2025年心理咨詢咨詢服務(wù)合同協(xié)議甲方（咨詢機(jī)構(gòu)/咨詢師）：[甲方姓名/名稱]身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[甲方證件號(hào)碼]地址：[甲方地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]電子郵箱：[甲方電子郵箱]乙方（來訪者）：[乙方姓名]身份證號(hào)：[乙方證件號(hào)碼]地址：[乙方地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]電子郵箱：[乙方電子郵箱]鑒于甲方具備心理咨詢專業(yè)資質(zhì)，同意為乙方提供心理咨詢服務(wù)，乙方自愿接受甲方的心理咨詢服務(wù)，雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本著平等、自愿、公平、誠信的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容1.1甲方為乙方提供心理咨詢服務(wù)，包括但不限于傾聽、共情、澄清、引導(dǎo)、建議等心理咨詢技術(shù)。1.2咨詢方式：雙方同意采用[線上咨詢/線下咨詢]方式進(jìn)行咨詢。線上咨詢通過[電話/視頻會(huì)議平臺(tái)/文字聊天工具]進(jìn)行；線下咨詢?cè)诩追轿挥赱線下咨詢地址]的咨詢室進(jìn)行。1.3每次咨詢時(shí)長為[六十]分鐘。1.4咨詢頻率：雙方約定每周[一]次咨詢，具體時(shí)間另行約定。1.5咨詢目標(biāo)：雙方初步協(xié)商的咨詢目標(biāo)為[甲方根據(jù)乙方情況初步提出的咨詢目標(biāo)，例如：緩解焦慮情緒、改善人際交往能力等]。咨詢目標(biāo)可在咨詢過程中根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，由雙方共同商定。1.6咨詢范圍：本次咨詢主要圍繞[乙方提出的咨詢問題范圍，例如：工作壓力、家庭關(guān)系等]展開，甲方將根據(jù)乙方實(shí)際情況和需求，在專業(yè)范圍內(nèi)提供咨詢服務(wù)。1.7咨詢時(shí)間：每次咨詢的具體時(shí)間由雙方協(xié)商確定，并提前[二十四]小時(shí)確認(rèn)。如需變更時(shí)間，應(yīng)至少提前[二十四]小時(shí)通知對(duì)方，雙方協(xié)商一致后可進(jìn)行調(diào)整。1.8甲方保證其提供的咨詢服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)及心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范。第二條服務(wù)期限2.1本協(xié)議服務(wù)期限自[2025年X月X日]起至[2025年X月X日]止，共計(jì)[XX]次咨詢。2.2若服務(wù)期限屆滿前乙方仍有咨詢需求且甲方同意繼續(xù)提供服務(wù)，雙方可另行協(xié)商簽訂續(xù)約協(xié)議。續(xù)約前[XX]日內(nèi)，雙方應(yīng)就續(xù)約事宜進(jìn)行溝通協(xié)商。2.3任何一方有權(quán)在滿足以下條件時(shí)提前終止本協(xié)議：(1)經(jīng)雙方協(xié)商一致同意終止；(2)出現(xiàn)重大倫理問題或安全隱患，繼續(xù)咨詢可能對(duì)乙方造成傷害；(3)乙方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，經(jīng)甲方書面通知后仍不改正；(4)甲方因健康或其他原因無法繼續(xù)提供服務(wù)。提前終止協(xié)議的一方應(yīng)提前[七日]書面通知對(duì)方，并就未完成的服務(wù)內(nèi)容及費(fèi)用進(jìn)行協(xié)商處理。第三條費(fèi)用及支付方式3.1咨詢費(fèi)用：每次咨詢費(fèi)用為人民幣[XX]元（大寫：[人民幣XX元整]）。3.2支付方式：乙方應(yīng)于每次咨詢前[XX]日內(nèi)，通過[銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付/在線支付]方式向甲方支付當(dāng)次咨詢費(fèi)用。(1)銀行轉(zhuǎn)賬：乙方將款項(xiàng)轉(zhuǎn)入甲方指定銀行賬戶，賬戶名稱：[甲方賬戶名稱]，開戶行：[甲方開戶行]，賬號(hào)：[甲方賬號(hào)]。(2)現(xiàn)金支付：乙方在每次咨詢時(shí)現(xiàn)場向甲方支付現(xiàn)金。(3)在線支付：乙方通過甲方指定的在線支付平臺(tái)完成支付。3.3費(fèi)用調(diào)整：如遇通貨膨脹、甲方服務(wù)內(nèi)容或資質(zhì)發(fā)生重大變化等情況，甲方有權(quán)在提前[三十日]書面通知乙方并征得乙方同意后，調(diào)整咨詢費(fèi)用。調(diào)整幅度應(yīng)合理，并參考行業(yè)平均水平。3.4退款政策：(1)乙方在預(yù)約咨詢后，如因個(gè)人原因無法按時(shí)參加，需提前[二十四]小時(shí)通知甲方，甲方將退還該次咨詢費(fèi)用全額；如提前[十二]小時(shí)至[二十四]小時(shí)通知，甲方將收取該次咨詢費(fèi)用百分之五十；如提前不足[十二]小時(shí)通知或未通知，甲方將不予退款。(2)因甲方原因?qū)е伦稍儫o法進(jìn)行，甲方應(yīng)全額退還乙方已支付的費(fèi)用。(3)乙方在咨詢過程中主動(dòng)提出終止咨詢，甲方將根據(jù)乙方已完成咨詢次數(shù)及單次咨詢費(fèi)用計(jì)算已發(fā)生費(fèi)用，一次性退還乙方；如乙方有未支付的費(fèi)用，應(yīng)在退款中予以扣除。(4)上述退款支付方式與咨詢費(fèi)用支付方式相同。第四條雙方權(quán)利義務(wù)4.1甲方的權(quán)利義務(wù)：(1)甲方有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息和咨詢背景，以便進(jìn)行評(píng)估和制定咨詢方案。(2)甲方應(yīng)按照協(xié)議約定，按時(shí)、按質(zhì)完成咨詢?nèi)蝿?wù)，保障咨詢服務(wù)的專業(yè)性和有效性。(3)甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守心理咨詢倫理規(guī)范，尊重乙方的人格尊嚴(yán)和自主性，保護(hù)乙方的隱私權(quán)。(4)甲方應(yīng)將每次咨詢的主要內(nèi)容、過程及重要發(fā)現(xiàn)進(jìn)行客觀、準(zhǔn)確的記錄，并妥善保管咨詢記錄及相關(guān)資料，保管期限自咨詢關(guān)系終止之日起不少于[五年]。(5)甲方應(yīng)告知乙方其專業(yè)資質(zhì)、服務(wù)范圍及限制，并在咨詢過程中及時(shí)提醒潛在風(fēng)險(xiǎn)。(6)甲方在評(píng)估過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方存在自傷、傷人或其他嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)，或需要其他專業(yè)幫助時(shí)，有權(quán)根據(jù)情況采取必要措施，包括但不限于通知相關(guān)單位、家屬或法律專業(yè)人士，并應(yīng)將相關(guān)措施及理由告知乙方（如乙方具有知情同意能力）。(7)甲方有權(quán)拒絕為不具備咨詢條件或超出自身專業(yè)能力的乙方提供服務(wù)。4.2乙方的權(quán)利義務(wù)：(1)乙方有權(quán)了解甲方的專業(yè)背景、資質(zhì)及服務(wù)范圍。(2)乙方有權(quán)在感覺不適、對(duì)咨詢過程或方案有疑慮時(shí)，隨時(shí)提出暫?；蚪K止咨詢，甲方應(yīng)予以尊重和配合。(3)乙方應(yīng)積極配合甲方開展咨詢工作，根據(jù)甲方要求提供相關(guān)信息和資料，如實(shí)陳述自己的感受、想法和行為。(4)乙方應(yīng)遵守甲方咨詢室的規(guī)章制度，維護(hù)咨詢環(huán)境的安靜、整潔。(5)乙方應(yīng)按時(shí)、足額支付咨詢費(fèi)用。(6)乙方應(yīng)尊重甲方的專業(yè)性和工作，配合甲方的咨詢安排。第五條保密條款5.1甲方與乙方應(yīng)對(duì)在咨詢過程中獲悉的對(duì)方信息承擔(dān)保密義務(wù)。保密信息包括但不限于乙方的個(gè)人基本情況、咨詢內(nèi)容、情緒表達(dá)、個(gè)人經(jīng)歷、家庭情況、財(cái)務(wù)狀況等，以及甲方的專業(yè)信息、咨詢方法等。5.2雙方承諾對(duì)保密信息予以嚴(yán)格保密，不得以任何方式向任何第三方泄露，包括但不限于家人、朋友、同事、其他專業(yè)人士等，除非法律規(guī)定或雙方另有約定。5.3以下情況不屬于泄露保密信息：(1)在法律或乙方面臨重大人身安全威脅（如自傷、傷人風(fēng)險(xiǎn)）時(shí)，為保護(hù)乙方或他人的人身安全，甲方或乙方有責(zé)任向相關(guān)機(jī)構(gòu)、單位或個(gè)人披露必要信息；(2)依據(jù)法律法規(guī)或法院、仲裁機(jī)構(gòu)的要求，甲方或乙方有義務(wù)披露保密信息；(3)在乙方或甲方接受法庭作證或參與法律程序時(shí)，根據(jù)法庭要求披露保密信息；(4)獲得保密信息的第三方在獲得信息時(shí)已知悉其保密性質(zhì)，并同意對(duì)此保密；(5)保密信息已非通過甲方或乙方的作為或不作為而為公眾所知悉。5.4雙方同意，本保密條款在本協(xié)議終止后仍然有效，持續(xù)期限為[永久]。5.5任何一方違反本保密條款，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，賠償因此給對(duì)方造成的所有損失。第六條違約責(zé)任6.1若甲方未能按時(shí)提供約定咨詢服務(wù)，且非因乙方原因?qū)е?，每發(fā)生一次，應(yīng)向乙方支付人民幣[XX]元（大寫：[人民幣XX元整]）的違約金；若因甲方原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行，甲方應(yīng)退還乙方已支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。6.2若乙方未能按時(shí)支付咨詢費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按逾期支付金額的[千分之一]向甲方支付違約金；逾期超過[三十]日的，甲方有權(quán)暫停提供服務(wù)，并要求乙方一次性支付全部剩余費(fèi)用及違約金。若乙方仍不支付，甲方有權(quán)通過法律途徑追討。6.3若任何一方違反本協(xié)議的保密條款，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失和商譽(yù)損失。6.4若任何一方違反本協(xié)議其他約定，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第七條爭議解決7.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[甲方所在地/乙方所在地]有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。（或選擇仲裁：協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭議提交[XX仲裁委員會(huì)]，按照申請(qǐng)仲裁時(shí)該會(huì)現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力。）第八條其他條款8.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。8.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。8.3本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。8.4本協(xié)議中的“日”指自然日，“月”指一個(gè)月，“年”指一年。8.5甲方聯(lián)系方式變更時(shí)，應(yīng)提前[七日]書面通知乙方；乙方聯(lián)系方式變更時(shí)，