（新版）衛(wèi)生系統(tǒng)招聘（臨床專業(yè)知識）考試題庫（含各題

型）

一、單選題

1.如果懷疑自已感染了新型冠狀病毒，該怎么辦。

A、繼續(xù)帶病堅持上班或上學

B、趕緊逃離至其他“無病毒”地區(qū)

C、主動佩戴口罩到就近指定醫(yī)院就醫(yī)

D、拒絕就醫(yī)忍一忍就好了

答案：C

解析：選擇C,如懷疑自己感染新型冠狀病毒，不要恐慌，應主動戴上口罩到就

近的指定醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)。主動告訴醫(yī)生發(fā)病前后的行程及接觸過

什么人，配合醫(yī)生開展相關調查。加強居家通風和消毒，在家戴口罩，避免近距

離接觸家人，注意個人衛(wèi)生。

2.過敏性紫撅是以下哪種原因所導致的出血性疾?。?/p>

A、血管壁異常

B、血小板數(shù)量異常

C、血小板功能異常

D、凝血異常

E、抗凝及纖溶蛋白溶解異常

答案：A

3.女性55歲，發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物1周，查右乳外上象限腫物1.5cmX1.0cm,質硬，活

動度小如想確定腫物性質最可靠的方法是：A.針吸細胞學

A、鋁靶X線

B、

C、超

D、同位素掃描

E、活組織冰凍切片

答案：E

4.槎神經臂部損傷將出現(xiàn)：

A、垂腕畸形

B、拇指對掌功能障礙

C、爪形手

D、翼狀肩畸形

E、三角肌麻痹

答案：A

5.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄大咯血的原因是

A、肺淤

B、肺水腫

C、肺栓塞

D、肺毛細血管破裂

E、支氣管靜脈破裂

答案：E

6.下列哪種藥物適合于做表面麻醉劑

A、普魯卡因

B、羅哌卡因

C、利多卡因

D、布比卡因

E、匹羅卡因

答案：C

7.周圍血象有全血細胞減少的疾病除外：。

A、再生障礙性貧血

B、脾功能亢進

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、急性白血病白細胞戒少型

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

答案：E

8.關于進行性血胸，下列敘述哪項不正確？

A、脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)下降

B、經輸血補液后，血壓不回升或升高后又迅速下降

C、胸穿抽不出血，但X線檢查顯示胸膜腔陰影繼續(xù)增大

D、閉式胸膜腔引流后,引流血量持續(xù)2小時，每小時超過200ml

E、重復測定血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積，呈繼續(xù)降低

答案：D

9.某病人全麻行剖腹探查術，切皮時病人血壓升高,心率增快其最可能的原因是

A、原有局血壓

B、麻醉偏淺

C、C02蓄積早期

D、氯胺酮副作用

E、神經反射

答案：B

10.下列哪項不是維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)（）

A、易激惹

B、睡眠不安

C、多汗

D、枕禿

E、驚厥

答案：E

11.男性，4歲，摔傷右股骨干中段橫行骨折，骨折端重疊移位沒照顧快方法是:

A、垂直懸吊皮膚牽引

B、手法復位小夾板固定

C、手法復位小夾板固定十皮膚牽引

D、切開復位內固定

E、手法復位骨牽引

答案：C

12.先天性心臟病患兒，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進伴固定分裂首先考慮：（）

A\房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

答案：A

13.女，28歲，CO中毒后發(fā)熱、咳嗽、一周后咯膿痰，X線胸片示右下葉背及大

片濃密浸潤陰影，并有透亮度，最可能的診斷是：

A、肺膿腫

B、肺癌

C、肺結核

D、支氣管擴張癥

E、肺炎球菌性肺炎

答案：A

14.外科治療消化性潰瘍的目的是

A、防治消化道出血

B、B去除潰瘍病灶

C、防止?jié)儼l(fā)生惡變

D、D徹底治愈潰瘍

E、治愈潰瘍，消除癥狀，防止復發(fā)

答案：E

15.治療急性肺水腫時，下列哪項不妥：

A、西地蘭

B、速尿

C、硝普鈉

D、低流量氧氣通過50%的酒精吸入

E、氨茶堿

答案：D

16.患者，男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量膿

性痰，伴右側胸痛。查體：T39℃,急性病容，口角和鼻周有皰疹，心率11。次/

分，律齊，血白細胞11X1()9/L。最可能的診斷是

A、急性肺膿腫

B、干酪性肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、肺炎鏈球菌肺炎

答案：E

解析：肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎球菌或稱肺炎鏈球菌所引起，約占院外感染肺炎

的半數(shù)。肺段或肺葉呈急性炎性實變，臨床以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為

特征，起病通常急驟。病前常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史?；颊叱始?/p>

性熱病容，面頰緋紅，鼻翼扇動，皮膚灼熱、干燥，口角及鼻周有單純皰疹，心

率常增快?；颊叩呐R床表現(xiàn)符合肺炎鏈球菌肺炎，故選E。

17.男性，60歲，無不適癥狀，體格檢查發(fā)現(xiàn)心率56次/min,心電圖診斷為竇

性心動過緩，此時應如何處理：

A、口服阿托品

B、靜脈注射阿托品

C、靜脈滴注腎上腺素

D、靜脈滴注異丙基腎上腺素

E、暫不予以處理，隨訪觀察

答案：E

18.下列哪項不屬于類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)

A、胭窩囊腫

B、發(fā)熱

C、皮下結節(jié)

D、貧血

E、心包炎

答案：A

19.反應心臟收縮功能障礙最敏感的指標是

A、SV

B、CO

C、EF

D、PCWP

E、E/A

答案：C

20.血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時間是：

Ax3?4h

B、6?8h

C、10?12h

D、16?20h

E、24h左右

答案：A

21.實驗室檢查中提示急性胰腺炎的最主要指標是:

A、血糖水平升高

B、血清淀粉酶水平升高

C、血清膽紅素水平升高

D、白細胞計數(shù)升高

E、以上都不對

答案：B

22.高血壓伴有低血鉀首先應考慮：

A、皮質醇增多癥

B、原發(fā)性醛固醇增多癥

C、嗜銘細胞瘤

D、繼發(fā)性慢性腎炎的高血壓

E、腎動脈狹窄

答案：B

23.開放性骨折體溫升高時應考慮有：

A、疼痛

B、感染

C、休克

D、失血

E、組織液丟失

答案：B

24.男，28歲。右膝內側逐漸隆起伴隱痛半年。X線示：右脛骨干甑端有一破壞

區(qū)，邊緣呈膨脹性改變，中央有肥皂泡樣陰影，首先診斷考慮為：

A、骨軟骨瘤

B、骨巨細胞瘤

C、骨肉瘤

D、骨轉移性癌

E、骨囊腫

答案：B

25.小兒機體發(fā)育最晚的系統(tǒng)是：（）

A、生殖系統(tǒng)

B、呼吸系統(tǒng)

C、神經系統(tǒng)

D、消化系統(tǒng)

E、循環(huán)系統(tǒng)

答案：A

26.女，35歲，不明原因出現(xiàn)頭痛，經頭CT檢查發(fā)現(xiàn)蛛網膜下腔出血，DSA檢查

發(fā)現(xiàn)動脈瘤，經治療后穩(wěn)定，動脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時

間

A、一周以內

B、第一周末至第二周

C、第二周末至第三周

D、第三周末至第四周

E、第一個月至第二個月

答案：B

27.關于MODS以下敘述哪個是不正確的？

A、當病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴重膿毒癥時，應警惕有可能并發(fā)MODS

B、對病人的救治必須有整體觀念

C、急性創(chuàng)傷時，只要出現(xiàn)呼吸困難，就可以診斷為ARDS

D、病因治療是防治MODS的首要措施

E、防治感染是預防MOOS極為重要的措施

答案：C

28.患者，男性，44歲，因胸骨后劇痛5h來我院急診，診斷為超急期心肌梗死

入院。即作冠狀動脈造影，顯示左冠狀動脈前降支中段閉塞。入院10h突然死亡。

本例死亡的最可能原因是：

A\泵豆u曷

B、心律失常

C、栓塞

D、心臟破裂

E、乳頭肌斷裂

答案：B

29.女性，40歲，因外傷致股骨內外髀骨折，關節(jié)面不平，相差0.6cm,雖經治

療，但無明顯效果，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥：

A、骨化性肌炎

B、褥瘡

C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

D、關節(jié)僵硬

E、關節(jié)外翻

答案：C

30.女性患者，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，聽診時聽到收縮期雜音，3

/6級，響亮且粗糙，并向頸部傳導，則以下最可能的病因是

A、二尖瓣關閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、主動脈瓣關閉不全

D、主動脈瓣狹窄

E、肺動脈瓣狹窄

答案：D

31.老年人近期發(fā)生左側精索靜脈曲張，平臥時不消失，最可能的原因

A、左腎結核

B、睪丸腫瘤

C、左腎積水

D、絲蟲病

E、左腎癌

答案：E

32.心臟電復律的禁忌證哪項是錯誤的

A、心臟明顯增大

B、高度房室傳導阻滯

C、心房纖顫合并III房室傳導阻滯

D、低鉀血癥，糾正后也不能用電復律

E、慢快綜合癥

答案：D

33.急性腎炎病人恢復上學的指標是

A、血常規(guī)恢復正常

B、浮腫消退

C、血尿消失

D、血沉恢復正常

答案：D

34.女孩，7歲，肘關節(jié)半曲位跌倒，手掌著地，致肱骨踝上伸直型骨折，骨折

遠端向后上方及棱側移位，手法復位時，下列哪項操作是錯誤的：

A、仰臥，屈肘50°,前臂置于中立位,沿前臂縱軸牽引

B、拔伸牽引，充分矯正短縮移位及成角移位

C、以同側腋窩部向上做反牽引

D、充分矯正遠側段的向后移位

E、必須完全矯正模側方移位

答案：E

35.有關休克監(jiān)測指標的敘述，以下哪項正確：

A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后

B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后

C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動脈壓晚

D、肺毛細血管楔壓（PCWP）反映低血容量較中心靜脈壓（CVP）敏感

E、當脈率/收縮壓指數(shù)＞1.0時多表示無休克

答案：D

36.宮頸癌的淋巴轉移首先是：

A、即前淋巴結

B、腹主動脈組淋巴結

C、左鎖骨上組

D、腹股溝淋巴結

E、宮頸、閉孔及骼內、外組

答案：E

解析：

37.下列哪些不是擴張型心肌病的常見臨床表現(xiàn)

A、體循環(huán)栓塞

B、心臟擴大

C、心律失常

D、周圍血管征

E、心力哀竭

答案：D

38.女性。GravEs病患者，應用甲琉咪嚶治療（30mg/D）,2月后癥狀緩解，但

甲狀腺腫和突眼加重，此時最適當?shù)拇胧┦?/p>

A、加大甲琉咪嘎劑量

B、用丙硫氧口密口定

G應用C31治療

D、改用普蔡洛爾

E、甲琉咪嚶減量并加用甲狀腺素

答案：E

39.乳腺癌的早期表現(xiàn)是：

A、皮膚橘皮樣變

B、乳腺疼痛

C、乳頭黃色溢液

D、乳頭內陷

E、無痛小腫塊

答案：E

40.皮疹在腋窩、肘窩、腹股溝處密集，可有皮下出血點形成紫紅色帕氏線的，

見于

A、猩紅熱

B、水痘

C、麻疹

D、幼兒急疹

E、風疹

答案：A

解析：猩紅熱的皮疹多在發(fā)熱第二天出現(xiàn)，最先見于頸部、腋下和腹股溝等處,

于24小時內布滿全身。在全身皮膚彌漫性充血潮紅的基礎上，有均勻、密集的

紅色細小皮疹廣泛分布。皮疹在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝處密集并伴有

出血點，形成明顯的橫紋線，稱為帕氏線，故選A。

41.甲狀腺大部切除術后發(fā)生呼吸困難多發(fā)于術后

A、72小時

B、48小時

G36小時

D、24小時

E、6小時

答案：B

42.關于肱骨外上踝炎，治療和預防復發(fā)的基本原則是:

A、手腕，肘關節(jié)石膏托外固定

B、及時治療

C、反復多次注射醋酸潑尼松龍

D、限制握拳和伸腕動作

E、限制曲腕動作

答案：D

43.男性，50歲，既往有肝炎病因，因嘔血1天急診。體格檢查;貧血貌，血紅

蛋白80g/L,血小板數(shù)50X109/L,白細胞數(shù)4.OX109/L,以下哪項為其主要臨

床表現(xiàn)

A、疼痛，黃疸，乏力

B、腹痛，無力，貧血

C、肝大，腹脹，消瘦

D、脾大，脾亢，黑便

E、脾大，肝大，發(fā)熱

答案：D

44.男性，76歲，因不能自行排尿10小時入院?；颊咴信拍蚶щy3年，排尿

時常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢后又能恢復排尿。夜尿3?5次。查體一般情況好，

下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內有多枚2?4cm強光團該患者的診

斷為

A、前列腺增生伴尿路感染

B、尿道狹窄

C、前列腺增生

D、神經源性膀胱

E、前列腺增生伴膀胱結石

答案：E

45.合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤，是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、心包囊腫

D、神經源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

答案：A

46.女，52歲，慢性腎小球腎炎，氮質血癥，近1周，發(fā)熱、咳嗽、咳痰，呼吸

深長。T38.5℃,Bp21/13kPa,P120次/分，雙肺濕啰音。血氣分析：pH7.31,

PC0210kPa,P0212kPa,HC03-17mmol/L,BE-9,TC0228kPa,患者為何種酸堿

平衡紊亂：

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、代謝性酸中毒+呼吸性堿中毒

E、代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒

答案：D

47.患兒12歲，出生后半年發(fā)現(xiàn)紫絹，且逐漸加重，體查：發(fā)育不良，有杵狀指、

趾，胸骨左緣第2肋間有川級收縮期吹風樣雜音，P2減弱。該患兒診斷最不可

能是：

A、法樂四聯(lián)癥

B、大動脈轉位

C、三尖瓣閉鎖

D、二尖瓣閉鎖

E、主動脈瓣狹窄

答案：E

48.男性，58歲，進行性貧血。消瘦、乏力半年。有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：

右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。行標準根治術后病理結果為DukesB期，其5

年生存率為

A、25%

B、35%

C、45%

D、55%

E、65%

答案：E

49.患者女性，60歲。20年前因甲亢手術，半年前患急性心肌梗塞，近來又心慌，

陣發(fā)房顫，心室率120次/min,FT3T,FT4T,選用哪項治療為宜：

A、近期行第二次手術

B、口服抗甲狀腺藥+甲狀腺素片

C、服復方碘液

D、近期1311治療

E、口服抗甲狀腺藥，準備1311治療

答案：E

50.患者，女，37歲，查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺II度大、質地中等硬度、表面不光滑，無

觸痛、頸淺表淋巴結不腫大，患者無心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀，也無怕冷、

便秘、體重增加等表現(xiàn)，血檢T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab顯著升高，

最可能的診斷是

A、甲狀腺癌

B、亞急性甲狀腺炎

C、慢性淋巴性甲狀腺炎

D、結節(jié)性甲狀腺腫

E、甲狀腺腺瘤

答案：E

解析：甲狀腺癌質地硬而固定、表面不平，可有頸淺表淋巴結腫大。亞急性甲狀

腺炎甲狀腺腫大，觸痛明顯，甲亢表現(xiàn)，血T3、J增高。慢性淋巴性甲狀腺炎

雙側對稱腫大、質硬、表面光滑，多伴甲狀腺功能減退。結節(jié)性甲狀腺腫對稱,

彌漫性腫大伴結節(jié)，表面光滑，質軟。甲狀腺腺瘤常單發(fā)，稍硬，表面光滑，無

壓痛，常無明顯癥狀，TPO-Ab及TG-Ab可顯著升高，故選E。

51.早期診斷急性血源性骨髓炎的最有價值的方法是：

A、X線照片

B、CT

C、核素骨掃描

D、局部分層穿刺

E、血培養(yǎng)

答案：D

52.女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感，無鮮血便。體格

檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結未觸及該患者可能的診斷是

A、直腸癌

B、乙狀結腸癌

C、降結腸癌

D、升結腸癌

E、盲腸癌

答案：A

53.食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管鋼透粘膜紊亂

C、脫落細胞檢查

D、免疫診斷方法

E、試驗治療

答案：C

54.女性，63歲，患肺結核10年，近一周來痰中帶血，10分鐘前大咯血約600

毫升，突然血中斷，顏面青紫，牙關緊閉，此時應立即采取的搶救措施是：

A、進行人工呼吸

B、使用呼吸興奮劑

C、行導管吸氧

D、輸血補液

E、解除呼吸道梗阻

答案：E

55.骨巨細胞瘤的X線片改變：

A、日光放射現(xiàn)象

B、蔥皮樣骨膜反應

C、大量棉絮樣腫瘤骨

D、膨脹性皂泡樣改變

E、膨脹性磨砂玻璃樣改變

答案：D

56.足月新生兒臀位產，生后一天突然驚厥，煩躁不安。體格檢查：體溫正常，

前因飽滿，肌張力高，雙眼凝視，唇微組，心率132次/min,肺部未聞及啰音，

有關治療及護理下列哪項不恰當

A、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢

B、呼吸循環(huán)衰竭時，可連續(xù)使用中樞興奮藥

C、煩躁不安，驚厥時可用鎮(zhèn)靜藥

D、可使用維生素K,控制繼續(xù)出血

E、保持安靜，避免搬動

答案：B

57.水痘的潛伏期為。

A、1?3天

B、3?5天

C、5?7天

D、7?10天

E、10?21天

答案：E

58.女，25歲，因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部，在急診室行閉式胸膜腔引流

術，當即引流出血性液體600川1,經快速輸血補液后，第1小口寸仍有血性引流液

210mlo應作何緊急處理？

A、繼續(xù)加強輸血補血液

B、應用止血藥物

C、使用抗生素及血管活性藥物

D、繼續(xù)觀察引流情況

E、緊急剖胸探查術

答案：A

59.某男被汽車撞傷胸部急診入院，經吸氧后仍有呼吸困難，測血壓9.33/6.67k

pa(70/50mmHg),心率124次/分，心音較弱。胸部檢查：左胸飽滿，左胸壁有骨

摩擦音及皮下捻發(fā)感，叩診呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。診斷：

A、左側肋骨骨折并血胸、失血性休克

B、左側肋骨骨折并血,氣胸、休克。

C、左側肋骨骨折，血心泡，心原性休克

D、左側肋骨骨折，張力性氣胸，皮下氣腫，休克

E、左側肋骨骨折并單純性氣胸、感染性休克

答案:D

60.女，38歲，肝硬化腹水患者01周來畏寒發(fā)熱，體溫在38C左右，全腹痛，

腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。下列體征應特別注意

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁靜脈曲張

C、脾腫大

D、腹部移動性濁音

E、全腹壓痛及反跳痛.

答案：E

61.骨盆骨折后造成的腹膜后血腫不易蔓延至：

A、腸系膜根部

B、腎區(qū)

G膈下

D、側腹壁

E、坐骨直腸窩

答案：E

62.中度燒傷如以2度面積計算，下列正確的是：

A、5%以下

B、9%以下

C、11%~30%

D、30%~49%

E、50%以上

答案：C

63.對于II型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為

A、10%?45%

B、35%?40%

C、51%?60%

D、25%?35%

E、10%?50%

答案:D

64.木工，男性，38歲.工作中右手食指被電鋸切割離斷.立即被送到醫(yī)院行斷

指再植。其斷指的保存方法應該是用無菌紗布包好后放在：

A、生理鹽水中

B、酒精中

C、新潔爾滅中

D、與冰塊直接接觸的冰箱中

E、干燥冷藏容器中

答案：D

解析：

65.活動期SLE的貧血，主要是：

A、慢性貧血

B、溶血性貧血

C、缺鐵性貧血

D、大細胞性貧血

E、再生障礙性貧血

答案：B

66.成人血漿占細胞外液的比重為

A、5%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

答案：D

67.關于冷沉淀，不正確的是：

Ax是FP在400C融解時不融的沉淀物

B、含纖維蛋白原

C、含F(xiàn)VIII

D、含血管性假血友病因子

E、主要用于血友病甲、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥

答案：A

68.病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：（）

A、糖尿病酮癥酸中毒

B、非酮癥性高滲性昏迷

C、腦血管意外

D、糖尿病腎病腎衰竭

E、心血管事件

答案：D

69.骨折病人長期臥床可能發(fā)生：

A、脂肪栓塞

B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

C、損傷性關節(jié)炎

D、缺血性骨壞死

E、墜積性肺炎

答案：E

70.術前禁食的最主要目的是：

A、避免術后腹脹

B、促進術后肛門排氣

C、避免胃腸道膨脹影響手術

D、減少腸麻痹的發(fā)生

E、防止術中、術后誤吸和嘔吐

答案：E

71.血源性肺膿腫最常見的病原菌是

A、溶血鏈球菌

B、厭氧菌

C、銅綠假單胞菌

D、金黃色葡萄球菌

E、流感嗜血桿菌

答案:D

72.腦水腫的臨床表現(xiàn)除外

A、頭痛

B、發(fā)熱

C、嘔吐

D、視乳頭水腫

E、意識障礙

答案：B

73.男，35歲，車禍致右股部外傷2小時。查體右股部腫脹明顯，下1/3有淤血,

畸形，足部動脈未捫及，足趾皮溫低，最合適的治療是：

A、皮膚牽引，小夾板固定

B、脛骨結節(jié)牽引，小夾板固定

C、閉合復位，外固定架固定

D、閉合復位，帶鎖髓內針固定

E、切開復位鋼板內固定，血管探查術

答案：E

74.預防創(chuàng)傷后氣性壞疽最可靠的方法是：

A、徹底清創(chuàng)

B、使用大劑量抗生素

C、雙氧水沖洗或濕敷傷口

D、及時氣性壞疽抗毒血清治療

E、開放創(chuàng)口

答案：A

75.女，18歲，有上腹持續(xù)疼痛6小時，嘔吐1次，嘔吐物內有蛔蟲。體查：體

溫38C,上腹部有帶狀壓痛.無反跳痛及肌緊張。首選的檢查是

A、B超+血清淀粉酶

B、B超+尿淀粉酶

C、ERCP+血清淀粉酶

D、B超+ERCP

E、CT+ERCP

答案：A

76.阿米巴性肝膿腫的主要感染途徑是

A、膽管

B、肝動脈

C、門靜脈

D、淋巴管

E、肝破損裂口

答案：C

77.女.28歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，伴肛門停止排便排氣5天，病后嘔

吐食物。體查：一般情況良好，體溫37.50C,脈搏60次/分，血壓16/11kP

a(120/84mmHg),腹部輕度膨隆,無明顯壓痛，未捫及腫塊,腸嗚音亢進,偶聞

氣過水聲。3年前有過剖腹取胎史。首先考慮的診斷是：

A、小腸扭轉

B、腸套疊

C、乙狀結腸扭轉

D、粘連性腸梗阻

E、蛔蟲性腸便阻

答案：D

78.男，21歲，左小腿因外傷手術后經常字傷口流膿3年，傷后愈合后無任何癥

狀，破潰流膿時發(fā)熱、局部腫脹，反復多次發(fā)作，現(xiàn)局部腫脹，有時流出小碎骨

片。依據以上資料，診斷應是：

A、急性骨髓炎

B、急性化膿性關節(jié)炎

C、慢性化膿性骨髓炎

D、慢性骨髓炎

E、尤文肉瘤

答案：D

79.開放性顱腦損傷引起：

A、一過性昏迷

B、去大腦強直

C、神清，腦脊液耳漏

D、有昏迷史，左側肢體偏癱

E、昏迷一側瞳孔散大，對側肢體偏癱

答案：C

80.尿毒癥患者，化驗結果如下，哪項結果提示應做緊急處理：

A、血肌好1430Rmol/L

B、HC0313mmol/L

C、血清鉀7.3mmol/L

D、血清鈣1.9mmoI/L

E、血紅蛋白60g/L

答案:C

81.女性，39歲，半年前因肛旁膿腫切開引流，之后局部皮膚反復紅腫，破潰,

局部癢，應考慮為

A、肛旁布腫

B、肛瘦

C、混合痔

D、血栓性外痔

E、肛旁慢性肉芽腫

答案：B

82.關于胸壁反常呼吸為動，下列哪項是錯誤的？

A、發(fā)生于多根多處肋骨骨折

B、局部因失去肋骨的支撐而軟化

C、吸氣時軟化區(qū)胸壁內陷

D、呼氣時軟化區(qū)向外鼓動

E、不會發(fā)生縱隔撲動

答案:E

83.生后8個月，嬰兒易發(fā)生營養(yǎng)和消化紊亂，其主要原因是

A、來自母體的抗體濃度下降

B、自身的免疫功能尚未成熟

C、維生素儲備不足

D、白細胞吞噬功能不足

E、消化系統(tǒng)難以適應對大量食物的消化吸收

答案：E

84.患者，男性，30歲，五天前左胸被自行車把撞傷，拍片見左7,8肋骨骨折，

余未見異常，今日上午下樓梯突然腹痛，面色蒼白，急送醫(yī)院，查BP50/30mmH

g,P140次/分，彌漫性腹膜炎，腹穿抽出Iml不凝血，診斷為

A、上消化道出血

B、外傷后腹膜后血腫破裂

C、遲發(fā)性脾破裂

D、虛脫

E、肝被膜下血腫破裂

答案：C

85.腎性ARF,尿比重恒定于

A、1.000-1.009

B、1.010-1.014

C、1.015-1.019

D、1.020-1.024

E、1.025-1.030

答案：B

86.低滲性缺水為了盡快糾正血清鈉過低，可靜脈輸注高滲鹽水（如5%的氯化鈉

溶液），但其速度應控制在（毫升/小時）

A、100-200

B、150?200

C、100?150

D、200?250

E、250?500

答案:C

87.6歲患兒，摔倒時手掌著地,致右肘部疼痛12小時。查體：右肘部腫脹明顯，

呈半屈曲位，肘部向后突出，肘后三角難以捫及，患肢遠端血運、感覺正常，槎

動脈可觸及目前較合適的治療是：

A、手法復位小夾板固定

B、手法復位石膏外固定

C、清創(chuàng)后，臥床，患肢抬高待腫脹消退后手法復位

D、切開復位鋼針內固定

E、切開復位鋼板螺釘內固定

答案：A

88.不用造影劑而顯示尿路梗阻部位及程度的檢查是

A、CT

B、KUB+IVP

C、KUB

D、腎圖

E、磁共振水成像

答案：E

89.14歲初中二年級女學生，GravEs病，治療宜選用

A、1131治療

B、抗甲狀腺藥物

C、鎮(zhèn)靜劑

D、立即手術治療

E、鼓勵多食海帶

答案：B

90.佝僂病的臨床表現(xiàn)為

A、骨齡落后于年齡，上部量大于下部量，智力低

B、睡眠不安，食欲差，骨干甑端增寬，呈毛刷狀

C、體態(tài)均勻矮小，智力正常

D、體格矮小，長骨短，指趾粗，智力正常

E、四肢短小，長骨短粗，干新增寬，智力正常

答案：B

解析：這是一道理解記憶題，考核學生對佝僂病激期臨床表現(xiàn)的理解和記憶。該

題錯選率不甚高，約18%,常見錯誤選E,其次為C、Do佝僂病激期的主要臨

床表現(xiàn)有三大方面：即非特異精神神經癥狀、骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩。分

析題目各選項所給條件均含骨骼改變，但輔以智力條件。因佝僂病智力是正常的，

A立即可排除。余下的選項需在掌握佝僂病骨病理基礎上進行判斷。佝僂病骨改

變包括干甑端骨樣組織堆積，使該處增寬，鈣化不全使該處X線上呈毛刷狀以及

骨軟化，臨床表現(xiàn)為骨密度低下和長骨負重后彎曲變形，但不會變短、變粗。因

此，除非嚴重下肢畸形如或"X"型腿外，一般不會有明顯矮小。從以上骨胡病

理特征來看，C、D、E均可除外。錯選C或D者，是由于對佝僂病的發(fā)病機制未

充分認識和理解，對臨床表現(xiàn)的掌握也片面，看到其中“智力正常”4個字，就作

出選擇，而未認真思考其中的“矮小”表現(xiàn)。錯選E者，也是審題欠全面，看到其

中有佝僂病的X線表現(xiàn)一”干薪增寬“就作出選擇。因此，對于此類題型，一定要

認真審題，對C、D和E此類似是而非的說法，必須認真思考，不能以偏概全。

91.關于膽囊結石，下列敘述哪項正確？

A、男性發(fā)病多于女性

B、多發(fā)生于30歲以下

C、多數(shù)病人有黃疸

D、主要治療方法為非手術治療

E、最主要的確診方法是B超

答案：E

92.女患，17歲，發(fā)熱，出鼻血，貧血外觀，骨髓象見原始粒細胞占80%,過氧

化物酶強陽性,Auer小體（+）,可診斷為

A、急性粒細胞白血病

B、急性淋巴細胞白血病

C、急性單核細胞白血病

D、急性早幼粒細胞白血病

E、慢性粒細胞白血病

答案：A

93.有關2型糖尿病正確的是

A、中老年患者多見，慢性并發(fā)癥較1型輕

B、應激情況下可發(fā)生酮癥酸中毒

C、30歲前發(fā)病者往往癥狀嚴重

D、胰島功能正常

E、不需使用胰島素治療

答案：B

解析：2型糖尿病主要特點為中老年多見，急性（應激狀態(tài)下病發(fā)）、慢性并發(fā)癥

均可見，是胰島細胞功能減退的表現(xiàn)，中晚期需使用胰島素治療。

94.女，35歲，頸肩部疼痛伴左上肢放射痛3個月，體檢：頸部活動受限，頸部

肌肉緊張。左臂叢神經牽拉實驗（十）.最可能的診斷是：

A、臂叢神經損傷

B、脊髓型頸椎病

C、椎動脈型頸椎病

D、神經根型頸椎病

E、格林巴利綜合癥

答案：D

95.下列哪一種疾病可于Graves病伴發(fā)：

A、1型糖尿病

B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥

C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D、重癥肌無力

E、以上都是

答案：E

96.停經50天，有早孕反應，尿妊免（-），3天前開始少量陰道流血，今且流

血增多，并腹痛加劇，隨時排出一塊組織后流血減少，婦查：陰道內少量血液,

宮口未開，子宮前位，稍大，雙附件（-），其處理方案應首選：（）

A、立即清宮

B、催產素注射

C、觀察無特殊處理

D、HCG測定

E、大量抗生素消炎

答案：C

97.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于：（）

A、尿毒癥

B、胃腸減壓

C、術后少尿

D、擠壓創(chuàng)傷

E、輸血過量

答案:B

98.滑動疝最易發(fā)生的部位是

A、外傷處

B、小網膜孔

C、臍血管穿過的臍環(huán)

D、骼窩區(qū)后腹膜與后腹壁結合處

E、愈合不良的手術切口

答案：D

99.一般認為，頸脊髓損傷的患者不應做氣管切開的是：

A、上頸椎損傷

B、下頸椎損傷

C、呼吸衰竭

D、呼吸道感染，痰液粘稠

E、伴有窒息

答案：B

100.有關控制性降壓原則，下列哪項不正確

A、保證組織、器官的血流灌注量，滿足機體的需要

B、降壓時間以滿足手術需要為準

C、血壓降低程度為基礎血壓的30%為標準

D、當平均壓以下降低于60mmHg,可致腦供血不足

E、收縮壓低于80MHg,腎小球濾過率可能降低

答案：B

101.水痘的潛伏期為()

A、3?5天

B、1?3天

Cx10-21天

D、7?10天

E、5?7天

答案：C

102.對鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病，較有意義的檢查是：()

A、腦超聲檢查

B、腦電圖檢查

C、腦脊液檢查

D、腦血管造影

答案：C

103.下列哪種情況是去極化肌松藥的禁忌

A、嚴重創(chuàng)傷

B、大面積燒傷

C、高位截癱

D、青光眼拉奇

E、以上都是

答案：B

104.血液中對酸堿平衡的調節(jié)以下列哪個緩沖對最為重要

A、HP042-/H2P04-

B、HC03-/H2C03

C、C032-/HC03-

D、NH3/NH4+

E、H2C03/HC03

答案：B

105.尿毒癥患者可表現(xiàn)內分泌紊亂，但下列哪項不正確

A、紅細胞生成素減少，出現(xiàn)貧血

B、甲狀旁腺功能亢進

C、1,25-二羥維生素D3轉化障礙可出現(xiàn)腎性骨病

D、糖皮質激素減少

E、性腺功能減退

答案：D

106.根據發(fā)病年齡肉瘤多見于：

A、兒童

B、青少年

C、青年

D、中年以上

E、幼兒

答案：B

107.男性，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現(xiàn)腹水1年，一周來低熱伴輕度腹

痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017,蛋白26g/L,白細胞數(shù)50

0X106/L,中性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并

A、結核性腹膜炎

B、原發(fā)性肝癌

C、自發(fā)性腹膜炎

D、門靜脈血栓形成

E、肝腎綜合征

答案：C

108.男，14歲，左肱骨牒上骨折已行手法復位，石膏外固定患肢腫脹明顯，為

了早期觀察是否有骨筋膜室綜合癥，要特別注意下列哪項

A、松動脈搏動是否消失

B、手及前臂皮膚溫度及顏色

C、患肢腫脹程度

D、有無感覺障礙

E、患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時疼痛是否加劇

答案：E

109.心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，考慮為：（）

A、二尖瓣關閉不全

B、主動脈瓣關閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、肺動脈瓣狹窄

答案：C

110.繼發(fā)性腹膜炎的感染，細菌毒性強，原因是

A、變形桿菌感染

B、綠膿桿菌感染

C、腸桿菌感染

D、金黃色葡萄球菌感染

E、混合性感染

答案：E

111.10歲男孩，右下腹持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇4天，發(fā)熱，嘔吐5次，為胃內容

物，2天未排大便，仍排氣。查:體溫38.8℃,脈搏100次/分，腹稍脹，未見腸

形，右下腹捫及5cmX4cm腫塊，邊界不清有壓痛，肌緊張和反跳痛，腸鳴音減

少，直腸指診陰性。白細胞18X109/L,中性80%,應診斷為

A、腸套疊

B、腸結核

C、蛔蟲團腸梗阻

D、闌尾周圍膿腫

E、盲腸癌

答案：D

112.骨軟骨瘤多見于：

A、長管骨干甑端

B、長管骨骨端

C、長管骨干部

D、短管骨骨端

E、短管骨干部

答案：A

113.男性幼兒，4歲，發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38?39℃。X線胸片示右

肺下葉大片致密影，右胸膜腔積液。最常見的致病菌是

A、厭氧菌

B、鏈球菌

C、葡萄球菌

D大腸桿菌

E、肺炎球菌

答案：C

114.搶救體重約50kg糖尿病酮癥酸中毒的患者口寸，胰島素用量為

A、4-6U/h

B、7-10U/h

C、11-20U/h

D、21-30U/K

Ex31-35U/h

答案：A

115.根據斷肢損傷的性質，斷肢一般可分為：

A、切割性和撕裂性

B、碾壓性和切割性

C、完全性和不完全性

D、切割性，碾壓性和撕裂性

E、完全性，不完全性和混合性

答案：D

116.“新型冠狀病毒感染的肺炎”不會感染的動物物種為（）o

A、猴子、山羊

B、雞

C、豬

D、蝙蝠

E、竹鼠

答案：B

解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”可以感染的動物物種為：①蝙蝠;②家畜（如：

豬、狗、牛）；③野生動物（如：猴子、山羊、果子貍、竹鼠、灌等）。不包括

鳥類和家禽。

117.男，27歲，車禍外傷致骸關節(jié)中心性脫位伴骸臼爆裂骨折，最可能出現(xiàn)的

晚期并發(fā)癥是：

A、關節(jié)僵硬

B、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

C、骨折延遲愈合

D、骨折不愈合

E、缺血性骨壞死

答案：B

118.神經母細胞瘤最早轉移部位為：（）

A、肝轉移

B、肺轉移

C、腦轉移

D、骨髓轉移

E、皮膚轉移

答案：D

119.肛裂“三聯(lián)征”是指

A、內痔、外痔、肛裂

B、肛裂、內痔、前哨痔

C、內痔、外痔、前哨痔

D、肛裂、前哨痔、相應位置的肛乳頭肥大

E、肛裂、外痔、前哨痔

答案:D

解析：肛裂“三聯(lián)征”，即肛裂、前哨痔和齒狀線上相應的乳頭肥大常同時存在.

120.左心衰發(fā)展至全心衰時不出現(xiàn)

A、呼吸困難加重

B、下肢水腫

C、呼吸困難減輕

D、咳嗽減輕

E、乏力疲倦加重

答案：A

121.下面各種情況中除一項外，均可見于動脈導管未閉

A、胸骨左緣第二肋間有連續(xù)性雜音

B、X線檢查肺動脈總干擴張，肺野清晰

C、心尖出現(xiàn)較短的舒張期雜音

D、股動脈槍擊音

E、心電圖可能正?；蜃笮氖曳蚀?/p>

答案：B

122.MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于

A、原發(fā)急癥甚輕

B、原發(fā)急癥甚為嚴重

C、腎功能障礙

D、肺功能障礙

E、胃腸功能障礙

答案：B

123.急性白血病發(fā)生的貧血的最大主要原因是

A、由于出血

B、由于化療后胃腸功能紊亂

C、由于脾功能亢進

D、體內產生抗紅細胞抗體

E、骨髓造血受白血病細胞干擾

答案：E

124.心臟瓣膜疾病體格檢查時發(fā)現(xiàn)心尖部可觸及舒張期震顫說明

A、二尖瓣關閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、主動脈瓣關閉不全

D、主動脈瓣狹窄

E、室間隔缺損

答案：B

125.急性腎衰竭少尿期的蛋白質補給量應為：()

A、每日每公斤體重補蛋白質量0.5g

B、每日每公斤體重補蛋白質量0.6g

C、每日每公斤體重補蛋白質量0.7g

D、每日每公斤體重補蛋白質量0.8g

E、每日每公斤體重補蛋白質量1.0g

答案：A

126.以下哪項不是低血容量性休克的表現(xiàn)：

A、CVP降低

B、PCWP高于15mmHg

C、心輸出量(CO)降低

D、外周血管阻力增加

E、心率增快

答案：B

127.男，36歲，心悸怕熱，手顫乏力一年，大便不成形，日3-4次，體重下降1

1公斤，查體，脈搏90次/分，血壓128/90,皮膚潮濕，雙手細顫，雙眼突出,

甲狀腺彌漫II腫大，可聞及血管雜音，心率104次/分，律不齊，心音強弱不等，

腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫。初步診斷最可能是

A、原發(fā)性甲亢

B、單純性甲狀腺腫

C、繼發(fā)性甲亢

D、橋本甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

答案：A

128.X線檢查表現(xiàn)為肺動脈段凹陷的先心病是：（）

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

答案：E

129.小兒肺部感染易引起肺間質性炎癥的主要原因是：

A、肺血管豐富，間質旺盛

B、呼吸中樞發(fā)育不健全

C、下呼吸道口徑小，纖毛運動差

D、呼吸肌不發(fā)達

E、體液免疫不健全

答案：A

130.骨筋膜室綜合征最常見的部位為：（）

A、小腿和上臂

B、小腿和足部

C、上臂和前臂

D、前臂和足部

答案：A

131.急性腦積水是指

A、3天內

B、1周內

C、2周內

D、1月內

E、半年以上

答案：B

132.女性，38歲，因頭痛伴嘔雙眼視物不清4個月，入院，查體，神清，視力：

左眼0.3,右眼大致正常，眼底：左視乳頭邊緣色淡，右視乳頭邊緣不清，乳

頭隆起2D。該患者考慮診斷為

A、前顱凹腫瘤

B、中顱凹腫瘤

C、后顱凹腫瘤

D、枕葉腫瘤

E、多發(fā)性硬化

答案：A

133.關于骨巨細胞瘤，描述正確的是：

A、本腫瘤屬于良性腫瘤

B、多發(fā)于40-50歲中年人

C、膝關節(jié)的兩骨端及槎骨遠端最常見

D、單純刮除，植骨不會復發(fā)

E、放化療效良好

答案：C

134.雷諾綜合征

A、好發(fā)于青壯年婦女

B、多發(fā)于青壯年男性

C、多發(fā)于老年人

D、多發(fā)于嬰幼兒

E、無明顯年齡差別

答案：A

135.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是

A、認真清創(chuàng)

B、抗生素

G止痛

D、止血藥物

E、糾正一般情況

答案：A

136.下述哪項屬骨折早期的常見并發(fā)癥

A、缺血性肌攣縮

B、感染

C、血管、內臟和神經損傷

D、損傷性骨化

E、脂肪栓塞

答案：C

137.5歲男孩。因反復鼻岷、牙齦滲血及皮下出血5年入院。查體：四肢、背部

皮膚可見散在出血點及瘀斑，右下臼齒處牙齦有活動性滲血，余無異常。血常規(guī)

WBC6.5X10^9/L,HB100g/L,PLT322X10^9/L,出血時間延長，F(xiàn)VIII：C活性

25.7%,血小板粘附率降低，患者母親幼時有類似病史，成年后有所好轉。以

下結果中最有可能出現(xiàn)的是：

A、APTT較對照延長15s.

B、PT較對照延長10s

C、ADP誘導的血小板聚集率降低

D、腎上腺素誘導的血小板聚集率降低

E、瑞斯托霉素誘導的血小板聚集率降低

答案：E

138.結核菌素試驗陰性反應的臨床意義，下列選項中錯誤的是：()

A、表示身體未受過結核感染

B、已感染結核未產生變態(tài)反應(初次感染后4?8周內)

C、受過結核菌感染，但無活動病灶

D、粟粒性肺結核

E、腎病綜合征潑尼松治療中

答案：C

139.克羅恩病時結腸的病變是

A、粘膜層

B、粘膜層、粘膜肌層

C、粘膜層和粘膜層

D、全壁性炎癥

E、全壁性炎癥，粘膜下層明顯

答案：E

140.引起輸尿管梗阻最常見的病因為

A、泌尿系感染

B、輸尿管腫瘤

C、腎結核

D、腎結石

E、先天性狹窄

答案：D

141.神經鞘瘤：

A、瘤體內全脂肪

B、來源于神經鞘細胞

C、邊緣型源于神經干中央

D、為非真性腫瘤

E、手術切除應沿神經軸垂直方向切開

答案：B

142.腦干損傷引起：

A、一過性昏迷

B、去大腦強直

C、神清，腦脊液耳漏

D、有昏迷史，左側肢體偏癱

E、昏迷一側瞳孔散大，對側肢體偏癱

答案：B

143.性，40歲，9個月來持續(xù)黃疸，伴皮膚瘙癢，查體：鞏膜皮膚明顯黃染，肝

肋下3cm,質硬，光滑，脾大肋下6cm,血清抗線粒體陽性，血膽紅素134mm。"

L,1分鐘膽紅素88mmol/L,5-核昔酸酶升高，GPT30U,Y-GT200U,最可能診斷

為

A、慢性活動性肝炎

B、原發(fā)性肝癌

C、原發(fā)性膽汁性肝硬化

D、肝炎后肝硬化

E、繼發(fā)性膽汁性肝硬化

答案:C

144.潰瘍性結腸炎主要的消化道癥狀是：

A、營養(yǎng)不良

B、食欲不振、嘔吐

C、腹痛、腹部包塊

D、腹痛、便秘

E、腹痛、粘液膿血樣大便

答案：E

145.對RA血管炎描述正確的是：

A、RA血管炎是常見的關節(jié)外病變，血管炎是RA嚴重的表現(xiàn)

B、RA血管炎主要累及小動脈（外徑在250?400ftm之間），亦可侵犯微靜脈

C、病理特征為壞死性全層動脈炎，病變有時與典型的結節(jié)性多動脈炎無區(qū)別

D、血管炎的發(fā)生認為是免疫復合物在血管的沉積所致

答案：D

146.患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時后被送入急診室。體檢：血壓9

0/60mmHg,呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側移位。該患進一步檢查為：

A、便常規(guī)

B、彩超

C、血常規(guī)+胸部CT

D、核磁共振

E、腎功能檢查

答案：C

147.男性,30歲，腦外傷昏迷1小時，查體,GCS7分，瞳孔左側4mm、右側2m

m,左瞳孔光反射消失，右側肢體癱瘓，血壓170/1OOrnnHg,脈搏60次/分，

呼吸12次/分該患者目前最適宜的治療方法為

A、嚴密觀察

B、大量應用激素

C、腰穿放療

D、急癥開顱手術

E、絕對休息，對癥處理

答案：D

148.抗甲狀腺藥物常見副作用中最嚴重的是

A、A.粒細胞缺乏

B、B.藥物熱

GC.藥疹

D、D.肝功能損害

E、E.白細胞減少

答案：A

149.男性，60歲，上腹痛10余年，向腰背部放散，彎腰可減輕，CT檢查可見胰

腺縮小，尿PABA排出戒少，血糖正常，葡萄糖耐量試驗異常，可能的診斷是

A、胰腺癌

B、慢性胰腺炎

C、慢性膽囊炎

D、隱性糖尿病

E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病

答案：E

150.肌間溝法神經阻滯，最常見阻滯不全的神經是

A、撓神經

B、尺神經

C、正中神經

D、中正神經和尺神經

E、中正神經和樓神經

答案：B

151.抗菌藥物在外科疾病應用中，下列哪項敘述不正確？

A、抗菌藥物應用可減少術后并發(fā)癥，增加手術安全性

B、嚴重創(chuàng)傷，大面積燒傷應預防性應用抗菌藥物

C、全身情況不良的病人，應盡量選用殺菌性的抗生素治療感染

D、嚴重感染者，在體溫正常，全身情況和局部感染灶好轉后3?4天即可停藥,

不需使用更長時間

E、腎功能中度減退者，首次給藥后，每次應給正常劑量的1/2?1/5

答案：D

152.關于急性腎炎的治療下列哪項不正確：

A、對癥治療

B、急性期1?2周內應臥床休息

C、必須使用青霉素治療

D、注意防治合并癥

E、禁止腎毒性藥物的使用

答案：C

153.患者女性，53歲。突發(fā)頭痛3天，發(fā)病第8天意識障礙加重。查體：右側

瞳孔擴大，光反射遲鈍，左側肢體肌力II級，肌張力低下，巴氏征陽性。對懷疑

有動脈瘤的病人進行血管造影檢查，以下列哪項最為理想

A、單側頸動脈穿刺造影

B、側頸動脈穿刺造影

C、椎動脈穿刺造影

D、經股動脈穿刺造影

E、股靜脈穿刺造影

答案：D

154.霍奇金病患者有發(fā)熱,頸、腋下淋巴結腫大，其他淋巴結區(qū)和臟器均未累及，

臨床分期屬于：()

A、IIA

B、IIB

C、IIIA

D、IIIB

E、IVB

答案：A

155.下列哪項不是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點0

A、開始用口服降糖藥可控制血糖，但1年以后易發(fā)生對磺服類藥物繼發(fā)生性失

效

B、血漿C肽水平低

C、早期即易發(fā)生酮癥酸中毒

D、開始臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似

E、不肥胖

答案：C

156.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的病理生理正確的是

A、肺動脈壓升高，使左房壓升高

B、左房平均壓升高，使肺靜脈壓及肺毛細血管壓升高

C、右心受累與左房壓無關

D、肺小動脈收縮產生的肺動脈高壓，吸氧后可升高

E、右心衰竭使肺毛細血管淤血加重

答案：B

157.脛骨中下1/3處易骨折，其主要原因是：

A、脛骨形狀有棱角

B、負重量較大

C、位于皮下軟組織少

D、易受直接或間接暴力

E、骨的形態(tài)轉變移行處

答案：E

158.下列哪種吸入麻醉后禁忌與腎上腺素配伍

Ax安氟雄

B、異氟酸

C、氟烷

D、七氟醴

E、地氟醴

答案：C

159.咳黃綠色痰見于

A、支原體肺炎

B、二尖瓣狹窄

C、銅綠假單胞菌肺炎

D、大葉性肺炎

E、肺梗死

答案：C

解析：黃綠色或翠綠色痰，提示銅綠假單胞菌感染。

160.以腎上腺皮質激素治療腎病綜合征出現(xiàn)耐藥的指征是

A、治疔4周尿蛋白仍高

B、治療6周尿蛋白仍高

C、治療8周尿蛋白仍高

D、治療8周蛋白仍(+-)~(+++)

E、以上都不是

答案：D

解析：這是一道記憶題，主要考學生是否記住腎病綜合征激素治療療效的判斷標

準。錯選率較高，達40%；主要錯選答案是C和E,其次是A和B。腎綜激素療

效的判斷包括主要兩個方面，一方面是治療觀察時間，必須8周，另一方面是尿

蛋白量，以尿蛋白定性分級作為衡量標準。錯選C的原因是對尿蛋白應該處于什

么水平模糊不清，未記準尿蛋白應該有一個標準，而不是籠統(tǒng)地說仍高；因為即

使尿蛋白（+）,也可認為尿蛋白仍高。錯選答案A和B的情況除了以上原因外，

對應觀察的激素治療時間界限也未記準。錯選答案E的原因可能是認為激素耐藥

應該是尿蛋白無改變，尿蛋白應該處于發(fā)病時的狀態(tài)（+++廠（++++）,也即常說的

激素無效，但這個概念不包括在激素療效標準內。教材中提出只要激素治療達到

8周，尿蛋白仍然在（日）以上即可診斷激素耐藥。

161.需要定期注射人體球蛋白的疾病是：（）

A、DiGeorge綜合征

B、IgA缺乏癥

C、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥

D、X連鎖無丙種球蛋白血癥

E、白血病

答案:D

162.女，28歲，午后低熱1周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2天。胸透提示左

側胸腔積液，血白細胞7.8乘以十的九次方/L,胸水為淡血性滲出液，淋巴細

胞0.65.最可能的診斷是

A、癌性胸腔積液

B、肺栓塞并胸腔積液

C、細菌性肺炎伴胸膜炎

D、化膿性胸膜炎

E、結核性胸膜炎

答案：E

163.關于稽留流產，下列哪項錯誤：

A、應作凝血功能檢查

B、子宮小于12周者，進行鉗刮術

C、術前5天用孕激素,以提高子宮肌肉對催產素的敏感性

D、凝血功能異常者,給予相應處理,待凝血功能改善后再行引產或刮宮

E、子宮大于12周者，用催產素促進宮腔內容物排出

答案：C

164.原發(fā)性肝癌最常見的播散部位是

A、肝

B、肺

C、扁骨

D、顱腦

E、左鎖骨上淋巴結

答案：A

165.心臟瓣膜疾病中主動脈翡狹窄的臨床表現(xiàn)主要是

A、呼吸困難.心律失常.心絞痛

B、心絞痛.咯血.心悸

C、暈厥.呼吸困難.頭暈

D、呼吸困難.心絞痛.暈厥

E、紫絹.呼吸困難.暈厥

答案：D

166.下述哪項胃鏡表現(xiàn)支持惡性潰瘍？

A、潰瘍呈圓形或橢圓形

B、邊緣整齊

C、底部平坦，被白苔或灰白苔

D、邊緣結節(jié)隆起，底部凹凸不平

E、皺裳向潰瘍集中

答案：D

167.肝頸回流征陽性見于

A、右心肥大

B、肺氣腫

C、右心力衰竭

D、肝硬化

E、左心力衰竭

答案：C

168.患者男性，42歲。右胸被銳器刺傷，半小時后被送入急診室。體檢：血壓9

0/60mmHg,呼吸困難，肋間隙飽滿，氣管向左側移位。胸CT提示右胸大量液體和

氣體，診斷為：

A、胸腔積液

B、胸膜炎

C、右側氣胸

D、血胸

E、血氣胸

答案：E

169.關于胃粘膜自身防御-修復因素哪項錯誤

A、前列腺素

B、表皮生長因子

C、粘膜屏障

D、膽鹽

E、粘膜血流量

答案：D

170.患者女性，65歲。頭痛、惡心、嘔吐3周。4年前行左乳腺癌切除術。神清，

精神差，雙視乳頭邊緣不清，右巴氏征(+)。診斷首先考慮

Ax腦膠質瘤

B、腦膜瘤

C、顱內繼發(fā)性腫瘤

D、腦膿腫

E、腦膜腦炎

答案：C

171.下肢大隱靜脈瓣膜功能不全

AxPratt試驗(+)

B、Perthes試驗(+)

CxBuerger試驗(+)

D、Trendelenberg試驗(+)

E、指壓試驗(+)

答案：D

172.易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是

A、胃竇潰瘍

B、幽門管潰瘍

C、胃角潰瘍

D、球后潰瘍

E、胃多發(fā)潰瘍

答案：B

173.28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴大，吸氣時脈搏

變弱。一小時前呼吸困難急劇加重，心率124次/min,齊，心音低遠，血壓為

8.0/6.OkPa(60/45mnHg).頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為()

A、靜脈滴注多巴胺與阿拉明

B、持續(xù)吸高濃度氧

C、心包穿刺減壓

D、靜脈注射西地蘭

E、肌內注射杜冷丁

答案：C

174.患兒，5歲，跌倒時左手掌著地，查體肘關節(jié)半屈位，肘部腫脹明顯及壓痛，

皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在肱骨牒上骨折尺側移位，未能矯正,

最常見的并發(fā)癥是：

A、肘關節(jié)脫位

B、尺神經損傷

C、肘內翻畸形

D、肘關節(jié)前脫位

E、前臂缺血性肌攣縮

答案：C

175.男性,39歲，反復暈厥,抽搐2天。查體:心率38次/分,律齊,心尖區(qū)第一心

音強弱不等,血壓110"0mmHg暈厥原因最可能為

A、竇性心動過緩，竇性停搏

B、II°II型房室傳導阻滯（3:2下傳）

CxII°I型房室傳導阻滯

DxIII°房室傳導阻滯

E、房顫

答案：D

176.49歲，男性，勞累出現(xiàn)后發(fā)作性胸痛，疑為心絞痛，其心電圖依據是

A、竇性心動過速

B、ST段下移，T波低平，雙向，倒置

C、ST段呈短暫的抬高形成單向曲線

D、T波高大

E、左室肥厚勞損

答案：B

177.能夠確診感染性心內膜炎的檢查是：（）

A、超聲心動圖

B、X線檢查

C、免疫學檢查

D、心電圖

E、血培養(yǎng)

答案：E

178.男性，50歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤。下列哪種說法不準確？

A、可以以結外病變首發(fā)

B、一定有淋巴結腫大

C、可以有高熱

D、病變可以跳躍性播散

E、可以以淺表淋巴結腫大為首發(fā)

答案：B

179.患者，女性，73歲，原發(fā)性高血壓患者，曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作史，

因食管癌手術后快速補液2500ml,突發(fā)呼吸困難而端坐，體格檢查：心率130

次/分，兩肺底聞及濕性啰音，最可能的診斷為：

A、術后肺部感染

B、急性左心衰竭

C、自發(fā)性氣胸

D、肺梗死

E、成人呼吸窘迫綜合征

答案：B

180.女性，68歲。因咳嗽咯血1月余就診。X線檢查擬診右下葉中心性肺癌，痰

病理細胞檢查陰性.進一步檢查首選

A、經皮穿刺肺活檢

B、磁共振檢查

C、纖維支氣管鏡檢查

D、CT掃描

E、核素掃描

答案：C

181.下肢靜脈曲張的主要原因是：

A、長時間站立

B、靜脈壁軟弱和靜脈壓增高

C、器股靜脈血栓形成

D、慢性咳嗽、習慣性便秘

E、貧腔腫瘤

答案：B

182.下列哪種疾病骨髓巨核細胞減少

A、血友病

B、缺鐵性貧血

C、ITP

D、再生障礙性貧血

E、巨幼細胞貧血

答案：D

183.胰腺疾病和膽道疾病互相關聯(lián)的解剖基礎是：

A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近

B、胰腺導管和膽總管下端有共同通路，共同開口

C、胰腺副胰管和膽總管相同

D、膽總管和胰腺導管均開口于十二指腸內側壁

E、胰腺導管開口于膽總管開口之下

答案：B

184.腹部可有痛性包塊伴休克

A、絞窄性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、蛔蟲性腸梗阻

D、單純性腸梗阻

E、腸系膜血管栓塞性腸梗阻

答案：A

185.腦膜瘤的病理性質特點為

A、惡性

B、良性

C、多數(shù)為惡性，少數(shù)為良性

D、多數(shù)為良性，少數(shù)為惡性

E、良惡性各占半數(shù)

答案：D

186.患者男性，65歲。突發(fā)昏迷3小時。查體：深昏迷，雙瞳孔散大，頻繁出

現(xiàn)去腦強直。CT示腦池及腦室內高密度影。按Hunt&Hess分級應為

A、I級

B、II級

C、III級

D、IV級

E、V級

答案：E

187.目前對腦膠質瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是

A、頭顱X線平片檢查

B、腦血管造影

C、腦室造影

D、放射性同位素掃描

E、強化CT或MRI

答案：E

188.下列哪項可引起全身性水腫

A、血栓性靜脈炎

B、上腔靜脈阻塞綜合征

C、絲蟲病

D、局部炎癥

E、右心衰竭

答案：E

解析：全身性水腫包括：①心源性水腫；②腎源性水腫；③肝源性水腫；④營養(yǎng)

不良性水腫；⑤其他原因的全身性水腫。

189.男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動度明顯減少，雙4

字實驗（+）,雙側直腿抬高實驗（-）。X線示雙靚骼關節(jié)模糊，髓關節(jié)間隙變

窄，ESR60mm/ho最有可能診斷是：

A、強直性脊柱炎

B、類風濕性關節(jié)炎

C、脊柱結核

D、髓關節(jié)骨性關節(jié)炎

E、骸關節(jié)結核

答案：A

190.中樞性尿崩癥減少尿量的首選治療是

A、加壓素水劑長期替代

B、每天肌內注射油劑蹂酸加壓素

C、口服去氨加壓素替代

D、加壓素水劑與氫氯隆嗪合用

E、非激素類抗利尿藥物

答案：C

解析：中樞性尿崩癥治療可用激素替代療法，去氨加壓素為目前的首選藥物，本

藥可以吸入、口服或肌內注射。故選C。其他選項不是首選。

191.女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4

天，加重伴神志不清12小時入院。查體：神志朦朧，實驗室檢查示血糖34nlmol

/L,鈉155mmol/L,血尿素氮14.5mmoI/L。最可能的診斷是：

A、酮癥酸中毒

B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

C、腦卒中

D、乳酸性酸中毒

E、尿毒癥

答案：B

192.男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸

破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細速，110次/

分，血壓130/1OOmmHg,尿量減少。首先考慮的治療措施為A.靜脈輸注血管收縮

藥物B.

A、立即剖腹探查

B、

C、迅速補充血容量

D、大劑量應用抗生素

E、滴注利尿劑改善腎功能

答案：C

193.膽固醇結石好發(fā)于：

A、肝內膽管

B、左肝管

C、右肝管

D、膽總管

E、膽囊

答案：E

194.急性胰腺炎病情嚴重的重要指標是：A.血白細胞＞15*109/LB.血糖超過200m

g/

A、I,尿糖陽性

B、血淀粉酶＞256U(溫氏法)

C、血鈣V1.75mmol/L(7mg/

D、I)

E、血清脂肪酶〉1.5U

答案：D

195.女性，50歲，有糖尿病，低熱、咳嗽3周。胸片示右下葉背段3cm大小空

洞，內壁光整，周圍有斑點狀陰影。最可能的診斷為：()

A、肺不張

B、肺癌

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、繼發(fā)型肺結核

E、肺囊腫

答案：D

196.結腸癌最主要的轉移途徑是

A、淋巴轉移

B、血行轉移

C、直接侵潤

D、種植轉移

E、其他

答案：A

197.產后出血最常見的原因是哪一種：()

A、宮頸裂傷

B、凝血功能障礙

C、胎盤滯留

D、子宮收縮乏力

E、胎盤部分剝離

答案：D

198.女性,32歲,心悸、性急,食亢伴消瘦,檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺明顯腫大,脈率140次

/分,血T39.84nmol/L,T452.6umoI/L,診斷甲亢,采用何種治療為宜

A、立即行甲狀腺大部切除

B、同位素治療

C、心得安加復方碘溶液

D、利血平加復方碘溶液

E、充分術前準備后手術治療

答案：E

199.胸腰椎骨折的手術指征敘述錯誤的是：

A、壓縮性骨折，椎體壓縮不超過1/3

B、爆破型骨折，骨片突出椎管

C、Chance骨折

D、屈曲-牽拉性損傷

E、脊柱骨折脫位

答案：C

200.男，25歲，常有胸痛與暈厥，心臟聽診：胸骨左緣有收期雜音，心臟輕度

增大心電圖見IllavF有病理性Q波，初步擬診為肥厚型梗阻型原發(fā)性心肌病。

對肥厚型梗阻型原發(fā)性心肌病下列哪項檢查是主要的

A、心電圖測定

B、胸片檢查

C、超聲心動圖

D、靜脈壓測定

E、同位素檢查

答案：C

不定項選擇題

1.疼痛涉及背部,血清淀粉酶水平升高

A、上消化道出血

B、潰瘍游離穿孔

C、幽門梗阻

D、癌變

E、穿透性潰瘍

答案：E

2.1型糖尿病重癥首選：

A、胰島素皮下注射

B、胰島素靜脈注射

C、單純飲食控制+體育鍛煉

D、甲苯磺丁服口服

E、甲福明口服

答案：A

3.女性，35歲，黃疸伴關節(jié)酸痛3個月，體檢鞏膜黃染，脾大肋下2厘米，血

紅蛋白58g/L,白細胞5X1CT9/L,血小板110X10血小,網織紅細胞計數(shù)0.25,

外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗陰性，無家族史。首選哪項治療措

施

A、脾切除

B、長春新堿

C、腎上腺糖皮質激素

D、環(huán)磷酰胺

E、大劑量丙種球蛋白

答案：C

4.女性，65歲，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天，意識不清4小時，否認糖尿病史，高

血壓史12年哪項體征對診斷有特殊意義：

A、心動過速

B、皮膚干燥

C、中度昏迷

D、呼氣有爛蘋果味

E、BP160/100mmHg

答案：D

5.急性化膿性胃炎D中

A、主要為嘔血和黑糞

B、胸骨后燒灼感、上腹劇痛、頻繁惡心嘔吐

C、上腹不適、厭食、惡心嘔吐

D、發(fā)熱、腹痛、嘔吐膿樣含壞死粘膜

E、上腹飽脹、曖氣

答案：D

6.女性，25歲，腹痛、腹瀉2年，結腸鏡檢查：回腸末端及升結腸有溝槽樣潰

瘍，腸腔狹窄，病變腸段之間黏膜正常。最常見的病變部位是

A、乙狀結腸

B、空腸

C、十二指腸空腸交界處

D、十二指腸

E、回腸末端

答案：E

7.A.Pa02<7.89kPa(60mmHg)

A、兩者均無

B、PaC02>6.65kPa(50mmHg)

C、兩者均有

D、I型呼吸衰竭0

答案：A

8.男性，30歲。確診哮喘入院治療3周，經正規(guī)治療病情緩解，僅偶有胸悶，

出院時醫(yī)生囑咐患者出院時向醫(yī)生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘，您的回

A、避免吸入花粉和塵螭

B、避免上呼吸道感染

C、避免吸入冷空氣

D、避免劇烈運動

E、以上都不是

答案：E

9.A.白細胞計數(shù)