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1、支氣管肺炎護(hù)理查房?jī)嚎疲壕醇t菊查房目的1.了解支氣管肺炎的基本知識(shí)2. 熟悉支氣管肺炎的臨床護(hù)理3.掌握支氣管肺炎的健康宣教概述 肺炎是指不同病原體及其他因素(如吸入羊水、過(guò)敏等)所引起的 肺部炎癥。 臨床上以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定濕啰音為主要表現(xiàn)。 支氣管肺炎為小兒時(shí)期最常見(jiàn)的肺炎,多見(jiàn)于3歲以下嬰幼兒,四季均可發(fā)病,多見(jiàn)于冬春季節(jié)及氣候驟變時(shí)。病因臨床表現(xiàn)病史匯報(bào):李俊林 男 4歲1月 住院號(hào):02079220 因“咳嗽2+天,發(fā)熱半天”于2016年4月10日10:23入院。入院前來(lái)2+天,患兒因受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳嗽無(wú)規(guī)律,3-4聲/次,咳嗽時(shí)有痰鳴,次數(shù)不多,當(dāng)時(shí)無(wú)發(fā)熱、氣
2、喘、流涕、呼吸困難、嘔吐、腹瀉等,在院外診所處服藥(具體不詳)后未見(jiàn)好轉(zhuǎn),入院前半天,患兒出現(xiàn)發(fā)熱(體溫最高達(dá)38.6),于今日來(lái)我科門(mén)診檢查胸片示雙下支氣管肺炎,以支氣管肺炎收住院。診斷:支氣管肺炎輔助檢查:門(mén)診檢查胸片示:雙下支氣管肺炎大小便常規(guī)正常,肝腎功、電解質(zhì)正常,降鈣素原正常,C-反應(yīng)蛋白:10.8mmol/L,血常規(guī)示:WBC:4.8109/L,N:0.548,L:0.327護(hù)理目標(biāo):1.患兒咳嗽、氣促癥狀改善以致消失,呼吸平穩(wěn)。2.患兒能順利有效的咳出痰液,呼吸通暢。3.患兒體溫恢復(fù)正常。4.患兒住院階段能得到充足的營(yíng)養(yǎng)。5.患兒家長(zhǎng)獲得疾病有關(guān)知識(shí)和心理支持,配合檢查和治療。6.患兒不發(fā)生并發(fā)癥或發(fā)生時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn),得到適當(dāng)處理。護(hù)理問(wèn)題:氣體交換受損:與肺部炎癥有關(guān)清理呼吸道低效:與呼吸道分泌物過(guò)多、粘稠,患兒體弱、無(wú)力排痰有關(guān)體溫過(guò)高:與肺部感染有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量 與攝入不足、消耗增加有關(guān)潛在并發(fā)癥:心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹效果評(píng)價(jià):食欲、精神好轉(zhuǎn),查體:生命體征平穩(wěn),神志清楚,精神好,
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