2025年湖南株洲市三醫(yī)院招聘高層次人才筆試歷年專(zhuān)業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.骨盆骨折所致尿道狹窄的發(fā)生部位主要位于

A、球部尿道

B、前列腺部尿道

C、膜部尿道

D、前尿道

E、陰莖部尿道

正確答案:C2.關(guān)于肱骨外上髁炎，下列哪項(xiàng)是不正確的（）

A、好發(fā)于長(zhǎng)期做伸腕運(yùn)動(dòng)的人

B、局部封閉治療有效

C、確診后應(yīng)進(jìn)行有效的手術(shù)治療

D、伸肌總肌腱的慢性炎癥

E、Mills征陽(yáng)性

正確答案:C3.下列關(guān)于腎結(jié)核藥物治療說(shuō)法哪些正確

A、最好用三種藥物聯(lián)合

B、藥量要充分、療程要夠長(zhǎng)

C、治療中應(yīng)每月檢查尿常規(guī)和尿找結(jié)核分枝桿菌

D、連續(xù)一年尿中未找見(jiàn)結(jié)核分枝桿菌稱(chēng)為穩(wěn)定陰轉(zhuǎn)

E、輕者5年不復(fù)發(fā)即可認(rèn)為治愈

正確答案:A,B,C,E4.下列哪項(xiàng)不是引起腰腿痛的病因（）

A、急慢性損傷

B、感染

C、骨質(zhì)疏松、代謝紊亂

D、高位截癱

E、下肢不等長(zhǎng)、扁平足

正確答案:D5.患者男性，55歲，嘔血4小時(shí)急診來(lái)院，嘔吐暗紅色血性液3次，總量約350ml。既往乙型肝炎10年。體溫37℃，脈搏102次/分，血壓100/80mmHg，鞏膜黃疸，肝膽未觸及，脾大，左肋下2cm，質(zhì)偏硬，未叩出移動(dòng)濁音，RBC2.2×10/L，Hb82g/L，WBC9×10/L，PLT80×10/L。

導(dǎo)致患者上消化道出血可能性最大的原發(fā)疾病是（）

A、胃潰瘍

B、膽道出血

C、急性胃炎

D、胃癌

E、門(mén)靜脈高壓癥

F、十二指腸潰瘍

正確答案:E

［提示］既往肝炎病史，急診行B超檢查：肝硬化，脾大，不除外肝炎后肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。為進(jìn)一步明確診斷，首選的輔助檢查是（）

A、急診胃腸鋇餐檢查

B、急診CT

C、急診胃鏡檢查

D、選擇性動(dòng)脈造影及栓塞治療

E、經(jīng)皮肝穿刺行門(mén)靜脈造影

F、MRI檢查

正確答案:C

［提示］檢查肝功能ALT120U/L，A/G比值為0.82：1，總膽紅素35μmol/L。靜脈補(bǔ)液、應(yīng)用止血藥物治療，在檢查治療2小時(shí)內(nèi)，再次嘔血1次，量約200ml，伴有黑便，約80ml。復(fù)查Hb56g/L。在門(mén)脈高壓導(dǎo)致上消化道出血的非手術(shù)治療方案中，患者目前階段可選擇的治療措施是（）

A、輸血

B、靜脈注射凝血酶

C、靜脈應(yīng)用血管加壓素

D、靜脈應(yīng)用生長(zhǎng)抑素

E、三腔管壓迫止血

F、經(jīng)纖維胃鏡下止血

正確答案:A,B,C,D,E,F

對(duì)于此類(lèi)門(mén)脈高壓患者考慮手術(shù)治療方案時(shí)，以下說(shuō)法正確的是（）

A、患者門(mén)靜脈內(nèi)徑明顯增寬，壓力增高，并保持向肝血流，應(yīng)當(dāng)行分流手術(shù)

B、患者門(mén)靜脈內(nèi)徑明顯增寬，壓力增高，并保持逆肝血流，可行斷流手術(shù)，也可作分流手術(shù)

C、由嚴(yán)重門(mén)脈高壓導(dǎo)致的胃黏膜病變患者，斷流手術(shù)有增加胃黏膜病變加重或出血的風(fēng)險(xiǎn)

D、由嚴(yán)重門(mén)脈高壓導(dǎo)致的胃黏膜病變患者，適宜做限制性分流術(shù)聯(lián)合小范圍斷流術(shù)

E、經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)（TIPS），適用于肝功能差或斷流術(shù)、分流術(shù)治療失敗的患者

F、經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)（TIPS），可用于肝移植前的準(zhǔn)備，預(yù)防食管胃底靜脈破裂大出血

正確答案:B,C,D,E,F

［提示］患者門(mén)靜脈內(nèi)徑明顯增寬，壓力增高，并保持向肝血流，應(yīng)當(dāng)行斷流手術(shù)。對(duì)患者施行賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)，手術(shù)要點(diǎn)包括（）

A、切除脾臟

B、離斷所有胃短靜脈

C、離斷冠狀靜脈

D、離斷冠狀靜脈高位食管支和異位高位食管支

E、離斷胃后靜脈

F、離斷左膈下靜脈胃底和食管下端分支

正確答案:A,B,C,D,E6.嵌頓性疝手術(shù)時(shí)以下哪項(xiàng)正確

A、嵌頓腸襻較多應(yīng)警惕逆行性嵌頓可能

B、切勿把生命力可疑腸管送回腹腔

C、因疝有回復(fù)腹腔可能，必須仔細(xì)探查腸管

D、凡施行腸切除吻合術(shù)者，宜行疝囊高位結(jié)扎及疝修補(bǔ)或成形術(shù)

E、一期作疝修補(bǔ)術(shù)

正確答案:A,B,C7.尿道球部損傷時(shí)，尿外滲可能擴(kuò)展至哪些部位

A、會(huì)陰部

B、陰莖

C、陰囊

D、下腹部

E、股部

正確答案:A,B,C,D8.原發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)在腎結(jié)石中所占的比例約為

A、1%

B、5%

C、10%

D、15%

E、25%

正確答案:A9.男性，42歲。上腹隱痛一周驟然發(fā)生嘔血，便血4小時(shí)急診入院。15年前，始出現(xiàn)上腹不適和隱痛，并有反酸噯氣，服抗酸劑能緩解，近一月來(lái)癥狀加重。無(wú)肝炎病史，無(wú)煙酒嗜好。體檢：病人煩躁不安，體溫36.9℃，脈搏130次/分，呼吸20次/分，血壓60/40mmHg，口唇、眼瞼蒼白，四肢冷。淺表淋巴結(jié)無(wú)異常腫大，腹平坦，軟，無(wú)明顯壓痛，來(lái)觸及包塊。

入院時(shí)首先需行哪些處理？

A、輸血

B、補(bǔ)液

C、肌注非那根

D、多巴胺靜滴

E、靜脈輸入止血藥

F、肌注杜冷丁

G、垂體后葉素靜滴

正確答案:A,B,E

檢查提示：Hb：45g/L，WBC：7.6×10/L(7600/mm)，N：0.66，L：0.36。初步診斷哪些疾??？

A、胃癌

B、賁門(mén)撕裂性出血

C、肝硬化，門(mén)靜脈高壓食道靜脈破裂出血

D、膽道出血

E、急性胃炎出血

F、胃潰瘍出血

G、十二指腸潰瘍出血

正確答案:A,E,F,G

提示：經(jīng)上處理后血壓108/70mmHg，脈搏100次/分，呼吸24次/分。還應(yīng)行什么急診檢查？

A、B超

B、胃鏡檢查

C、胃液分析

D、腹部CT檢查

E、胃鋇餐造影

F、全消化道造影

G、腹部平片

H、逆行胰膽管造影檢查

正確答案:B

檢查提示：胃鏡檢查見(jiàn)十二指腸球部后壁潰瘍伴活動(dòng)性出血，在行胃鏡檢查同時(shí)又便血較多。血壓再度下降80/60mmHg，脈搏120次/分，輸血量已達(dá)1200ml，腸鳴音活躍。此時(shí)宜怎樣處理

A、輸血加冰水灌洗胃

B、不考慮手術(shù)而行胃鏡下十二指腸潰瘍出血處孟氏液噴撒

C、輸血加去甲腎上腺素靜滴及口服

D、插三腔二囊管止血

E、急診胃大部切除術(shù)

正確答案:E

提示：術(shù)中見(jiàn)十二指腸球部后壁潰瘍呈穿透性，局部疤痕活動(dòng)性出血。手術(shù)宜選擇哪些方式？

A、BANCROFT法胃大部切除術(shù)

B、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

C、畢氏Ⅱ式胃大部切除術(shù)加十二指腸造瘺術(shù)

D、NISSEN法胃大部切除術(shù)

E、畢氏Ⅰ式胃大部切除術(shù)

F、畢氏Ⅱ式胃大部切除術(shù)

G、半胃切除加迷走神經(jīng)干切除術(shù)

正確答案:C,D

胃大部切除術(shù)治療十二指腸潰瘍，胃大彎側(cè)的切斷線應(yīng)在：

A、脾門(mén)上方水平

B、胃大彎側(cè)12部位

C、胃網(wǎng)膜左右動(dòng)脈之間

D、最下第一支胃短動(dòng)脈水平

E、最下第2-3支胃短動(dòng)脈以上水平

正確答案:E

在行胃腸吻合時(shí)，吻合口近端空腸位置必須高于遠(yuǎn)端空腸是為了：

A、防止內(nèi)疝

B、防止膽道感染

C、防止吻合口梗阻

D、防止近端空腸段梗阻

E、防止急性胰腺炎發(fā)生

F、防止食物向近端空腸逆流

G、防止吻合遠(yuǎn)端空腸段梗阻

正確答案:F

提示：病者胃手術(shù)后一年，經(jīng)常出現(xiàn)上腹劍突部不適和燒灼感，進(jìn)食后癥狀加重，時(shí)有嘔吐膽汁樣液體，吐后癥狀不緩解，體重下降。如何進(jìn)一步檢查？

A、腹部平片

B、腹部B超

C、血糖測(cè)定

D、胃液分析

E、纖維胃鏡檢查

F、血尿淀粉酶測(cè)定

G、胃腸鋇餐檢查

正確答案:E

提示：胃鏡檢查胃粘膜充血、水腫、糜爛、出血，活檢提示慢性萎縮性胃炎。堿性反流性胃炎常發(fā)生于：

A、半胃切除畢氏Ⅰ式重建

B、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后

C、畢氏Ⅰ式胃大部切除術(shù)后

D、畢氏Ⅱ式胃大部切除術(shù)后

E、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后

F、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后

正確答案:D

宜采用何種治療方法？

A、藥物治療

B、TPN

C、再行胃切除術(shù)

D、胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E、改行胃空腸Roux-Y型吻合術(shù)同時(shí)行迷走神經(jīng)切斷術(shù)

正確答案:E10.休克早期診斷包括

A、血壓下降、脈壓縮小

B、心率增快

C、口渴

D、皮膚靜脈塌陷

E、尿量減少

正確答案:A,B,C,D,E11.臨床上用于鑒別心理性與器質(zhì)性ED的最有價(jià)值檢查是

A、用精神心理測(cè)試量表進(jìn)行精神心理測(cè)試

B、夜間陰莖脹大試驗(yàn)（NPT）

C、血管活性藥物誘發(fā)勃起試驗(yàn)

D、彩色雙功能超聲多普勒

E、陰莖海綿體灌注和造影

正確答案:B12.最危險(xiǎn)的頸椎骨折脫位是（）

A、C

B、C

C、C

D、C

E、C

正確答案:A13.6歲男孩，摔倒時(shí)左手撐地。即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，最可能的診斷是

A、橈骨頭半脫位

B、橈骨頭骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肱骨干骨折

E、尺骨鷹嘴骨折

正確答案:C14.下列情況均提示可能發(fā)生了麻痹性腸梗阻，除了

A、腹膜后血腫

B、腹膜內(nèi)嚴(yán)重感染

C、腹部大手術(shù)

D、低血鉀、低血鎂

E、機(jī)械性腸梗阻

正確答案:E15.女，50歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎行急癥膽總管切升取石、T形管引流術(shù)，術(shù)后3d肛門(mén)排氣后拔除胃管，第4天開(kāi)始出現(xiàn)腹脹、嘔吐。查體：全腹膨脹。全腹輕壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，血清鈉135mmol/L，血清鉀2.5mmol/L，WBC9.0×10/L。

該病人術(shù)后并發(fā)了：

A、腹腔膿腫

B、術(shù)后出血

C、腸麻痹

D、膽?zhàn)?/p>

E、切口感染

正確答案:C

(假設(shè)信息)如果病人切口愈合處紅腫、硬結(jié)，其切口愈合情況應(yīng)記錄為；

A、Ⅲ/甲

B、Ⅲ/乙

C、Ⅲ/丙

D、Ⅱ/甲

E、Ⅱ/乙

正確答案:E

(假設(shè)信息)術(shù)后1周病人劇烈咳嗽時(shí)，大量淡紅色液體自切口處流出，該病人并發(fā)了：

A、腹腔膿腫

B、術(shù)后出血

C、切口裂開(kāi)

D、腸梗阻

E、切口感染

正確答案:C16.胰腺癌高危人群包括

A、年齡>40歲，有上腹部非特異性不適

B、有胰腺癌家族史者

C、突發(fā)糖尿病者，特別是不典型糖尿病，年齡>60歲，缺乏家族史，無(wú)肥胖，很快形成胰島素抵抗者

D、慢性胰腺炎，特別是慢性家族胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎

E、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤亦屬癌前病變

正確答案:A,B,C,D,E17.關(guān)于腕管綜合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、為正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓

B、發(fā)病男多于女，常為單側(cè)

C、常見(jiàn)病因?yàn)榛ぱ缀图‰煅?/p>

D、臨床上屈腕試驗(yàn)診斷價(jià)值最大

E、白天疼痛輕，夜間疼痛重

正確答案:B18.支配魚(yú)際肌的神經(jīng)為

A、尺神經(jīng)

B、正中神經(jīng)

C、橈神經(jīng)

D、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)

E、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)

正確答案:D19.男，32歲。飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇痛，并很快全腹痛。查體發(fā)現(xiàn)板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，左上腹最為明顯；有移動(dòng)性濁音，肝濁音界消失，腸鳴音消失。

該病人可能的診斷是：

A、潰瘍病穿孔

B、急性膽囊炎

C、急性胰腺炎

D、急性闌尾炎

E、急性腸炎

正確答案:A

對(duì)確診有意義的檢查是：

A、立位腹部X線透視

B、胸部X線透視

C、消化道鋇餐

D、上腹部B超

E、纖維胃鏡

正確答案:A

進(jìn)一步處理應(yīng)是：

A、口服解痙止疼藥

B、口服抗酸藥

C、營(yíng)養(yǎng)支持

D、糾正電解質(zhì)紊亂

E、立即手術(shù)

正確答案:E20.電擊傷現(xiàn)場(chǎng)急救下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、立即使病人脫離電源

B、如病人仍抓著電線搶救者應(yīng)將病人推開(kāi)

C、如衣著在燃燒應(yīng)該將其撲滅

D、如有心搏驟停應(yīng)及時(shí)搶救

E、有合并傷者應(yīng)一并處理

正確答案:B二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.女，19歲。近2周來(lái)發(fā)熱38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉，遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、暈厥發(fā)作。查體發(fā)現(xiàn)，面色蒼白，精神萎靡，心率40次／分，律齊，心尖部第1心音低鈍，且可聞及大炮音，臨床診斷病毒性心肌炎，心電圖表現(xiàn)最可能是()

A、竇性心動(dòng)過(guò)緩

B、第一度房室傳導(dǎo)阻滯

C、第二度房室傳導(dǎo)阻滯

D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯

E、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

正確答案:D2.下列關(guān)于幽門(mén)梗阻的描述不正確的是

A、振水音

B、胃型蠕動(dòng)波

C、嘔吐后腹脹可減輕

D、嘔吐物中有隔餐或隔日食物

E、多并發(fā)上消化道出血

正確答案:E3.濕疹的治療中，應(yīng)首選下列哪幾種藥物

A、抗組胺類(lèi)藥物

B、抗真菌類(lèi)藥物

C、抗腫瘤類(lèi)藥物

D、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素藥物

E、抗細(xì)菌類(lèi)藥物

正確答案:A,D4.男性65歲，有高血壓史5年，糖尿病史3年，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，無(wú)頭痛、嘔吐，查體血壓150／90mmHg，心率76次／分，心律規(guī)整，左側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，CT未見(jiàn)異常，診斷

A、腦出血

B、腦血栓

C、腦栓塞

D、腦瘤

E、高血壓腦病

正確答案:B5.下列慢性腎衰竭時(shí)用藥應(yīng)掌握的原則哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、了解常用藥物的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)；患者的腎功能情況及其他病理生理狀況

B、熟悉腎衰竭及其他病理生理狀況時(shí)用藥方法，按腎功能減退的程度調(diào)整某些藥物特別是以原型經(jīng)腎排泄的藥物劑量

C、首先選用腎毒性相對(duì)較小的藥物，如確需應(yīng)用某些有腎毒性的藥物，應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的方法減少藥物劑量，或延長(zhǎng)用藥間隔

D、對(duì)某些特殊治療藥物，如有條件可測(cè)定其血中藥物濃度，如地高辛、氨茶堿、苯妥英鈉、氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物等

E、已經(jīng)開(kāi)始維持性血液透析治療的慢性腎衰竭患者不需要調(diào)整用藥劑量

正確答案:E6.阿爾茨海默病人的首發(fā)癥狀為

A、性格改變

B、記憶障礙

C、情緒急躁易怒

D、空間定向能力受損

E、片段的妄想

正確答案:B7.下列與精神疾病發(fā)生有關(guān)的因素是

A、遺傳因素

B、軀體素質(zhì)

C、心理素質(zhì)

D、不良的生活事件

E、不良性格、特征

正確答案:A,B,C,D,E8.對(duì)幫助判斷視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是否為缺血性的最有價(jià)值檢查項(xiàng)目是

A、視力

B、視野

C、眼底OCT

D、熒光素眼底血管造影

E、視覺(jué)電生理

正確答案:D9.急性牙髓炎時(shí)牙髓治療原則正確的是

A、牙根未完全發(fā)育完成的年輕恒牙，早期可行活髓切斷術(shù)，晚期行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

B、成人后牙牙髓早期病變不能保留活髓的可行干髓術(shù)，炎癥晚期行根管治療或牙髓塑化治療

C、可行拔牙根治

D、局部注射麻醉藥

E、大量抗菌素激素治療

正確答案:A,B10.腹部開(kāi)放傷，腸管脫出。急救恰當(dāng)處理是

A、立即送回腹腔，包扎傷口

B、以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎固定

C、直接用急救包包扎固定

D、縫扎固定腸管與腹壁再包扎

E、敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住包扎

正確答案:E11.患者，男性，23歲。面部及雙下肢腫5天，尿少，無(wú)前驅(qū)感染史，過(guò)去無(wú)明顯水腫史。體檢：面部及雙下肢水腫，BP18.7／12kPa（140／90mmHg），P90次／分，心肺（-）。血Hb80g／L，A／G=25／34。尿常規(guī)：蛋白（++++）,RBC++／HP,WBC+／HP,透明管型+／HP。尿蛋白5g／24h。臨床最可能的診斷是

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎炎急性發(fā)作

C、腎病綜合征

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、結(jié)節(jié)動(dòng)脈周?chē)?/p>

正確答案:C12.女性，20歲，3周前扁桃體切除后，繼續(xù)高熱，咳嗽，咳大量黃痰，給予足量青霉素并加強(qiáng)支持療法，治療兩周，痰量有所減少，但高熱不退，WBC20.0×10/L。此時(shí)采取哪項(xiàng)最有利的措施來(lái)緩解其病情

A、氣管內(nèi)滴注抗生素

B、體位引流排痰

C、纖維支氣管鏡檢查

D、更換抗生素

E、霧化吸入抗生素

正確答案:C13.24歲初孕，經(jīng)檢查確診為輕度妊高征，為防止發(fā)展為重度，下列哪項(xiàng)處理是不正確的

A、休息和睡眠時(shí)取左側(cè)臥位

B、適當(dāng)減輕工作，保證午睡2小時(shí)

C、適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)

D、給予鎮(zhèn)靜藥物

E、嚴(yán)格限制食鹽攝入量

正確答案:E14.風(fēng)濕熱與下列哪種病原菌有關(guān)

A、B組乙型溶血性鏈球菌

B、草綠色鏈球菌

C、乙組A型溶血型鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、A組乙型溶血性鏈球

正確答案:E15.患兒，3歲。平時(shí)體弱，經(jīng)常感冒發(fā)熱。曾多次因患"肺炎"住院。化驗(yàn)：血IgG、IgM、IgA總量為300mg／L。玫瑰花環(huán)形成試驗(yàn)、淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)分別為0．60、0．65。為減少反復(fù)感染，給患兒下列哪項(xiàng)處理最為需要

A、口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，連用3～6個(gè)月

B、按時(shí)進(jìn)行各種計(jì)劃免疫

C、給予丙種球蛋白20ml，肌注，每月1次，連用3次

D、胸腺肽按每次1mg／kg，每周1次，肌內(nèi)注射，長(zhǎng)期治療

E、經(jīng)常服用足量、敏感的抗生素，防治感染

正確答案:C16.腎綜合征出血熱的病程可分為

A、發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期

B、發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期

C、發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期

D、發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期

E、發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期

正確答案:C17.全科醫(yī)生的任務(wù)很多，其中包括

A、建立并利用個(gè)人、家庭健康檔案

B、處理社區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病，把握會(huì)診、轉(zhuǎn)診時(shí)機(jī)

C、開(kāi)展個(gè)人與群體的健康教育

D、提供初步的心理咨詢(xún)及治療等基本的精神衛(wèi)生服務(wù)

E、必須能處理病人的疑難危重問(wèn)題

正確答案:A,B,C,D18.考核抗結(jié)核治療療效的主要指標(biāo)是

A、臨床癥狀減輕

B、胸部X線病變吸收

C、體溫正常

D、痰菌轉(zhuǎn)陰

E、咯血停止

正確答案:D19.下列哪種情況嚴(yán)禁行陰道檢查

A、前置胎盤(pán)

B、胎盤(pán)早剝

C、胎膜早破

D、子宮破裂

E、臍帶脫垂

正確答案:A20.運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)時(shí)正常血壓反應(yīng)為

A、收縮壓和舒張壓均升高

B、收縮壓和舒張壓均降低

C、以收縮壓升高為主

D、以舒張壓升高為主

E、無(wú)變化

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列說(shuō)法哪種是正確的（）

A、人群易感性增高，就可導(dǎo)致疾病的爆發(fā)或流行

B、人群易感性降低，就可終止疾病的流行

C、人群人口數(shù)增加，就使人群易感性增加

D、人群人口數(shù)減少，就使人群易感性降低

E、人群易感性增高，只是為一次流行或爆發(fā)準(zhǔn)備了條件

正確答案:E2.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制改革的重點(diǎn)是（）

A、強(qiáng)化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)干部

B、實(shí)行并完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制

C、改革醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)選拔辦法

D、探索醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革

E、調(diào)整醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的薪酬

正確答案:B,D3.從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定，有下列情形的，給予行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格（）

A、做產(chǎn)前診斷

B、做醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

C、做終止妊娠

D、做胎兒性別鑒定

E、做結(jié)扎手術(shù)

正確答案:D4.下面的定義中，哪些是正確的？（）

A、患者日醫(yī)院感染發(fā)病率：?jiǎn)挝蛔≡簳r(shí)間內(nèi)住院患者新發(fā)醫(yī)院感染的頻率，單位住院時(shí)間通常用100個(gè)患者住院日表示

B、患者日醫(yī)院感染發(fā)病率：?jiǎn)挝蛔≡簳r(shí)間內(nèi)住院患者新發(fā)醫(yī)院感染的頻率，單位住院時(shí)間通常用1000個(gè)患者住院日表示

C、抗菌藥物使用率：出院患者中使用抗菌藥物的比率

D、抗菌藥物使用劑量：住院患者住院期間抗菌藥物的使用量

E、DDD頻數(shù)：某一抗菌藥物的總消耗量與該藥的規(guī)定日劑量之比

正確答案:B,C,E5.以下哪些是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)

A、省時(shí)省力省錢(qián)

B、設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單

C、能較好地控制混雜因素

D、易為研究對(duì)象接受

E、因果聯(lián)系論證性強(qiáng)

正確答案:C,E6.在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中，計(jì)算出某因素比值比的95%可信區(qū)間為0.8～1.8，此因素可能為（）

A、危險(xiǎn)因素

B、保護(hù)因素

C、無(wú)關(guān)因素

D、無(wú)法判斷

E、混淆因素

正確答案:C7.描述一組對(duì)稱(chēng)(或正態(tài))分布資料的離散趨勢(shì)時(shí)，最適宜選擇的指標(biāo)是（）

A、極差

B、標(biāo)準(zhǔn)差

C、均數(shù)

D、變異系數(shù)

E、標(biāo)準(zhǔn)誤

正確答案:B8.希望了解所要制訂政策的處境、權(quán)威性、弱點(diǎn)，明確政策的方向，發(fā)現(xiàn)潛在的反對(duì)和支持聯(lián)盟，最好選擇的衛(wèi)生政策分析方法是（）

A、宏觀政策圖解法

B、微觀政策圖解法

C、政策網(wǎng)絡(luò)分析

D、場(chǎng)力分析

E、SWOT分析

正確答案:A9.在進(jìn)行因果關(guān)系推論前必須排除什么聯(lián)系（）

A、直接聯(lián)系

B、間接聯(lián)系、人為聯(lián)系、虛假聯(lián)系

C、虛假聯(lián)系、統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系

D、統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系、人為聯(lián)系

E、人為聯(lián)系、虛假聯(lián)系

正確答案:B10.進(jìn)行健康教育與健康促進(jìn)干預(yù)時(shí)，采用哪種策略效果將會(huì)更好（）

A、社會(huì)策略

B、環(huán)境策略

C、教育策略

D、綜合策略

E、行為干預(yù)策略

正確答案:D11.“非典”病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的指征是（）

A、有嚴(yán)重中毒癥狀

B、48小時(shí)內(nèi)肺部陰影進(jìn)展超過(guò)50％

C、有急性肺損傷或出現(xiàn)ARDS

D、患“非典”的兒童病人

E、同時(shí)有糖尿病的“非典”病人

正確答案:A,B,C12.反應(yīng)性評(píng)估是病人感覺(jué)到的績(jī)效與哪種期望之間的比較（）

A、理想的期望

B、預(yù)期的期望

C、普遍的期望

D、未知的期望

E、以上都不是

正確答案:C13.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是（）

A、盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

B、為節(jié)約經(jīng)費(fèi)，在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查

C、采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

D、完全按藥敏結(jié)果用藥

E、接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

正確答案:A,C,D,E14.有下列情形之一的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)，除了（）

A、受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿一年的

B、受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起不滿二年的

C、受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起滿二年不滿三年

D、受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿一年的

E、受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的

正確答案:C15.霍亂的傳播途徑不包括（）

A、經(jīng)水傳播

B、經(jīng)食物傳播

C、日常生活接觸

D、空氣飛沫傳播

E、蒼蠅傳播

正確答案:D16.普查的目的不包括（）

A、早期發(fā)現(xiàn)和治療病人

B、了解疾病的分布

C、了解健康狀況的分布

D、非常適用于患病率低的疾病的研究

E、研究人體身體指標(biāo)的正常標(biāo)準(zhǔn)

正確答案:D17.1912年問(wèn)世的《社會(huì)病理學(xué)》的作者是（）

A、德國(guó)社會(huì)衛(wèi)生學(xué)教授格羅蒂揚(yáng)

B、德國(guó)學(xué)者魏爾嘯

C、法國(guó)醫(yī)師儒勒-蓋林

D、德國(guó)衛(wèi)生學(xué)家弗蘭克

E、德國(guó)醫(yī)學(xué)史學(xué)會(huì)主席西格里斯

正確答案:A18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行隨訪，隨訪的時(shí)間為職業(yè)暴露后：（）

A、第4周

B、第6周

C、第8周

D、第12周

E、6個(gè)月時(shí)

正確答案:A,C,D,E19.某種新療法可延長(zhǎng)壽命，但不能治愈疾病，可能會(huì)出現(xiàn)：（）

A、該病發(fā)病率將增加

B、該病發(fā)病率將減少

C、該病患病率將增加

D、該病患病率將減少

E、該病發(fā)病率和患病率都減少

正確答案:C20.必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的（）

A、被甲類(lèi)傳染病病原體污染的污水

B、被可疑乙類(lèi)傳染病人用過(guò)的物品

C、被可疑丙類(lèi)傳染病人用過(guò)的物品

D、被丙類(lèi)傳染病病原體污染的污水

E、被乙類(lèi)傳染病病原攜帶者用過(guò)的物品

正確答案:A四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.乳腺單純癌轉(zhuǎn)移到肺稱(chēng)肺轉(zhuǎn)移性乳腺單純癌。()

正確答案:正確2.凋亡細(xì)胞在形態(tài)學(xué)上表現(xiàn)為受累細(xì)胞多個(gè)聚集分布。()

正確答案:錯(cuò)誤3.正常菌群

正確答案:正常菌群：寄居在正常人的體表和與外界相通的腔道粘膜中的不同種類(lèi)和數(shù)量且對(duì)人體有益無(wú)害的微生物稱(chēng)作正常微生物群。其中以細(xì)菌為主，故將正常微生物群稱(chēng)作正常菌群。4.強(qiáng)心苷引起心動(dòng)過(guò)緩時(shí)宜選用：()

A、阿托品

B、普萘洛爾

C、奎尼丁

D、氯化鉀

E、腎上腺素

正確答案:A5.A260／A280比值為1．8的DNA溶液不一定為純化的DNA溶液。()

正確答案:正確6.骨小梁是板層骨，由環(huán)骨板、骨單位和間骨板構(gòu)成。()

正確答案:錯(cuò)誤7.引起水樣腹瀉的寄生蟲(chóng)是()

A、旋毛蟲(chóng)

B、剛地弓形蟲(chóng)

C、豬帶絳蟲(chóng)

D、馬來(lái)絲蟲(chóng)

E、微小隱孢子蟲(chóng)

正確答案:E8.呋噻米、依他尼酸不適合與氨基糖苷類(lèi)抗生素合用的理由是：二者合用能加重聽(tīng)力損害。()

正確答案:正確9.氨苯蝶啶、阿米洛利與螺內(nèi)酯均屬于保鉀利尿藥，其保鉀機(jī)理相同。()

正確答案:錯(cuò)誤10.引起排卵的關(guān)鍵因素是()

A、雌激素第二高峰的出現(xiàn)

B、雌激素第一高峰的出現(xiàn)

C、FSH的升高

D、LH峰的出現(xiàn)

E、GnRH的升高

正確答案:D11.芽胞

正確答案:芽胞：胞質(zhì)濃縮脫水后在菌體內(nèi)形成的圓形或橢圓形小體成為芽胞。12.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是：()

A、血漿蛋白結(jié)合率

B、作用強(qiáng)弱

C、消除速度

D、吸收速度

E、起效快慢

正確答案:C13.據(jù)旋毛蟲(chóng)的生活史特點(diǎn)，試闡述旋毛蟲(chóng)病的臨床過(guò)程及急性期臨床表現(xiàn)?

正確答案:旋毛蟲(chóng)的致病主要由幼蟲(chóng)引起，分為3個(gè)病程：

(1)侵入期：指幼蟲(chóng)侵入腸粘膜發(fā)育為成蟲(chóng)的過(guò)程。

(2)幼蟲(chóng)移行期：指在感染2～6周內(nèi)，新生幼蟲(chóng)經(jīng)血循環(huán)移行至全身肌肉的過(guò)程。

(3)成囊期：約在感染后1個(gè)月，蟲(chóng)體周?chē)纬赡野毙园Y狀緩解，重者可因出現(xiàn)毒血癥和心肌炎致死。14.氧和二氧化碳的跨膜由哪種轉(zhuǎn)運(yùn)方式實(shí)現(xiàn)：()

A、入胞和出胞作用

B、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C、易化擴(kuò)散

D、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E、單純擴(kuò)散

正確答案:E15.以下哪項(xiàng)不屬于真正的腫瘤?()

A、霍奇金淋巴瘤

B、結(jié)核瘤

C、白血病

D、Ewing's瘤

E、黑色素瘤

正確答案:B16.基因芯片可用于DNA的測(cè)序。()

正確答案:正確17.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子具有促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞分裂的作用。()

正確答案:錯(cuò)誤18.同種異型直接識(shí)別的抗原提呈細(xì)胞為受者APC。()

正確答案:錯(cuò)誤19.在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見(jiàn)到的主要細(xì)胞是：()

A、單核細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、嗜中性粒細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

正確答案:C20.固定子宮的韌帶不包括：()

A、主韌帶

B、闊韌帶

C、側(cè)韌帶

D、骶韌帶

E、圓韌帶

正確答案:C五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.慢性腎衰竭患者常出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）

A、高磷血癥，低鈣血癥

B、低磷血癥，低鈣血癥

C、低磷血癥，高鈣血癥

D、低磷血癥，高鉀血癥

E、低鉀血癥，高鈣血癥

正確答案:A2.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能減輕左心衰竭時(shí)的臨床癥狀是

A、惡心

B、喘憋

C、肝腫大

D、頸靜脈充盈

E、下肢水腫

正確答案:B3.男，52歲。肥胖體質(zhì)。近5個(gè)月來(lái)數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。查體：BP110/90mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張。病情進(jìn)一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮

A、急性壞死性胰腺炎

B、膽囊穿孔性腹膜炎

C、亞急性肝壞死

D、膽囊癌侵犯肝總管

E、膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端

正確答案:E4.男，60歲。排尿困難2個(gè)月。B超檢查見(jiàn)前列腺增大，血清總PSA24ng／ml。為明確診斷，最可靠的檢查方法是

A、經(jīng)直腸腔內(nèi)超聲

B、前列腺M(fèi)RI

C、前列腺CT

D、前列腺穿刺活檢

E、直腸指診

正確答案:D5.女，68歲，高血壓病史20年，發(fā)現(xiàn)尿蛋白3年，尿比重1.010，紅細(xì)胞0-1／HP，尿蛋白0.45g／d，尿蛋白分析β2-MC，al-MC升高，該患者尿蛋白屬于

A、組織性

B、溢出性

C、腎小管性

D、功能性

E、腎小球性

正確答案:C6.患者，男，18歲。間斷性左下腹痛、里急后重伴膿血便2年，大便多次培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)致病菌，阿米巴滋養(yǎng)體檢查陰性，經(jīng)使用多種抗生素?zé)o效。

確診的首選方法是

A、X線胃腸鋇劑檢查

B、血CEA檢查

C、結(jié)腸鏡檢查

D、手術(shù)探查

E、直腸指檢

正確答案:C

腸鏡檢查，病理示固有膜內(nèi)彌漫性淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，最可能的診斷為

A、Crohn病

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、腸傷寒

D、梅克爾憩室

E、腸結(jié)核

正確答案:B7.停藥后血漿中藥物濃度雖已降至閾濃度以下時(shí)仍顯現(xiàn)的藥理作用稱(chēng)為

A、耐受性

B、后遺效應(yīng)

C、特異質(zhì)反應(yīng)

D、副作用

E、停藥反應(yīng)

正確答案:B8.最易引起急性心力衰竭的心律失常是

A、竇性心動(dòng)過(guò)緩

B、一度房室傳導(dǎo)阻滯

C、偶發(fā)室性期前收縮

D、快速心房顫動(dòng)

E、偶發(fā)房性期前收縮

正確答案:D9.傳導(dǎo)速度最快的部位是

A、竇房結(jié)

B、心房肌

C、房室交界

D、浦肯野纖維

E、房室束

正確答案:D

傳導(dǎo)速度最慢的部位是

A、竇房結(jié)

B、心房肌

C、房室交界

D、浦肯野纖維

E、房室束

正確答案:C

自律性最高的部位是

A、竇房結(jié)

B、心房肌

C、房室交界

D、浦肯野纖維

E、房室束

正確答案:A10.DIC出血最主要的原因是

A、血管通透性增高

B、肝臟合成凝血因子減少

C、血小板數(shù)量減少

D、凝血因子消耗過(guò)多

E、