核醫(yī)學名詞解釋、簡答、概述_第1頁
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文檔簡介

1素nuclide指質(zhì)子數(shù)和中子數(shù)均相同原子核處于相態(tài)的原子稱為一種核素。2、同位素isotoe具有相同質(zhì)子數(shù)而中子同的核素互稱同位素。素具有相化學性質(zhì)和生物性,不同的核物性。3素isomer為同質(zhì)異能素。4、放射性活度radioactiity:簡稱活度:單位時間內(nèi)原子核衰變的數(shù)量。5度也稱為放射性純度,指所指定射性核素的放射性活度占藥物中總放射性活度的百分比,放射性純度只與其放射性雜志的量有關.6、放射化學純度(放化純):指特定化學結(jié)構(gòu)的放射性藥物的放射性占總放射性的百分.7子(放射性核而用于醫(yī)學診斷和治療用的一類特殊藥物。8(P:利用發(fā)射正電子的放射性核素及其標記物為顯,對臟器或組織功能,代謝成像器。9(SECT利的發(fā)出的γ射線在計助下重建影響,層影像的儀器。10“閃爍”現(xiàn)象e:在腫瘤病人放療或化療后,臨床表現(xiàn)有顯著好轉(zhuǎn),骨影像表現(xiàn)為原有病灶的放射性聚集較治療前更為明顯,再經(jīng)過一段時間后消失或改善,這種現(xiàn)象“閃爍”現(xiàn)象。1、核醫(yī)學的定義及核醫(yī)學的分類.答:核醫(yī)學是一門研究核素和核射線在醫(yī)學中的應用及其理論的學科.及應用放射性核素診治疾病和進行生物醫(yī)學研究.核醫(yī)學包括實驗核醫(yī)學和臨床核醫(yī)學.實驗核醫(yī)學主要包括核衰變測量,標記,示蹤.體外放射分析,活化分析和放射自顯影.臨床診斷學是利用開放型放射性核素診斷和治療疾病的臨床醫(yī)學學科.由診斷和治療兩部分組成.診斷和醫(yī)學包括以臟器顯像和功能測定為主要內(nèi)容的體內(nèi)診斷法和以體外放射分析為主要內(nèi)容的體外診斷法.治療核醫(yī)學是利用放射性核素發(fā)射的核射線進行高密度集中治療.2、分子核醫(yī)學的主要研究內(nèi)容。答:分子醫(yī)學的概念:是建立在分子細胞學、分子生物化學、分子藥理學及計算機技術基礎上的一門邊緣學科,是在大分子、蛋白、核酸水平上研究疾病的發(fā)生、發(fā)展,最終達到對疾病進行性診斷和治療的一門學科。研究內(nèi)容:代謝顯像、受體顯像、反義與基因顯像、放射免疫顯像、凋亡顯像。3、原結(jié)構(gòu).元素、同位素、核素、異能素、放射性活度的概念,衰變的類型。答:原子是由處于原子中心的原子核和帶負電荷核外電子組成,原子核由質(zhì)子和中子組成,他們統(tǒng)稱核子.核素:指質(zhì)子數(shù)和態(tài)的原子稱為一種核素。同位素:具有相同。同位素具有相同的化學性質(zhì)和生物學特性,不同的核物理特性。同質(zhì)異能素:質(zhì)子數(shù)和中子數(shù)都相同,處于不狀態(tài)的原子稱為同質(zhì)異能素。放射性:簡稱活度:單間內(nèi)原子核衰變量。放射性衰變:α衰變(alphadecay、β—衰變(betadecay、正電子衰變、電子俘獲(electroncapture變(gammadecay)。4、什么是放射性藥物,按理化性質(zhì)如何分類,放射性藥物與普通藥物,醫(yī)用放射性哪些途徑產(chǎn)生,放射性核純放化純的概念?子(放射性核而用于醫(yī)學診斷和治療用的一類特殊藥物;分類:離子型、膠體型、放射性標記化合物、放射性標記化特性取決于被,有特定物理半衰期和有效半衰期,脫標及輻射自分解,計量單位用活度為基本單位,治療作用機理不同于普通。產(chǎn)生:加速器生產(chǎn),反應堆生產(chǎn),從裂變產(chǎn)物中提取,放射性核素發(fā)生器淋洗。放射性核純度:也稱為放射性純度,指所指定的放射性核素的放射性活度占藥物中總放射性活度的百分比,放射性純度只與其放射性雜量有關.放射化學純度(放化純):指特定化學結(jié)構(gòu)的放射性藥物的放射性占總放射性的百分.5、治療常用的放射性核素。答:常用的放射性核素多是發(fā)射純β-射線(32P、89Sr、90Y等)或發(fā)射β-射線時伴有γ射(131I153Sm188Re117nm117u等的核素1(NaI)甲狀腺疾病診斷133Xe肺通氣顯像9mTc-IBI心肌灌注顯像99Tc-MDP骨顯像99TcED腦灌注顯像99mTc-MA肺灌注顯像99mTc-RBC肝血池顯像;99mTc-寡核苷酸腫瘤基因反義顯像。6、目前常用的臟器顯像儀有些,什么是PET,SPEC?答:相機光發(fā)型計算(SPECT算機斷層儀(PE,臟器功能測定儀C。正電子發(fā)射型計算機斷層儀(PET:利用發(fā)射正電子的放射性核素及其標記PET主要由探測系統(tǒng)包括時間統(tǒng)圖像顯示和斷層床等組成。原理:是用正電子衰變和工業(yè)蘇標記的放射性藥物,在人體內(nèi)放出的正電子與組織相互作用,發(fā)生正電子湮滅,向相反方向發(fā)射光子,與γ光子檢測儀互相作用,產(chǎn)生熒光子,并形成一個電子脈沖,經(jīng)過顯像系統(tǒng)及計算機處理形成PET圖像,與SPECT比較具有空間分辨率高、探測效率高、能準確地顯示受檢臟器內(nèi)顯度提供的代謝影像和各種定理參數(shù)等優(yōu)點。單光子發(fā)射型計算機斷層儀(SPECT:利用注入人體的單光子放射性藥物發(fā)出的γ射線在計助下重建影響,層影像的儀器。7、腫瘤常用的顯像劑答:67Ga,201Tl,99mTc-MIBI,18F-FDG,99mTc-PMT,99mTc-DMSA,99mTc-octreotide111In-DTPA-D-phel-octreotide。8、幅射防護的原則及外照射護的措施?答:輻射防護基本原則是:1實踐的正當化,要求離輻射的實踐給個人2得最大凈利益,避免一切不必要的照射,使一切必要照射保持在合理達到的最低水平3超過規(guī)定的限值。外照射防護原則1時間防護,盡量減少接觸放射的時間2距3屏蔽物,借助于物質(zhì)對射線的吸收減少人體受照劑量。9術的主要特點和分析質(zhì)控指標。答(1)析是利用特異抗體與標原和非標記抗原的競爭應,用過測定放射性復合物量來計算出非標記抗原量的一種超微量分析技術(2)非放射性的標記免疫分析包括時間分辨熒光分析法;酶標記的免疫分析法;化學發(fā)光免疫分析法(3)免疫放射分析技術的特點:以標記抗體作為示蹤劑,反應動力學,因標記抗體是過量的,且反應是非競爭性的,抗原抗體是全量反應,故反應速度比RA快靈敏度明顯高于放射免疫分析約為放射免疫分析的10~100倍,標準曲線工作范圍寬,特異性高,穩(wěn)定性好(4)質(zhì)控指標:穩(wěn)定性、精密度、靈敏度、準確度、特異性。10、腦灌注顯像的原理、正常及異常圖像特點、主要的適應癥,常用的顯像劑及顯像特點。了解乙酰唑胺介入顯像及PET腦顯像的主要內(nèi)容。答:原理:根據(jù)血腦屏障的特殊功能,選擇一些具有脂溶性的、電中性的小分子(<500)放射性示蹤劑,它能自由通過完整無損的血腦屏障,并大部分被腦細胞所攝取,且在腦內(nèi)的存留量與血流量成正比,通過體外計算機斷層顯像顯示腦內(nèi)各局部性分布狀態(tài),從而獲得流灌注顯像圖。顯像劑的基本特征:1、可以自由通過完整無損血腦屏障。2、腦細胞的攝取量與局部血流量成正比。3、進入血腦屏障后不能反向出血腦屏障。4、在腦細胞中的滯留時間較長,能滿足斷層顯像的時間要求。常用顯像劑(1顯像劑99mTc-HMPAO(99mTc-六甲基丙二胺肟)和99mTc-EC(99mTc-雙半胱乙酯7~1100MB(2~30mCi(2:123I-IMP(異丙基安菲他明)和123I-HIPM,111~222MBq(3~6mCi)彌散性顯像劑(即惰性氣體顯像劑):133Xe。腦血流灌注顯像適應癥及臨床(一:1斷暫缺血性作和可逆性缺血性腦??;2腦梗死的早期診斷及腦血管疾病治療前、后的效果評價;3癲癇灶的定位診斷4老年性癡呆病的診斷與鑒別5腦腫瘤的定位及血供評價;6錐體外系疾病的定位診斷;7偏頭痛的定位診斷;8精神和情感障礙性疾病的輔助診斷;9生理與心理學研究與評價的有效工具(判斷腦死亡);10其它腦部疾病二床(1短暫腦缺性發(fā)(TA和可逆性缺血性腦(PRIN;(2)腦梗死(3)癲癇:腦血流灌注顯像在原發(fā)性癲癇的定位診斷有其獨特的優(yōu)勢(4Alzhimer(AD(5((偏頭疼;(8)精神和情感障礙性疾病brandeth是不可逆的腦損害,腦的全部功能已不可逆性中止,患者全部腦實質(zhì)無放射性攝取(10)震顫性麻痹(11)其它腦部疾?。簞屿o脈畸形。簡述乙酰唑胺負荷試驗腦血流灌注顯像的原理:乙酰唑胺能抑制腦內(nèi)碳酸酐酶的活性使腦內(nèi)H致rF增加20~30%,由于病這種擴張反應很弱使?jié)撛谌毖獏^(qū)和缺的rF增高不明顯,在出現(xiàn)相對放射性減低或缺損區(qū)。腦葡萄糖代謝顯像:即PET腦代謝顯像,放射性核素標記的脫氧葡萄糖(18F-FDG)作為顯像劑在細胞內(nèi)己糖激酶作用下變成6-磷酸脫氧葡糖長時間滯留在腦內(nèi),在體外通過T射正電子的核素進行計算機成像,從而反映腦組織的代謝情況。PET腦代謝顯像臨床應用究2定位3腦瘤、癡呆的診斷和鑒別診斷震顫性麻錐體外系的病變)6、精神疾患、短暫腦缺血性發(fā)作和腦梗塞11、放射性核素骨轉(zhuǎn)移癌的常用藥物,及禁忌證。答:適1骨轉(zhuǎn)移癌并伴有骨痛患2核素骨顯像示骨轉(zhuǎn)移病灶呈異常放射性濃聚者3白細胞大于3.5×109/L,血小板大于80×109/L1近6周內(nèi)進行過細胞毒素療的患者2化療或放療后出現(xiàn)骨髓功能礙者3骨顯像顯示轉(zhuǎn)移灶為溶骨性冷區(qū)者;4嚴重肝、腎功能損害5妊娠及哺乳期婦女。治療骨轉(zhuǎn)移癌的核素有:89S,153SM-EDTMP,188Re-HED。12、甲狀腺吸收碘131定的原理、方法及臨床意義.甲狀腺碘-過濾酸鉀釋放試驗、甲狀腺激素抑制試驗的?甲功體外試驗項目包括哪些?答:甲狀腺吸收碘131率測定的原理:甲狀腺合成甲狀腺激素的原料之的131I也能被攝取并參與甲狀腺激素成,其被的速度與將131I引入受檢者體內(nèi),利用體外探測儀器測部解1I被甲狀腺攝取的情況,從而判斷甲狀腺的功。方法(1)停用含碘豐富的食物和藥物以及其它影響甲狀腺吸碘功能的物質(zhì)(如海產(chǎn)品制甲狀腺激素甲狀腺藥物等4周(2空腹口服131I溶液或膠囊7~185kBq(2~5μCi,另取等量的I放入頸部模型中作為標準源。于服藥后2h、4h和24h分別測量甲狀腺部位、標準源以及本底的計數(shù)率;(3)甲狀腺攝13I率計算:甲狀腺計數(shù)率-本底甲狀腺攝11I率(%)=-------------------------------------×100%標準數(shù)率-本底以時間為橫坐標,甲狀腺攝131I率為縱坐標,繪制出甲狀腺攝131I率曲線臨床應用:1.甲亢的診斷;2.單純性甲腫的診斷;3.甲減的診斷;4.亞急性甲狀腺炎的診斷。甲狀腺碘-過濾率≤10%;釋放率>10%且≤50;釋放>50%度。>50<50%為甲亢。甲功體外試目:血清抗H受體抗體、血清抗甲狀腺球抗甲狀腺過氧化物酶抗體TRH血清游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素、血清反三碘甲狀腺原氨酸、血清促甲狀腺激素。13、甲狀腺顯像的常用顯像劑,甲狀腺顯像的臨床應用。甲狀腺顯像中結(jié)節(jié)可分為幾類?分類依據(jù)是什么?常見于哪些疾病?異位甲狀腺常見部位有哪些?尋找異位甲狀腺應用哪些顯像劑?答:顯像劑131,123I,99Tc甲狀腺顯像的臨床應用:觀察甲狀腺大小和形態(tài),異位甲狀腺的診斷,甲狀腺結(jié)節(jié)的功能判斷,頸部腫塊的鑒別診斷,尋找甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶,甲狀腺炎的輔助診斷,推算甲狀腺的重量。方法:甲狀腺動態(tài)現(xiàn)象,甲狀腺靜態(tài)現(xiàn)象,甲狀腺腫瘤陽性現(xiàn)象,尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶顯像。甲狀腺顯中結(jié)節(jié)熱結(jié)節(jié)溫結(jié)節(jié)冷節(jié)三類據(jù):病區(qū)域示蹤劑攝取狀態(tài)。常見疾?。杭膊》派湫愿哂谡=M織,結(jié)節(jié)功能增高,功能自主性甲狀腺腺瘤Pummer病;放射性等于或接近正常甲狀腺組織,放射性低于正常甲狀腺組織,結(jié)節(jié)組織分化不良或功能減低,腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺癌。異位甲狀腺異常部位有舌根部、舌骨下、胸骨后、偶見于心包、心內(nèi)、卵巢等處。尋找異位甲狀腺用顯像劑碘-13199Tcm14、肺灌注顯像及肺通像的原理、適應臨床應用。答:肺灌注顯像原理:靜脈注射顆粒直徑略大于肺毛細血管直徑的99mc大分子聚合人血清白蛋白后,顯像劑暫時隨機栓塞在毛細血管床內(nèi),局部栓塞的顆粒數(shù)與該處的血流灌注量成正比。用γ相機行多體位圖像采集以獲得肺毛細血管床影像,影放射性分布反映肺內(nèi)各血流灌注故稱肺灌注顯像。肺通氣顯像的原理:受試者吸入放射性氣體或放射性氣溶膠后,該氣體或氣溶膠隨呼吸運動進入氣道及肺泡內(nèi),隨后呼出,在此過程中用γ相機進行顯像,可顯示肺內(nèi)放射和動態(tài)變化,稱為肺通氣顯像。肺灌注顯像適應癥:肺動脈血栓栓塞的診斷與療效判斷;診斷肺動脈高壓;肺內(nèi)占位性病變的診斷;慢性阻塞性肺病的診斷;肺腫瘤患者治療前后了解肺血流受損范圍以及改善程度;膠動脈炎疑累及肺血管者。肺通氣顯像適應癥:了解呼吸道的通暢情況及各種肺疾患的通氣功能,診斷氣道阻塞性疾?。辉u價藥物或手術治療前后的局部肺通氣功能,以觀察療效的指導治療;與肺灌注顯像相配合肺栓塞和慢性阻塞性肺部疾病。臨床應用:肺栓塞;肺部疾患手術決策及術后評價的應用;先天性心臟病的輔助診全身疾病累及肺的診斷;慢性阻肺部疾患的輔助診斷;15、碘131治療甲亢的原理及禁忌癥。甲亢碘131治療時如何確定劑量?哪些情況必須增量?哪些情況必須減少劑量?碘131治療甲狀腺癌的適應癥及意,甲狀腺患者治療后的隨訪內(nèi)容?答:原理:131I在甲織細胞內(nèi)的代謝動力學過程與普通碘一樣,能迅速參與甲狀腺激素的合成。當Graves病引起甲亢時,碘的攝取合成與分泌超常。131I發(fā)射出多種能量的β-γ射線引起電離輻射生物效應織細胞受到破壞,從而減腺激素的合成,達到緩解或治愈甲亢的。禁忌證(1)妊娠或哺乳期甲亢患者(2)甲亢伴近期心肌梗死患者(3)甲亢合并嚴重腎功能不全者(4)甲狀腺極度腫明顯壓迫癥狀者。確定劑服131I總MBq甲狀腺重量(g)*每克甲狀腺組織需要131I劑量(MBq/g)/甲狀腺最高攝131I率(%)式中,每克甲狀腺組織要的劑量為2.59至4.44Bq。2.標準劑量法,現(xiàn)根據(jù)上述公式計算出應服11I總劑量,根據(jù)臨情況將療量分為個等級(低為11~18MB(2)中劑量為~222Mq()高劑量為25~29MBq。每次治間隔至少3在6個月左右。這避免對13I敏感性高的患者發(fā)生永久性甲狀腺功。劑量的增加與減少:1.甲狀腺的大小和重量:甲狀腺越大越重,治療劑量相應增多。2.甲狀腺最高攝碘率和有效半減期:在治療中,若甲狀腺攝碘率高,有效半減期長者,劑量減少,反之增加。3.甲亢癥狀的嚴重程度:隨著甲亢嚴重程度的增加,所需劑量相應增加量敏感性差者增加劑量。5.甲狀腺腫的類型甲狀腺腫有結(jié)節(jié)者應增加劑量。.131I治療甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶適應證:1型甲狀腺癌,已有遠處轉(zhuǎn)移經(jīng)檢查有攝碘功能者。2.甲狀腺手術后復發(fā)或術后殘留腫瘤或因故不能接受手術治療者經(jīng)檢查病灶有攝碘功能者患者一般狀況良好白細胞計數(shù)不低于3.009:1減少復發(fā)率及死亡率;2轉(zhuǎn)移灶攝碘功能:有利于發(fā)現(xiàn)及治療轉(zhuǎn)移灶3高Tg對復發(fā)和轉(zhuǎn)移灶的檢出4131I治療后行全身顯像,可以發(fā)現(xiàn)微小功灶,有利于制定訪和治療方案。甲狀腺癌患者治療后隨訪時間3-6況決定復查時間。隨訪內(nèi)容:WBI、Tg、甲狀腺激素、TSH、X線檢查等。16,室壁瘤的表現(xiàn)分為哪幾種?答:應:冠心病診斷,預判斷,觀療效;室瘤斷;室內(nèi)傳導異常疾病診斷;原發(fā)性心肌病診斷與鑒別;手術或藥物治療前后新功能改變測定預后,判斷療效。時相圖:反映左右心室收縮的同步性或協(xié)調(diào)性?;译A越高表示開始收縮的時間越晚。正常情況下房室表現(xiàn)為完全不同的顏色,左、右心室收縮基本同步,顏色基本一致。振幅圖:反映房室各部位收縮幅度的大小,灰度越高振幅越大。正常左心室壁收縮振幅右室,心尖和游離壁收度高于室間壁。室壁運動分為四個類型:正常、運動低下、無運動及反向運動。室壁瘤表現(xiàn)為反向運動。17、心肌灌注顯像圖像應從哪幾個方面進行分析?放射性分布異常圖像主要有哪幾種類型?見于哪些疾?。看穑盒募」嘧@像的圖像應從形態(tài)、放射性分布、心腔大小、右心室顯影狀況分析。性灌注損傷(冠心病、心性灌注損傷(心肌梗死、可逆壞死性灌注缺損(急性心梗、彌漫性不均勻(病毒性心肌炎。18、肝膽動態(tài)顯像的臨床應用,肝實質(zhì)顯像、肝血池顯像的適應癥,肝血管瘤的典型表現(xiàn),異位胃粘膜顯像的臨。完全性梗;肝外不完全梗阻性黃疸;肝細胞性黃疸;新生兒黃疸的鑒別診斷;先天性膽總管囊腫;膽道手術后并發(fā)癥;異位膽囊的定位。肝血池顯像的適應癥:鑒別診斷血供豐富和血流減少的占位性病變,特別是肝海綿狀血管瘤的診斷有肯定價值;肝血管瘤的診斷,以及肝血管瘤和肝細胞癌的鑒別診斷;了或肝內(nèi)局部病變的肝動脈血供和門靜脈。肝實質(zhì)顯像的適應癥:了解肝臟的大小、形態(tài)、位置和功能;了解肝內(nèi)有無占位性病變及占位性病變的部位、大小及數(shù)目;了解上腹部腫塊和肝臟的關系;了解惡性腫瘤有無肝轉(zhuǎn)移。肝血管典型表現(xiàn)病變部放射性高于周圍織。異位胃粘膜顯像的臨床應用:Barrett食管、meckel憩室、腸重復畸形。19、正常腎圖可分為幾段?各段的意義如何?異常腎圖有幾種類型?各有什么臨床意義?腎動態(tài)顯像的原理及臨。答:正常腎圖曲線分為a、b、c三段。靜脈注射劑后0s左右出現(xiàn)陡然上升的ab繼a在2~3minc段為達到峰值后的下降段,正常時呈指數(shù)規(guī)律下降,其下降快慢與尿流量和尿路通暢程度有關,在尿路通暢情況下也反映腎功能。異常腎圖:持續(xù)上升型,單側(cè)出現(xiàn)見于急性上尿路梗阻,雙側(cè)出現(xiàn)見于急性腎衰和下尿路梗阻導致的雙上尿路引流不暢;拋物線型,見于腎小球腎炎、腎病綜合征等;高水平延長線型,多見于腎功能受損的腎盂積水;低水平延長線型,多見于嚴重的腎功能受損;低水平遞降型,可見于腎臟無功能、腎缺如、嚴重腎功能受損;階梯楊下降型,見于尿路感染、疼痛、精神緊張及尿反流等;一側(cè)小腎圖,多見于單管狹窄或先天性腎臟發(fā)育不全。腎動態(tài)顯像原理:靜脈注射能為腎實質(zhì)攝取且迅速隨尿流排出的顯像劑用γ照相機快速動態(tài)采集雙腎的放射性影像,可以依次觀察到腎動脈灌注影像和腎實質(zhì)影。腎動態(tài)顯像的原理及臨床應用(一)腎功能的判斷(二)上尿路梗阻的診斷和療效判斷(三)單側(cè)腎血管性高血壓的篩選(四)急性腎動脈栓塞的診斷和隨訪、大小和的判斷。20、骨顯像的原理,正常骨影像表現(xiàn)及骨轉(zhuǎn)移癌的影像特點,骨代謝性疾病的影像特點”閃爍”現(xiàn)象。理用親骨性放核素放射性核素標化合引入體內(nèi)與骨的主要無機鹽成分—羥基磷灰石晶體發(fā)生化學吸附、離子交換以及與骨組織中有機成分相結(jié)合沉積在骨骼內(nèi)。在用PCT探測核素所發(fā)射的射線,從而使骨骼顯像.正常骨影像表現(xiàn):全身骨骼放射性聚集,兩側(cè)呈對稱性均勻布.各部位的骨骼由于結(jié)構(gòu)、代謝活性程度及血運情況不同,放射性分布也不同。含有松質(zhì)骨較多的扁平骨(骨和骨)節(jié)(腕關節(jié)和踝關節(jié))骺濃集兒童和青少年屬于骨質(zhì)生長活躍期骨影普遍較成人增濃。骨轉(zhuǎn)移癌基本圖像特征:多發(fā)的無規(guī)則的放射性熱區(qū).“閃爍”現(xiàn)象:腫瘤病人放療或化療后,臨床表現(xiàn)有顯著好轉(zhuǎn),骨影像表現(xiàn)為原有病灶的放射性聚集較治療前更為明顯,再經(jīng)過一段時間后又會消失或改善,這種現(xiàn)象稱為“閃爍”現(xiàn)象。21、放免分析的基本原理。非放射性標記免疫分析包括哪些方法?放射免疫分析質(zhì)控指標?答:免疫分析是以抗原與其特異性抗體的免疫反應為基礎,利用待測抗原及定量標記抗原與限量的特異性抗體進行競爭性結(jié)合反應,以放射性測量為定量手段,檢測待測抗原濃度的方法。非放射性標記免疫分析包括:化學發(fā)光免疫分析、時間分辨熒光免疫分析、酶標記免疫分析。放射免疫分析質(zhì)控指標:精密度、準確度、靈敏度、特異度、穩(wěn)定度、健全性。22、了解正常的腫瘤顯像劑:鎵-67(67Galiu,67Ga)201Tl與99Tcm-MIBI、99mTc(Ⅴ)-DMSA.23、簡述乙酰唑胺負荷試驗腦血流灌注顯像的原理:答乙胺能抑制腦內(nèi)碳酶的活內(nèi)pH值下降情會反射性地引起腦血管擴張致rCBF增加20%~30%,由于病變血管的這種擴張反應很弱,使?jié)撛谌毖獏^(qū)和缺血區(qū)的rCF,在影像上出現(xiàn)相對放射性減低或缺損區(qū)。腦葡萄糖代謝顯像:即T腦代謝顯像,放射性核素標記的脫氧葡萄糖(18F-FDG)作為顯像劑,在細胞己糖激酶作用下變成6酸脫氧葡萄糖,長時間滯留在腦內(nèi),在體外通過PET對發(fā)射正電子的核素進行計算機成像,從而反映腦組織的代謝情況。PET腦代謝顯像臨床應用:1、腦功能的研究2、癲癇灶的定位3、腦腫瘤4、癡呆的診斷和鑒別診斷5、震顫性麻痹(錐體外系的)6、精神疾患7、短暫腦缺血性和腦梗塞24、核素治療的應圍和適應癥。答:范圍:甲狀腺疾病的放射性核素治療,腫瘤的放射性核素治療,增生性疾病的32P治療,皮膚病的放射性核素治療。碘-131療graves碘-131碘-131療碘-131上瘤131IBC治療,腫瘤的放射免疫治療,腫瘤的放射性膠體腔內(nèi)治療,腫瘤的放射性核素介入治療,胞增多癥的32P治療,慢性白血病的32P治療,原發(fā)性血小板增多癥的32P治療,精神性皮炎,慢性濕疹,牛皮癬,毛細血管瘤的敷貼治療,瘢痕疙瘩。25、核醫(yī)學測定心功能方法,簡述介入試驗的目的和方法答:方法:平衡門電路法心血池顯像,首次通過心血池顯像,非顯像法測定心室功能。目的:了解心肌細胞活性促甲狀腺激素興奮試驗:原理:促甲狀腺激素釋放激素由下丘腦合成,其作用是促進垂體合成和分泌TSH靜脈注射TRH后測定血中SH濃度的變化可以觀察垂體對TSH的反應性并了解TSH的儲備能力,本檢查是研究下丘腦-垂體腺軸功能的重要方法。方法:測定空腹血TH濃度作為零時濃度,靜脈注射TRH300μg后15min、30min、60m、12min分別抽血測定TSH濃度,并繪制

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