湖北省荊州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.心衰搶救中鎮(zhèn)靜劑的使用錯(cuò)誤的是()

A.安定靜脈注射不宜過慢B.老齡患者應(yīng)慎用嗎啡C.昏迷者不宜使用安定D.哌替啶適用于嗎啡禁忌者

2.一對(duì)父母帶5歲的兒子看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況良好，無繼發(fā)感染，患兒父母不接受醫(yī)生的意見，堅(jiān)持要求該患兒使用高級(jí)抗生素治療。全科醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是

A.堅(jiān)持不開抗生素

B.充分的解釋教育，說明不開抗生素的理由

C.為了避免醫(yī)患矛盾，順從患兒父母的要求

D.解釋不開抗生素的道理，然后由患兒父母決定

E.既然要求開好藥，又能增加刨收，何樂而不為

3.以下哪項(xiàng)不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理

4.關(guān)于篩檢的說法正確的是

A.篩檢試驗(yàn)是診斷性的

B.篩檢的目的在于早期發(fā)現(xiàn)某些可疑疾病

C.篩檢屬于三級(jí)預(yù)防

D.篩檢的對(duì)象是就診病人

E.篩檢往往需要使用復(fù)雜的檢驗(yàn)手段

5.下列描述不正確的事()

A.兒童保健系統(tǒng)的運(yùn)行程序在城市中以街道或者居委會(huì)為單位

B.兒童保健系統(tǒng)的運(yùn)行程序在農(nóng)村主要是依靠三級(jí)的婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，以縣為單位，實(shí)行分級(jí)分工負(fù)責(zé)制

C.社區(qū)婦女兒童的保健，在國內(nèi)開展針對(duì)七歲以內(nèi)的兒童，重點(diǎn)是新生兒和三歲以下嬰幼兒的兒童保健系統(tǒng)管理，以及孕產(chǎn)婦的保健系統(tǒng)管理

D.兒童保健系統(tǒng)的運(yùn)行程序是為了更好的為社區(qū)中的婦女兒童提供保健服務(wù)

6.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不能僅限于以下場(chǎng)所

A.全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與二、三級(jí)醫(yī)院之間應(yīng)以契約式協(xié)議建立固定的何種轉(zhuǎn)診制度

A.雙向轉(zhuǎn)診B.單向轉(zhuǎn)診C.多向轉(zhuǎn)診D.偶然轉(zhuǎn)診E.拒絕轉(zhuǎn)診

8.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員D.語言、關(guān)系、方式E.社會(huì)、家庭、方式

9.下列不屬于社區(qū)保健中社區(qū)診斷內(nèi)容的是

A.社區(qū)健康水平及存在問題B.社區(qū)衛(wèi)生狀況C.社區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況D.社區(qū)衛(wèi)生資源E.社區(qū)保健意識(shí)

10.下列哪項(xiàng)不屬于急性左心衰竭的分類()

A.慢性心衰急性失代償B.急性冠脈綜合征C.急性瓣膜大量返流D.嚴(yán)重心律失常

11.出生前半年身長每月平均增長A.A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm

12.能明確地和定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的疾病流行規(guī)律，從理論上探討不同防治措施效應(yīng)的研究方法為

A.流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型B.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究C.描述性研究D.分析性研究E.觀察性研究

13.下列哪項(xiàng)不是核心家庭的特征

A.家庭內(nèi)部資源的可用性大B.規(guī)模小C.成員之間的關(guān)系較單純D.結(jié)構(gòu)簡單E.相對(duì)容易達(dá)成一致意見

14.甘肅省進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明患兒服用三鹿奶粉()后發(fā)病

A.立即發(fā)病B.一年C.3-6個(gè)月D.不確定

15.構(gòu)成社區(qū)的最基本要素是

A.人群和地域B.生活服務(wù)設(shè)施C.文化背景及生活方式D.生活制度及管理機(jī)構(gòu)E.社區(qū)活動(dòng)

16.傳染病流行過程的生物學(xué)基礎(chǔ)是

A.病原體、宿主、傳染過程

B.傳染源、傳播途徑、自然因素

C.傳染源、傳播途徑、易感人群

D.病原體、傳播途徑、易感人群

E.傳染源、傳播途徑、社會(huì)因素

17.基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時(shí)間再進(jìn)行同類疫苗的接種，稱為

A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動(dòng)免疫D.被動(dòng)免疫E.應(yīng)急接種

18.下列哪個(gè)不是臨床預(yù)防的特征

A.以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體

B.僅以全科醫(yī)生為主體

C.主要針對(duì)慢性病個(gè)體化預(yù)防

D.強(qiáng)調(diào)社會(huì)、家庭、患者共同參與

E.醫(yī)生主動(dòng)負(fù)責(zé)為主的預(yù)防

19.下列哪項(xiàng)不是社區(qū)應(yīng)當(dāng)具備以下特點(diǎn)()

A.擁有生活服務(wù)設(shè)施

B.能維持自身運(yùn)行并滿足基本需求

C.能與其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行相互交流

D.在民俗習(xí)慣、文化背景或某種社會(huì)特征上具有一定的一致性

20.腰4～5后外一型腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經(jīng)根

A.腰4與腰5B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

22.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第十九條規(guī)定有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)作為突發(fā)事件報(bào)告A.A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

E.發(fā)現(xiàn)1例艾滋病輸人病例的

23.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向

C.以老年人為重點(diǎn)、人的健康為導(dǎo)向

D.以高危人群和重點(diǎn)保健人群為重點(diǎn)對(duì)象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。有利于母乳喂養(yǎng)的因素是

A.勤換內(nèi)衣B.隨意飲食C.產(chǎn)后體操D.按需喂養(yǎng)E.佩帶乳罩

25.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會(huì)產(chǎn)生的有害物質(zhì)是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類、多環(huán)芳烴

E.A+B

26.當(dāng)目標(biāo)人群處于接受階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動(dòng)激發(fā)目標(biāo)人群對(duì)健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進(jìn)行說服教育

C.提供方法，鼓勵(lì)嘗試健康行為

D.支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為

E.批評(píng)教育，矯正不良態(tài)度和行為

27.女士，39歲，曾于3年前發(fā)現(xiàn)患有子宮漿膜下肌瘤，肌瘤直徑為2．8cm，月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量較多，應(yīng)采取何種避孕方法A.工具避孕B.口服藥避孕C.輸卵管結(jié)扎(絕育)D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.皮下埋植避孕法

28.問卷中答案的設(shè)計(jì)，下列哪個(gè)不是圖表式格式

A.排序式B.表格式C.臉譜式D.線性尺度E.梯形尺度

29.行政處罰法規(guī)定，不再給予行政處罰的違法行為，未被發(fā)現(xiàn)的期限是

A.6個(gè)月B.2年C.3年D.10年E.無期限

30.“健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，要十分重視健康教育”這句話出自于

A.世界衛(wèi)生組織《組織法》

B.衛(wèi)生部《全國健康教育工作會(huì)議紀(jì)要》

C.國際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì)《阿拉木圖宣言》

D.中共中央國務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》

E.國際健康教育與健康促進(jìn)聯(lián)盟《第l7屆國際健康教育與健康促進(jìn)大會(huì)主題報(bào)告》

31.下列哪項(xiàng)屬于信訪法的特點(diǎn)

A.具有一定的靈活性B.問卷回收率較高C.可以控制填寫問卷的環(huán)境D.有較高的匿名保證E.問卷有效率較高

32.在城市開展預(yù)防交通意外傷害的健康教育中，分析駕駛?cè)藛T不系安全帶的影響因素是進(jìn)行

A.社會(huì)學(xué)診斷B.流行病學(xué)診斷C.行為與環(huán)境診斷D.教育與組織診斷E.管理與政策診斷

33.(91～92題共用備選答案)91.孕13～27周期間的檢測(cè)項(xiàng)目是A.肝功能檢測(cè)B.胎兒胎盤功能檢測(cè)C.妊娠糖尿病篩查D.乙肝五項(xiàng)檢測(cè)E.血尿常規(guī)檢查

四、共用題干單選題(5題)34.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

35.為了比較體重和身高的離散情況，宜選用

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.方差C.變異系數(shù)D.四分位間距E.全距

36.在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

38.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項(xiàng)檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.喹諾酮類藥物對(duì)哪種病原體無效

A.傷寒桿菌B.分枝桿菌C.真菌D.厭氧菌E.軍團(tuán)菌

40.下列哪項(xiàng)不是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

A.遵循隨機(jī)化分組原則，減少了偏倚

B.時(shí)間順序合理，可進(jìn)符因果判斷

C.實(shí)驗(yàn)過程標(biāo)準(zhǔn)化強(qiáng)

D.盲法的應(yīng)用更有利于減少偏倚

E.設(shè)計(jì)實(shí)施較容易，可操作性強(qiáng)

41.主要用于治療骨關(guān)節(jié)感染的藥物是

A.萬古霉素B.林可霉素C.青霉素D.鏈霉素E.四環(huán)素

42.變異系數(shù)越大說明

A.標(biāo)準(zhǔn)差越大B.平均數(shù)越大C.標(biāo)準(zhǔn)差、平均數(shù)都大D.平均數(shù)越小E.以均數(shù)為準(zhǔn)變異程度大

43.有關(guān)手部肌腱損傷的錯(cuò)誤的是()

A.單純指淺屈肌建損傷，可不予修復(fù)

B.肌腱損傷，有良好皮膚覆蓋時(shí)，均應(yīng)是行一期修復(fù)

C.肌腱縫合一般應(yīng)用固定3-4周，拆除固定進(jìn)行功能鍛煉

D.肌腱疑合后應(yīng)立即行功能鍛煉以防術(shù)后發(fā)生肌腱粘連

E.盡可能采用顯微外科技術(shù)

44.以是否暴露于某因素為分組的是

A.病例-對(duì)照砑究B.隊(duì)列研究C.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究D.生態(tài)學(xué)研究E.現(xiàn)況調(diào)查

45.對(duì)統(tǒng)計(jì)圖和統(tǒng)計(jì)表標(biāo)題的要求是

A.兩者標(biāo)題都在上方

B.兩者標(biāo)題都在下方

C.統(tǒng)計(jì)表標(biāo)題在下方，統(tǒng)計(jì)圖標(biāo)題在上方

D.統(tǒng)計(jì)表標(biāo)題在上方，統(tǒng)計(jì)圖標(biāo)題在下方

E.可由研究隨意設(shè)定位置

46.行×列表計(jì)算，在何種情況下需合并A.1＜T＜5且n＞40B.b＋c＞40C.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5D.T＜5且n＞40E.b＋c≤40

47.以下哪項(xiàng)屬于不良疾病行為

A.A型行為B.預(yù)警行為C.諱疾忌醫(yī)D.遵醫(yī)行為E.求醫(yī)行為

48.20世紀(jì)后期以來，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會(huì)環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

六、單選題(3題)49.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)健康檔案的內(nèi)容A.A.社區(qū)組織現(xiàn)狀B.自然與人文環(huán)境狀況C.家庭病床的病史記錄D.居民人口學(xué)方面資料E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況

50.下列對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述不正確的是

A.以人的健康為中心

B.以家庭為單位

C.以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)

D.融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體

E.是有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、階段的基層衛(wèi)生服務(wù)

51.下列哪項(xiàng)不是老年抑郁癥的一般表現(xiàn)

A.臨床表現(xiàn)不典型

B.首發(fā)癥狀常為情緒低落或抑郁

C.思維活動(dòng)表現(xiàn)少言寡語、自責(zé)自罪感

D.軀體癥狀常多于精神癥狀

E.精神癥狀常多于軀體癥狀

參考答案

1.A

2.B

3.A為了體現(xiàn)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，需要有一個(gè)系統(tǒng)的方法，能夠迅速有效地達(dá)到病人心理社會(huì)問題的核心。Stuart和Lieberman介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補(bǔ)充。BATHE系首字母縮寫，它引申出4個(gè)問題及1個(gè)適當(dāng)?shù)幕卮?。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“煩惱”。H代表“處理”。E代表“移情”或日“關(guān)切”。

4.B篩檢屬于三級(jí)預(yù)防中的第二級(jí)預(yù)防。

5.B

6.B

7.A

8.B

9.C社區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況不屬于社區(qū)保健中社區(qū)診斷內(nèi)容。

10.C

11.C嬰兒期身長增長速度是出生后的第一個(gè)增長高峰期，平均增長2.5cm。

12.A流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型是指用數(shù)學(xué)公式明確地和定量地表達(dá)病因、宿主和環(huán)境之間構(gòu)成的流行規(guī)律，同時(shí)從理論上探討不同防治措施效應(yīng)的方法。

13.A核心家庭是指由父母及其未婚子女組成的家庭，也包括無子女夫婦家庭和養(yǎng)父母及其養(yǎng)子女組成的家庭。具有規(guī)模小、結(jié)構(gòu)簡單、成員之間的關(guān)系較單純、相對(duì)容易達(dá)成一致意見等特征。

14.C

15.A

16.C流行過程的3個(gè)基本條件即流行過程三環(huán)節(jié)為：傳染源、傳播途徑和易感人群。

17.B為了保持體內(nèi)有效的免疫力，在基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時(shí)間再進(jìn)行同類疫苗的接種稱為加強(qiáng)免疫。

18.B臨床預(yù)防的特征包括：①以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體；②是臨床環(huán)境下防治結(jié)合的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；③主要針對(duì)慢性病的個(gè)體化預(yù)防；④涉及三級(jí)預(yù)防，并更注重第一級(jí)和第二級(jí)預(yù)防的結(jié)合；⑤是以個(gè)人主動(dòng)負(fù)責(zé)為主的預(yù)防。

19.A

20.D

21.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

22.ABCD

23.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。

24.D按需哺喂指母乳喂養(yǎng)過程中不要嚴(yán)格地限定哺乳的間隔時(shí)間，尤其在孩子出生后的前幾周，孩子吃奶還未形成規(guī)律之前。新生兒需要頻繁地喂奶，一方面是孩子的生理狀態(tài)所決定的，另一方面通過頻繁地吸吮，強(qiáng)化了對(duì)母親泌乳和排乳的刺激，有利于嬰兒獲得充足的乳汁。

25.A油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會(huì)產(chǎn)生的有害物質(zhì)是聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物。

26.D人群處于接受階段應(yīng)該支持強(qiáng)化，鼓勵(lì)人們保持新行為。

27.A

28.A排序式不是圖表格式。

29.B行政處罰法規(guī)定，