)理制度等，確保護(hù)理工作的規(guī)范、有序進(jìn)行。完善護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，加強(qiáng)對護(hù)理工作的日常檢查和監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。4.物資儲備按照應(yīng)急物資儲備計劃，儲備充足的應(yīng)急物資，如急救藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品等。定期對應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急物資的完好和可用。預(yù)警機(jī)制1.信息收集建立突發(fā)事件信息收集渠道，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的監(jiān)測系統(tǒng)、外部的媒體報道、政府部門發(fā)布的信息等。護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)突發(fā)事件的潛在危險因素時，應(yīng)及時報告科室護(hù)士長或護(hù)理部。2.預(yù)警分級根據(jù)突發(fā)事件的危害程度、影響范圍等因素，將預(yù)警分為四級，分別為Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）和Ⅳ級（一般）。預(yù)警級別的劃分標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)布程序按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.預(yù)警發(fā)布與解除預(yù)警信息由應(yīng)急指揮中心統(tǒng)一發(fā)布，發(fā)布內(nèi)容包括預(yù)警級別、起始時間、可能影響范圍、應(yīng)采取的措施等。當(dāng)突發(fā)事件的風(fēng)險得到有效控制，預(yù)警解除條件具備時，由應(yīng)急指揮中心發(fā)布預(yù)警解除信息。應(yīng)急處置突發(fā)事件報告1.報告程序護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件后，應(yīng)立即報告科室護(hù)士長，科室護(hù)士長接到報告后，應(yīng)在[X]分鐘內(nèi)報告護(hù)理部。護(hù)理部接到報告后，應(yīng)立即報告應(yīng)急指揮中心，并在[X]分鐘內(nèi)向上級主管部門報告。2.報告內(nèi)容突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點、原因、經(jīng)過、影響范圍、傷亡情況等。已采取的應(yīng)急措施及效果。需要上級主管部門協(xié)調(diào)解決的問題。應(yīng)急響應(yīng)1.響應(yīng)級別根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度和影響范圍，啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)由國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一指揮，Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)由省級衛(wèi)生健康委指揮，Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)由市級衛(wèi)生健康委指揮，Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)由縣級衛(wèi)生健康委指揮。2.響應(yīng)程序應(yīng)急指揮中心接到突發(fā)事件報告后，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織應(yīng)急救援小組趕赴現(xiàn)場進(jìn)行應(yīng)急處置。各應(yīng)急救援小組按照職責(zé)分工，迅速開展工作，確保應(yīng)急處置工作有序進(jìn)行。在應(yīng)急處置過程中，及時向上級主管部門報告事件進(jìn)展情況，根據(jù)上級指示精神調(diào)整應(yīng)急處置措施?，F(xiàn)場處置1.現(xiàn)場救援現(xiàn)場救援組到達(dá)現(xiàn)場后，立即對傷員進(jìn)行救援，按照先救命后治傷的原則，實施緊急救治措施。對傷員進(jìn)行分類標(biāo)識，以便后續(xù)的救治和轉(zhuǎn)運。2.現(xiàn)場秩序維護(hù)后勤保障組協(xié)助現(xiàn)場救援組維護(hù)現(xiàn)場秩序，設(shè)置警戒區(qū)域，防止無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場。做好現(xiàn)場的安全保衛(wèi)工作，確保應(yīng)急處置工作的順利進(jìn)行。3.信息收集與傳遞信息聯(lián)絡(luò)組在現(xiàn)場收集、整理和傳遞突發(fā)事件的相關(guān)信息，及時向應(yīng)急指揮中心報告。負(fù)責(zé)與現(xiàn)場救援組、物資保障組、后勤保障組等各小組之間的信息溝通和協(xié)調(diào)。后期處置1.傷員救治對在突發(fā)事件中受傷的患者，及時組織專家進(jìn)行會診，制定最佳的治療方案，確?；颊叩玫接行У闹委?。做好傷員的護(hù)理工作，密切觀察病情變化，及時處理并發(fā)癥。2.善后處理對遇難者家屬進(jìn)行安撫和慰問，做好善后處理工作。協(xié)助相關(guān)部門做好事故調(diào)查工作，查明事件原因，分清責(zé)任。3.恢復(fù)重建對受突發(fā)事件影響的護(hù)理工作場所進(jìn)行清理和消毒，恢復(fù)正常的工作秩序?？偨Y(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。培訓(xùn)與演練培訓(xùn)計劃1.培訓(xùn)目標(biāo)提高護(hù)理人員的應(yīng)急意識和應(yīng)急處置能力。使護(hù)理人員熟悉各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置流程和方法。培養(yǎng)護(hù)理人員的團(tuán)隊協(xié)作精神和溝通能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)急法律法規(guī)和規(guī)章制度。突發(fā)事件的種類、特點和應(yīng)急處置原則。急救技能，如心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定等。個人防護(hù)知識和技能。心理支持與溝通技巧。3.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課。開展案例分析討論，提高護(hù)理人員的實際應(yīng)用能力。利用網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行在線學(xué)習(xí)，方便護(hù)理人員隨時隨地學(xué)習(xí)。演練計劃1.演練目標(biāo)檢驗應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、實用性和可操作性。提高護(hù)理人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同配合能力。發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案中存在的問題，及時進(jìn)行修訂和完善。2.演練內(nèi)容模擬各類突發(fā)事件場景，如火災(zāi)、地震、重大交通事故等。按照應(yīng)急預(yù)案的要求，進(jìn)行應(yīng)急處置演練，包括現(xiàn)場救援、物資調(diào)配、信息聯(lián)絡(luò)、后勤保障等環(huán)節(jié)。3.演練頻次護(hù)