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文檔簡介
1、妊娠高血壓綜合癥處理流程圖輕度中度重度(先兆子癇)血壓140/90mmHg,血壓140/90 mmHg,血壓160/110 mmHg,尿蛋白(+)(+)或較基礎(chǔ)血壓高160/110 mmHg尿蛋白(+),24h尿蛋白定量5克,伴水腫及自覺癥狀,30/15 mmHg,可伴輕24h尿蛋白定量0.5克,有或頭痛、眼花、視物不清,上腹部疼痛。或任何微尿蛋白或水腫。無水腫及輕度自覺癥狀和頭暈。程度的妊高征出現(xiàn)妊高征并發(fā)癥如心衰、肺水腫、HELLP綜合癥等。門診治療左側(cè)臥位休息療效不佳小劑量鎮(zhèn)靜劑(及時(shí)轉(zhuǎn)診)必要時(shí)柳胺芐心定0.1日兩次或日三次一般處理藥物治療終止妊娠應(yīng)用硫酸平均動脈壓效解鎂需監(jiān)測鎮(zhèn)靜12
2、8 mmHg宮頸宮頸情況果痙呼吸、腱度冷丁或舒張壓好,不良,顯反射及尿安定100 mmHg,病情母子生命著量顱內(nèi)壓升高擴(kuò)穩(wěn)定有危險(xiǎn)肺水腫或全容身水腫時(shí)完定母左定期復(fù)查善期兒側(cè)降壓引產(chǎn)剖宮產(chǎn)相吸監(jiān)臥利尿心痛定關(guān)氧測位甘露醇柳胺芐心定化速尿酚妥拉明指1.血球壓積驗(yàn)征35-37%2.尿比重酌方案一方案二方案三方案四1.020情心電圖,血5%葡萄糖1000靜脈輸先肌注先靜脈注射終流動力學(xué)監(jiān)毫升,加硫酸鎂液時(shí)小硫酸鎂硫酸鎂4克禁1.心率止測,眼底,15克,滴速2.0+壺內(nèi)先5克,加5%葡萄糖忌100次/分妊肝腎功能,0.3克,停點(diǎn)滴6h快滴2.5繼按方20ml推注要2.肺水腫娠電解質(zhì),血后,肌注硫酸鎂克硫酸案一。慢,不得55克,日量20克,鎂,繼分鐘,必要時(shí)用低分子右尿常規(guī),尿次日重復(fù)給藥,3按方案可同時(shí)肌注5藥旋糖酐蛋白定量,5天為一療程。一治療克,然后繼續(xù)平衡液凝血功能靜滴如方案一白蛋白(凝血四項(xiàng)適用于在院外適用于全血(適用或DIC篩查已接受硫酸鎂重度子適用于子癇,如腦水腫低蛋白血
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