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文檔簡介

1、上篇第一章導(dǎo)論中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)04級臨六408年模擬A5中醫(yī)理論的基本特點(diǎn)/簡述中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)。(4)一、整體觀念(一)人是一個有機(jī)整體(二)人與自然界的統(tǒng)一性(三)人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性恒動觀念辨證論治辨證,是將四診所收集來的資料、癥狀和體征,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,通過分析綜合,辨識疾病的原因、性質(zhì)、部位及正邪之間的關(guān)系等,然后概括為某種性質(zhì)證的過程。第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié)陰陽學(xué)說陰陽的基本概念:04級臨六108年模擬AB3陰陽(12)是對自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的總概括。陰陽的基本特征:03級臨七1陰陽的基本特征(13)凡是運(yùn)動的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋摹?/p>

2、無形的、功能亢奮的,都屬于陽;凡是相對靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的,都屬于陰。陰陽的屬性特點(diǎn):07級臨八1陰陽的屬性特點(diǎn)(13)(一)陰陽的普遍性(二)陰陽的相關(guān)性(三)陰陽的相對性(四)陰陽的可分性陰陽的相互關(guān)系:08級臨五填空708年模擬B填空5陰陽的相互關(guān)系有_、_、_、_(14)08級臨七1陰陽的相互關(guān)系(一)陰陽的對立制約03級臨六1可以用陰陽的對立制約關(guān)系解釋的是()A陰中求陽B重陰必陽C重陽必陰D寒極生熱E寒者熱之(14)(二)陰陽的互根互用(【臨七】簡述陰陽的互根互用)05級臨七1簡述陰陽的互根互用(15)1、互根,即陰陽雙方互為存在的條件;互用,

3、指陰陽雙方相互資助、促進(jìn)。陰陽的互根互用是指相互對立的事物或現(xiàn)象之間,始終存在著相互依存和相互為用的關(guān)系,稱為陰陽的“相成”。2、陰陽的互根互用,也就是說陰或陽的任何一方都不能脫離對方而單獨(dú)存在。例如: = 1 * GB3 * MERGEFORMAT 上屬陽,下屬陰,沒有上,也就無所謂下,沒有下,也就無所謂上。 = 2 * GB3 * MERGEFORMAT 功能為陽,物質(zhì)為陰,功能活動化生物質(zhì),物質(zhì)運(yùn)化產(chǎn)生功能。 = 3 * GB3 * MERGEFORMAT 就氣血而言,氣為陽,血為陰,氣能生血,血能養(yǎng)氣,二者缺一不可。(三)陰陽的消長平衡(【臨七】試述陰陽的消長平衡)04級臨七1試述陰陽

4、消長平衡。(15)1、“消”是指消減、衰減;“長”是指增加、強(qiáng)盛。陰陽的消長,是指陰陽的盛衰變化。2、陰陽的消長平衡是指相關(guān)事物或現(xiàn)象矛盾對立的雙方,始終存在于減弱或增強(qiáng)的運(yùn)動變化之中。3、陰和陽是一對既對立又統(tǒng)一的矛盾運(yùn)動,兩者無時無刻不在運(yùn)動變化之中,其運(yùn)動結(jié)果有三:一是陰消陽長或陽消陰長,二是陰陽皆消或陰陽皆長,三是陰陽處于暫時的動態(tài)平衡之中。例如: = 1 * GB3 * MERGEFORMAT 以四時氣候變化為例,從冬至夏及春,氣候從寒冷逐漸轉(zhuǎn)暖變熱,即是“陰消陽長”的過程。 = 2 * GB3 * MERGEFORMAT 以氣血為例,氣為陽,血為陰,氣能生血,故氣虛可發(fā)展至氣血兩虛

5、,即是“陰陽皆消”的過程。4、陰陽的消長平衡是基于陰陽相互對立制約、互根互用這一運(yùn)動形式基礎(chǔ)上的,沒有這種運(yùn)動形式,也就沒有陰陽的消長變化,大自然就會毀滅,生命就會終止。5、陰陽之間的消長運(yùn)動如果是在一定范圍、一定限度、一定時間內(nèi)進(jìn)行,這種變化不顯著,事物在總體上仍處于相對的穩(wěn)定狀態(tài),稱為“相對平衡”;反之,超出了一定范圍、一定限度,持續(xù)了較長時間,動態(tài)平衡遭到破壞,表現(xiàn)為異常的病理狀態(tài)。08級臨五單選14陰陽相互轉(zhuǎn)化的是 熱極生寒(17)03級臨六判斷1寒極生熱,熱極生寒,是陰陽轉(zhuǎn)化的具體體現(xiàn)。()(16)(四)陰陽的相互轉(zhuǎn)化:“重陰必陽,重陽必陰”、“寒極生熱,熱極生寒”四、陰陽學(xué)說在中醫(yī)

6、學(xué)中的應(yīng)用:(一)用陰陽歸屬人體組織結(jié)構(gòu)人體部位背腹部四肢筋骨皮膚內(nèi)臟五臟心陽上部體表背部外側(cè)皮膚六腑心、肺心陽陰下部體內(nèi)腹部內(nèi)側(cè)筋骨五臟肝、脾、腎心陰(二)用陰陽概括生理功能物質(zhì)屬陰,功能屬陽。氣屬陽,血屬陰。(三)用陰陽說明病理變化1、陰陽偏勝:“陽勝則熱,陰勝則寒”2、陰陽偏衰:“陽虛則外寒”、“陰虛則內(nèi)熱”3、陰陽互損:(1)陰陽偏勝損及對方:“陽損及陰”表現(xiàn)為“陽勝則陰病”的臨床癥狀;“陰損及陽”表現(xiàn)為“陰勝則陽病”的臨床癥狀。(2)人體正氣(陰陽二氣)的任何一方出現(xiàn)虛損不足,招致對方受損4、陰陽轉(zhuǎn)化(四)用陰陽來指導(dǎo)疾病診斷八綱辨證中,以陰陽為總綱,其余六綱隸屬于陰和陽。如表、實(shí)、

7、熱三綱屬于陽,里、虛、寒三綱屬于陰。(五)用陰陽來指導(dǎo)疾病治療1、確定治療原則:(1)損及有余,即“實(shí)者瀉之”:“熱者寒之,寒者熱之”(2)補(bǔ)其不足,即“虛者補(bǔ)之”(3)陰病治陽,陽病治陰2、歸納藥物性能:(1)歸納藥性:“四氣”中,寒、涼屬陰,溫、熱屬陽。03級臨六判斷2能減輕或者消除寒癥的藥物屬陽。(18)(2)分析五味:辛、甘、淡味屬陽,酸、苦、咸味屬陰。第二節(jié)五行學(xué)說五行的基本概念:木、火、土、金、水五行的特性:08級臨五填空604級臨六填空108年模擬AB填空1五行的特性/五行特性 木曰火曰土曰金曰水曰/五行的特點(diǎn)/五行的特性是木曰、火曰、土爰、金曰、水曰。(19)(一)木的特性:“

8、木曰曲直”,凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等特性的事物或現(xiàn)象,都可歸屬于“木”;(二)火的特性:“火曰炎上”,凡具有溫?zé)?、升騰、向上等特性的事物或現(xiàn)象,都可歸屬于“火”;(三)土的特性:“土愛稼穡”,凡具有生化、承載、受納等特性的事物或現(xiàn)象,都可歸屬于“土”;(四)金的特性:“金曰從革”,凡具有肅殺、潛降、收斂等特性的事物或現(xiàn)象,都可歸屬于“金”;(五)水的特性:“水曰潤下”,凡具有寒涼、滋潤、向下、靜藏等特性的事物或現(xiàn)象,都可歸屬于“水”。五行的生克乘侮(一)五行相生:08年模擬B5相生(20)相生,指五行中某一行事物對于另一行事物具有資生、促進(jìn)和助長作用。五行相生的規(guī)律和次序是:木生火,火生

9、土,土生金,金生水,水生木。(二)五行相克:08級臨五404級臨六208年模擬A5相克(20)相克,指五行中某一行事物對于另一行事物具有抑制、約束和削弱作用。五行相克的規(guī)律和次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。08級臨五多選507級臨五多選1相克關(guān)系正確的是/五行生克(20)(三)相乘、相侮:09級臨七5相乘(21)相乘:指相克太過或被克不及而為病。相乘,指五行之間相克太過的異常變化,其次序與相克同,即木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。相侮,指五行之間反向克制的異常變化,其次序與相克反,即木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:(一)用五行說明人與自

10、然的統(tǒng)一(二)解釋生理現(xiàn)象1、說明五臟的生理特性:肝屬木,心屬火,脾屬土,肺屬金,腎屬水。2、闡釋五臟的相互關(guān)系:五臟相互資生的關(guān)系:肝生心,肝藏血可以濟(jì)心;心生脾,心陽可以助脾運(yùn);脾生肺,脾的健運(yùn)可以益肺;肺生腎,肺氣清肅下行有助于腎的納氣;腎生肝,腎所藏之精能滋養(yǎng)肝血。五行相互制約的關(guān)系:肝制約脾,肝之疏泄可以疏達(dá)脾氣,令其不致于壅塞;脾制約腎,脾之健運(yùn)可以調(diào)控腎的主水功能,使水濕不致于泛濫;腎制約心,腎陰承制著心陽,使其不致過于亢盛;心制約肺,使肺不致于過寒;肺制約肝,肺的肅降抑制著肝的升發(fā),防其太過。解釋病理傳變:相生關(guān)系的傳變:母病及子(順傳):指病變由母臟累及到子臟。例如:腎屬水,

11、肝屬木,按水生木的規(guī)律,故腎為母臟,肝為子臟;腎病及肝,就是母病及子。子病犯母(逆?zhèn)鳎褐覆∽冇勺优K波及到母臟。例如肝屬木,心屬火,心病及肝,就是子病犯母。03級臨六判斷3心火旺盛,累及肝臟,引動肝火,致使心肝火旺 ,稱為母病及子。()(23)相克關(guān)系的傳變相乘:指相克太過或被克不及而為病。相侮:指反克為病。08級臨五單選5五行觀點(diǎn)解釋肝脾不和/根據(jù)五行理論肝脾不合屬于(木乘土)(23)08年模擬B4根據(jù)五行理論,“肝脾不調(diào)”屬于( )A土乘木 B木乘土 C木侮土 D土克木 E木生土03級臨六2根據(jù)五行理論肝脾不合屬于()A木乘土B木克土C土克木D木侮土4、指導(dǎo)診斷疾病5、指導(dǎo)臨床治療:指導(dǎo)控

12、制疾病的傳變確定治則與治法: = 1 * GB3 * MERGEFORMAT 根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則:包括“虛則補(bǔ)其母”和“實(shí)則瀉其子”。08級臨五填空5虛則補(bǔ)其_、實(shí)則瀉其_ /虛則補(bǔ)其母 實(shí)則瀉其子(23)03級臨六填空2根據(jù)虛則補(bǔ)其母的治則,肝虛者可以補(bǔ),根據(jù)實(shí)則瀉其子的治則,肝實(shí)者可以瀉。 = 2 * GB3 * MERGEFORMAT 根據(jù)相生規(guī)律制定具體治法 = 3 * GB3 * MERGEFORMAT 根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則:“抑強(qiáng)”和“扶弱” = 4 * GB3 * MERGEFORMAT 根據(jù)相克規(guī)律制定具體治法第三章藏象學(xué)說第一節(jié)概述藏象學(xué)說的主要內(nèi)容:臟腑五臟心、肺

13、、脾、肝、腎六腑膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦奇恒之腑腦、髓、骨、脈、膽、女子胞03級臨六判斷5五臟藏精氣而不瀉故滿而不能實(shí)。()(25) “所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí);六腑者,傳化物而不藏也,故實(shí)而不能滿?!钡诙?jié)臟腑五臟的主要生理功能與系統(tǒng)連屬心08級臨七3心的生理功能(26)1、心的主要生理功能:(1)心主血脈(2)心主神志2、心的系統(tǒng)連屬:(1)心在志為喜(2)心在體合脈,其華在面(3)心在竅為舌(4)心在液為汗(二)肺(“華蓋”)08年模擬B7中醫(yī)學(xué)中被稱為“華蓋”的臟腑是:( )A心B肺 C肝 D腎 E脾1、肺的主要生理功能(1)肺主氣,司呼吸:肺主氣的功能,包括主一

14、身之氣和呼吸之氣兩方面。(【臨七】簡述肺主氣的生理功能:)(2)主宣發(fā)和肅降(3)通調(diào)水道(4)朝百脈,主治節(jié)08年模擬AB6中醫(yī)五臟中“肺”的主要功能以下錯誤的是:( )A肺主納氣B肺主氣C主宣發(fā)肅降D通調(diào)水道E朝百脈,主治節(jié)05級臨七2簡述肺主氣的生理功能(28) = 1 * GB3 * MERGEFORMAT 肺主氣的功能,包括主一身之氣和呼吸之氣兩方面。 = 2 * GB3 * MERGEFORMAT 肺主一身之氣,是指肺具有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用。一方面體現(xiàn)在宗氣的生成:宗氣在肺中生成,積存于胸中,呼則上走息道出喉嚨以促進(jìn)肺的呼吸運(yùn)動,吸則貫注心脈以助心推行血液運(yùn)行。另一方面體現(xiàn)在

15、對全身氣機(jī)的調(diào)節(jié),肺有節(jié)律的呼吸運(yùn)動,調(diào)節(jié)著全身之氣的升降出入運(yùn)動。 = 3 * GB3 * MERGEFORMAT 肺主呼吸之氣,是指肺是體內(nèi)外氣體交換的場所。通過肺的呼吸,吸入自然界的清氣,呼出體內(nèi)的濁氣,實(shí)現(xiàn)了體內(nèi)外氣體的交換。通過肺不斷的呼濁吸清,吐故納新,從而保證了人體新陳代謝的正常運(yùn)行。03級臨六填空10肺主氣的功能,包括主和兩方面。08級臨五單選4水之上源/水之上源是 肺/水之上源是哪個臟器(29)2、肺的系統(tǒng)連屬(1)肺在志為悲憂(2)肺在體合皮,其華在毛(3)肺在竅為鼻(4)肺在液為涕(三)脾1、脾的主要生理功能07級臨八2脾的生理功能(30)06級臨七2脾的生理功能,生理特

16、點(diǎn),和系統(tǒng)連屬(1)脾主運(yùn)化:運(yùn)化水谷:(【臨七】試述脾的運(yùn)化水谷作用)運(yùn)化水液(2)脾氣主升:具體表現(xiàn)在升清和升舉內(nèi)臟兩方面。(3)脾主統(tǒng)血04級臨七2試述脾的運(yùn)化水谷的作用。(30) = 1 * GB3 * MERGEFORMAT 水谷泛指各種飲食物。運(yùn)化水谷,是指脾氣有促進(jìn)食物的消化吸收并轉(zhuǎn)輸其水谷精微的功能。 = 2 * GB3 * MERGEFORMAT 飲食入胃后除經(jīng)胃、小腸作用后消化分解成水谷精微和糟粕外,還需依賴于脾的運(yùn)化功能,才能將水谷化為精微。同樣,也依賴于脾的轉(zhuǎn)輸和散精功能,才能將水谷精微上輸于肺,經(jīng)肺之宣發(fā)向上向外布散、肺之肅降向下輸布,使水谷精微得以輸布全身。 = 3

17、 * GB3 * MERGEFORMAT 而水谷精微,又是人體維持生命活動所需要的營養(yǎng)物質(zhì)的主要來源,也是生成氣血的主要能量基礎(chǔ),所以說脾為后天之本,氣血生化之源。03級臨六選擇24脾為氣血生化之源是指脾的運(yùn)化()作用(30)08級臨五填空3脾氣主升主要表現(xiàn)在哪兩方面_、_ /脾氣主升 ()()(31)08級臨五單選15脾主統(tǒng)血(31)2、脾的系統(tǒng)連屬06級臨七2脾的生理功能,生理特點(diǎn),和系統(tǒng)連屬(1)在志為思(2)在體合肌肉,主四肢(3)在竅為口,其華在唇(4)在液為涎(四)肝1、肝的主要生理功能(1)肝主疏泄:主要表現(xiàn):07級臨五多選204級臨六填空208年模擬A填空4肝在疏泄方面的生理作

18、用/肝主疏泄/肝主疏泄包括 、 、 三個方面。(32) = 1 * GB3 * MERGEFORMAT 調(diào)暢氣機(jī) = 2 * GB3 * MERGEFORMAT 助脾胃運(yùn)化及膽汁分泌排泄 = 3 * GB3 * MERGEFORMAT 調(diào)達(dá)情志 = 4 * GB3 * MERGEFORMAT 調(diào)節(jié)生殖功能(2)肝主藏血03級臨六8下列哪項中為肝所主()A藏血B統(tǒng)血C血脈D生血E運(yùn)血(32)2、肝的系統(tǒng)連屬(1)在志為怒(2)在體合筋,其華在爪(3)開竅于目(4)在液為淚(五)腎1、腎的主要生理功能09級臨七604級臨六填空508年模擬A填空腎臟的主要生理功能/腎的功能/腎的主要生理功能包括 、

19、 、 三個方面。(33)(1)腎藏精(2)腎主水(3)腎主納氣08級臨五單選3先天之本/先天之本是腎/先天之本那個題選項里面沒有腎,大家懂的。(人的先天之本是-,明明是腎吶,可是答案里沒有,說中醫(yī)老師是重視呢,怎么出了這樣sui的題,說不重視呢,怎么出了許多老師重點(diǎn)以外的我們都沒有看到的題,你說是重視還是不重視?。?(34)03級臨六9人體的先天之本是()A心B肝C脾D肺E腎03級臨六10與生殖發(fā)育關(guān)系最密切的臟腑是()A心B肝C脾D肺E腎2、腎的系統(tǒng)連屬:(1)在志為恐(2)主骨生髓,其華在發(fā)(3)開竅于耳與二焦(4)在液為唾08級臨五多選4腎的系統(tǒng)連屬 恐 唾 骨/多選:關(guān)于腎的,腎志在恐

20、在華開竅的(3536)03級臨六3主二便的臟器是()A心B肝C脾D肺E腎(36)08級臨五多選1與腎密切相關(guān)的是(與冬氣相通等)腎與冬氣相通應(yīng)。含義:五臟與自然界陰陽相通應(yīng),腎主冬。生理意義:冬季寒冷,自然界萬物靜謐閉藏,腎為水臟,潤下藏精為封藏之本,同氣相求,故以腎應(yīng)冬。冬季養(yǎng)生當(dāng)早睡早起,日出而作,睡眠充足,食用補(bǔ)陰潛陽的膳食。病理意義:冬季氣候寒冷,水氣當(dāng)旺,素體陽虛,久病陽虛者多冬季發(fā)病。(能夏不能冬)六腑的主要功能膽:1、貯藏和排泄膽汁2、主決斷胃:1、主受納、腐熟水谷2、主通降,以降為和小腸:1、主受盛和化物2、泌別清濁大腸:傳化糟粕膀胱:貯存和排泄尿液三焦:1、通行原氣2、運(yùn)行水

21、液奇恒之腑的主要生理功能(一)腦:1、主宰生命及精神活動2、主感覺與運(yùn)動(二)女子胞:1、主月經(jīng)2、主孕育胎兒臟腑之間的相互關(guān)系(一)臟與臟之間相互關(guān)系1、心與肺:心主行血,肺主氣,“血為氣母”,“氣為血帥”。2、心與脾3、心與肝4、心與腎5、肺與脾:“脾為生氣之源,肺為主氣之樞”“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”6、肺與肝7、肺與腎:主要體現(xiàn)在水液代謝和呼吸兩個方面。其一,肺為水之上源,腎為主水之臟,肺的宣發(fā)、肅降和通調(diào)水道,有賴于腎的蒸騰氣化;腎主水的功能亦賴于肺的宣發(fā)和通調(diào)水道的功能。其二,肺主氣而司呼吸,腎藏精而主納氣,人體的呼吸運(yùn)動需腎納氣作用的協(xié)助,才能將吸入之氣經(jīng)肺的肅降下納于腎,故

22、有“肺為氣之主,腎為氣之根”之說法。(能調(diào)節(jié)呼吸作用的臟器是腎、肺。)08級臨五單選18能夠調(diào)節(jié)呼吸作用的臟器是(腎肺)(41)03級臨六11能夠調(diào)節(jié)呼吸作用的臟器是()A心肺B肝C脾D肺E腎肺8、肝與脾9、肝與腎10、脾與腎:脾為后天之本,腎為先天之本。(二)臟與腑之間相互關(guān)系第三節(jié)精、氣、血、津液精氣(一)氣的基本概念05級臨七3簡述氣的概念和功能(44)指人體之氣,是人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的極精微物質(zhì),也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動最基本的物質(zhì)之一。氣既是人體賴以生存的具體物質(zhì),又是人體臟腑組織功能活動的總稱。(二)氣的生成(三)氣的功能05級臨七3簡述氣的概念和功能(44)1、推動作用

23、2、溫煦作用3、防御作用(“正氣存內(nèi),邪不可干”:若防御功能正常,能驅(qū)邪外出,則身體康復(fù)。)03級臨六選擇30正氣存內(nèi)邪不可干是指()(44)4、固攝作用5、氣化作用(四)氣的運(yùn)動(五)氣的分類與分布1、元?dú)猓菏侨梭w最基本、最重要的氣,是人體生命活動的原動力。主要是由腎所藏的先天之精化生,通過三焦而循行全身。2、宗氣:是由肺吸入的自然界清氣和脾胃運(yùn)化的水谷精氣相結(jié)合而成。在肺中生成,積存于胸中,呼則上走息道司呼吸,吸則貫注于心脈以助心推行血液運(yùn)行。03級臨六12與宗氣的生成有著密切關(guān)系的臟器是()A心肺B肝C脾胃D肺E腎肺3、營氣:是行于脈中而具有營養(yǎng)作用之氣。主要來自脾胃運(yùn)動的水谷精氣,充盈

24、于血脈之氣,循行全身。4、衛(wèi)氣:是行于脈外而具有防御作用之氣。主要由水谷精氣化生,經(jīng)肺的宣發(fā),行于經(jīng)脈之外,皮膚、分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹。血津液精、氣、血、津液的相互關(guān)系(一)精與氣、血的關(guān)系(二)氣與血的關(guān)系08級臨五多選3氣對血的作用體現(xiàn)在/氣與血的關(guān)系是(49)08級臨七406級臨七303級臨七2氣與血的關(guān)系/氣和血的關(guān)系(49)1、氣為血之帥:(1)氣能生血(2)氣能行血(3)氣能攝血2、血為氣之母:(1)血能載氣(2)血能養(yǎng)氣(三)氣與津液的關(guān)系(四)血與津液的關(guān)系第四章病因病機(jī)第一節(jié)病因病因,又稱“致病因素”“病邪”“病原”等,有多種多樣,諸如氣候異常、癘氣侵襲、精神刺激、飲

25、食失宜、勞逸不當(dāng)、跌撲損傷及蟲獸所傷等,均能導(dǎo)致疾病的發(fā)生。常見的致病因素有:“外感致病因素”、“內(nèi)傷致病因素”和“其他致病因素”。08級臨五單選12以下哪個不是病因(六淫治病,陰陽失調(diào),飲食不節(jié),蟲子蟄傷)/下列不是致病因素的是 外邪陰陽失調(diào) 飲食不節(jié) 蟲獸傷(54)外感致病因素:(一)六淫:1、概念:是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。03級臨六選擇15下列哪種說法最能反映六淫的概念()(55)2、共同特征:(1)外感性(2)季節(jié)性:如春季多風(fēng)病,夏季多暑病,長夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒病(3)地域性(4)環(huán)境性(5)相兼性(6)轉(zhuǎn)化性3、風(fēng)邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn):09級臨七4

26、07級臨五105級臨七403級臨七3風(fēng)邪的性質(zhì)及治病特征/風(fēng)邪的性質(zhì)和治病特點(diǎn)。4條/風(fēng)邪的特點(diǎn)/風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特性(55)03級臨六選擇13下列哪項不屬于六淫之風(fēng)邪的致病特點(diǎn)()風(fēng)邪致病雖以春季為多,但其他季節(jié)亦可發(fā)生。風(fēng)邪侵犯人體多從皮毛而入,是六淫中最主要的致病因素,常為寒濕燥火(熱)等邪的先導(dǎo),故稱“六淫之首”。(1)風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位(2)風(fēng)性善行而數(shù)變(3)風(fēng)為百病之長(4)風(fēng)性主動08年模擬A4致病具有變幻無常和發(fā)病迅速特點(diǎn)的邪氣是:( )A火B(yǎng)風(fēng)C暑D濕E燥4、寒邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)5、暑邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn):暑邪致病具有明顯的季節(jié)性08級臨五單選1六淫致病,有明顯

27、季節(jié)性的是/具有季節(jié)性的是暑邪/六邪中最具有季節(jié)性的是6、濕邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn):08級臨五單選1903級臨六選擇14濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)正確的是/濕邪的性質(zhì)和治病特點(diǎn)下列哪項不確切()08級臨五506級臨七4濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)(6分)/濕邪的概念和致病特點(diǎn)/濕邪的名稱致病特點(diǎn)(56)濕邪致病雖以長夏為多,但其他季節(jié)亦可發(fā)生。脾主運(yùn)化水濕,脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停,亦易招致濕邪為病。(1)濕為陰邪,易阻氣機(jī),損傷陽氣(2)濕性重濁(3)濕性黏滯(4)濕性趨下,易襲陰位7、燥邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)03級臨六5涼燥病癥的發(fā)病季節(jié)是()A春B夏C秋D冬(57)8、火(熱)邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)07級臨八3熱

28、邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)(57)熱邪引起的病證,稱為溫?zé)岵?。溫?zé)岵〔恢幌抻谙募?,其他季?jié)亦可發(fā)生。溫、熱、火性質(zhì)相同,但程度不同,一般認(rèn)為熱為溫之漸,火為熱之極;熱多指外邪,火多由內(nèi)生。(1)火(熱)邪為陽邪,其性炎上(2)火(熱)邪易擾心神(3)火(熱)易耗氣傷津(4)火(熱)易生風(fēng)動血(5)火熱易致腫瘍(二)癘氣內(nèi)傷致病因素:(一)七情:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚致病的特點(diǎn):(1)直接傷及內(nèi)臟:喜傷心,怒傷肝,悲傷肺,思傷脾,恐傷腎08年模擬B填空303級臨六填空8七情對五臟的損傷有一定的選擇性,一般認(rèn)為 傷心, 傷肝, 傷脾, 傷肺, 傷腎。(58)(2)影響臟腑氣機(jī)(3)影響疾病轉(zhuǎn)歸(二)飲

29、食失宜:1、飲食不節(jié):(1)過饑(2)過飽2、飲食不潔03級臨六4飲食不節(jié)主要損傷()A脾胃B肝脾C心脾D心腎E脾腎(59)03級臨六判斷4飲食不節(jié)包括飲食偏寒偏熱和五味偏嗜兩方面。()(59)3、飲食偏嗜:(1)寒熱偏嗜(2)五味偏嗜好(3)偏嗜飲酒(三)勞逸失度:1、過勞2、過逸其他致病因素:外傷、燒燙傷、蟲獸傷等,以及可致病的病理產(chǎn)物,如痰飲、淤血(多為刺痛)和結(jié)石等。03級臨六填空9病理產(chǎn)物形成的病因包括,等。(60)第五章 四診第一節(jié) 望診全身望診(一)望神1、得神:又稱“有神”,提示正氣充盛,臟腑功能未衰,或病情較輕,預(yù)后良好。2、少神:又稱“神氣不足”,提示正氣已傷,臟腑功能不足

30、,多見于虛證。3、失神:又稱“無神”,提示正氣大傷,臟腑功能虛衰,病情嚴(yán)重,預(yù)后較差。4、假神:提示病情惡化,臟腑精氣將絕,預(yù)后不良。比作“回光返照”或“殘燈復(fù)明”。03級臨六判斷7失神見于邪實(shí)患者。()03級臨六判斷8“回光返照”用來比喻失神。()(二)望色病色(1)青色:主寒、痛、瘀血、驚風(fēng)。(2)赤色:主熱。(3)黃色:主濕、虛、黃疸。(4)白色:主寒、虛、失血。(5)黑色:主腎虛、水飲、瘀血。(三)望形局部望診望排泄物望小兒指紋:食指第一節(jié)為風(fēng)關(guān),第二節(jié)為氣關(guān),第三關(guān)為命關(guān)。望舌08級臨五填空403級臨六填空3望舌主要是觀察_和_的變化。(71)望舌主要是觀察舌質(zhì)和舌苔的變化。03級臨

31、六選擇17肝膽在舌上的分屬部位是()(71)181、舌中候何臟腑的病證B A、心肺B、脾胃C、肝膽D、腎E、三焦(71)03級臨六選擇18下列除哪一項外均見于正常人()正常舌象為“淡紅舌,薄白苔”。(一)望舌質(zhì)1、望舌神2、望舌色(1)淡白舌:主虛證、寒證。03級臨六選擇16淡白舌主病多為()(72)紅舌:主熱證。絳舌:主熱盛,主瘀。08級臨五單選16絳舌主()()(72)青紫舌:青舌主陰寒、瘀血;紫舌主氣血壅滯、瘀血。3、望舌形4、望舌態(tài)(二)望舌苔1、苔質(zhì)2、苔色:04級臨七3試述白苔,黃苔,灰苔,黑苔的主證。(73)(1)白苔:主表證、寒證、濕證。(2)黃苔:主里證、熱證。(3)灰黑苔:

32、主里熱、里寒之重證。苔色淺黑為灰苔,苔色深灰為黑苔,灰苔與黑苔只是輕重程度之差別,故常并稱為灰黑苔。08級臨五填空8薄白苔的主證_、_、_ /白苔主()()()/淡白舌主病-(73)08年模擬AB2黃苔主病多為:A 里證、熱證B 寒證、實(shí)證C 虛證、熱證D 里證、實(shí)證E 虛證、寒證苔形第三節(jié) 問診三、問疼痛疼痛的性質(zhì)和特點(diǎn)?疼痛伴有脹感者為脹痛,為氣滯所致,如見于肝郁氣滯,頭目脹痛;痛如針刺刀割者為刺痛,為淤血所致;絞痛者,或?yàn)橛行螌?shí)邪阻滯氣機(jī),或?yàn)殛幒澳郎鈾C(jī);隱痛者,多為精血虧虛,或陽虛有寒;重痛者,常為濕邪困阻,氣機(jī)不暢所致;疫痛見于肢體多為濕阻,見于腰膝多屬腎虛;冷痛者,常因寒邪阻

33、絡(luò)或陽虛所致;灼痛者,多因邪熱亢盛。痛處走竄,疾位游走不定,為竄痛,或?yàn)闅鉁?,或?yàn)轱L(fēng)勝;痛處固定者,發(fā)于胸脅脘腹多為血瘀,見于關(guān)節(jié)為痹癥。08級臨五單選2淤血癥的疼痛特點(diǎn)/淤血為刺痛/淤血病癥出現(xiàn)的疼痛是(刺痛)(77)03級臨六7淤血病癥出現(xiàn)的疼痛是()A脹痛B酸痛C刺痛D隱痛E絞痛下列哪項不是血瘀證的疼痛特點(diǎn):B A患處刺痛B時輕時重C部位固定D夜間痛劇E痛而拒按第四節(jié)切診脈診(一)脈診的部位和方法(【臨七】)03級臨七4脈診的部位和方法(79) “寸口診法”部位:在手腕部的寸口。寸口脈分寸、關(guān)、尺三部,通常以橈骨莖突為標(biāo)記,其內(nèi)側(cè)為關(guān),關(guān)前(腕側(cè))為寸,關(guān)后(肘側(cè))為尺。臨床意義:左手寸

34、候心,關(guān)候肝膽,右手寸候肺,關(guān)候脾胃,雙手尺候腎。方法:患者平伸前臂,掌心向上,腕下墊脈診。切脈時,左手按病人右手,右手按病人左手。布指時,以中指定關(guān)位,食指切寸位,無名指切尺位,三指呈弓形,指頭平齊,指腹切按脈體。診脈時,用力輕切皮膚上為舉,即浮取或輕?。挥昧Σ惠p不重為尋,即中取;用力切按筋骨間為按,即沉取或重取。如此脈分三部,每部有輕、中、重取三法,共稱三部九候。以正常一呼一吸(即一息)作為時間單位去計算病人脈搏數(shù),一般一息四五至。(二)正常脈象08級臨七2簡答:正常脈象(79)又稱“平脈”或“常脈”,其特點(diǎn)是:三部有脈,不浮不沉,不快不慢(一息四五至),和緩有力,節(jié)律均勻。在脈學(xué)中稱“有

35、胃、有神、有根”。(三)常見病脈及主病09級臨七5浮脈、弦脈、滑脈主證(81)1、浮脈:【脈象】輕取即得,重按凡減?!局鞑 恐鞅碜C,虛證。03級臨六判斷6浮脈主表證也主里證。()(81)2、沉脈:【脈象】輕取不應(yīng),重按始得。【主病】主里證。3、遲脈:【脈象】脈來緩慢,一息不足四至?!局鞑 恐骱C。4、數(shù)脈:【脈象】脈來急促,一息五至以上。【主病】主熱證。5、虛脈:【脈象】舉之無力,按之空虛,應(yīng)指軟弱?!局鞑 恐魈撟C。6、實(shí)脈:【脈象】脈來堅實(shí),三部有力,來去俱盛。【主病】主實(shí)證。08級臨五單選6脈來堅實(shí)、三部有力、來去俱盛(實(shí)脈)/脈來堅實(shí) 三步有力 來去具盛是實(shí)脈(81)7、弦脈;【脈象】形

36、直體長,如按琴弦?!局鞑 恐鞲文懖?、諸痛、痰飲、瘧疾。弦,滑的表現(xiàn)(小題)08級臨五填空208年模擬B填空4弦脈的特點(diǎn)_、_ /弦脈()()/弦脈的脈象特征為 , 。8、滑脈:【脈象】往來流利,如珠走盤,應(yīng)指圓滑?!局鞑 恐魈碉嫛⑹撤e、實(shí)熱。03級臨六填空4脈象形直體長,如按琴弦為脈,主,諸痛,痰飲,瘧疾。9,洪脈 脈象:脈形寬大,狀如波濤,來盛去衰。主?。褐鳉夥譄崾?。屬實(shí)證。08年模擬AB3脈體闊大,充實(shí)有力,來盛去衰者,是 ( )A洪脈 B滑脈C數(shù)脈 D實(shí)脈E平脈08年模擬B2促、結(jié)、代三脈脈象如何區(qū)別?(82)14、結(jié)脈 脈象:脈來緩而時一止,止無定數(shù)。主?。褐麝幨饨Y(jié)、寒痰淤血、氣血虛

37、衰。15、代脈 脈象:脈來緩而時一止,止有定數(shù),良久方來。 主病:主臟氣衰微,亦主風(fēng)證、痛證、七情驚恐、跌打損傷。16、促脈 脈象:往來急促,數(shù)而時止,止無定數(shù)。主?。褐麝枱峥菏?,氣血痰食郁滯,臟氣衰敗。第六章 辨證第一節(jié)八綱辨證09級臨七1簡答:辨證(85)08年模擬B4八綱辯證(85)八綱辨證:根據(jù)四診所收集的材料,經(jīng)過分析和綜合,以概括病變的類別、部位、性質(zhì)以及邪正盛衰等方面情況,從而歸納為陰證、陽證、表證、里證、寒證、熱證、虛證、實(shí)證八類基本證候。表里(一)表證:脈浮為主(二)里證:脈象不?。ㄈ┌氡戆肜镒C:脈弦寒熱(一)寒證:07級臨八1寒癥(86)是感受寒邪,或陽虛陰盛,表現(xiàn)為機(jī)體

38、功能活動抑制或衰減的證候。(二)熱證:09級臨七6熱證(86)是感受熱邪,或陽盛陰傷,表現(xiàn)為機(jī)體功能活動亢進(jìn)的證候。08級臨七5寒證與熱證的鑒別(86)面色四肢寒熱口渴大便小便舌象脈象寒證蒼白清涼怕冷不渴或熱飲不多稀溏清長舌淡苔白潤遲熱證紅赤燥熱發(fā)熱口渴喜冷飲干結(jié)短赤舌紅苔黃干數(shù)三、虛實(shí)(一)虛證1、血虛證:指血液不足,不能濡養(yǎng)臟腑、經(jīng)脈、組織、器官而出現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn)有:面色蒼白或萎黃無華,唇色淡白,頭昏眼花,心悸失眠,手足麻木,婦人月經(jīng)量少、愆期或閉經(jīng),舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力。(失潤、失養(yǎng))2、氣虛證:指全身或某一臟腑功能減退而產(chǎn)生的證候。臨床表現(xiàn)有:面色無華,少氣懶言,語聲低微,疲倦乏力,自

39、汗,動則諸癥狀加重,舌淡,脈虛弱。(兼無力)08級臨五單選17氣虛證是(87)08年模擬AB1屬于氣虛的辯證要點(diǎn)是:(D)A 心煩心悸B 刺痛夜甚C面色潮紅D神疲乏力E舌紅少苔03級臨六6屬于氣虛的辯證要點(diǎn)的是()A面色蒼白B神疲乏力C五心煩熱D畏寒肢冷3、陰虛證:由于體內(nèi)陰液虧損所出現(xiàn)的癥候。臨床表現(xiàn)有:午后潮熱,盜汗,顴紅,咽干,手足心熱,小便短黃,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。(必有熱)4、陽虛證:由于體內(nèi)陽氣不足所出現(xiàn)的癥候。臨床表現(xiàn)有:形寒肢冷,面色晄白,神疲乏力,自汗,口淡不渴,小便清長,大便稀溏,舌淡苔白,脈弱。(二)實(shí)證是指邪氣過盛、臟腑功能亢進(jìn)所表現(xiàn)出來的癥候。一般常見癥狀有:發(fā)熱,形體

40、壯實(shí),聲高氣粗,精神煩躁,胸脅脘腹脹滿,疼痛拒按,大便秘結(jié)或熱痢下重,小便短赤,舌苔厚膩,脈實(shí)有利等。(三)虛證與實(shí)證的鑒別四、陰陽(一)陰證與陽證03級臨六填空1八綱中 寒 屬陰, 熱 屬陽。(88)(二)亡陰證與亡陽證亡陰證,是指體內(nèi)陰液大量消耗或丟失,而出現(xiàn)陰液衰竭的病變和證候。主要見證有:汗出而黏,呼吸短促,身熱,手足溫,煩躁不安,渴喜冷飲,面色潮紅,舌紅而干,脈細(xì)數(shù)無力。亡陽證,是指體內(nèi)陽氣嚴(yán)重耗損,而出現(xiàn)陽氣虛脫的病變和證候。主要見證有:大汗淋漓,面色蒼白,精神淡漠,身畏寒,手足厥逆,氣息微弱,口不渴或渴喜熱飲,舌淡,脈微欲絕。08級臨五單選9亡陰證/亡陰證 會出現(xiàn) 身熱 面色蒼白

41、 手足闕逆/亡陰證的癥狀(88)五、八綱之間的關(guān)系:相兼、轉(zhuǎn)化、夾雜、真假08年模擬B填空2八綱證侯間的相互關(guān)系主要可歸納為 、 、 、 四個方面。(89)第二節(jié)臟腑辨證心與小腸病辨證心氣虛、心陽虛與心血虛、心陰虛的共同癥狀是心悸。03級臨六選擇20心陽虛心氣虛心陰虛心血虛的共同癥狀是()(89)肺與大腸病辨證脾與胃病辨證08級臨五單選803級臨六選擇19胃陰虛的表現(xiàn)/胃陰虛是()/胃陰虛證可見的癥狀有:這個題是選饑不欲食/胃陰虛癥可見的癥狀有()(95)胃陰虛:【證候】胃脘隱痛,饑不欲食,口燥咽干,或脘痞不舒,于嘔呃逆,形瘦便干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。肝與膽病辨證腎與膀胱病辨證臟腑兼病辨證第七章

42、 防治原則與治法第一節(jié) 防治原則08級臨五2反治(110)反治:是順從疾病假象而治的一種治療法則,又稱“從治”。常用的有“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”等。第二節(jié) 治法08級臨五6中醫(yī)基本的治法(4分)/中醫(yī)治療八法04級臨六填空408年模擬A填空2治法/中醫(yī)基本的治法一般包括汗、下、吐、 、 、 、 、 等八種治療方法?;镜闹畏òê埂⑼?、下、和、溫、清、補(bǔ)、消“八法”。07級臨八3下法(113)下法:也叫瀉下法,是運(yùn)用具有瀉下作用的藥物通泄大便,攻遂體內(nèi)實(shí)熱結(jié)滯和積水,以解除濕熱蘊(yùn)結(jié)的一種治療大法。適用于寒、熱、燥、濕等邪內(nèi)結(jié)在腸道,以及水結(jié)、宿食、蓄血、痰滯、蟲積

43、等里實(shí)證。09級臨七3清法(114)清法,也叫清熱法,是運(yùn)用性質(zhì)寒涼的方藥,通過瀉火、解毒、涼血等作用,以清除熱邪的一種治療大法。第八章中藥第一節(jié)中藥的基本知識中藥的性能(一)四氣09級臨七2四氣(119)四氣:指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,又稱“四性”。(二)五味07級臨八2五味(119)五味:指藥物具有酸、苦、甘、辛、咸五種滋味。酸:“能收、能澀”,即具有收斂、固澀作用。2、苦:“能泄、能燥”,既具有通泄、燥濕作用。3、甘:“能補(bǔ)、能和、能緩”,即具有補(bǔ)益、調(diào)和、緩急作用。4、辛:“能散、能行”,即具有發(fā)散、行氣、行血作用5、咸:“能下、能軟”,即具有瀉下通便、軟堅散結(jié)作用。6、

44、淡:“能滲、能利”,即具有滲濕利小便作用。歸經(jīng):藥物對某經(jīng)(臟腑或經(jīng)絡(luò))或某幾經(jīng)作用明顯,而對其他經(jīng)作用較少,甚至無作用,這種機(jī)體某部分的選擇性作用稱為歸經(jīng)。如酸棗仁能安神治心悸失眠,歸心經(jīng)。中藥的用法:“七情”配伍:1、單行:用一味藥治療疾病謂單行。2、相須:兩種性能、功效相同或近似的藥物合用,以增強(qiáng)療效的配伍。3、07級臨八4相使:兩種藥物合用, 一種藥物為主, 另一種藥物為輔,輔藥可以提高主藥功效的配伍。4、相畏:一種藥物的毒副作用被另一種藥物所抑制,使其毒副作用減輕或消失的配伍。5、相殺:一種藥物能清除另一種藥物的毒副作用的配伍。6、相惡:一種藥物能破壞另一種藥物的功效,使其作用減弱,

45、甚至消失的配伍。7、相反:兩種藥物合用后產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用的配伍。(二)用藥禁忌:1、配伍禁忌:04級臨六108年模擬AB1簡答:十八反/簡述中藥配伍之“十八反歌”內(nèi)容。(122)十八反:“半蔞貝蘞及攻烏,(半夏)(瓜蔞)(貝母)(白蘞)(白芨)與(烏頭:川烏、草烏、附子)相反藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,(海藻)(大戟)(甘遂)(芫花)與(甘草)相反諸參辛芍叛藜蘆?!保ㄈ藚ⅰ⑸硡?、丹參、玄參)(細(xì)辛)(芍藥)與(藜蘆)相反2、妊娠用藥禁忌3、證候用藥禁忌4、服藥時的飲食禁忌(四)中藥煎服法08年模擬A7膠類藥入湯劑時應(yīng)當(dāng):( )A先煎B后入 C包煎 D烊化 E單煎(124)第二節(jié) 中藥分類及常用中藥解表

46、藥:06級臨七5簡答:解表藥/解表藥的概念(124)凡具有發(fā)散功效,以發(fā)散表邪為主要作用,解除表證的藥物。分辛溫解表藥和辛涼解表藥兩類。(一)辛溫解表藥麻黃【功效】08年模擬AB8以下哪項不是麻黃的功效:A辛溫解表B宣肺平喘C利水消腫D辛涼解表E 祛風(fēng)止癢1、辛溫解表,2、宣肺止咳,3、利水消腫桂枝【功效主治】08級臨五填空1桂枝的作用_、_、_ /桂枝的功效(125)05級臨七5附子、桂枝(125)的功效主治03級臨六填空6桂枝的功效,溫經(jīng)通脈。(183)1、辛溫解表:用治外感風(fēng)寒表證。2、溫經(jīng)通脈:用治寒凝經(jīng)脈所致的胸痹、痛經(jīng)和風(fēng)寒濕痹。3、助陽化氣:用治脾腎陽虛所致的水濕內(nèi)停。(二)辛涼

47、解表藥柴胡【功效主治】03級臨七5柴胡的功效和主治(126)1、疏散風(fēng)熱:用治外感風(fēng)熱表證。2、和解表里:用治邪入少陽的半表半里證。3、疏肝解郁:用治肝氣郁結(jié)。4、升陽舉陷:用治氣虛下陷的久瀉、脫肛、陰挺等。薄荷【功效主治】1、辛涼解表:用治外感風(fēng)熱表證。2、清利頭目:用治風(fēng)熱上攻所致頭痛目赤。3、利咽透疹:用治熱邪壅滯于上的咽喉腫痛、麻疹不透及風(fēng)疹瘙癢。4、疏肝解郁:用治肝郁所致胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)。08年模擬10外感發(fā)熱,證見發(fā)熱,微惡寒,頭痛,目赤,咽痛宜選用A A薄荷B朱砂C麻黃D藿香E桂枝祛風(fēng)濕藥獨(dú)活【功效主治】1、祛風(fēng)除濕:用治風(fēng)寒濕痹證。2、散寒止痛:用治外感風(fēng)寒夾濕證。祛濕藥茯苓

48、【功效主治】04級臨七4茯苓的功效和主治。(132)1、利水滲濕:用治水腫脹滿、小便不利。2、補(bǔ)中健脾:用治脾虛濕盛之食少便溏。3、寧心安神:用治心悸怔忡、失眠健忘。茵陳【功效主治】1、利濕退黃:用治濕熱陽黃、寒濕陰黃。2、除濕止癢:用治濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致風(fēng)瘙隱疹、濕疹疥瘡等。清熱藥石膏【功效】1、清熱瀉火,2、除煩止渴,3、生肌收斂08級臨五單選7具有瀉火止渴作用的中藥(石膏)/能夠?yàn)a火止渴的是 石膏(135)金銀花【功效主治】08級臨五多選207級臨五多選4金銀花的功效/金銀花 功效(136)04級臨七5金銀花的功效和主治。1、清熱解毒:用治溫病初起,身熱、口渴、脈數(shù);瘡癰初起,紅腫熱痛。2、疏

49、散風(fēng)熱:用治外感風(fēng)熱表證。3、涼血止?。河弥螣岫狙 O麑?dǎo)藥山楂【功效】1、消食化積2、行氣散瘀瀉下藥大黃【功效】1、瀉熱通便2、涼血解毒3、逐瘀通經(jīng)溫里藥附子【功效主治】05級臨七5附子、(152)桂枝的功效主治1、溫里助陽:用治脾胃虛寒,脾腎陽虛水腫,腎陽不足所致陽痿宮冷、不孕不育。2、回陽救逆:用治亡陽證。3、祛寒止痛:用治風(fēng)寒濕痹所致關(guān)節(jié)疼痛、虛寒腹痛、虛寒痛經(jīng)。理血藥丹參【功效主治】06級臨七6丹參的功效和主治(155)03級臨六判斷10丹參是血液中之氣藥。()1、活血通經(jīng):用治血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)及產(chǎn)后瘀滯腹痛。2、祛瘀止痛:用治胸痹心痛,跌打損傷、瘀血作痛。3、涼血消腫:用治瘡瘍癰腫、

50、風(fēng)濕熱痹。4、清心除煩:用治熱擾心神所致心煩不寐。補(bǔ)氣藥人參【功效主治】08級臨五單選13下列哪個不是補(bǔ)氣藥/不屬于補(bǔ)氣的藥劑是白術(shù) 黃芪 人參 半夏/補(bǔ)氣藥有-(160)07級臨八5人參的功效主治(160)1、益氣固脫:用治氣虛欲脫、氣陰兩傷之虛脫。2、大補(bǔ)元?dú)猓河弥卧獨(dú)獠蛔恪?、益氣活血:用治血行無力,瘀血阻絡(luò)所致偏癱。4、益氣攝血:用治氣血失攝,血不循經(jīng)之吐血、衄血、崩漏。5、益氣健脾:用治脾虛證,脾氣下陷之脫肛、陰挺。6、益氣補(bǔ)肺:用治肺氣虛弱,肺虛久咳。7、益氣生津:用治熱病傷津,內(nèi)熱消渴。8、益氣安神:用治心氣不足。黃芪【功效主治】08級臨七6簡答:黃芪(160)1、補(bǔ)氣升陽:用治

51、中氣下陷、胸中大氣下陷。2、益氣固表:用治氣虛不固的自汗;衛(wèi)表不固,易感外邪者。3、益氣利水:用治氣虛水腫4、益氣攝血:用治氣不攝血的吐衄、崩漏、便血、紫癜。5、益氣活血:用治氣虛血瘀所致肌膚麻木不仁、中風(fēng)偏癱、胸痹心痛。6、托膿排毒:用治氣血不足,膿成不潰者;瘡瘍潰后久不收口。白術(shù)【功效主治】04級臨七6白術(shù)的功效和主治。(161)1、益氣健脾:用治脾氣虛證,脾虛失運(yùn)、便秘難下者。2、燥濕利水:用治水飲內(nèi)停之水腫,脾虛濕盛之泄瀉。3、固表止汗:用治表虛汗出、陰虛盜汗、氣虛自汗。4、益氣安胎:用治氣血虧虛所致滑胎,腎虛胎元不固。第九章方劑第一節(jié)方劑的基本知識方劑的組方原則:04級臨六308年模

52、擬A4君藥(180)君藥:是方劑中針對主病或主證起主要治療作用的藥物。其藥力居方中之首,是方劑中必須具有的藥物。臣藥:意義有二,一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物;二十針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物。佐藥:意義有三,一是佐助藥,即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用,或直接治療次要的兼證;二是佐治藥,即用以消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性;三是反佐藥,即根據(jù)病情需要,用與君藥藥性味相反而又能在治療中起想成作用的藥物。使藥:意義有二,一是引經(jīng)藥,即能引方中諸藥直達(dá)病所的藥物;二是調(diào)和藥,即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。第二節(jié)方劑的分類及常用方劑解表劑麻黃湯03級臨六填空5麻黃湯組成,炙甘草,。(182)【組

53、成】麻黃6g桂枝6g杏仁9g甘草3g(辛溫發(fā)汗麻黃湯,麻桂杏草共煎嘗)桂枝湯09級臨七804級臨六208年模擬A3簡答:桂枝湯/簡述桂枝湯的組成、功效和主治。/簡答:桂枝湯(183)【組成】桂枝9g白芍9g炙甘草6g生姜9g大棗4枚(桂枝湯治太陽風(fēng),桂芍甘草姜棗同)【功用】解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)?!局髦巍匡L(fēng)寒表虛證。頭痛發(fā)熱,汗出惡風(fēng),關(guān)節(jié)肌肉疼痛,苔薄白,脈浮緩。亦可用于病后,產(chǎn)后營衛(wèi)不和等?!痉浇狻糠街泄鹬π翜?,解肌發(fā)表,散風(fēng)寒而為君藥。白芍酸微寒,益陰斂營為臣藥,二者合用,一治衛(wèi)強(qiáng),一治營弱,散中有斂,汗中寓補(bǔ),以調(diào)和營衛(wèi)。生姜辛溫,既助桂枝解肌,又和胃止嘔;大棗甘平,益氣補(bǔ)中滋脾,姜、棗相

54、合,和胃補(bǔ)中,調(diào)和營衛(wèi),并為佐藥。炙甘草調(diào)和藥性為使藥。銀翹散【功用】辛涼發(fā)表,清熱解毒。【主治】風(fēng)寒表證。發(fā)熱微惡風(fēng)寒,無汗或有汗不多,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。祛風(fēng)劑獨(dú)活寄生湯【功用】祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血。【主治】痹癥日久,肝腎兩虛,氣血不足證。腰膝冷痛,屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈細(xì)弱。祛濕劑平胃散05級臨七7平胃散的組成功效主治(188)【組成】蒼術(shù)12g厚樸9g陳皮6g甘草3g生姜3片大棗3枚(平胃厚樸與陳皮,蒼術(shù)甘草姜棗同)【功用】燥濕運(yùn)脾,行氣和胃?!局髦巍繚窭⑽缸C。脘腹脹滿,惡心嘔吐,食欲不振,肢體沉重,或有腹瀉,舌苔白厚膩,脈緩。

55、茵陳篙湯【組成】茵陳18g梔子9g大黃6g【功用】清熱利濕退黃?!局髦巍繚駸狳S疸。皮膚、鞏膜俱黃,黃色鮮明,小便黃赤,大便不暢,腹微滿,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。清熱劑白虎湯04級臨七703級臨七6白虎湯的組成、功效和主治/白虎湯的組成,主治(190)【組成】石膏(碎)30g知母12g甘草3g粳米9g(白虎膏知甘草梗,辛寒清熱津能生)【功用】清熱生津?!局髦巍筷柮鳉夥譄崾⒆C。壯熱面赤,煩渴多飲,汗出惡熱,尿黃便結(jié),舌紅苔黃,脈洪大或滑數(shù)。和解劑小柴胡湯07級臨五多選3一小柴胡湯的組成(194)【組成】柴胡9g黃芩6g半夏6g人參6g炙甘草3g生姜6g大棗4枚(小柴胡湯和解湯,半夏人參甘草從,更用黃芩加

56、姜棗,少陽百病此為宗。)【功用】和解少陽?!局髦巍可訇栕C。寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦。瀉下劑大承氣湯07級臨五608年模擬B3大承氣湯的組成,功效,主治/傷寒論之大承氣湯的組成、功用和主治。(197)【組成】大黃12g厚樸12g枳實(shí)9g芒硝9g(大承氣湯用硝黃,配伍枳樸瀉力強(qiáng),陽明腑實(shí)真陰灼,峻下熱結(jié)此為方。)【功用】峻下熱結(jié)?!局髦巍筷柮鞲瓕?shí)證。 = 1 * GB3 * MERGEFORMAT 日晡潮熱,神昏譫語,手足濈然汗出,舌苔黃燥起刺,脈沉實(shí);大便便結(jié),腹脹滿拒按,矢氣頻作。 = 2 * GB3 * MERGEFORMAT 下利稀水臭穢

57、,臍腹疼痛,有硬塊,口干舌燥,脈滑數(shù)。 = 3 * GB3 * MERGEFORMAT 里熱實(shí)證之驚厥、痙病或發(fā)狂?;抵箍绕酱瓌┒悳?8年模擬B9二陳湯的藥物組成是:( )【組成】制半夏12g橘紅12g茯苓9g炙甘草6g(二陳湯用半夏陳,益以茯苓甘草均)【功用】燥濕化痰,理氣和中?!局髦巍繚裉悼人浴L刀嗌滓卓?;胸膈漲滿,惡心嘔吐,肢體倦??;舌苔白膩,脈滑。溫里劑理中丸【組成】人參9g干姜6g白術(shù)9g炙甘草3g【功用】溫中散寒,健脾益胃?!局髦巍科⑽柑摵C。腹部疼痛,喜暖欲按;自利不渴,畏寒肢冷;嘔吐食少,舌淡苔白,脈沉細(xì)。理血劑血府逐瘀湯【功用】活血祛瘀,行氣止痛?!局髦巍啃刂杏傺C。

58、= 1 * GB3 * MERGEFORMAT 胸痛頭痛,痛如針刺而有定處; = 2 * GB3 * MERGEFORMAT 呃逆日久不止; = 3 * GB3 * MERGEFORMAT 內(nèi)熱煩悶,心悸失眠,急躁易怒; = 4 * GB3 * MERGEFORMAT 唇暗或兩目黯黑,舌黯紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑;脈澀或弦緊。補(bǔ)陽還五湯【功用】補(bǔ)氣活血,祛瘀通絡(luò)?!局髦巍恐酗L(fēng)后遺癥。半身不遂,語言蹇澀;口眼斜,口角流涎;大便干燥,小便頻數(shù),或遺尿不盡;苔白,脈緩。08級臨五單選11分析病例后選擇對癥方劑補(bǔ)陽還五湯/考了一個病例 65歲半身不遂 口眼嘔斜宜用如下白虎湯 桂枝湯 六味地黃丸 補(bǔ)陽還五湯(2

59、04)四君子湯08級臨五2四君子湯的組成、功效、主治(6分)(205)08級臨七7簡答:四君子湯04級臨六填空308年模擬A填空3四君子湯的組成/四君子湯的藥物組成為 、 、 、 ?!窘M成】人參炙甘草茯苓白術(shù)各等份(參術(shù)苓草四君湯)【功用】益氣健脾?!局髦巍科⑽笟馓撟C。食少便溏;倦怠無力,語音低微;舌苔淡白;脈虛弱?!痉浇狻勘痉竭m用于脾胃氣虛,運(yùn)化無力之證。方中人參甘溫,益氣健脾,為君藥。脾虛則易生濕,故以白術(shù)健脾燥濕,為臣藥。茯苓健脾滲濕,為佐藥。苓、術(shù)合用則加強(qiáng)健脾祛濕之力。甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,為使藥。四物湯08級臨五單選10四物湯的組成/四物湯的組成是-(206)08年模擬A9四物湯

60、的藥物組成是:( )【組成】熟地12g當(dāng)歸9g白芍9g川穹6g(四物地芍與歸穹)【功用】養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。【主治】血虛血滯證。心悸失眠,頭暈?zāi)垦?,面色無華,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行腹痛;舌淡,脈細(xì),細(xì)澀。生脈散【組成】人參6g麥冬9g五味子6g【功用】益氣生津,斂陰止汗。【主治】熱病氣陰兩傷證。汗多體倦,氣短懶言,咽干口渴,干咳痰少,苔少,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。六味地黃丸07級臨八406級臨七705級臨七6六味地黃湯的組成、功效、主治/六味地黃丸的組成,功效,主治和方解/六味地黃丸的組成功效主治(207)【組成】熟地24g山萸肉12g山藥12g茯苓9g澤瀉9g丹皮9g(六味地黃益腎肝,萸山茯苓澤瀉丹,腰酸頭暈又耳鳴,遺精

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