2024年四川省射洪縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體生理功能調(diào)節(jié)機制中，最重要的是（）A.自身調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)調(diào)節(jié)D.反饋調(diào)節(jié)答案：C分析：神經(jīng)調(diào)節(jié)是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式，反應迅速、準確、作用時間短暫。自身調(diào)節(jié)范圍局限、調(diào)節(jié)幅度?。惑w液調(diào)節(jié)作用緩慢、廣泛、持久；反饋調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)方式的一種特性，不是主要調(diào)節(jié)機制。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.負反饋調(diào)節(jié)B.正反饋調(diào)節(jié)C.神經(jīng)調(diào)節(jié)D.體液調(diào)節(jié)答案：A分析：負反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，它能使系統(tǒng)的活動保持穩(wěn)定。正反饋調(diào)節(jié)是使某一生理過程不斷加強直至完成；神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)是調(diào)節(jié)的方式，并非專門維持穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)類型。3.紅細胞沉降率加快的主要原因是（）A.血漿球蛋白含量增多B.血漿纖維蛋白原減少C.血漿白蛋白含量增多D.紅細胞數(shù)目增多答案：A分析：血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時，可使紅細胞疊連加速，血沉加快；白蛋白、卵磷脂增多時，血沉減慢。紅細胞數(shù)目增多會使血沉減慢。4.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮答案：C分析：心肌的有效不應期特別長，一直延續(xù)到心肌舒張早期，在此期間，任何刺激都不能使心肌發(fā)生再次興奮和收縮，所以心肌不會產(chǎn)生強直收縮。5.影響心輸出量的因素不包括（）A.心率B.前負荷C.后負荷D.血液黏滯度答案：D分析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，前負荷、后負荷、心肌收縮能力等會影響每搏輸出量，從而影響心輸出量。血液黏滯度主要影響外周阻力，對心輸出量沒有直接影響。6.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化答案：B分析：肺通氣的直接動力是肺內(nèi)壓與大氣壓之差，呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力。肺的彈性回縮力和胸內(nèi)壓的變化參與了呼吸過程，但不是直接動力。7.體內(nèi)CO?分壓最高的部位是（）A.靜脈血液B.毛細血管血液C.動脈血液D.組織液答案：D分析：組織細胞在代謝過程中不斷產(chǎn)生CO?，所以組織液中CO?分壓最高，然后依次是靜脈血、毛細血管血、動脈血。8.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述，錯誤的是（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促進維生素B??的吸收C.可殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌D.可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌答案：B分析：胃酸能激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶適宜的酸性環(huán)境，殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌，還可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌。內(nèi)因子可促進維生素B??的吸收，而不是胃酸。9.三大營養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢的順序是（）A.糖、蛋白質(zhì)、脂肪B.蛋白質(zhì)、糖、脂肪C.脂肪、糖、蛋白質(zhì)D.蛋白質(zhì)、脂肪、糖答案：A分析：三大營養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢依次為糖、蛋白質(zhì)、脂肪，這與它們的消化吸收特點有關(guān)。10.給高熱病人用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D分析：酒精易揮發(fā)，用酒精擦浴時，酒精蒸發(fā)會帶走大量熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，達到降低體溫的目的。11.正常成年人的腎小球濾過率約為（）A.100ml/minB.125ml/minC.150ml/minD.180ml/min答案：B分析：正常成年人的腎小球濾過率約為125ml/min，這是衡量腎功能的一個重要指標。12.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進近球小管對水的重吸收答案：A分析：抗利尿激素主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，促進水的重吸收，減少尿量。13.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對下列哪種離子的通透性增高（）A.Na?、K?，尤其是K?B.Ca2?、K?，尤其是Ca2?C.Na?、K?，尤其是Na?D.Cl?、K?，尤其是Cl?答案：C分析：興奮性突觸后電位的產(chǎn)生是由于突觸后膜對Na?、K?，尤其是Na?的通透性增高，導致Na?內(nèi)流，使突觸后膜發(fā)生去極化。14.下列屬于條件反射的是（）A.嬰兒的吸吮反射B.眨眼反射C.望梅止渴D.膝跳反射答案：C分析：條件反射是在后天生活過程中通過學習和訓練而形成的反射。望梅止渴是后天形成的，看到梅子會聯(lián)想到酸從而分泌唾液。而嬰兒的吸吮反射、眨眼反射、膝跳反射是生來就有的非條件反射。15.糖皮質(zhì)激素的作用不包括（）A.促進蛋白質(zhì)分解B.使血糖降低C.參與應激反應D.抗炎、抗過敏答案：B分析：糖皮質(zhì)激素可促進蛋白質(zhì)分解，升高血糖，參與應激反應，具有抗炎、抗過敏等作用。16.甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響主要是影響（）A.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育B.骨骼和肌肉的發(fā)育C.肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育D.生殖系統(tǒng)的發(fā)育答案：A分析：甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響主要是促進骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，嬰幼兒時期甲狀腺激素缺乏會導致呆小癥。17.下列哪項不屬于醫(yī)德基本原則（）A.不傷害原則B.有利原則C.公正原則D.保密原則答案：D分析：醫(yī)德基本原則包括不傷害原則、有利原則、公正原則、尊重原則。保密原則是醫(yī)德規(guī)范的內(nèi)容。18.醫(yī)生在治療過程中，“只要有百分之一的希望，就要做百分之百的努力”，這體現(xiàn)了（）A.生命神圣論B.生命質(zhì)量論C.生命價值論D.人道論答案：A分析：生命神圣論強調(diào)人的生命具有至高無上、神圣不可侵犯的價值，“只要有百分之一的希望，就要做百分之百的努力”體現(xiàn)了對生命的尊重和珍視，符合生命神圣論。19.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的說法，錯誤的是（）A.醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系B.醫(yī)患關(guān)系是一種契約關(guān)系C.醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生處于主導地位D.醫(yī)患關(guān)系是一種純粹的商業(yè)關(guān)系答案：D分析：醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系和契約關(guān)系，在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生由于專業(yè)知識等原因處于主導地位。但醫(yī)患關(guān)系絕不是純粹的商業(yè)關(guān)系，它更強調(diào)人文關(guān)懷和社會責任。20.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察D.對易感人群進行預防接種答案：D分析：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，對病人、病原攜帶者予以隔離治療，對疑似病人確診前在指定場所單獨隔離治療，對密切接觸者在指定場所進行醫(yī)學觀察。對易感人群進行預防接種不屬于發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時應立即采取的措施。21.下列哪種藥物可用于治療陣發(fā)性室上性心動過速（）A.利多卡因B.維拉帕米C.硝苯地平D.普萘洛爾答案：B分析：維拉帕米是治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥物。利多卡因主要用于室性心律失常；硝苯地平主要用于高血壓、心絞痛；普萘洛爾可用于多種心律失常，但不是陣發(fā)性室上性心動過速的首選。22.青霉素最常見的不良反應是（）A.過敏反應B.赫氏反應C.毒性反應D.二重感染答案：A分析：青霉素最常見的不良反應是過敏反應，嚴重時可導致過敏性休克。赫氏反應是青霉素治療梅毒等疾病時出現(xiàn)的現(xiàn)象；毒性反應相對少見；二重感染不是青霉素最常見不良反應。23.下列關(guān)于阿司匹林的敘述，錯誤的是（）A.具有解熱、鎮(zhèn)痛作用B.具有抗炎、抗風濕作用C.可抑制血小板聚集D.大劑量時可用于預防血栓形成答案：D分析：阿司匹林小劑量時可抑制血小板聚集，用于預防血栓形成，大劑量時主要發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕等作用。24.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B分析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進入血液循環(huán)，降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品會升高眼壓；腎上腺素和去甲腎上腺素一般不用于青光眼治療。25.急性肺水腫時可選用的藥物是（）A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶答案：C分析：呋塞米是高效能利尿藥，能迅速增加尿量，減輕心臟前負荷，同時擴張小靜脈，降低心臟后負荷，可用于急性肺水腫的治療。氫氯噻嗪是中效能利尿藥；螺內(nèi)酯和氨苯蝶啶是低效能利尿藥，作用相對較弱，不用于急性肺水腫急救。26.胃潰瘍患者宜選用的抗酸藥是（）A.氫氧化鋁B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.氧化鎂答案：A分析：氫氧化鋁中和胃酸作用較強、緩慢、持久，與胃酸作用生成的氯化鋁有收斂、止血和引起便秘的作用，對潰瘍面有保護作用，適合胃潰瘍患者。碳酸氫鈉作用迅速但作用短暫，且可產(chǎn)生二氧化碳，增加胃內(nèi)壓力，可能導致潰瘍穿孔；碳酸鈣可引起反跳性胃酸分泌增加；氧化鎂有輕瀉作用。27.診斷冠心病的“金標準”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌核素顯像答案：C分析：冠狀動脈造影能直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等，是診斷冠心病的“金標準”。心電圖是常用的初步檢查方法；心臟超聲主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能；心肌核素顯像可了解心肌灌注情況。28.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.空氣污染D.過敏因素答案：A分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道凈化能力下降。感染、空氣污染、過敏因素等也是慢性支氣管炎的病因，但不是最主要的。29.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是（）A.典型的小細胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.骨髓鐵染色陰性答案：D分析：骨髓鐵染色陰性是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)，它能直接反映骨髓內(nèi)鐵的儲存情況。典型的小細胞低色素性貧血、血清鐵降低、血清鐵蛋白降低也有助于診斷，但不是最可靠的。30.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，多由于胰島素不足和升糖激素不適當升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴重紊亂所致。高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷相對較少見；感染是糖尿病常見的并發(fā)癥，但不是最常見的急性并發(fā)癥。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于內(nèi)環(huán)境的是（）A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細胞內(nèi)液答案：ABC分析：內(nèi)環(huán)境是細胞直接生活的環(huán)境，包括血漿、組織液、淋巴液等。細胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.影響動脈血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性答案：ABCD分析：每搏輸出量主要影響收縮壓；心率主要影響舒張壓；外周阻力主要影響舒張壓；大動脈彈性可緩沖血壓波動，使收縮壓不致過高，舒張壓不致過低。3.下列關(guān)于肺活量的敘述，正確的是（）A.是潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和B.反映一次呼吸時肺的最大通氣能力C.成年男性肺活量約為3500mlD.可反映肺通氣功能的儲備能力答案：ABCD分析：肺活量是潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和，反映一次呼吸時肺的最大通氣能力，成年男性肺活量約為3500ml，它可在一定程度上反映肺通氣功能的儲備能力。4.下列屬于消化腺的是（）A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案：ABCD分析：消化腺包括大消化腺（如唾液腺、肝臟、胰腺）和小消化腺（如胃腺、腸腺等）。5.下列關(guān)于腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的敘述，正確的是（）A.腎素可催化血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素ⅠB.血管緊張素Ⅱ可刺激醛固酮的分泌C.醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na?的重吸收和K?的分泌D.該系統(tǒng)可調(diào)節(jié)水鹽平衡和血壓答案：ABCD分析：腎素催化血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ；血管緊張素Ⅱ作用于腎上腺皮質(zhì)球狀帶，刺激醛固酮的分泌；醛固酮的作用是保Na?排K?，促進遠曲小管和集合管對Na?的重吸收和K?的分泌；該系統(tǒng)在調(diào)節(jié)水鹽平衡和血壓方面發(fā)揮重要作用。6.下列屬于膽堿能纖維的是（）A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案：ABCD分析：膽堿能纖維包括交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維和骨骼肌的交感舒血管纖維。7.下列屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件的是（）A.主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系答案：ABCD分析：醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；行為具有違法性，即違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)；過失造成患者人身損害；過失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系。8.下列藥物中，可用于治療高血壓的有（）A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛爾D.氯沙坦答案：ABCD分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可降低血壓；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；美托洛爾是β受體阻滯劑；氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，它們都可用于治療高血壓。9.下列屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是（）A.嚴重精神病B.活動性消化性潰瘍C.骨折D.病毒感染答案：ABCD分析：糖皮質(zhì)激素的禁忌證包括嚴重精神病、癲癇、活動性消化性潰瘍、新近胃腸吻合術(shù)、骨折、創(chuàng)傷修復期、角膜潰瘍、腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥、嚴重高血壓、糖尿病、孕婦、抗菌藥不能控制的感染（如病毒感染）等。10.下列關(guān)于肺炎的敘述，正確的是（）A.按病因可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎等B.肺炎鏈球菌肺炎咳鐵銹色痰C.支原體肺炎首選紅霉素治療D.金黃色葡萄球菌肺炎易形成空洞答案：ABCD分析：肺炎按病因可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等；肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為咳鐵銹色痰；支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素治療；金黃色葡萄球菌肺炎易形成肺膿腫、空洞等。三、判斷題（每題1分，共10題）1.血漿晶體滲透壓主要由血漿蛋白形成，對維持細胞內(nèi)外水平衡有重要作用。（）答案：錯誤分析：血漿晶體滲透壓主要由血漿中的無機鹽形成，對維持細胞內(nèi)外水平衡有重要作用；血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白形成，對維持血管內(nèi)外水平衡有重要作用。2.心臟的自律性來源于心肌細胞的自動節(jié)律性。（）答案：正確分析：心臟的自律性是指心肌細胞在沒有外來刺激的情況下，能夠自動地產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性，其來源于心肌細胞的自動節(jié)律性。3.平靜呼吸時，吸氣是主動過程，呼氣是被動過程。（）答案：正確分析：平靜呼吸時，吸氣是由吸氣?。ㄖ饕请跫『屠唛g外肌）收縮引起的，是主動過程；呼氣是吸氣肌舒張，胸廓和肺依靠彈性回縮力而回位，是被動過程。4.小腸是吸收的主要部位，糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大部分在十二指腸和