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文檔簡介
醫(yī)院常用化驗(yàn)室設(shè)備管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院常用化驗(yàn)室設(shè)備的管理,確保設(shè)備的正常運(yùn)行,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院化驗(yàn)室內(nèi)所有常用設(shè)備的管理,包括但不限于各類分析儀、顯微鏡、離心機(jī)、移液器等。3.職責(zé)分工設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)制定和完善化驗(yàn)室設(shè)備管理制度,并監(jiān)督執(zhí)行。組織設(shè)備的采購、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、維修、校準(zhǔn)等工作。建立設(shè)備檔案,記錄設(shè)備的基本信息、維護(hù)保養(yǎng)情況、維修記錄等。定期對設(shè)備進(jìn)行盤點(diǎn),確保設(shè)備賬物相符。使用科室負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的日常使用、清潔、保養(yǎng)等工作。配合設(shè)備管理部門做好設(shè)備的驗(yàn)收、校準(zhǔn)、維修等工作。及時(shí)向設(shè)備管理部門反饋設(shè)備運(yùn)行中出現(xiàn)的問題。操作人員嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備,確保設(shè)備的正常運(yùn)行。做好設(shè)備的日常清潔、維護(hù)工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。負(fù)責(zé)設(shè)備使用記錄的填寫。二、設(shè)備采購與驗(yàn)收1.采購計(jì)劃使用科室根據(jù)業(yè)務(wù)需求和設(shè)備現(xiàn)狀,提出設(shè)備采購申請,詳細(xì)說明采購設(shè)備的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、用途等。設(shè)備管理部門對采購申請進(jìn)行審核,結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃和資金情況,制定年度設(shè)備采購計(jì)劃。2.采購流程設(shè)備管理部門按照采購計(jì)劃,通過招標(biāo)、詢價(jià)、單一來源等方式進(jìn)行采購。在采購過程中,要嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定,確保采購過程的公正、公平、公開。與供應(yīng)商簽訂采購合同,明確設(shè)備的規(guī)格、型號、數(shù)量、價(jià)格、交貨期、售后服務(wù)等條款。3.驗(yàn)收要求設(shè)備到貨后,設(shè)備管理部門組織使用科室、供應(yīng)商等相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括設(shè)備的數(shù)量、規(guī)格、型號、外觀、隨機(jī)附件、技術(shù)資料等是否齊全,設(shè)備的性能是否符合合同要求。對驗(yàn)收合格的設(shè)備,填寫驗(yàn)收報(bào)告,辦理入庫手續(xù);對驗(yàn)收不合格的設(shè)備,及時(shí)與供應(yīng)商溝通,要求其更換或處理。三、設(shè)備安裝與調(diào)試1.安裝準(zhǔn)備設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的安裝要求,選擇合適的安裝地點(diǎn),確保安裝環(huán)境符合設(shè)備的運(yùn)行條件。準(zhǔn)備好安裝所需的工具和材料,如螺絲刀、扳手、水平儀、電源線、信號線等。2.安裝調(diào)試按照設(shè)備的安裝說明書,由專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)備的安裝和調(diào)試。在安裝過程中,要注意設(shè)備的安裝位置、水平度、垂直度等,確保設(shè)備安裝牢固、整齊。調(diào)試設(shè)備的各項(xiàng)性能指標(biāo),如精度、靈敏度、穩(wěn)定性等,使其達(dá)到最佳運(yùn)行狀態(tài)。安裝調(diào)試完成后,由設(shè)備管理部門組織使用科室、供應(yīng)商等相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后方可投入使用。四、設(shè)備使用與操作1.操作規(guī)程制定設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的使用說明書和實(shí)際使用情況,制定設(shè)備操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)明確設(shè)備的操作步驟、操作方法、注意事項(xiàng)、維護(hù)要求等內(nèi)容。將操作規(guī)程張貼在設(shè)備附近的明顯位置,便于操作人員查閱。2.操作人員培訓(xùn)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織操作人員進(jìn)行培訓(xùn),確保操作人員熟悉設(shè)備的操作規(guī)程和性能特點(diǎn)。操作人員必須經(jīng)過培訓(xùn)合格后,方可獨(dú)立操作設(shè)備。培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的基本原理、操作方法、日常維護(hù)、故障排除等。3.使用記錄填寫操作人員在使用設(shè)備過程中,應(yīng)認(rèn)真填寫設(shè)備使用記錄。使用記錄應(yīng)包括設(shè)備的使用日期、時(shí)間、操作人員、使用情況、運(yùn)行參數(shù)等內(nèi)容。使用記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整,不得隨意涂改。4.操作規(guī)范要求操作人員必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備,不得擅自更改操作規(guī)程。在操作設(shè)備前,應(yīng)檢查設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),確保設(shè)備正常后方可使用。操作過程中,要注意觀察設(shè)備的運(yùn)行情況,如發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,應(yīng)立即停機(jī),并報(bào)告相關(guān)人員。設(shè)備使用完畢后,應(yīng)及時(shí)清理設(shè)備,關(guān)閉電源,做好設(shè)備的日常維護(hù)工作。五、設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)1.維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃制定設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的使用頻率、性能特點(diǎn)等,制定設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃。維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)包括設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)周期、維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任人等。2.日常維護(hù)保養(yǎng)操作人員負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作,包括設(shè)備的清潔、潤滑、緊固、檢查等。每天使用設(shè)備前,應(yīng)檢查設(shè)備的外觀是否完好,各部件是否正常,運(yùn)行參數(shù)是否符合要求。定期對設(shè)備進(jìn)行清潔,清除設(shè)備表面的灰塵、污垢等。按照設(shè)備的潤滑要求,定期對設(shè)備進(jìn)行潤滑。檢查設(shè)備的各部件是否松動,如有松動應(yīng)及時(shí)緊固。3.一級保養(yǎng)一級保養(yǎng)以操作人員為主,維修人員為輔,每月或每季度進(jìn)行一次。一級保養(yǎng)的內(nèi)容包括設(shè)備的外觀清潔、內(nèi)部清潔、潤滑、緊固、檢查電氣系統(tǒng)、檢查機(jī)械傳動系統(tǒng)等。一級保養(yǎng)后,由操作人員填寫一級保養(yǎng)記錄。4.二級保養(yǎng)二級保養(yǎng)以維修人員為主,操作人員參加,每年進(jìn)行一次。二級保養(yǎng)的內(nèi)容包括設(shè)備的全面檢查、調(diào)整、修復(fù)、更換磨損的零部件等。二級保養(yǎng)后,由維修人員填寫二級保養(yǎng)記錄。5.維護(hù)保養(yǎng)記錄設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)檔案,記錄設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)情況。維護(hù)保養(yǎng)記錄應(yīng)包括維護(hù)保養(yǎng)日期、維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任人等。對設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的問題和處理情況,應(yīng)詳細(xì)記錄在案。六、設(shè)備校準(zhǔn)與計(jì)量1.校準(zhǔn)計(jì)劃制定設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的校準(zhǔn)周期和校準(zhǔn)要求,制定設(shè)備校準(zhǔn)計(jì)劃。校準(zhǔn)計(jì)劃應(yīng)包括設(shè)備的名稱、規(guī)格、型號、校準(zhǔn)周期、校準(zhǔn)時(shí)間、校準(zhǔn)單位等。2.校準(zhǔn)實(shí)施按照校準(zhǔn)計(jì)劃,定期將設(shè)備送法定計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)或有資質(zhì)的校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行校準(zhǔn)。在送校設(shè)備前,應(yīng)做好設(shè)備的清潔、保養(yǎng)工作,確保設(shè)備處于正常運(yùn)行狀態(tài)。校準(zhǔn)機(jī)構(gòu)應(yīng)出具校準(zhǔn)證書,校準(zhǔn)證書應(yīng)包括設(shè)備的校準(zhǔn)結(jié)果、校準(zhǔn)日期、有效期等內(nèi)容。3.校準(zhǔn)標(biāo)識管理對校準(zhǔn)合格的設(shè)備,應(yīng)在設(shè)備上張貼校準(zhǔn)標(biāo)識,并注明校準(zhǔn)日期、有效期等信息。對校準(zhǔn)不合格的設(shè)備,應(yīng)立即停止使用,并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理,如維修、報(bào)廢等。4.計(jì)量管理設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)院化驗(yàn)室設(shè)備的計(jì)量管理工作,建立設(shè)備計(jì)量檔案。對列入強(qiáng)制檢定目錄的設(shè)備,必須按照規(guī)定定期進(jìn)行強(qiáng)制檢定。對非強(qiáng)制檢定的設(shè)備,可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行校準(zhǔn)或比對,確保設(shè)備的計(jì)量準(zhǔn)確性。七、設(shè)備故障與維修1.故障報(bào)告操作人員在設(shè)備運(yùn)行過程中發(fā)現(xiàn)故障,應(yīng)立即停止使用設(shè)備,并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)通知設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門對故障情況進(jìn)行詳細(xì)了解,并做好記錄。2.故障診斷設(shè)備管理部門組織維修人員對故障設(shè)備進(jìn)行診斷,分析故障原因。根據(jù)故障情況,制定維修方案,確定維修所需的零部件、工具等。3.維修實(shí)施維修人員按照維修方案進(jìn)行設(shè)備維修,確保維修質(zhì)量。在維修過程中,如需更換零部件,應(yīng)使用原廠正品或經(jīng)認(rèn)可的替代品,并做好更換記錄。維修完成后,對設(shè)備進(jìn)行調(diào)試,確保設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行。4.維修記錄維修人員應(yīng)填寫設(shè)備維修記錄,記錄故障現(xiàn)象、故障原因、維修措施、維修時(shí)間、維修人員等信息。設(shè)備維修記錄應(yīng)及時(shí)提交給設(shè)備管理部門,由設(shè)備管理部門整理歸檔。5.故障統(tǒng)計(jì)與分析設(shè)備管理部門定期對設(shè)備故障情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,找出故障發(fā)生的規(guī)律和原因。根據(jù)故障統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果,采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn),如加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、優(yōu)化操作規(guī)程、更換設(shè)備等。八、設(shè)備報(bào)廢與處置1.報(bào)廢鑒定設(shè)備管理部門定期對設(shè)備進(jìn)行清查,對已損壞無法修復(fù)、技術(shù)性能落后、能耗高、效率低等符合報(bào)廢條件的設(shè)備,組織相關(guān)人員進(jìn)行報(bào)廢鑒定。報(bào)廢鑒定小組由設(shè)備管理部門、使用科室、財(cái)務(wù)部門、審計(jì)部門等人員組成,對設(shè)備的報(bào)廢情況進(jìn)行評估。2.報(bào)廢審批經(jīng)報(bào)廢鑒定小組鑒定后,符合報(bào)廢條件的設(shè)備,填寫設(shè)備報(bào)廢申請表,報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批。醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批同意后,方可辦理設(shè)備報(bào)廢手續(xù)。3.報(bào)廢處置設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)對報(bào)廢設(shè)備進(jìn)行處置,可采取拍賣、變賣、捐贈、報(bào)廢拆解等方式。在報(bào)廢處置過程中,要嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定,確保報(bào)廢處置過程的公正、公平、公開。對報(bào)廢設(shè)備的處置情況,應(yīng)進(jìn)行記錄,并報(bào)財(cái)務(wù)部門進(jìn)行賬務(wù)處理。九、設(shè)備檔案管理1.檔案建立設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立設(shè)備檔案,為每臺設(shè)備建立獨(dú)立的檔案。設(shè)備檔案應(yīng)包括設(shè)備的基本信息、采購合同、驗(yàn)收報(bào)告、安裝調(diào)試記錄、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、校準(zhǔn)證書、維修記錄、報(bào)廢記錄等。2.檔案更新設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)更新設(shè)備檔案,將設(shè)備的最新信息和維護(hù)保養(yǎng)情況等記錄在案。對設(shè)備檔案的借閱、查閱等情況,應(yīng)進(jìn)行登記。3.檔案保管設(shè)備檔案應(yīng)妥善保管,采用紙質(zhì)檔案和電子檔案相結(jié)合的方式進(jìn)行保存。定期對設(shè)備檔案進(jìn)行整理和備份,防止檔案丟失或損壞。十、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查設(shè)備管理部門定期對化驗(yàn)室設(shè)備的管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括設(shè)備的使用、維護(hù)保養(yǎng)、校準(zhǔn)、計(jì)量、故障維修、報(bào)廢處置等。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)下達(dá)整
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