防微杜漸中毒和窒息事故預防為建筑安全生產(chǎn)保駕護航建筑事故案例專題——中毒窒息事故案例篇2中毒：通常是指較小劑量的化學物質，在一定條件下，作用于機體，與細胞成分產(chǎn)生生物化學作用或生物物理學變化，擾亂或破壞機體的正常功能，引起功能性或器質性改變，導致暫時性或持久性病理損害，甚至危及生命的現(xiàn)象。引言室息：因外界氧氣不足或其他氣體過多或者呼吸系統(tǒng)發(fā)生障礙而呼吸困難甚至停止呼吸危及生命的現(xiàn)象。施工中較易發(fā)生中毒窒息事故場所（多為有限空間作業(yè)）：目錄ContentsPart1Part2Part3中毒和窒息事故案例警示中毒和窒息事故原因分析中毒窒息預防措施2018年6月2日0時40分許，唐山某住建局市政工程管理處在檢查雨水窨井作業(yè)過程中發(fā)生一起有限空間中毒和窒息事故，造成2人死亡，事故原因正在調查中。案例1：Part1：中毒和窒息事故案例警示Part1：中毒和窒息事故案例警示6案例2：2017年6月2日18時10分左右，重慶市某公租房項目配套學校及幼兒園工程，在人工挖孔樁施工過程中，發(fā)生中毒事故，造成3名施工人員死亡。72017年1月5日，在內蒙古包頭某路管線施工改造現(xiàn)場，施工人員下污水井對已經(jīng)封堵的污水管線進行打通作業(yè)時，先后有3名施工人員在井下出現(xiàn)中毒癥狀，經(jīng)全力施救，3人被從井中救出，并送往醫(yī)院。案例3：Part1：中毒和窒息事故案例警示82016年3月13日，湖北孝感某化工廠工地內，一名工人在20米深的污水處理罐內施工時中毒窒息。所幸消防官兵及時趕到，中毒工人得以撿回一條命。案例4：Part1：中毒和窒息事故案例警示Part1：中毒和窒息事故案例警示你認為這些只是間歇性的小概率事件？

NO！讓我們看看后面的事故一個月之內全國各地連續(xù)發(fā)生中毒窒息事故……2018年5月13日，廣東省深圳市羅湖區(qū)某單位，地下室化糞池發(fā)生中毒窒息事故，造成3人死亡、1人受傷。2018年5月16日，河南省鄭州市中牟縣，某公司安裝地下光纜時，發(fā)生中毒窒息事故，事故造成3人死亡。2018年5月23日，安徽省滁州市天長市，某公司污水處理站作業(yè)發(fā)生中毒窒息事故，造成3人死亡。2018年5月24日，安徽省合肥市包河區(qū)，某建設工地地下室作業(yè)時缺氧被困，造成3人死亡、3人受傷。2018年5月26日，廣東省東莞市某公司，皮漿池內發(fā)生中毒窒息事故，事故造成4人死亡。2018年5月26日，河北省邢臺市河北某公司，集水池清理作業(yè)時，造成3人死亡。案例5、6、7……：Part1：中毒和窒息事故案例警示目錄ContentsPart1Part2Part3中毒和窒息事故原因分析中毒窒息預防措施中毒和窒息事故案例警示12Part2：中毒和窒息事故原因分析事故單位沒有對有限空間作業(yè)風險進行全面辨識評估，未落實危險作業(yè)審批制度，未嚴格遵守“先通風、再檢測、后作業(yè)”的作業(yè)程序，在檢測、防護、監(jiān)護等安全條件未確認情況下實施作業(yè)，導致事故發(fā)生。

（1）未落實有限空間作業(yè)審批制度13Part2：中毒和窒息事故原因分析起事故最初多為1人遇險，但由于事故單位和現(xiàn)場人員缺乏基本的應急常識和自救互救能力，缺失個體防護器材和應急裝備，在沒有弄清致害因素，也沒有采取可靠防護措施情況下盲目施救，導致傷亡擴大。

（2）現(xiàn)場應急救援處置不當14Part2：中毒和窒息事故原因分析事故單位相關管理制度和作業(yè)規(guī)程不健全、不落實，防護器材和應急裝備配備不全，沒有應急預案或現(xiàn)場處置措施缺乏針對性，未開展有限空間作業(yè)應急演練，安全生產(chǎn)主體責任不落實。

（3）應急管理和安全生產(chǎn)工作不重視15Part2：中毒和窒息事故原因分析一些企業(yè)特別是中小企業(yè)沒有組織過有限空間知識培訓或培訓質量不高，從業(yè)人員對有限空間作業(yè)安全意識嚴重不足、對作業(yè)程序不清楚，監(jiān)護人員缺乏監(jiān)護救援知識和能力。無知者無畏是事故發(fā)生的重要原因。

（4）安全教育培訓工作不到位16Part2：中毒和窒息事故原因分析部分地區(qū)對相關行業(yè)有限空間監(jiān)管工作不夠重視，對相關制度規(guī)定和安全知識技能宣貫培訓工作不到位，監(jiān)督檢查和執(zhí)法處罰失之于寬、失之于軟。

（5）監(jiān)督管理存在薄弱環(huán)節(jié)目錄ContentsPart1Part2Part3中毒窒息預防措施中毒和窒息事故原因分析中毒和窒息事故案例警示18Part3：中毒窒息預防措施

2、作業(yè)環(huán)境中的氧含量必須達到19.5%~23.5%，毒害物質濃度符合國家安全規(guī)定時，方能進行工作。1、有毒作業(yè)，有窒息危險崗位人員，必須進行防毒急救安全知識教育。193、在有毒場所作業(yè)時，必須佩帶防護用具，并有專人監(jiān)護。Part3：中毒窒息預防措施204、進入缺氧或有毒氣體設備內作業(yè)時，應加強通風或將與其相通的管道加盲板隔絕。Part3：中毒窒息預防措施215、在有毒或有窒息危險的崗位，要制訂防救措施和設置相應的防護用（器）具。Part3：中毒窒息預防措施6、對有毒有害場所的濃度情況，要定期檢測，使它符合國家標準。227、對各類有毒物品和防毒器具必須有專人管理，并定期檢查。8、對生產(chǎn)和散發(fā)有毒物質的工藝設備、機動設備，監(jiān)護儀器（如易燃、易爆氣體的報警器）要加強維護，定期檢查。Part3：中毒窒息預防措施239、發(fā)生人員中毒、窒息時，處理及救護要及時正確。Part3：中毒窒息預防措施10、健全有毒有害物質管理制度并嚴格執(zhí)行，長期達不到規(guī)定衛(wèi)生標準的作業(yè)場所，應停止作業(yè)。結語24以上就是本次中毒和窒息事故案例的全部內容，希望對您有所幫助。大家在可能接觸有毒有害氣體作業(yè)過程中，一定要做到專業(yè)細致，不麻痹大意，不逾越紅線。為建筑安全生產(chǎn)保駕護航謝謝觀賞！中毒窒息事故典型案例分析與應急管理目錄02典型事故案例剖析01事故類型與危害認知03事故成因深度分析04預防控制技術規(guī)范05應急救援處置流程06培訓考核長效機制01事故類型與危害認知Chapter密閉空間中毒窒息特征缺氧環(huán)境快速致死密閉空間內氧氣濃度低于19.5%時，人體會出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀；低于6%時可在數(shù)分鐘內導致昏迷甚至死亡，如化糞池、地窖等因有機物分解消耗氧氣形成致命環(huán)境。有毒氣體累積效應救援難度大硫化氫（H?S）、一氧化碳（CO）等氣體在密閉空間易積聚，低濃度（如H?S達10ppm）即可刺激呼吸道，高濃度（1000ppm以上）會直接抑制呼吸中樞，引發(fā)“閃電式”死亡。空間狹窄、通風不良導致施救人員易二次中毒，案例中80%的死亡源于盲目施救，如云南昭通事故因5人連續(xù)進入糞污池施救造成6人窒息身亡。123化學氣體泄漏致害機理腐蝕性氣體損傷爆炸性氣體復合風險神經(jīng)毒性氣體作用氯氣（Cl?）、氨氣（NH?）等泄漏會灼傷呼吸道黏膜，引發(fā)肺水腫，如化工企業(yè)管道破裂后，氣體擴散半徑內人員未佩戴防毒面具可致急性呼吸衰竭。苯系物、氰化氫（HCN）通過抑制細胞呼吸酶，阻斷氧氣利用，即使環(huán)境中氧含量正常，受害者仍會因細胞內窒息死亡，需依賴特效解毒劑（如亞硝酸鈉）急救。甲烷（CH?）、氫氣（H?）等可燃氣體在密閉空間達到爆炸極限（如甲烷5%-15%）時，遇明火會引發(fā)爆燃，加劇傷亡，需同步監(jiān)測可燃氣體濃度與氧含量。粉塵爆炸連鎖反應高濃度糧食粉塵、硅塵吸入后黏附在肺泡表面，阻礙氣體交換，長期暴露可致塵肺病，急性暴露則引發(fā)機械性窒息，需配備正壓式呼吸器作業(yè)。物理性阻塞呼吸道毒性與粉塵協(xié)同效應重金屬粉塵（如鉛塵）或農(nóng)藥粉末兼具化學毒性，通過呼吸道吸收后損傷多器官，應急處理需結合防毒與除塵措施，如使用HEPA過濾式防塵口罩。鋁粉、煤粉等可燃粉塵在有限空間內達到爆炸下限（如煤粉30g/m3）時，遇點火源會引發(fā)爆轟，沖擊波導致結構坍塌，如2014年昆山粉塵爆炸事故造成146人死亡。粉塵窒息事故特殊風險02典型事故案例剖析Chapter某化工廠檢修人員在未進行氣體檢測、未佩戴呼吸防護裝備的情況下，進入含硫化氫的儲罐作業(yè)，導致3人中毒昏迷。后續(xù)盲目施救又造成2名救援人員傷亡，暴露了作業(yè)許可制度形同虛設、應急救援裝備缺失等系統(tǒng)性管理漏洞?；迿z修事故案例違規(guī)作業(yè)引發(fā)連鎖反應事故調查發(fā)現(xiàn)，該企業(yè)雖配備氣體檢測儀，但未定期校準；防毒面罩濾毒罐過期失效；應急預案中明確的"三不原則"（無檢測不進入、無監(jiān)護不作業(yè)、無預案不施救）完全未執(zhí)行，反映出安全管理流于形式。防護措施全面失效儲罐清洗時未采用機械通風置換，殘留有機物發(fā)酵產(chǎn)生高濃度硫化氫。同時缺乏實時氣體監(jiān)測報警系統(tǒng)，作業(yè)人員無法獲得危險預警，凸顯工藝危害分析（PHA）未有效落實。技術防控存在盲區(qū)地下管道氣體中毒案例市政施工隊在疏通污水管道時，未執(zhí)行"先通風、再檢測、后作業(yè)"標準流程。作業(yè)人員下井后立即因缺氧窒息，后續(xù)3人連環(huán)施救均遇難，暴露出承包商安全交底虛設、有限空間作業(yè)票審批造假等問題。有限空間作業(yè)程序缺失事故管道內積聚的甲烷濃度達爆炸下限，同時缺氧環(huán)境（氧含量僅5%）與硫化氫共存。施工隊錯誤使用普通防塵口罩而非正壓式呼吸器，反映基層作業(yè)人員氣體危害特性培訓嚴重缺失。氣體危害認知不足現(xiàn)場未配置三角架等救援設備，119接警后因未明確告知氣體類型導致消防員佩戴錯誤防護裝備。醫(yī)療救援時未建立洗消通道，造成二次傷害，顯示多部門協(xié)同應急處置能力薄弱。應急響應機制癱瘓糧倉粉塵窒息救援案例粉塵爆炸連鎖災害特殊環(huán)境救援技術缺位防護體系全面崩潰某糧庫員工在未停機情況下進入倉內檢修輸送設備，攪動沉積糧塵形成爆炸性環(huán)境。初期窒息事故后，親屬使用鐵器救援產(chǎn)生火花引發(fā)粉塵爆炸，最終造成8死12傷，直接經(jīng)濟損失超2000萬元。糧倉未安裝氧含量監(jiān)測和惰化抑爆系統(tǒng)，作業(yè)前未進行粉塵濃度檢測。救援時錯誤使用金屬工具破拆，暴露出企業(yè)粉塵防爆標準（GB17440）執(zhí)行率不足30%的嚴重問題。事故后測量顯示倉內氧含量低至12%，同時存在3m厚流動糧堆。消防隊缺乏糧倉專用救援裝備，傳統(tǒng)氣防設備在粉塵環(huán)境中失效，凸顯農(nóng)業(yè)倉儲領域特種救援能力建設滯后。03事故成因深度分析Chapter作業(yè)環(huán)境監(jiān)測失效未執(zhí)行標準檢測程序事故中作業(yè)人員未按照"先通風、再檢測、后作業(yè)"的規(guī)范流程操作，導致有毒氣體濃度超標未被及時發(fā)現(xiàn)。有限空間作業(yè)前必須使用專業(yè)氣體檢測儀對氧氣、可燃氣體、有毒氣體進行三重檢測。檢測設備維護不足監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄缺失部分企業(yè)存在檢測儀器未定期校準或傳感器失效的情況，導致檢測數(shù)據(jù)失真。應建立設備臺賬并嚴格執(zhí)行季度強制檢定制度。多數(shù)事故現(xiàn)場缺乏完整的檢測記錄，無法追溯作業(yè)環(huán)境變化。要求必須保存檢測時間、點位、數(shù)值及檢測人員簽字的書面記錄至少1年。123個人防護裝備缺失涉事人員未佩戴正壓式空氣呼吸器或長管呼吸器就進入危險區(qū)域。有限空間作業(yè)必須配置符合GB39800-2020標準的A級防護裝備。呼吸防護不到位身體防護不達標應急裝備配置不足常見問題包括未著防化服、未戴安全繩等。需根據(jù)危險特性配備相應防護等級的全身防護裝備，且必須進行氣密性檢查。75%的事故現(xiàn)場缺乏三腳架、速差自控器等應急救援設備。應在作業(yè)點30米范圍內設置包含擔架、急救箱的應急物資柜。超60%的傷亡因施救人員未佩戴防護裝備導致。必須嚴格執(zhí)行"先通風、再檢測、后施救"原則，禁止無防護條件下進入施救。應急預案執(zhí)行漏洞盲目施救現(xiàn)象普遍多數(shù)企業(yè)每季度演練僅完成簽字打卡，未實際檢驗預案可行性。要求必須開展實戰(zhàn)化演練并保留影像記錄。應急演練流于形式事故中常見醫(yī)療救護、消防等外部力量響應遲緩。需建立包含企業(yè)、園區(qū)、政府的三級應急聯(lián)動平臺，明確30分鐘響應時限要求。聯(lián)動機制缺失04預防控制技術規(guī)范Chapter受限空間作業(yè)審批制度分級審批管理動態(tài)更新機制作業(yè)許可證制度根據(jù)作業(yè)風險等級實施分級審批制度，高風險作業(yè)需由企業(yè)主要負責人簽字批準，中低風險作業(yè)可由部門負責人審批，確保每項作業(yè)經(jīng)過嚴格評估。進入受限空間前必須辦理《受限空間作業(yè)許可證》，明確作業(yè)內容、風險防控措施、應急方案和有效時限，未經(jīng)許可嚴禁擅自作業(yè)。當作業(yè)環(huán)境發(fā)生變化（如氣體濃度異常）時，必須重新審批并更新防控措施，審批單需存檔備查至少3年。使用復合式氣體檢測儀對氧氣（19.5%-23.5%）、可燃氣體（<10%LEL）、硫化氫（<10ppm）、一氧化碳（<35ppm）等關鍵參數(shù)進行持續(xù)監(jiān)測，每15分鐘記錄數(shù)據(jù)。有毒氣體實時監(jiān)測標準多參數(shù)連續(xù)監(jiān)測設置兩級報警系統(tǒng)，一級預警值為容許濃度50%，二級報警為80%容許濃度，報警信號需同步傳輸至控制室和現(xiàn)場監(jiān)護人員。報警閾值設定檢測設備每日使用前需進行零點校準和跨度測試，每季度由計量部門強制檢定，確保誤差范圍不超過±5%。校準維護要求雙人監(jiān)護操作守則監(jiān)護人員需持有特種作業(yè)操作證（有限空間監(jiān)護專項），具備心肺復蘇和氣體檢測設備操作能力，每年接受不少于16小時復訓。監(jiān)護人員資質全程可視化監(jiān)護應急干預權限通過防爆攝像監(jiān)控系統(tǒng)與人工監(jiān)護結合，確保始終能觀察到作業(yè)人員狀態(tài)，通訊設備保持暢通，每5分鐘進行語音確認。監(jiān)護人員發(fā)現(xiàn)異常時有權立即終止作業(yè)，在救援時必須使用自給式空氣呼吸器（SCBA）和救援三腳架，嚴禁無防護施救。05應急救援處置流程Chapter快速隔離危險區(qū)域使用防爆型通風設備（如軸流風機）對有限空間進行強制通風，優(yōu)先采用上送下排或側送側排方式，確保有毒氣體濃度降至安全范圍（如H?S＜10ppm）。強制通風措施氣體實時監(jiān)測由專業(yè)救援人員佩戴便攜式四合一氣體檢測儀（檢測O?、H?S、CO、CH?），每5分鐘記錄數(shù)據(jù)，直至濃度穩(wěn)定在安全閾值內。立即設置警戒線或警示標志，禁止無關人員進入事故現(xiàn)場，防止二次傷害。同時疏散周邊人員至安全區(qū)域，確保救援通道暢通?，F(xiàn)場警戒與通風方案心肺復蘇標準化操作評估環(huán)境與呼救持續(xù)監(jiān)測與交接C-A-B流程執(zhí)行施救前確認環(huán)境安全，立即啟動應急響應系統(tǒng)（如撥打120），明確報告事故地點、傷亡人數(shù)及氣體類型。指派專人引導救援車輛。采用新版心肺復蘇指南標準，先進行100-120次/分鐘的胸外按壓（深度5-6cm），開放氣道后給予2次人工呼吸，使用AED除顫儀時需確保患者脫離導電環(huán)境。每2分鐘輪換按壓人員以避免疲勞，記錄復蘇時間節(jié)點和生命體征，待專業(yè)醫(yī)護人員到達后完整交接患者反應、施救措施及用藥情況。醫(yī)療救援綠色通道建立院前急救聯(lián)動事故發(fā)生后10分鐘內通知定點醫(yī)院啟動中毒救治預案，提前準備高壓氧艙、解毒劑（如亞甲藍用于氰化物中毒）及抗休克藥物。信息實時共享優(yōu)先處置機制通過應急指揮平臺同步患者傷情（如血氣分析結果、意識狀態(tài)）至接收醫(yī)院，急診科、ICU、毒理科專家組成多學科會診團隊待命。醫(yī)院對事故傷員實行“三優(yōu)先”（優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、優(yōu)先住院），必要時協(xié)