河南傳染病病人管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)河南省傳染病病人的管理，有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾健康和公共衛(wèi)生安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本省實際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于河南省行政區(qū)域內(nèi)傳染病病人的發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、治療、康復(fù)及相關(guān)管理活動。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則：強(qiáng)化傳染病預(yù)防措施，提高公眾傳染病防治意識，從源頭上減少傳染病的發(fā)生。2.依法管理原則：嚴(yán)格依照法律法規(guī)和本辦法規(guī)定，規(guī)范傳染病病人管理工作，確保各項管理活動合法合規(guī)。3.分類管理原則：根據(jù)傳染病的危害程度、傳播方式等因素，對傳染病病人實施分類管理，采取相應(yīng)的管理措施。4.科學(xué)防控原則：運(yùn)用科學(xué)技術(shù)手段，加強(qiáng)傳染病監(jiān)測、診斷、治療和防控，提高管理工作的科學(xué)性和有效性。二、傳染病的分類與分級（一）傳染病分類根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，將傳染病分為甲類、乙類和丙類。1.甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y。2.乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。3.丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（二）傳染病分級根據(jù)傳染病的危害程度、流行強(qiáng)度等因素，對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施；對其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時報經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實施。三、傳染病病人的發(fā)現(xiàn)與報告（一）責(zé)任報告單位和報告人1.責(zé)任報告單位各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)等。2.報告人執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生等。（二）發(fā)現(xiàn)程序1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全傳染病預(yù)檢、分診制度。在門診、急診設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)，對前來就診的病人進(jìn)行傳染病預(yù)檢、分診。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫傳染病報告卡，并及時報告本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)傳染病疫情報告的部門。負(fù)責(zé)傳染病疫情報告的部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行審核，對符合報告要求的，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時間內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告；對不符合報告要求的，應(yīng)當(dāng)及時告知報告人補(bǔ)充或者修正。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動開展傳染病監(jiān)測工作，通過多種途徑收集傳染病疫情信息。發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者接到傳染病疫情報告時，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行核實和分析，并按照規(guī)定報告同級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（三）報告時限1.責(zé)任報告單位和報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。2.對其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。3.對丙類傳染病和其他傳染病，應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。（四）報告內(nèi)容傳染病報告卡應(yīng)準(zhǔn)確填寫病人的基本信息、診斷信息、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期等內(nèi)容。報告人應(yīng)確保報告信息的真實性、完整性和準(zhǔn)確性。四、傳染病病人的隔離與治療（一）隔離措施1.隔離場所設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)傳染病的種類和病情，設(shè)置專門的隔離病房或隔離區(qū)域，確保隔離設(shè)施符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。隔離病房應(yīng)具備良好的通風(fēng)、消毒、污水處理等條件，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和防護(hù)用品。2.隔離對象對確診的傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)采取隔離治療措施。對傳染病病人的密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。3.隔離期限隔離期限根據(jù)傳染病的潛伏期和病情確定，以傳染病病人不再排出病原體為解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)。具體隔離期限按照國家和本省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（二）治療原則1.科學(xué)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家和本省制定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方案，對傳染病病人進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的治療。根據(jù)病人的病情，合理選用藥物、治療方法和治療手段，確保治療效果。2.綜合治療采用藥物治療、支持治療、心理治療等綜合措施，提高病人的治愈率，降低死亡率。同時，關(guān)注病人的營養(yǎng)狀況、免疫功能等，促進(jìn)病人康復(fù)。3.個性化治療根據(jù)病人的個體差異，如年齡、性別、基礎(chǔ)疾病等，制定個性化的治療方案，提高治療的針對性和有效性。（三）醫(yī)療救治保障1.醫(yī)療資源調(diào)配衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)傳染病疫情情況，合理調(diào)配醫(yī)療資源，確保傳染病病人得到及時、有效的治療。組織專家對傳染病病人的治療進(jìn)行指導(dǎo)，協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的會診、轉(zhuǎn)診等工作。2.藥品和物資保障加強(qiáng)傳染病治療藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品等物資的儲備和供應(yīng)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)在治療傳染病病人時所需物資的充足。建立物資調(diào)配機(jī)制，及時將物資調(diào)配到需要的地方。五、傳染病病人的康復(fù)與管理（一）康復(fù)指導(dǎo)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在病人出院前，應(yīng)當(dāng)對傳染病病人進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，包括飲食、休息、運(yùn)動、心理調(diào)適等方面的指導(dǎo)，幫助病人盡快恢復(fù)身體功能。2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對康復(fù)后的傳染病病人進(jìn)行定期隨訪，了解病人的康復(fù)情況，提供必要的康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢服務(wù)。（二）解除隔離與出院標(biāo)準(zhǔn)1.解除隔離標(biāo)準(zhǔn)傳染病病人達(dá)到隔離期限，且符合解除隔離條件的，由負(fù)責(zé)隔離治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出解除隔離意見，報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后解除隔離。2.出院標(biāo)準(zhǔn)傳染病病人經(jīng)過治療，病情穩(wěn)定，臨床癥狀消失，病原體檢測連續(xù)陰性（根據(jù)不同傳染病的要求），經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估符合出院條件的，可以出院。（三）后續(xù)管理1.登記與隨訪疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對解除隔離和出院的傳染病病人進(jìn)行登記，并組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位對其進(jìn)行隨訪，了解病人的康復(fù)情況和健康狀況，指導(dǎo)病人做好自我保健。2.健康監(jiān)測對部分傳染病病人，如艾滋病病人、病毒性肝炎病人等，在康復(fù)后仍需進(jìn)行定期的健康監(jiān)測，包括病毒載量檢測、肝功能檢查等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。六、傳染病病人管理的監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督主體縣級以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)傳染病病人管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。衛(wèi)生行政部門可以依法委托衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)實施具體的監(jiān)督執(zhí)法工作。（二）監(jiān)督內(nèi)容1.傳染病報告情況檢查責(zé)任報告單位和報告人是否按照規(guī)定的時限、內(nèi)容和方式報告?zhèn)魅静∫咔椤?.隔離與治療措施落實情況查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按照要求設(shè)置隔離場所，對傳染病病人是否采取了有效的隔離和治療措施。3.醫(yī)療救治保障情況檢查醫(yī)療資源調(diào)配、藥品和物資儲備等醫(yī)療救治保障措施的落實情況。4.康復(fù)與管理情況了解傳染病病人康復(fù)指導(dǎo)、解除隔離與出院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行、后續(xù)管理等工作的開展情況。（三）考核機(jī)制1.建立考核指標(biāo)體系衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制定傳染病病人管理工作考核指標(biāo)體系，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等相關(guān)單位的傳染病病人管理工作進(jìn)行量化考核。2.定期考核與不定期抽查定期組