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科室:姓名:總分:100分得分:

日期：___________

一、單選題（共400題）

1、急性腎功能衰竭每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為：（）

A、0.8g/（kg?d）B、1.2g/（kg?d）C、2g/（kg?d）D、4g/（kg?d）

2、低滲性缺水可分為三度，重度缺鈉為：（）

A、120~130mmol/LB、130-135mmol/LC、135-140mmol/LD、

3、能診斷前置胎盤(pán)的檢查是：（）

A、X線B、B超C、CTD、陰道鏡

4、消化性潰瘍出血最常見(jiàn)的出血原因是：（）

A、肉芽組織出血B、潰瘍侵蝕動(dòng)脈或靜脈C、穿孔D、幽門(mén)梗阻

5、腹部閉合性損傷、實(shí)質(zhì)臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法是：

（）

A、暴力作用的部位B、腹膜刺激征的輕重C、休克出現(xiàn)的早晚D、腹腔診斷性

穿刺

6、中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、v三個(gè)正向波和x、y兩個(gè)負(fù)向波。c波代

表：（）

A、為心房收縮所致B、為心室收縮開(kāi)始時(shí)三尖瓣突向心房所致C、為心房舒

張，是三尖瓣未開(kāi)時(shí)血匯集于右心房和腔靜脈所致D、為三尖瓣開(kāi)放所致

7、正常腦電圖：（）

A、約85%左右系由a波和B波組成B、約85%左右系由a波和。波組成C、約

55%左右系由a波和13波組成D、約55%左右系由a波和0波組成

8、男性，25歲，腹部被汽車撞傷5h腹痛明顯，查

Bp6.4/3.2kPa（50/25mmHg）,P120次/分,急性病容，腹肌緊張，有明顯壓痛和

反跳痛，腹穿抽出血液，考慮有脾破裂可能。其最首要的處置應(yīng)是：

（）

A、剖腹手術(shù)B、吸氧C、抗休克D、腹腔灌洗

9、繼發(fā)性自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的病因是：（）

A、COPDB、支氣管肺癌C、肺結(jié)核D、塵肺

10、高血壓合并哮喘。降壓藥應(yīng)避免使用：（）

A、鈣離子拮抗劑B、3-受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、利尿劑

1k下列關(guān)于海綿竇血栓形成的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：（）

A、多數(shù)患者有面部疥腫擠壓史B、可伴發(fā)腦膜炎、腦膿腫等C、癥狀與體征僅

局限于一側(cè)D、周圍血象及腦脊液均呈炎癥性改變

12、成人體重70kg,前軀干、會(huì)陰、雙足燒傷，第一個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)晶體：

（）

A、1102mlB、2200mlC、3205mlD、4205ml

13、正常腎血流量約占心輸出量的：（）

A、10%~20%B、20%?25%C、25%~30%D、30%?35%

14、華法令中毒時(shí)主要解毒劑是：（）

A、維生素K,維生素鼠C、維生素CD、維生素Bl2

15、重癥哮喘患者經(jīng)積極的藥物治療，病情進(jìn)一步惡化，對(duì)于此類患者應(yīng)及時(shí)

建立人工氣道行機(jī)械通氣。機(jī)械通氣的適應(yīng)證是：（）

A、呼吸驟停，呼吸衰竭B、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，心率成人>140次/分，兒

童>180次/分或有低血壓C、進(jìn)行性高碳酸血癥伴酸中毒PaC0>50mmHg,或

pH<7.25,頑固性低氧血癥PaOz

16、心肺復(fù)蘇術(shù)中PLS是：（）

A、基礎(chǔ)生命支持B、進(jìn)一步生命支持C、長(zhǎng)程生命支持D、高級(jí)生命支持

17、肝性腦病的常見(jiàn)誘因有：（）

A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、便秘D、以上都是

18、口服以下哪種毒物后不適宜進(jìn)行洗胃：（）

A、舒樂(lè)安定B、水銀C、日夜百服寧D、百草枯

19、胸部被撞傷，右側(cè)肋骨骨折，經(jīng)胸部透視肺被壓縮30%,右肋膈角消失，

有胸痛、氣急癥狀。首先應(yīng)作：（）

A、胸腔穿刺B、胸廓牽引固定C、開(kāi)胸探查術(shù)D、肌內(nèi)注射嗎啡

20、下列情況中，最應(yīng)采取急診手術(shù)治療的是：（）

A、盆腔感染所致的腹膜炎B、敗血癥繼發(fā)腹膜炎C、闌尾穿孔后，闌尾周圍膿

腫形成D、急性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)而原因不明者

21、下列選項(xiàng)中，不屬于帽狀腱膜下血腫特點(diǎn)的是：（）

A、蔓延至全部頭皮B、有明顯波動(dòng)感C、血腫邊界不超越顱縫D、位于帽狀腱

膜與骨膜之間

22、尊麻疹的發(fā)病機(jī)制中，主要是：（）

A、I型變態(tài)反應(yīng)B、II型變態(tài)反應(yīng)C、in型變態(tài)反應(yīng)D、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)

23、開(kāi)放性胸外傷的診斷主要依據(jù)是：（）

A、胸壁有開(kāi)放性傷口B、食管破裂C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁有創(chuàng)口與胸

膜腔相通

24、急性上頜竇炎時(shí)，頭痛表現(xiàn)為：（）

A、上午輕，下午重B、上午重，下午輕C、上午下午一樣重D、無(wú)規(guī)律

25、下列不屬于醫(yī)源性疾病的是：（）

A、侵入性操作B、吸入性肺炎C、抗生素使用D、呼吸機(jī)的使用

26、最常見(jiàn)的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥是：（）

A、硬膜外膿腫B、頸深部膿腫C、化膿性迷路炎D、乙狀竇血栓性靜脈炎

27、排尿性、咳嗽性暈厥屬于：（）

A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、過(guò)敏性休克D、感染性休克

28、新生兒溶血病主要發(fā)生于：（）

A、母親為0型而胎兒為A型或B型B、母親為A型、胎兒為。型C、母親為

AB型、胎兒為A型D、母親為B型、胎兒為B型

29、確定心搏呼吸驟停的診斷為：（）

A、意識(shí)突然喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、點(diǎn)頭呼吸C、萎靡不振D、口唇發(fā)絹

30、甲狀腺功能減退危象的患者，首選治療為：（）

A、甲狀腺素口服B、甲狀腺素靜脈給藥C、三碘甲腺原氨酸D、糖皮質(zhì)激素

31、少尿?yàn)?4小時(shí)尿量低于：（）

A、800mlB、500mlC、400mlD、200ml

32、外傷性氣胸的病因，不包括：（）

A、肺、支氣管破裂B、食管破裂C、胸壁穿透?jìng)?，胸膜破損D、膈肌破裂

33、診斷早產(chǎn)完全正確的是：（）

A、妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮B、妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有宮頸管消退2

75%C、妊娠37周前出現(xiàn)規(guī)則宮縮并有進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cmD、妊娠37周前出

現(xiàn)規(guī)則宮縮并有宮頸管消退275%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張2cm以上

34、創(chuàng)傷的病因中不包括：（）

A、放射因素B、生物因素C、物理因素D、化學(xué)因素

35、中毒性表皮壞死松解癥的主要病因是：（）

A、藥物B、感染C、腫瘤D、膠原血管病

36、消化性潰瘍表現(xiàn)為：（)

A、嘔吐出大量隔夜殘留物，量逾50ml,內(nèi)含未消化食物B、進(jìn)行性吞咽困難

C、上腹疼痛呈慢性、周期性、節(jié)律性發(fā)作D、右下腹痛，常在進(jìn)食后誘發(fā)

37、長(zhǎng)期的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)中，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：（）

A、高滲性非酮性昏迷B、血磷過(guò)低C、凝血酶原過(guò)低D、氮質(zhì)血癥

38、呼吸衰竭患者，行機(jī)械通氣，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO275mmHg,PaCO229nlmHg,

pH7.42,BE-5.2mEq/L,HC0318.3mEq/L,應(yīng)考慮為：（）

A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒伴呼吸性堿中毒（代償）

D、代謝性酸中毒

39、30歲男性，于3h前在5m高處跌下，無(wú)昏迷，血壓正常，左腰部疼痛，并

輕壓痛，無(wú)包塊，B超雙腎形態(tài)正常，排尿一次，尿檢查RBC16?20/HP,最可

能的診斷是：（）

A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎帶損傷

40、廣義的腎衰竭分為：（）

A、腎前性、腎性和腎小管壞死B、腎性、腎后性和腎小管壞死C、腎前性、腎

性和腎后性D、腎前性、腎小管壞死和腎后性

41、下列哪項(xiàng)屬于高血鉀：（）

A、血鉀＞2.5mmol/LB、血鉀＞3.5mmol/LC、血鉀＞4.5mmol/LD、血

鉀＞5.5mmol/L

42、新型隱球菌腦膜炎的致病菌是一種：（）

A、細(xì)菌B、病毒C、真菌D、支原體

43、腎前性腎衰竭的病因是：（）

A、大出血、休克B、雙側(cè)輸尿管結(jié)石C、廣泛燒傷D、感染性休克

44、一年輕患者左鎖骨中線第四肋間被刀刺傷，傷口溢鮮血，血壓

80/60mmHg,心率130次/分，呼吸40次/分，心前區(qū)搏動(dòng)減弱，頸靜脈怒張，

治療的關(guān)鍵措施是：（）

A、氣管插管機(jī)械呼吸B、清創(chuàng)縫合胸壁傷口C、開(kāi)胸探查術(shù)D、輸血輸液抗體

克

45、多尿期持續(xù)一般的時(shí)間為：（）

A、1周B、2周C、1―3周D、4周

46、下列選項(xiàng)中，不屬于頭皮血腫的是：（）

A、皮下血腫B、骨膜下血腫C、帽狀腱膜下血腫D、硬膜外血腫

47、下列選項(xiàng)中，屬于腎后性腎衰竭病因的是：（）

A、血容量減少B、尿路梗阻C、腎缺血D、急性腎小管壞死

48、室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖診斷是：（）

A、連續(xù)三個(gè)或三個(gè)以上的室早；QRS波寬大畸形，時(shí)限＞0.12s,QRS主波與T

波方向相反B、心室?jiàn)Z獲，室性融合波C、P波與QRS波無(wú)固定關(guān)系（房室分

離），通常心房頻率低于室速的頻率D、以上都是

49、創(chuàng)傷時(shí)，如果處理時(shí)間過(guò)晚，傷口已經(jīng)感染則應(yīng)：（）

A、清創(chuàng)B、引流C、縫合D、植皮

50、男21歲農(nóng)民，被石頭砸傷lh后入院。病人煩躁，脈搏細(xì)弱。腹部膨隆，

壓痛明顯，骼前上棘部有5cm長(zhǎng)皮膚裂口，骨盆分離試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)進(jìn)行的最重

要的措施是：（）

A、腹腔試穿B、立即縫合創(chuàng)口并骨盆吊帶固定C、吸氧D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥

51、腦復(fù)蘇亞低溫治療：（）

A、體溫下降至32?33℃左右B、體溫下降至33?34℃左右C、體溫下降至

34?35℃左右D、體溫下降至35?36c左右

52、宮頸癌最多的是：（）

A、腺癌B、鱗癌C、小細(xì)胞癌D、未分化癌

53、開(kāi)放性氣胸的緊急處理原則是：（）

A、立即縫合胸壁傷口B、立即作胸腔穿刺抽氣C、用無(wú)菌紗布覆蓋包扎傷口

D、立即做胸腔閉式引流

54、頸內(nèi)動(dòng)脈-海綿竇疹時(shí)可出現(xiàn)：（）

A、搏動(dòng)性突眼B、眼瞼和結(jié)膜水腫C、眼球運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn)、以上均是

55、微創(chuàng)置管吸引術(shù)治療高血壓腦病出血，下列哪項(xiàng)為其適應(yīng)證：（）

A、腦干功能衰竭B、凝血機(jī)制障礙，有嚴(yán)重的出血傾向C、明確的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

及動(dòng)靜脈畸形引起的血腫D、腦室內(nèi)出血，引起阻塞性腦積水、鑄型性腦室積

血者

56、慢性呼吸衰竭的主要病因是：（）

A、慢性阻塞性肺疾病B、氣胸C、肺梗塞D、心功能不全

57、中心靜脈置管的適應(yīng)證是：（）

A、長(zhǎng)時(shí)間不能進(jìn)食需深靜脈營(yíng)養(yǎng)的患者B、局部感染患者C、氣胸患者D、嚴(yán)

重凝血機(jī)制障礙的患者

58、維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是：（）

A、吸氣肌收縮B、呼氣肌收縮C、胸膜腔密閉D、胸廓擴(kuò)張

59、下列腹部閉合性損傷致內(nèi)臟破裂的敘述中，最正確的是：（)

A、肝臟破裂較脾臟破裂多見(jiàn)B、實(shí)質(zhì)性臟器破裂，腹腔穿刺均可抽到血C、空

腔臟器破裂的突出表現(xiàn)是腹膜炎D、肝破裂主要表現(xiàn)是內(nèi)出血，無(wú)嚴(yán)重腹膜刺

激征

60、治療接觸性皮炎關(guān)鍵在于：（）

A、抗組胺藥物B、糖皮質(zhì)類同醇C、抗生素D、尋找和去除刺激物

61、急性腎衰竭時(shí)：（）

A、pH升高、血鈉降低、血鈣降低、血磷降低B、pH降低、血鈉正常、血鈣降

低、血磷升高C、pH升高、血鈉升高、血鈣升高、血磷升高D、pH降低、血鈉

降低、血鈣降低、血磷降低

62、非金屬異物引起的消化道異物，診斷須依靠：（）

A、X線透視B、胃鏡C、消化道鋼餐D、腹部CT

63、一男性患者，38歲，持續(xù)高熱伴意識(shí)障礙，腦膜刺激征（+）；血常規(guī)示

WBC26.4X107L,N94.2%；腦脊液常規(guī)示外觀混濁，白細(xì)胞總數(shù)1130X107L,

分類多核細(xì)胞93%,單核細(xì)胞7%；蛋白1.2g/L,糖1.Immol/L,氯化物

108.8mmol/Lo診斷為：（）

A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性乙型腦炎

64、ARDS較少見(jiàn)于：（）

A、出血性休克B、革蘭陰性桿菌敗血癥C、嘔吐頻繁D、大量輸血

65、典型的羊水栓塞臨床癥狀主要表現(xiàn)為：（）

A、休克、DIC、多臟器衰竭B、發(fā)熱、腹痛、休克C、腹痛、休克、昏迷D、

DIC、昏迷、呼吸衰竭

66、引起丹毒的病原體中最常見(jiàn)的是：（）

A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、A族溶血性鏈球菌D、流感噬血桿菌

67、低滲性缺水可分為三度，中度缺鈉為：（）

A、120~130mmol/LB^130?135mmol/LC、135~140mmol/LD、120~

125mmol/L

68、感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是：（）

A、葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、厭氧菌D、溶血性鏈球菌

69、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制是：（）

A、導(dǎo)致機(jī)體缺氧B、與膽堿酯酶結(jié)合形成磷酰化膽堿酯酶C、與細(xì)胞色素氧化

酶結(jié)合D、使腺體過(guò)度分泌

70、老年人發(fā)生機(jī)械性腸梗阻時(shí)，應(yīng)首先考慮：（）

A、蛔蟲(chóng)團(tuán)堵塞B、小腸扭轉(zhuǎn)C、腫瘤引起急性腸梗阻D、腸套疊

71、肋骨骨折的鎮(zhèn)痛方法是：（）

A、藥物鎮(zhèn)痛B、肋間神經(jīng)封閉C、肋骨骨折固定D、以上均是

72、男性14歲，1天前被馬踢傷上腹部，右上腹與背部疼痛，嘔吐咖啡樣液

體，腹部X線檢查未見(jiàn)膈下游離氣體，腹膜后組織有少量積氣，最可能的診斷

是：（）

A、胃挫傷B、十二指腸損傷，穿孔C、腸系膜和小腸損傷，穿孔D、橫結(jié)腸損

傷，穿孔

73、下列選項(xiàng)中，不屬于盆腔炎病理表現(xiàn)的是：（）

A、子宮內(nèi)膜炎B、輸卵管炎C、盆腔腹膜炎D、陰道炎

74、一位患者因肇事，造成恥骨骨折并刺破膀胱，檢查所見(jiàn)，恥骨聯(lián)合處已塌

陷，骨折分類應(yīng)屬：（）

A、閉合性骨折B、開(kāi)放性骨折C、裂縫骨折D、壓縮性骨折

75、中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、v三個(gè)正向波和x、y兩個(gè)負(fù)向波。a波代

表：（）

A、為心房收縮所致B、為心室收縮開(kāi)始時(shí)三尖瓣突向心房所致C、為心房舒

張，是三尖瓣未開(kāi)時(shí)血匯集于右心房和腔靜脈所致D、為三尖瓣開(kāi)放所致

76、反映近期肝損害的程度更為敏感的指標(biāo)：（）

A、白蛋白B、血清前白蛋白C、球蛋白D、反應(yīng)蛋白

77、在重傷員的搶救中需要最先處理的情況是：（）

A、內(nèi)臟的損傷B、休克C、開(kāi)放的傷D、窒息

78、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最適宜的檢查是：（）

A、腰穿腦脊液檢查B、腦電圖檢查C、腦血管造影D、MRI

79、女性，55歲，突發(fā)右上腹疼8h,伴高熱，39℃,皮膚鞏膜發(fā)黃，既往膽總

管結(jié)石2年。查體：一般情況差，T39.4℃Bp8.0/5.6kPa（60/40mmHg）,Pl24次/

分。四肢濕冷，皮膚蒼白，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+）,反跳痛（+）,肌緊

張（士），Marphy征（+）,治療方案首選：（）

A、抗感染，抗休克治療B、急診膽道探查，T管引流C、抗休克治療后，膽道

探查，T管引流D、抗休克同時(shí)積極準(zhǔn)備行外引流術(shù)

80、診斷外傷性較大支氣管裂傷的主要依據(jù)是：（）

A、有皮下氣腫B、引流管內(nèi)持續(xù)漏氣，病情無(wú)好轉(zhuǎn)C、有胸腔感染癥狀D、引

流管內(nèi)有較多鮮血流出

81、一女性患者，48歲，發(fā)熱兩天后出現(xiàn)昏迷，血壓

8.8/6.7kPa（66/50mmHg）,血糖2.3mmol/L,體溫不升,既往有產(chǎn)后大出血病

史，該患者應(yīng)診斷為：（）

A、低血糖昏迷B、感染性休克C、垂體前葉功能減退危象D、垂體卒中

82、無(wú)動(dòng)性緘默是：（）

A、表示大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害B、表示中腦受損C、自中腦至間腦的上

行激活系統(tǒng)的部分性破壞D、表示額葉受損

83、正常人尿液比重通常在：（）

A、1.015-1.025B、1.025-1.035C、1.035-1.045D、1.045-1.055

84、一血胸患者的X片顯示僅有肋膈角變鈍，則其出血量大約為：（

A、1000ml

85、顱蓋骨骨折最易發(fā)生的部位是：（）

A、頂骨B、顆骨C、額骨D、枕骨

86、解除心臟填塞的首選方法是：（）

A、心包切除術(shù)B、快速靜脈補(bǔ)液C、甲基潑尼松龍靜脈滴注D、心包穿刺排液

87、低滲性缺水可分為三度，輕度缺鈉為：（）

A、120~130mmol/LB、130?135mmol/LC、135~140mmol/LD、120?

125mmol/L

88、外傷病人，右第4?6肋骨骨折，呼吸極度困難、發(fā)絹，出冷汗，檢查：血

壓8.67/5.33kPa（65/40mmHg）,右胸廓飽滿，右肺呼吸音消失，頸胸部有廣泛

皮下氣腫，處理應(yīng)首選：（）

A、氣管插管機(jī)械呼吸B、胸腔穿刺排氣C、開(kāi)胸探查術(shù)D、補(bǔ)液輸血

89、男，42歲，右上腹絞痛反復(fù)發(fā)作二年，此次發(fā)病三天，發(fā)冷，發(fā)熱

（38.9℃）,體檢：鞏膜明顯黃染，右上腹肌緊張，可及一圓形腫物，WBC15X

107L,N89%,診斷應(yīng)首先考慮：（）

A、慢性膽囊炎急性發(fā)作B、膽總管結(jié)石C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、膽囊結(jié)石

90、外傷性血胸，已作肋間插管引流，第一次引流出血性胸液1200ml,以后約

100ml/h,3h后減至50ml/h,血壓12/9.3kPa（90/70mmHg），心率110次/min,

面色蒼白，呼吸28次/min,氣管移位不明顯，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ǎ?/p>

A、升壓藥B、輸血，繼續(xù)觀察C、開(kāi)胸探查術(shù)D、止血?jiǎng)?/p>

91、最易合并肱動(dòng)脈損傷的骨折是：（）

A、肱骨外踝頸骨折B、肱骨干骨折C、伸直型肱骨骨果上骨折D、屈曲型肱骨鐮

上骨折

92、骨折線位于以下何種位置時(shí)，X片不顯影：（）

A、肋骨中部B、肋骨前部C、肋骨后部D、肋骨軟骨部

93、毒鼠強(qiáng)中毒時(shí)主要表現(xiàn)為：（）

A、肺水腫B、劇烈抽搐C、出汗，流涎D、昏迷

94、PCWP為：（）

A、肺動(dòng)脈壓B、中心靜脈壓C、左心房壓D、肺毛細(xì)血管楔壓

95、消化性潰瘍與下列何種細(xì)菌有關(guān)：（）

A、大腸桿菌B、葡萄球菌C、幽門(mén)螺桿菌D、鏈球菌

96、連續(xù)測(cè)定呼氣中CO?濃度的意義是：（）

A、能反映動(dòng)脈血C0?分壓，可作為肺泡通氣的非創(chuàng)傷性指標(biāo)B、無(wú)意義C、反

映血管張力D、反映心排

97、治療虹膜睫狀體炎的首要措施是：（）

A、免疫抑制劑B、糖皮質(zhì)類固醇激素C、散瞳D、免疫抑制劑

98、男，36歲，腹痛，腹脹，嘔吐，不排便，不排氣24h,今晨從肛門(mén)排出血

性稀便100ml,并有休克表現(xiàn)，最大可能是：（）

A、內(nèi)痔出血B、大腸癌C、急性單純性腸梗阻D、急性絞窄性腸梗阻

99、宮頸癌的確診方法是：（）

A、血CEAB、宮頸刮片C、宮頸活組織病理檢查D、陰道鏡

100、下列哪種疾病可有血性腦脊液：（）

A、病毒性腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、硬膜外出血D、蛛網(wǎng)膜下隙出血

10k雙側(cè)對(duì)光反射消失，尤其當(dāng)瞳孔小或不規(guī)則，可基本肯定病變發(fā)生在：

（）

A、額葉B、腦干C、潁葉D、大腦

102、心搏、呼吸驟停救治的首選藥物：（）

A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、阿托品

103、開(kāi)放性顱腦外傷手術(shù)不要求：（）

A、及時(shí)徹底清創(chuàng)B、盡可能一期縫合硬腦膜C、拔出累及靜脈竇的致傷物D、

徹底止血

104、急性闌尾炎最重要的體征是：（）

A、體溫升高，脈搏加快B、右下腹固定而明顯壓痛C、腹部有肌緊張及反跳痛

D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性

105、聲嘶，犬吠樣咳嗽聲常見(jiàn)于：（）

A、小兒急性喉炎B、支氣管哮喘C、氣道異物D、急性扁桃腺炎

106、下列選項(xiàng)中，不是肺梗塞（現(xiàn)稱為肺血栓栓塞癥）的繼發(fā)性危險(xiǎn)因素的是：

（）

A、脊椎骨折B、腦卒中C、軍團(tuán)菌肺炎D、真性紅細(xì)胞增多癥

107、患兒5歲，右肘損傷，來(lái)院時(shí)已傷后24h,右肘明顯腫脹，X線片證實(shí)，

右肱骨踝上骨折，伸直型，明顯移位，其最適宜的治療是：（）

A、在臂叢麻醉下整復(fù)，屈肘位固定B、閉合復(fù)位，鋼針內(nèi)固定C、切開(kāi)復(fù)位，

鋼針內(nèi)固定D、持續(xù)骨牽引

108、雙手燒傷病人，可見(jiàn)水泡，均勻一致，潮紅，愈合后最可能產(chǎn)生：

（）

A、色素沉著B(niǎo)、脫屑C、功能正常D、瘢痕攣縮

109、腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺為糞性膿液，共處理原則為：

（）

A、立即進(jìn)行手術(shù)B、先抗休克，如無(wú)好轉(zhuǎn)，抗休克同時(shí)手術(shù)治療C、一定要在

抗休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療D、嚴(yán)密觀察腹部情況的變化

110、急性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的誘因是：（）

A、膽石或蛔蟲(chóng)阻塞膽管B、腫瘤阻塞膽管C、膽管瘢痕狹窄D、急性膽囊炎的

膿液流入膽管

111、臨床診斷急性膽囊炎的最主要根據(jù)是：（）

A、右上腹持續(xù)性劇痛B、Murphy征陽(yáng)性C、膽囊區(qū)壓痛D、黃疸

112、下列呼吸衰竭患者中，屬于機(jī)械通氣適應(yīng)證的是：（）

A、意識(shí)障礙，呼吸不規(guī)則B、全身狀態(tài)較差，疲乏明顯者C、嚴(yán)重低氧血癥或

（和）C02潴留，達(dá)危及生命的程度（如PaO2W45mmHg,PaCO2270mmHg）D、以上

都是

113、中心靜脈壓（CVP）反映的是：（）

A、左心的充盈壓B、右心的充盈壓C、上腔靜脈的充盈壓D、肺動(dòng)脈的充盈壓

114、腦出血患者意識(shí)清、突發(fā)眩暈、頻繁嘔吐，病側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，眼球震

顫，語(yǔ)音納吃，出血部位可能在：（）

A、橋腦B、延髓C、丘腦D、小腦

115、當(dāng)?shù)葷B性缺水患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速和血壓下降等血容量不足的表現(xiàn)時(shí)，為盡

快恢復(fù)血容量，可先快速滴注平衡鹽溶液或等滲鹽水（按體重60kg計(jì)）：

（）

A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、4000ml

116、符合新生兒心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是：（)

A、心動(dòng)過(guò)速＞180次/分B、呼吸急促＞60次/分C、心胸比例

117、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：()

A、膽囊積膿B、急性化膿性膽管炎C、膽囊十二指腸內(nèi)疼D、膽囊穿孔、膽汁

性腹膜炎

118、某患者發(fā)熱后感左側(cè)腰痛，左側(cè)腰部出現(xiàn)數(shù)群水皰，呈帶狀分布，右側(cè)無(wú)

皮疹此應(yīng)診斷為：()

A、單純皰疹B、帶狀皰疹C、水痘D、接觸性皮炎

119、在正常狀態(tài)下，顱內(nèi)壓的值：()

A、2kPa(15mmHg)以下B、2.7kPa(20mmHg)以下C、4kPa(30mmHg)以下D、

5.5kPa(41mmHg)以下

120、新生兒溶血病不屬于換血指征的是：()

A、生后4小時(shí)血膽紅素＞3.5?4mg/dlB、生后24小時(shí)血膽紅素＞16mg/dlC、

生后48小時(shí)血膽紅素＞20mg/dlD、生后任何時(shí)候血膽紅素＞20mg/dl

121、少尿期一般持續(xù)的時(shí)間為：()

A、1周B、1?2周C、1個(gè)月D、1?2個(gè)月

122、對(duì)于創(chuàng)傷病人，美國(guó)Freeland等建議，急診醫(yī)師應(yīng)牢記“CRASHPLAN”，

其中S代表：()

A、氣道B、腹部C、脊柱D、頭顱

123、男性，33歲，不慎從三層樓高處跌下。無(wú)昏迷，頭皮裂傷，出血，并感

左胸部及左上腹劇痛8h入院。查：呼吸45次/分，脈搏130次/分，血壓

10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明顯腫脹,畸形，有骨擦音。左胸部淤斑5cm

X4cm,全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，Hb40g/Lo最應(yīng)進(jìn)行：

()

A、由醫(yī)生護(hù)送到放射科拍攝左肱骨，顱骨，X線片B、靜滴去甲腎上腺素，使

血壓維持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查C、輸液后，立即剖腹探查D、請(qǐng)胸外

科、骨科、神經(jīng)外科、腹部外科醫(yī)生緊急會(huì)診，決定治療方案

124、下列哪種類型垂體卒中病人在確診后應(yīng)立即給予脫水藥物及激素治療，并

盡早手術(shù)以減輕對(duì)下丘腦及視神經(jīng)、視交叉的壓迫：()

A、I型B、II型C、HI型D、IV型

125、對(duì)發(fā)熱的患者，一般可按體溫每升高1℃,從皮膚喪失低滲體液約:

()

A、2~3ml/kgB、3?5ml/kgC、4?6ml/kgD^5~7ml/kg

126、肺血栓栓塞癥患者，用于經(jīng)靜脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓的適應(yīng)證有:

A、肺動(dòng)脈主干或主要分支大面積肺血栓栓塞癥B、不能行溶栓和禁忌抗凝治療

C、經(jīng)溶栓或積極的內(nèi)科治療無(wú)效者D、以上都是

127、多根多處肋骨骨折，傷員呼吸困難，疼痛，吸氧狀態(tài)下血?dú)夥治?/p>

P028kPa（60mmHg）>PC026.67kPa（50mmHg）,S0294%,應(yīng)立即：（）

A、氣管插管機(jī)械呼吸B、胸廓牽引固定C、開(kāi)胸探查術(shù)D、高壓氧

128、以下有關(guān)小兒多器官功能衰竭的敘述，正確的是：（）

A、指兩個(gè)或兩個(gè)以上器官或系統(tǒng)發(fā)生序貫性的功能衰竭B、心力衰竭時(shí)心

率>100次/分C、腎功能衰竭時(shí)嬰兒尿量G00X107L

129、張力性氣胸時(shí)，患者呼吸困難，最重要的治療措施為：（）

A、吸氧B、呼吸機(jī)輔助C、立即安放閉式引流管D、胸腔穿刺抽氣

130、下列選項(xiàng)中，不屬于前置胎盤(pán)類型的是：（）

A、完全性前置胎盤(pán)B、部分性前置胎盤(pán)C、邊緣性前置胎盤(pán)D、附著性前置胎

盤(pán)

131、男性，54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎性骨折，復(fù)位后夾板固定，因

右小腿腫脹、足趾劇烈疼痛，傷后36h轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，

感覺(jué)麻木，足趾活動(dòng)差，毛細(xì)血管充盈尚存在，取除夾板見(jiàn)右小腿腫脹甚，皮

溫較高，且皮膚有水泡出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為：（）

A、腓總神經(jīng)損傷B、脛后動(dòng)脈損傷C、脛動(dòng)脈損傷D、骨筋膜室綜合征

132、去大腦狀態(tài)是：（）

A、表示大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害B、表示中腦受損C、自中腦至間腦的上

行激活系統(tǒng)的部分性破壞D、表示額葉受損

133、急性腎衰竭的尿液檢驗(yàn)結(jié)果是：（）

A、尿呈堿性B、尿比重穩(wěn)定于1.010?1.014C、尿鈉降低D、尿沉淀無(wú)管型

134、輸卵管妊娠破裂多見(jiàn)于：（）

A、傘部妊娠B、壺腹部妊娠C、峽部妊娠D、間質(zhì)部妊娠

135、下列關(guān)于嵌頓性腹股溝疝的敘述，正確的是：（）

A、嵌頓性腹股溝疝以直疝為多見(jiàn)B、嵌頓性腹股溝疝一般應(yīng)急診手術(shù)C、嵌頓

性腹股溝疝在12h內(nèi)且癥狀輕者可行手法復(fù)位D、嵌頓性腹股溝疝都可先行手

法復(fù)位

136、急性腎衰竭時(shí)尿蛋白為：（）

A、小分子B、中分子C、中、小分子D、大分子

137、化學(xué)性肺炎最重要的治療是：（）

A、應(yīng)用抗生素B、維持呼吸C、應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素D、對(duì)癥處理

138、下列骨折類型中，最不穩(wěn)定的是：（）

A、斜形骨折B、橫形骨折C、壓縮骨折D、青枝骨折

139、下列選項(xiàng)中，不符合盆腔炎表現(xiàn)的是：（）

A、腹痛B、外陰瘙癢C、發(fā)熱D、宮頸抬舉痛

140、中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c>v三個(gè)正向波和x、y兩個(gè)負(fù)向波。x波代

表：（）

A、為心房收縮所致B、為心室收縮開(kāi)始時(shí)三尖瓣突向心房所致C、為心房舒

張，是三尖瓣未開(kāi)時(shí)血匯集于右心房和腔靜脈所致D、為三尖瓣開(kāi)放所致

141、下列哪項(xiàng)不屬于病理征檢查：（）

A、Brudzinski征B、Hoffmann征C、Gordon征D、Oppenheim征

142、閉合性肋骨骨折時(shí)，下列哪項(xiàng)說(shuō)明肺或支氣管有損傷：（）

A、傷側(cè)肺呼吸音減低B、傷側(cè)肺內(nèi)有啰音C、傷側(cè)皮下氣腫D、傷側(cè)胸膜腔積

液

143、女性，24歲，寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色紅，鞏膜輕度黃

染，皮膚多量淤點(diǎn)淤斑，血壓。10/7kPa（75/50mmHg）,Hb70g/L,WBC21X

107L,血片可見(jiàn)盔形、三角形紅細(xì)胞，PT延長(zhǎng)3s以上，F(xiàn)DP32mg/L,血漿纖維

蛋白原1.2g/L。本例最可能的診斷是：（）

A、重癥肺炎并發(fā)溶血性貧血B、感染性休克并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）C、

敗血癥并發(fā)血小板減少D、Evans綜合征

144、急性動(dòng)脈栓塞的最常見(jiàn)病因是：（）

A、心源性B、血管源性C、醫(yī)源性D、惡性腫瘤

145、非酮癥高滲性糖尿病昏迷的臨床表現(xiàn)為：（）

A、重度水腫B、高熱C、脫水貌D、呼出氣中有酮味

146、心包填塞屬于：（）

A、心源性休克B、神經(jīng)源性休克C、過(guò)敏性休克D、感染性休克

147、咽后壁膿腫、喉炎、喉腫瘤時(shí)患者有：（）

A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、無(wú)呼吸困難

148、亞硝酸鹽中毒時(shí)特效解毒劑是：（）

A、維生素KB、氯磷定C、亞甲藍(lán)（美藍(lán)）D、納諾酮

149、下列關(guān)于急腹癥手術(shù)適應(yīng)證的敘述中，最合適的一項(xiàng)是：（）

A、粘連性腸梗阻不需手術(shù)治療B、先有發(fā)熱的急性腹痛，一般是外科急腹癥，

均應(yīng)考慮手術(shù)C、急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考慮手術(shù)D、消化道穿孔不

是剖腹手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證

150、下列選項(xiàng)中，不屬于創(chuàng)傷或感染時(shí)機(jī)體代謝改變的是：（）

A、蛋白質(zhì)分解加速B、脂肪動(dòng)用加快C、體重減輕D、能量需求增加50%

151、煙堿樣癥狀可有：（）

A、肺水腫B、瞳孔縮小C、出汗，流涎D、呼吸肌麻痹

152、治療快速心房顫動(dòng)，使心率減慢應(yīng)首選：（）

A、利多卡因B、洋地黃C、苯妥英鈉D、普羅帕酮

153、人工瓣膜置換術(shù)后疑有感染性心內(nèi)膜炎者應(yīng)作何種細(xì)菌培養(yǎng)：

（）

A、“L”型細(xì)菌B、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌C、革蘭陰性細(xì)菌D、霉菌

154、妊娠高血壓的降壓藥首選：（）

A、酚妥拉明B、卡托普利C、硫酸鎂D、硝普鈉

155、判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征是：（）

A、壓痛和反跳痛B、頻繁嘔吐C、腹脹加重D、腸鳴音減弱

156、女性，69歲，不慎摔倒，自覺(jué)左髓、左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能站立、行走。

查體：左下肢外旋45°；儆部無(wú)腫脹及淤血；有縱軸叩擊痛；膝關(guān)節(jié)無(wú)腫脹、

壓痛。最應(yīng)考慮的診斷是：（）

A、粗隆間骨折B、麒關(guān)節(jié)后脫位C、股骨頸骨折D、股骨干骨折

157、急性腹膜炎最常見(jiàn)的原因有：（）

A、胃腸道、膽管、胰腺吻合口滲漏B、腸系膜血管栓塞C、腹腔內(nèi)空腔臟器穿

孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂D、腹腔內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散

158、重癥急、慢性肝病時(shí)血漿支鏈氨基酸（BCAA）/芳香族氨基酸（AAA）比值是：

（）

A、增加B、不變C、降低D、沒(méi)有意義

159、下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的診斷要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：（）

A、在上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染后1?3周內(nèi)或急性期中出現(xiàn)心臟表現(xiàn)（如

舒張期奔馬律、心包摩擦音、心臟擴(kuò)大）及（或）充血性心力衰竭或阿一斯綜合征

者B、上呼吸道感染、腹瀉等感染后1?3周內(nèi)或發(fā)病同時(shí)新出現(xiàn)的各種心律失

常，而在未服抗心律失常藥前可出現(xiàn)下列心電圖改變者：傳導(dǎo)阻滯、ST-T改

變、室上性或室性心律失常C、明確病原學(xué)檢查D、排除甲狀腺功能亢進(jìn)、B-

受體功能亢進(jìn)癥及影響心肌的其他疾患

160、男性50歲，從自行車上跌下，右髓著地，局部明顯疼痛，不能活動(dòng)，檢

查：右髏有壓痛，不能活動(dòng)，檢查右髏壓痛，叩痛。右下肢輕度外旋畸形，臨

床最可能的診斷是：（）

A、右股骨頸骨折B、右股骨大轉(zhuǎn)子骨折C、右股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、右髏臼骨折

161、下列關(guān)于睪丸扭轉(zhuǎn)，正確的是：（）

A、鞘膜外型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青少年期B、鞘膜內(nèi)型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在新

生兒C、鞘膜內(nèi)型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)生在青少年期D、鞘膜外型睪丸扭轉(zhuǎn)一般發(fā)

生在青年

162、急癥哮喘患者，病因不明，為緩解癥狀，應(yīng)立即首選：（）

A、氨茶堿B、糖皮質(zhì)激素C、腎上腺素D、洋地黃類藥物

163、伴有血壓下降的疾病是：（）

A、熱痙攣B、熱衰竭C、熱射病D、日射病

164、輕度低氧血癥的氧分壓的范圍是：（）

A、5.34?4.66kPaB、6?13.3kPaC、4.66?4kPaD、＜4kPa

165、急性額竇炎時(shí)，頭痛表現(xiàn)為：（）

A、上午輕，下午重B、上午重，下午輕C、上午下午一樣重D、清晨起床后開(kāi)

始頭痛并逐漸加重，中午疼痛最重，下午漸輕

166、下列心源性休克的血流動(dòng)力學(xué)特征，錯(cuò)誤的是：（）

A、心排血量急劇下降B、中心靜脈壓升高C、肺動(dòng)脈楔壓升高D、體循環(huán)阻力

降低

167、相鄰多根多處肋骨骨折，由于胸壁軟化形成“浮動(dòng)胸壁”。吸氣時(shí)，浮動(dòng)

胸壁：（）

A、內(nèi)陷B、外突C、靜止D、以上均不正確

168、高滲性缺水的患者中度缺水量為體重的：（）

A、2%~4%B、3%—5%C、4%-6%D、5%?7%

169、氣管腫瘤時(shí)患者有：（）

A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、無(wú)呼吸困難

170、新生兒缺氧缺血性腦病輸液量限制在：（）

A、20?40ml/（kg?d）B、60~80ml/（kg,d）C、80?100ml/（kg?d）D、100?

120ml/（kg,d）

17R急性腎功能衰竭時(shí)血肌酎每日平均增加：（）

A、^11umol/LB、＞22.1umol/LC、^44.2umol/LD、＞52umol/L

172、長(zhǎng)期大量使用腎上腺皮質(zhì)激素治療易導(dǎo)致：（）

A、腎上腺皮質(zhì)功能減退危象B、甲狀腺功能減退危象C、甲狀腺功能亢進(jìn)危象

D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)危象

173、一64歲女性，進(jìn)展性腦梗死，發(fā)病10h,出凝血時(shí)間正常，不宜選擇:

（）

A、溶栓治療B、降纖治療C、抗凝治療D、降纖治療

174、禁食24小時(shí)內(nèi)，體內(nèi)能量的供應(yīng)是：（）

A、肝糖原B、蛋白質(zhì)C、肝糖原、蛋白質(zhì)均有D、脂肪

175、腦挫裂傷的易發(fā)部位不包括：（）

A、額極B、腦中軸部位C、額底D、顆極

176、導(dǎo)致急性左心衰竭的原因是：（）

A、左室舒張末壓增高B、肺靜脈壓升高C、肺動(dòng)脈壓升高D、外周動(dòng)脈壓升高

177、氣管切開(kāi)的患者，每日自呼吸蒸發(fā)的水分比正常的多：（）

A、1?2倍B、2?3倍C、3?4倍D、4?5倍

178、重癥急性膽管炎的五聯(lián)征是：（）

A、腹痛、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸B、腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、精神癥

狀C、腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、黃疸D、腹痛、納差、嘔吐、發(fā)熱、黃疸

179、以下非ST段抬高心梗的治療措施，錯(cuò)誤的是：（）

A、抗凝B、B-受體阻滯劑C、溶栓治療D、硝酸甘油

180、下列措施中，不是高血鉀處理措施的是：（）

A、應(yīng)用鈣劑B、應(yīng)用碳酸氫鈉C、應(yīng)用抗生素D、應(yīng)用速尿

181、一老年女性，昏迷原因待查。血壓12/8kPa（90/60mmHg）,血糖

4.Immol/L,FT3：1.2ng/L,TSH：2.14uU/Lo該患者昏迷最可能的原因是：

（）

A、低血糖昏迷B、甲狀腺功能減退危象C、垂體前葉功能減退危象D、甲亢危

象

182、哮喘持續(xù)狀態(tài)很重要的祛痰方法是：（）

A、抗生素B、補(bǔ)液C、應(yīng)用被動(dòng)祛痰劑D、糖皮質(zhì)激素

183、一男性患者，32歲，高熱伴意識(shí)障礙，腦膜刺激征（+）,血常規(guī)示

WBC26.4X107L,N94.2%,腦脊液常規(guī)示外觀混濁，白細(xì)胞總數(shù)25X107L,分

類多核細(xì)胞25除單核細(xì)胞75虬蛋白0.55g/L,糖4.2mmol/L,氯化物

120.3mmol/Lo診斷為：（）

A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性乙型腦炎

184、女性，46歲，右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)高熱（39℃）,兩日來(lái)精神淡漠，體檢:

皮膚鞏膜黃染，P120次/分,Bpll.6/8.0kPa（89/60mmHg）,右上腹有壓痛，肌

緊張，WBC30X107L,N92%,最合適的診斷為：（）

A、肝外膽管結(jié)石合并感染B、肝內(nèi)肝管結(jié)石C、膽道蛔蟲(chóng)病D、急性梗阻性化

膿性膽管炎

185、Charcot三聯(lián)征是指：（）

A、上腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸B、上腹痛、休克、黃疸C、休克、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃

疸D、上腹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、神經(jīng)精神癥狀

186、支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點(diǎn)是：（）

A、注射氨茶堿后癥狀好轉(zhuǎn)B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、咳粉紅色泡沫樣痰D、

肺部聞及哮鳴音

187、肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)的適應(yīng)證有：（）

A、大面積肺梗塞，肺動(dòng)脈主干或主要分支次全堵塞，不合并固定性肺動(dòng)脈高壓

者B、有溶栓禁忌證者C、經(jīng)溶栓和其他積極的內(nèi)科治療無(wú)效者D、以上都是

188、無(wú)尿?yàn)?4小時(shí)尿量低于：（）

A、400mlB、300mlC、200mlD、100ml

189、慢性肝病PT時(shí)間延長(zhǎng)與何種維生素缺乏有關(guān)：（）

A、維生素DB、維生素BC、維生素KD、維生素C

190、功能失調(diào)性子宮出血的基礎(chǔ)體溫是：（）

A、單相型B、雙相型C、多相型D、波形

19K血清高滲壓癥值為：（）

A^310mmol/L

192、心臟電復(fù)律的適應(yīng)證為：（）

A、各類異位快速心律失常，尤其藥物治療無(wú)效者B、心室顫動(dòng)和撲動(dòng)C、心房

顫動(dòng)和心房撲動(dòng)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者D、心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯

193、一患者右眼穿通傷后愈合不良。6周后，出現(xiàn)左眼疼痛、畏光、流淚、視

力模糊，該患者可能是：（）

A、交感性眼炎B、虹膜睫狀體炎C、青光眼D、視網(wǎng)膜壞死

194、去皮質(zhì)狀態(tài)是：（）

A、表示大腦腳以上內(nèi)囊或皮質(zhì)的損害B、表示中腦受損C、自中腦至間腦的上

行激活系統(tǒng)的部分性破壞D、表示額葉受損

195、暴發(fā)型腦脊髓膜炎的確診依據(jù)是：（）

A、血象B、腦脊液檢查C、細(xì)菌培養(yǎng)D、臨床表現(xiàn)

196、功能失調(diào)性子宮出血患者首選的診斷方法是：（）

A、后穹隆穿刺B、診斷性刮宮C、分泌液涂片D、分泌液培養(yǎng)

197、老年人肋骨骨折，咳嗽時(shí)引起胸部劇痛，最好采用：（）

A、嗎啡皮下注射B、口服可待因C、肋間神經(jīng)阻滯D、肋骨牽引固定

198、宮頸癌確診的依據(jù)是：（）

A、宮頸刮片B、宮頸活組織切片C、分泌液涂片D、陰道鏡檢查

199、CVP的正常值為：（）

A、3~5cmH20B、5~12cmH20C、8~12cmH20D、6?14cmH20

200、HCO3度低于多少需用碳酸氫鈉治療：（）

A、15mmol/LB、25mmol/LC、35mmol/LD、45mmol/L

201、新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)顱壓升高，甘露醇使用量為：（）

A、0.l~0.25g/kgB、0.25~0.5g/kgC、0.5~lg/kgD、l~2g/kg

202、2000年國(guó)際復(fù)蘇指南中閉胸心臟按壓與人工呼吸比例：（）

A、15：3B、15：2C、13：2D、13：3

203、男性，會(huì)陰騎跨傷，尿道口流血，不能排尿，會(huì)陰部皮下有淤血斑，陰

囊、陰莖腫脹。下列哪種損傷最可能出現(xiàn)以上臨床表現(xiàn)：（）

A、前列腺部尿道斷裂B、陰莖懸垂部尿道損傷C、膜部尿道斷裂D、球部尿道

挫裂傷

204、下列關(guān)于心房顫動(dòng)的診斷，不正確的是：（）

A、竇性P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波（f波），f波的頻率

350~600次/分B、第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊C、心率大于脈率D、

容易聽(tīng)到第四心音

205、男性，30歲，胸腹聯(lián)合傷，第9、10肋骨閉合性骨折，肝破裂，P110次/

分，Bp12.3/9.3kPa（92/70mmHg）,Hb80g/L,最適當(dāng)?shù)闹委熓牵海ǎ?/p>

A、吸氧，止痛，輸血，觀察病情B、抗休克，待病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)C、先抗休克

2?3h,如不好轉(zhuǎn)，再轉(zhuǎn)手術(shù)D、抗休克同時(shí)開(kāi)腹手術(shù)

206、以下ACS高危程度分類，正確的是：（）

A、發(fā)作時(shí)ST段抬高＜1mm,胸痛＜lmm,胸痛1mm,胸痛＞20min,CTnl及CTnT明

顯升高D、發(fā)作時(shí)ST段抬高＞2mm,胸痛＞40min,CTnl及CTnT明顯升高

207、腎臟最大濃縮能力可使尿滲透壓達(dá)到：（）

A、1000m0sm/LB、1100m0sm/LC、1200m0sm/LD、1300m0sm/L

208、女，22歲，因頭昏、乏力、惡心就診。同住者有用燃?xì)鉄崴飨丛枋贰?/p>

生命體征均正常。以下處理中不必要的是：（)

A、洗胃B、吸氧C、留院觀察D、居室通風(fēng)

209、對(duì)于開(kāi)放性顱腦外傷的急救處理不包括：（）

A、消毒敷料包扎傷口B、在現(xiàn)場(chǎng)拔出致傷物C、補(bǔ)充血容量D、保持呼吸道暢

通

210、頸部創(chuàng)傷危及生命的原因不包括：（）

A、上呼吸道梗阻引起的窒息B、動(dòng)力性呼吸衰竭C、頸椎損傷引起的上肢癱瘓

D、頸部大血管破裂所致的大出血

211、下列選項(xiàng)中，不是急性盆腔炎病因的是：（）

A、穿緊身化纖內(nèi)褲B、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染C、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D、性傳

播疾病

212、洋地黃中毒反應(yīng)引起的最常見(jiàn)心律失常是：（）

A、HI度房室傳導(dǎo)阻滯B、房性早搏C、伴2：1房室傳導(dǎo)比例的陣發(fā)性房速

D、室性早搏

213、輕癥急性胰腺炎，可以出現(xiàn)：（）

A、上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱B、Grey-Turner征或Cullen征C、煩躁不

安、四肢厥冷、皮膚呈斑點(diǎn)狀D、血鈣顯著下降（2.0mmol/L以下），血

糖＞11.2mmol/L（無(wú)糖尿病史），血尿淀粉酶突然下降

214、Swan-Gans導(dǎo)管的并發(fā)癥肺栓塞的原因是：（）

A、導(dǎo)管插入過(guò)、深氣囊過(guò)度膨脹、長(zhǎng)期嵌楔以及導(dǎo)管周圍血栓均可導(dǎo)致B、管

道過(guò)粗C、破壞血管壁D、球囊破裂

215、下列選項(xiàng)中屬于顱骨骨折分類的是：（）

A、線性骨折B、凹陷骨折C、粉碎性骨折D、以上均是

216、伴有意明顯意識(shí)障礙的疾病是：（）

A、熱痙攣B、熱衰竭C、熱射病D、日射病

217、下列不符合新生兒缺氧缺血性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)的一項(xiàng)是：（）

A、胎動(dòng)減少，胎心減慢6分

218、高滲性缺水的患者輕度缺水量為體重的：（）

A、1%~2%B、2%~4%C、3%~5%D、4%—6%

219、骨折急救處理時(shí)，最重要的是：（）

A、創(chuàng)口包扎B、迅速運(yùn)輸C、試行復(fù)位D、妥善固定

220、急性腹膜炎應(yīng)采取的體位是：（)

A、平臥位B、半臥位C、俯臥位D、坐位

221、與治療糖尿病酮癥酸中毒相比，對(duì)治療糖尿病乳酸酸中毒更為有效的方法

是：（）

A、補(bǔ)液B、堿性液體C、胰島素D、氧療

222、急性肝衰竭合并肝腎綜合征表現(xiàn)為：（）

A、氮質(zhì)血癥、少尿或無(wú)尿B、低血鈉與低尿鈉、高鉀血癥C、酸中毒D、以上

都是

223、張力性氣胸急救原則中，首先應(yīng)是該：（）

A、輸血、輸液治療休克B、立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)C、剖胸探查D、

氣管切開(kāi)

224、血胸患者，經(jīng)多次胸穿抽液后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、胸液

呈陳舊性血性液體，涂片及細(xì)菌培養(yǎng)均陽(yáng)性，該患者的治療應(yīng)是：（）

A、胸腔穿刺抽液B、肋間插管引流C、開(kāi)胸清除膿液D、抗生素治療

225、引起肝性腦病最多見(jiàn)的病因是：（）

A、各型肝硬化B、門(mén)體靜脈分流術(shù)后C、重癥病毒性肝炎D、原發(fā)性肝癌

226、男性56歲，突然嘔血一天，急診入院，一年前曾類似情況，診斷為上消

化道出血住內(nèi)科診治，此次突然嘔血，量約1000ml。體檢：一般情況差，貧血

貌，腹脹，有腹壁靜脈曲張，肝未觸及，脾觸及，移動(dòng)性濁音（+）,脈率120次

/分，血壓10/6kPa（75/45mmHg）,Hb63g/L,血小板300義lO'/L,白細(xì)胞3.0X

107L,N7%,GPT100U,血清總蛋白40mg/L,A/G=L8/2.2,現(xiàn)病人有斷續(xù)嘔

血，應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施：（）

A、垂體后葉素B、局部止血藥物的應(yīng)用C、三腔二囊管壓迫止血D、立即手術(shù)

行賁門(mén)周圍血管斷流術(shù)

227、下列哪種疾病可導(dǎo)致縱隔撲動(dòng)：（）

A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、進(jìn)行性血胸

228、根據(jù)血紅蛋白氧解離曲線的形態(tài)特點(diǎn)，血紅蛋白氧解離曲線處于陡直段

時(shí)，PaOz低于：（）

A、90mmHgB、80mmHgC、60mmHgD、50mmHg

229、下列有關(guān)妊高征的敘述，正確的是：（）

A、指妊娠出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征B、妊娠10周以后。出現(xiàn)高血

壓、蛋白尿、浮腫等綜合征C、妊娠20周以后，出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等

綜合征D、妊娠30周以后，出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征

230、河豚毒素是一種：（）

A、麻醉劑B、腐蝕劑C、神經(jīng)毒D、內(nèi)毒素

231、最常用的洗胃液是：（）

A、白陶土混懸液B、溫開(kāi)水C、2%?5%碳酸氫鈉溶液D、1：5000高鎬酸鉀

232、可能引起急性腎功能不全的止血方法是：（）

A、指壓法B、壓迫包扎法C、填塞法D、止血帶法

233、支氣管哮喘時(shí)患者有：（）

A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、無(wú)呼吸困難

234、肺血栓栓塞癥溶栓的時(shí)間一般定為：（）

A、5天以內(nèi)B、8天以內(nèi)C、10天以內(nèi)D、14天以內(nèi)

235、尼可剎米用于呼吸衰竭的作用機(jī)制是：（）

A、提高肺泡通氣量，促進(jìn)CO?排出B、降低機(jī)體耗氧量C、使氧離曲線左移

D、糾正彌散功能障礙

236、腦脊液檢查提示蛋白-細(xì)胞分離，通常是下列哪種疾病的特點(diǎn)：

（）

A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、急性炎癥性脫髓鞘性多

發(fā)性神經(jīng)病

237、關(guān)于主動(dòng)脈夾層剝離，最重要、最突出的癥狀是：（