血液透析專科模擬考試題（附答案）

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1.醫(yī)務(wù)人員在何種情況下不需要實(shí)施手衛(wèi)生（）

A、摘掉手套后

B、處理清潔物品后

C、接觸患者使用過的物品后

D、直接接觸患者前后

E、接觸患者體液或者分泌物后

正確答案：B

2.據(jù)統(tǒng)計，目前糖尿病腎病在我國透析患者中居第（）位？

A、2

B、4

C、3

D、1

E、5

正確答案：A

3.患者女性，50歲。幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補(bǔ)10%

葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯氯化鉀30ml。2天前

開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量

1500ml左右，最可能的原因是（）

A、低鈉血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、高鈉血癥

E、高鉀血癥

正確答案：B

4.透析液的電導(dǎo)度主要反映哪種離子的濃度（）

A、氯離子

B、鈉離子

C、鉀離子

D、鈣離子

E、鎂離子

正確答案：B

5.休克患者使用血管擴(kuò)張藥物，說法正確的是（）

A、血容量基本補(bǔ)足，但末梢血運(yùn)未見好轉(zhuǎn)時使用

B、血容量恢復(fù)，毛細(xì)血管充盈后方可使用

C、補(bǔ)充血容量同時即可使用

D、血壓及中心靜脈莊完全恢復(fù)正常

E、血容量完全補(bǔ)足時方可使用

正確答案：A

6.長期中心靜脈置管指保留期超過（）周的中心靜脈置管

A、5

B、7

C、6

D、4

E、8

正確答案：C

7.臨時性中心靜脈置管單腔導(dǎo)管一般長（）

A、13-15cm

B、15-18cm

C、18-21cm

D、19-24cm

E、15-20cm

正確答案：E

8.低磷食物不包括（）

A、豬排骨

B、蘋果

0、奶制品

D、桔子

E、冬瓜

正確答案：C

9.以下關(guān)于兒童維持性血液透析患者發(fā)生貧血說法不正確的是（）

A、發(fā)生率高于成人

B、發(fā)生率低于成人

C、紅細(xì)胞生成素（EPO）治療效果理想

D、相較于成人年幼兒童紅細(xì)胞生成素（EPO）使用劑量較大

E、紅細(xì)胞生成素（EPO）使用指征、方法及副作用與成年人相同

正確答案：B

10.血液濾過與血液透析相比，血液濾過優(yōu)點(diǎn)（）

A、血液濾過對血流動力學(xué)影響小，中分子物質(zhì)清除率高

B、血液濾過對血流動力學(xué)影響大，中分子物質(zhì)清除率高

C、血液濾過對血流動力學(xué)影響小，中分子物質(zhì)清除率低

D、血液濾過對血流動力學(xué)無影響，中分子物質(zhì)清除率高

E、血液濾過對血流動力學(xué)影響大，中分子物質(zhì)清除率低

正確答案：A

11.與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是（）

A、大細(xì)胞未分化癌

B、小細(xì)胞未分化癌

C、鱗狀上皮細(xì)胞癌

D、細(xì)支氣管肺泡癌

E、腺癌

正確答案：C

12.胰島素可誘導(dǎo)細(xì)胞內(nèi)液對（）的吸收使（）的清除降低

A、鉀、鉀

B、鈣、鈉

C、鈉、鉀

D、氯、鉀

E、鎂、鈉

正確答案：A

13.妊娠透析患者血紅蛋白的目標(biāo)值是（）g/Lo

A、120-130

B、130-140

C、90-100

D、110-120

E、100-110

正確答案：E

14.血液濾過治療后，以下哪種激素濃度明顯增高（）

A、生長激素

B、垂體素

C、去甲腎上腺素

D、胰島素

E、促紅細(xì)胞生成素

正確答案：C

15.透析器的消毒方式分為環(huán)氧乙烷熏蒸、蒸汽高壓滅菌和Y射線

三種。使用前透析器中的哪種物質(zhì)未能充分清除則可誘發(fā)“透析器

首用綜合征”（）

A、環(huán)氧乙烷

B、蒸汽

C、Y射線

D、過氧乙酸

E、以上均是

正確答案：A

16.急性腎小球腎炎最常見的首發(fā)癥狀和就診原因是（）

A、高血壓

B、血尿

C、全身水腫

D、蛋白尿及透明管型尿

E、尿少

正確答案：B

17.患者女性，30歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，清晨測得脈率96次

/分,血壓17.3/9.3kPa（130/70mmHg）,計算基礎(chǔ)代謝率是屬于（）

A、重度甲狀腺功能亢進(jìn)

B、正常

C、輕度甲狀腺功能亢進(jìn)

D、中度甲狀腺功能亢進(jìn)

E、正常范圍偏高

正確答案：D

18.采用局部枸檬酸鈉抗凝時，不需要監(jiān)測哪些項(xiàng)目（）

A、電解質(zhì)

B、血糖

C、血?dú)?/p>

D、凝血功能ACT

E、APTT

正確答案：B

19.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病透析患者的眼部并發(fā)癥（）

A、透析青光眼

B、麥粒腫

C、角膜炎

D、結(jié)膜炎

E、眼底出血

正確答案：B

20.室速伴血流動力學(xué)顯著改變時，首選的處理措施是（）

A、非同步直流電復(fù)律

B、同步直流電復(fù)律

C、血管擴(kuò)張劑

D、靜脈注射利多卡因

E、靜脈注射胺碘酮

正確答案：B

21.有氣管插管者，選擇吸痰管時，其外徑應(yīng)小于氣管插管內(nèi)徑的

（）

A、3/4

B、1/2

C、1/3

D、2/3

E、1/4

正確答案：B

22.血液透析患者由于腎功能的衰竭，不同程度的（）、（）及（）

在體內(nèi)的潴留，造成患者體重的顯著增加

A、代謝產(chǎn)物、脂肪、水

B、水、電解質(zhì)、代謝產(chǎn)物

C、電解質(zhì)、代謝產(chǎn)物、脂肪

D、水、電解質(zhì)、脂肪

E、水、電解質(zhì)、碳酸氫鈉

正確答案：B

23.若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)，膀胱排尿后的殘余尿量至少會

有（）

A、50ml

B、10ml

C、30ml

D、5mI

E、70ml

正確答案：A

24.昏迷病人最重要的護(hù)理是（）

A、保暖

B、保護(hù)眼睛

C、保持呼吸道順暢

D、口腔護(hù)理

E、保持皮膚干燥

正確答案：C

25.慢性腎小球腎炎護(hù)理措施不包括（）

A、減輕水腫，維持體液平衡

B、多飲水，保持尿量在2500ml

C、讓病人了解有關(guān)防治知識

D、合理膳食，保證足夠營養(yǎng)

E、消除疑慮，配合治療

正確答案：B

26.在我國，與原發(fā)性肝癌關(guān)系最密切的是（）

A、病毒性肝炎

B、飲酒

C、寄生蟲感染

D、進(jìn)食霉變食物

E、飲用水污染

正確答案：A

27.腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎的處理不正確的是（）

A、嚴(yán)格無菌操作

B、嚴(yán)重者考慮拔管

C、使用1.5%腹膜液沖洗3到4次

D、不需要更換連接管

E、密切觀察流出液的顏色、性質(zhì)、量

正確答案：D

28.水處理設(shè)備系統(tǒng)使用鈉型陽離子交換樹脂，不可以交換水中哪些

離子（）

A、鎂離子

B、氯離子

C、鈣離子

D、鉀離子

E、鐵離子

正確答案：B

29.血漿成分分離器的流速為()

A、20?30ml/min

B、40?60ml/min

C、80?120mI/min

D、25?30ml/min

E、60?80mI/min

正確答案：D

30.無肝素單次透析時間()左右為宜

A、3.5h

B、2h

C、3h

D、4h

E、1h

正確答案：C

31.血液透析低分子肝素抗凝時，可采用抗凝血因子Xa活性監(jiān)測,

伴有出血傾向的患者抗凝血因子Xa活性維持在()

A、500-1000U/L

B、400-600U/L

C、100-200U/L

D、600-800U/L

E、200-400U/L

正確答案：E

32.哪項(xiàng)不是透析中靜脈壓過高報警的原因()

A、靜脈狹窄

B、靜脈壓報警限過低

C、透析器嚴(yán)重堵塞

D、血流量不足

E、靜脈穿刺失敗

正確答案：C

33.維持性血液透析患者采用單純超濾的缺點(diǎn)不包括（）

A、氮質(zhì)血癥加重

B、過敏反應(yīng)

C、高鉀血癥

D、代謝性酸中毒加重

E、低血壓反應(yīng)

正確答案：B

34.高通量透析器要求透析膜對B2微球蛋白的清除率大于（）

ml/min0

A、50

B、30

C、10

D、20

E、40

正確答案：D

35.普通血液透析患者的低分子肝素一般的治療量是（）

A、60—80IU/kg靜脈注射

B、50—60IU/kg靜脈注射

C、40—50IU/kg靜脈注射

D、80—100IU/kg靜脈注射

E、30—40IU/kg靜脈注射

正確答案：A

36.對腸結(jié)核患者進(jìn)行的飲食護(hù)理里不正確的是進(jìn)食（）

A、富含脂肪和粗纖維的食物

B、易于消化的食物

C、高維生素食物

D、高熱量食物

E、高蛋白食物

正確答案：A

37.濃縮液配置桶濾芯，至少（）更換一次

A、每周

B、每2周

C、每天

D、每2月

E、每月

正確答案：A

38.肝素配置后冷藏于冰箱，只能保存多長時間（）

A、8h

B、4h

C、12h

D、24h

E、6h

正確答案：D

39.血液系統(tǒng)疾病患者最常見癥狀是（）

A、貧血

B、繼發(fā)感染

C、出血

D、骨、關(guān)節(jié)疼痛

E、肝、脾大

正確答案：A

40.防治血液透析患者發(fā)生心律失常的措施（）

A、積極治療原發(fā)病

B、除去誘因

C、糾正酸中毒

D、糾正高血鉀

E、以上都是

正確答案：E

41.血液透析治療每周治療至少（）小時以上

A、12小時

B、10小時

C、6小時

D、8小時

E、15小時

正確答案：B

42.急性腎炎并發(fā)腎功能損傷時，主要變化為（）

A、尿糖陽性，血糖正常

B、腎血流量減少

C、腎小球?yàn)V過率降低

D、尿酸化功能異常

E、尿量增加

正確答案：C

43.連續(xù)性血漿濾過吸附的優(yōu)點(diǎn)有（）

A、溶質(zhì)篩系數(shù)低

B、生物相容性差

C、調(diào)整內(nèi)環(huán)境

D、血液動力學(xué)不穩(wěn)定

E、以上都是

正確答案：C

44.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機(jī)制主要是（）

A、減少并發(fā)癥幾率

B、以免胃竇部過度擴(kuò)張而刺激胃酸分泌

C、中和胃酸

D、減輕疼痛

E、使胃酸分泌有規(guī)律

正確答案：B

45.血液透析患者發(fā)生致熱源反應(yīng)的原因有（）

A、水處理系統(tǒng)消毒不合格

B、局部感染

C、導(dǎo)管護(hù)理遵守?zé)o菌操作原則

D、透析前存在感染灶

E、以上都不是

正確答案：A

46.水處理設(shè)備系統(tǒng)的消毒一般遵循廠家給予的設(shè)備要求進(jìn)行，原則

上（）一次

A、每周

B、每半年

C、每2個月

D、每季度

E、每月

正確答案：D

47.以下關(guān)于腸結(jié)核腹痛特點(diǎn)的描述，正確的是（）

A、排便后腹痛加重

B、進(jìn)餐后腹痛可緩解

C、并發(fā)腸梗阻時有腹絞痛，常位于左下腹或臍周

D、多位于左下腹部，也可牽涉到上腹部或臍周

E、疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或隱痛

正確答案：E

48.血液透析機(jī)開始投入批量生產(chǎn)的時間（）

A、1965年

B、1967年

C、1966年

D、1968年

E、1954年

正確答案：E

49.透析中跨膜壓報警原因（）

A、水流量不足

B、探測器有贓物沉積

C、A,B液管路接頭接反

D、透析液壓力傳感器損壞

E、血流量不足

正確答案：D

50.甲狀旁腺激素的分子量（）

A、10000D

B、9500D

C、9000D

D、8500D

E、8000D

正確答案：B

51.為獲得超純透析液，通過透析機(jī)中的哪個部件來實(shí)現(xiàn)（）

A、濃縮液A,B液吸頭過濾網(wǎng)

B、透析器

C、菌濾器

D、快速沖洗接頭

E、旁路閥

正確答案：C

52.高位動靜脈內(nèi)疹常見并發(fā)癥（）

A、血栓形成

B、竊血綜合征

C、動脈瘤

D、心力衰竭

E、以上均是

正確答案：E

53.急性左心衰竭時最典型的表現(xiàn)是（）

A、突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難

B、面色灰暗

C、咳嗽

D、咳痰

E、皮膚潮濕

正確答案：A

54.溝通的最高層次是（）

A、分享性溝通

B、情感性溝通

C、一般性溝通

D、共鳴性溝通

E、陳述事實(shí)的溝通

正確答案：D

55.免疫吸附劑配體包括（）

A、蛋白A

B、特定的抗原

C、特定的抗體

D、聚賴氨酸

E、以上都是

正確答案：E

56.急性心肌梗死起病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是（）

A、心力衰竭

B、肺部感染

C、低血壓休克

D、心律失常

E、急性肺水腫

正確答案：D

57.血液透析濾過治理模式的主要原理（）

A、對流

B、超濾

C、吸附

D、彌散和對流

E、彌散

正確答案：D

58.透析裝置的過濾介質(zhì)充填體積為筒形壓力容積的（），以利于反

洗的進(jìn)行

A、1/3

B、1/4

C、1/2

D、2/3

E、3/4

正確答案：D

59.在血液透析過程中，體外循環(huán)管路中哪個部位最容易凝血（）

A、穿刺針

B、透析器

C、動靜脈壺

D、管路接口處

E、以上都是

正確答案：C

60.心肺復(fù)蘇時首選的復(fù)蘇藥物是（）

A、阿托品

B、多巴胺

C、利多卡因

D、腎上腺素

E、地塞米松

正確答案：D

61.下列哪項(xiàng)不是高通量透析器透析膜的特點(diǎn)（）

A、具有很高的擴(kuò)散性能和水力學(xué)通透性

B、增加了對流傳遞的阻力

C、膜孔徑大

D、有效清除小分子溶質(zhì)

E、生物相容性高

正確答案：B

62.以下不是腎性水腫的護(hù)理（）

A、限制水鹽攝入

B、病人衣褲要寬大，床鋪平整干燥，經(jīng)常變換體位，肌肉靜脈注射

時注意無菌操作

C、腎功能不全者限制蛋白質(zhì)的攝入

D、食用高蛋白食物

E、使用利尿劑時，注意低鉀血癥

正確答案：D

63.下列哪項(xiàng)不適合血液透析患者的運(yùn)動（）

A、舉重

B、伸展運(yùn)動

G慢走

D、太極拳

E、游泳

正確答案：A

64.毒蛇咬傷后現(xiàn)場急救的方法是（）

A、在咬傷肢體近側(cè)關(guān)節(jié)下方近創(chuàng)口處用止血帶縛扎

B、立即徹底清創(chuàng)，截除被咬傷的上肢

C、將上肢浸入冷水（4-7℃）3-4小時，后用冰袋

D、抬高上肢，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)

E、向肢體近心端方向擠壓傷口

正確答案：C

65.患者，女性，33歲。臨床表現(xiàn)為口唇發(fā)組、下肢紫痛。血常規(guī)

檢查示紅細(xì)胞、血小板減少?；颊邽榇_診首選的檢查項(xiàng)目是（）

A、血肌酉干

B、凝血時間

C、出血時間

D、抗核抗體

E、骨髓穿刺活檢

正確答案：E

66.CRRT患者的低分子肝素一般治療量是（）

A、每4一6小時給予30—40IU/kg靜脈注射

B、每2—4小時給予30—40IU/kg靜脈注射

C、每4一6小時給予40—60IU/kg靜脈注射

D、每4一6小時給予40—50IU/kg靜脈注射

E、每2—4小時給予40-50IU/kg靜脈注射

正確答案：A

67.關(guān)于洗手的指征敘述錯誤的是（）

A、接觸患者皮膚黏膜后

B、處理污染物品前

C、無菌操作前后

D、循環(huán)管路后

E、循環(huán)管路前

正確答案：B

68.人工移植血管造瘦術(shù)后過早使用易出現(xiàn)（）

A、血腫

B、血栓

C、出血

D、假性動脈瘤

E、以上都是

正確答案：E

69.高通量血液透析減少B2微球蛋白釋放的機(jī)制在于（）

A、膜孔徑大清除量加大

B、對PTH清除量大

C、血流速快清除快

D、對透析用水和透析液質(zhì)量要求高炎癥因子和氧自由基釋放減少,

單核細(xì)胞分泌B2微球蛋白減少

E、透析液流速快

正確答案：D

70.蛋白A免疫吸附是一種最近幾年發(fā)展起來的新型血液凈化方式,

是由（）技術(shù)發(fā)展而來的。

A、透析濾過

B、親和層析

C、滲透作用

D、吸附原理

E、主動轉(zhuǎn)運(yùn)

正確答案：B

71.腦血栓形成的患者早期溶栓的實(shí)施時間應(yīng)在發(fā)病后（）

A、48小時內(nèi)

B、24小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)

D、2小時內(nèi)

E、12小時內(nèi)

正確答案：C

72.維持性血液透析患者的飲食（）

A、局鹽

B、低蛋白

C、局鉀

D、高鈣、低磷

E、低熱量

正確答案：D

73.患者女性，68歲。有COPD史5年。現(xiàn)癥狀緩解，此時對患者

進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練，下列正確的是（）

A、由口吸氣

B、吸氣時腹肌收縮

C、由鼻呼氣

D、呼氣時縮攏口唇

E、為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣

正確答案：D

74.人造血管拔針后在穿刺點(diǎn)上方（）處進(jìn)行按壓

A、0.50.6cm

B、0.4~0.5cm

C、0.2~0.3cm

D、0.3~0.4cm

E、0.1~0.2cm

正確答案：C

75.血透護(hù)士對內(nèi)瘦動脈穿刺的順序（）

A、從近心端到遠(yuǎn)心端

B、在吻合口3cm處

C、定點(diǎn)在某一處

D、從遠(yuǎn)心端到近心端

E、在吻合口1cm處

正確答案：D

76.血液透析并發(fā)癥最常見和危險的是（）

A、失衡綜合征

B、心律失常

C、癥狀性低血壓

D、頑固性高血壓

E、電解質(zhì)紊亂

正確答案：C

77.破傷風(fēng)患者早期作氣管切開的指征是（）

A、吞咽困難，食物誤咽

B、肺部感染

C、呼吸中樞麻痹，呼吸困難

D、抽搐頻繁不易用藥物控制

E、胸腹肌強(qiáng)直，呼吸受限

正確答案：D

78.下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除（）

A、乙醇

B、有機(jī)磷農(nóng)藥

C、非水溶性的藥物

D、與蛋白結(jié)合的藥物

E、以上都不對

正確答案：A

79.血液透析治療室應(yīng)當(dāng)具備（）電力供應(yīng)

A、單路

B、雙路

C、完善的

D、備用的

E、以上都不是

正確答案：B

80.漏血報警原因下列哪項(xiàng)不對（）

A、靜脈壓升高

B、探測器故障

C、漏血探測器有贓物沉積

D、漏血探測器誤報

E、透析器破膜

正確答案：A

81.大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予（）

A、大量茶水

B、少量多次鹽開水

C、大量冷開水

D、大量糖水

E、大量橘子水

正確答案：B

82.血液濾過最大的特點(diǎn)為血液動力學(xué)穩(wěn)定，適于治療心血管不穩(wěn)定

的患者，與血液透析相比，血液濾過血流動力學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是：（）

A、治療過程中血壓穩(wěn)定，對腎素依賴性高血壓患者是較好的治療手

段

B、末梢血管總阻力增加

C、血漿去甲腎上腺素水平增加

D、脈搏穩(wěn)定

E、以上都是

正確答案：E

83.妊娠血液透析由于透析頻率增加，食欲降低，惡心、嘔吐，透析

液的鉀濃度應(yīng)調(diào)整為()mmol/Lo

A、3-4

B、4-5

C、5

D、2-3

E、2

正確答案：A

84.患者女性，25歲。為白血病患者，經(jīng)常出血，突然出現(xiàn)頭暈、

頭痛、嘔吐，應(yīng)考慮該患者可能發(fā)生了()

A、高血壓腦病

B、消化道出血

C、呼吸道出血

D、顱內(nèi)出血

E、腦梗死

正確答案：D

85.蔗糖鐵藥物適用于哪類患者()

A、鐵利用障礙

B、已知對單糖或二糖鐵復(fù)合物過敏者

C、非缺鐵性貧血

D、缺鐵性貧血

E、鐵過量

正確答案：D

86.透析患者飲食四限不包括()

A、液體

B、磷

C、鈉

D、鈣

E、鉀

正確答案：D

87.血液透析過程中，出現(xiàn)空氣報警原因可能不包括（）

A、透析液除氣功能不良，氣泡進(jìn)入血中

B、大量空氣進(jìn)入血路

C、靜脈除氣壺液面過高

D、靜脈除氣壺液面過低

E、靜脈管路破損

正確答案：C

88.稀釋液中的溶劑自發(fā)地透過半透膜進(jìn)入濃溶液側(cè)的溶劑的流動現(xiàn)

象稱為（）

A、轉(zhuǎn)運(yùn)

B、滲透

C、濾過

D、吸附

E、彌散

正確答案：B

89.引起肝性腦病最常見的原因是（）

A、嚴(yán)重膽道感染

B、妊娠急性脂肪肝

C、原發(fā)性肝癌

D、肝硬化

E、門體分流手術(shù)

正確答案：D

90.工作人員被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，一般

在多少小時內(nèi)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查（）

A、72小時

B、12小時

C、48小時

D、36小時

E、24小時

正確答案：E

91.觀察休克病人每小時尿量，以下哪項(xiàng)表示組織灌流合適的最低限

度（）

A、40ml

B、60ml

C、30ml

D、20ml

E、50ml

正確答案：C

92.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A、患肢末端潰瘍經(jīng)久