2024年新疆博湖縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識部分單選題1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺是重要的消化腺但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對肝臟而言，規(guī)模小很多。2.維持人體正常視覺，防止夜盲癥的重要物質(zhì)是（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案：A分析：維生素A能促進(jìn)視覺細(xì)胞內(nèi)感光色素的形成，對維持正常視覺、防止夜盲癥有重要作用。維生素B族參與能量代謝等多種生理過程；維生素C具有抗氧化等作用；維生素D主要促進(jìn)鈣的吸收。3.下列哪種細(xì)胞能特異性殺傷靶細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.NK細(xì)胞C.Tc細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：C分析：Tc細(xì)胞即細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞，能特異性識別靶細(xì)胞表面抗原，通過釋放穿孔素等物質(zhì)特異性殺傷靶細(xì)胞。巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞主要是非特異性吞噬作用；NK細(xì)胞可非特異性殺傷靶細(xì)胞。4.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案：D分析：首過效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。A選項描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合；B選項不是首過效應(yīng)的定義；C選項肌注給藥一般不經(jīng)過首過效應(yīng)。5.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C分析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成年人安靜時約為0.84。該比值可反映肺換氣效率。多選題1.下列屬于內(nèi)分泌腺的有（）A.甲狀腺B.腎上腺C.腮腺D.垂體答案：ABD分析：內(nèi)分泌腺是沒有導(dǎo)管，分泌物直接進(jìn)入血液循環(huán)的腺體。甲狀腺、腎上腺、垂體都屬于內(nèi)分泌腺。腮腺是外分泌腺，其分泌物通過導(dǎo)管排到口腔。2.下列哪些是炎癥的基本病理變化（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生答案：ABC分析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出是炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過程；增生包括實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生?；且环N分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，不屬于炎癥基本病理變化。3.影響藥物效應(yīng)的因素有（）A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案：ABCD分析：藥物劑量不同，藥效可能不同；給藥途徑影響藥物的吸收速度和程度，從而影響藥效；患者的年齡、性別等生理因素也會對藥物效應(yīng)產(chǎn)生影響，如老年人和兒童對藥物的耐受性和反應(yīng)性與成年人不同，男性和女性在生理上有差異，對某些藥物的反應(yīng)也可能不同。判斷題1.腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量。（）答案：正確分析：腎小球濾過率是衡量腎功能的重要指標(biāo)，是指單位時間內(nèi)（通常為每分鐘）兩腎生成的超濾液量。2.所有的腫瘤都是惡性的。（）答案：錯誤分析：腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤生長緩慢，有包膜，不轉(zhuǎn)移，對機(jī)體影響較小；惡性腫瘤生長迅速，無包膜，易轉(zhuǎn)移，對機(jī)體影響大。臨床專業(yè)知識部分單選題1.最常見的肺炎類型是（）A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎答案：A分析：細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎類型，其中肺炎鏈球菌肺炎最為常見。病毒、支原體、真菌等也可引起肺炎，但相對細(xì)菌性肺炎來說發(fā)病率較低。2.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但發(fā)生率相對出血來說較低。3.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.放射性核素心肌顯像C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖答案：A分析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變。放射性核素心肌顯像、超聲心動圖也可用于冠心病的輔助診斷，但不如心電圖常用；冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但屬于有創(chuàng)檢查。4.缺鐵性貧血的治療首選（）A.鐵劑B.維生素B12C.葉酸D.糖皮質(zhì)激素答案：A分析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血，治療首選鐵劑，以補(bǔ)充鐵元素，促進(jìn)血紅蛋白的合成。維生素B12和葉酸主要用于巨幼細(xì)胞貧血的治療；糖皮質(zhì)激素一般不用于缺鐵性貧血的常規(guī)治療。5.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C分析：地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有起效快、安全性較高等優(yōu)點。苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但在癲癇持續(xù)狀態(tài)時，地西泮是首選。多選題1.下列哪些是急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)（）A.胸痛B.發(fā)熱C.心律失常D.低血壓和休克答案：ABCD分析：急性心肌梗死典型癥狀為胸痛，疼痛性質(zhì)劇烈，持續(xù)時間長，含服硝酸甘油不能緩解；還可出現(xiàn)發(fā)熱，一般在發(fā)病后2448小時出現(xiàn)；心律失常是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥之一；部分患者可出現(xiàn)低血壓和休克，主要由于心肌廣泛壞死，心排血量急劇下降所致。2.糖尿病的慢性并發(fā)癥有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC分析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變等。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于微血管病變；糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重慢性并發(fā)癥之一。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥，不屬于慢性并發(fā)癥。3.下列屬于外科感染特點的有（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.不會引起全身感染答案：ABC分析：外科感染多為混合感染，常由多種細(xì)菌引起；局部癥狀如紅、腫、熱、痛等明顯；很多外科感染需要手術(shù)切開引流等治療。外科感染嚴(yán)重時可引起全身感染，如敗血癥等。判斷題1.骨折的專有體征是畸形、異?；顒雍凸遣烈艋蚬遣粮?。（）答案：正確分析：畸形、異?；顒雍凸遣烈艋蚬遣粮惺枪钦鄣膶Ｓ畜w征，只要出現(xiàn)其中之一，即可診斷骨折。2.急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：正確分析：急性闌尾炎多數(shù)患者發(fā)病初期表現(xiàn)為臍周或上腹部疼痛，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，即轉(zhuǎn)移性右下腹痛，這是急性闌尾炎最典型的癥狀。公共衛(wèi)生知識部分單選題1.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.手足口病答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染??；狂犬病屬于乙類傳染??；手足口病屬于丙類傳染病。2.預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對象是（）A.個體B.群體C.個體和群體D.健康人答案：C分析：預(yù)防醫(yī)學(xué)是以人群為主要研究對象，研究環(huán)境因素對人群健康的影響及其規(guī)律，制定相應(yīng)的預(yù)防對策和措施，以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、延長壽命的目的，其研究對象包括個體和群體。3.下列哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（）A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.慢性職業(yè)病答案：D分析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。慢性職業(yè)病是長期接觸職業(yè)危害因素逐漸發(fā)生的疾病，不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。4.隊列研究的主要目的是（）A.描述疾病的分布特征B.尋找病因線索C.檢驗病因假設(shè)D.評價預(yù)防措施效果答案：C分析：隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結(jié)局，比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異，從而檢驗暴露因素與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法，主要目的是檢驗病因假設(shè)。描述疾病分布特征是現(xiàn)況研究的目的；尋找病因線索可通過病例對照研究等；評價預(yù)防措施效果可通過實驗性研究。5.下列不屬于職業(yè)病特點的是（）A.病因明確B.存在劑量反應(yīng)關(guān)系C.群體發(fā)病D.容易治愈答案：D分析：職業(yè)病的特點包括病因明確，即由職業(yè)性有害因素引起；存在劑量反應(yīng)關(guān)系，接觸有害因素的劑量越大，發(fā)病可能性越大；常呈群體發(fā)病。但很多職業(yè)病一旦發(fā)生，治療難度較大，難以完全治愈。多選題1.下列屬于三級預(yù)防措施的有（）A.定期體檢B.康復(fù)治療C.預(yù)防接種D.對癥治療答案：BD分析：三級預(yù)防是在疾病的臨床期進(jìn)行的預(yù)防，主要是防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)?？祻?fù)治療和對癥治療屬于三級預(yù)防措施。定期體檢屬于二級預(yù)防，目的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；預(yù)防接種屬于一級預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時針對病因采取的措施。2.影響人群易感性升高的主要因素有（）A.新生兒增加B.易感人口遷入C.免疫人口免疫力自然消退D.預(yù)防接種答案：ABC分析：新生兒增加，由于其缺乏特異性免疫力，使人群易感性升高；易感人口遷入，會使當(dāng)?shù)匾赘腥巳簲?shù)量增加；免疫人口免疫力自然消退，也會使人群中易感人群比例升高。預(yù)防接種可使人群中免疫人口增加，降低人群易感性。3.下列屬于飲用水污染對健康的危害有（）A.介水傳染病B.化學(xué)性中毒C.生物地球化學(xué)性疾病D.藻類毒素中毒答案：ABD分析：飲用水污染可引起介水傳染病，如霍亂、傷寒等；化學(xué)性物質(zhì)污染可導(dǎo)致化學(xué)性中毒；藻類大量繁殖產(chǎn)生的毒素可引起藻類毒素中毒。生物地球化學(xué)性疾病是由于地殼表面化學(xué)元素分布不均勻，使某些地區(qū)水和土壤中某些元素過多或過少，居民通過飲水等途徑攝入這些元素過多或過少而引起的疾病，不屬于飲用水污染引起的危害。判斷題1.健康教育的核心是促使人們自愿采納有利于健康的行為和生活方式。（）答案：正確分析：健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，促使人們自愿地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。2.食物中毒具有傳染性。（）答案：錯誤分析：食物中毒是指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病，不具有傳染性。醫(yī)學(xué)倫理與法律法規(guī)部分單選題1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括（）A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.互助原則答案：D分析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重原則、有利原則、公正原則和不傷害原則，不包括互助原則。2.下列屬于醫(yī)療事故的是（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的答案：C分析：醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。A、B、D選項屬于不屬于醫(yī)療事故的情形。3.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作是（）A.醫(yī)療后勤服務(wù)B.醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)C.醫(yī)院安全保衛(wèi)D.醫(yī)院財務(wù)審計答案：B分析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，以保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全。醫(yī)療后勤服務(wù)、醫(yī)院安全保衛(wèi)、醫(yī)院財務(wù)審計等工作不涉及醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)。4.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利之一是（）A.宣傳普及衛(wèi)生保健知識B.尊重患者隱私權(quán)C.人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識答案：C分析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利包括在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查等；按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯等。宣傳普及衛(wèi)生保健知識、尊重患者隱私權(quán)、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識是醫(yī)師的義務(wù)。5.下列關(guān)于獻(xiàn)血的說法，正確的是（）A.國家提倡公民自18周歲至55周歲自愿獻(xiàn)血B.血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為400ml，最多不得超過600mlC.公民獻(xiàn)血后可獲得一定的經(jīng)濟(jì)報酬D.獻(xiàn)血者的血液可以買賣答案：A分析：國家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml，最多不得超過400ml；我國實行無償獻(xiàn)血制度，公民獻(xiàn)血是無償?shù)模坏觅I賣血液，也不會獲得經(jīng)濟(jì)報酬。多選題1.下列屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的有（）A.遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范B.樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德C.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私D.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)答案：ABCD分析：醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則包括遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德；關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查等。2.下列屬于醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成要件的有（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員實施了醫(yī)療行為B.患者遭受了損害