西醫(yī)三基-專業(yè)知識(shí)綜合-內(nèi)科-腎內(nèi)科-尿路感染

單選題A11.病理改變主要在腎臟，但臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是答案：(B)A:腎結(jié)石B:腎結(jié)核C:腎腫瘤D:腎積水E:多囊腎

單選題A12.尿路感染做定量接種時(shí)，單種條件致病菌為感染菌的中段尿濃度答案：(C)A:＞10《sup》5《/sup》CFU／mlB:＞10《sup》6《/sup》CFU／mlC:＞10《sup》4《/sup》CFU／mlD:＞10《sup》2《/sup》CFU／mlE:＞10《sup》3《/sup》CFU／ml

單選題A13.臨床上何種疾病最早出現(xiàn)白細(xì)胞管型答案：(E)A:腹膜炎B:急性腎小管壞死C:腎移植后急性排異D:腎小球腎炎E:腎盂腎炎

單選題A14.急性腎盂腎炎的治療不正確的是答案：(B)A:輕型腎盂腎炎口服有效抗生素14天即可B:對(duì)較重的腎盂腎炎靜脈輸注抗菌藥物，退熱后即可改為口服藥物完成2周治療C:用藥72小時(shí)后不顯效即考慮更換抗生素D:未有藥敏結(jié)果前可先應(yīng)用對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的藥物E:合并有球菌感染時(shí)可加用頭孢類抗生素

單選題A15.急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是答案：(E)A:臨床癥狀消失B:尿中的白細(xì)胞消失C:尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性D:停藥一周后癥狀未復(fù)發(fā)E:停藥后第2、6周行尿培養(yǎng)，均為陰性

單選題A16.最常見的腎盂腎炎病原菌是答案：(D)A:變形桿菌B:白色念珠菌C:糞腸球菌D:大腸桿菌E:葡萄球菌

單選題A17.尿路感染最常見的致病菌是答案：(A)A:大腸桿菌B:副大腸桿菌C:變形桿菌D:金黃色葡萄球菌E:腸鏈球菌

單選題A18.慢性腎盂腎炎是指答案：(B)A:累及腎實(shí)質(zhì)和腎盂黏膜的慢性炎癥B:累及腎間質(zhì)和腎盂黏膜的慢性炎癥C:累及腎皮質(zhì)和腎盂黏膜的慢性炎癥D:累及腎髓質(zhì)和腎盂黏膜的慢性炎癥E:累及腎實(shí)質(zhì)、間質(zhì)和腎盂黏膜的慢性炎癥

單選題A19.診斷慢性腎盂腎炎不正確的是答案：(B)A:病史超過半年B:大量蛋白尿C:兩個(gè)腎臟大小不等D:腎盂、腎盞狹窄變形E:持續(xù)性腎小管功能受損

單選題A110.不出現(xiàn)管型尿的疾病是答案：(E)A:腎病綜合征B:急性腎小球腎炎C:急進(jìn)性腎小球腎炎D:急性腎盂腎炎E:急性膀胱炎

單選題A111.以下上尿路感染中最常見的是答案：(D)A:腎積膿B:腎皮質(zhì)膿腫C:腎周圍炎D:腎盂腎炎E:輸尿管炎

單選題A112.延誤腎結(jié)核的診斷原因，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：(C)A:滿足于膀胱結(jié)核的診斷，不追究其繼發(fā)于腎結(jié)核B:滿足于一般膀胱炎的診治，不追究其原因C:滿足于腎積水的診斷，不追究積水原因D:滿足于附睪結(jié)核的診斷，不追究繼發(fā)腎結(jié)核E:滿足于前列腺結(jié)核診斷，不追究其是繼發(fā)腎結(jié)核

單選題A113.關(guān)于下尿路感染的治療說法不正確的是答案：(E)A:多飲水，保持每日尿量1．5L以上B:口服碳酸氫鈉堿化尿液C:抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)性選擇復(fù)方磺胺甲唔唑、磷霉素、三代頭孢類D:女性單純性膀胱炎可采取3日療法E:常規(guī)使用雌激素替代療法

單選題A114.下列哪些不是尿道炎的表現(xiàn)答案：(B)A:尿頻、尿痛B:尿液混濁C:尿痛D:尿常規(guī)有膿球E:鏡下血尿

單選題A115.與腎盂腎炎的發(fā)病密切相關(guān)的大腸埃希菌的菌毛是答案：(B)A:Ⅰ菌毛B:P菌毛C:S菌毛D:MS菌毛E:以上均不是

單選題A116.關(guān)于預(yù)防尿路感染的健康指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案：(D)A:堅(jiān)持每天多飲水，以沖洗膀胱和尿道，避免細(xì)菌在尿路繁殖B:經(jīng)常注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生，減少尿道口的感染機(jī)會(huì)。女性性患者在月經(jīng)、妊娠和產(chǎn)褥期，特別要注意預(yù)防C:盡量避免使用尿路器械，必須使用時(shí)宜嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定D:避免性生活E:有膀胱-輸尿管反流患者，要養(yǎng)成“二次排尿”的習(xí)慣，即每一次排尿后幾分鐘內(nèi)，再排尿一次

單選題A117.以下最支持慢性腎盂腎炎診斷的是答案：(A)A:影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕B:反復(fù)發(fā)作的尿路感染史C:尿路感染反復(fù)發(fā)作伴高血壓D:尿路有復(fù)雜情況E:以上都不對(duì)

單選題A118.尿路感染的并發(fā)癥不正確的是答案：(E)A:腎乳頭壞死B:腎周膿腫C:敗血癥D:腎結(jié)石和尿路梗阻E:腎結(jié)核

單選題A119.孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選答案：(B)A:青霉素B:氨芐青霉素C:紅霉素D:四環(huán)素E:慶大霉素

單選題A120.關(guān)于尿路感染的感染途徑不正確的是答案：(C)A:上行感染占95％以上B:血行感染多繼發(fā)于全身敗血癥或菌血癥C:血行感染多見于大腸埃希菌D:淋巴道感染是通過與腎臟毛細(xì)淋巴管有吻合支的器官感染引起E:直接感染多因泌尿系統(tǒng)周圍臟器的病原菌直接侵入引起

單選題A121.以下哪種疾病能引起夜尿與日尿的比值增大答案：(C)A:尿崩癥B:糖尿病C:慢性腎盂腎炎D:神經(jīng)性煩渴E:其余選項(xiàng)都不會(huì)

單選題A122.關(guān)于上尿路感染抗菌藥物的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是答案：(A)A:癥狀消失后即可停藥B:根據(jù)尿培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選用抗菌藥物C:細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周停藥D:急性期可根據(jù)尿液涂片革蘭染色選用抗菌藥物E:為避免耐藥菌株的產(chǎn)生，應(yīng)同時(shí)用兩種以上抗菌藥物

單選題A123.下尿路感染的主要癥狀是答案：(B)A:膿血尿B:尿頻、尿急、尿痛C:大便里急后重D:會(huì)陰部疼痛E:恥骨上疼痛

單選題A124.復(fù)雜性尿路感染病原菌譜正確的是答案：(B)A:75％為大腸埃希菌B:大腸埃希菌不足50％C:25％局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等D:多為多種細(xì)菌混合感染E:大腸埃希菌占50％以上

單選題A125.預(yù)防尿路感染的措施正確的是答案：(E)A:多飲水，每2～3小時(shí)排尿1次B:保持會(huì)陰部清潔C:盡可能避免使用尿路器械檢查D:性生活后排尿E:以上均正確

單選題A126.膀胱炎與腎盂腎炎都有的表現(xiàn)是答案：(B)A:血尿B:膀胱刺激征C:蛋白尿D:發(fā)熱、乏力E:血沉增快

單選題A127.以下抗生素不適用于急性膀胱炎的是答案：(D)A:左氧氟沙星B:磷霉素C:環(huán)丙沙星D:莫西沙星E:頭孢菌素類

單選題A128.女童泌尿道感染發(fā)病率高于男童的原因是答案：(A)A:女童尿道短，外口暴露且接近肛門B:女童便秘發(fā)生率高C:女童輸尿管較長(zhǎng)且彎曲D:女童膀胱位置偏高E:女童腎臟位置較低

單選題A129.診斷腎盂腎炎最有意義的是哪項(xiàng)答案：(C)A:尿急、尿頻、尿痛B:腰痛、尿中白細(xì)胞增多C:發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細(xì)胞增多、尿沉渣有白細(xì)胞管型D:發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛E:尿急、尿頻、尿白細(xì)胞增多

單選題A130.引起小兒泌尿道感染最常見的致病菌是答案：(D)A:腸球菌B:副大腸桿菌C:克雷伯桿菌D:大腸桿菌E:葡萄球菌

單選題A131.妊娠期尿路感染禁用的抗生素是答案：(D)A:阿莫西林B:頭孢呋辛C:頭孢哌酮D:左氧氟沙星E:頭孢克洛

單選題A132.慢性腎盂腎炎早期腎功能減退的主要表現(xiàn)是答案：(D)A:血尿素氮升高B:血肌酐濃度升高C:內(nèi)生肌酐清除率下降D:尿濃縮功能減低E:代謝性酸中毒

單選題A133.金黃色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途徑是答案：(D)A:上行感染B:淋巴道感染C:性接觸感染D:血行感染E:直接感染

單選題A134.3天抗菌療法不適合答案：(E)A:糖尿病合并尿路感染B:復(fù)雜性尿路感染C:妊娠期尿路感染D:老年患者的無癥狀性茵尿E:以上均不適合

單選題A135.尿路感染的臨床表現(xiàn)，不正確的是答案：(A)A:排尿后尿道滴血多見于急性腎盂腎炎B:膀胱炎一般無全身感染癥狀C:急性腎盂腎炎可以沒有明顯的尿路刺激癥狀D:急性腎盂腎炎多有明顯的全身癥狀E:腎盂腎炎常伴肋脊角壓痛和叩痛

單選題A136.尿路感染的治療，不正確的是答案：(E)A:注意休息，多飲水B:首選對(duì)革蘭陰性菌有效的抗生素C:應(yīng)選擇腎毒性小的藥物D:不同類型的尿路感染治療時(shí)間不同E:治療1周后無效則及時(shí)調(diào)整藥物

單選題A137.下列關(guān)于尿路感染病因的說法，正確的是答案：(E)A:革蘭陽性球菌為最常見的致病菌B:大腸埃希菌感染占40%C:革蘭陰性菌占50%D:血行感染是常見的感染方式E:上行感染占尿路感染的95%

單選題A138.尿路感染發(fā)病的相關(guān)因素有答案：(E)A:機(jī)體的防御能力B:細(xì)菌的致病能力C:易感因素D:感染途徑E:以上都是

單選題A139.慢性腎盂腎炎的易感因素有答案：(A)A:糖尿病B:高血壓C:冠心病D:胸膜炎E:甲狀腺功能亢進(jìn)

單選題A140.以下符合下尿路感染臨床表現(xiàn)的有《p》GWXT009**《/p》答案：(D)A:寒戰(zhàn)、高熱B:血白細(xì)胞明顯升高、核左移C:腰疼，腎區(qū)叩痛陽性D:尿頻、尿急、尿痛E:敗血癥，感染中毒性休克

單選題A141.急性腎盂腎炎停用抗生素后，需要復(fù)查尿細(xì)菌培養(yǎng)的時(shí)間為答案：(E)A:第1、2周B:第1、3周C:第1、4周D:第2、4周E:第2、6周

單選題A142.以下不是尿路感染的并發(fā)癥的是答案：(E)A:腎乳頭壞死B:腎周膿腫C:敗血癥D:尿路梗阻E:腎結(jié)核

單選題A143.下尿路感染常見的部位和癥狀是答案：(C)A:尿道，腰痛B:輸尿管，排尿不適C:膀胱，尿頻、尿急、尿痛D:腎盂，高熱E:膀胱，間歇性尿頻

單選題A144.區(qū)別腎盂腎炎的復(fù)發(fā)還是新的再感染答案：(C)A:尿中細(xì)菌表面有無抗體包裹B:尿原漿型菌株培養(yǎng)C:尿中細(xì)菌的血清型D:尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌株培養(yǎng)E:尿沉渣涂片找細(xì)菌

單選題A145.尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，尿標(biāo)本最好的送檢時(shí)間是答案：(A)A:1小時(shí)以內(nèi)B:2小時(shí)以內(nèi)C:3小時(shí)以內(nèi)D:4小時(shí)以內(nèi)E:5小時(shí)以內(nèi)

單選題A146.急性腎盂腎炎的療程通常是答案：(B)A:1周B:2周C:3周D:4周E:6周

單選題A147.尿路感染是常見病，發(fā)病率約占人口的答案：(E)A:0．5%B:7%C:1％D:1．5%E:2%

單選題A148.與腎盂腎炎的發(fā)病密切相關(guān)的大腸埃希菌的菌毛是答案：(B)A:I菌毛B:P菌毛C:S菌毛D:MS菌毛E:以上均不是

單選題A149.關(guān)于嬰幼兒易發(fā)生尿路感染的解剖特點(diǎn)下列哪一項(xiàng)除外答案：(B)A:輸尿管管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良B:腎臟的位置較低C:輸尿管-膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜下的一段輸尿管較直且短D:女嬰尿道短，且距肛門近E:男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形

單選題A150.上行性尿路感染是最常見的尿路感染途徑，占總尿路感染的答案：(E)A:25％B:65％C:85％D:70％E:95％

單選題A151.泌尿道感染最常見的致病菌是答案：(C)A:葡萄球菌B:淋球菌C:大腸桿菌D:結(jié)核桿菌E:變形桿菌

單選題A152.下列中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)結(jié)果中，考慮為可疑尿路感染的是答案：(B)A:中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥10《sup》5《/sup》／mlB:中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)為10《sup》4《/sup》～10《sup》5《/sup》／mlC:中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥10《sup》4《/sup》／mlD:中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＜10《sup》4《/sup》／mlE:中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＜10《sup》5《/sup》／ml

單選題A153.有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查是答案：(E)A:白細(xì)胞計(jì)數(shù)B:尿培養(yǎng)C:蛋白定量D:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E:白細(xì)胞管型

單選題A154.腎結(jié)核腎切除指征，哪項(xiàng)不對(duì)答案：(E)A:單腎結(jié)核，對(duì)側(cè)腎功能正常，腎臟破壞嚴(yán)重且廣泛B:雙腎結(jié)核，輕側(cè)能擔(dān)負(fù)起腎功能，嚴(yán)重側(cè)切除C:一側(cè)腎結(jié)核對(duì)側(cè)腎積水，但腎功正?？汕谐∧ID:一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮，對(duì)側(cè)無積水，可切除病腎E:一側(cè)腎結(jié)核，對(duì)側(cè)腎正常，即使病變輕也可做病腎切除

單選題A155.引起腎于盂腎炎最多見的致病菌是答案：(B)A:副大腸埃希菌B:大腸埃希菌C:變形桿菌D:葡萄球菌E:糞鏈球菌

單選題A156.尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，尿標(biāo)本最好的送檢時(shí)間是答案：(A)A:1小時(shí)以內(nèi)B:2小時(shí)以內(nèi)C:3小時(shí)以內(nèi)D:4小時(shí)以內(nèi)E:5小時(shí)以內(nèi)

單選題A157.下列檢查對(duì)尿路感染的診斷最有意義的是答案：(D)A:尿蛋白定量B:白細(xì)胞尿C:血尿D:清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)E:亞硝酸鹽試驗(yàn)

單選題A158.尿路感染最常見的致病菌是答案：(A)A:大腸埃希菌B:副大腸桿菌C:糞鏈球菌D:變形桿菌E:葡萄球菌

單選題A159.關(guān)于慢性腎盂腎炎，哪項(xiàng)不正確答案：(D)A:可反復(fù)急性發(fā)作B:可有高血壓C:可有低熱D:腎小管功能正常E:尿路刺激癥狀可不明顯

單選題A160.除下列哪項(xiàng)外尿路感染患者應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診療答案：(E)A:男性性泌尿系感染或反復(fù)發(fā)作患者B:高熱不退，出現(xiàn)少尿或無尿C:原有腎盂腎炎癥狀加重，并有明顯的單側(cè)腰痛和壓痛D:出現(xiàn)突然寒戰(zhàn)、高熱及休克者E:尿急、尿頻、尿白細(xì)胞增多

單選題A161.尿路感染發(fā)病的相關(guān)因素不包括答案：(E)A:機(jī)體的防御能力B:細(xì)菌的致病能力C:易感因素D:感染途徑E:飲食因素

單選題A162.判斷尿感的患者是復(fù)發(fā)還是再燃，通常以患者前次治療停藥后幾個(gè)月再發(fā)為依據(jù)答案：(C)A:2周B:4周C:6周D:8周E:半年

單選題A163.孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選答案：(C)A:青霉素B:紅霉素C:氨芐西林D:四環(huán)素E:慶大霉素

單選題A164.導(dǎo)致尿路感染最常見的致病菌是答案：(B)A:金黃色葡萄球菌B:大腸埃希菌C:變形桿菌D:糞鏈球菌E:沙雷桿菌

單選題A165.引起非復(fù)雜尿路感染最常見的細(xì)菌為答案：(B)A:凝固酶陰性的葡萄球菌B:大腸埃希菌C:克雷伯桿菌D:變形桿菌E:腸球菌

單選題A166.孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選答案：(B)A:青霉素B:氨芐青霉素C:紅霉素D:四環(huán)素E:慶大霉素

單選題A167.為了排除梗阻因素所致的尿路感染，首選下列檢查中的答案：(D)A:IVPB:泌尿系CTC:泌尿系造影D:泌尿系彩超E:立位腹平片

單選題A168.關(guān)于腎盂腎炎的說法，不正確的是答案：(B)A:由細(xì)菌感染引起B(yǎng):男性發(fā)病率稍高C:大腸埃希菌感染最為常見D:可分為上行性感染和血源性感染E:表現(xiàn)為化膿性間質(zhì)性腎炎

單選題A169.腎結(jié)核手術(shù)治療原則，哪項(xiàng)不正確答案：(B)A:無泌尿、男性生殖系統(tǒng)以外活動(dòng)病灶存在B:有附睪結(jié)核存在不切除病腎C:手術(shù)前足夠抗結(jié)核藥物D:手術(shù)后足夠抗結(jié)核藥物E:術(shù)中盡量保存正常腎組織

單選題A170.慢性腎盂腎炎治療應(yīng)用哪種方法答案：(B)A:按急性腎盂腎炎治療B:聯(lián)合應(yīng)用抗生素并去除易感因素C:給予一種抗菌藥物D:對(duì)癥治療無需用藥抗菌E:一旦出現(xiàn)癥狀無需用藥抗菌

單選題A171.與尿路感染相關(guān)的機(jī)體抗病能力錯(cuò)誤的是答案：(B)A:尿液沖刷絕大部分細(xì)菌B:尿中Hamm-Horsfall蛋白促進(jìn)細(xì)菌黏附于尿路上皮C:尿中免疫球蛋白能夠殺傷細(xì)菌D:膀胱表面的黏多糖組織細(xì)菌黏附E:尿液pH低，不利于細(xì)菌生長(zhǎng)

單選題A172.導(dǎo)致尿路感染最常見的致病菌是答案：(B)A:金黃色葡萄球菌B:大腸埃希菌C:變形桿菌D:糞鏈球菌E:沙雷桿菌

單選題A173.鑒別上、下尿路感染的依據(jù)是答案：(B)A:中段尿細(xì)菌培養(yǎng)B:尿抗體包裹細(xì)菌檢查C:尿蛋白定量D:3小時(shí)尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)E:尿中膿細(xì)胞檢查

單選題A174.不能引起腎病綜合征的疾病是答案：(D)A:過敏紫癜性腎炎B:糖尿病的腎病C:腎淀粉樣變性D:急性腎盂腎炎E:系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎

單選題A175.需治療的無癥狀性細(xì)菌尿見于答案：(E)A:老年女性B:長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管C:糖尿病D:絕經(jīng)前非妊娠婦女E:妊娠婦女

單選題A176.對(duì)鑒別上、下尿路感染最有意義的是答案：(E)A:中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性B:尿路刺激癥狀C:畏寒、發(fā)熱、腰痛D:腎小管濃縮功能正常E:尿中白細(xì)胞管型

單選題A177.急性腎盂腎炎的療程通常是答案：(B)A:1周B:2周C:3周D:4周E:6周

單選題A178.與尿路感染相關(guān)的機(jī)體抗病能力錯(cuò)誤的是答案：(B)A:尿液沖刷絕大部分細(xì)菌B:尿中Hamm-Horsfall蛋白促進(jìn)細(xì)菌黏附于尿路上皮C:尿中免疫球蛋白能夠殺傷細(xì)菌D:膀胱表面的黏多糖阻止細(xì)菌黏附E:尿液pH低，不利于細(xì)菌生長(zhǎng)

單選題A179.急性腎盂腎炎時(shí)尿中常見答案：(A)A:白細(xì)胞管型B:蠟樣管型C:上皮細(xì)胞管型D:透明管型E:紅細(xì)胞管型

單選題A180.下列各項(xiàng)中，對(duì)尿路感染有確診意義的是答案：(C)A:畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增高B:尿頻、尿急、尿痛C:清潔中段尿培養(yǎng)，細(xì)菌計(jì)數(shù)≥10《sup》5《/sup》／mlD:尿沉渣鏡檢，每高倍視野白細(xì)胞＞5個(gè)E:尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性

單選題A181.不屬急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)的是答案：(E)A:畏寒、發(fā)熱B:尿頻、尿急、尿痛C:腰痛D:肉眼血尿E:貧血

單選題A182.會(huì)出現(xiàn)無菌性白細(xì)胞尿的腎臟疾病是答案：(B)A:IgA腎病B:狼瘡性腎炎C:膜性腎病D:過敏性紫癜性腎炎E:微小病變型腎病

單選題A183.慢性腎盂腎炎的易感因素有答案：(D)A:胸膜炎B:胃炎C:甲狀腺功能亢進(jìn)D:糖尿病E:藥物性皮炎

單選題A184.與尿路感染相關(guān)的機(jī)體抗病能力，錯(cuò)誤的是答案：(B)A:尿液沖刷絕大部分細(xì)菌B:尿中Tamm-Horsfall蛋白促進(jìn)細(xì)菌黏附于尿路上皮C:尿中免疫球蛋白能夠殺傷細(xì)菌D:膀胱表面的黏多糖阻止細(xì)菌黏附E:尿液pH低，不利于細(xì)菌生長(zhǎng)

單選題A185.對(duì)鑒別上、下尿路感染最有意義的是答案：(E)A:中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性B:尿路刺激癥狀C:畏寒、發(fā)熱、腰痛D:腎小管濃縮功能正常E:尿中白細(xì)胞管型

單選題A186.腎盂腎炎最常見的感染途徑為答案：(A)A:由尿路黏膜上行感染B:由盆腔炎癥引起感染C:淋巴道感染D:直接感染E:血行感染

單選題A187.以下不是尿路感染易感因素的是答案：(D)A:糖尿病B:腎結(jié)石C:輸尿管插管D:膽囊結(jié)石E:長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

單選題A188.下列檢查對(duì)尿路感染診斷最有意義的是答案：(D)A:尿蛋白定量B:白細(xì)胞尿C:血尿D:清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)E:亞硝酸鹽試驗(yàn)

單選題A189.關(guān)于復(fù)雜性尿路感染病原菌譜，正確的是答案：(B)A:75％為大腸埃希菌B:大腸埃希菌不足50％C:25％局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等D:多為多種細(xì)菌混合感染E:以上均不正確

單選題A190.慢性腎盂腎炎的主要輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)是答案：(C)A:雙腎B超B:雙腎CTC:靜脈腎盂造影D:腎動(dòng)脈造影E:腎活檢

單選題A191.急性腎盂腎炎正確的治療措施是答案：(C)A:口服環(huán)丙沙星3天B:口服復(fù)方磺胺甲基異《imgalt="heart"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/18.jpg"title="heart"width="18"/》唑7天C:根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周D:聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療E:應(yīng)用中藥治療

單選題A192.下列細(xì)菌尿可不予治療的是答案：(A)A:老年人無癥狀性細(xì)菌尿B:妊娠婦女無癥狀細(xì)菌尿C:學(xué)齡前兒童無癥狀細(xì)菌尿D:糖尿病患者無癥狀細(xì)菌尿E:以上都不需要治療

單選題A193.以下最支持慢性腎盂腎炎診斷的是答案：(A)A:影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕B:反復(fù)發(fā)作的尿路感染史C:尿路感染反復(fù)發(fā)作伴高血壓D:尿路有復(fù)雜情況E:尿常規(guī)檢查細(xì)菌數(shù)持續(xù)高于正常

單選題A194.尿路感染最常見的感染途徑是答案：(B)A:下行感染B:上行感染C:血行感染D:淋巴感染E:直接感染

單選題A195.妊娠5個(gè)月以上的婦女引起腎盂腎炎最常見的原因是答案：(A)A:妊娠子宮壓迫輸尿管B:膀胱炎C:血行感染D:上呼吸道感染E:淋巴道感染

單選題A196.尿路感染最常見的致病菌為答案：(A)A:大腸埃希菌B:變形桿菌C:克雷白桿菌D:糞鏈球菌E:葡萄球菌

單選題A197.妊娠期尿路感染禁用哪種抗生素答案：(D)A:阿莫西林B:頭孢呋辛C:頭孢哌酮D:左氧氟沙星E:頭孢克洛

單選題A198.治療慢性腎盂腎炎下列描述錯(cuò)誤的是答案：(C)A:必須同時(shí)去除誘因B:單用有效藥物使用2～4周C:癥狀不明顯，可采用低劑量抑菌療法D:急性發(fā)作時(shí)治療同急性腎盂腎炎E:根據(jù)尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果選擇抗生素

單選題A199.關(guān)于尿路感染的感染途徑不正確的是答案：(C)A:上行感染占95%以上B:血行感染多繼發(fā)于全身敗血癥或菌血癥C:血行感染多見于大腸埃希菌D:淋巴道感染是通過與腎臟毛細(xì)淋巴管有吻合支的器官感染引起E:直接感染多因泌尿系統(tǒng)周圍臟器的病原菌直接侵入引起

單選題A1100.對(duì)上、下尿路感染無鑒別意義的是答案：(E)A:尿白細(xì)胞管型B:尿滲透壓C:抗體包被細(xì)菌D:腎區(qū)叩痛E:尿培養(yǎng)

單選題A1101.診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是答案：(E)A:臨床癥狀遷延不愈超過半年B:反復(fù)發(fā)作超過半年C:中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性D:尿常規(guī)中有蛋白及紅、白細(xì)胞E:靜脈腎盂造影、腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一

單選題A1102.對(duì)鑒別上、下尿路感染最有意義的是答案：(E)A:中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性B:尿路刺激癥狀C:畏寒、發(fā)熱、腰痛D:腎小管濃縮功能正常E:尿中白細(xì)胞管型

單選題A1103.下列哪項(xiàng)內(nèi)容有助于鑒別腎盂腎炎和膀胱炎答案：(D)A:尿中WBC++／HPB:尿路刺激征C:腰痛明顯D:尿中有白細(xì)胞管型E:尿WBC+／HP，RBC5～10個(gè)／HP

單選題A1104.下列指標(biāo)中不能鑒別上、下尿路感染的是答案：(D)A:尿沉渣示白細(xì)胞管型B:抗生素治療后癥狀消失，停藥2周內(nèi)復(fù)發(fā)C:發(fā)熱伴腰痛、腎區(qū)叩擊痛D:清潔中段尿培養(yǎng)桿菌菌落計(jì)數(shù)≥10《sup》5《/sup》／mlE:尿抗體包裹細(xì)菌陽性

單選題A1105.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)時(shí)，發(fā)生假陰性的主要原因不包括答案：(E)A:近7天內(nèi)使用過抗菌藥物B:尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間不足6小時(shí)C:消毒藥混入尿標(biāo)本中D:病灶和尿路不相通E:取清晨第一次尿作為送檢標(biāo)本

單選題A1106.預(yù)防尿路感染的措施不正確的是答案：(E)A:多飲水，每2～3小時(shí)排尿1次B:保持會(huì)陰部清潔C:盡可能避免使用尿路器械檢查D:性生活后排尿E:可預(yù)防性間斷服用抗生素

單選題A1107.腎結(jié)核最多見的感染途徑為答案：(B)A:經(jīng)尿道結(jié)核菌逆行感染到腎臟B:肺內(nèi)結(jié)核菌進(jìn)入血流播散到腎內(nèi)C:胃腸道結(jié)核感染D:腰椎結(jié)核直接擴(kuò)散到腎E:附睪結(jié)核逆行擴(kuò)散

單選題A1108.治療尿路感染應(yīng)遵循的原則是答案：(E)A:確定感染部位B:根據(jù)致病菌選擇有效的抗菌藥C:提高機(jī)體抵抗力D:除去引起感染的各種原因E:以上都是

單選題A1109.腎結(jié)核的血尿表現(xiàn)為答案：(D)A:全程血尿B:間歇性無痛血尿C:初始血尿D:終末血尿E:鏡下血尿

單選題A1110.復(fù)雜性尿路感染病原菌譜正確的是答案：(B)A:75％為大腸埃希菌B:大腸埃希菌不足50％C:25％局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等D:多為多種細(xì)菌混合感染E:以上均不正確

單選題A1111.金黃色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途徑是答案：(D)A:上行感染B:淋巴道感染C:性接觸感染D:血行感染E:直接感染

單選題A1112.尿路感染的易感因素不包括答案：(E)A:膀胱輸尿管廈流B:留置導(dǎo)尿管C:神經(jīng)源性膀胱D:糖尿病E:青年男性

單選題A1113.診斷淋菌性尿道炎最常用的檢查方法是答案：(C)A:尿道分泌物做普通培養(yǎng)B:PCR找淋球菌核酸C:尿道分泌物染色涂片找淋球菌D:血RPR試驗(yàn)E:尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞

單選題A1114.診斷急性腎盂腎炎最有價(jià)值的是答案：(C)A:尿急、尿頻、尿痛B:尿頻、尿急、尿痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)》10《sup》5《/sup》／mlC:畏寒、發(fā)熱、腰痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)》10《sup》5《/sup》／mlD:尿頻、尿急、尿痛伴尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)》3×10《sup》5《/sup》／mlE:尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性

單選題A1115.診斷尿路感染下列哪項(xiàng)最有意義答案：(D)A:畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增高B:尿頻、尿急、尿痛C:清潔中段尿白細(xì)胞》5個(gè)／HPD:尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥10《sup》5《/sup》／mlE:尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性

單選題A1116.可診斷為有尿路感染的菌落計(jì)數(shù)致少為答案：(A)A:10《sup》4《/sup》／mlB:10《sup》5《/sup》／mlC:10《sup》4《/sup》～10《sup》5《/sup》／mlD:10《sup》8《/sup》／mlE:10《sup》10《/sup》／ml

單選題A1117.診斷急性腎盂腎炎最有價(jià)值的是答案：(C)A:尿急、尿頻、尿痛B:尿頻、尿急、尿痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞10《sup》5《/sup》／mlC:畏寒、發(fā)熱、腰痛伴尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞10《sup》5《/sup》／mlD:尿頻、尿急、尿痛伴尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞3×10《sup》5《/sup》／mlE:尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性

單選題A1118.下列細(xì)菌尿可不予治療的是答案：(A)A:老年人無癥狀性細(xì)菌尿B:妊娠婦女無癥狀細(xì)菌尿C:學(xué)齡前兒童無癥狀細(xì)菌尿D:腎移植患者口服有效抗菌藥物七天后失敗E:以上都不需要治療

單選題A1119.尿路感染的診斷，正確的是答案：(C)A:尿路感染肯定有尿路刺激征表現(xiàn)B:尿液中培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)一次細(xì)菌即可確診尿路感染C:下尿路感染常以膀胱刺激征為突出表現(xiàn)D:上尿路感染不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)E:尿結(jié)核菌培養(yǎng)陰性可除外泌尿系結(jié)核

單選題A1120.確定腎結(jié)核下列哪項(xiàng)最可靠答案：(E)A:尿中查到紅白細(xì)胞B:附睪有硬結(jié)C:肺結(jié)核同時(shí)伴膀胱刺激癥狀D:膀胱鏡檢查可見膀胱內(nèi)充血水腫E:腎盂造影片可見腎盞蟲蝕樣破壞

單選題A1121.區(qū)別膀胱和腎盂腎炎答案：(B)A:尿中細(xì)菌的血清型B:尿中細(xì)菌表面有無抗體包裹C:尿原漿型菌株培養(yǎng)D:尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌株培養(yǎng)E:尿沉渣涂片找細(xì)菌

單選題A1122.有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查是答案：(E)A:白細(xì)胞計(jì)數(shù)B:尿培養(yǎng)C:蛋白定量D:紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E:白細(xì)胞管型

單選題A1123.腎結(jié)核患者膀胱鏡檢中，下列哪項(xiàng)不可見答案：(E)A:充血水腫B:結(jié)核結(jié)節(jié)C:潰瘍及瘢痕形成D:輸尿管可呈“洞穴”狀E:膀胱內(nèi)可見乳頭狀腫物樣改變

單選題A1124.診斷尿路感染下列哪項(xiàng)最有意義答案：(D)A:尿頻、尿急、尿痛B:畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增高C:清潔中段尿白細(xì)胞》5個(gè)／HPD:尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)》10個(gè)／mlE:尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性

單選題A1125.不是影響急性腎盂腎炎尿培養(yǎng)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素的是答案：(A)A:晨尿B:大量飲水C:已應(yīng)用抗菌藥物D:標(biāo)本污染E:非中段尿

單選題A1126.關(guān)于白細(xì)胞尿，不正確的是答案：(A)A:白細(xì)胞尿均提示尿路感染B:膿尿是指尿中蛻變的白細(xì)胞C:新鮮尿液離心白細(xì)胞超過5個(gè)／HPD:1小時(shí)尿中白細(xì)胞超過30萬E:12小時(shí)尿中白細(xì)胞超過100萬

單選題A1127.確定腎結(jié)核下列哪項(xiàng)最可靠答案：(E)A:尿中查到紅白細(xì)胞B:附睪有硬結(jié)C:肺結(jié)核同時(shí)伴膀胱刺激癥狀D:膀胱鏡檢查可見膀胱內(nèi)充血水腫E:腎盂造影片可見腎盞“蟲蝕”樣破壞

單選題A1128.尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，尿標(biāo)本最好在幾小時(shí)內(nèi)送檢答案：(A)A:1小時(shí)以內(nèi)B:2小時(shí)以內(nèi)C:3小時(shí)以內(nèi)D:4小時(shí)以內(nèi)E:5小時(shí)以內(nèi)

單選題A1129.尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助答案：(C)A:紅細(xì)胞管型B:上皮細(xì)胞管型C:白細(xì)胞管型D:顆粒管型E:混合管型

單選題A1130.需要治療的無癥狀性菌尿見于答案：(E)A:老年女性B:長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿C:糖尿病D:絕經(jīng)期前非妊娠婦女E:妊娠婦女

單選題A1131.關(guān)于白細(xì)胞尿，不正確的是答案：(A)A:白細(xì)胞尿均提示尿路感染B:膿尿是指尿中蛻變的白細(xì)胞C:新鮮尿液離心白細(xì)胞超過5個(gè)／HPD:1小時(shí)尿中自細(xì)胞超過30萬E:12小時(shí)尿中白細(xì)胞超過100萬

單選題A1132.為了排除梗阻因素所致的尿路感染，首選下列檢查中的答案：(D)A:IVPB:泌尿系CTC:泌尿系造影D:泌尿系彩超E:以上都不對(duì)

單選題A1133.膀胱刺激癥狀是指：答案：(B)A:尿頻、尿多、尿痛B:尿頻、尿急、尿痛C:尿頻、尿急、腰痛D:尿急、尿多、腰痛E:尿頻、尿多、腰痛

單選題A1134.尿路感染診斷的最重要依據(jù)是答案：(C)A:有尿頻、尿急、尿痛癥狀B:腰痛和腎區(qū)叩痛C:有真性細(xì)菌尿D:有白細(xì)胞尿E:有蛋白管型

單選題A1135.最常見的腎盂腎炎病原菌是答案：(D)A:變形桿菌B:白色念珠菌C:糞腸球菌D:大腸桿菌E:葡萄球菌

單選題A1136.對(duì)診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是答案：(E)A:尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作B:清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)》10《sup》5《/sup》／mlC:畏寒、發(fā)熱，尿白細(xì)胞數(shù)增多D:尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性E:腎小管功能持續(xù)性損害

單選題A1137.尿路感染中最多見的是細(xì)菌感染，最常見的致病菌為大腸埃希菌，占急性尿路感染的答案：(E)A:5％～10％B:20％～30％C:40％～60％D:70％～80％E:80％～90％

單選題A1138.急性尿路感染最常見的致病菌是答案：(B)A:糞腸球菌B:大腸埃希菌C:葡萄球菌D:變形桿菌E:真菌

單選題A1139.以下疾病可引起多尿性尿頻，但哪種除外答案：(E)A:糖尿病B:尿崩癥C:急性腎衰多尿期D:精神性多飲E:膀胱炎

單選題A1140.慢性腎盂腎炎早期性功能減退的主要指標(biāo)是答案：(D)A:血尿素氮升高B:血肌酐升高C:內(nèi)生肌酐清除率下降D:尿濃縮功能減退E:血β2微球蛋白升高

單選題A1141.泌尿系結(jié)核最主要的治療方法是答案：(B)A:營養(yǎng)支持B:抗結(jié)核藥物治療C:腎切除術(shù)D:腎造瘺術(shù)E:膀胱擴(kuò)大術(shù)

單選題A1142.有關(guān)慢性腎盂腎炎的敘述，下列錯(cuò)誤的是答案：(D)A:女性多見B:尿路不通暢時(shí)容易發(fā)生本病C:可能有肉眼血尿D:尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性是確診的唯一根據(jù)E:病原菌以大腸埃希菌為多見

單選題A1143.急性腎盂腎炎的療程通常是答案：(B)A:1周B:2周C:3周D:4周E:6周

單選題A1144.3天抗菌療法不適合答案：(E)A:糖尿病合并尿路感染B:復(fù)雜性尿路感染C:妊娠期尿路感染D:老年患者的無癥狀性菌尿E:以上均不適合

單選題A1145.尿路感染的易感因素不包括下列哪一項(xiàng)答案：(D)A:尿路梗阻、膀胱-輸尿管反流B:導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查C:妊娠、性生活損傷和月經(jīng)期D:青年男性E:糖尿病、各種慢性腎臟疾病、重癥慢性消耗性疾病、長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑者

單選題A1146.無癥狀性細(xì)菌尿最常見的致病菌是答案：(B)A:糞腸球菌B:大腸埃希菌C:葡萄球菌D:銅綠假單胞菌E:變形桿菌

單選題A1147.尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí)，尿標(biāo)本送檢最好的時(shí)間是答案：(A)A:1小時(shí)以內(nèi)B:2小時(shí)以內(nèi)C:3小時(shí)以內(nèi)D:4小時(shí)以內(nèi)E:5小時(shí)以內(nèi)

單選題A1148.急性腎盂腎炎停用抗生素后需要復(fù)查的指標(biāo)是答案：(E)A:尿常規(guī)B:尿蛋白定量C:尿沉渣細(xì)胞計(jì)數(shù)D:尿滲透壓E:尿細(xì)菌定量培養(yǎng)

單選題A1149.慢性腎盂腎炎診斷的主要依據(jù)是答案：(A)A:影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，伴有相應(yīng)的腎盞變形B:反復(fù)多次出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛C:病程在半年以上D:尿路有梗阻E:腰痛低熱

單選題A2150.患者，女性，28歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī)示鏡下有許多RBC、WBC。下列診斷哪項(xiàng)是正確的答案：(E)A:泌尿系結(jié)石B:泌尿系結(jié)核C:膀胱腫瘤D:急性腎盂腎炎E:急性膀胱炎

單選題A2151.女性，25歲。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛?；?yàn)檢查尿中有白細(xì)胞管型2～3／HP，紅細(xì)胞3～5／HP，白細(xì)胞10～15／HP，常見于答案：(E)A:膀胱炎B:急性腎小球腎炎C:慢性腎炎急性發(fā)作D:尿道炎E:腎盂腎炎

單選題A2152.女，28歲。尿頻、尿急、尿痛2天，無發(fā)熱及腰痛，既往無類似發(fā)作。查體：雙腎區(qū)無叩擊痛，血WBC5．4×10《sup》9《/sup》／L，尿WBC30～40／HP，RBC10～15／HP，亞硝酸鹽（+）。該患者抗感染治療療程應(yīng)為答案：(B)A:4周B:3天C:7天D:10天E:2周

單選題A2153.男，28歲，6年來反復(fù)低熱、腰痛、伴尿頻、尿痛。血壓150／100mmHg。多次尿常規(guī)：尿比重均為1．010，蛋白（+）、紅細(xì)胞0～2／HP、白細(xì)胞15～20／HP，血尿素氮6．5mmol／L，內(nèi)生肌酐清除率80ml／min，尿培養(yǎng)大腸埃希菌一次陽性。二次陰性，其可能的診斷是答案：(C)A:慢性腎小球腎炎B:慢性間質(zhì)性腎炎C:腎結(jié)核D:慢性腎盂腎炎E:腎病綜合征

單選題A2154.男性，25歲。膀胱刺激癥2年，一般抗感染無效，且逐漸加重，有米湯尿及終末血尿，現(xiàn)每天排尿30余次，考慮下列哪種疾病答案：(D)A:慢性腎盂腎炎B:慢性前列腺炎C:膀胱結(jié)石D:腎結(jié)核E:膀胱腫瘤

單選題A2155.患者，女，30歲。近兩年間斷發(fā)生尿路刺激癥狀，不發(fā)熱，尿檢查有白細(xì)胞和白細(xì)胞管型，尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性。其診斷是答案：(C)A:急性腎盂腎炎B:慢性腎炎C:慢性腎盂腎炎D:急性膀胱炎E:腎結(jié)核

單選題A2156.慢性腎盂腎炎患者，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細(xì)胞為5～10個(gè)／HP，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療，癥狀可暫時(shí)緩解，但選用敏感抗生素后，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均未改善，下步應(yīng)采取哪種方法處理答案：(E)A:再次作藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素B:作結(jié)核菌培養(yǎng)C:作高滲培養(yǎng)D:作病毒檢查E:作靜脈腎盂造影了解是否有尿路梗阻

單選題A2157.女，56歲。反復(fù)尿頻、尿急伴腰痛3年，夜尿增多1年。查體：BP155／80mmHg，雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)：蛋白微量，尿沉渣鏡檢RBC10～15／HP，WBC30～35／HP。Scr76μmol／L，尿滲透壓342mOsm／（kg·H《sub》2《/sub》O）。B超：左腎8．3cm×4．9cm。最可能的診斷是答案：(D)A:急性膀胱炎B:急性腎盂腎炎C:慢性腎小球腎炎D:慢性腎盂腎炎E:泌尿系結(jié)核

單選題A2158.女性，61歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛14年，尿常規(guī)白細(xì)胞（+++），蛋白（+），中段尿培養(yǎng)（+），尿濃縮稀釋試驗(yàn)異常，血肌酐107μmol／L。最可能的診斷為答案：(C)A:急性腎盂腎炎B:急性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作C:慢性腎盂腎炎D:慢性腎小球腎炎合并尿路感染E:腎結(jié)核

單選題A2159.女性，23歲，突發(fā)尿頻、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿1天，尿常規(guī)白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞（+++），清潔中段尿培養(yǎng)（+）。最可能的診斷為答案：(B)A:急性腎盂腎炎B:急性膀胱炎C:急性腎小球腎炎D:膀胱腫瘤E:女性尿道綜合征

單選題A2160.女，62歲。尿頻、尿急、尿痛1天。尿中可見血絲，伴排尿時(shí)下腹痛。無發(fā)熱。不宜采用的檢查方法是答案：(A)A:膀胱鏡檢查B:尿常規(guī)檢查C:尿菌落計(jì)數(shù)D:靜脈尿路造影E:尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)

單選題A2161.女，30歲。間斷腰痛、尿頻、尿急1年。查體：血壓160／100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），沉渣紅細(xì)胞8～10／HP，白細(xì)胞15～20／HP。腎盂造影示右腎縮小，腎盞擴(kuò)張。最可能的診斷是答案：(B)A:慢性腎炎B:慢性腎盂腎炎C:多囊腎D:腎結(jié)核E:腎盂積液

單選題A2162.女性，27歲，產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿白細(xì)胞30個(gè)／HP，尿蛋白（+），并尿痛，下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛（+），血象WBC18×10《sup》9《/sup》／L，首先應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)何種疾病答案：(A)A:急性腎盂腎炎B:敗血癥C:上呼吸道感染D:產(chǎn)褥熱E:急性膀胱炎

單選題A2163.男性，30歲，水腫尿少嘔吐2個(gè)月，血壓180／120mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞5～8個(gè)／HP，白細(xì)胞8～10個(gè)／HP，顆粒管型5～10個(gè)／HP，BUN29mmol／L，Cr860μmol／L，血紅細(xì)胞12．8×10《sup》12《/sup》／L，該病人診斷慢性腎炎、尿毒癥合并泌尿系感染診斷泌尿系感染的主要依據(jù)是答案：(E)A:血肌酐升高B:腹痛C:尿頻尿急尿痛D:發(fā)燒E:尿中WBC8～10個(gè)／HP，RBC5～8個(gè)／HP

單選題A2164.女，70歲。勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、左側(cè)腰痛1天。無尿頻、尿急、尿痛。查體：左側(cè)腎區(qū)叩擊痛陽性。尿沉渣鏡檢示W(wǎng)BC30～40／HP，RBC5～8／HP。為明確診斷，需要作的檢查是答案：(E)A:血培養(yǎng)B:靜脈尿路造影C:尿細(xì)胞學(xué)檢查D:腰部B超E:尿中段培養(yǎng)+藥敏

單選題A2165.病人，女，32歲，懷孕29周，G2P1。因發(fā)熱急癥就診。體溫39．2℃，右肋椎角疼痛和壓痛。病人否認(rèn)尿路感染史，懷孕期間未接受過抗生素治療。在留取了血液和尿液送培養(yǎng)后，下一步最適當(dāng)?shù)闹委煘榇鸢福?C)A:等待培養(yǎng)結(jié)果后，再開始針對(duì)性抗菌治療B:開始環(huán)丙沙星口服，500mg，bidC:開始頭孢曲松，1．0～2．0g，iv，q24hD:開始左氧氟沙星，750mg，iv，q24hE:等待CT掃描結(jié)果后再進(jìn)行抗菌治療

單選題A2166.慢性腎盂腎炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療，尿常規(guī)已正常，還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查，以判斷治療效果答案：(D)A:定期復(fù)查尿常規(guī)B:尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)C:靜脈腎盂造影D:尿細(xì)菌培養(yǎng)E:檢查腎區(qū)有無叩痛

單選題A2167.女性，36歲。尿頻、尿痛伴肉眼血尿1天。既往體健。查體無明顯異常。尿亞酸鹽陽性，尿沉渣鏡檢紅、白細(xì)胞滿視野?？股丿煶桃话銥榇鸢福?A)A:3天B:5天C:7天D:10天E:14天

單選題A2168.女，45歲。尿頻、尿急、尿痛2天。伴高熱、寒戰(zhàn)、腰痛半天。查體：T39℃，BP110／70mmHg，左腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：蛋白（+），RBC2～5／HP，WBC40～50／HP。最可能的診斷是答案：(E)A:急性膀胱炎B:慢性腎盂腎炎C:腎結(jié)核D:腎腫瘤E:急性腎盂腎炎

單選題A2169.女性，22歲。因腰痛、發(fā)熱伴尿頻、尿痛2天入院。尿常規(guī)：白細(xì)胞（+），擬行清潔中段尿培養(yǎng)進(jìn)一步確診，為保證檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，應(yīng)注意的是答案：(E)A:收集清晨清潔中段尿B:檢查前避免大量飲水C:檢查前避免應(yīng)用抗菌藥物D:避免送檢標(biāo)本被污染E:以上均是

單選題A2170.女性，29歲。妊娠31周，2天前突然出現(xiàn)高熱，腰痛，肋脊角叩痛，尿常規(guī)：紅細(xì)胞5個(gè)／HP，白細(xì)胞30～40個(gè)／HP，血常規(guī)：白細(xì)胞13．5×10《sup》9《/sup》／L，中性粒細(xì)胞百分比85％。最佳治療方案是答案：(E)A:妊娠期間不宜用藥，多飲水、勤排尿，可物理降溫B:口服青霉素類抗生素C:口服喹諾酮類D:靜脈滴注喹諾酮類E:靜脈滴注半合成青霉素或第3代頭孢菌素

單選題A2171.患者，女性，62歲。泌尿系統(tǒng)感染。該患者排出的新鮮尿液氣味是答案：(A)A:氨臭味B:糞臭味C:芳香味D:硫化氫味E:爛蘋果味

單選題A2172.女性，25歲。尿頻、尿痛1周。尿常規(guī)：白細(xì)胞（+），紅細(xì)胞（+），抗感染治療好轉(zhuǎn)。因過去有尿頻、尿痛病史，行腎造影找其原因，做IVU檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影，其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓，左腎盂、腎盞顯示正常。右腎病變應(yīng)是答案：(D)A:腫瘤鈣化B:結(jié)石C:膽囊結(jié)石D:腎結(jié)核自截腎E:腸道糞塊

單選題A2173.女，72歲。多次中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長(zhǎng)，但無尿路刺激癥狀，應(yīng)給下列治療中的答案：(A)A:無須治療，觀察B:給予口服有效抗菌藥物7天C:給予口服有效抗菌藥物4周D:給予靜滴有效抗菌藥物1周E:長(zhǎng)療程低劑量抑菌療法

單選題A2174.女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛半年余，抗感染治療不見好轉(zhuǎn)。IVU示右腎不顯影。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～20／HP。右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂、腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好答案：(E)A:繼續(xù)抗結(jié)核治療B:右腎切除術(shù)C:全身支持療法+抗結(jié)核治療D:術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)E:術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療

單選題A2175.患者女性，32歲，尿頻、尿急、尿痛3天，體溫39．4℃，右腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白（++），尿WBC滿視野，RBC6～13／HP，最可能的診斷是答案：(E)A:尿道綜合征B:急性膀胱炎C:急性間質(zhì)性腎炎D:慢性間質(zhì)性腎炎E:急性腎盂腎炎

單選題A2176.患者，女，28歲，發(fā)熱2天，同時(shí)伴有乏力、腹痛，出現(xiàn)無痛性肉眼血尿。查體：體溫38℃，脊肋角及輸尿管壓痛陽性，尿白細(xì)胞10～15個(gè)／高倍鏡，其原因是答案：(A)A:上呼吸道感染B:腎結(jié)石C:腎小球腎炎D:腎盂腎炎E:膀胱炎

單選題A2177.女，25歲。妊娠7個(gè)月，發(fā)熱、腰痛伴惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛1天。查體：T38．5℃，左腎區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī)：WBC11．9×10《sup》9《/sup》／L，N0．82。尿常規(guī)：RBC5～8／HP，WBC30～35／HP，尿蛋白（±）。最可能的診斷是答案：(B)A:急性腎小球腎炎B:急性腎盂腎炎C:急性胃腸炎D:急性胰腺炎E:急性膀胱炎

單選題A2178.女性，24歲。突然出現(xiàn)尿頻、尿痛，進(jìn)而發(fā)熱。尿檢查：尿蛋白（+），紅細(xì)胞5～7／HP，白細(xì)胞20～30／HP，診斷為急性腎盂腎炎，感染途徑考慮答案：(B)A:血行感染B:上行感染C:淋巴道感染D:直接感染E:以上都不是

單選題A2179.女性，30歲，尿痛、尿頻、尿急2天，伴發(fā)熱、腰痛、惡心、嘔吐，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)檢查有紅、白細(xì)胞及白細(xì)胞管型，其診斷可能是答案：(B)A:急性膀胱炎B:急性腎盂腎炎C:慢性腎盂腎炎D:急性腎炎E:慢性腎炎

單選題A2180.女性，26歲，因尿痛、尿頻、尿急診斷為急性膀胱炎，應(yīng)首選的抗生素是答案：(A)A:氧氟沙星B:青霉素C:羅紅霉素D:頭孢唑啉E:克拉霉素

單選題A2181.患者，女性，32歲。3個(gè)月來反復(fù)下尿路感染，1周來又出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴終末肉眼血尿1天，以下哪項(xiàng)檢查是不必要的答案：(D)A:尿常規(guī)檢查B:泌尿系B超檢查C:尿培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)檢測(cè)D:膀胱鏡檢查E:尿液涂片查找結(jié)核菌

單選題A2182.女，45歲。尿頻、尿急、尿痛2天，伴高熱、寒戰(zhàn)、腰痛半天。查體：T39℃，BP110／70mmHg。左腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：蛋白（+），RBC2～5／HP，WBC40～50／HP。最可能的診斷是答案：(D)A:急性膀胱炎B:腎腫瘤C:腎結(jié)核D:急性腎盂腎炎E:慢性腎盂腎炎

單選題A2183.新婚后的女孩，有尿頻、尿急、排尿疼痛急性泌尿系感染癥狀，擬定初步治療方案，下列哪項(xiàng)檢查最適宜答案：(B)A:尿常規(guī)B:尿培養(yǎng)C:尿沉淀涂片染色D:膀胱鏡檢E:尿脫落細(xì)胞學(xué)

單選題A2184.慢性腎盂腎炎，男性，48歲，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細(xì)胞5～10個(gè)／HP，經(jīng)內(nèi)科治療癥狀暫時(shí)緩解，但實(shí)驗(yàn)室檢查尿仍然無好轉(zhuǎn)，下一步的治療應(yīng)該用什么措施答案：(E)A:再次作尿細(xì)菌培養(yǎng)用藥B:作尿細(xì)菌的高滲培養(yǎng)后用藥C:作結(jié)核菌培養(yǎng)后用藥D:繼續(xù)更換抗生素抗炎治療E:作靜脈。腎盂造影了解是否有梗阻

單選題A2185.某女性突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野，口服呋喃坦啶后癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的斷是答案：(C)A:腎盂腎炎B:尿道感染C:膀胱炎D:腎結(jié)石E:腎結(jié)核

單選題A2186.女性，32歲。尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體：體溫：38．9℃，兩腎區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī)：WBC：14×10《sup》9《/sup》／L；尿常規(guī)：WBC許多，RBC10～20個(gè)／HP。下列診斷哪一項(xiàng)可能性最大答案：(D)A:泌尿系結(jié)核B:急性膀胱炎C:急性腎小球腎炎D:急性腎盂腎炎E:上尿路結(jié)石

單選題A2187.女性，25歲，出現(xiàn)尿頻尿急尿痛。化驗(yàn)檢查尿中有白細(xì)胞管型2～3個(gè)／高倍視野，紅細(xì)胞3～5個(gè)／高倍，白細(xì)胞10～15個(gè)／高倍，常見于答案：(E)A:尿道炎B:急性腎小球腎炎C:慢性腎炎急性發(fā)作D:膀胱炎E:腎盂腎炎

單選題A2188.女，35歲。尿頻、尿痛伴肉眼血尿1天。既往體健。查體無異常。尿亞硝酸鹽陽性，尿沉渣鏡檢紅、白細(xì)胞滿視野。抗生素療程一般為答案：(E)A:14天B:5天C:7天D:10天E:3天

單選題A2189.患者，女性，23歲。產(chǎn)后第5天出血寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細(xì)胞30個(gè)／HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，腎區(qū)叩擊痛（±），血壓輕度升高。血象：白細(xì)胞18×10《sup》9《/sup》／L。應(yīng)該如何用藥答案：(D)A:先觀察體溫?zé)嵝?，查出病因后再作處理B:首先用廣譜抗菌藥物C:抗菌藥物治療時(shí)少飲水D:抗菌藥物治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行E:暫不用抗菌藥物，待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來后再用抗菌藥物

單選題A2190.患者，女性，24歲，1周來腰痛伴尿頻、尿急、尿痛，近2日腰痛加重，體溫升高達(dá)38．5℃，來院就診，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞多數(shù)，偶見白細(xì)胞管型，尿培養(yǎng)為克雷伯桿菌，最可能的診斷是答案：(C)A:急性尿道炎B:急性膀胱炎C:急性腎盂腎炎D:慢性膀胱炎急性發(fā)作E:泌尿系結(jié)核

單選題A2191.女性，49歲，反復(fù)腰痛伴尿頻、尿痛12年，尿常規(guī)白細(xì)胞10～19個(gè)／HP，紅細(xì)胞6～8個(gè)／HP，靜脈腎盂造影示雙側(cè)腎盂畸形，臨床考慮慢性腎盂腎炎。為確診，進(jìn)一步的檢查應(yīng)是答案：(D)A:濃縮稀釋試驗(yàn)B:尿滲透壓C:腎小管酸化功能試驗(yàn)D:以上均是E:以上均不是

單選題A2192.慢性腎盂腎炎患者，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細(xì)胞5～10個(gè)／HP。經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療，癥狀可暫時(shí)緩解，但選用敏感抗生素后，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均未改善。下步應(yīng)采取的處理措施為答案：(E)A:結(jié)核菌培養(yǎng)B:病毒檢查C:高滲培養(yǎng)D:再次做藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素E:靜脈腎盂造影了解是否有尿路梗阻

單選題A2193.男性，71歲。反復(fù)尿頻、尿不盡感、排尿困難10年，發(fā)熱伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行導(dǎo)尿術(shù)，尿常規(guī)白細(xì)胞78個(gè)／HP，紅細(xì)胞2～4個(gè)／HP，診為前列腺肥大并急性腎盂腎炎。臨床選用抗生素應(yīng)注意針對(duì)的病原微生物是答案：(B)A:銅綠假單胞菌B:金黃色葡萄球菌C:“L”型細(xì)菌D:結(jié)核桿菌E:真菌

單選題A2194.患者，女性，26歲。新婚，尿頻、尿急尿痛3天，肉眼血尿1天，無發(fā)熱、無腰痛。首先要完善的檢查是答案：(C)A:泌尿系超聲B:血常規(guī)C:尿常規(guī)D:CTE:造影

單選題A2195.女性，22歲。尿頻、尿急、尿痛，同時(shí)伴有腰痛、高熱畏寒1天。考慮可能性大的疾病是答案：(D)A:急性膀胱炎B:急性尿道炎C:腎結(jié)核D:急性腎盂腎炎E:急性前列腺炎

單選題A2196.患者因水腫、高血壓、尿液改變就診，經(jīng)檢查擬診為慢性腎炎，需與慢性腎盂腎炎鑒別，兩者最主要的鑒別點(diǎn)是答案：(E)A:尿細(xì)菌培養(yǎng)B:尿常規(guī)C:血常規(guī)D:腎功能檢測(cè)E:靜脈腎盂造影

單選題A2197.女性，61歲。反復(fù)尿頻、尿急、尿痛14年，尿常規(guī)白細(xì)胞（+++），蛋白（+），中段尿培養(yǎng)（+），尿濃縮稀釋試驗(yàn)異常，血Cr107μmol／L。最可能的診斷為答案：(C)A:急性腎盂腎炎B:急性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作C:慢性腎盂腎炎D:慢性腎小球腎炎合并尿路感染E:腎結(jié)核

單選題A2198.患者，女性，28歲。發(fā)熱，尿急、尿頻，伴腰痛1周。尿沉渣：白細(xì)胞10～20個(gè)／HP，可見白細(xì)胞管型。最可能的診斷是答案：(B)A:急性膀胱炎B:急性腎盂腎炎C:尿道炎D:急性腎小球腎炎E:慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

單選題A2199.某女性突然出現(xiàn)尿頻尿急，排尿后痛，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，口服呋喃妥因后，癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的診斷答案：(D)A:腎盂腎炎B:尿道感染C:腎結(jié)石D:膀胱炎E:腎結(jié)核

單選題A2200.女性，47歲。因尿頻、尿痛1周入院，尿常規(guī)蛋白（-），白細(xì)胞++／HP，紅細(xì)胞3～4個(gè)／HP，尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)，臨床考慮急性尿路感染，為進(jìn)一步行上下尿路感染的鑒別，以下檢查具一定參考價(jià)值的是答案：(A)A:連續(xù)測(cè)定尿滲透壓B:內(nèi)生肌酐清除率C:酚紅排泄試驗(yàn)D:UPCO《sub》2《/sub》試驗(yàn)E:NHC試驗(yàn)

單選題A2201.男性，19歲。兩側(cè)腰痛2周，尿頻、尿痛3天，B超示雙腎結(jié)石，尿白細(xì)胞30個(gè)／HP，紅細(xì)胞100個(gè)／HP，已行清潔中段尿培養(yǎng)（藥敏試驗(yàn)結(jié)果未報(bào)）。選用的抗生素應(yīng)針對(duì)的常見致病菌是答案：(A)A:大腸桿菌B:產(chǎn)堿桿菌C:糞鏈球菌D:克雷伯桿菌E:葡萄球菌

單選題A2202.患者，女，26歲。尿痛、尿頻、尿急3天。檢查：腎區(qū)無叩擊痛，尿中白細(xì)胞（++），中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。其診斷是答案：(C)A:急性腎盂腎炎B:腎結(jié)核C:膀胱炎D:腎結(jié)石E:慢性腎盂腎炎

單選題A2203.對(duì)于一患慢性腎盂腎炎患者，經(jīng)系統(tǒng)治療，尿菌已陰性，為防止復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的答案：(E)A:停藥后，復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)B:盡量避免尿路器械的應(yīng)用C:多飲水，定時(shí)排尿D:與性生活有關(guān)的尿感，應(yīng)于性交后立即排尿E:大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用

單選題A2204.女性，36歲，突然寒戰(zhàn)高燒，腰痛并尿頻、尿痛1周，既往無類似發(fā)作史。檢查：體溫39．4℃，右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性，尿蛋白（+），白細(xì)胞20～30個(gè)／HP，白細(xì)胞管型0～2個(gè)／低倍，比重1．022，診斷急性腎盂腎炎的主要依據(jù)答案：(E)A:右側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+）B:腰痛C:尿頻尿痛D:突然寒戰(zhàn)高燒E:尿蛋白（+）自細(xì)胞20～30個(gè)／HP，白細(xì)胞管型0～2個(gè)／低倍

單選題A2205.女，42歲。間斷發(fā)熱、腰痛伴尿頻2年，每次發(fā)作應(yīng)用抗生素治療可好轉(zhuǎn)。近半年來夜尿增多。尿常規(guī)：尿比重1．015，RBC0～2／HP，WBC3～5／HP。靜脈腎盂造影見腎盂腎盞狹窄變形，腎小盞擴(kuò)張。首先考慮的診斷是答案：(D)A:慢性腎炎B:腎積水C:腎囊腫合并感染D:慢性腎盂腎炎E:腎結(jié)核

單選題A2206.女，30歲。尿頻、尿急、尿痛1天就診，體溫38．2℃。可以最好的區(qū)分急性腎盂腎炎和急性膀胱炎的實(shí)驗(yàn)室檢查是答案：(D)A:尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性B:尿常規(guī)有白細(xì)胞C:尿中有白細(xì)胞及蛋白D:尿中有白細(xì)胞管型E:尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性

單選題A2207.女，32歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)3天，肉眼血尿1天，無尿頻、尿痛。查體：右腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)：蛋白（+），RBC30～40／HP，WBC20～30／HP，管型3～5／HP。其管型最可能是答案：(C)A:透明管型B:蠟樣管型C:白細(xì)胞管型D:顆粒管型E:上皮細(xì)胞管型

單選題A2208.女性，29歲。妊娠31周，2天前突然出現(xiàn)高熱，腰痛，肋脊角叩痛，尿常規(guī)：紅細(xì)胞5個(gè)／HP，白細(xì)胞30～40個(gè)／HP，血常規(guī)：白細(xì)胞13．5×10《sup》9《/sup》／L，中性粒細(xì)胞百分比85%。最佳治療方案是答案：(E)A:妊娠期間不宜用藥，多飲水、勤排尿，可物理降溫B:口服青霉素類抗生素C:口服喹諾酮類D:靜脈滴注喹諾酮類E:靜脈滴注半合成青霉素或第3代頭孢菌素

單選題A2209.女性，26歲。因腰痛、發(fā)熱伴尿頻、尿痛2天入院，尿常規(guī)蛋白（-），白細(xì)胞250個(gè)／HP，臨床考慮急性腎盂腎炎，擬行清潔中段尿培養(yǎng)進(jìn)一步確診，為保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。以下不正確的是答案：(E)A:收集清晨清潔中段尿B:檢查前避免大量飲水C:檢查前避免應(yīng)用抗菌藥物D:避免送檢標(biāo)本被污染E:檢查前應(yīng)大量飲水

單選題A2210.男性，40歲。低熱、腰酸、夜尿增多7年。血壓120／90mmHg，尿蛋白（+），紅細(xì)胞0～3／HP，白細(xì)胞（+），白細(xì)胞管型1～2／HP，1小時(shí)尿細(xì)胞排泄率白細(xì)胞》40萬／h。紅細(xì)胞6萬／h。應(yīng)首選的診斷應(yīng)是答案：(A)A:慢性腎盂腎炎B:慢性腎小球腎炎C:腎病綜合征D:慢性膀胱炎E:慢性腎衰竭

單選題A2211.女性，38歲。突發(fā)右側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天入院，尿白細(xì)胞（++），尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)，靜脈腎盂造影示右側(cè)膀胱輸尿管反流。其感染途徑最可能為答案：(C)A:直接感染B:淋巴管感染C:上行性感染D:血行性感染E:以上均不是

單選題A2212.慢性腎盂腎炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療，尿常規(guī)已正常，還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查，以判斷治療效果答案：(D)A:定期復(fù)查尿常規(guī)B:尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)C:靜脈腎盂造影D:尿細(xì)菌培養(yǎng)E:檢查腎區(qū)有無叩痛

單選題A2213.病人，女，發(fā)熱38．6℃、寒戰(zhàn)、腰痛1周。經(jīng)抗生素治療3d癥狀未緩解。近兩天右側(cè)腰部劇烈疼痛，向左側(cè)彎腰時(shí)加劇，腎區(qū)叩痛明顯。病人糖尿病史3年。下列診斷可能性最大的是答案：(D)A:腎乳頭壞死B:急性膀胱炎C:慢性腎盂腎炎D:腎周圍膿腫E:尿路梗阻

單選題A2214.新婚后的女孩，有尿頻、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染癥狀，擬定初步治療方案，下列哪項(xiàng)檢查最適宜答案：(B)A:尿常規(guī)B:尿培養(yǎng)C:尿沉淀涂片染色檢查D:膀胱鏡檢查E:尿脫落細(xì)胞學(xué)

單選題A2215.女性，24歲，突然發(fā)熱，一天后出現(xiàn)肉眼血尿，無尿頻尿痛，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白（+），紅細(xì)胞30～40個(gè)／HP，白細(xì)胞10～20個(gè)／HP。應(yīng)考慮應(yīng)用何種檢查診斷答案：(B)A:血常規(guī)檢查B:尿細(xì)菌培養(yǎng)C:尿蛋白定性D:膀胱鏡E:腎盂造影

單選題A2216.患者，女，35歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿痛2d。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞（+++），白細(xì)胞（+++），尿蛋白（+），血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(A)A:急性腎盂腎炎B:急性膀胱炎C:急性腎小球腎炎D:腎結(jié)核E:腎膿腫

單選題A2217.男，35歲。慢性膀胱刺激癥狀經(jīng)抗感染治療無效，應(yīng)考慮是答案：(E)A:前列腺炎B:前列腺增生C:慢性膀胱炎D:尿道炎E:泌尿系結(jié)核

單選題A2218.患者，女，27歲。高熱2天，尿頻、尿急、尿痛，鏡檢見尿中白細(xì)胞40個(gè)／HP，可見白細(xì)胞管型。其診斷是答案：(C)A:急性腎小球炎B:慢性腎小球炎C:急性腎盂腎炎D:慢性腎盂腎炎E:膀胱炎

單選題A2219.慢性腎盂腎炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療，尿常規(guī)已正常，還應(yīng)作哪項(xiàng)檢查，以判斷治療效果答案：(A)A:尿細(xì)菌培養(yǎng)B:尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)C:靜脈腎盂造影D:定期復(fù)查尿常規(guī)E:檢查腎區(qū)有無叩痛

單選題A2220.女，28歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱伴尿頻3天。查體：T39．5℃，右腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)紅細(xì)胞5～10／高倍視野，白細(xì)胞20～30／高倍視野。該患者抗生素治療的療程是答案：(D)A:3天B:1周C:4周D:2周E:3周

單選題A2221.患者，女，35歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱。腰痛伴尿頻、尿痛2天，尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞（+++），白細(xì)胞（+++）。尿蛋白（+），血常規(guī)檢查：血白細(xì)胞18×10《sup》9《/sup》／L，中性粒細(xì)胞0．86。應(yīng)首先考慮的診斷是答案：(A)A:急性腎盂腎炎B:急性膀胱炎C:急性腎炎D:腎結(jié)核E:腎膿腫

單選題A2222.患者，女性，57歲。外出旅游中突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛。最先考慮的檢查是答案：(A)A:尿常規(guī)B:尿細(xì)菌培養(yǎng)C:泌尿系超聲D:靜脈腎盂造影E:血常規(guī)分析

單選題A2223.病人，女，55歲，“尿頻”數(shù)月。以下檢查結(jié)果不支持尿路感染的是答案：(B)A:血尿B:尿白細(xì)胞陰性C:尿白細(xì)胞陽性D:尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性E:尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性

單選題A2224.女，42歲。間斷發(fā)熱、腰痛伴尿頻2年，每次發(fā)作應(yīng)用抗生素治療可好轉(zhuǎn)。近半年來夜尿增多。尿常規(guī)：尿比重1．015，RBC0～2／HP，WBC3～5／HP。靜脈腎盂造影見腎盂腎盞狹窄變形，腎小盞擴(kuò)張。首先考慮的診斷是答案：(D)A:慢性腎炎B:腎積水C:腎囊腫合并感染D:慢性腎盂腎炎E:腎結(jié)核

單選題A2225.病人，女，35歲，2d前出現(xiàn)尿頻尿急尿痛，伴腰酸腰痛。體溫38℃。查體發(fā)現(xiàn)腎區(qū)叩痛明顯。尿檢發(fā)現(xiàn)尿WBC10～15個(gè)／HP，RBC6個(gè)／HP，尿蛋白（+），尿糖（+）。其最可能診斷為答案：(B)A:急性膀胱炎B:急性腎盂腎炎C:腎結(jié)核D:糖尿病E:尿道綜合征

單選題A2226.女性，38歲。突發(fā)右側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天入院，尿白細(xì)胞350個(gè)／HP，尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)，靜脈腎盂造影示右側(cè)膀胱輸尿管反流。其感染途徑最可能為答案：(C)A:直接感染B:淋巴管感染C:上行感染D:血行感染E:以上均不是

單選題A2227.患者，女性，42歲。反復(fù)“尿路感染”多年，擬診為慢性腎盂腎炎。下列對(duì)確定診斷無幫助的是答案：(C)A:靜脈腎盂造影時(shí)見到腎盂變形后縮窄B:腎外形凸凹不平，雙腎大小不等C:多次中段尿培養(yǎng)未得到同一細(xì)菌生長(zhǎng)D:有腎小管功能持續(xù)損害證據(jù)E:尿中有微量蛋白

單選題A2228.女性，29歲。尿頻、尿急、尿痛2年余，有終末血尿。尿檢：膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（++），尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。IVU：右腎不顯影，左腎上下盞均有“蟲蝕”樣改變，有輕度積水。血肌酐100μmol／L，血紅蛋白110g／L。診斷為雙腎結(jié)核，該患者應(yīng)怎樣治療答案：(E)A:非手術(shù)抗結(jié)核治療B:右腎切除，左腎造口C:左腎造口D:右腎切除E:抗結(jié)核治療后右腎切除

單選題A2229.病人，女，突然畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3d就診，已服抗菌藥物。尿白細(xì)胞10～20個(gè)／HP，清潔中段尿培養(yǎng)陰性。以下因素不是導(dǎo)致尿培養(yǎng)假陰性的原因是答案：(D)A:尿液在膀胱停留時(shí)間短于6hB:尿液中混入消毒液C:7d內(nèi)用過抗生素D:尿白細(xì)胞增多E:飲水過多

單選題A2230.女性，24歲，突然出現(xiàn)尿頻尿痛進(jìn)而發(fā)燒，尿檢查：尿蛋白（+），紅細(xì)胞5～7個(gè)／HP，白細(xì)胞20～30個(gè)／HP，診斷為急性腎盂腎炎，感染途徑考慮答案：(C)A:血行感染B:淋巴道感染C:逆行感染D:直接感染E:以上都不是

單選題A2231.女性，28歲。新婚，尿頻、尿急尿痛3天，肉眼血尿1天，無發(fā)熱、無腰痛。首先要完善的檢查是答案：(C)A:泌尿系超聲B:血常規(guī)C:尿常規(guī)D:CTE:造影

多選題232.尿路感染的并發(fā)癥包括答案：(ABC)A:腎乳頭壞死B:腎周膿腫C:敗血D:腎結(jié)石和尿路梗阻E:腎結(jié)核

多選題233.尿路刺激征是指答案：(ABC)A:尿頻B:尿急C:尿痛D:尿等待E:排尿困難

多選題234.按尿路感染發(fā)生的部位分類尿路感染包括答案：(AB)A:上尿路感染B:下尿路感染C:細(xì)菌性尿路感染D:結(jié)核性尿路感染E:真菌性尿路感染

多選題235.腎盂腎炎的易感因素包括答案：(ABCDE)A:尿道狹窄B:輸尿管畸形C:糖尿病D:陰道炎E:尿路結(jié)石

多選題236.按有無臨床癥狀分類尿路感染包括答案：(AB)A:有癥狀尿路感染B:無癥狀菌尿C:衣原體性尿路感染D:上尿路感染E:復(fù)雜性尿路感染

多選題237.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致慢性腎盂腎炎內(nèi)科治療失敗的因素?答案：(ABCD)A:尿路梗阻B:混合細(xì)菌感染C:耐藥菌產(chǎn)生D:細(xì)菌以外的病原微生物感染E:治療時(shí)大量飲水，減低尿中抗生素濃度

多選題238.有關(guān)尿細(xì)菌定量培養(yǎng)，下列哪項(xiàng)正確答案：(ABCDE)A:尿含菌量≥10《sup》5《/sup》／ml為有意義的細(xì)菌尿，常為尿路感染B:尿含菌量是10《sup》4《/sup》～10《sup》5《/sup》／ml為可疑陽性，需復(fù)查C:尿含菌量＜10《sup》4《/sup》／ml則可能為污染D:如果2次中段尿培養(yǎng)均為10《sup》5《/sup》／ml且為同一菌種，即使無感染癥狀，也可確診E:恥骨上膀胱穿刺尿細(xì)菌定性培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)，即為真性菌尿

多選題239.膀胱刺激征不含以下哪項(xiàng)答案：(AD)A:血尿B:尿頻C:尿急D:尿不盡E:尿痛

多選題240.按是否伴有復(fù)雜情況分類尿路感染包括答案：(AB)A:復(fù)雜性尿路感染B:單純性尿路感染C:衣原體性尿路感染D:上尿路感染E:無癥狀菌尿

多選題241.關(guān)于尿路感染正確的是答案：(ABCD)A:離心尿白細(xì)胞≥5個(gè)／高倍視野B:尿白細(xì)胞排泄率每小時(shí)＞30萬C:新生兒上尿路感染血培養(yǎng)可陽性D:尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞10萬／毫升便可確診E:Addis計(jì)數(shù)，白細(xì)胞＞50萬／12小時(shí)

多選題242.尿路感染的確診下列哪幾項(xiàng)正確答案：(AD)A:尿感的確診只能確立在尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的基礎(chǔ)上B:只要清潔中段尿和導(dǎo)尿培養(yǎng)出有細(xì)菌生長(zhǎng)，即可確診C:只有膀胱穿刺尿作細(xì)菌定性培養(yǎng)，才能確診D:如果2次中段尿培養(yǎng)均為10《sup》5《/sup》／mL，且為同一菌種，即使無感染癥狀，也能確診E:尿細(xì)胞培養(yǎng)含菌量≥10《sup》4《/sup》／mL，即可確診

多選題243.典型的慢性腎盂腎炎患者?？沙霈F(xiàn)答案：(CD)A:尿頻、尿急、尿痛B:低熱或中等度發(fā)熱C:尿常規(guī)輕度異常D:無癥狀性菌尿E:腎區(qū)叩擊痛或腰痛

多選題244.關(guān)于尿路感染的感染途徑，正確的是答案：(ABDE)A:上行感染占95％以上B:血行感染多繼發(fā)于全身敗血癥或菌血癥C:血行感染多見于大腸埃希菌D:淋巴道感染是通過與腎臟毛細(xì)淋巴管有吻合支的器官感染引起E:直接感染多因泌尿系統(tǒng)周圍臟器的病原菌直接侵入引起

多選題245.下列指標(biāo)中能鑒別上、下尿路感染的是答案：(ABCE)A:尿沉渣示白細(xì)胞管型B:抗生素治療后癥狀消失，停藥兩周內(nèi)復(fù)發(fā)C:發(fā)熱伴腰痛、腎區(qū)叩痛D:清潔中段尿培養(yǎng)桿菌菌落計(jì)數(shù)≥10《sup》5《/sup》／mlE:尿抗體包裹細(xì)菌陽性

多選題246.下列因素可導(dǎo)致慢性腎盂腎炎內(nèi)科治療失敗的有答案：(ABCD)A:尿路梗阻B:混合細(xì)菌感染C:耐藥菌產(chǎn)生D:細(xì)菌以外的病原微生物感染E:治療時(shí)大量飲水，減低尿中抗生素濃度

多選題247.引起尿路感染見的細(xì)菌包括答案：(ABCDE)A:大腸埃希菌B:副大腸桿菌C:變形桿菌D:克雷伯桿菌E:產(chǎn)堿桿菌

多選題248.引起尿路感染的病原體包括答案：(ABCDE)A:真菌B:病毒C:結(jié)核桿菌D:衣原體E:細(xì)菌感染

共用選項(xiàng)題249.A:少量白細(xì)胞B:畸形紅細(xì)胞C:白細(xì)胞管型D:顆粒管型E:透明管型1.多見于腎盂腎炎的尿液異常是(C)2.多見于慢性腎衰竭的尿液異常是(D)

共用選項(xiàng)題250.A:上皮細(xì)胞管型B:白細(xì)胞管型C:顆粒管型D:紅細(xì)胞管型E:脂肪管型1.對(duì)急性腎盂腎炎診斷有意義的尿常規(guī)檢查是(B)2.對(duì)急性腎小球腎炎診斷有意義的尿常規(guī)檢查是(D)

共用選項(xiàng)題251.A:堿化尿液，繼續(xù)觀察B:長(zhǎng)期低劑量抑菌治療C:抗生素3～7d治療D:抗生素2周治療E:聯(lián)合抗菌藥物2周治療1.病人，女，27歲，尿頻、尿急1d，無畏寒發(fā)熱、腰痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞10～15個(gè)／HP，紅細(xì)胞0～3個(gè)／HP。應(yīng)采用哪種治療方案(C)2.病人，女，35歲，發(fā)熱38．5℃、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3d。尿常規(guī)：白細(xì)胞10～15個(gè)／HP，尿培養(yǎng)大腸埃希菌生長(zhǎng)，菌落計(jì)數(shù)》10《sup》5《/sup》／ml。應(yīng)采用哪種治療方案(A)3.75歲女性病人，因腦梗死入院，插導(dǎo)尿管3d后2次中段尿培養(yǎng)示有大腸埃希菌生長(zhǎng)，菌落計(jì)數(shù)》10《sup》5《/sup》／ml。病人無發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、腰痛。應(yīng)采用哪種治療方案(E)

共用選項(xiàng)題252.A:上皮細(xì)胞B:紅細(xì)胞C:單核細(xì)胞D:白細(xì)胞E:淋巴細(xì)胞1.慢性腎炎尿常規(guī)檢查中最多見的細(xì)胞是(B)2.急性腎盂腎炎尿常規(guī)檢查中最多見的細(xì)胞是(D)

共用選項(xiàng)題253.A:清潔中段尿培養(yǎng)B:腎臟影像學(xué)檢查C:腎動(dòng)脈造影D:腎活檢病理檢查E:腎臟放射性核素檢查1.尿路感染確診的檢查是(A)2.慢性腎盂腎炎確診的檢查是(B)3.腎動(dòng)脈狹窄確診的檢查是(C)4.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎確診的檢查是(D)5.多囊腎確診的檢查是(B)

共用選項(xiàng)題254.A:清潔中段尿培養(yǎng)B:腎臟影像學(xué)檢查C:腎動(dòng)脈造影D:腎活檢病理檢查E:腎臟放射性核素檢查1.尿路感染確診的檢查是(A)2.慢性腎盂腎炎確診的檢查是(B)3.腎動(dòng)脈狹窄確診的檢查是(C)4.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎確診的檢查是(D)5.多囊腎確診的檢查是(B)

共用選項(xiàng)題255.A:免疫球蛋白B:輕鏈蛋白C:白蛋白D:β《sub》2《/sub》-微球蛋白E:Tamm-Horsfall蛋白1.兒童腎病綜合征尿蛋白主要是(C)2.慢性腎盂腎炎尿蛋白主要是(D)3.多發(fā)性骨髓瘤腎損害尿蛋白主要是(B)

共用選項(xiàng)題256.A:敏感抗生素分組輪流使用B:用藥后癥狀消失即停藥C:敏感抗生素，療程2周D:用糖皮質(zhì)激素E:應(yīng)用吲哚美辛1.急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是(C)2.慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是(A)

共用選項(xiàng)題257.A:《10《sup》3《/sup》／mLB:10《sup》3《/sup》～10《sup》4《/sup》／mLC:《10《