2024年江蘇省濱?？h人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B分析：正常成年人安靜時心率范圍一般在60100次/分，平均約75次/分。2.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D分析：首過效應(yīng)主要是指口服藥物在胃腸道吸收后，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，部分藥物在肝內(nèi)被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。3.最常見的肺炎類型是（）A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案：A分析：在各類肺炎中，細(xì)菌性肺炎最為常見，如肺炎鏈球菌肺炎等。4.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D分析：胃潰瘍多好發(fā)于胃小彎，此處黏膜較薄，血供較差。5.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。6.成人缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C分析：成人慢性失血，如消化道出血、月經(jīng)過多等，是導(dǎo)致缺鐵性貧血最常見的原因。7.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A分析：糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最為常見，通常表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端感覺障礙。8.下列屬于甲亢患者高代謝綜合征表現(xiàn)的是（）A.怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)B.焦躁易怒C.突眼D.心動過速答案：A分析：高代謝綜合征主要體現(xiàn)為怕熱、多汗、皮膚潮濕、食欲亢進(jìn)但體重減輕等。9.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，下列錯誤的是（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級答案：B分析：小兒生長發(fā)育是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。10.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰。11.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案：C分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，一般腎功能多在短期內(nèi)恢復(fù)正常。12.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折專有體征包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。13.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓增高答案：A分析：顱內(nèi)壓增高“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。14.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A分析：呼吸困難和窒息是甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥，可迅速導(dǎo)致患者死亡。15.腸梗阻的四大臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便B.腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱C.腹痛、腹脹、腹瀉、停止排氣排便D.腹痛、嘔吐、發(fā)熱、黃疸答案：A分析：腸梗阻典型表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便。16.下列哪種情況禁忌使用嗎啡（）A.顱腦損傷合并顱內(nèi)壓增高B.心肌梗死劇痛C.肺心病伴呼吸困難D.分娩止痛答案：A分析：嗎啡可抑制呼吸中樞，使顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高，顱腦損傷合并顱內(nèi)壓增高者禁忌使用。17.下列不屬于護(hù)士權(quán)利的是（）A.護(hù)士執(zhí)業(yè)，按規(guī)定獲取工資報(bào)酬B.保護(hù)患者隱私C.對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議D.享受專業(yè)知識的教育和培訓(xùn)答案：B分析：保護(hù)患者隱私是護(hù)士的義務(wù)，而獲取報(bào)酬、提意見建議、接受培訓(xùn)等屬于權(quán)利。18.醫(yī)療事故分為（）A.二級B.三級C.四級D.五級答案：C分析：醫(yī)療事故分為四級，根據(jù)對患者人身造成的損害程度劃分。19.采集血標(biāo)本時，正確的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)注入抗凝管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時采集C.全血標(biāo)本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)加防腐劑答案：B分析：生化檢驗(yàn)標(biāo)本一般在空腹時采集，可減少飲食因素對檢驗(yàn)結(jié)果的影響。20.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質(zhì)飲食D.高蛋白飲食答案：C分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。21.患者男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療，現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，告知患者縮唇呼吸的意義是（）A.改善肺泡通氣B.增加呼吸肌力量C.提高支氣管內(nèi)壓D.降低呼吸頻率答案：C分析：縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力，提高支氣管內(nèi)壓，防止小氣道過早陷閉。22.患者女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑為乙醇拭浴降溫。下列操作錯誤的是（）A.拭浴前將冰袋置于頭部B.拭浴時禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部、足底C.拭浴后30分鐘測量體溫并記錄D.乙醇濃度為50%70%答案：D分析：乙醇拭浴時乙醇濃度為25%35%。23.患者男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房，應(yīng)采取的臥位是（）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位答案：A分析：全麻未清醒患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。24.患者女，28歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，現(xiàn)處于休克狀態(tài)。護(hù)士應(yīng)給予的體位是（）A.中凹臥位B.頭低足高位C.半坐臥位D.平臥位答案：A分析：休克患者應(yīng)采取中凹臥位，可增加回心血量，改善重要臟器血液供應(yīng)。25.患者男，40歲。因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，患者呈昏迷狀態(tài)，遵醫(yī)囑給予鼻飼飲食。護(hù)士在為患者插胃管時，當(dāng)胃管插入15cm時，應(yīng)（）A.使患者的頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.減慢插管速度答案：C分析：昏迷患者插胃管時，當(dāng)胃管插入15cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。26.患者女，55歲。患高血壓病8年，近半年來夜間間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)35分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛。醫(yī)囑用硝酸甘油，護(hù)士在為患者講解用藥知識中，下列不正確的是（）A.應(yīng)坐位或臥位服藥，以免發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，需立即停藥答案：D分析：硝酸甘油有一定不良反應(yīng)，但出現(xiàn)不良反應(yīng)不一定需立即停藥，可根據(jù)具體情況調(diào)整用藥。27.患者男，70歲。患冠心病20年，近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級。責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者正確的活動和休息原則是（）A.需嚴(yán)格臥床休息B.以臥床休息為主，間斷起床活動C.可起床輕微活動，但需增加活動的間歇時間和睡眠時間D.可不限制活動，充分休息，適當(dāng)增加午休及夜間睡眠時間答案：C分析：心功能Ⅱ級患者可適當(dāng)從事輕體力活動，但應(yīng)增加休息時間。28.患者女，25歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是（）A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂答案：C分析：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，橙汁富含維生素C，羊肝含鐵豐富。29.患者男，30歲。因高熱、胸痛、咳嗽、血痰4天入院。查體：體溫39.5℃，面色潮紅，呼吸急促，口唇發(fā)紺，右下肺聞及支氣管呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞20×10?/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片示右下肺大片炎癥浸潤陰影?？紤]該患者為（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎起病急，高熱、咳血痰，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，胸片示大片炎癥浸潤陰影。30.患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（）A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡檢查D.盆腔B超答案：C分析：腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)，同時可在鏡下進(jìn)行手術(shù)治療。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于右心衰竭臨床表現(xiàn)的有（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.呼吸困難答案：ABC分析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張、肝大、水腫等，呼吸困難多見于左心衰竭。2.下列關(guān)于高血壓患者的健康指導(dǎo)，正確的有（）A.限制鈉鹽攝入B.減輕體重C.戒煙限酒D.適當(dāng)運(yùn)動答案：ABCD分析：高血壓患者應(yīng)采取健康的生活方式，包括限鹽、減重、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動等。3.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.糖尿病足答案：ABC分析：糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥，而酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖屬于急性并發(fā)癥。4.小兒腹瀉的易感因素包括（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不完善B.生長發(fā)育快，需要營養(yǎng)物質(zhì)多C.腸道菌群失調(diào)D.人工喂養(yǎng)答案：ABCD分析：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、營養(yǎng)需求大、腸道菌群易失調(diào)以及人工喂養(yǎng)等因素都使其易發(fā)生腹瀉。5.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場急救的說法，正確的有（）A.首先搶救生命B.骨折斷端應(yīng)及時復(fù)位C.妥善固定傷肢D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ACD分析：骨折現(xiàn)場急救應(yīng)先搶救生命，妥善固定傷肢，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，骨折斷端一般不在現(xiàn)場復(fù)位，以免加重?fù)p傷。6.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD分析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，其余選項(xiàng)符合醫(yī)院感染的定義。7.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：以上均是無菌技術(shù)操作的基本原則。8.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：ABCD分析：輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重等。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法，正確的有（）A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD分析：臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)從治療到照料、從延長生存時間到提高生命質(zhì)量的轉(zhuǎn)變，同時尊重患者尊嚴(yán)權(quán)利，關(guān)注家屬心理支持。10.下列關(guān)于醫(yī)療糾紛處理的說法，正確的有（）A.發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過協(xié)商、調(diào)解、訴訟等途徑解決B.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封C.患者死亡，醫(yī)患雙方不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢D.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，雙方當(dāng)事人可以共同向人民法院申請司法確認(rèn)答案：ABCD分析：以上均是醫(yī)療糾紛處理的正確方式和規(guī)定。三、判斷題（每題1分，共10題）1.成年人的血壓值收縮壓大于等于140mmHg和（或）舒張壓大于等于90mmHg即可診斷為高血壓。（）答案：正確分析：這是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。2.青霉素皮試陽性者，應(yīng)禁用青霉素類藥物，同時也應(yīng)禁用半合成青霉素。（）答案：正確分析：青霉素皮試陽性提示對青霉素類藥物過敏，半合成青霉素也屬于青霉素類，應(yīng)禁用。3.所有傳染病患者都需要隔離治療。（）答案：錯誤分析：并非所有傳染病患者都需要隔離治療，一些輕癥且傳染性較弱的患者可采取相應(yīng)防護(hù)措施在家治療。4.小兒前囟一般在11.5歲閉合。（）答案：正確分析：小兒前囟正常閉合時間為11.5歲。5.開放性骨折應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合，一般在傷后68小時內(nèi)進(jìn)行。（）答案：正確分析：開放性骨折早期清創(chuàng)縫合可減少感染機(jī)會，一般在傷后68小時內(nèi)進(jìn)行效果較好。6.無菌包打開后，未用完的物品，按原折痕包好，注明開包日期和時間，有效期為24小時。（）答案：正確分析：這是無菌包使用的正確規(guī)范。7.長期臥床患者應(yīng)定時翻身，防止壓瘡發(fā)生，一般每2小時翻身一次。（）答案：正確分析：定時翻身可減輕局部組織長期受壓，預(yù)防壓瘡，一般每2小時一次。8.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面過高，可傾斜輸液瓶，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，讓溶液緩緩流下，直至露出液面。（）答案：正確分析：這是處理茂菲滴管內(nèi)液面過高的正確方法。9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)嚴(yán)格遵守查對制度，“三查七對”中的“七對”是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。（）答案：正確分析：“三查七對”是護(hù)理工作中重要的查對制度。10.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。（）答案：正確分析：這是醫(yī)療事故的定義。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：定時測量體溫，一般每4小時測一次，觀察熱型及伴隨癥狀。（2）降溫：可采用物理降溫或藥物降溫方法。（3