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外科護(hù)理高級(jí)職稱題-泌尿系統(tǒng)結(jié)核
1、雙側(cè)腎結(jié)核患者最佳的治療方法是
A.先給予抗結(jié)核藥物治療,再切除嚴(yán)重的一側(cè)腎
B.結(jié)腸膀胱術(shù)
C.選擇較嚴(yán)重的一側(cè)行腎切除
D.腎造屢術(shù)
E.腎空洞引流術(shù)
2、患者男,28歲,反復(fù)出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,應(yīng)用多種抗生素療效不
佳,此時(shí)應(yīng)考慮
A.腎盂腎炎
B.合并結(jié)石
C.慢性膀胱炎
D.淋病
E.腎結(jié)核
3、患者男,右腎結(jié)核行右腎切除后1年,近日出現(xiàn)尿量逐漸減少,
血肌醉及尿素氮逐漸升高。最可能的原因是
A.左輸尿管堵塞
B.左輸尿管狹窄
C.左腎結(jié)核
D.左腎感染
E.左輸尿管結(jié)石
4、患者女,38歲,左腎結(jié)核,無(wú)功能,右腎輕度積水,功能尚可,
膀胱容量正常,雙上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。目前的治療措施是
A.左腎部分切除
B.左腎造屢
C.左腎切除
D.右腎造屢
E.抗結(jié)核治療
5、腎結(jié)核病人臨床表現(xiàn)中最早表現(xiàn)是
A.尿失禁
B.消瘦
C.尿頻
D.膿尿
E.血尿
6、腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)大多為
A.全程血尿
B.伴有尿路刺激癥狀的終末血尿
C.初始血尿
D.無(wú)痛性血尿
E.鏡下血尿
7、腎結(jié)核最開始的臨床病狀是
A.血尿
B.尿痛
C.發(fā)熱
D.尿頻
E.疼痛
8、一側(cè)腎結(jié)核,無(wú)功能,對(duì)側(cè)輕度腎盂積水,膀胱大小尚正常的患
者,其處理方法是
A.先行患腎切除,后行對(duì)側(cè)輸尿管膀胱移植術(shù)
B.一側(cè)腎切除,結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)
C.單純積水側(cè)腎造瘦術(shù)
D.先引流積水腎,再切除無(wú)功能腎
E.暫行保守治療
9、患者女,35歲,因“乏力,消瘦4個(gè)月”來(lái)診。曾有鏡下血尿,
目前無(wú)明顯排尿異常。腎,輸尿管和膀胱(KUB)X線片:右上腹廣泛
密度增強(qiáng),鈣化區(qū)呈腎輪廓。尿常規(guī)基本正常。首先考慮為
A.腎結(jié)石
B.膽囊結(jié)石
C.腎腫瘤
D.腎結(jié)核
E.腸道糞塊
10、腎結(jié)核患者行腎部分切除術(shù)后,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.鼓勵(lì)患者多飲水
B.及早下床活動(dòng)
C.觀察尿量及性質(zhì)
D.保持引流通暢
E.繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物
n、腎結(jié)核病人尿找結(jié)核桿菌檢查中,正確留取尿標(biāo)本
A.新鮮尿液,檢查3天
B.早晨尿液,連續(xù)檢查5天
C.早晨尿液,連續(xù)檢查3天
D.早晨新鮮尿液,檢查1天
E.早晨新鮮尿液,連續(xù)檢查3天
12、膿尿患者,一般抗感染治療無(wú)效,普通培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng),首先
考慮
A.膀胱腫瘤
B.間質(zhì)性膀胱炎
C.腎盂腎炎
D.泌尿系結(jié)石
E.泌尿系結(jié)核
13、腎結(jié)核病人出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是
A.終末血尿
B.全程血尿
C.初始血尿
D.肉眼血尿
E.鏡下血尿
14、關(guān)于泌尿生殖系結(jié)核下列哪項(xiàng)是正確的
A.自截腎是腎切除術(shù)適應(yīng)證
B.在腎結(jié)核的病理發(fā)展過(guò)程中,由病理腎結(jié)核發(fā)展到臨床腎結(jié)核是
一個(gè)很快的過(guò)程
C.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核全部繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核
D.腎結(jié)核行腎切除,術(shù)前須抗瘠治療2周才可手術(shù)
E.腎部分切除術(shù)后4~5天可下地活動(dòng)
15、男性,38歲,腎結(jié)核。全腎切除術(shù)術(shù)后臥床
A.5~6天
B.4天
C.8天
D.2~3天
E.1天
16、男性,51歲,腎結(jié)核術(shù)后出院,醫(yī)囑定期來(lái)院行泌尿系造影檢
查時(shí)間是
A.每月查2次
B.每2個(gè)月查1次
C.每月查1次
D.每3~6個(gè)月查1次
E.每年查1次
17、下列哪種疾病的病理改變主要在腎,而臨床表現(xiàn)是膀胱
A.腎結(jié)石
B.急性腎盂腎炎
C.腎腫瘤
D.腎結(jié)核
E.腎膿腫
18、男性,48歲,腎結(jié)核術(shù)后出院,在康復(fù)指導(dǎo)時(shí)囑定期查尿時(shí)間
是
A.每半個(gè)月1~2次
B.每個(gè)月「2次
C.每周「2次
D每3個(gè)月「2次
E.每半年「2次
19、下列哪些一般不用于診斷腎結(jié)核
A.X線
B.尿液檢查
C.超聲檢查
D.CT
E.MRI
20、腎結(jié)核術(shù)后的護(hù)理包括
A.觀察有無(wú)出血
B.觀察健側(cè)腎功能
C.觀察腹脹情況
D.對(duì)癥處理并發(fā)癥
E.繼續(xù)抗結(jié)核治療3?6個(gè)月
21、腎結(jié)核可引起
A.結(jié)核性腎盂腎炎
B.腎膿腫
C.輸尿管結(jié)核
D.膀胱結(jié)核
E.尿道結(jié)核
22、最適宜的治療方法是
A.抗結(jié)核藥物治療
B.異煙脫,利福平,叱嗪酰胺聯(lián)合用藥2周后切除左腎
C.異煙肺治療1周后手術(shù)切除左腎
D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),臥床休息
E.診斷明確后立即切除術(shù)左腎
23、該患者出院繼續(xù)抗結(jié)核過(guò)程中,最需要注意的是
A.臥床休息
B.做附睪結(jié)核切除
C.定期做對(duì)側(cè)腎B超及腎功能檢查
D.定期胸透
E.定期查尿常規(guī)
24、腎結(jié)核的診斷要點(diǎn)包括
A.尿頻,尿急,尿痛等慢性膀胱炎癥狀
B.血尿
C.抗感染治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)
D.影像學(xué)檢查
E.尿結(jié)核桿菌陽(yáng)性
25、尿道損傷患者診斷首選的檢查是
A.CYT
B.MRI
C.B型超聲
D.尿道造影
E.逆行尿道造影
26、最常見的腎損傷為
A.閉合性損傷
B.開放性損傷
C.醫(yī)源性損傷
D.缺血性損傷
E.穿透性損傷
27、腎損傷術(shù)后應(yīng)絕對(duì)臥床的時(shí)間是
A.3?4周
B.02周
C.2?4周
D.1周
E.T3d
28、腎損傷的疼痛多為
A.鈍痛
B.刺痛
C.絞痛
D.脹痛
E.刀割樣疼痛
29、尿道損傷行尿道斷端吻合術(shù)后3~5d,為防止勃起給患者帶來(lái)的
痛苦,可口服
A.己烯雌酚
B.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥
C.抗生素類
D.艾司***(舒樂(lè)安定)
E.降壓藥
30、腎損傷最明顯的臨床表現(xiàn)是
A,血壓下降
B.血尿
C.腰部疼痛
D.少尿
E.呼吸急速
31、腎挫傷非手術(shù)治療至少需要絕對(duì)臥床
A.6~12天
B.2~4周
C.1~5天
D.5~6周
E.8周以上
32、尿道損傷的病理類型不包括
A.尿道裂傷
B.尿道出血
C.尿道挫傷
D.尿道斷裂
E.尿外滲
33、腎損傷多見于
A.老年女性
B.中年男性
C.青年女性
D.老年男性
E.青壯年男性
34、腎挫裂傷早期最佳治療為
A.腎周血腫早期引流
B.半腎切除
C.臥床休息和支持療法
D.腎修補(bǔ)術(shù)
E.腎造屢
35、預(yù)防上尿路結(jié)石的措施不正確的是
A.少食用富含草酸的食物
B.少吃動(dòng)物蛋白
C.少飲用牛奶
D.足夠的飲水,保持尿量在2000ml以上
E.多飲濃茶,以起到利尿作用
36、尿道損傷后行擴(kuò)張術(shù)的護(hù)理不正確的是
A.適時(shí)定期擴(kuò)張
B.注意無(wú)菌操作
C.選擇大小合適的探子
D.避免出血
E.遇有阻力時(shí)稍用力送入
37、前尿道損傷最多見于
A.懸垂部尿道
B.陰莖部尿道
C.球部尿道
D.膜部尿道
E.前列腺部尿道
38、前尿道斷裂的正確處理是
A.急診行尿道會(huì)師牽引術(shù)
B.急診行尿道斷端吻合術(shù)
C.先行膀胱造疹,12期手術(shù)
D.單純膀胱造疹術(shù)
E.急診尿道造屢術(shù)
39、尿道損傷無(wú)法插入導(dǎo)尿管,膀胱脹滿者應(yīng)行
A.膀胱切開造疼術(shù)
B.尿道造屢術(shù)
C.膀胱穿刺造屢術(shù)
D.尿道會(huì)師牽引術(shù)
E.尿道斷端吻合術(shù)
40、診斷膀胱破裂最簡(jiǎn)易的方法是
A.腹腔穿刺
B.膀胱鏡檢查
C.恥骨上膀胱穿刺
D.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)
E.CT檢查
41、女性,45歲,因下腹部外傷12小時(shí)入院。全腹緊張,壓痛,腹腔
穿刺抽出淡紅色液體,傷后12小時(shí)無(wú)排尿,首先考慮為
A.輸尿管損傷
B.膀胱破裂
C.腎破裂
D.尿道損傷
E.脾破裂
42、男性,30歲,腰部撞傷伴肉眼血尿9天,出現(xiàn)休克,其原因可
能為
A.腎周的外滲尿液所致
B.損傷的腎臟合并感染
C.損傷的腎臟又出血
D.腹腔神經(jīng)受到強(qiáng)烈刺激
E.止血藥物停用太早
43、男性,40歲,因騎跨傷致排尿困難,尿道流血入院,診斷首先
考慮為
A.輸尿管損傷
B.腎裂傷
C.前尿道斷裂
D.膀胱破裂
E.后尿道斷裂
44、男性,25歲,青年工人,3小時(shí)前從3米高處跌下,左腰部撞
一木頭上,傷后未昏迷,但腰部疼痛,血壓正常,脈搏90次/分,
排尿1次,為血尿,最可能的診斷是
A.腎部分裂傷
B.腎全層裂傷
C.腎挫傷
D.腎蒂斷裂
E.腎裂傷并輸尿管損傷
45、腎挫傷的病理變化是
A.腎被膜完整
B.腎被膜裂傷
C.腎實(shí)質(zhì)輕裂傷
D.腎盂,腎盞黏膜完整
E.腎盂,腎盞黏膜裂傷
46、腎損傷的手術(shù)適應(yīng)癥是
A.輸血不能糾正休克
B.腰部“腫物”逐漸增大
C.顯微鏡下血尿加重
D.同時(shí)存在腹內(nèi)臟器損傷
E.血尿外滲合并嚴(yán)重感染
47、尿道損傷患者的臨床表現(xiàn)包括
A.尿道外口出血
B.排尿困難或尿潴留
C.疼痛
D.尿外滲
E.陰道口出血
48、最可能的診斷是
A.尿道損傷
B.膀胱損傷
C.腎損傷
D.陰莖損傷
E.軟組織損傷
49、最先采取的措施是
A.會(huì)陰部切開引流
B.試插導(dǎo)尿管
C.鎮(zhèn)痛
D.膀胱造疹
E.尿道造影
50、泌尿外科術(shù)后護(hù)理的特點(diǎn)
A.保持尿液引流通暢
B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理傷口出血
C.觀察尿顏色,性質(zhì)及量
D.大多數(shù)造屢管需要沖洗
E.鼓勵(lì)病人多飲水
51、能及時(shí)反映腎出血情況的是
A.面色,意識(shí)
B.腰部疼痛
C.血壓,脈搏
D.肢體溫度
E.尿量,尿色
52、血液檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白與血細(xì)胞比容持續(xù)降低表明
A.腎損傷嚴(yán)重
B.
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