CSSD精細化管理培訓班學習總結(jié)讓標準成為習慣,讓習慣符合標準2017.5西安匯報人:賀海艷CSSD精細化管理培訓班學習總結(jié)1第一篇:CSSD三項新標準(2016)2017-0601實施WS310.1-2016WS310.22016CSsD管理規(guī)范中修訂。02cs清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范修訂要點WS3103-2016CSSD清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準修訂要點第一篇:CSSD三項新標準(2016)2醫(yī)院消毒供應中心:管理規(guī)范修訂要點醫(yī)院消毒供應中心:管理規(guī)范3進一步明確了集中管理在適用范圍內(nèi),刪除了暫未實行消毒供應工作集中管理的醫(yī)院,其手術(shù)部(室)的消毒供應工作應執(zhí)行本標準和已采取污水集中處理的其他醫(yī)療機構(gòu)可參照使用”的要求CSSD集中管理:CSSD面積滿足要求,重復使用的診療器械、器具、和物回收至CSSD集中進行清洗、消毒或滅菌的管理方式;如院區(qū)分散、CSSD分別設(shè)置、或現(xiàn)有CSSD面積受限,已在手術(shù)室設(shè)置清洗消毒區(qū)域的醫(yī)院。其清洗消毒或滅菌工作集中由CSSD統(tǒng)一管理,依據(jù)WS320.1-WS310.3進行規(guī)范處置的也集中管理。集中管理集中處置CSSD分別設(shè)置,統(tǒng)一管理進一步明確了集中管理4加了關(guān)于CSSD信息化建設(shè)的要求4.1.5宜將CSSD納入本機構(gòu)信息化建設(shè)規(guī)劃,采用數(shù)字化信息系統(tǒng)對CSSD進行管理。CSSD信息系統(tǒng)基本要求見附錄A附ACSD然基車受求AD5是系基本要術(shù)C35D言系統(tǒng)基本功目勻活管使和自自管理動為容管功,至少包活人員權(quán)沒置否功們,至少包天國品,存、收節(jié)浮,設(shè)備管形,器樹管,外醫(yī)數(shù)y心來果(金內(nèi)容參),對結(jié)果進行斷,提示成與植入物C3D分低計法速,至少括本柱算,人是績效計等(公設(shè)據(jù)集進行數(shù)據(jù)采集成環(huán)記復用無用品沒置一性編錄復用無簡屋處理各環(huán)市的關(guān)參數(shù),切,洗的老,查自裝,滅。發(fā)記應客真實,及D,錄入更正渾有權(quán)限并商有痕跡內(nèi)容包長。作人、探作程,作時同,操作內(nèi)容等實現(xiàn)可啟b)功能過記錄測過程和結(jié)果(則容步),對結(jié)果行判斷,示雪于后續(xù)標是息物用自且至少解)其有和花相關(guān)系的對接的功能D信息系能技術(shù)求對追的復用無用品設(shè)置一告編得錄,消毒,滅菌關(guān)設(shè)務運行參數(shù)作燒)設(shè)數(shù)采的填數(shù)樂集用記品線有備們?yōu)闹萍恿岁P(guān)于CSSD信息化建設(shè)的要求5補充了對醫(yī)院植入物與外來器械的管理要求4.1.6醫(yī)院對植入物與外來器械的處置及管理應符合以下要求a)應以制度明確相關(guān)職能部門、臨床科室、手術(shù)室、CSSD在植入物與外來醫(yī)療器械的管理、交接和清洗、消毒、滅菌及提前放行過程中的責任。b)使用前應由本院CSSD(或依據(jù)本標準4.1.8規(guī)定與本院簽約的消毒服務機構(gòu)遵照WS310.2和WS310.3的規(guī)定清洗、消毒、滅菌與監(jiān)測;使用后應經(jīng)CSSD清洗消毒方可交還。c)應與器械供應商簽訂協(xié)議,要求其做到1)提供植入物與外來醫(yī)療器械的說明書(內(nèi)容應包括清洗、消毒、包裝、滅菌方法與參數(shù))2)應保證足夠的處置時間,擇期手術(shù)最晚于術(shù)前日15時前將器械送達0SS,急診手術(shù)應及時送達d)應加強對CSD人員關(guān)于植入物與外來器械處置的培訓。補充了對醫(yī)院植入物與外來器械的管理要求6增加了4.1.8釆用其他醫(yī)院或消毒服務機構(gòu)提供消毒滅菌服務的醫(yī)院,消毒供應管理應符合以下要求a)應對提供服務的醫(yī)院或消毒服務機構(gòu)的資質(zhì)(包括具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或工商營業(yè)執(zhí)照,并符合環(huán)保等有關(guān)部門管理規(guī)定)進行審核b)應對其CSSD分區(qū)、布局、設(shè)備設(shè)施、管理制度(含突發(fā)事件的應急預案)及診療器械回收、運輸清洗、消毒、滅菌操作流程等進行安全風險評估,簽訂協(xié)議,明確雙方的職責c}應建立診療器械、器具和物品交接與質(zhì)量檢查及驗收制度。并設(shè)專人負責d)應定期對其清洗、消毒、滅菌工作進行質(zhì)量評價e)應及時向服務機構(gòu)反饋質(zhì)量驗收、評價及使用過程存在的問題,并要求落實改進措施。增加了7對4.2相關(guān)部門管理職責與要求”稍作了調(diào)整從第10章,調(diào)整并入第4章4.2.1應在主管院長領(lǐng)導下,在各自職權(quán)范圍,履行對CSSD的相應管理職責422主管部門應履行以下職責a)會同相關(guān)部門,制定落實CSSD集中管理的方案與計劃,研究、解決實施中的問題b)會同人事管理部門,根據(jù)SSD的工作量合理調(diào)配工作人員c負責CSSD清洗、消毒、包裝、滅菌等工作的質(zhì)量管理,制定質(zhì)量指標,并進行檢查與評價;建立并落實對CSS人員的崗位培訓制度;將消毒供應專業(yè)知識、醫(yī)院感染相關(guān)預防與控制知識及相關(guān)法律、法規(guī)納入CSSD人員的練續(xù)教育計劃,并為其學習、交流創(chuàng)造條件。42.4物資供應。教育及科研等其他部門,應在CSSD主管院長或職能部門的協(xié)調(diào)下履行相關(guān)職責,保障CSSD的工作需要對4.2相關(guān)部門管理職責與要求”稍作了調(diào)整8針對外來器械處置中的問題,在4.3消毒供應中心增加了4.3.2應建立植入物與外來醫(yī)療器械專崗負責制,人員應相對固定在7建筑要求-增加了7.27工作區(qū)域中化學物質(zhì)濃度應符合GBZ2.1的要求《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值:第1部分:化學有害因素環(huán)氧乙烷≤2毫克立方米(8h或4h)過氧化氫≤15毫克位立方米(8h或40h)甲醛0.5毫克立方米(1個工作日內(nèi))針對外來器械處置中的問題,在4.3消毒供應中心9在8設(shè)施、設(shè)備中8.1應配備機械清洗消毒設(shè)備82檢查設(shè)備增加了“絕緣檢測儀84應配有水處理設(shè)備86宜在環(huán)氧乙烷、過氧化氫、低溫等離子、低溫甲醛蒸汽滅菌等工作區(qū)域配置相應環(huán)境有害氣體濃度超標報警器。目的:對工作人員的保護在8設(shè)施、設(shè)備中10消毒供應中心新舊標準對比課件11消毒供應中心新舊標準對比課件12消毒供應中心新舊標準對比課件13消毒供應中心新舊標準對比課件14消毒供應中心新舊標準對比課件15消毒供應中心新舊標準對比課件16消毒供應中心新舊標準對比課件17消毒供應中心新舊標準對比課件18消毒供應中心新舊標準對比課件19消毒供應中心新舊標準對比課件20消毒供應中心新舊標準對比課件21消毒供應中心新舊標準對比課件22消毒供應中心新舊標準對比課件23消毒供應中心新舊標準對比課件24消毒供應中心新舊標準對比課件25消毒供應中心新舊標準對比課件26消毒供應中心新舊標準對比課件27消毒供應中心新舊標準對比課件28消毒供應中心新舊標準對比課件29消毒供應中心新舊標準對比課件30消毒供應中心新舊標準對比課件31消毒供應中心新舊標準對比課件32消毒供應中心新舊標準對比課件33CSSD精細化管理培訓班學習總結(jié)讓標準成為習慣,讓習慣符合標準2017.5西安匯報人:賀海艷CSSD精細化管理培訓班學習總結(jié)34第一篇:CSSD三項新標準(2016)2017-0601實施WS310.1-2016WS310.22016CSsD管理規(guī)范中修訂。02cs清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范修訂要點WS3103-2016CSSD清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準修訂要點第一篇:CSSD三項新標準(2016)35醫(yī)院消毒供應中心:管理規(guī)范修訂要點醫(yī)院消毒供應中心:管理規(guī)范36進一步明確了集中管理在適用范圍內(nèi),刪除了暫未實行消毒供應工作集中管理的醫(yī)院,其手術(shù)部(室)的消毒供應工作應執(zhí)行本標準和已采取污水集中處理的其他醫(yī)療機構(gòu)可參照使用”的要求CSSD集中管理:CSSD面積滿足要求,重復使用的診療器械、器具、和物回收至CSSD集中進行清洗、消毒或滅菌的管理方式;如院區(qū)分散、CSSD分別設(shè)置、或現(xiàn)有CSSD面積受限,已在手術(shù)室設(shè)置清洗消毒區(qū)域的醫(yī)院。其清洗消毒或滅菌工作集中由CSSD統(tǒng)一管理,依據(jù)WS320.1-WS310.3進行規(guī)范處置的也集中管理。集中管理集中處置CSSD分別設(shè)置,統(tǒng)一管理進一步明確了集中管理37加了關(guān)于CSSD信息化建設(shè)的要求4.1.5宜將CSSD納入本機構(gòu)信息化建設(shè)規(guī)劃,采用數(shù)字化信息系統(tǒng)對CSSD進行管理。CSSD信息系統(tǒng)基本要求見附錄A附ACSD然基車受求AD5是系基本要術(shù)C35D言系統(tǒng)基本功目勻活管使和自自管理動為容管功,至少包活人員權(quán)沒置否功們,至少包天國品,存、收節(jié)浮,設(shè)備管形,器樹管,外醫(yī)數(shù)y心來果(金內(nèi)容參),對結(jié)果進行斷,提示成與植入物C3D分低計法速,至少括本柱算,人是績效計等(公設(shè)據(jù)集進行數(shù)據(jù)采集成環(huán)記復用無用品沒置一性編錄復用無簡屋處理各環(huán)市的關(guān)參數(shù),切,洗的老,查自裝,滅。發(fā)記應客真實,及D,錄入更正渾有權(quán)限并商有痕跡內(nèi)容包長。作人、探作程,作時同,操作內(nèi)容等實現(xiàn)可啟b)功能過記錄測過程和結(jié)果(則容步),對結(jié)果行判斷,示雪于后續(xù)標是息物用自且至少解)其有和花相關(guān)系的對接的功能D信息系能技術(shù)求對追的復用無用品設(shè)置一告編得錄,消毒,滅菌關(guān)設(shè)務運行參數(shù)作燒)設(shè)數(shù)采的填數(shù)樂集用記品線有備們?yōu)闹萍恿岁P(guān)于CSSD信息化建設(shè)的要求38補充了對醫(yī)院植入物與外來器械的管理要求4.1.6醫(yī)院對植入物與外來器械的處置及管理應符合以下要求a)應以制度明確相關(guān)職能部門、臨床科室、手術(shù)室、CSSD在植入物與外來醫(yī)療器械的管理、交接和清洗、消毒、滅菌及提前放行過程中的責任。b)使用前應由本院CSSD(或依據(jù)本標準4.1.8規(guī)定與本院簽約的消毒服務機構(gòu)遵照WS310.2和WS310.3的規(guī)定清洗、消毒、滅菌與監(jiān)測;使用后應經(jīng)CSSD清洗消毒方可交還。c)應與器械供應商簽訂協(xié)議,要求其做到1)提供植入物與外來醫(yī)療器械的說明書(內(nèi)容應包括清洗、消毒、包裝、滅菌方法與參數(shù))2)應保證足夠的處置時間,擇期手術(shù)最晚于術(shù)前日15時前將器械送達0SS,急診手術(shù)應及時送達d)應加強對CSD人員關(guān)于植入物與外來器械處置的培訓。補充了對醫(yī)院植入物與外來器械的管理要求39增加了4.1.8釆用其他醫(yī)院或消毒服務機構(gòu)提供消毒滅菌服務的醫(yī)院,消毒供應管理應符合以下要求a)應對提供服務的醫(yī)院或消毒服務機構(gòu)的資質(zhì)(包括具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或工商營業(yè)執(zhí)照,并符合環(huán)保等有關(guān)部門管理規(guī)定)進行審核b)應對其CSSD分區(qū)、布局、設(shè)備設(shè)施、管理制度(含突發(fā)事件的應急預案)及診療器械回收、運輸清洗、消毒、滅菌操作流程等進行安全風險評估,簽訂協(xié)議,明確雙方的職責c}應建立診療器械、器具和物品交接與質(zhì)量檢查及驗收制度。并設(shè)專人負責d)應定期對其清洗、消毒、滅菌工作進行質(zhì)量評價e)應及時向服務機構(gòu)反饋質(zhì)量驗收、評價及使用過程存在的問題,并要求落實改進措施。增加了40對4.2相關(guān)部門管理職責與要求”稍作了調(diào)整從第10章,調(diào)整并入第4章4.2.1應在主管院長領(lǐng)導下,在各自職權(quán)范圍,履行對CSSD的相應管理職責422主管部門應履行以下職責a)會同相關(guān)部門,制定落實CSSD集中管理的方案與計劃,研究、解決實施中的問題b)會同人事管理部門,根據(jù)SSD的工作量合理調(diào)配工作人員c負責CSSD清洗、消毒、包裝、滅菌等工作的質(zhì)量管理,制定質(zhì)量指標,并進行檢查與評價;建立并落實對CSS人員的崗位培訓制度;將消毒供應專業(yè)知識、醫(yī)院感染相關(guān)預防與控制知識及相關(guān)法律、法規(guī)納入CSSD人員的練續(xù)教育計劃,并為其學習、交流創(chuàng)造條件。42.4物資供應。教育及科研等其他部門,應在CSSD主管院長或職能部門的協(xié)調(diào)下履行相關(guān)職責,保障CSSD的工作需要對4.2相關(guān)部門管理職責與要求”稍作了調(diào)整41針對外來器械處置中的問題,在4.3消毒供應中心增加了4.3.2應建立植入物與外來醫(yī)療器械專崗負責制,人員應相對固定在7建筑要求-增加了7.27工作區(qū)域中化學物質(zhì)濃度應符合GBZ2.1的要求《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值:第1部分:化學有害因素環(huán)氧乙烷≤2毫克立方米(8h或4h)過氧化氫≤15毫克位立方米(8h或40h)甲醛0.5毫克立方米(1個工作日內(nèi))針對外來器械處置中的問題,在4.3消毒供應中心42在8設(shè)施、設(shè)備中8.1應配備機械清洗消毒設(shè)備82檢查設(shè)備增加了“絕緣檢測儀84應配有水處理設(shè)備86宜在環(huán)氧乙烷、過氧化氫、低溫等離子、低溫甲醛蒸汽滅菌等工作區(qū)域配置相應環(huán)境有害氣體濃度超標報警器。目的:對工作人員的保護在8設(shè)施、設(shè)備中43消毒供應中心新舊標準對比課件44消毒供應中心新舊標準對比課件45消毒供應中心新舊標準對比課件46消毒供應中心新舊標準對比課件47消毒供應中心新舊標準對比課件48消毒供應中心新舊標準對比課件49消毒供應中心新舊標準對比課件50消毒供應中心新舊標