2021-2022年吉林省四平市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腹水時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

2.一氧化碳經呼吸道進入血液中，最先受累的臟器是()。

A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟E.腦組織

3.最簡單的殺滅結核桿菌的方法是A.A.冰凍B.漂白粉處理C.苯酚處理D.將痰吐在紙上直接焚燒E.高壓滅菌

4.12歲少年，1年來在一般活動中反復發(fā)生右肩關節(jié)前脫位4次。其主要原因是

A.缺少自我保護意識B.年齡較小C.初次脫位未行固定D.體質較差E.右側易習慣性脫位

5.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

6.肺癌惡性程度最高的類型是()

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

7.低滲性脫水的病理改變下述哪一項不正確

A.失鈉比例多于失水B.細胞外液低滲C.細胞外液脫水最重D.細胞內水腫E.細胞內脫水

8.高鉀血癥病人應用鈣劑的作用是A.A.防止低鈣B.對抗鉀對心肌的抑制作用C.防止抽搐D.減低毛細血管通透性E.防止昏迷

9.厭氧菌感染時痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

10.麥氏點的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

11.高血壓病死亡原因最常見的為

A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

12.用輪椅推病人去胃鏡室，下列哪項是錯誤的

A.將椅背與床尾平齊B.鎖住車閘以固定車輪C.翻起踏腳板D.囑病人手扶扶手E.囑病人盡量靠前坐，放下踏腳板

13.患兒，8歲，2周前患上感，2d來顏面水腫，尿少，尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【羁赡苁茿.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

14.張女士平素月經規(guī)律，末次月經2006年12月7日，此孕婦預產期是（）。

A.2007.9.14B.2007.8.13C.2007.8.15D.2007.7.16E.2007.7.18

15.痔切除術后易發(fā)生

A.尿潴留B.尿失禁C.尿痛D.尿急E.尿頻

16.會陰部手術的病人采用()。A.A.蹲位B.平臥位C.側臥位D.截石位E.膝胸位

17.消化性潰瘍的發(fā)病機制是

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸分泌過多

C.胃黏膜保護作用減弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡

18.急性血源性骨髓炎好發(fā)于下列哪個年齡段

A.1～3歲兒童B.3～15歲兒童C.15～25歲D.25～40歲E.40歲以上

19.下列自身抗體中，診斷系統性紅斑狼瘡的標志抗體是

A.A.抗核抗體(ANA)B.抗SM抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗RNP抗體E.抗SSA抗體

20.類風濕關節(jié)炎病因不明，一般認為與下列因素有關

A.遺傳、雌激素、陽光照射等因素B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等C.物理性損傷因素D.化學性損傷因素E.精神性損傷因素

二、2.填空題(5題)21.為女性患者導尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

22.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

23.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

24.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

三、A1/A2型題(20題)26.患者男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A.急性氣胸B.急性肺氣腫C.肺囊腫D.急性肺水腫E.肺不張

27.

28.男性，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

29.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次／分，進行縮宮素激惹實驗，宮縮時重復出現晚期減速。應考慮的病因是

A.羊水過少B.胎盤缺乏硫酸酯酶C.宮鎖時臍帶受壓D.官縮時胎頭受壓E.胎兒缺氧

30.兒童時期發(fā)育最晚的系統是

A.生殖系統B.淋巴系統C.神經系統D.呼吸系統E.循環(huán)系統

31.以下最易發(fā)生嵌頓的疝是

A.腹股溝斜疝B.股疝C.嬰兒臍疝D.陰囊疝E.(腹)白線疝

32.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A.胃較垂直B.胃容量小C.胃逆蠕動D.胃排空時間長E.賁門括約肌松弛

33.各型糖尿病病人最基本的治療護理措施是

A.控制飲食B.口服降糖藥C.胰島素治療D.運動療法E.心理療法

34.以下屬于1型糖尿病的發(fā)病機制是

A.病毒感染B.肥胖C.缺氧D.代謝不良E.自身免疫

35.臨床上較為常見的產力異常是A.協調性宮縮過強B.不協調性宮縮過強C.協調性宮縮乏力D.不協調性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

36.血鉀升高最常見于

A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.長期禁食D.胃腸道引流E.醛固酮增多癥

37.下列哪項與原發(fā)性肝癌的病因最有關

A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

38.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

39.慢性宮頸炎病理變化中，最常見的是

A.宮頸糜爛B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫E.宮頸管炎

40.腎臟的結核感染主要來自于A.肺結核B.腸結核C.骨結核D.腦結核E.淋巴結核

41.成人顱內壓增高是指顱內壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

42.預防風濕熱的關鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林

43.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是

A.闌尾淋巴豐富B.闌尾動脈是終末動脈C.闌尾系膜短D.闌尾位置多變E.闌尾蠕動較慢

44.患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會加重腎損害的因素是

A.妊娠B.勞累C.感染D.預防接種E.心臟早搏

45.有關臨終關懷護理的內容，正確的是

A.雖然病人的病情很重，但仍要以大劑量的針對性的積極治療為主

B.可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴重和所剩時日不多的事實

C.盡可能的減少臨終病人的治療費用

D.組織各種豐富的體育活動，以提高病人臨終的生活質量

E.解決病人生理、心理上的需求

四、5.簡答題(2題)46.簡述住院患者的睡眠特點。

47.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.A移動性濁音陽性提示有腹水存在。

2.E

3.D結核桿菌冰凍1年半仍保持活力，經65℃30分鐘或干熱l00℃20分鐘可滅活。痰內結核桿菌用苯酚或漂白粉處理須經24小時才能被殺滅，而將痰吐在紙上直接焚燒就能滅菌。

4.C根據題干顯示病人為習慣性肩關節(jié)脫位，習慣性肩關節(jié)脫位的主要原因為初次脫位未行固定。

5.D肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

6.C

7.E低滲性脫水時，細胞外液為低滲，水分向細胞內轉移，造成細胞水腫。

8.B高鉀可抑制心肌收縮，心臟停搏于舒張狀態(tài)，靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常。

9.E厭氧菌感染時痰液可呈膿臭痰。

10.A麥氏點的體表投影是在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。

11.B高血壓病的并發(fā)癥主要發(fā)生在心、腦、腎，并可導致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、腎功能衰竭等而死亡，但目前在我國，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見的原因。

12.E病人坐輪椅時為了確保安全，要交代和協助病人盡量保持身體后坐。

13.A急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，為兒科常見的免疫反應性腎小球疾病，占小兒泌尿系統疾病的第1位。主要臨床表現為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱為鏈球菌感染后腎炎。

14.A

15.A手術后病人因手術和麻醉刺激、切口疼痛，或不習慣床上排尿可引起尿潴留。

16.D

17.E消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復雜，與多種因素有關。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護因素之間失去平衡所致。

18.B

19.B因為抗SM抗體特異性高，但敏感性低，有助于早期或不典型患者的診斷，是診斷系統性紅斑狼瘡的標志抗體之一，它不代表疾病活動性。

20.B類風濕關節(jié)炎病因不明，目前一般認為與感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等因素有關。

21.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

22.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

23.7

24.B

25.急性腎小球腎炎輸尿管結石泌尿系統腫瘤結核及感染阻塞性黃疽和肝細胞性黃疸絲蟲病

26.D

27.C

28.D

29.E縮宮素激惹實驗，宮縮時重復出現晚期減速提示胎兒缺氧。

30.A

31.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經股管向股部卵圓窩突出形成的疝，多見于40歲以上的婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

32.E新生兒胃呈水平位，賁門松弛，幽門緊張，易發(fā)生嘔吐和溢乳。

33.A

34.E目前公認糖尿病不是唯一病因所致的單一疾病，而是復合病因的綜合征，與遺傳、自身免疫和環(huán)境等因素有關。

35.C臨床上較為常見的產力異常是協調性宮縮乏力。

36.A

37.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關。

38.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經宮頸進入陰道內，甚至經陰道顯露于外陰部的現象。根據產婦情況應是發(fā)生了臍帶脫垂。

39.A

40.A腎臟的結核感染病原菌主要來自肺結核，也可來自骨關節(jié)結核、腸結核等其他器官結核。

41.E顱內壓是指顱腔內腦脊液的壓力，正常成人臥位時腦脊液壓力為80～180mmH2O，當平均腦脊液壓力超過200mmH2O時，即為顱內壓增高。

42.A風濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關，因此預防風濕熱的關鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因為預防風濕熱就手術摘除扁桃體，故B錯誤?？股氐氖褂秒m然能預防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會帶來很多的負面影響，故C、D錯誤。長期口服阿司匹林對預防風濕熱沒有任何效果，故E錯誤。本題選A。

43.B

44.E

45.E

46.(1)睡眠節(jié)律改變：表現為晝夜性節(jié)律去同步化表現為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現為晝夜性節(jié)律去同步化,表現為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現象。

47.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預防顱內壓減低而引起的頭痛。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應立即使患者取左側臥位進行急救。因為左側臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，以免發(fā)生阻塞。2021-2022年吉林省四平市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腹水時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

2.一氧化碳經呼吸道進入血液中，最先受累的臟器是()。

A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟E.腦組織

3.最簡單的殺滅結核桿菌的方法是A.A.冰凍B.漂白粉處理C.苯酚處理D.將痰吐在紙上直接焚燒E.高壓滅菌

4.12歲少年，1年來在一般活動中反復發(fā)生右肩關節(jié)前脫位4次。其主要原因是

A.缺少自我保護意識B.年齡較小C.初次脫位未行固定D.體質較差E.右側易習慣性脫位

5.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

6.肺癌惡性程度最高的類型是()

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

7.低滲性脫水的病理改變下述哪一項不正確

A.失鈉比例多于失水B.細胞外液低滲C.細胞外液脫水最重D.細胞內水腫E.細胞內脫水

8.高鉀血癥病人應用鈣劑的作用是A.A.防止低鈣B.對抗鉀對心肌的抑制作用C.防止抽搐D.減低毛細血管通透性E.防止昏迷

9.厭氧菌感染時痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

10.麥氏點的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

11.高血壓病死亡原因最常見的為

A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

12.用輪椅推病人去胃鏡室，下列哪項是錯誤的

A.將椅背與床尾平齊B.鎖住車閘以固定車輪C.翻起踏腳板D.囑病人手扶扶手E.囑病人盡量靠前坐，放下踏腳板

13.患兒，8歲，2周前患上感，2d來顏面水腫，尿少，尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【羁赡苁茿.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

14.張女士平素月經規(guī)律，末次月經2006年12月7日，此孕婦預產期是（）。

A.2007.9.14B.2007.8.13C.2007.8.15D.2007.7.16E.2007.7.18

15.痔切除術后易發(fā)生

A.尿潴留B.尿失禁C.尿痛D.尿急E.尿頻

16.會陰部手術的病人采用()。A.A.蹲位B.平臥位C.側臥位D.截石位E.膝胸位

17.消化性潰瘍的發(fā)病機制是

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸分泌過多

C.胃黏膜保護作用減弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡

18.急性血源性骨髓炎好發(fā)于下列哪個年齡段

A.1～3歲兒童B.3～15歲兒童C.15～25歲D.25～40歲E.40歲以上

19.下列自身抗體中，診斷系統性紅斑狼瘡的標志抗體是

A.A.抗核抗體(ANA)B.抗SM抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗RNP抗體E.抗SSA抗體

20.類風濕關節(jié)炎病因不明，一般認為與下列因素有關

A.遺傳、雌激素、陽光照射等因素B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等C.物理性損傷因素D.化學性損傷因素E.精神性損傷因素

二、2.填空題(5題)21.為女性患者導尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

22.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

23.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

24.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

三、A1/A2型題(20題)26.患者男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A.急性氣胸B.急性肺氣腫C.肺囊腫D.急性肺水腫E.肺不張

27.

28.男性，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

29.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次／分，進行縮宮素激惹實驗，宮縮時重復出現晚期減速。應考慮的病因是

A.羊水過少B.胎盤缺乏硫酸酯酶C.宮鎖時臍帶受壓D.官縮時胎頭受壓E.胎兒缺氧

30.兒童時期發(fā)育最晚的系統是

A.生殖系統B.淋巴系統C.神經系統D.呼吸系統E.循環(huán)系統

31.以下最易發(fā)生嵌頓的疝是

A.腹股溝斜疝B.股疝C.嬰兒臍疝D.陰囊疝E.(腹)白線疝

32.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A.胃較垂直B.胃容量小C.胃逆蠕動D.胃排空時間長E.賁門括約肌松弛

33.各型糖尿病病人最基本的治療護理措施是

A.控制飲食B.口服降糖藥C.胰島素治療D.運動療法E.心理療法

34.以下屬于1型糖尿病的發(fā)病機制是

A.病毒感染B.肥胖C.缺氧D.代謝不良E.自身免疫

35.臨床上較為常見的產力異常是A.協調性宮縮過強B.不協調性宮縮過強C.協調性宮縮乏力D.不協調性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

36.血鉀升高最常見于

A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.長期禁食D.胃腸道引流E.醛固酮增多癥

37.下列哪項與原發(fā)性肝癌的病因最有關

A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

38.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

39.慢性宮頸炎病理變化中，最常見的是

A.宮頸糜爛B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫E.宮頸管炎

40.腎臟的結核感染主要來自于A.肺結核B.腸結核C.骨結核D.腦結核E.淋巴結核

41.成人顱內壓增高是指顱內壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

42.預防風濕熱的關鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林

43.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是

A.闌尾淋巴豐富B.闌尾動脈是終末動脈C.闌尾系膜短D.闌尾位置多變E.闌尾蠕動較慢

44.患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會加重腎損害的因素是

A.妊娠B.勞累C.感染D.預防接種E.心臟早搏

45.有關臨終關懷護理的內容，正確的是

A.雖然病人的病情很重，但仍要以大劑量的針對性的積極治療為主

B.可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴重和所剩時日不多的事實

C.盡可能的減少臨終病人的治療費用

D.組織各種豐富的體育活動，以提高病人臨終的生活質量

E.解決病人生理、心理上的需求

四、5.簡答題(2題)46.簡述住院患者的睡眠特點。

47.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.A移動性濁音陽性提示有腹水存在。

2.E

3.D結核桿菌冰凍1年半仍保持活力，經65℃30分鐘或干熱l00℃20分鐘可滅活。痰內結核桿菌用苯酚或漂白粉處理須經24小時才能被殺滅，而將痰吐在紙上直接焚燒就能滅菌。

4.C根據題干顯示病人為習慣性肩關節(jié)脫位，習慣性肩關節(jié)脫位的主要原因為初次脫位未行固定。

5.D肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

6.C

7.E低滲性脫水時，細胞外液為低滲，水分向細胞內轉移，造成細胞水腫。

8.B高鉀可抑制心肌收縮，心臟停搏于舒張狀態(tài)，靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常。

9.E厭氧菌感染時痰液可呈膿臭痰。

10.A麥氏點的體表投影是在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。

11.B高血壓病的并發(fā)癥主要發(fā)生在心、腦、腎，并可導致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、腎功能衰竭等而死亡，但目前在我國，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見的原因。

12.E病人坐輪椅時為了確保安全，要交代和協助病人盡量保持身體后坐。

13.A急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，為兒科常見的免疫反應性腎小球疾病，占小兒泌尿系統疾病的第1位。主要臨床表現為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱為鏈球菌感染后腎炎。

14.A

15.A手術后病人因手術和麻醉刺激、切口疼痛，或不習慣床上排尿可引起尿潴留。

16.D

17.E消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制較為復雜，與多種因素有關。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護因素之間失去平衡所致。

18.B

19.B因為抗SM抗體特異性高，但敏感性低，有助于早期或不典型患者的診斷，是診斷系統性紅斑狼瘡的標志抗體之一，它不代表疾病活動性。

20.B類風濕關節(jié)炎病因不明，目前一般認為與感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等因素有關。

21.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

22.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

23.7

24.B

25.急性腎小球腎炎輸尿管結石泌尿系統腫瘤結核及感染阻塞性黃疽和肝細胞性黃疸絲蟲病

26.D

27.C

28.D

29.E縮宮素激惹實驗，宮縮時重復出現晚期減速提示胎兒缺氧。

30.A

31.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經股管向股部卵圓窩突出形成的疝，多見于40歲以上的婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

32.E新生兒胃呈水平位，賁門松弛，幽門緊張，易發(fā)生嘔吐和溢乳。

33.A

34.E目前公認糖尿病不是唯一病因所致的單一疾病，而是復合病因的綜合征，與遺傳、自身免疫和環(huán)境等因素有關。

35.C臨床上較為常見的產力異常是協調性宮縮乏力。

36.A

37.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關。

38.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經宮頸進入陰道內，甚至經陰道顯露于外陰部的現象。根據產婦情況應是發(fā)生了臍帶脫垂。

39.A

40.A腎臟的結核感染病原菌主要來自肺結核，也可來自骨關節(jié)結核、腸結核等其他器官結核。

41.E顱內壓是指顱腔內腦脊液的壓力，正常成人臥位時腦脊液壓力為80～180mmH2O，當平均腦脊液壓力超過200mmH2O時，即為顱內壓增高。

42.A風濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關，因此預防風濕熱的關鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因為預防風濕熱就手術摘除扁桃體，故B錯誤。抗生素的使用雖然能預防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會帶來很多的負面影響，故C、D錯誤。長期口服阿司匹林對預防風濕熱沒有任何效果，故E錯誤。本題選A。

43.B

44.E

45.E

46.(1)睡眠節(jié)律改變：表現為晝夜性節(jié)律去同步化表現為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現為晝夜性節(jié)律去同步化,表現為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現象。

47.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預防顱內壓減低而引起的頭痛。

48.此患者發(fā)生了空氣栓塞的并發(fā)癥。應立即使患者取左側臥位進行急救。因為左側臥位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟舒縮將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，以免發(fā)生阻塞。2021-2022年吉林省四平市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腹水時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

2.一氧化碳經呼吸道進入血液中，最先受累的臟器是()。

A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟E.腦組織

3.最簡單的殺滅結核桿菌的方法是A.A.冰凍B.漂白粉處理C.苯酚處理D.將痰吐在紙上直接焚燒E.高壓滅菌

4.12歲少年，1年來在一般活動中反復發(fā)生右肩關節(jié)前脫位4次。其主要原因是

A.缺少自我保護意識B.年齡較小C.初次脫位未行固定D.體質較差E.右側易習慣性脫位

5.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

6.肺癌惡性程度最高的類型是()

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

7.低滲性脫水的病理改變下述哪一項不正確

A.失鈉比例多于失水B.細胞外液低滲C.細胞外液脫水最重D.細胞內水腫E.細胞內脫水

8.高鉀血癥病人應用鈣劑的作用是A.A.防止低鈣B.對抗鉀對心肌的抑制作用C.防止抽搐D.減低毛細血管通透性E.防止昏迷

9.厭氧菌感染時痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

10.麥氏點的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

11.高血壓病死亡原因最常見的為

A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

12.用輪椅推病人去胃鏡室，下列哪項是錯誤的

A.將椅背與床尾平齊B.鎖住車閘以固定車輪C.翻起踏腳板D.囑病人手扶扶手E.囑病人盡量靠前坐，放下踏腳板

13.患兒，8歲，2周前患上感，2d來顏面水腫，尿少，尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【羁赡苁茿.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

14.張女士平素月經規(guī)律，末次月經2006年12月7日，此孕婦預產期是（）。

A.2007.9.14B.2007.8.13C.2007.8.15D.2007.7.16E.2007.7.18

15.痔切除術后易發(fā)生

A.尿潴留B.尿失禁C.尿痛D.尿急E.尿頻

16.會陰部手術的病人采用()。A.A.蹲位B.平臥位C.側臥位D.截石位E.膝胸位

17.消化性潰瘍的發(fā)病機制是

A.幽門螺桿菌感染

B.胃酸分泌過多

C.胃黏膜保護作用減弱

D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E.黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡

18.急性血源性骨髓炎好發(fā)于下列哪個年齡段

A.1～3歲兒童B.3～15歲兒童C.15～25歲D.25～40歲E.40歲以上

19.下列自身抗體中，診斷系統性紅斑狼瘡的標志抗體是

A.A.抗核抗體(ANA)B.抗SM抗體C.抗雙鏈DNA抗體D.抗RNP抗體E.抗SSA抗體

20.類風濕關節(jié)炎病因不明，一般認為與下列因素有關

A.遺傳、雌激素、陽光照射等因素B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等C.物理性損傷因素D.化學性損傷因素E.精神性損傷因素

二、2.填空題(5題)21.為女性患者導尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

22.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

23.以前曾用過TAT而超過（）天者，如再使用，須重作過敏試驗。

24.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。

三、A1/A2型題(20題)26.患者男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A.急性氣胸B.急性肺氣腫C.肺囊腫D.急性肺水腫E.肺不張

27.

28.男性，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫存血，出現心率緩慢、手足抽搐，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

29.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次／分，進行縮宮素激惹實驗，宮縮時重復出現晚期減速。應考慮的病因是

A.羊水過少B.胎盤缺乏硫酸酯酶C.宮鎖時臍帶受壓D.官縮時胎頭受壓E.胎兒缺氧

30.兒童時期發(fā)育最晚的系統是

A.生殖系統B.淋巴系統C.神經系統D.呼吸系統E.循環(huán)系統

31.以下最易發(fā)生嵌頓的疝是

A.腹股溝斜疝B.股疝C.嬰兒臍疝D.陰囊疝E.(腹)白線疝

32.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A.胃較垂直B.胃容量小C.胃逆蠕動D.胃排空時間長E.賁門括約肌松弛

33.各型糖尿病病人最基本的治療護理措施是

A.控制飲食B.口服降糖藥C.胰島素治療D.運動療法E.心理療法

34.以下屬于1型糖尿病的發(fā)病機制是

A.病毒感染B.肥胖C.缺氧D.代謝不良E.自身免疫

35.臨床上較為常見的產力異常是A.協調性宮縮過強B.不協調性宮縮過強C.協調性宮縮乏力D.不協調性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

36.血鉀升高最常見于

A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.長期禁食D.胃腸道引流E.醛固酮增多癥

37.下列哪項與原發(fā)性肝癌的病因最有關

A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

38.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

39.慢性宮頸炎病理變化中，最常見的是

A.宮頸糜爛B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫E.宮頸管炎

40.腎臟的結核感染主要來自于A.肺結核B.腸結核C.骨結核D.腦結核E.淋巴結核

41.成人顱內壓增高是指顱內壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

42.預防風濕熱的關鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林

43.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是

A.闌尾淋巴豐富B.闌尾動脈是終末動脈C.闌尾系膜短D.闌尾位置多變E.闌尾蠕動較慢

44.患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會加重腎損害的因素是

A.妊娠B.勞累C.感染D.預防接種E.心臟早搏

45.有關臨終關懷護理的內容，正確的是

A.雖然病人的病情很重，但仍要以大劑量的針對性的積極治療為主

B.可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴重和所剩時日不多的事實

C.盡可能的減少臨終病人的治療費用

D.組織各種豐富的體育活動，以提高病人臨終的生活質量

E.解決病人生理、心理上的需求

四、5.簡答題(2題)46.簡述住院患者的睡眠特點。

47.簡述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.A移動性濁音陽性提示有腹水存在。

2.E

3.D結核桿菌冰凍1年半仍保持活力，經65℃30分鐘或干熱l00℃20分鐘可滅活。痰內結核桿菌用苯酚或漂白粉處理須經24小時才能被殺滅，而將痰吐在紙上直接焚燒就能滅菌。

4.C根據題干顯示病人為習慣性肩關節(jié)脫位，習慣性肩關節(jié)脫位的主要原因為初次脫位未行固定。

5.D肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

6.C

7.E低滲性脫水時，細胞外液為低滲，水分向細胞內轉移，造成細胞水腫。

8.B高鉀可抑制心肌收縮，心臟停搏于舒張狀態(tài)，靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常。

9.E厭氧菌感染時痰液