工傷鑒定管理辦法實行總則目的與依據(jù)為了規(guī)范本公司/組織的工傷鑒定管理工作，保障員工在工作過程中遭受事故傷害或者患職業(yè)病時能夠依法享受工傷保險待遇，根據(jù)《工傷保險條例》以及相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本公司/組織實際情況，特制定本細則。適用范圍本細則適用于本公司/組織全體在職員工。員工在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病的，其工傷鑒定及相關管理工作均依照本細則執(zhí)行。管理原則工傷鑒定管理工作遵循客觀、公正、及時、便民的原則，嚴格按照法定程序和標準進行操作，確保工傷鑒定結(jié)果的真實性和可靠性，維護員工和公司/組織的合法權益。工傷認定申請申請主體與時限1.員工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在部門應自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向公司/組織人力資源部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)公司/組織負責人批準，申請時限可以適當延長，但延長時間不得超過15日。2.如用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本細則規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。3.用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，受傷害員工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向公司/組織所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。申請材料1.工傷認定申請表。申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及員工傷害程度等基本情況。2.與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）、人事關系的其他證明材料，如勞動合同、工資發(fā)放記錄、工作證等。3.醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。4.其他相關證明材料，如事故現(xiàn)場的證人證言、相關監(jiān)控視頻等。申請流程1.員工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病后，所在部門應及時填寫《工傷事故報告表》，詳細記錄事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過和員工受傷情況，并在24小時內(nèi)報送公司/組織人力資源部門。2.人力資源部門收到《工傷事故報告表》后，應及時對事故情況進行核實，并指導員工或其家屬準備工傷認定申請材料。3.人力資源部門將整理好的申請材料報送公司/組織負責人審核，經(jīng)審核同意后，在規(guī)定的時限內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。工傷鑒定受理與調(diào)查受理1.社會保險行政部門收到工傷認定申請后，將在15日內(nèi)對提交的材料進行審核。材料完整的，作出受理或者不予受理的決定；材料不完整的，將要求申請人補充材料。2.公司/組織人力資源部門應及時跟蹤工傷認定申請的受理情況，并將相關信息反饋給員工或其家屬。調(diào)查核實1.社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)需要可以對申請人提供的證據(jù)進行調(diào)查核實。公司/組織應積極配合社會保險行政部門的調(diào)查工作，如實提供相關證據(jù)和材料。2.人力資源部門應安排專人負責與社會保險行政部門的溝通協(xié)調(diào)，及時了解調(diào)查進展情況，并向公司/組織負責人匯報。舉證責任1.員工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。2.用人單位應在規(guī)定的期限內(nèi)提供證據(jù)，如不能提供有效證據(jù)，社會保險行政部門將根據(jù)員工提供的證據(jù)或者調(diào)查核實的情況作出工傷認定決定。勞動能力鑒定鑒定申請1.員工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，或者停工留薪期滿（含勞動能力鑒定委員會確認的延長期限），公司/組織應及時向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，并提交以下材料：勞動能力鑒定申請表。工傷認定決定書原件和復印件。有效的診斷證明、按照醫(yī)療機構(gòu)病歷管理有關規(guī)定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料。員工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復印件。勞動能力鑒定委員會規(guī)定的其他材料。2.勞動能力鑒定申請由公司/組織人力資源部門負責辦理，員工或其家屬應積極配合提供相關材料。鑒定程序1.勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，將從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。2.勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論；必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關的診斷。3.勞動能力鑒定委員會自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論作出后，將及時送達申請鑒定的單位和個人。再次鑒定與復查鑒定1.申請鑒定的單位或者個人對設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。2.自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。工傷鑒定結(jié)果處理結(jié)果告知1.人力資源部門收到勞動能力鑒定結(jié)論后，應在5個工作日內(nèi)將鑒定結(jié)果告知員工或其家屬，并做好解釋說明工作。2.同時，人力資源部門應將鑒定結(jié)果報送公司/組織負責人，并抄送財務部門等相關部門。待遇支付1.員工被認定為工傷并經(jīng)勞動能力鑒定后，按照國家和地方有關規(guī)定享受工傷保險待遇。2.財務部門應根據(jù)勞動能力鑒定結(jié)論和相關規(guī)定，及時為員工辦理工傷保險待遇支付手續(xù)。如員工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。檔案管理1.人力資源部門應建立工傷鑒定檔案，將工傷認定申請材料、勞動能力鑒定結(jié)論等相關文件資料進行整理歸檔，妥善保管。2.工傷鑒定檔案的保管期限按照公司/組織檔案管理規(guī)定執(zhí)行，確保檔案的完整性和安全性。監(jiān)督與管理內(nèi)部監(jiān)督1.公司/組織內(nèi)部審計部門應定期對工傷鑒定管理工作進行審計監(jiān)督，檢查工傷認定申請、鑒定過程和待遇支付等環(huán)節(jié)是否符合法律法規(guī)和本細則的規(guī)定。2.人力資源部門應定期對工傷鑒定管理工作進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。外部監(jiān)督1.公司/組織應接受社會保險行政部門、勞動能力鑒定委員會等相關部門的監(jiān)督檢查，積極配合做好各項工作。2.如發(fā)現(xiàn)公司/組織在工傷鑒定管理工作中存在違規(guī)行為，將依法承擔相應的法律責任。法律責任用人單位責任1.用人單位未按照本細則規(guī)定及時提出工傷認定申請，導致員工不能及時享受工傷保險待遇的，由用人單位承擔相應的賠償責任。2.用人單位提供虛假材料或者隱瞞事實真相，影響工傷認定和鑒定結(jié)果的，將依法承擔相應的法律責任。員工責任1.員工故意隱瞞事故真相或者提供虛假材料，騙取工傷保險待遇的，公司/組織將依法追回已支付的工傷保險待遇，并視情節(jié)輕重給予相應的紀律處分；構(gòu)成犯罪