2025年05月河北滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院招聘120人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.50歲船員，被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個月后X線片復(fù)查示：骨痂少，骨折未愈合，其原因是（）

A、年紀(jì)較大

B、骨折段血液供應(yīng)不良

C、小夾板固定

D、周圍軟組織損傷的影響

E、骨折復(fù)位不夠理想

正確答案:B2.患者女，25歲，因“左腰部不適2周”來診。腎B型超聲（4個月前）：左腎錯構(gòu)瘤。

為進(jìn)一步明確診斷，首選檢查是

A、腹部X線片

B、復(fù)查腎B型超聲

C、腹部CT

D、靜脈腎盂造影（IVP）

E、腎動脈造影

F、細(xì)胞學(xué)檢查

G、腎MRI

H、PET-CT

正確答案:C

腎錯構(gòu)瘤的治療原則有

A、無癥狀、直徑小于4cm的腫瘤，建議觀察

B、癥狀持續(xù)存在，直徑小于4cm的腫瘤，可行動脈栓塞治療

C、直徑大于4cm且有癥狀的腫瘤，應(yīng)盡可能采用保留腎單位手術(shù)或選擇性動脈栓塞

D、將保留腎功能放在首位考慮

E、育齡婦女可考慮更積極的治療方法

F、妊娠可使錯構(gòu)瘤減小

G、腫瘤出血或破裂，可考慮選擇性動脈栓塞，解除患者危險

H、無癥狀或有輕微癥狀，腫瘤直徑大于4cm的患者每6個月復(fù)查1次

正確答案:A,B,C,D,E,G,H

腎CT：腎細(xì)胞癌。此時的治療方法是

A、腎切除術(shù)

B、開放性腎部分切除術(shù)

C、根治性腎切除術(shù)

D、開放性腎切除術(shù)＋化療

E、開放性腎腫瘤切除術(shù)＋化療

F、根治性腎癌切除術(shù)＋免疫治療

G、腹腔鏡腎部分切除術(shù)

H、放療＋化療

正確答案:F3.上臂受傷后出現(xiàn)腕下垂，最可能的診斷是

A、鎖骨骨折

B、肩關(guān)節(jié)脫位

C、肱骨干骨折

D、肱骨髁上骨折

E、肱骨頸骨折

正確答案:C4.體外沖擊波最不容易擊碎的結(jié)石成分為

A、鳥糞石

B、一水草酸鈣

C、二水草酸鈣

D、尿酸

E、磷酸鈣

正確答案:B5.膀胱破裂不用膀胱鏡檢查理由中，下列哪項(xiàng)不成立（）

A、可能帶進(jìn)感染

B、可能造成尿失禁

C、膀胱內(nèi)出血，影響觀察

D、膀胱充盈困難

E、有骨盆骨折多不宜擺截石位檢查

正確答案:B6.張力性氣胸的急救措施是（）

A、粗針頭排氣降壓

B、閉式引流

C、剖胸探查

D、加壓給氧

E、輸液，輸血

正確答案:A7.庫欣綜合征特有的臨床表現(xiàn)是

A、高血壓

B、皮膚多毛

C、骨質(zhì)疏松

D、向心性肥胖

E、糖耐量減低

正確答案:D8.患者女性，45歲，車床擠壓上腹部10小時，上腹部、腰部及左肩持續(xù)疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：上腹部肌緊張、壓痛及反跳痛陽性，移動性濁音陽性，腸鳴音存在。為明確診斷，可行哪些檢查（）

A、彩色多普勒超聲

B、腹部CT

C、立位腹部平片

D、腹腔診斷性穿刺

E、DSA

正確答案:A,B,C,D9.患者男，63歲，因“尿頻伴排尿困難2年，間斷終末肉眼血尿1個月”來診。查體：直腸指診示前列腺體積增大，表面光滑無結(jié)節(jié)。血PSA3.4ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱內(nèi)殘余尿60ml。最大尿流率9ml/s。

下一步檢查應(yīng)首先考慮

A、尿素清除率測定

B、膀胱鏡

C、尿動力學(xué)檢查

D、泌尿系統(tǒng)CT，尿細(xì)胞學(xué)檢查

E、腎功能

正確答案:D

尿細(xì)胞學(xué)、泌尿系統(tǒng)CT檢查未見異常，IPSS評分為7分，下一步治療方案是

A、治療

B、α-受體阻滯藥

C、α-受體阻滯藥＋M受體阻滯藥

D、留置尿管＋α-受體阻滯藥

E、α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑

正確答案:E10.對疑有膽結(jié)石致梗阻性黃疸較深者，應(yīng)用哪種檢查

A、口服膽囊造影

B、靜脈膽道造影

C、ERCP

D、PTC

E、十二指腸造影

正確答案:D11.特異性感染中以局部或全身肌肉痙攣和抽搐為特征的是（）

A、丹毒

B、放線菌

C、破傷風(fēng)

D、結(jié)核病

E、氣性壞疽

正確答案:C12.腎外傷的后期并發(fā)癥有

A、腎性高血壓

B、腎下垂

C、腎感染

D、腎腫瘤

E、損傷性動靜脈瘺

正確答案:A,E13.精索蔓狀靜脈叢匯合成精索內(nèi)靜脈的位置是

A、腹股溝管內(nèi)環(huán)

B、腹股溝管外環(huán)

C、腹膜后

D、盆腔

E、陰囊部

正確答案:A14.男35歲。高熱，右上腹痛8天。體檢：急性病容，體溫39度，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝腫大；實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18×10/L中性粒細(xì)胞90%B超檢查提示肝右前葉直徑10cm膿腫

肝膿腫表現(xiàn)為上消化道出血的機(jī)制主要是

A、膿腫穿破血管壁引起出血，自膽管流出

B、膿腫引起門脈高壓，胃底靜脈出血

C、膿腫引起膽管炎出血

D、合并消化性潰瘍出血

E、使用激素后應(yīng)激性潰瘍出血

正確答案:A

肝腫大特點(diǎn)

A、質(zhì)硬，無壓痛

B、質(zhì)韌，高低不平，輕壓痛

C、質(zhì)韌，高低不平，壓痛

D、質(zhì)軟，光滑。壓痛

E、質(zhì)硬，光滑。壓痛

正確答案:D

首選哪種治療方法

A、經(jīng)腹腔引流

B、經(jīng)腹膜外切開引流

C、經(jīng)胸腔引流

D、肝穿刺引流

E、大劑量抗生素治療

正確答案:E15.很少出現(xiàn)嘔吐的是

A、腦膜炎

B、急性胃腸炎

C、腦出血

D、青光眼

E、白內(nèi)障

正確答案:E16.脊柱后柱的結(jié)構(gòu)不包括（）

A、后縱韌帶

B、椎板

C、椎弓根

D、棘上韌帶

E、棘突

正確答案:A17.下列疾病中能引起放射性坐骨神經(jīng)痛的有

A、急性腰扭傷

B、腰部肌筋膜

C、第三腰椎橫突綜合征

D、腰椎間盤突出癥

E、神經(jīng)根鞘膜瘤

正確答案:D,E18.貝克三聯(lián)征是指（）

A、靜脈壓降低，心搏微弱.動脈壓降低

B、靜脈壓升高.心搏微弱，動脈壓升高

C、靜脈壓降低，心搏微弱.動脈壓升高

D、靜脈壓升高，心搏微弱，動脈壓降低

E、靜脈壓正常，心音遙遠(yuǎn).動脈壓降低

正確答案:D19.患者男，32歲，因“婚后2年不育”來診。查體：左側(cè)睪丸約14ml，右側(cè)15ml。2次精液檢測（離心后沉渣鏡檢）：無精子。精漿果糖檢測（＋）。

最有意義的檢查是

A、血清黃體生成素（LH）

B、血清卵泡刺激素素（FSH）

C、血清泌乳素（PRL）

D、血清總睪酮和游離睪酮

E、精漿α-葡萄糖苷酶

正確答案:B

最有診斷價值的檢查是

A、垂體MRI

B、血清性激素檢測

C、睪丸活檢

D、輸精管造影

E、染色體檢測

正確答案:C

患者無精子癥最可能的原因或診斷是

A、Kallmann綜合征

B、克氏綜合征

C、梗阻性無精子癥

D、唯支持細(xì)胞綜合征

E、Noonan綜合征

正確答案:C

睪丸活檢的主要目的是排除

A、Kallmann綜合征

B、克氏綜合征

C、睪丸生精阻滯

D、唯支持細(xì)胞綜合征

E、Noonan綜合征

正確答案:C20.X線片顯示在橈骨遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面3cm內(nèi)有骨折線，該骨折可能是

A、Smith骨折

B、Barton骨折

C、Monteggia骨折

D、Colles骨折

E、Galeazzi骨折

正確答案:A,B,D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.下列不屬于食物強(qiáng)化目的的是

A、彌補(bǔ)某些食品天然營養(yǎng)成分的缺陷

B、補(bǔ)充食品加工損失的營養(yǎng)素

C、改善食物的口感和性狀

D、達(dá)到特定目的的營養(yǎng)需要

E、特殊人群預(yù)防需要

正確答案:C2.女，22歲，乳房外上象限腫塊2年，表面光滑，邊緣清楚，無自覺癥狀，可能診斷為

A、乳房囊性增生病

B、乳房炎性腫塊

C、乳腺纖維腺瘤

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳房結(jié)核

正確答案:C3.男，38歲，肥胖(超重15％)，吸煙史3年(每天10支)，血膽固醇水平超正常值2倍。預(yù)防日后患冠心病最宜措施是

A、減肥

B、限鹽

C、戒煙

D、服小劑量阿司匹林

E、降低血膽固醇

正確答案:E4.2010年衛(wèi)生發(fā)展的總目標(biāo)中，國民健康的主要指標(biāo)在欠發(fā)達(dá)地區(qū)

A、達(dá)到日本的平均水平

B、達(dá)到美國的平均水平

C、達(dá)到發(fā)達(dá)國家的平均水平

D、達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國家的平均水平

E、達(dá)到發(fā)展中國家先進(jìn)水平

正確答案:E5.關(guān)于念珠菌性外陰陰道炎，下列哪種說法不正確

A、多發(fā)生在育齡婦女

B、可經(jīng)性生活傳播

C、伴劇烈瘙癢

D、表現(xiàn)外陰陰道炎癥充血，白帶增多，呈豆腐渣樣

E、陰道分泌物直接涂片鏡檢查到孢子可以確診

正確答案:E6.女，54歲，絕經(jīng)3年，陰道少量間斷性流血1個月余，無明顯腹痛，陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅱ級，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體略大，雙側(cè)附件正常，處理方案為

A、廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

B、廣泛性全子宮切除術(shù)

C、切除子宮

D、診斷性刮宮及宮頸活組織檢查

E、宮頸錐形切除術(shù)

正確答案:D7.下列哪項(xiàng)不是食管癌的手術(shù)禁忌證

A、嚴(yán)重心、肺功能不全者

B、全身狀況良好，根治性放療后局部復(fù)發(fā)或嚴(yán)重狹窄

C、高度惡病質(zhì)者

D、伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的Ⅳ期患者

E、不能耐受手術(shù)者

正確答案:B8."顳葉發(fā)作"又稱為

A、單純部分性發(fā)作

B、復(fù)雜部分性發(fā)作

C、肌陣攣發(fā)作

D、失神發(fā)作

E、強(qiáng)直發(fā)作

正確答案:B9.中暑先兆的處理原則

A、脫離高溫環(huán)境至通風(fēng)陰涼處休息

B、早期輸液

C、吸氧

D、必須口服補(bǔ)液

E、物理降溫

正確答案:A10.男，60歲，原有肺心病史，發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰1周，神志恍惚1天。體檢：紫紺，頸靜脈充盈，兩肺濕啰音，心率120次／分，律齊，血壓12／8kPa，下肢水腫。尿蛋白(+)，大便隱血(+)。

病人最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥

A、呼吸衰竭

B、消化道出血

C、腎功能衰竭

D、腦梗死

E、彌漫性血管內(nèi)凝血

正確答案:A

為明確診斷首選檢查

A、胸部X線

B、痰細(xì)菌培養(yǎng)

C、動脈血?dú)夥治?/p>

D、尿素氮、肌酐

E、頭顱CT

正確答案:C

如果心電圖示竇性心動過速，動脈血?dú)猓簆H值7．20，PaO7．7kPa，PaCO11．2kPa。下列哪項(xiàng)治療不宜使用

A、持續(xù)低流量吸氧

B、抗生素

C、保持呼吸道通暢

D、呼吸興奮劑

E、碳酸氫鈉

正確答案:E

病人經(jīng)治療病情改善，水腫消退，但出現(xiàn)煩躁，手足搐搦。最可能的原因是并發(fā)

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性堿中毒

D、肺性腦病

E、腦血管意外

正確答案:B

此時哪項(xiàng)措施是錯誤的

A、血電解質(zhì)檢查

B、動脈血?dú)夥治?/p>

C、低流量吸氧

D、補(bǔ)充氯化鉀

E、鎮(zhèn)靜劑

正確答案:E11.女性患者，82歲，夜間睡眠時突然憋醒，不能平臥，呼吸困難，神志模糊，四肢冰冷。急診心電圖示廣泛前間壁心肌梗死。查體：血壓80／40mmHg，心率126次／分，可聞奔馬律。導(dǎo)致低血壓最可能的原因是

A、急性左心力衰竭

B、心源休克

C、心律失常

D、低血容量

E、急性腦血管意外

正確答案:B12.谷類食品中含量最多的礦物質(zhì)是

A、磷

B、鈣

C、鐵

D、鋅

E、硒

正確答案:A13.男孩，3歲，全身水腫3天，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++++)，尿RBC0～1／HP，檢查最不可能出現(xiàn)的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的體征

C、BUN10．71mmol／L(30mg／dl)

D、胸水

E、腹部壓痛

正確答案:B14.男性患者，54歲，近1個月來每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷為變異型心絞痛。變異型心絞痛胸痛發(fā)作時的心電圖改變應(yīng)是

A、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高

B、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移

C、心電圖無變化

D、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

E、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波

正確答案:A15.以下不是康復(fù)治療原則的是

A、主管能動

B、因人而異

C、循序漸進(jìn)

D、恢復(fù)肢體功能

E、以上都不是

正確答案:C16.女，14歲，半個月來右肘、膝關(guān)節(jié)紅腫、痛，屈伸不利，活動時痛加重，并伴有不規(guī)則低熱。查血沉60mm／1h，抗鏈O1:650。最可能的診斷是

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、痛風(fēng)

D、紅斑性狼瘡

E、化膿性關(guān)節(jié)炎

正確答案:A17.內(nèi)臟真菌感染率高與下列因素有關(guān)

A、長期應(yīng)用四環(huán)素

B、青霉素用量不足

C、磺胺用量不足

D、先鋒霉素用量不足

E、對阿奇霉素耐受

正確答案:A18.標(biāo)準(zhǔn)化法中，直接法是通過下列哪項(xiàng)進(jìn)行標(biāo)化的

A、選定一個標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比例

B、選定一個標(biāo)準(zhǔn)人口總數(shù)

C、選定一個各年齡組死亡率作為標(biāo)準(zhǔn)

D、計算標(biāo)準(zhǔn)化死亡比

E、以上都不是

正確答案:A19.高血壓合并腎功能不全，降壓藥宜選

A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B、β受體阻滯劑

C、噻嗪類利尿劑

D、血管擴(kuò)張劑

E、以上都不是

正確答案:A20.圓圖上各部分資料或大小順序的起點(diǎn)，一般按順時針方向開始于

A、相當(dāng)于時鐘3點(diǎn)

B、相當(dāng)于時鐘6點(diǎn)

C、相當(dāng)于時鐘3點(diǎn)或6點(diǎn)

D、相當(dāng)于時鐘6點(diǎn)或9點(diǎn)

E、相當(dāng)于時鐘9點(diǎn)或12點(diǎn)

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.影響健康的主要因素不包括（）

A、環(huán)境

B、疾病譜

C、生物遺傳

D、行為生活方式

E、衛(wèi)生服務(wù)

正確答案:B2.某項(xiàng)關(guān)于肺癌的病因研究中，按照年齡、性別、居住地、社會階層，對100個肺癌病人和100個非肺癌病人逐個配比(非肺癌病人組中剔除了與吸煙聯(lián)系密切的疾病)，然后調(diào)查兩組的吸煙頻率，結(jié)果如下：病例和對照均吸煙的有18對、病例和對照均不吸煙的有10對、病例吸煙而對照不吸煙的有60對、病例不吸煙而對照吸煙的有12對。則本研究中吸煙所致肺癌的估計相對危險度（）

A、6.00

B、0.167

C、1.50

D、0.36

E、9.00

正確答案:A3.控制心血管疾病的最有效的方法是（）

A、臨床治療

B、健康教育

C、個體預(yù)防

D、社區(qū)綜合防治

E、改善生活方式

正確答案:D4.流行性出血熱的病原體是（）

A、細(xì)菌

B、病毒

C、立克次體

D、寄生蟲

E、真菌

正確答案:B5.關(guān)于正偏峰分布資料的描述，說法正確的是

A、大多數(shù)變量值集中在較大的一端

B、繪成的曲線高峰偏右，長尾向左側(cè)

C、繪成的曲線高峰偏左，長尾向右側(cè)

D、可用算術(shù)均數(shù)表示其平均水平

E、可考慮運(yùn)用幾何均數(shù)標(biāo)來描述其集中位置

正確答案:C6.下列哪些不屬于參與式教學(xué)方法（）

A、講座

B、頭腦風(fēng)暴

C、角色扮演

D、案例分析

E、技能教育

正確答案:A7.健康促進(jìn)的重要策略之一是

A、初級衛(wèi)生保健

B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

C、健康教育

D、愛國衛(wèi)生運(yùn)動

E、衛(wèi)生監(jiān)督

正確答案:C8.下列哪項(xiàng)關(guān)于流感的論述不正確（）

A、接種流感疫苗可獲得3年的免疫力

B、一般10～15年出現(xiàn)一次流感大流行，此時發(fā)病率一般五年齡差異

C、流感起病急、傳播迅速、發(fā)病率高，一般以5～20歲年齡組發(fā)病率最高

D、接種流感疫苗可獲得半至一年左右對同型流感的免疫力

E、流感一年四季均可發(fā)病，但冬春季為高發(fā)季節(jié)

正確答案:A9.某鎮(zhèn)共有52500人，全人群腦卒中的發(fā)病率為1.2％，其中14300名吸煙者中有310人發(fā)生腦卒中。

該研究屬于（）

A、隊列研究

B、病例對照研究

C、生態(tài)學(xué)研究

D、社區(qū)實(shí)驗(yàn)

E、現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)

正確答案:A

該人群中吸煙導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的相對危險度是（）

A、1.8

B、2.6

C、0.6

D、0.4

E、1.4

正確答案:B

該人群中吸煙者的歸因危險度是（）

A、1.0％

B、61.4％

C、30.2％

D、1.3％

E、0.4％

正確答案:D10.某廣告宣傳說某藥治療100例某病患者，治愈率達(dá)97％。此治愈率不可信的最主要原因是（）

A、樣本太小

B、沒有關(guān)于偏倚的說明

C、沒有對照組

D、治愈率太高

E、未經(jīng)統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗(yàn)

正確答案:C11.適合吸煙和酗酒等成癮行為矯正的方法是（）

A、脫敏法

B、強(qiáng)化法

C、厭惡法

D、示范法

E、消除法

正確答案:C12.某單位有十余人吃了某冷飲店的冰棒后感染了痢疾，同時防疫站從冰棒中分離到痢疾桿菌，從而確定冰棒是（）

A、傳染源

B、傳播途徑

C、傳播媒介

D、帶菌者

E、以上都不是

正確答案:C13.研究者進(jìn)行臨床試驗(yàn)時，采用雙盲法以盡可能減少（）

A、混雜偏倚

B、回憶偏倚

C、報告偏倚

D、觀察偏倚

E、選擇偏倚

正確答案:D14.個體健康危險因素評價結(jié)果為：評價年齡高于實(shí)際年齡，說明（）

A、被評價者不存在任何危險因素

B、被評價者所存在的危險因素低于平均水平

C、被評價者所存在的危險因素等于平均水平

D、被評價者所存在的危險因素高于平均水平

E、被評價者存在的危險因素已被去除

正確答案:D15.寄生于人體的瘧原蟲有幾種（）

A、5種

B、4種

C、3種

D、2種

E、1種

正確答案:B16.某醫(yī)院對150名高血壓病人隨訪5年。第一年末剩148人，第二年末剩144人，第三年末剩140人，第四年末剩134人，第五年末剩124人，則第五年觀察人年數(shù)是（）

A、149

B、645

C、703

D、129

E、750

正確答案:D17.目前認(rèn)為，人口素質(zhì)可以從以下三方面得到評價。（）

A、思想道德、身體及文化素質(zhì)

B、人口出生率、識字率、期望壽命

C、人口出生率、死亡率、期望壽命

D、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、預(yù)防接種率

E、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、國民生產(chǎn)總值

正確答案:A18.關(guān)于構(gòu)成比，不正確的是（）

A、構(gòu)成比中某一部分比重的增減相應(yīng)地會影響其他部分的比重

B、構(gòu)成比說明某現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度大小

C、構(gòu)成比說明某一事物內(nèi)部各組成部分所占的分布

D、若內(nèi)部構(gòu)成不同，可對率進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化

E、構(gòu)成比之和必為100%

正確答案:B19.2003年非典期間，我國首都北京被定為疫區(qū)，為此北京市人民政府對責(zé)任區(qū)域落實(shí)了關(guān)于疫區(qū)的衛(wèi)生檢疫，下列有關(guān)衛(wèi)生檢疫的說法中錯誤的是（）

A、疫區(qū)衛(wèi)生檢疫的主要目的是防止傳染病的傳入

B、流行病學(xué)的調(diào)查研究方法是檢疫機(jī)關(guān)工作中常用的基本方法

C、主要包括對出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具進(jìn)行檢疫

D、縣級以上地方人民政府有權(quán)對出入疫區(qū)的人員實(shí)施衛(wèi)生檢疫

E、衛(wèi)生檢疫分國內(nèi)、國外和疫區(qū)衛(wèi)生檢疫

正確答案:A20.甲地區(qū)一年內(nèi)發(fā)生肺癌患者100例，選取100例做吸煙與肺癌關(guān)系的調(diào)查，結(jié)果肺癌組吸煙者為80％，對照組中吸煙者為20％；在乙地區(qū)，調(diào)查了5萬居民的吸煙狀況，并觀察了其經(jīng)過一年后吸煙者中有10例發(fā)生了肺癌，不吸煙者僅2例發(fā)生率肺癌。下列敘述正確的是（）

A、甲地區(qū)的調(diào)查是生態(tài)學(xué)研究

B、甲地區(qū)的調(diào)查結(jié)果，肺癌組的吸煙率為對照組的4倍

C、乙地區(qū)的調(diào)查是回顧性調(diào)查

D、乙地區(qū)的調(diào)查結(jié)果，吸煙組的肺癌發(fā)生率為對照組的5倍

E、甲、乙兩地區(qū)調(diào)查均屬觀察性研究

正確答案:E四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.

腎小管分為______、______和______三段。

正確答案:

"近端小管","細(xì)段","遠(yuǎn)端小管"

2.M受體激動的效應(yīng)不包括：()

A、血管舒張

B、心臟興奮

C、瞳孔縮小

D、唾液分泌增加

E、膀胱收縮

正確答案:B3.腦型瘧疾主要是由間日瘧原蟲引起的。()

正確答案:錯誤4.

紫外分光光度法主要通過______與______的比值來判定其有無蛋白質(zhì)的污染。

正確答案:

"A260,"A280"

5.烷化劑的主要缺點(diǎn)是選擇性不高，因而對脊髓、胃腸道上皮和生殖系統(tǒng)等生長旺盛的正常細(xì)胞有較強(qiáng)的毒性。()

正確答案:正確6.東莨菪堿與山莨菪堿的區(qū)別之一是前者對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較強(qiáng)，而后者不易通過血腦屏障。()

正確答案:正確7.

免疫系統(tǒng)的淋巴器官是______、______、______和______。

正確答案:

"胸腺","淋巴結(jié)","脾","扁桃體"

8.基因組是指()

A、核基因組

B、整個染色體

C、細(xì)胞或生物體中一套完整的遺傳物質(zhì)

D、生物遺傳信息的載體

E、線粒體基因組

正確答案:C9.Ⅲ型超敏反應(yīng)無補(bǔ)體參與。()

正確答案:錯誤10.

人體內(nèi)最重要的兩種轉(zhuǎn)氨酶是______和______。

正確答案:

"谷丙轉(zhuǎn)氨酶","谷草轉(zhuǎn)氨酶"

11.

有時機(jī)體對某一藥物產(chǎn)生耐受性后，對同一類藥物的另一種藥物的敏感性也相應(yīng)降低，此種現(xiàn)象稱作______。

正確答案:

交叉耐藥性

12.早期胃癌的標(biāo)準(zhǔn)，不屬于根據(jù)其面積大小，而是根據(jù)其浸潤深度。()

正確答案:正確13.腎貧血性梗死晚期仍可見其組織粗略輪廓。()

正確答案:錯誤14.良性高血壓晚期可引起：()

A、原發(fā)性固縮腎

B、大白腎

C、大紅腎

D、繼發(fā)性固縮腎

E、疤痕腎

正確答案:A15.汗液是高滲液，放大量出汗應(yīng)補(bǔ)充足夠的高滲鹽水。()

正確答案:錯誤16.

腎小體由______和______組成。

正確答案:

"腎小囊","血管球"

17.低血容量性休克Ⅲ期又稱()

A、微循環(huán)淤血期

B、微循環(huán)缺血期

C、微循環(huán)衰竭期

D、臨床進(jìn)展期

E、以上均不屬于

正確答案:C18.ELISA試驗(yàn)中，封閉的目的是為了有助于酶與底物的結(jié)合。()

正確答案:錯誤19.

幼蟲移行癥是以______與______為特征的臨床表現(xiàn)。

正確答案:

"皮膚或器官損害","嗜酸性粒細(xì)胞增多"

20.人體最硬的組織是：()

A、牙骨質(zhì)

B、骨組織

C、牙本質(zhì)

D、軟骨組織

E、釉質(zhì)

正確答案:E五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.男，1歲。突然哭鬧4小時，陣發(fā)性發(fā)作，不發(fā)作時如正常，發(fā)作時面色蒼白伴嘔吐，嘔吐物為所食牛奶，大便呈果醬樣。

發(fā)作時查體，最可能的腹部體征是

A、全腹脹，可見腸型

B、肝濁音界消失

C、腸鳴音減弱或消失

D、右腹部可捫及臘腸形腫物

E、全腹肌緊張

正確答案:D

常規(guī)首選的治療方法是

A、急癥剖腹探查

B、低壓空氣灌腸

C、靜脈滴注抗生素

D、胃腸減壓

E、鎮(zhèn)靜和止痛藥物

正確答案:B2.男，72歲，10年前因心肌梗死住院。5年前出現(xiàn)活動后氣短，夜間憋醒，近1年雙下肢水腫，少尿。查體：BP：140／90mmHg，頸靜脈怒張，雙下肢可聞及細(xì)濕啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率110次／分，肝肋下3cm，質(zhì)中，壓痛(+)，雙下肢水腫，該患者可能的診斷是：

A、右心衰竭

B、全心衰竭

C、心功能Ⅲ級(NYHA分級)

D、左心衰竭

E、心功能Ⅲ級(killip分級)

正確答案:B3.男，40歲。慢性腎衰竭患者，飲食控制欠佳突發(fā)抽搐，意識喪失，心跳驟停。死亡原因最可能是

A、代謝性酸中毒

B、高血壓

C、心功能不全

D、高鉀血癥

E、尿毒癥腦病

正確答案:D4.男，70歲。進(jìn)行性排尿困難10年，夜尿3~4次。從未藥物治療。直腸指檢：前列腺體積增大，中央溝消失，表面尚光滑，質(zhì)地中等。B超：雙腎無積水，輸尿管未見擴(kuò)張。最大尿流率10ml/s。

首先考慮的疾病是

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱頸部攣縮

C、前列腺癌

D、前列腺增生

E、神經(jīng)源性膀胱

正確答案:D

首選的治療方法是

A、膀胱造瘺

B、根治性前列腺切除術(shù)

C、口服多沙唑嗪+非那雄胺

D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)

E、膀胱切開取石

正確答案:D5.患者，女，24歲。突起畏寒、高熱達(dá)40℃，伴咳嗽、胸痛2天?？诜藷崴幊龃蠛购鬅嵬藷o力。查體：神清，BP86/50mmHg，P102次/分，WBC21×10/L。胸片示右上肺大片狀陰影，呈肺段分布。

下列哪項(xiàng)診斷正確

A、休克型肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺膿腫

D、肺結(jié)核

E、肺炎球菌肺炎

正確答案:E

首選治療措施是

A、抗結(jié)核治療

B、用間羥胺抗休克

C、輸液，靜脈滴注青霉素

D、口服利巴韋林

E、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用

正確答案:C6.男，55歲。間歇性全程無痛肉眼血尿2個月。靜脈尿路造影可見右腎盂充盈缺損。首先考慮的疾病是

A、腎盂腎炎

B、腎結(jié)石

C、腎結(jié)核

D、腎癌

E、腎盂癌

正確答案:E7.觀察下肢深靜脈血栓形成的病程變化及治療效果最常選用的檢查是

A、MRI

B、靜脈造影

C、CT

D、超聲多普勒

E、X線平片

正確答案:D8.前列腺增生癥，殘尿量過多，使膀胱失去收縮能力，膀胱過度膨脹，尿不自主從尿道口沖出，稱為

A、壓力性尿失禁

B、充盈性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、真性尿失禁

E、尿滴瀝

正確答案:B9.下列疾病手術(shù)屬擇期手術(shù)的是

A、胃穿孔

B、胃潰瘍

C、胃癌

D、幽門梗阻

E、腸扭轉(zhuǎn)

正確答案:B10.治療重癥肌無力首選

A、毛果蕓香堿

B、乙酰膽堿

C、毒扁豆堿

D、新斯的明

E、腎上腺素

正確答案:D11.可出現(xiàn)Homans征陽性的疾病是

A、動脈硬化性閉塞癥

B、雷諾綜合征

C、下肢深靜脈血栓形成

D、血栓閉塞性脈管炎

E、單純性下肢靜脈曲張

正確答案:C

可通過高位結(jié)扎及剝脫術(shù)治療的疾病是

A、動脈硬化性閉塞癥

B、雷諾綜合征

C、下肢深靜脈血栓形成

D、血栓閉塞性脈管炎

E、單純性下肢靜脈曲張

正確答案:E12.女性，19歲。近2周來發(fā)熱，體溫38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉，遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難，暈厥發(fā)作。查體：面色蒼白，精神萎靡，心率40次/分，律齊，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音。臨床診斷病毒性心肌炎。

心電圖表現(xiàn)最可能是

A、竇性心動過緩

B、一度房室傳導(dǎo)阻滯

C、二度房室傳導(dǎo)阻滯

D、三度房