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體液治療的專家共識(shí)體液治療的專家共識(shí)體液治療的專家共識(shí)麻醉手術(shù)期間液體監(jiān)控與治療(淺談專家共識(shí))魏繼承瀘州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院、附屬醫(yī)院概述液體治療的重要性液體治療的共識(shí)與分歧輸什么?輸多少?怎么輸?°液體治療的專家共識(shí)(2007)的制訂專家推薦意見一應(yīng)重視麻醉手術(shù)期間的液體治療(A級(jí)區(qū))在農(nóng)村地區(qū)實(shí)施素質(zhì)教育是一件艱巨的任務(wù),分析在農(nóng)村地區(qū)實(shí)施素質(zhì)教育面臨的困境,找出破解的方法,對(duì)于全面實(shí)施素質(zhì)教育具有重要意義。一、農(nóng)村地區(qū)實(shí)施素質(zhì)教育的困境1、農(nóng)村社會(huì)環(huán)境對(duì)素質(zhì)教育阻礙農(nóng)村地區(qū)的社會(huì)意識(shí)具有自己的特性,一是對(duì)傳統(tǒng)文化的固守;二是對(duì)社會(huì)任用制度的依賴性強(qiáng)。這兩個(gè)方面影響農(nóng)村地區(qū)對(duì)素質(zhì)教育的實(shí)施。(1)對(duì)傳統(tǒng)文化的固守:一心只讀圣賢書幾千年來,在人們的觀念中教育的最終目的是求取功名,“學(xué)而優(yōu)則仕”在人們的意識(shí)中深深種下了教育的功利主義種子,形成了“世上萬般皆下品,思量唯有讀書高。十年窗下無人問,一舉成名天下聞”的教育功能觀?!巴映升垺笔敲總€(gè)家長的愿望,他們送子女上學(xué)最根本、最直接的目的就是希望自己的子女在各種考試中獲得高分,至于教育的過程和學(xué)生的能力培養(yǎng),家長關(guān)注的很少,他們關(guān)心的是學(xué)校如何想辦法提高學(xué)生的考試分?jǐn)?shù),不管學(xué)校實(shí)施的是“應(yīng)試教育”還是“素質(zhì)教育”。(2)對(duì)社會(huì)任用制度的依賴:千軍萬馬擠獨(dú)木橋農(nóng)村子女要走出農(nóng)村,向上流社會(huì)流動(dòng),在很大程度上要依靠社會(huì)的勞動(dòng)人事制度和考試制度。而在勞動(dòng)人事制度上,重學(xué)歷、文憑的現(xiàn)象仍然盛行。在這種情況下,考上高校仍然是大多數(shù)農(nóng)村莘莘學(xué)子的最佳出路,也是廣大學(xué)生家長對(duì)子女寄予的厚望。在考試制度上,通過層層考試,尤其是高考,是廣大農(nóng)村子女的進(jìn)入上流社會(huì)的主要途徑。因此,重視考試,為了通過考試,在考試中獲得高分,是農(nóng)村子女學(xué)習(xí)的主要目的。這樣一來,考試成了學(xué)習(xí)的指揮棒,考試考什么,學(xué)生就學(xué)什么?!八烙浻脖场?、“題海戰(zhàn)術(shù)”在有意無意地指導(dǎo)著學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)。2、農(nóng)村學(xué)校對(duì)實(shí)施素質(zhì)教育的困擾(1)農(nóng)村學(xué)校教育工作者對(duì)素質(zhì)教育理解模糊我國教育界提出了由應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)軌的說法,要由應(yīng)試教育向它的對(duì)立面轉(zhuǎn)化。它的本意是要克服考試第一,分?jǐn)?shù)至上的觀念,但在實(shí)際中容易使人理解為對(duì)傳統(tǒng)教育的全盤否定。于是很多教育工作者根據(jù)這一轉(zhuǎn)軌的精神,構(gòu)建了不同于原來教育的“素質(zhì)教育”,偏離了素質(zhì)教育的真正含義,將教育引向了一個(gè)誤區(qū)。很多農(nóng)村學(xué)校教師認(rèn)為實(shí)施素質(zhì)教育就是安排一些音、體、美、勞等課程,但實(shí)際上是“換湯不換藥”,相反還增加了學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),因此從心理上抵制素質(zhì)教育。(2)農(nóng)村地區(qū)學(xué)校相對(duì)落后的辦學(xué)條件農(nóng)村學(xué)校的辦學(xué)條件一直是素質(zhì)教育實(shí)施關(guān)注的焦點(diǎn),雖然這些年隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有許多的改善,但學(xué)校設(shè)施不達(dá)標(biāo)的學(xué)校還大量存在,尤其是一些較偏遠(yuǎn)的農(nóng)村學(xué)校。這些學(xué)校校舍簡陋,教學(xué)設(shè)備不全,每個(gè)鎮(zhèn)里只有一所學(xué)校備有多媒體電教室,很多學(xué)校都還沒有正常使用幻燈機(jī)。文體設(shè)備更是稀罕物,學(xué)生的文娛沒有條件開展,體育活動(dòng)只限于打打籃球和乒乓球。這樣落后的辦學(xué)條件對(duì)素質(zhì)教育的實(shí)施非常不利。(3)農(nóng)村學(xué)校過于強(qiáng)調(diào)升學(xué)率農(nóng)村教育行政部門對(duì)學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量好壞的評(píng)價(jià)的一個(gè)重要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是升學(xué)率,有些地方政府和教育行政部門還把學(xué)校的升學(xué)率看成學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)提拔的條件,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)為了增加自己提拔的資本,會(huì)重視學(xué)校的升學(xué)率。大部分農(nóng)村家長判斷一所學(xué)校好壞,也集中在升學(xué)率這點(diǎn)上。哪所學(xué)校升學(xué)率高,就說明這所學(xué)校教育質(zhì)量好,家長就愿意把自己的子女送到這所學(xué)校里來。這樣,學(xué)校為了爭奪生源就必然會(huì)想方設(shè)法提高升學(xué)率,不得不壓縮非考試課程和其它活動(dòng)的開展。農(nóng)村學(xué)校的這種過于強(qiáng)調(diào)升學(xué)率的做法必然會(huì)成為素質(zhì)教育實(shí)施的困境。(4)農(nóng)村學(xué)校教師自身的素質(zhì)偏低農(nóng)村學(xué)校由于地區(qū)偏遠(yuǎn),經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),年輕的優(yōu)秀教師留不住,新分配的教師不愿來,長久以來,造成了農(nóng)村教師老齡化,教師素質(zhì)明顯低于城市教師。這些教師沒有系統(tǒng)的教學(xué)理論,接受新事物遲緩,甚至對(duì)新事物有一種抵觸情緒,其最突出的表現(xiàn)是教育教學(xué)方法陳舊,教育教學(xué)活動(dòng)缺乏創(chuàng)新。教育教學(xué)理念落后,教育教學(xué)科研能力不強(qiáng)。加之教師之間的交流很少,教師培訓(xùn)的機(jī)會(huì)不多,教師獲取新的教育教學(xué)觀念和方法渠道缺乏。農(nóng)村地區(qū)教師對(duì)素質(zhì)教育所要求的教育活動(dòng)方面的創(chuàng)新得不到保障,自然不會(huì)按照素質(zhì)教育的要求落實(shí)到自己的教育教學(xué)活動(dòng)中。二、農(nóng)村地區(qū)實(shí)施素質(zhì)教育的困境的破解1、搞好宣傳,大造輿論,使素質(zhì)教育理念深入農(nóng)村要在農(nóng)村地區(qū)實(shí)施素質(zhì)教育就應(yīng)該加深對(duì)素質(zhì)教育的正確理解,并使用輿論工具使素質(zhì)教育理念深入農(nóng)村。政府部門可以將有關(guān)素質(zhì)教育的法律法規(guī)向農(nóng)民宣傳,學(xué)??梢詫⑺刭|(zhì)教育的思想印成小冊(cè)子向?qū)W生家長傳發(fā)。但是,更為重要的是要在教育部門,在學(xué)校內(nèi)部組織教育工作者深入學(xué)習(xí)素質(zhì)教育理論,用素質(zhì)教育理論武裝頭腦。廣大教師要把素質(zhì)教育理論運(yùn)用到教育教學(xué)實(shí)踐中去。這樣,才能夠使整個(gè)農(nóng)村社會(huì)都能徹底轉(zhuǎn)變教育觀念,關(guān)心素質(zhì)教育,支持素質(zhì)教育,為素質(zhì)教育在農(nóng)村實(shí)施創(chuàng)造良好的輿論環(huán)境。2、不斷加大農(nóng)村貧困地區(qū)的教育資金的投入,努力改善農(nóng)村地區(qū)學(xué)校辦學(xué)條件從目前政府對(duì)教育投入的撥款來看,對(duì)農(nóng)村學(xué)校建設(shè)的投入相對(duì)于城市學(xué)校來說要小,造成了農(nóng)村學(xué)校硬件設(shè)施嚴(yán)重落后于城市學(xué)校。以此,政府要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)學(xué)校教育的資金投入,建立改善農(nóng)村學(xué)校辦學(xué)條件的專項(xiàng)資金,為素質(zhì)教育的實(shí)施提供硬件環(huán)境。加強(qiáng)資金撥款和使用的監(jiān)督機(jī)制,確保教育資金不被截留,不被挪用,真正用到教育事業(yè)上來。鼓勵(lì)社會(huì)企業(yè)、名人向農(nóng)村學(xué)校建設(shè)捐助。利用當(dāng)?shù)剞r(nóng)村的實(shí)際情況,適當(dāng)發(fā)展農(nóng)村學(xué)校的勤工儉學(xué),多渠道為農(nóng)村學(xué)?;I措資金,改善農(nóng)村地區(qū)的辦學(xué)條件,為素質(zhì)教育創(chuàng)造良好的硬件環(huán)境。3、加強(qiáng)教師培訓(xùn)學(xué)習(xí),建設(shè)一支高素質(zhì)師資隊(duì)伍第一,主管農(nóng)村教育的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、校長要加強(qiáng)素質(zhì)教育理念學(xué)習(xí)。只有這樣,他們才會(huì)在作教育決策,制定教育制度時(shí)按照教育規(guī)律辦事,才會(huì)符合素質(zhì)教育的要求。第二,農(nóng)村學(xué)校教師要深入學(xué)習(xí)素質(zhì)教育理論,認(rèn)真領(lǐng)會(huì)素質(zhì)教育的精神,并把素質(zhì)教育的要求落實(shí)到具體的教育教學(xué)實(shí)踐中。第三、在農(nóng)村學(xué)校要經(jīng)常開展教育教學(xué)理論學(xué)習(xí)活動(dòng),建立教師培訓(xùn)機(jī)制,定期派遣教師外出培訓(xùn),并將培訓(xùn)內(nèi)容回校宣傳推廣。第四、建立農(nóng)村學(xué)校教師的師徒制,優(yōu)秀教師和非優(yōu)秀教師之間開展傳、幫、帶。通過這些方法不斷提高農(nóng)村教育工作者的素質(zhì),為農(nóng)村素質(zhì)教育實(shí)施創(chuàng)造良好的軟件環(huán)境。三、改革招生制度和教育質(zhì)量評(píng)價(jià)體系首先,嘗試在農(nóng)村地區(qū)初中升高中以升學(xué)考試成績作為主要標(biāo)準(zhǔn),還要參考其他的綜合素質(zhì)的多元化考查。淡化招生考試制度的選拔功能,突出考試的改正和提高的功能升。其次,評(píng)價(jià)學(xué)校質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)該多元,不能死盯著升學(xué)率還要考慮學(xué)校的綜合素質(zhì)。例如,良好的校園文化,健康度師生心態(tài),和諧的學(xué)校氛圍。只有怎樣才能夠?yàn)檗r(nóng)村地區(qū)的素質(zhì)教育實(shí)施提供良好的社會(huì)環(huán)境。目前,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村需要大量的農(nóng)村勞動(dòng)力,這也是實(shí)施農(nóng)村素質(zhì)教育的一個(gè)契機(jī)。抓住這個(gè)機(jī)遇,在農(nóng)村全面實(shí)施素質(zhì)教育也是我國教育事業(yè)的一件幸事。教學(xué)方法是使學(xué)生掌握知識(shí)技能,發(fā)展智力、體力,形成一定的世界觀、道德品質(zhì),從而達(dá)到培養(yǎng)合格人才的目的的方法。教學(xué)方法是關(guān)系到教育、教學(xué)成效的關(guān)鍵。巴班斯基認(rèn)為:教學(xué)活動(dòng)的“一個(gè)典型特點(diǎn)是它不容許有千篇一律的現(xiàn)象”(注:《論教學(xué)過程最優(yōu)化》,教育教學(xué)出版社,1982年版,第12頁。),教學(xué)中最忌“在課堂教學(xué)的結(jié)構(gòu)方面,在教學(xué)和教育的形式和方法的應(yīng)用方面的教條主義和死板公式”(注:《論教學(xué)過程最優(yōu)化》,教育教學(xué)出版社,1982年版,第15頁。),何況時(shí)下面對(duì)一個(gè)個(gè)思想、性格、智力、技能均不同的青少年,家庭、社會(huì)、學(xué)校的多種影響縱橫交錯(cuò),在每個(gè)人身上發(fā)生綜合的效應(yīng),因而對(duì)他們的教學(xué)方法、教學(xué)過程不應(yīng)該是一個(gè)固定的模式。筆者認(rèn)為從“美術(shù)是視覺藝術(shù),藝術(shù)本身是創(chuàng)造,藝術(shù)就是感情”這些本質(zhì)因素出發(fā),引導(dǎo)學(xué)生對(duì)生活多觀察、多思考、多動(dòng)手,使眼、腦、手協(xié)調(diào)并用,構(gòu)建合理的、動(dòng)態(tài)的、發(fā)展的、多元化的開放型和創(chuàng)造性的教學(xué)方法,來全面完善素質(zhì)教育,這將是歷史賦予我們的使命。在職業(yè)中學(xué)的少兒教育班的美術(shù)教學(xué)中,作為教師常常感到,要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不困難,但要使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣長久保持下去卻很困難。在實(shí)際工作中,為了解決這個(gè)問題,本人也做了一些探索,有了一些體會(huì),認(rèn)為應(yīng)該從以下幾個(gè)方面入手。一、重視學(xué)生感知升華,著力提高學(xué)生的藝術(shù)觀察能力人的智力結(jié)構(gòu)主要是由觀察力、記憶力、思維力、想象力、活動(dòng)力等因素組成,其中觀察力是人們?nèi)?、深入、正確認(rèn)識(shí)事物的一種能力。觀察是人們認(rèn)識(shí)世界,增長知識(shí)的重要途徑;觀察是思維的先導(dǎo)。它又是視覺藝術(shù)最基本的活動(dòng),也是美術(shù)教學(xué)訓(xùn)練的起點(diǎn)。藝術(shù)審美中的眼力,即觀察事物的能力,捕捉審美對(duì)象的藝術(shù)美能力,也即“看”作品的本領(lǐng)。精心設(shè)計(jì)的課堂教學(xué)導(dǎo)入,一句鼓勵(lì)的話,都可以引起學(xué)生對(duì)美術(shù)教學(xué)的短暫關(guān)注和學(xué)習(xí)激情,而要使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣長久保持卻不是一朝一夕的事。必須有一個(gè)長久而系統(tǒng)的計(jì)劃,認(rèn)真分析和研究學(xué)生的年齡特征、認(rèn)知習(xí)慣和個(gè)性心理,采用能使學(xué)生快樂,符合學(xué)生認(rèn)知習(xí)慣,有利于學(xué)生身心健康發(fā)展,富有時(shí)代氣息的教學(xué)形式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法,通過長久而不間斷的鼓勵(lì)、誘導(dǎo),才有可能使學(xué)生產(chǎn)生對(duì)美術(shù)學(xué)習(xí)的濃厚興趣,并結(jié)合少兒美術(shù)教育長久的保持下去。面對(duì)年齡小的中學(xué)生,由于他們的知覺處在無意識(shí)性、情緒性比較明顯的時(shí)期,還具有好奇心、好勝心的特點(diǎn),對(duì)他們進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的感知活動(dòng),從制定每一單元的教學(xué)計(jì)劃到安排教學(xué)內(nèi)容、范畫教具等,都要從他們便于觀察記憶入手,從外形的美感到內(nèi)在結(jié)構(gòu),由表及里、由簡到繁的藝術(shù)分析,指導(dǎo)他們會(huì)“看”作品的方法,在直觀感受中讓他們獲得藝術(shù)美的享受,激發(fā)起學(xué)習(xí)美術(shù)的興趣。當(dāng)然,對(duì)于對(duì)美術(shù)尚處無知或知之不多的教育對(duì)象來說,這種“看”是需要引導(dǎo)的。幫助引導(dǎo)他們直接地憑視覺觀察、親自體驗(yàn),增強(qiáng)形象的概念,對(duì)物象形成心靈感悟和建立某種精神意味,使他們親身對(duì)作品的感知思維得到珍惜。教師應(yīng)根據(jù)《大綱》內(nèi)容安排一些靜物、工藝作品和有審美價(jià)值的優(yōu)秀繪畫作品作為教具,讓他們從真實(shí)的作品里獲得結(jié)構(gòu)、體積、色彩、質(zhì)感、比例等藝術(shù)語匯的感知,在此基礎(chǔ)上,使他們進(jìn)入理性的分析,進(jìn)而通過心理心靈的感悟,以獲取對(duì)象的精神意味。這種教學(xué)生“看”的教學(xué)方法的過程,是從生動(dòng)的審美直觀到對(duì)應(yīng)的語言表述的過程,是讓學(xué)生從對(duì)象個(gè)別特征到整體形象的把握過程,從而提高他們運(yùn)用形象表達(dá)對(duì)美的感受能力。二、加強(qiáng)職高美術(shù)特色教育,嚴(yán)格掌握專業(yè)技能訓(xùn)練節(jié)奏職業(yè)高中美術(shù)特色教育是全面貫徹教育方針、實(shí)施素質(zhì)教育的一個(gè)部分,也是全方位培養(yǎng)人才的一種方法。由于在初中階段的學(xué)習(xí)中,在技能訓(xùn)練上學(xué)生的專業(yè)水平并不高,進(jìn)入高中后,在訓(xùn)練方法上,必須嚴(yán)格按少兒教育的美術(shù)教材要求來編排課程進(jìn)行指導(dǎo)學(xué)習(xí)。經(jīng)過高一的素描和色彩的系統(tǒng)訓(xùn)練,有了一定的基礎(chǔ)后,正式實(shí)施少兒美術(shù)特色的教學(xué)。要計(jì)劃安排專業(yè)課的訓(xùn)練,根據(jù)實(shí)際情況,還可以利用第二課堂來加強(qiáng)技能訓(xùn)練即素描教學(xué)和色彩教學(xué),而美術(shù)常識(shí)及創(chuàng)作課型也就穿插在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)之中。在教學(xué)上,要循序漸進(jìn),把握由慢到快的教學(xué)節(jié)奏,正確合理地安排美術(shù)專業(yè)與其他專業(yè)課之間的教學(xué),使之同步前進(jìn)。職業(yè)高中美術(shù)特色教育生源廣泛,學(xué)生美術(shù)素養(yǎng)水平不高,甚至有些農(nóng)村來的學(xué)生小學(xué)和初中都沒有開設(shè)過美術(shù)課,基礎(chǔ)非常差。她們雖然和城市的學(xué)生專業(yè)技能上有一定的差距,但只要能調(diào)動(dòng)她們學(xué)習(xí)美術(shù)專業(yè)的熱情,就能按要求去學(xué),并且進(jìn)步很快。在教學(xué)上,充分利用高中幾何知識(shí)能使學(xué)生在透視學(xué)上和素描結(jié)構(gòu)上取得較好的長進(jìn),根據(jù)學(xué)生整體知識(shí)結(jié)構(gòu),從基礎(chǔ)入手,穩(wěn)中求進(jìn),培養(yǎng)良好的觀察方法,在教學(xué)中與學(xué)生多交流,營造良好的師生關(guān)系。教師多示范,手把手的教學(xué)是很有必要的,帶學(xué)生外出寫生,參觀畫展,使學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)得到強(qiáng)化,在實(shí)際的繪畫訓(xùn)練中也就有了突破和進(jìn)步。學(xué)生的水平有高有低,在掌握全盤的基礎(chǔ)上,要個(gè)別加強(qiáng)輔導(dǎo),樹立她們的信心,多鼓勵(lì)、多表揚(yáng)學(xué)生,少指責(zé)、少批評(píng)學(xué)生,同時(shí),應(yīng)注意樹立在學(xué)習(xí)中進(jìn)步明顯的典型,從而帶動(dòng)整體水平的向上。三、根據(jù)學(xué)生年齡特征和認(rèn)知習(xí)慣,選擇教學(xué)內(nèi)容、方法和形式教師必須清楚的認(rèn)識(shí)到只有符合學(xué)生年齡特征和認(rèn)知習(xí)慣的東西才容易引起學(xué)生的注意,才能使學(xué)生樂于接受和認(rèn)知,更多的了解學(xué)生是解決這個(gè)問題的關(guān)鍵所在。書本上的教學(xué)內(nèi)容不一定是學(xué)生最感興趣的知識(shí),教師可以根據(jù)教學(xué)需要選擇能更好的完成教學(xué)任務(wù)的教學(xué)內(nèi)容,拓展知識(shí)面;教學(xué)方法的靈活性選用更是取決于教師對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解程度和教師掌握教學(xué)技巧的多寡;打破傳統(tǒng)的教學(xué)形式,更靈活、更實(shí)用的組織教學(xué)是現(xiàn)代教育發(fā)展的主流方向。同時(shí),我們可以把少兒教育班學(xué)生的專業(yè)課如音樂、舞蹈運(yùn)用在美術(shù)教學(xué)中。四、加強(qiáng)學(xué)生欣賞能力培養(yǎng),提升學(xué)生欣賞美術(shù)作品的水平對(duì)于一件美術(shù)作品,教師大致可以從四個(gè)方面來引導(dǎo)學(xué)生欣賞:一是畫面直觀形象的欣賞,也就是畫面給人的視覺印象,如《最后的晚餐》畫的耶穌和門徒們共進(jìn)晚餐,當(dāng)耶酥說出“你們當(dāng)中有一個(gè)人出賣了我”這句話時(shí),眾門徒的驚異神情動(dòng)態(tài);《開國大典》呈現(xiàn)了1949年10月1日毛澤東主席在天安門城樓上莊嚴(yán)宣布中華人民共和國成立的激動(dòng)時(shí)刻;齊白石的《蝦》表現(xiàn)的是一群活蹦亂跳的蝦在水中嬉戲爭食的情趣。二是藝術(shù)風(fēng)格特色的欣賞,它包括畫面的構(gòu)圖、色彩、透視、表現(xiàn)手法等,主要指繪畫的技巧。如徐悲鴻的《八駿圖》,畫家采用國畫水墨技法,通過線條的干濕、濃淡、粗細(xì)、疾徐,寥寥數(shù)筆,便將馬的奔騰氣勢(shì)淋漓盡致地表現(xiàn)了出來;凡高的《阿爾的吊橋》,畫家采用鮮艷濃烈的色彩,有力的筆觸,奔放的線條,使畫面給人一種明快跳動(dòng)的感覺,充滿了生機(jī)與活力。三是與作品相關(guān)的邊緣內(nèi)容的講授,包括藝術(shù)家的生平、愛好、傳說、趣聞及當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景等。比如在講達(dá)?芬奇的畫時(shí),教師可以給學(xué)生講達(dá)?芬奇畫蛋的故事,以及他刻苦研究解剖學(xué)、透視學(xué)的有趣事例;在欣賞齊白石的畫時(shí),可以講他三十歲學(xué)畫,為了畫好畫,在家里養(yǎng)了很多花鳥魚蟲,經(jīng)常觀察寫生的例子。四是對(duì)作品思想內(nèi)容的挖掘,如雕塑《艱苦歲月》,表現(xiàn)的是長征中一位紅軍小鬼依偎在老紅軍身旁,被悠揚(yáng)的笛聲所吸引的感人場(chǎng)面。但其表現(xiàn)的并不僅僅是這些,作品還歌頌了紅軍戰(zhàn)士在艱苦條件下不怕犧牲不怕吃苦的革命樂觀主義精神,也表現(xiàn)出了紅軍戰(zhàn)士對(duì)未來美好生活的憧憬。五、加強(qiáng)教師自身修養(yǎng),以藝術(shù)性的人格魅力感染學(xué)生如果美術(shù)教師的言談舉止、穿著打扮、精神面貌與其他科目的教師無異,何以證明美術(shù)對(duì)人內(nèi)心感悟的作用,又怎能誘得學(xué)生渴望成為像你一樣的人。因此,在工作和生活中,美術(shù)教師的言談必須幽默睿智,舉止必須大方得體,裝束必須高雅而有藝術(shù)特色。當(dāng)你站在講臺(tái)上時(shí),你就是一幅畫,給學(xué)生賞心悅目的感覺,只有這樣你才能吸引少兒教育班的女生們,讓她們主動(dòng)的崇拜你并認(rèn)真的去上好美術(shù)和手工課。例如我在上《面具造型》一課時(shí),我穿上美麗的衣裙,戴上獨(dú)特的面具,并且邀請(qǐng)學(xué)生一起跳舞,現(xiàn)場(chǎng)展示化妝舞會(huì)的魅力,學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情很快被激發(fā)起來,整堂課充滿了創(chuàng)造力和想象力,最后的化妝舞會(huì)表演更是把課堂氣氛推向了高潮。六、加強(qiáng)教學(xué)硬件建設(shè),創(chuàng)造良好的美術(shù)教學(xué)環(huán)境當(dāng)前學(xué)校的普遍情況,美術(shù)教具比較欠缺,美術(shù)專業(yè)教室和功能室也不完備。要辦好美術(shù)特色教學(xué),首要的問題是要解決教室與添置教具的問題。美術(shù)專業(yè)教室盡可能要解決好寫生的場(chǎng)地,至少應(yīng)有一個(gè)獨(dú)立的畫室,室內(nèi)的寫生臺(tái)、畫板、畫架、畫凳及燈具應(yīng)該配備齊全,教學(xué)上的教具如石膏、靜物等模型和器皿也配齊應(yīng),以解決素描和色彩寫生的需要。條件允許的話,應(yīng)有電化教學(xué)設(shè)備,如幻燈投影機(jī)、電視及錄像設(shè)備等。并多收集優(yōu)秀范畫,學(xué)生的優(yōu)秀作業(yè)要不定期張貼在畫室內(nèi),作品體現(xiàn)一個(gè)“美”字,以營造一種濃郁的藝術(shù)氛圍,使學(xué)生在優(yōu)美的教學(xué)環(huán)境下得到熏陶。每學(xué)期還應(yīng)舉辦一兩次學(xué)生作品展,既檢驗(yàn)學(xué)生水平,也增強(qiáng)校園文化藝術(shù)氣氛。并根據(jù)少兒教育班學(xué)生的美術(shù)專業(yè)特色,定期帶學(xué)生到幼兒園去參觀實(shí)習(xí),感受幼兒園的美術(shù)教育氛圍??傊?,職業(yè)中學(xué)少兒教育班的美術(shù)教學(xué)的指導(dǎo)思想應(yīng)該從塑造人的角度來探索,更加注重學(xué)生的心理感受和個(gè)性發(fā)展,挖掘?qū)W生潛在的能力,培養(yǎng)開拓學(xué)生的創(chuàng)造性思維。體液治療的專家共識(shí)體液治療的專家共識(shí)體液治療的專家共識(shí)麻醉手麻醉手術(shù)期間液體監(jiān)控與治療(淺談專家共識(shí))魏繼承瀘州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院、附屬醫(yī)院麻醉手術(shù)期間液體監(jiān)控與治療概述液體治療的重要性液體治療的共識(shí)與分歧輸什么?輸多少?怎么輸?°液體治療的專家共識(shí)(2007)的制訂專家推薦意見一應(yīng)重視麻醉手術(shù)期間的液體治療(A級(jí)區(qū))概述體液治療的專家共識(shí)共34張課件的件1推薦級(jí)別與研究文獻(xiàn)的e1mh1分級(jí)推薦級(jí)別至少有2項(xiàng)Ⅰ級(jí)研究結(jié)果支持僅有1項(xiàng)Ⅰ級(jí)研究結(jié)果支持BCDE僅有Ⅱ級(jí)研究結(jié)果支持至少有1項(xiàng)Ⅲ級(jí)研究結(jié)果支持僅有Ⅳ級(jí)或V級(jí)研究結(jié)果支持研究文獻(xiàn)的分級(jí)大樣本、隨機(jī)硏究、結(jié)論確定假陽性或假陰性錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)較低小樣本、隨機(jī)研究、結(jié)論不確定假陽性和(或)假陰mⅣV性錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)較低非隨機(jī),同期對(duì)照研究非隨機(jī),歷史對(duì)照研究和專家意見系列病例報(bào)道,非對(duì)照研究和專家意見的件1推薦級(jí)別與研究文獻(xiàn)的e1mh1分級(jí)人體液體分布人體體液分為細(xì)胞內(nèi)液(ICF)和細(xì)胞外液(ECF),由細(xì)胞膜所分隔,通過細(xì)胞膜上Na+/K+ATP泵的調(diào)節(jié),使細(xì)胞內(nèi)液的容量和成分保持恒定細(xì)胞外液由組織間液(IFV)和血漿(PV)組成,并隨年齡增加有一定變化,其主要功能是維持細(xì)胞營養(yǎng)并為電解質(zhì)提供載體。細(xì)胞內(nèi)液以K+為主細(xì)胞外液以Na+為主,Na是形成細(xì)胞外液滲透壓的主要物質(zhì),維持正常的細(xì)胞外液容量。人體液體分布人體液體分布血液是由60%的血漿和40%的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板組成,其中15%分布于動(dòng)脈系統(tǒng),85%分布于靜脈系統(tǒng)。血漿中含有無機(jī)離子(主要是Na和C1-)和溶于水的大分子有機(jī)物(主要是白蛋白、球蛋白、葡萄糖和尿素),白蛋白是維持細(xì)胞外液膠體滲透壓和血管內(nèi)血漿容量的主要物質(zhì)。人體液體分布人體液體分布組織間液分布于血管與細(xì)胞之間,機(jī)體代謝產(chǎn)物可在其間進(jìn)行交換,過多的組織間液將通過淋巴管匯流入血管內(nèi)。正常血管內(nèi)皮允許水分子和小分子物質(zhì)(如Na和C1)自由通過,但限制大分子物質(zhì)(如白蛋白或人工膠體)的通過,從而使其保留在血管內(nèi),這十分重要專家推薦意見2:掌握人體體液的正常

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