缺血性腦卒中的治療藥物缺血性腦卒中的治療藥物183背景介紹發(fā)病機制治療藥物4)小結(jié)832背景介紹背景介紹3背景介紹腦卒中ischemicstrokeOccurswhenoxygen-richbloodflowtothebrainisrestrictedbyabloodclotorotherblockage腦血管疾病高發(fā)病率、高致死率、高致殘率≥70%為缺血性腦卒中Blooddotinthemiddle腦損傷cerebralartery缺血性損傷再灌注損傷背景介紹4背景介紹腦卒中患者的人數(shù)首次發(fā)病人數(shù):1690萬(增長68%)存活人數(shù):3300萬(增長84%)死亡人數(shù):590萬(增長26%)致殘人數(shù):1000萬(增長26%)小于5歲的腦卒中患者顯著增加腦卒中患者中占698%腦卒中死亡人數(shù)中占455%腦卒中致殘人數(shù)中占717%214Feiginetal.Lancet2019,383,245-255背景介紹5背景介紹1、在心腦血管疾病中腦卒中發(fā)病人數(shù)最多7百萬/29億(腦卒中心腦血管病人)2、在心腦血管疾病中腦卒中所耗的醫(yī)療費用最大298.45億元147.06億元49.61億元心肌梗死腦出血腦缺血《中國心血管病報告2019》背景介紹6發(fā)病機制發(fā)病機制7發(fā)病機制·1在病理上為動脈供血受阻引起腦組織損害形成梗死灶。·2.梗死早期的血流并未完全中斷,在中心壞死區(qū)周圍存在一個缺血邊緣區(qū),即半暗帶。發(fā)病機制8損傷機制1能量耗竭,酸中毒2興奮氨基酸(EAA)毒性作用3炎性細胞因子,NO損傷4氧自由基損傷和缺氧可導(dǎo)致炎癥因子的活化5梗死灶周邊半暗帶去極化6細胞凋亡參與缺血性細胞損傷,作為腦缺血后遲發(fā)型神經(jīng)元死亡的主要形式損傷機制9藥物治療藥物治療10缺血性腦卒中治療藥物課件整理11缺血性腦卒中治療藥物課件整理12缺血性腦卒中治療藥物課件整理13缺血性腦卒中治療藥物課件整理14缺血性腦卒中治療藥物課件整理15缺血性腦卒中治療藥物課件整理16缺血性腦卒中治療藥物課件整理17缺血性腦卒中治療藥物課件整理18缺血性腦卒中治療藥物課件整理19缺血性腦卒中治療藥物課件整理20缺血性腦卒中治療藥物課件整理21缺血性腦卒中治療藥物課件整理22缺血性腦卒中治療藥物課件整理23缺血性腦卒中治療藥物課件整理24缺血性腦卒中治療藥物課件整理25缺血性腦卒中治療藥物課件整理26缺血性腦卒中治療藥物課件整理27缺血性腦卒中治療藥物課件整理28缺血性腦卒中治療藥物課件整理29缺血性腦卒中治療藥物課件整理30缺血性腦卒中治療藥物課件整理31缺血性腦卒中治療藥物課件整理32缺血性腦卒中治療藥物課件整理33缺血性腦卒中治療藥物課件整理34缺血性腦卒中治療藥物課件整理35缺血性腦卒中治療藥物課件整理36缺血性腦卒中治療藥物課件整理37缺血性腦卒中治療藥物課件整理38缺血性腦卒中治療藥物課件整理39缺血性腦卒中治療藥物課件整理40缺血性腦卒中的治療藥物缺血性腦卒中的治療藥物4183背景介紹發(fā)病機制治療藥物4)小結(jié)8342背景介紹背景介紹43背景介紹腦卒中ischemicstrokeOccurswhenoxygen-richbloodflowtothebrainisrestrictedbyabloodclotorotherblockage腦血管疾病高發(fā)病率、高致死率、高致殘率≥70%為缺血性腦卒中Blooddotinthemiddle腦損傷cerebralartery缺血性損傷再灌注損傷背景介紹44背景介紹腦卒中患者的人數(shù)首次發(fā)病人數(shù):1690萬(增長68%)存活人數(shù):3300萬(增長84%)死亡人數(shù):590萬(增長26%)致殘人數(shù):1000萬(增長26%)小于5歲的腦卒中患者顯著增加腦卒中患者中占698%腦卒中死亡人數(shù)中占455%腦卒中致殘人數(shù)中占717%214Feiginetal.Lancet2019,383,245-255背景介紹45背景介紹1、在心腦血管疾病中腦卒中發(fā)病人數(shù)最多7百萬/29億(腦卒中心腦血管病人)2、在心腦血管疾病中腦卒中所耗的醫(yī)療費用最大298.45億元147.06億元49.61億元心肌梗死腦出血腦缺血《中國心血管病報告2019》背景介紹46發(fā)病機制發(fā)病機制47發(fā)病機制·1在病理上為動脈供血受阻引起腦組織損害形成梗死灶?！?.梗死早期的血流并未完全中斷,在中心壞死區(qū)周圍存在一個缺血邊緣區(qū),即半暗帶。發(fā)病機制48損傷機制1能量耗竭,酸中毒2興奮氨基酸(EAA)毒性作用3炎性細胞因子,NO損傷4氧自由基損傷和缺氧可導(dǎo)致炎癥因子的活化5梗死灶周邊半暗帶去極化6細胞凋亡參與缺血性細胞損傷,作為腦缺血后遲發(fā)型神經(jīng)元死亡的主要形式損傷機制49藥物治療藥物治療50缺血性腦卒中治療藥物課件整理51缺血性腦卒中治療藥物課件整理52缺血性腦卒中治療藥物課件整理53缺血性腦卒中治療藥物課件整理54缺血性腦卒中治療藥物課件整理55缺血性腦卒中治療藥物課件整理56缺血性腦卒中治療藥物課件整理57缺血性腦卒中治療藥物課件整理58缺血性腦卒中治療藥物課件整理59缺血性腦卒中治療藥物課件整理60缺血性腦卒中治療藥物課件整理61缺血性腦卒中治療藥物課件整理62缺血性腦卒中治療藥物課件整理63缺血性腦卒中治療藥物課件整理64缺血性腦卒中治療藥物課件整理65缺血性腦卒中治療藥物課件整理66缺血性腦卒中治療藥物課件整理67缺血性腦卒中治療藥物課件整理68缺血性腦卒中治療藥物課件整理69缺血性腦卒中治療藥物課件整理70缺血性腦卒中治療藥物課件整理71缺血性腦卒中治療藥物課件整理72缺血性腦卒中治