目錄1、過敏性皮炎2、濕疹3、真菌性皮膚病4、痤瘡5、帶狀皰疹6、蟲咬皮炎7、疥瘡8、毛囊炎、癤、癰9、丹毒10、花斑糠疹1常見皮膚病防治1/5/2023目錄1、過敏性皮炎6、蟲咬皮炎1常見皮膚病防治12/28/21由過敏原引起的皮膚病人體接觸到某些過敏原皮膚紅腫、發(fā)癢、風(fēng)團、脫皮1、過敏性皮炎2常見皮膚病防治1/5/2023由過敏原引起的皮膚病1、過敏性皮炎2常見皮膚病防治12/282過敏原舉例各種動植物成分：

某些動物如蜂類、水母、恙粉塵螨、蝶、蛾等、芥子、巴豆、大蒜、蕁麻、除蟲菊等化學(xué)性制劑

藥物、染料、洗滌劑、油類、化妝品、化學(xué)纖維、塑料制品、化工原料、避孕用具、表帶、染甲油等3常見皮膚病防治1/5/2023過敏原舉例各種動植物成分：3常見皮膚病防治12/28/2023主要表現(xiàn)多種形態(tài)的皮炎4常見皮膚病防治1/5/2023主要表現(xiàn)多種形態(tài)的皮炎4常見皮膚病防治12/28/20224過敏性皮炎防治去除過敏原避免用手搔抓局部避免用熱水或肥皂水去清洗局部避免用刺激性較強的藥物在局部涂抹5常見皮膚病防治1/5/2023過敏性皮炎防治去除過敏原5常見皮膚病防治12/28/20225是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥病因復(fù)雜，一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)臨床上急性期皮損以丘皰疹為主，有滲出傾向，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?，反?fù)發(fā)作2、濕疹6常見皮膚病防治1/5/2023是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥2、濕疹6常見皮膚6（一）急性濕疹皮損形態(tài)：紅斑、丘疹、丘皰疹。境界不清楚。漿液性滲出癥狀：瘙癢合并癥：感染化膿、淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱7常見皮膚病防治1/5/2023（一）急性濕疹7常見皮膚病防治12/28/20227（二）亞急性濕疹起因：急性濕疹炎癥遷延不愈。皮損形態(tài)：紅腫及滲出減輕，少量丘疹及丘皰疹，皮損呈暗紅色，少許鱗屑。自癥狀：瘙癢8常見皮膚病防治1/5/2023（二）亞急性濕疹起因：急性濕疹炎癥遷延不愈。8常見皮膚病防治8（三）慢性濕疹起因：由急性濕疹及亞急性濕疹遷延不愈；刺激輕微、持續(xù)而一開始就表現(xiàn)為慢性化皮損形態(tài)：暗紅斑上有丘疹、抓痕及鱗屑，皮膚肥厚、表面粗糙，苔蘚樣變癥狀：陣發(fā)性瘙癢9常見皮膚病防治1/5/2023（三）慢性濕疹起因：由急性濕疹及亞急性濕疹遷延不愈；9常見皮9濕疹防治1、避免各種外界刺激如熱水燙，暴力搔抓以及對患者敏感的物質(zhì)如毛皮制品等。2、避免服用易致敏和刺激性食物如魚、蝦、濃茶、酒、辛辣食品。3、可用抗組胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑等，有繼發(fā)感染者加用抗生素。10常見皮膚病防治1/5/2023濕疹防治1、避免各種外界刺激如熱水燙，暴力搔抓以及對患者敏感10外用藥物治療1.急性期無滲液或滲出不多者可用氧化鋅油；2.滲出多者可用3%硼酸溶液作濕敷；3.滲出減少后用糖皮質(zhì)激素霜劑，或油劑交替；4.亞急性期可選用糖皮質(zhì)激素乳劑、糊劑，為控制繼發(fā)性感染，可加用抗生素；5.慢性期可選用軟膏、硬膏等。濕疹防治11常見皮膚病防治1/5/2023外用藥物治療濕疹防治11常見皮膚病防治12/28/202211由皮膚癬菌引起的表皮、毛發(fā)和指趾甲的傳染性皮膚病。根據(jù)發(fā)病部位分類：頭癬甲癬手足癬體股癬3、真菌性皮膚病12常見皮膚病防治1/5/2023由皮膚癬菌引起的表皮、毛發(fā)和指趾甲的傳染性皮膚病。頭癬甲癬手12股癬皮疹特征：中心炎癥減輕，色素沉著，邊緣由丘疹、水庖、痂和鱗屑連接成環(huán)形隆起。體癬13常見皮膚病防治1/5/2023股癬皮疹特征：中心炎癥減輕，色素沉著，邊緣由丘疹、水庖、痂和1314常見皮膚病防治1/5/202314常見皮膚病防治12/28/202214手足癬－治療原則水皰型－溫和搽劑和霜劑角化過度型－先角質(zhì)剝脫劑，再用抗真菌霜劑浸漬糜爛型－粉劑收干，抗繼發(fā)感染，再溫和抗真菌15常見皮膚病防治1/5/2023手足癬－治療原則水皰型－溫和搽劑和霜劑15常見皮膚病防治1215甲癬－治療原則局部治療－甲涂劑系統(tǒng)治療－伊曲康唑，特比萘芬等聯(lián)合治療－配合拔甲或削甲治療16常見皮膚病防治1/5/2023甲癬－治療原則局部治療－甲涂劑16常見皮膚病防治12/28/164、痤瘡（青春痘）病因：皮脂分泌過多毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞細(xì)菌感染炎癥反應(yīng)17常見皮膚病防治1/5/20234、痤瘡（青春痘）病因：皮脂分泌過多17常見皮膚病防治12/17易患人群1、正值青春期2、油性皮膚3、喜食甜食4、作息不規(guī)律5、精神因素18常見皮膚病防治1/5/2023易患人群1、正值青春期18常見皮膚病防治12/28/2022181、清潔面部2、避免使用油性化妝瓶3、作息規(guī)律清淡飲食4、避免精神緊張5、禁止擠壓痤瘡，避免血路感染和留下瘢痕6、外用藥治療(去脂-硫化硒、溶解角質(zhì)-阿達(dá)帕林凝膠、殺菌-抗生素、消炎-糖皮質(zhì)激素、調(diào)節(jié)激素水平-抗雄激素)痤瘡治療19常見皮膚病防治1/5/20231、清潔面部痤瘡治療19常見皮膚病防治12/28/202219由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布簇集性水皰、疼痛劇烈5、帶狀皰疹20常見皮膚病防治1/5/2023由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起5、帶狀皰疹20常見皮膚病防治120典型表現(xiàn)1、前驅(qū)癥狀：低熱、全身乏力、食欲不振等全身癥狀；2、基本損害：紅斑及簇集性水皰；3、皮損分布：皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀單側(cè)分布，不超過體表中線；4、自覺癥狀：劇痛；5、病程有自限性，2-3周，水皰結(jié)痂、脫落。21常見皮膚病防治1/5/2023典型表現(xiàn)21常見皮膚病防治12/28/202221（二）特殊表現(xiàn)1、眼帶狀皰疹：三叉神經(jīng)眼支受累2、耳帶狀皰疹：病毒侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)3、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛22常見皮膚病防治1/5/2023（二）特殊表現(xiàn)22常見皮膚病防治12/28/2022221、抗病毒：更昔洛韋或阿昔洛韋

2、消炎止痛：（1）非甾體抗炎藥（2）糖皮質(zhì)激素：強的松3、營養(yǎng)神經(jīng)：口服或肌注維生素B1和B12，腺苷鈷銨4、鎮(zhèn)靜5、針灸、中醫(yī)藥治療

帶狀皰疹治療23常見皮膚病防治1/5/20231、抗病毒：更昔洛韋或阿昔洛韋

2、消炎止痛：（1）非甾體抗23（1）外用藥物治療皰疹未破：外用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏皰疹破潰：3%硼酸溶液濕敷（2）眼部處理：外用3%阿昔洛韋眼膏、碘苷（皰疹凈）滴眼液。（3）物理治療：如紫外線、頻譜治療儀、紅外線等局部照射，24常見皮膚病防治1/5/2023（1）外用藥物治療24常見皮膚病防治12/28/202224蟲咬皮炎為螨蟲、蚊、臭蟲、跳蚤、蜂等昆蟲將口器刺入皮膚吸血，或?qū)⒍局⑷肴梭w，引起皮膚過敏和炎癥反應(yīng)。共同特點叮咬處有針頭大咬痕，皮損部位與叮咬部位一致，奇癢難忍，嚴(yán)重程度與昆蟲種類、數(shù)量和患者的敏感性相關(guān)。6、蟲咬皮炎25常見皮膚病防治1/5/2023蟲咬皮炎為螨蟲、蚊、臭蟲、跳蚤、蜂等昆蟲將口器刺入皮膚吸血，25病因白紋伊蚊臭蟲26常見皮膚病防治1/5/2023病因白紋伊蚊臭蟲26常見皮膚病防治12/28/202226臨床表現(xiàn)螨蟲皮炎皮損為水腫性風(fēng)團樣丘疹、丘皰疹或瘀斑，其上有小水皰，偶為大皰，常伴抓痕與結(jié)痂。蚊蟲叮咬可毫無反應(yīng)，或出現(xiàn)瘀點、風(fēng)團、丘疹或瘀斑，自覺劇癢。嚴(yán)重者發(fā)生即刻過敏反應(yīng)、延遲過敏反應(yīng)甚至全身反應(yīng)。初到疫區(qū)者常發(fā)生風(fēng)團樣丘疹，可延續(xù)一周左右。27常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)螨蟲皮炎皮損為水腫性風(fēng)團樣丘疹、丘皰疹或瘀斑，其上有27臨床表現(xiàn)臭蟲叮咬臭蟲叮咬釋放的唾液中含蛋白可引起過敏反應(yīng)，數(shù)時后出現(xiàn)風(fēng)團樣丘疹和瘙癢。皮損中有針頭大小出血性瘀點或水皰、大片紅斑或紫癜，伴劇烈瘙癢和疼痛。跳蚤叮咬在跳蚤的吸血處形成帶出血點的紅色斑丘疹，蚤唾液過敏者可有水皰、多形性紅斑或紫癜。腿及腰部易被叮咬，損害成群分布。28常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)臭蟲叮咬臭蟲叮咬釋放的唾液中含蛋白可引起過敏反應(yīng)，數(shù)28螨蟲皮炎瘀斑瘀點和風(fēng)團蚊蟲皮炎29常見皮膚病防治1/5/2023螨蟲皮炎瘀斑瘀點和風(fēng)團蚊蟲皮炎29常見皮膚病防治12/28/29蟲咬皮炎治療癥狀輕者局部外用糖皮質(zhì)激素霜，內(nèi)服抗組胺藥物；癥狀重者可短期口服潑尼松。繼發(fā)細(xì)菌感染者可用抗生素。30常見皮膚病防治1/5/2023蟲咬皮炎治療癥狀輕者30常見皮膚病防治12/28/202230病因：皮內(nèi)寄生蟲，可直接接觸或間接接觸傳染7、疥瘡31常見皮膚病防治1/5/2023病因：皮內(nèi)寄生蟲，可直接接觸或間接接觸傳染7、疥瘡31常見皮31臨床表現(xiàn)部位：皮膚薄嫩處，常對稱。皮疹：丘疹、小水皰、隧道、結(jié)節(jié)。抓后有抓痕、血痂、濕疹樣變癥狀：劇癢，夜晚為甚32常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)部位：皮膚薄嫩處，常對稱。32常見皮膚病防治12/23233常見皮膚病防治1/5/202333常見皮膚病防治12/28/202233疥瘡防治注意衛(wèi)生，隔離患者，接觸者同時治療，消毒衣物用品止癢抗感染34常見皮膚病防治1/5/2023疥瘡防治注意衛(wèi)生，隔離患者，接觸者同時治療，消毒衣物用品3434外用藥治療10-20%硫磺軟膏（嬰幼兒用5%）40%硫代硫酸鈉溶液，繼用2%鹽酸溶液。25%苯甲酸芐酯乳劑。疥得治（1%γ-666霜劑）中藥：雄黃洗劑（雄黃、百部、川椒、月石、苦參）疥瘡結(jié)節(jié)：涂藥、局封、冷凍、切除。35常見皮膚病防治1/5/2023外用藥治療10-20%硫磺軟膏（嬰幼兒用5%）35常見皮膚病358、毛囊炎、癤和癰概念：毛囊炎、癤和癰是一組累及毛囊及其周圍組織的細(xì)菌感染性皮膚病病因：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等高溫、多汗、衛(wèi)生習(xí)慣不良全身性疾病：糖尿病、貧血、低蛋白、

長期使用糖皮質(zhì)激素36常見皮膚病防治1/5/20238、毛囊炎、癤和癰概念：毛囊炎、癤和癰是一組累及毛囊及其周圍36臨床表現(xiàn)1、毛囊炎：面部、頸部、臀部、外陰→紅色毛囊性丘疹→中央出現(xiàn)膿皰、周圍紅暈→黃痂→一般不留瘢痕。37常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)37常見皮膚病防治12/28/202237臨床表現(xiàn)2、癤：毛囊深部及其周圍組織的化膿性炎癥。頂部：有黃白色膿栓38常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)38常見皮膚病防治12/28/202238臨床表現(xiàn)3、癰：多個相鄰毛囊及毛囊周圍炎癥相互融合形成的皮膚深層炎癥。39常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)39常見皮膚病防治12/28/202239毛囊炎、癤和癰治療1、內(nèi)用藥物治療：青霉素、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，也可以根據(jù)藥敏實驗選擇2、外用藥治療3、手術(shù)治療40常見皮膚病防治1/5/2023毛囊炎、癤和癰治療40常見皮膚病防治12/28/202240概念：由溶血性鏈球菌所致的皮膚、皮下組織內(nèi)淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。9、丹毒41常見皮膚病防治1/5/2023概念：由溶血性鏈球菌所致的皮膚、皮下組織內(nèi)淋巴管及其周圍組織41足背、小腿、面部→單側(cè)分布、水腫性炎性紅斑→表面緊張發(fā)亮、邊界清楚→向周圍擴展，約4-5天達(dá)到高峰，→紅斑消退→輕度色素沉著及脫屑。臨床表現(xiàn)42常見皮膚病防治1/5/2023足背、小腿、面部→單側(cè)分布、水腫性炎性紅斑→表面緊張發(fā)亮、邊42丹毒治療1、首選青霉素，應(yīng)持續(xù)用藥2周。青霉素過敏可選用其他。也可以根據(jù)藥敏實驗選擇2、局部治療：皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)?？奢o以物理療法，如窄波紫外線照射等。3、外科療法43常見皮膚病防治1/5/2023丹毒治療43常見皮膚病防治12/28/202243概念：又稱花斑癬，俗稱汗斑。由馬拉色菌（糠秕孢子菌）侵犯皮膚角質(zhì)層引起的淺部真菌病。誘發(fā)因素：高溫、多汗、糖皮質(zhì)激素和油脂類制劑、慢性感染、營養(yǎng)不良、糖尿病、遺傳等。直接或間接接觸傳染，易復(fù)發(fā)和再感染。男性多于女性，青壯年多發(fā)。10、花斑糠疹44常見皮膚病防治1/5/2023概念：又稱花斑癬，俗稱汗斑。10、花斑糠疹44常見皮膚病防治44好發(fā)于頸、前胸、肩背、上臂、腋窩等皮脂腺豐富的部位。典型皮損為褐色、淡紅色、淡黃色、白色圓形或類圓形斑疹，表面覆以糠秕狀鱗屑。臨床表現(xiàn)45常見皮膚病防治1/5/2023好發(fā)于頸、前胸、肩背、上臂、腋窩等皮脂腺豐富的部位。典型皮損45汗斑治療1、外用藥：一般用一種唑類、丙烯胺類等抗真菌藥物聯(lián)苯芐唑透皮性能好，在表皮內(nèi)有效藥物濃度的維持時間長，每天只需外搽1次，使用方便復(fù)方雷瑣辛為角質(zhì)剝脫劑2、內(nèi)用藥：皮損面積大、嚴(yán)重且單純局部治療效果不好時酮康唑、伊曲康唑、氟康唑特比萘芬口服無效46常見皮膚病防治1/5/2023汗斑治療46常見皮膚病防治12/28/202246參考書籍徐洪濤，等．2016．航海常見疾病的診療［M］．北京：清華大學(xué)出版社．曾文軍，等．2013．臨床常見皮膚病與性病彩色圖譜［M］．廣州：廣東科技出版社．胡曉軍，王士才．2006．皮膚病性病藥物治療指南［M］．北京：人民軍醫(yī)出版社．47常見皮膚病防治1/5/2023參考書籍徐洪濤，等．2016．航海常見疾病的診療［M］．北京47謝謝聆聽!48常見皮膚病防治1/5/2023謝謝聆聽!48常見皮膚病防治12/28/202248目錄1、過敏性皮炎2、濕疹3、真菌性皮膚病4、痤瘡5、帶狀皰疹6、蟲咬皮炎7、疥瘡8、毛囊炎、癤、癰9、丹毒10、花斑糠疹49常見皮膚病防治1/5/2023目錄1、過敏性皮炎6、蟲咬皮炎1常見皮膚病防治12/28/249由過敏原引起的皮膚病人體接觸到某些過敏原皮膚紅腫、發(fā)癢、風(fēng)團、脫皮1、過敏性皮炎50常見皮膚病防治1/5/2023由過敏原引起的皮膚病1、過敏性皮炎2常見皮膚病防治12/2850過敏原舉例各種動植物成分：

某些動物如蜂類、水母、恙粉塵螨、蝶、蛾等、芥子、巴豆、大蒜、蕁麻、除蟲菊等化學(xué)性制劑

藥物、染料、洗滌劑、油類、化妝品、化學(xué)纖維、塑料制品、化工原料、避孕用具、表帶、染甲油等51常見皮膚病防治1/5/2023過敏原舉例各種動植物成分：3常見皮膚病防治12/28/20251主要表現(xiàn)多種形態(tài)的皮炎52常見皮膚病防治1/5/2023主要表現(xiàn)多種形態(tài)的皮炎4常見皮膚病防治12/28/202252過敏性皮炎防治去除過敏原避免用手搔抓局部避免用熱水或肥皂水去清洗局部避免用刺激性較強的藥物在局部涂抹53常見皮膚病防治1/5/2023過敏性皮炎防治去除過敏原5常見皮膚病防治12/28/202253是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥病因復(fù)雜，一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)臨床上急性期皮損以丘皰疹為主，有滲出傾向，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?，反?fù)發(fā)作2、濕疹54常見皮膚病防治1/5/2023是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥2、濕疹6常見皮膚54（一）急性濕疹皮損形態(tài)：紅斑、丘疹、丘皰疹。境界不清楚。漿液性滲出癥狀：瘙癢合并癥：感染化膿、淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱55常見皮膚病防治1/5/2023（一）急性濕疹7常見皮膚病防治12/28/202255（二）亞急性濕疹起因：急性濕疹炎癥遷延不愈。皮損形態(tài)：紅腫及滲出減輕，少量丘疹及丘皰疹，皮損呈暗紅色，少許鱗屑。自癥狀：瘙癢56常見皮膚病防治1/5/2023（二）亞急性濕疹起因：急性濕疹炎癥遷延不愈。8常見皮膚病防治56（三）慢性濕疹起因：由急性濕疹及亞急性濕疹遷延不愈；刺激輕微、持續(xù)而一開始就表現(xiàn)為慢性化皮損形態(tài)：暗紅斑上有丘疹、抓痕及鱗屑，皮膚肥厚、表面粗糙，苔蘚樣變癥狀：陣發(fā)性瘙癢57常見皮膚病防治1/5/2023（三）慢性濕疹起因：由急性濕疹及亞急性濕疹遷延不愈；9常見皮57濕疹防治1、避免各種外界刺激如熱水燙，暴力搔抓以及對患者敏感的物質(zhì)如毛皮制品等。2、避免服用易致敏和刺激性食物如魚、蝦、濃茶、酒、辛辣食品。3、可用抗組胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑等，有繼發(fā)感染者加用抗生素。58常見皮膚病防治1/5/2023濕疹防治1、避免各種外界刺激如熱水燙，暴力搔抓以及對患者敏感58外用藥物治療1.急性期無滲液或滲出不多者可用氧化鋅油；2.滲出多者可用3%硼酸溶液作濕敷；3.滲出減少后用糖皮質(zhì)激素霜劑，或油劑交替；4.亞急性期可選用糖皮質(zhì)激素乳劑、糊劑，為控制繼發(fā)性感染，可加用抗生素；5.慢性期可選用軟膏、硬膏等。濕疹防治59常見皮膚病防治1/5/2023外用藥物治療濕疹防治11常見皮膚病防治12/28/202259由皮膚癬菌引起的表皮、毛發(fā)和指趾甲的傳染性皮膚病。根據(jù)發(fā)病部位分類：頭癬甲癬手足癬體股癬3、真菌性皮膚病60常見皮膚病防治1/5/2023由皮膚癬菌引起的表皮、毛發(fā)和指趾甲的傳染性皮膚病。頭癬甲癬手60股癬皮疹特征：中心炎癥減輕，色素沉著，邊緣由丘疹、水庖、痂和鱗屑連接成環(huán)形隆起。體癬61常見皮膚病防治1/5/2023股癬皮疹特征：中心炎癥減輕，色素沉著，邊緣由丘疹、水庖、痂和6162常見皮膚病防治1/5/202314常見皮膚病防治12/28/202262手足癬－治療原則水皰型－溫和搽劑和霜劑角化過度型－先角質(zhì)剝脫劑，再用抗真菌霜劑浸漬糜爛型－粉劑收干，抗繼發(fā)感染，再溫和抗真菌63常見皮膚病防治1/5/2023手足癬－治療原則水皰型－溫和搽劑和霜劑15常見皮膚病防治1263甲癬－治療原則局部治療－甲涂劑系統(tǒng)治療－伊曲康唑，特比萘芬等聯(lián)合治療－配合拔甲或削甲治療64常見皮膚病防治1/5/2023甲癬－治療原則局部治療－甲涂劑16常見皮膚病防治12/28/644、痤瘡（青春痘）病因：皮脂分泌過多毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞細(xì)菌感染炎癥反應(yīng)65常見皮膚病防治1/5/20234、痤瘡（青春痘）病因：皮脂分泌過多17常見皮膚病防治12/65易患人群1、正值青春期2、油性皮膚3、喜食甜食4、作息不規(guī)律5、精神因素66常見皮膚病防治1/5/2023易患人群1、正值青春期18常見皮膚病防治12/28/2022661、清潔面部2、避免使用油性化妝瓶3、作息規(guī)律清淡飲食4、避免精神緊張5、禁止擠壓痤瘡，避免血路感染和留下瘢痕6、外用藥治療(去脂-硫化硒、溶解角質(zhì)-阿達(dá)帕林凝膠、殺菌-抗生素、消炎-糖皮質(zhì)激素、調(diào)節(jié)激素水平-抗雄激素)痤瘡治療67常見皮膚病防治1/5/20231、清潔面部痤瘡治療19常見皮膚病防治12/28/202267由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布簇集性水皰、疼痛劇烈5、帶狀皰疹68常見皮膚病防治1/5/2023由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起5、帶狀皰疹20常見皮膚病防治168典型表現(xiàn)1、前驅(qū)癥狀：低熱、全身乏力、食欲不振等全身癥狀；2、基本損害：紅斑及簇集性水皰；3、皮損分布：皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀單側(cè)分布，不超過體表中線；4、自覺癥狀：劇痛；5、病程有自限性，2-3周，水皰結(jié)痂、脫落。69常見皮膚病防治1/5/2023典型表現(xiàn)21常見皮膚病防治12/28/202269（二）特殊表現(xiàn)1、眼帶狀皰疹：三叉神經(jīng)眼支受累2、耳帶狀皰疹：病毒侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)3、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛70常見皮膚病防治1/5/2023（二）特殊表現(xiàn)22常見皮膚病防治12/28/2022701、抗病毒：更昔洛韋或阿昔洛韋

2、消炎止痛：（1）非甾體抗炎藥（2）糖皮質(zhì)激素：強的松3、營養(yǎng)神經(jīng)：口服或肌注維生素B1和B12，腺苷鈷銨4、鎮(zhèn)靜5、針灸、中醫(yī)藥治療

帶狀皰疹治療71常見皮膚病防治1/5/20231、抗病毒：更昔洛韋或阿昔洛韋

2、消炎止痛：（1）非甾體抗71（1）外用藥物治療皰疹未破：外用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏皰疹破潰：3%硼酸溶液濕敷（2）眼部處理：外用3%阿昔洛韋眼膏、碘苷（皰疹凈）滴眼液。（3）物理治療：如紫外線、頻譜治療儀、紅外線等局部照射，72常見皮膚病防治1/5/2023（1）外用藥物治療24常見皮膚病防治12/28/202272蟲咬皮炎為螨蟲、蚊、臭蟲、跳蚤、蜂等昆蟲將口器刺入皮膚吸血，或?qū)⒍局⑷肴梭w，引起皮膚過敏和炎癥反應(yīng)。共同特點叮咬處有針頭大咬痕，皮損部位與叮咬部位一致，奇癢難忍，嚴(yán)重程度與昆蟲種類、數(shù)量和患者的敏感性相關(guān)。6、蟲咬皮炎73常見皮膚病防治1/5/2023蟲咬皮炎為螨蟲、蚊、臭蟲、跳蚤、蜂等昆蟲將口器刺入皮膚吸血，73病因白紋伊蚊臭蟲74常見皮膚病防治1/5/2023病因白紋伊蚊臭蟲26常見皮膚病防治12/28/202274臨床表現(xiàn)螨蟲皮炎皮損為水腫性風(fēng)團樣丘疹、丘皰疹或瘀斑，其上有小水皰，偶為大皰，常伴抓痕與結(jié)痂。蚊蟲叮咬可毫無反應(yīng)，或出現(xiàn)瘀點、風(fēng)團、丘疹或瘀斑，自覺劇癢。嚴(yán)重者發(fā)生即刻過敏反應(yīng)、延遲過敏反應(yīng)甚至全身反應(yīng)。初到疫區(qū)者常發(fā)生風(fēng)團樣丘疹，可延續(xù)一周左右。75常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)螨蟲皮炎皮損為水腫性風(fēng)團樣丘疹、丘皰疹或瘀斑，其上有75臨床表現(xiàn)臭蟲叮咬臭蟲叮咬釋放的唾液中含蛋白可引起過敏反應(yīng)，數(shù)時后出現(xiàn)風(fēng)團樣丘疹和瘙癢。皮損中有針頭大小出血性瘀點或水皰、大片紅斑或紫癜，伴劇烈瘙癢和疼痛。跳蚤叮咬在跳蚤的吸血處形成帶出血點的紅色斑丘疹，蚤唾液過敏者可有水皰、多形性紅斑或紫癜。腿及腰部易被叮咬，損害成群分布。76常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)臭蟲叮咬臭蟲叮咬釋放的唾液中含蛋白可引起過敏反應(yīng)，數(shù)76螨蟲皮炎瘀斑瘀點和風(fēng)團蚊蟲皮炎77常見皮膚病防治1/5/2023螨蟲皮炎瘀斑瘀點和風(fēng)團蚊蟲皮炎29常見皮膚病防治12/28/77蟲咬皮炎治療癥狀輕者局部外用糖皮質(zhì)激素霜，內(nèi)服抗組胺藥物；癥狀重者可短期口服潑尼松。繼發(fā)細(xì)菌感染者可用抗生素。78常見皮膚病防治1/5/2023蟲咬皮炎治療癥狀輕者30常見皮膚病防治12/28/202278病因：皮內(nèi)寄生蟲，可直接接觸或間接接觸傳染7、疥瘡79常見皮膚病防治1/5/2023病因：皮內(nèi)寄生蟲，可直接接觸或間接接觸傳染7、疥瘡31常見皮79臨床表現(xiàn)部位：皮膚薄嫩處，常對稱。皮疹：丘疹、小水皰、隧道、結(jié)節(jié)。抓后有抓痕、血痂、濕疹樣變癥狀：劇癢，夜晚為甚80常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)部位：皮膚薄嫩處，常對稱。32常見皮膚病防治12/28081常見皮膚病防治1/5/202333常見皮膚病防治12/28/202281疥瘡防治注意衛(wèi)生，隔離患者，接觸者同時治療，消毒衣物用品止癢抗感染82常見皮膚病防治1/5/2023疥瘡防治注意衛(wèi)生，隔離患者，接觸者同時治療，消毒衣物用品3482外用藥治療10-20%硫磺軟膏（嬰幼兒用5%）40%硫代硫酸鈉溶液，繼用2%鹽酸溶液。25%苯甲酸芐酯乳劑。疥得治（1%γ-666霜劑）中藥：雄黃洗劑（雄黃、百部、川椒、月石、苦參）疥瘡結(jié)節(jié)：涂藥、局封、冷凍、切除。83常見皮膚病防治1/5/2023外用藥治療10-20%硫磺軟膏（嬰幼兒用5%）35常見皮膚病838、毛囊炎、癤和癰概念：毛囊炎、癤和癰是一組累及毛囊及其周圍組織的細(xì)菌感染性皮膚病病因：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等高溫、多汗、衛(wèi)生習(xí)慣不良全身性疾?。禾悄虿　⒇氀?、低蛋白、

長期使用糖皮質(zhì)激素84常見皮膚病防治1/5/20238、毛囊炎、癤和癰概念：毛囊炎、癤和癰是一組累及毛囊及其周圍84臨床表現(xiàn)1、毛囊炎：面部、頸部、臀部、外陰→紅色毛囊性丘疹→中央出現(xiàn)膿皰、周圍紅暈→黃痂→一般不留瘢痕。85常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)37常見皮膚病防治12/28/202285臨床表現(xiàn)2、癤：毛囊深部及其周圍組織的化膿性炎癥。頂部：有黃白色膿栓86常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)38常見皮膚病防治12/28/202286臨床表現(xiàn)3、癰：多個相鄰毛囊及毛囊周圍炎癥相互融合形成的皮膚深層炎癥。87常見皮膚病防治1/5/2023臨床表現(xiàn)39常見皮膚病防治12/28/202287毛囊炎、癤和癰治療1、內(nèi)用藥物治療：青霉素、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，也可以根