這個一級致癌菌，我國感染率超50%！僅需一把尺子，教你量出胃癌風(fēng)險~北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂2024年12月5日別讓“變臉”的胃拖垮你胃癌換季胃難受，哪些癥狀代表胃已經(jīng)出現(xiàn)危險“變臉”？它是老年人最容易忽視的一級致癌“潛伏者”！有種方法幫您自測“潛伏者”是否傷到了您的胃。01胃也會“變臉”這種胃病離胃癌最近一到換季很多人就容易犯胃病，這段時間很多叔叔阿姨都給豆沙留言，說出現(xiàn)了胃脹、胃痛、噯氣等癥狀。而這些癥狀看似只是老毛病，其實暗藏危機(jī)，可能預(yù)示著您的胃已經(jīng)“變臉”！我們在現(xiàn)場準(zhǔn)備了五張已經(jīng)“變臉”的胃，其中有一張“變臉”最危險，它與胃癌息息相關(guān)。1長痘痘的胃這些“痘痘”其實就是胃息肉，除了增生性息肉、神經(jīng)內(nèi)分泌息肉之外，其余胃息肉相對來說比較安全。危險程度★2紅腫的胃慢性非萎縮性胃炎，說明胃發(fā)生了急性的炎癥，胃黏膜腫脹，可能會導(dǎo)致上腹疼脹、噯氣等，但與胃癌的相關(guān)性不是很高。危險程度★★3貼了創(chuàng)口貼的胃胃潰瘍，有一定癌變的風(fēng)險。炎癥超過了黏膜肌層的就是胃潰瘍，沒有超過的就是我們前面提到的慢性非萎縮性胃炎。危險程度★★★★4變黃的胃膽汁反流性胃炎，正常情況下胃里是不應(yīng)該有膽汁存在的，而這種黃色就代表的是膽汁。膽汁會對胃黏膜造成強(qiáng)烈的刺激，但與胃癌的相關(guān)性也不高。危險程度★★★5“生氣”的胃萎縮性胃炎，直觀性表現(xiàn)有兩個，一是胃的皺襞減少，會產(chǎn)生消化不良癥狀；二是胃的黏膜變薄了，黏膜下血管透見。它以其隱蔽性強(qiáng)、病程長、易被忽視而被稱為胃的“隱形殺手”，離胃癌最近。危險程度★★★★★而更令人擔(dān)憂的是，老年人竟然就是萎縮性胃炎的高發(fā)人群。在中國，60歲以上的老年人中實際患病率高達(dá)50%；70~80歲人群高達(dá)60%~70%，這也意味著老年人更需要重視這類疾病。02離胃癌最近的萎縮性胃炎有哪些獨有癥狀1萎縮性胃炎會有哪些癥狀由于慢性萎縮性胃炎很多時候無癥狀，導(dǎo)致很多老年人并不知道自己已經(jīng)患有萎縮性胃炎。陳主任總結(jié)了一些萎縮性胃炎的癥狀特點，幫助大家盡早識別：①萎縮性胃炎往往以消化不良為表現(xiàn)，例如胃脹、早飽、噯氣等；②疼痛以脹疼為主，而且是具有節(jié)律性的痛；③不反酸，因為胃腺體變薄，分泌的胃酸減少；④更嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)貧血，因為胃黏膜具有重要的吸收功能，無法吸收鐵元素等；⑤患者吃不進(jìn)東西，只能吃四分飽左右，長期就會造成營養(yǎng)不良。2貧血癥狀那我們該如何識別萎縮性胃炎導(dǎo)致的貧血呢？陳主任說，判斷貧血最好的方法還是到醫(yī)院去抽血化驗，看血紅蛋白是不是低了。但生活中也可以通過幾個小方法，幫我們簡單判斷是否出現(xiàn)了貧血。面色蠟黃：鞏膜不黃，但面色蠟黃；看甲床：健康人的甲床是粉紅色的，如果甲床顏色變白就提示可能貧血；看嘴唇：唇黏膜偏白提示可能貧血。3一把尺子教您自測是否出現(xiàn)營養(yǎng)不良手臂放松，用手指捏上臂外側(cè)肱三頭肌處的位置，捏皮膚和皮下脂肪，然后用尺子測量一下皮褶的厚度，皮褶厚度小于8mm為營養(yǎng)不良。03萎縮性肺炎也分程度這些病變離胃癌更近很多人有疑問，胃鏡報告里出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎一定會發(fā)展為胃癌嗎？陳主任告訴豆沙，其實縮性胃炎也有分型，只有非常嚴(yán)重的萎縮性胃炎才會離胃癌比較近。1萎縮性胃炎分級我們的胃腔分為三個部分，分別是胃竇、胃體、胃底。絕大多數(shù)的萎縮性胃炎是從胃竇開始的，不超過胃角、單純在胃竇的胃炎是程度最輕的一種，臨床上被分為CI型萎縮性胃炎。如果接著萎縮，超過了胃角，還沒到達(dá)胃體，就屬于C2型的萎縮性胃炎。再往下進(jìn)展的話就到了C3型，從胃竇到胃底都萎縮了。如果賁門周圍有萎縮了，是O1-2型；再進(jìn)一步進(jìn)展，整個胃底都萎縮了，是O3型，也是離胃癌更近的。2腸上皮化生除此之外還要看有沒有出現(xiàn)腸上皮化生。腸上皮化生就是正常的胃細(xì)胞在炎癥的影響下，胃腺體萎縮后，有些細(xì)胞會逐步轉(zhuǎn)化成像腸道的細(xì)胞。腸化是在萎縮的基礎(chǔ)上，向胃癌有了進(jìn)一步的進(jìn)展。如果萎縮范圍沒有很大，但在萎縮位置發(fā)生了腸化，這種情況危險度也偏高。如果發(fā)生了異型增生，尤其是重度異型增生，就等同于早期胃癌了。04導(dǎo)致胃炎癌變的一級“潛伏者”陳主任揭秘，導(dǎo)致萎縮性胃炎癌變的關(guān)鍵和一種一級致癌因素有關(guān)。1口中異味背后的健康危機(jī)這種一類致癌物，是導(dǎo)致萎縮性胃炎里最為主要的殺手——幽門螺旋桿菌。我國感染率近50%，也就是說藏在7億中國人的身體里，感染者中有15%~20%會發(fā)生消化性潰瘍，5%~10%會發(fā)生萎縮性胃炎

，1%最終會發(fā)展成胃癌。2感染幽門螺桿菌后要注意這些豆沙總結(jié)了大家關(guān)心的關(guān)于幽門螺桿菌的一些問題，請李主任為我們解答。問題一老人感染了幽門螺桿菌不一定要做胃鏡?答：感染了幽門螺桿菌之后會對胃黏膜造成損傷，可能會引起萎縮、腸化等，所以感染后一方面要積極治療，另一方面一定要做胃鏡。問題二感染幽門螺桿菌老殺不掉年紀(jì)大了不殺了答：幽門螺桿菌是世界衛(wèi)生組織認(rèn)定的胃癌的一級致癌因素，殺菌失敗，可以再嘗試其他治療方案，不能殺不掉就不殺了。問題三老人得了幽門螺桿菌不能帶孩子了?答：幽門螺桿菌的傳播方式是經(jīng)過口腔，可以和家人實行分餐制度，嚴(yán)格消毒碗筷。日常其他的生活接觸一般是不影響的，所以還是可以帶孩子的。問題四吃藥治療好不會再反復(fù)感染幽門螺桿菌？答：經(jīng)過科學(xué)研究，幽門螺桿菌如果被真正根除掉的話，是很少再次感染的。如果反復(fù)感染了，可能是第一次根除治療失敗了。第一次治療后，至少在停藥后的4周之內(nèi)，幽門螺桿菌很有可能會潛伏在胃的某個角落不被發(fā)現(xiàn)。所以如果剛吃完治療的藥物，就去做呼氣試驗，很有可能是陰性的，但可能只是幽門螺桿菌潛伏下來了。推薦隔4周以上，或者8周以上再去做檢測，結(jié)果會更準(zhǔn)確。3幽門螺桿菌治療治療幽門螺桿菌，通常是用四聯(lián)療法，也就是一共用四種藥物。目前我國有新研究認(rèn)為，二聯(lián)療法可能在一定程度上會替代四