創(chuàng)傷現(xiàn)場醫(yī)療急救演講人：日期:目錄02創(chuàng)傷快速評估技術(shù)01現(xiàn)場評估與安全防護03止血與傷口處理技術(shù)04骨折固定與搬運方法05特殊創(chuàng)傷處理規(guī)范06后續(xù)醫(yī)療銜接流程01現(xiàn)場評估與安全防護環(huán)境危險識別要點包括倒塌的建筑物、電線、化學(xué)物質(zhì)、火焰等。識別并避開潛在危險判斷是否存在二次傷害風(fēng)險，如余震、火災(zāi)等。評估現(xiàn)場安全狀況確定患者是否處于危險環(huán)境中，是否需要緊急轉(zhuǎn)移。迅速判斷患者情況個人防護裝備使用穿戴適當?shù)姆雷o裝備如手套、口罩、護目鏡、防護服等，以減少接觸感染風(fēng)險。01遵循正確的穿戴順序先穿防護服，再戴手套和口罩，最后戴護目鏡。02定期檢查裝備完好性確保防護裝備無破損、無滲漏，能夠正常使用。03緊急呼救流程標準遵循調(diào)度員指示保持冷靜，按照調(diào)度員的指示進行急救操作或等待救援。03簡明扼要地報告事故地點、患者人數(shù)、傷情嚴重程度等信息。02報告關(guān)鍵信息撥打緊急電話發(fā)現(xiàn)緊急情況，立即撥打當?shù)丶本入娫?，?20。0102創(chuàng)傷快速評估技術(shù)ABC評估法應(yīng)用評估呼吸道是否通暢，檢查是否有堵塞或受損情況，對呼吸道進行清理和保護，確?；颊吣軌蛘：粑?。A（Airway）B（Breathing）C（Circulation）評估患者的呼吸情況，包括呼吸頻率、深度和節(jié)律，觀察是否有呼吸困難或異常呼吸，及時給予氧氣治療或輔助呼吸。評估患者的循環(huán)狀況，檢查脈搏、心率、血壓等指標，判斷是否存在休克等危急情況，及時采取救治措施。少量出血指皮膚裂傷或深層組織損傷，血液滲出較多，需要加壓包扎或使用止血帶控制出血。中等量出血嚴重出血指動脈或靜脈破裂導(dǎo)致大量血液噴涌而出，可迅速導(dǎo)致休克甚至危及生命，需要立即采取緊急止血措施。指皮膚表面輕微劃傷或少量滲血，通?？赏ㄟ^簡單壓迫止血。出血等級判斷標準意識狀態(tài)檢查方法通過評估患者的意識狀態(tài)，判斷其是否清醒、對聲音和疼痛刺激的反應(yīng)，分為A（Alert清醒）、V（Verbal言語）、P（Pain疼痛）和U（Unresponsive無反應(yīng)）四個等級。AVPU法根據(jù)患者的睜眼反應(yīng)、言語反應(yīng)和運動反應(yīng)，對患者進行評分，總分范圍從3分到15分，分數(shù)越低表示意識狀態(tài)越差，需要及時救治。格拉斯哥昏迷評分（GCS）03止血與傷口處理技術(shù)識別出血部位迅速找到出血點，確認出血的動脈或靜脈。01壓迫止血點使用干凈的紗布、繃帶或其他可用材料直接壓迫出血點。02抬高傷肢將受傷的肢體抬高至心臟水平以上，減緩血液流動速度。03持續(xù)壓迫持續(xù)壓迫直到出血停止，不要頻繁松開查看。04直接壓迫止血法操作止血帶使用規(guī)范選擇合適止血帶綁扎位置適度緊度標記時間根據(jù)出血情況選擇寬度適中的止血帶，避免過窄導(dǎo)致皮膚損傷。將止血帶綁在出血點的上方，靠近傷口處，但避免直接壓迫傷口。以能阻止血液流動但又不至于造成肢體缺血為適度。記錄上止血帶的時間，每隔一段時間放松一次，避免長時間缺血。在包扎前，先清潔傷口并消毒，避免感染。使用無菌紗布或繃帶進行包扎，避免細菌污染。包扎時要適度，既要避免過緊影響血液循環(huán)，又要避免過松導(dǎo)致紗布脫落。包扎后定期檢查傷口情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時處理。傷口包扎原則清潔傷口選用無菌材料適度包扎定期檢查04骨折固定與搬運方法夾板固定技巧選用適當夾板根據(jù)骨折部位和形態(tài)，選擇適當長度和寬度的夾板，確保能夠穩(wěn)定地固定骨折部位。01墊好襯墊在夾板與皮膚之間放置棉墊或毛巾等柔軟物品，以保護皮膚免受壓迫和摩擦。02綁扎要牢固用繃帶或綁帶將夾板固定在骨折部位，確保不晃動或移位，但也要避免過緊影響血液循環(huán)。03脊柱保護搬運要求在搬運過程中，要始終保持脊柱的穩(wěn)定性，避免彎曲或扭轉(zhuǎn)。保持脊柱穩(wěn)定應(yīng)由專人負責(zé)托住患者的頭部，使其與身體保持同一水平線上，避免搖晃。專人托住頭部在搬運過程中，要保持患者的身體平行移動，不要出現(xiàn)傾斜或顛簸。平行搬運多人協(xié)作搬運要點平穩(wěn)搬運在搬運過程中，要保持平穩(wěn)的速度和節(jié)奏，避免突然加速或減速。03每個人要明確自己的職責(zé)和任務(wù)，各司其職，避免出現(xiàn)混亂。02分工明確統(tǒng)一指揮多人協(xié)作搬運時，要有一人負責(zé)統(tǒng)一指揮，確保動作協(xié)調(diào)一致。0105特殊創(chuàng)傷處理規(guī)范燒傷急救步驟迅速脫離熱源冷卻傷口去除衣物傷口包扎立即遠離火源或其他熱源，避免燒傷繼續(xù)加深。用冷水沖洗傷口，降低傷口溫度，減輕疼痛和水泡形成。輕輕脫掉傷口處的衣物，避免摩擦和撕裂傷口。用干凈紗布或繃帶包扎傷口，避免感染，同時保持傷口透氣。穿透性創(chuàng)傷處理止血用干凈的紗布或繃帶加壓包扎傷口，以控制出血。01清潔傷口用清水或生理鹽水清洗傷口，去除異物和污垢。02傷口消毒使用碘酒或酒精對傷口進行消毒，減少感染風(fēng)險。03傷口包扎用無菌紗布或繃帶包扎傷口，避免再次污染。04用干凈的紗布或繃帶加壓包扎殘端，以控制出血。將斷肢放入清潔的塑料袋中，然后放入冰塊或冷藏室中保存，以減緩組織壞死速度。不要用水或其他液體清洗斷肢，以免污染。盡快將傷者送往醫(yī)院，進行斷肢再植手術(shù)。斷肢保存方法止血冷藏保存不要清洗斷肢快速就醫(yī)06后續(xù)醫(yī)療銜接流程心率監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測患者心率，注意異常波動，及時采取措施。01呼吸監(jiān)測觀察患者呼吸頻率、深度和節(jié)律，保持呼吸道通暢。02血壓監(jiān)測定期測量患者血壓，關(guān)注高血壓或低血壓情況。03體溫監(jiān)測常規(guī)測量體溫，避免體溫過高或過低。04生命體征監(jiān)測標準醫(yī)療記錄填寫要求記錄患者病史、診斷、治療措施、藥物使用情況等關(guān)鍵信息。詳盡準確字跡清晰，用詞準確，避免模糊不清或誤導(dǎo)信息。清晰易讀保護患者隱私，確保醫(yī)療記錄僅供授權(quán)人員查閱。保密性轉(zhuǎn)運交接規(guī)范病情交接