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文檔簡介
醫(yī)學(xué)儀器實驗教程20學(xué)時課程設(shè)置目的進一步鞏固所學(xué)理論知識加深對醫(yī)學(xué)儀器的更廣泛的了解提供了較好的動手實踐的教學(xué)環(huán)節(jié)本實驗教程的內(nèi)容心電圖和心電圖機(1)心電圖機技術(shù)指標(biāo)的測試(1)人體血流圖及其描記(2)便攜式監(jiān)護儀(2)腦電圖的測量(3)心臟急救監(jiān)視裝置(4)高頻電刀的使用(4)心音的測量和描記(5)手指脈博波的測量(5)心電的測量(5)分組和時間安排分組:每班分5大組,每大組分成2小組,每小組3~4人。每次實驗,每小組完成兩項內(nèi)容,大組內(nèi)的兩小組互相交換。共安排實驗5次(每人),循環(huán)安排。實驗報告時間和地點教學(xué)樓710下午1:00周一一班周四二班周五一班(本周)心電圖和心電圖機技術(shù)參數(shù)的測試四肢電極的安放涂酒精和導(dǎo)電膏;把電極安放在四肢皮膚內(nèi)側(cè)(手和腳腕關(guān)節(jié)上2~3寸);扣帶不易過松和過緊,以避免肌電干擾和基線不穩(wěn)。胸電極的安放多數(shù)采用吸球方式固定單極胸導(dǎo)聯(lián)V1~V6探查電極安放在前胸壁上的固定位置(如圖v1~v6),將心電信號送入放大器正輸入端,參考電極接到放大器的負(fù)輸入端稱胸導(dǎo)聯(lián)。由于探查電極離心臟很近,獲得的心電波形有較大振幅,有利于觀測和診斷。電極與導(dǎo)聯(lián)線對照表描記心電圖的情況
1)走紙;2)描筆隨心電信號上下擺動;3)熱筆加熱,從而在熱敏紙上畫出心電信號。心電圖機的熱筆筆桿和筆尖由金屬制成;筆尖裝有加熱電阻絲;通過電流引線給電阻絲加熱升溫從而在熱敏記錄紙上描記心電波。心電圖機的操作控制鍵
(stop-check-start)正確打定標(biāo)打定標(biāo)電壓(1mv)時,最好置于前一個T波終了、下一個P波開始前。定標(biāo)位置不正確,打到心電波上,會造成誤診斷。排除偽差交流干擾排除偽差肌電干擾基線不穩(wěn)心電圖的測量
時間與電壓心電圖波形的時間與電壓的測量0.20s
橫線(時間)豎線(電壓)1mm=0.04s1mm=0.1mv測量各波的時間測量各波的振幅(電壓)按1mv定標(biāo)電壓(10mm=1mv)5mm=0.5mv心電圖的測量
心率的測量根據(jù)30個大格子(每大格為0.2s)中R波或P波的數(shù)目,乘以10,得心率數(shù)。測5個以上P-P或R-R間隔時間,求其平均數(shù)。心率=60/P-P或R-R間隔平均數(shù)增益(靈敏度)機器工作時,將導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于TEST,增益開關(guān)置于“1”位,打出1mv定標(biāo)信號,應(yīng)達到標(biāo)準(zhǔn)10mm/mv,可使用增益調(diào)節(jié)電位器,使之達到標(biāo)準(zhǔn).改變增益選擇開關(guān)的位置,給出標(biāo)準(zhǔn)信號,應(yīng)能得到成比例變化的矩形波噪聲和漂移機器接通電源,導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于TEST,增益選擇最大,走紙,觀察記錄筆跡應(yīng)是一條光滑的直線。若筆跡線有微小的抖動,則是噪聲所致。若噪聲大小為10微伏,在圖形上可有伏值為0.1mm的不規(guī)則抖動。記錄器阻尼的調(diào)整阻尼電位器damp線性將機器的導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于TEST位置,將描筆基線調(diào)到記錄紙的下沿;靈敏度選擇“1”,走紙,不斷給出定標(biāo)信號,同時調(diào)節(jié)基線電位器,改變描筆在記錄紙上的基線位置,得出圖形,通過比較各位置上的波幅,來判斷機器的線性。測定心電圖機的時間常數(shù)心電圖機工作在標(biāo)準(zhǔn)靈敏度,導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于
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