2025年?duì)I養(yǎng)師考試專項(xiàng)訓(xùn)練試卷：基礎(chǔ)知識(shí)與營(yíng)養(yǎng)評(píng)估技巧考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素在人體內(nèi)不能自身合成，必須從食物中獲??？A.脂肪酸B.維生素AC.膽固醇D.葡萄糖2.評(píng)估個(gè)體近期膳食攝入情況，最常用的方法是？A.24小時(shí)膳食回顧法B.食物頻率法C.膳食記賬法D.人體測(cè)量學(xué)3.體重指數(shù)（BMI）主要用于評(píng)估哪項(xiàng)健康狀況指標(biāo)？A.血液生化指標(biāo)B.體內(nèi)脂肪含量C.體型胖瘦程度D.肌肉力量4.一位孕婦，孕周32周，近期頻繁出現(xiàn)便秘癥狀。從營(yíng)養(yǎng)角度看，最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是？A.維生素AB.維生素CC.鈣D.葉酸5.以下關(guān)于基礎(chǔ)代謝率的描述，錯(cuò)誤的是？A.是維持生命活動(dòng)所需的最低能量消耗。B.在清晨空腹、靜臥、清醒狀態(tài)下測(cè)定。C.受年齡、性別、體重、身高、肌肉量等因素影響。D.運(yùn)動(dòng)會(huì)使基礎(chǔ)代謝率顯著升高。6.評(píng)估營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的“長(zhǎng)期能量消耗”方法主要適用于？A.急性病住院病人B.營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)較高的社區(qū)老人C.需要精確計(jì)算能量需求的運(yùn)動(dòng)員D.體檢中心的健康成年人7.在進(jìn)行膳食調(diào)查時(shí)，食物頻率法的主要優(yōu)點(diǎn)是？A.能精確量化食物攝入量B.易于操作，適用于較大人群調(diào)查C.能詳細(xì)記錄一天所有食物消耗D.對(duì)調(diào)查員專業(yè)技能要求很高8.評(píng)價(jià)一個(gè)食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，主要考慮的因素不包括？A.能量和大營(yíng)養(yǎng)素含量B.微量營(yíng)養(yǎng)素密度C.食物安全衛(wèi)生狀況D.食物的加工程度9.患有慢性腎病的患者，在制定膳食治療方案時(shí)，最重要的考慮因素是？A.膳食纖維的攝入量B.能量密度C.尿素氮和肌酐的生成負(fù)荷D.維生素C的抗氧化作用10.以下哪項(xiàng)指標(biāo)不是評(píng)價(jià)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)？A.體重B.身高C.頭圍D.血清清蛋白水平二、填空題（請(qǐng)將正確答案填在橫線上）1.膳食中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)是人體的三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素，它們?cè)隗w內(nèi)氧化時(shí)，產(chǎn)生的能量系數(shù)分別為_(kāi)_____、______和______。2.營(yíng)養(yǎng)不良可分為兩大類：______營(yíng)養(yǎng)不良和______營(yíng)養(yǎng)不良。3.進(jìn)行膳食評(píng)估時(shí)，除了膳食信息，還需要收集的個(gè)體信息包括年齡、性別、生理狀況（如孕、乳）、體力活動(dòng)水平等，這些被稱為_(kāi)_____。4.人體測(cè)量學(xué)中，皮褶厚度測(cè)量通常選擇______、______、______三個(gè)部位。5.評(píng)估營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具（如NRS2002）主要用于______級(jí)別營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的篩查。6.水是人體內(nèi)含量最多的物質(zhì)，約占體重的______。7.對(duì)于患有糖尿病的患者，膳食管理中強(qiáng)調(diào)控制______的攝入總量和分布。8.維生素D的主要功能是促進(jìn)______的吸收。9.評(píng)估食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值時(shí)，常用的指標(biāo)有______水平、凈表觀消化率、生物價(jià)和蛋白質(zhì)利用率。10.體格檢查發(fā)現(xiàn)某患者眼瞼浮腫，可能是______或______缺乏的體征。三、判斷題（請(qǐng)判斷下列說(shuō)法的正誤，正確的劃“√”，錯(cuò)誤的劃“×”）1.()所有食物都含有六大類營(yíng)養(yǎng)素。2.()BMI計(jì)算公式為：體重（公斤）除以身高（米）的平方。3.()膳食纖維雖然不能被人體消化吸收，但對(duì)維持腸道健康至關(guān)重要。4.()基線營(yíng)養(yǎng)評(píng)估是制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施的前提和依據(jù)。5.()血清白蛋白水平是反映慢性營(yíng)養(yǎng)不良的敏感指標(biāo)。6.()食物標(biāo)簽上的“無(wú)糖”意味著該食物不含任何碳水化合物。7.()體力活動(dòng)水平越高，每日所需能量就越多。8.()營(yíng)養(yǎng)評(píng)估只需要進(jìn)行一次，不需要定期重復(fù)。9.()簡(jiǎn)單的生命體征測(cè)量（如體溫、脈搏）不屬于營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的范疇。10.()鈣和鐵都是人體必需的微量元素。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述膳食調(diào)查的常用方法及其主要適用場(chǎng)景。2.列舉三種常用的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具，并簡(jiǎn)述其適用對(duì)象。3.解釋什么是能量平衡，并說(shuō)明能量失衡（過(guò)?；虿蛔悖┛赡軐?dǎo)致的健康問(wèn)題。4.在進(jìn)行社區(qū)老年人營(yíng)養(yǎng)評(píng)估時(shí)，除了常規(guī)的膳食、體格檢查和生化檢驗(yàn)，還應(yīng)關(guān)注哪些方面？請(qǐng)舉例說(shuō)明。五、案例分析題患者，男性，65歲，退休工人，身高170cm，體重70kg。因“慢性咳嗽、咳痰10余年，近1年加重”入院。既往史：高血壓病史10年，規(guī)律服藥；2型糖尿病病史8年，飲食控制，口服降糖藥。近期因食欲不振，進(jìn)食量減少，體重下降約3kg。體格檢查：BMI24.7kg/m2，神志清楚，精神稍萎靡，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。血壓150/95mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb115g/L，Hct35%，白蛋白35g/L，總膽固醇6.5mmol/L，空腹血糖8.2mmol/L。請(qǐng)問(wèn)：1.根據(jù)上述信息，該患者可能存在哪些營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題？2.針對(duì)該患者，在進(jìn)行全面的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估時(shí)，除了已進(jìn)行的檢查，還需要收集哪些方面的信息？3.如果評(píng)估結(jié)果顯示該患者存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)?zhí)岢鲋辽偃龡l初步的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)建議，并說(shuō)明理由。試卷答案一、選擇題1.B2.A3.C4.B5.D6.B7.B8.D9.C10.D二、填空題1.4,9,42.產(chǎn)能,缺能3.個(gè)體因素4.腹部,肩胛部,三角肌5.初步6.60%-70%7.碳水化合物8.鈣9.蛋白質(zhì)含量10.蛋白質(zhì),維生素B族三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.×四、簡(jiǎn)答題1.答案要點(diǎn)：膳食調(diào)查常用方法包括24小時(shí)膳食回顧法、食物頻率法、膳食記賬法和膳食回顧法。24小時(shí)膳食回顧法適用于評(píng)估個(gè)體近期膳食攝入；食物頻率法適用于調(diào)查一段時(shí)間內(nèi)（如幾個(gè)月或一年）平均食物攝入頻率；膳食記賬法適用于精確評(píng)估一段時(shí)間內(nèi)所有食物消耗，但操作繁瑣；膳食回顧法適用于回顧過(guò)去較長(zhǎng)時(shí)間（如幾天或幾周）的膳食模式。適用場(chǎng)景根據(jù)調(diào)查目的、對(duì)象、資源和時(shí)間限制選擇。2.答案要點(diǎn)：常用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具包括NRS2002（營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002）、MUST（營(yíng)養(yǎng)不良通用篩查工具）、MNT-SGA（營(yíng)養(yǎng)不良篩查工具）。NRS2002適用于住院病人；MUST適用于住院和門診病人；MNT-SGA適用于多種環(huán)境（醫(yī)院、社區(qū)、家庭）的成年人、兒童和老年人。3.答案要點(diǎn)：能量平衡是指攝入能量與消耗能量之間的動(dòng)態(tài)平衡。能量平衡=攝入能量-消耗能量。能量過(guò)剩會(huì)導(dǎo)致肥胖；能量不足會(huì)導(dǎo)致體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下、生長(zhǎng)遲緩等。長(zhǎng)期能量失衡會(huì)影響健康。4.答案要點(diǎn)：除了常規(guī)的膳食、體格檢查和生化檢驗(yàn)，還應(yīng)關(guān)注：①患者認(rèn)知功能和精神狀態(tài)，影響進(jìn)食能力和意愿；②合并疾病情況，如吞咽困難、咀嚼不便等；③用藥情況，某些藥物可能影響食欲或營(yíng)養(yǎng)吸收；④社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和居住環(huán)境，影響食物獲取和制作能力；⑤營(yíng)養(yǎng)相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為；⑥生活自理能力。例如，評(píng)估獨(dú)居老人是否有人協(xié)助做飯、購(gòu)物。五、案例分析題1.答案要點(diǎn)：根據(jù)信息，患者可能存在：①營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)（體重下降、白蛋白偏低、進(jìn)食量減少）；②蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良（體重下降、白蛋白偏低、慢性消耗性疾?。?；③鐵缺乏風(fēng)險(xiǎn)（Hb略低于正常）；④高脂血癥（總膽固醇偏高）；⑤糖尿病控制不佳（空腹血糖偏高）。2.答案要點(diǎn)：還需要收集：①詳細(xì)膳食信息（近期典型食譜、食物種類和量、烹飪方式）；②體力活動(dòng)水平（日常活動(dòng)量、有無(wú)規(guī)律運(yùn)動(dòng)）；③患者主觀感覺(jué)（饑餓感、飽腹感、食欲）；④吞咽功能（有無(wú)吞咽困難）；⑤攝入水分量；⑥藥物對(duì)食欲和營(yíng)養(yǎng)吸收的影響（具體藥物種類和劑量）；⑦既往飲食習(xí)慣。3.答案要點(diǎn)：初步營(yíng)養(yǎng)干預(yù)建議：1.改善膳食攝入，增加能量和蛋白質(zhì)：建議患者采取少量多餐的方式，選擇能量密度高、蛋白質(zhì)含量豐富的食物，如粥、面條、肉末、魚(yú)蝦、蛋類、豆制品等。理由：患者食欲不振、進(jìn)食量減少、體重下降、白蛋白偏低，提示存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)，需優(yōu)先補(bǔ)充能量和蛋白質(zhì)。2.合理選擇食物，控制血糖和血脂：在增加能量攝入的同時(shí)