外科外科休克病人的護(hù)理習(xí)題集及參考答案【測試題】A1型題休克治療的關(guān)鍵是擴(kuò)容療法B.維護(hù)重要內(nèi)臟器官功能強(qiáng)心和調(diào)節(jié)血管張力D.積極治療原發(fā)病E.糾正酸堿平衡失調(diào)下列關(guān)于休克護(hù)理，不妥的是仰臥中凹位B.常規(guī)吸氧C.保暖，給熱水袋觀察每小時尿量E.15分鐘血壓脈搏一次觀察休克病人的組織灌流情況最為可靠的指標(biāo)是血壓B.脈搏C.神志D?尿量呼吸反映休克病人危重征象的指標(biāo)是收縮壓低于80mmHgB.伴代謝性酸中毒脈搏細(xì)速120次/分D.神志淡漠皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是表情淡漠皮膚蒼白尿量減少表情淡漠皮膚蒼白尿量減少血壓下降E.全身廣泛性出血反應(yīng)休克病人組織灌流量最簡單、有效的指標(biāo)為血壓B.脈搏C.神志。?尿量肢端溫度微血栓形成在肢端溫度微血栓形成在A.微循環(huán)痙攣期

微循環(huán)衰竭期休克早期休克的實質(zhì)是A.血壓下降

脈壓下降。?心臟指數(shù)下降對休克代償階段表現(xiàn)，A.血壓下降

代謝性堿中毒D.表情淡漠微循環(huán)擴(kuò)展區(qū) C.休克期中心靜脈壓下降 C.E.微循環(huán)灌流不足不正確的是尿量減少 C.E.皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為發(fā)紺休克早期血壓及脈搏的變化是收縮壓下降，舒張壓下降，脈搏細(xì)速收縮壓正常，舒張壓下降，脈搏細(xì)速收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏徐緩收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏細(xì)速收縮壓增高，舒張壓正常，脈搏細(xì)速休克的主要致死原因是DICB.MSOF。?心功能衰竭D.肺間質(zhì)水腫E.腎小管壞死各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是對血壓急驟下降引起的反應(yīng)有效循環(huán)血量銳減及組織灌足不足外周血管收縮神經(jīng)系統(tǒng)劇烈反應(yīng)外周血管擴(kuò)張反應(yīng)失血性休克代償期,估計失血量為A.4ml以下B.6ml以下8ml以下1OOOml以下E.12ml以下反映組織灌流的最有價值的監(jiān)測指標(biāo)是A.中心靜脈壓B.動脈血?dú)夥治鯟.心排血量D.動脈血乳酸鹽E.血細(xì)胞比容休克指數(shù)大于2.0表示A.無休克B.休克代償期C.嚴(yán)重休克E.ARDSD.MODSE.ARDS休克指數(shù)是指A.脈率+脈壓一111B.脈率/舒張壓C.脈率/收縮壓D.舒張壓/脈率E.收縮期/脈率休克時輸液已足夠，但血壓低、心率快，CVP超過1.47kPa，應(yīng)使用A.毛花苷CB.間羥胺C.多巴胺D.山莨菪堿E.腎上腺素休克病人若中心靜脈壓升高、血壓正常，處理原則是A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E,補(bǔ)液實驗19.感染性休克補(bǔ)充血容量時，主要是用A.全血B.血漿C.10%葡萄糖溶液D.平衡鹽溶液E.生理鹽水20.失血性休克時應(yīng)立即予以擴(kuò)容治療，首先應(yīng)補(bǔ)充A.右旋糖酐B.全血C.血漿D.平衡鹽溶液E.5%葡萄糖溶液A2型題一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小，治療應(yīng)首先給A.血管收縮劑B.血管擴(kuò)張劑脈壓小，治療應(yīng)首先給A.血管收縮劑B.血管擴(kuò)張劑C?靜脈補(bǔ)液強(qiáng)利尿劑E.5%碳酸氫鈉一病人嚴(yán)重創(chuàng)傷，血壓降低、脈搏細(xì)速、面色蒼白，診斷為休克，治療時重點(diǎn)應(yīng)注意A.急性腎功能衰竭的發(fā)生B.及時擴(kuò)充血容量C?及時使用甘露醇D.避免使用血管收縮藥藥物對各內(nèi)臟器官的毒性—人外傷后出血、煩躁、肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓低，應(yīng)考慮是A.無休克B.休克早期C.休克中期休克晚期E.DIC形成某休克病人進(jìn)行液體療法快速輸液時，測中心靜脈1.47kPa(15cmH2O),BP80/60mmHg,應(yīng)采取的措施是A.大量加速輸液B.控制速度，減慢輸液減慢輸液，加用強(qiáng)心劑D.暫停輸液用升壓藥A3型題女性35歲，汽車撞傷左季肋區(qū)。入院時意識模糊，體溫38.5C,皮膚青紫，肢端冰冷，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg,全腹無壓痛、反跳痛，無尿。(1)該病人首先應(yīng)考慮為A.過敏性休克B.低血容量性休克(中度)C?低血容量性休克(重度)D.感染性休克E.神經(jīng)源性休克(2)理想的輔助診斷措施是A.血常規(guī)B.腹腔穿剌C?靜脈腎盂造影中心靜脈壓測定E.二氧化碳結(jié)合力測定(3)首先考慮的治療措施是A.靜脈輸注血管收縮藥物B.立即剖腹探查迅速補(bǔ)充血容量D.大劑量應(yīng)用抗生素滴注利尿劑改善腎功能男性,67歲,右下腹痛8天伴嘔吐，體溫35C,脈搏120次/分，BP80/50mmHg,神志不清，煩躁不安，全腹壓痛、反跳癰，四肢冰冷，青紫呈花斑發(fā)紺，尿量小于25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死。(1)首先考慮病人為入.心源性休克B.低血容量性休克(中度)C?低血容量性休克(重度)D.冷休克C?低血容量性休克(重度)D.冷休克E.暖休克(2)治療原則是A.不宜手術(shù)立即手術(shù)E.暖休克(2)治療原則是A.不宜手術(shù)休克糾正同時及早手術(shù)D.抗生索控制感染后樣期手術(shù)E.應(yīng)用升壓藥待血壓正常后再手術(shù)【參考答案】A1型題TOC\o"1-5"\h\z1.A2.C3.D4.E5.E