2025年4月全科醫(yī)學(xué)模考試題含參考答案解析_第1頁(yè)
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2025年4月全科醫(yī)學(xué)模考試題含參考答案解析一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑是A、溝通B、門(mén)診C、節(jié)省醫(yī)療開(kāi)支D、住院E、滿足病人要求正確答案:A答案解析:建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑是溝通。有效的溝通可以增進(jìn)醫(yī)患之間的了解、信任,減少誤解和矛盾,從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。門(mén)診、住院只是醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)所,滿足病人要求和節(jié)省醫(yī)療開(kāi)支雖然也重要,但都不是建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑。2.據(jù)估計(jì),2030年我國(guó)老年人口將達(dá)到總?cè)丝诘腁、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正確答案:C答案解析:根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)和預(yù)測(cè),到2030年我國(guó)老年人口將達(dá)到總?cè)丝诘?0%以上,所以答案選[C]。3.兒童多動(dòng)綜合征的最主要特點(diǎn)是A、男孩發(fā)病率低于女孩B、本病僅需藥物治療,不需心理治療C、活動(dòng)過(guò)度,注意力不集中,行為沖動(dòng)D、智力低下E、找不到器質(zhì)性病變正確答案:C答案解析:兒童多動(dòng)綜合征是一種常見(jiàn)的兒童行為障礙綜合征,其主要特點(diǎn)是與同齡兒童相比,活動(dòng)過(guò)度、注意力不集中、行為沖動(dòng)等。男孩發(fā)病率高于女孩;多數(shù)找不到器質(zhì)性病變,但不是最主要特點(diǎn);智力一般正常;本病需要藥物治療結(jié)合心理治療等綜合干預(yù)。4.原發(fā)性腹膜炎的腹腔穿刺液為A、血性液體B、黃色渾濁、有臭味液體C、糞臭味液體D、不凝固血液E、稀薄、無(wú)臭味的膿液正確答案:E答案解析:原發(fā)性腹膜炎腹腔穿刺液為稀薄、無(wú)臭味的膿液。原發(fā)性腹膜炎多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等經(jīng)血行播散至腹膜腔引起,膿液一般比較稀薄,無(wú)臭味。而血性液體多見(jiàn)于腹腔內(nèi)出血等情況;糞臭味液體常見(jiàn)于胃腸道穿孔等;不凝固血液提示腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血;黃色渾濁、有臭味液體多見(jiàn)于繼發(fā)性腹膜炎,多由胃腸道穿孔等污染腹腔所致。5.依據(jù)羅伊的模式,護(hù)理人員可以幫助患者的方式為A、積極聯(lián)系醫(yī)生B、有效執(zhí)行醫(yī)囑C、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┯?jì)劃D、與患者進(jìn)行有效地溝通E、控制或改變刺激,提高人的應(yīng)對(duì)能力和擴(kuò)大適應(yīng)區(qū)正確答案:E答案解析:依據(jù)羅伊的模式,護(hù)理人員的主要職責(zé)是幫助患者控制或改變刺激,提高人的應(yīng)對(duì)能力和擴(kuò)大適應(yīng)區(qū),以促進(jìn)患者的適應(yīng)。選項(xiàng)A積極聯(lián)系醫(yī)生、B有效執(zhí)行醫(yī)囑不屬于羅伊模式中護(hù)理人員幫助患者的核心方式;選項(xiàng)C運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┯?jì)劃表述不準(zhǔn)確,重點(diǎn)應(yīng)是圍繞控制或改變刺激等;選項(xiàng)D與患者進(jìn)行有效地溝通不是羅伊模式下最具代表性的幫助患者方式。6.在無(wú)菌技術(shù)操作中,啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用A、24hB、12hC、2hD、4hE、36h正確答案:A答案解析:?jiǎn)⒎獾臒o(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用24小時(shí)。無(wú)菌溶液開(kāi)啟后,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用可保證其無(wú)菌狀態(tài),超過(guò)24小時(shí)可能會(huì)受到污染,不宜再使用。7.做下列各種皮試時(shí),應(yīng)注入的劑量不準(zhǔn)確的是A、青霉素為2O-5OUB、鏈霉素為250UC、普魯卡因?yàn)?.5mgD、破傷風(fēng)抗毒素為15UE、細(xì)胞色素C為0.075mg正確答案:C8.穿隔離衣時(shí)何時(shí)開(kāi)始手被污染A、系腰帶時(shí)B、扣袖扣時(shí)C、扣肩扣時(shí)D、取隔離衣時(shí)E、扣領(lǐng)扣正確答案:B答案解析:穿隔離衣時(shí),手在扣袖扣時(shí)開(kāi)始被污染。在穿隔離衣過(guò)程中,取隔離衣時(shí)手未接觸污染部位;扣領(lǐng)扣時(shí)手相對(duì)在清潔區(qū)域操作;扣肩扣時(shí)同樣未接觸到污染處;而扣袖扣時(shí),手開(kāi)始接觸到隔離衣的污染部位,從而導(dǎo)致手被污染,之后系腰帶等操作也是在已經(jīng)接觸污染部位的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。9.處理護(hù)理糾紛時(shí)應(yīng)做到A、以醫(yī)院利益為中心B、以護(hù)士利益為中心C、實(shí)事求是D、以病人利益為中心正確答案:C10.需處于被迫臥位的患者是A、支氣管哮喘急性發(fā)作患者B、全身麻醉未清醒患者C、極度衰弱患者D、癱瘓患者E、昏迷患者正確答案:A答案解析:被迫臥位是指患者意識(shí)清晰,也有變換臥位的能力,但由于疾病的影響或治療的需要,被迫采取的臥位。支氣管哮喘急性發(fā)作患者,因呼吸困難而被迫采取端坐位以減輕呼吸困難癥狀,所以屬于被迫臥位。昏迷患者、癱瘓患者、極度衰弱患者、全身麻醉未清醒患者通常不能自主變換臥位,多處于被動(dòng)臥位。11.關(guān)于無(wú)意識(shí)心理護(hù)理,敘述正確的是A、產(chǎn)生于護(hù)士護(hù)理患者特定的時(shí)候B、護(hù)士有意識(shí)地實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的心理調(diào)適、支持C、提前干預(yù)患者的共性心理問(wèn)題D、即俗稱(chēng)的平時(shí)理性狀態(tài),自己知道且能控制E、護(hù)士的一切言談舉止和護(hù)理活動(dòng)都可以產(chǎn)生心理護(hù)理的效果正確答案:E答案解析:無(wú)意識(shí)心理護(hù)理是指在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)士的一切言談舉止和護(hù)理活動(dòng)都可以產(chǎn)生心理護(hù)理的效果,并非產(chǎn)生于特定時(shí)候,也不是護(hù)士有意識(shí)地去實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的心理調(diào)適、支持,不是提前干預(yù)共性心理問(wèn)題,它和平時(shí)理性狀態(tài)、自己知道且能控制的情況不同,所以選項(xiàng)A、B、C、D錯(cuò)誤,選項(xiàng)E正確。12.關(guān)于使用熱水袋的敘述,不正確的是A、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度B、放置熱水袋過(guò)程中,應(yīng)定時(shí)檢查患者局部皮膚C、必須測(cè)量水溫,切不可直接用開(kāi)水灌注熱水袋D、熱水袋使用完畢,將水倒凈,排出全部空氣,旋緊塞子備用E、對(duì)嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等患者,熱水袋水溫不得超過(guò)正確答案:D答案解析:熱水袋使用完畢,應(yīng)將水倒凈,倒掛晾干后,向袋內(nèi)吹入少量空氣,旋緊塞子備用,而不是排出全部空氣旋緊塞子備用。A選項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度是正確的;B選項(xiàng)放置過(guò)程中定時(shí)檢查患者局部皮膚能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;C選項(xiàng)測(cè)量水溫避免燙傷是必要的;E選項(xiàng)對(duì)特定患者控制水溫也是正確的。13.一旦確診葡萄胎,應(yīng)迅速采取的措施為A、化學(xué)治療B、切除子宮C、放射治療D、清除宮腔內(nèi)容物E、藥物治療正確答案:D答案解析:葡萄胎一旦確診,應(yīng)及時(shí)清宮,清除宮腔內(nèi)容物,這是葡萄胎治療的關(guān)鍵措施。切除子宮一般不是葡萄胎的首選治療方法;化學(xué)治療主要用于有高危因素或隨訪困難的患者;放射治療一般不用于葡萄胎;藥物治療不是主要的治療方式。14.以下關(guān)于留置導(dǎo)尿患者實(shí)施的護(hù)理措施,敘述正確的是A、傾倒尿液時(shí)導(dǎo)尿管應(yīng)高于恥骨聯(lián)合B、監(jiān)督患者少飲水C、鼓勵(lì)患者飲水D、每周用消毒液清洗尿道口E、每日更換導(dǎo)尿管正確答案:C答案解析:留置導(dǎo)尿患者護(hù)理措施中,不主張每日更換導(dǎo)尿管,一般每周更換;應(yīng)每日用消毒液清洗尿道口;鼓勵(lì)患者多飲水,以沖洗尿道,預(yù)防感染;傾倒尿液時(shí)導(dǎo)尿管應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,防止尿液逆流;監(jiān)督患者少飲水不利于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,所以正確的是鼓勵(lì)患者飲水。15.在護(hù)理診斷陳述的PSE公式中,“S”表示的含義是A、分類(lèi)B、原因C、相關(guān)因素D、癥狀與體征E、診斷名稱(chēng)正確答案:D答案解析:護(hù)理診斷陳述的PSE公式中,P代表護(hù)理診斷名稱(chēng),S代表癥狀與體征,E代表相關(guān)因素。16.初級(jí)衛(wèi)生保健又稱(chēng)為A、一級(jí)衛(wèi)生保健B、低級(jí)衛(wèi)生保健C、農(nóng)村衛(wèi)生保健D、基層衛(wèi)生保健E、綜合衛(wèi)生保健正確答案:D答案解析:初級(jí)衛(wèi)生保健又稱(chēng)基層衛(wèi)生保健,它是最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的基本衛(wèi)生保健服務(wù)。17.診斷糖尿病的隨機(jī)血漿葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)為A、≥11.1mmol/LB、≥7.Ommol/LC、≥6.8mmol/LD、≥10.Ommol/LE、≥8.Ommol/L正確答案:A18.關(guān)于使用約束具的護(hù)理措施,不正確的是A、使用前向患者和家屬解釋使用目的B、扎緊約束具,防止滑脫C、安置患者的肢體處于功能位D、記錄約束具使用的原因E、正確評(píng)估患者情況,注意局部血液循環(huán)并記錄正確答案:B答案解析:使用約束具時(shí)應(yīng)注意保持合適的松緊度,以能伸進(jìn)1~2根手指為宜,過(guò)緊易導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,過(guò)松則容易滑脫,而不是扎緊約束具。選項(xiàng)A,使用前向患者和家屬解釋使用目的可取得理解與配合;選項(xiàng)C,安置患者肢體處于功能位可防止關(guān)節(jié)攣縮等;選項(xiàng)D,記錄約束具使用原因便于后續(xù)評(píng)估和護(hù)理;選項(xiàng)E,正確評(píng)估患者情況、注意局部血液循環(huán)并記錄是保障患者安全和觀察護(hù)理效果的重要措施。19.萬(wàn)女士,因“腦出血”3H,目前昏迷,其機(jī)體活動(dòng)功能為A、4度B、2度C、3度D、1度正確答案:A答案解析:昏迷屬于機(jī)體活動(dòng)功能的5度,也就是完全不能獨(dú)立活動(dòng),題干中機(jī)體活動(dòng)功能大于4度(完全不能獨(dú)立活動(dòng))。20.張女士,40歲,患者主訴下腹部脹痛,排尿困難,體檢見(jiàn)恥骨上膨隆,可捫及囊樣包塊,叩診呈實(shí)音,有壓痛對(duì)該患者實(shí)施的護(hù)理措施中不正確的一項(xiàng)是A、讓患者聽(tīng)流水聲B、口服利尿劑C、用溫水沖洗會(huì)陰部D、行導(dǎo)尿術(shù)正確答案:B答案解析:題干中患者下腹部脹痛、排尿困難,恥骨上膨隆可捫及囊樣包塊,叩診實(shí)音有壓痛,考慮為尿潴留。讓患者聽(tīng)流水聲、用溫水沖洗會(huì)陰部可誘導(dǎo)排尿,行導(dǎo)尿術(shù)是解決尿潴留的有效方法。而口服利尿劑并不能緩解尿潴留,反而可能加重患者不適,所以答案是[B]。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.醫(yī)院感染的基本條件是A、顯性感染B、感染源C、傳播途徑D、隱性感染E、易感人群正確答案:BCE答案解析:醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個(gè)基本條件,即感染源、傳播途徑和易感人群,三者同時(shí)存在并相互聯(lián)系時(shí),就構(gòu)成了感染鏈,導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。顯性感染和隱性感染是感染后的不同表現(xiàn)形式,不是醫(yī)院感染的基本條件。2.不屬于臨床死亡期特點(diǎn)的是A、心跳停止B、各種反射消失C、瞳孔縮小D、呼吸停止E、出現(xiàn)尸冷正確答案:CE3.胎兒死亡的非特異性指征為A、腦室擴(kuò)大B、大腦鐮消失C、雙頂徑縮小D、胎頭雙環(huán)輪廓E、羊水混濁正確答案:BCDE4.下列易患尿路感染的患者有A、長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制藥患者B、腎病患者C、腫瘤患者D、糖尿病患者E、慢性肝病患者正確答案:ABCDE5.特殊治療膳食包括A、糖尿病膳食B、潰瘍病膳食C、血液病膳食D、高血壓膳食E、低脂肪膳食正確答案:ABC6.我國(guó)醫(yī)療護(hù)理中,病人的基本權(quán)利包括A、要求保守隱私權(quán)B、知情同意權(quán)C、要求賠償權(quán)D、疾病認(rèn)知權(quán)E、平等醫(yī)療權(quán)利正確答案:ABCDE答案解析:平等醫(yī)療權(quán)利是指患者不論身份、地位等,都有平等接受醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利;疾病認(rèn)知權(quán)使患者了解自己所患疾病的相關(guān)情況;要求保守隱私權(quán)保護(hù)患者個(gè)人隱私;知情同意權(quán)讓患者在知曉醫(yī)療方案等情況后自主決定;要求賠償權(quán)保障患者在權(quán)益受損時(shí)有獲得賠償?shù)臋?quán)利。這些都是病人在醫(yī)療護(hù)理中的基本權(quán)利。7.與生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生背景有直接關(guān)系的因素包括A、健康需求的提高B、疾病譜和死因譜的變化C、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的社會(huì)化趨勢(shì)D、醫(yī)療費(fèi)用的急劇上漲E、對(duì)健康和疾病問(wèn)題認(rèn)識(shí)的深化正確答案:ABCE8.幫助病人應(yīng)對(duì)壓力的具體做法是A、協(xié)助并指導(dǎo)病人運(yùn)用心理防衛(wèi)機(jī)制有效應(yīng)對(duì)B、評(píng)估病人所受壓力的程序、時(shí)間、以往經(jīng)驗(yàn)及社會(huì)支持系統(tǒng)等C、分析病人的具體情況,協(xié)助病人尋找壓力源D、協(xié)助病人建立良好的人際關(guān)系E、安排適宜的住院環(huán)境,幫助病人盡快適應(yīng)住院生活正確答案:ABCDE答案解析:1.**評(píng)估病人所受壓力的程序、時(shí)間、以往經(jīng)驗(yàn)及社會(huì)支持系統(tǒng)等**:了解這些有助于全面掌握病人的壓力狀況,從而能更有針對(duì)性地幫助病人應(yīng)對(duì)壓力。例如,知曉病人過(guò)去應(yīng)對(duì)壓力的方式,就可以借鑒或調(diào)整方法。2.**分析病人的具體情況,協(xié)助病人尋找壓力源**:明確壓力源是解決問(wèn)題的關(guān)鍵,只有找到根源,才能采取有效的措施來(lái)減輕或消除壓力。比如,若發(fā)現(xiàn)病人因經(jīng)濟(jì)問(wèn)題產(chǎn)生壓力,就可協(xié)助其尋求經(jīng)濟(jì)援助途徑。3.**安排適宜的住院環(huán)境,幫助病人盡快適應(yīng)住院生活**:舒適的住院環(huán)境能減少病人的陌生感和不適感,降低因環(huán)境改變帶來(lái)的壓力。像安靜、整潔、溫馨的病房環(huán)境有利于病人放松心情。4.**協(xié)助并指導(dǎo)病人運(yùn)用心理防衛(wèi)機(jī)制有效應(yīng)對(duì)**:心理防衛(wèi)機(jī)制能幫助病人在面對(duì)壓力時(shí)保護(hù)自己的心理平衡。例如,引導(dǎo)病人通過(guò)積極的自我暗示來(lái)增強(qiáng)應(yīng)對(duì)信心。5.**協(xié)助病人建立良好的人際關(guān)系**:良好的人際關(guān)系可以提供情感支持,緩解病人的壓力。比如鼓勵(lì)病人與病友交流互動(dòng),分享感受等。9.評(píng)價(jià)病人健康教育學(xué)習(xí)效果的內(nèi)容包括A、計(jì)劃目標(biāo)評(píng)價(jià)B、教育質(zhì)量評(píng)價(jià)C、學(xué)習(xí)需要評(píng)價(jià)D、教學(xué)方法評(píng)價(jià)E、知識(shí)行為評(píng)價(jià)正確答案:ABCDE10.情緒和情感的功能有A、傳遞信息B、協(xié)調(diào)、組織人的心理活動(dòng)C、適應(yīng)作用D、激勵(lì)人的行為E、改變?nèi)说男睦砘顒?dòng)正確答案:ABCDE答案解析:情緒和情感具有多種功能。適應(yīng)作用:幫助個(gè)體適應(yīng)環(huán)境變化;傳遞信息:通過(guò)表情等傳達(dá)內(nèi)心狀態(tài);激勵(lì)人的行為:積極的情緒可推動(dòng)行為;協(xié)調(diào)、組織人的心理活動(dòng):使心理活動(dòng)更有序;改變?nèi)说男睦砘顒?dòng):如影響認(rèn)知和思維等。三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.給藥次數(shù)和間隔時(shí)間取決于藥物的半衰期。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A2.WHO提出的健康的定義是:“健康不僅是沒(méi)有疾病和病痛,而且是個(gè)體在身體上和社會(huì)活動(dòng)上、精神上完全保持健全的狀態(tài)”A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:A3.腦室引流管不通暢時(shí),應(yīng)及時(shí)以生理鹽水沖洗管腔A、正確B、錯(cuò)誤正確答案:B4.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75g后分別在

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