2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目要求，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的目標(biāo)人群是（）A.轄區(qū)內(nèi)居住滿1個(gè)月的0-36個(gè)月兒童B.轄區(qū)內(nèi)常住的0-36個(gè)月兒童C.轄區(qū)內(nèi)戶籍的0-36個(gè)月兒童D.轄區(qū)內(nèi)建檔的0-36個(gè)月兒童答案：B2.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，體質(zhì)辨識(shí)的主要工具是（）A.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》量表（ZYYXH/T157-2009）B.《中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估表》C.《老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)問卷》D.《公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥干預(yù)指南》答案：A3.0-36個(gè)月兒童在6月齡時(shí)，中醫(yī)藥健康指導(dǎo)的重點(diǎn)內(nèi)容是（）A.摩腹、捏脊B.按揉迎香穴、足三里C.飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝D.推拿四神聰、百會(huì)穴答案：C（注：6月齡兒童以飲食和起居指導(dǎo)為主，8-12月齡增加摩腹、捏脊）4.老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果為“平和質(zhì)”時(shí)，干預(yù)建議應(yīng)側(cè)重（）A.重點(diǎn)調(diào)理偏頗體質(zhì)B.維持現(xiàn)有健康狀態(tài)C.針對(duì)潛在癥狀干預(yù)D.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)與營養(yǎng)補(bǔ)充答案：B5.兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，“捏脊”操作的正確手法是（）A.用拇指指腹與食指、中指指腹相對(duì)提捏皮膚，從尾骶部向上推至大椎穴B.用拇指與食指提捏皮膚，從頸部向下推至尾骶部C.用手掌大魚際沿脊柱兩側(cè)上下摩擦D.用食指、中指指端按壓脊柱旁開1.5寸穴位答案：A6.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的年度服務(wù)頻次應(yīng)為（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每兩年1次答案：C7.以下不屬于老年人中醫(yī)藥健康干預(yù)指導(dǎo)內(nèi)容的是（）A.情志調(diào)攝建議B.中藥方劑開具C.穴位保健方法D.飲食禁忌指導(dǎo)答案：B（基本公共衛(wèi)生服務(wù)不包含中藥方劑開具，僅提供非藥物干預(yù)指導(dǎo)）8.0-36個(gè)月兒童在18月齡時(shí)，中醫(yī)藥健康指導(dǎo)應(yīng)增加的特色項(xiàng)目是（）A.摩腹、捏脊B.按揉四神聰、風(fēng)池穴C.耳穴壓豆D.艾灸關(guān)元、氣海穴答案：A（18月齡時(shí)重點(diǎn)增加摩腹、捏脊操作指導(dǎo)）9.老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)時(shí)，若“濕熱質(zhì)”條目得分≥11分且其他偏頗體質(zhì)得分＜11分，應(yīng)判定為（）A.濕熱質(zhì)（傾向）B.濕熱質(zhì)（典型）C.平和質(zhì)兼濕熱質(zhì)D.其他體質(zhì)答案：B（根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，得分≥11分為典型偏頗體質(zhì)）10.兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，“摩腹”操作的正確頻率是（）A.每次順時(shí)針環(huán)形摩動(dòng)50-100圈B.每次逆時(shí)針環(huán)形摩動(dòng)50-100圈C.每次上下直線推動(dòng)50-100次D.每次左右橫向摩擦50-100次答案：A（兒童摩腹以順時(shí)針方向?yàn)橹?，促進(jìn)消化）11.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，“穴位保健”推薦的常用穴位不包括（）A.足三里B.太沖C.關(guān)元D.涌泉答案：B（太沖為疏肝穴位，非基礎(chǔ)保健常用穴）12.0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的信息應(yīng)記錄在（）A.《居民健康檔案》的“兒童中醫(yī)藥健康管理記錄表”B.《預(yù)防接種證》的附加頁C.《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)手冊(cè)》D.《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》的兒童隨訪部分答案：A13.老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)時(shí)，需結(jié)合的中醫(yī)四診信息不包括（）A.望診（面色、舌苔）B.聞診（聲音、氣味）C.問診（飲食、睡眠）D.切診（脈診、觸診）答案：B（基本公共衛(wèi)生服務(wù)中體質(zhì)辨識(shí)以問診為主，結(jié)合望診和簡(jiǎn)單觸診，不涉及專業(yè)聞診和脈診）14.兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)中，針對(duì)“易感冒”兒童推薦的穴位是（）A.迎香穴、足三里B.天樞穴、中脘穴C.合谷穴、曲池穴D.涌泉穴、太溪穴答案：A（迎香穴通鼻竅，足三里增強(qiáng)體質(zhì)，均為防感冒常用穴）15.老年人中醫(yī)藥健康干預(yù)中，“氣滯質(zhì)”的飲食指導(dǎo)應(yīng)推薦（）A.羊肉、桂圓B.陳皮、玫瑰花C.綠豆、苦瓜D.山藥、南瓜答案：B（氣滯質(zhì)需理氣，陳皮、玫瑰花符合）16.0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，“捏脊”操作的禁忌證是（）A.兒童空腹時(shí)B.兒童皮膚破損時(shí)C.兒童情緒穩(wěn)定時(shí)D.兒童餐后1小時(shí)內(nèi)答案：B（皮膚破損時(shí)禁止捏脊，避免感染）17.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的服務(wù)流程正確的是（）A.預(yù)約-信息采集-體質(zhì)辨識(shí)-干預(yù)指導(dǎo)-記錄歸檔B.信息采集-預(yù)約-體質(zhì)辨識(shí)-干預(yù)指導(dǎo)-記錄歸檔C.預(yù)約-體質(zhì)辨識(shí)-信息采集-干預(yù)指導(dǎo)-記錄歸檔D.信息采集-體質(zhì)辨識(shí)-預(yù)約-干預(yù)指導(dǎo)-記錄歸檔答案：A18.兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)中，“飲食調(diào)養(yǎng)”的核心原則是（）A.多補(bǔ)高蛋白，促進(jìn)發(fā)育B.順應(yīng)季節(jié)，均衡多樣C.嚴(yán)格控制零食，避免挑食D.多食寒涼食物，預(yù)防上火答案：B（中醫(yī)強(qiáng)調(diào)飲食需順應(yīng)季節(jié)、體質(zhì)，均衡多樣）19.老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果為“陰虛質(zhì)”時(shí)，推薦的運(yùn)動(dòng)方式是（）A.劇烈跑步B.八段錦、太極拳C.登山、游泳D.快速跳繩答案：B（陰虛質(zhì)宜柔緩運(yùn)動(dòng)，避免耗傷陰液）20.以下關(guān)于中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄的要求，錯(cuò)誤的是（）A.需在服務(wù)后7個(gè)工作日內(nèi)完成記錄B.記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整C.體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果需經(jīng)2名以上醫(yī)務(wù)人員復(fù)核D.電子檔案與紙質(zhì)檔案信息需一致答案：C（基本公共衛(wèi)生服務(wù)中體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果由責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)，無需復(fù)核）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容包括（）A.中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)B.中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)C.中醫(yī)穴位按摩指導(dǎo)D.中藥方劑治療答案：ABC2.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，體質(zhì)辨識(shí)的維度包括（）A.性格特征B.飲食偏好C.睡眠質(zhì)量D.二便情況答案：ABCD（體質(zhì)辨識(shí)需綜合生活習(xí)慣、癥狀表現(xiàn)等多維度信息）3.兒童“捏脊”操作的注意事項(xiàng)包括（）A.操作前修剪指甲，溫暖雙手B.捏提皮膚時(shí)力度適中，避免過緊C.每次操作5-7遍，每日1次D.發(fā)熱、腹瀉時(shí)應(yīng)增加操作頻次答案：ABC（發(fā)熱、腹瀉時(shí)需評(píng)估后再?zèng)Q定是否操作，非必須增加頻次）4.老年人“足三里穴”保健的常用方法有（）A.拇指按壓（每次5-10分鐘）B.艾條溫和灸（每次10-15分鐘）C.掌根摩擦（至局部發(fā)熱）D.三棱針點(diǎn)刺放血答案：ABC（足三里保健以按壓、艾灸、摩擦為主，不放血）5.0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的服務(wù)節(jié)點(diǎn)包括（）A.6月齡B.12月齡C.24月齡D.48月齡答案：ABC（服務(wù)節(jié)點(diǎn)為6、12、18、24、30、36月齡）6.老年人中醫(yī)藥健康干預(yù)中，“陽虛質(zhì)”的指導(dǎo)建議包括（）A.避免貪涼飲冷B.推薦羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食物C.適宜在冬季進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)D.重點(diǎn)艾灸關(guān)元、命門穴答案：ABD（陽虛質(zhì)不宜冬季高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，易受寒）7.兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)中，“起居調(diào)攝”的內(nèi)容包括（）A.保證充足睡眠，早睡早起B(yǎng).根據(jù)季節(jié)增減衣物，避免過厚C.多在密閉房間活動(dòng)，減少外感D.保持環(huán)境安靜，避免過度興奮答案：ABD（兒童需適度戶外活動(dòng)，非密閉房間）8.老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)時(shí)，需排除的情況有（）A.近期服用過影響體質(zhì)的藥物（如激素）B.處于急性疾病發(fā)作期C.存在嚴(yán)重心理障礙無法配合D.年齡超過80歲答案：ABC（年齡不影響辨識(shí)，80歲以上仍為服務(wù)對(duì)象）9.兒童“摩腹”操作的作用包括（）A.促進(jìn)消化吸收B.改善睡眠質(zhì)量C.緩解腹脹腹痛D.增強(qiáng)免疫力答案：AC（摩腹主要針對(duì)脾胃功能，改善消化問題）10.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的質(zhì)量控制指標(biāo)包括（）A.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率B.兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率C.體質(zhì)辨識(shí)正確率D.干預(yù)指導(dǎo)滿意度答案：ACD（兒童服務(wù)率屬于另一項(xiàng)指標(biāo)，非老年人項(xiàng)目的質(zhì)量控制）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)象僅包括戶籍兒童。（）答案：×（常住兒童均為服務(wù)對(duì)象）2.老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果需在《居民健康檔案》中單獨(dú)記錄。（）答案：√（需在健康檔案中明確記錄體質(zhì)類型及干預(yù)建議）3.兒童“捏脊”操作時(shí)，可從大椎穴向下推至尾骶部。（）答案：×（捏脊方向?yàn)閺奈谗静肯蛏现链笞笛ǎ?.老年人“平和質(zhì)”無需進(jìn)行任何中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。（）答案：×（需提供維持健康狀態(tài)的指導(dǎo)，如飲食、運(yùn)動(dòng)建議）5.兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)中，可推薦家長自行購買中藥給兒童調(diào)理。（）答案：×（基本公共衛(wèi)生服務(wù)不涉及中藥推薦，僅提供非藥物指導(dǎo)）6.老年人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)時(shí)，若條目得分“氣虛質(zhì)10分、陽虛質(zhì)12分”，應(yīng)判定為陽虛質(zhì)。（）答案：√（得分最高且≥11分的為判定體質(zhì)）7.0-36個(gè)月兒童在36月齡時(shí)，中醫(yī)藥健康指導(dǎo)應(yīng)增加“按揉涌泉穴”的內(nèi)容。（）答案：√（36月齡時(shí)可指導(dǎo)更多穴位保健）8.老年人中醫(yī)藥健康干預(yù)中，“痰濕質(zhì)”應(yīng)推薦油膩、甜膩食物。（）答案：×（痰濕質(zhì)需清淡飲食，忌油膩甜膩）9.兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄應(yīng)與兒童健康體檢記錄分開保存。（）答案：×（應(yīng)整合至兒童健康檔案中）10.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，若對(duì)象拒絕體質(zhì)辨識(shí)，需在檔案中注明原因。（）答案：√（需記錄拒絕原因，體現(xiàn)服務(wù)真實(shí)性）四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的主要流程。答案：（1）預(yù)約：通過社區(qū)通知、電話等方式，提前預(yù)約服務(wù)對(duì)象；（2）信息收集：結(jié)合兒童健康體檢，詢問飲食、睡眠、二便等健康狀態(tài)；（3）中醫(yī)健康指導(dǎo)：根據(jù)月齡提供飲食調(diào)養(yǎng)（如6月齡添加輔食的中醫(yī)原則）、起居調(diào)攝（如四季穿衣指導(dǎo)）、穴位按摩或推拿（如8月齡后摩腹、捏脊）等；（4）記錄歸檔：將指導(dǎo)內(nèi)容錄入《兒童中醫(yī)藥健康管理記錄表》，同步更新電子健康檔案；（5）隨訪反饋：對(duì)家長進(jìn)行簡(jiǎn)單回訪，了解指導(dǎo)措施的執(zhí)行情況及效果。2.列舉老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中“氣虛質(zhì)”的辨識(shí)要點(diǎn)及干預(yù)建議。答案：辨識(shí)要點(diǎn)：-常見癥狀：氣短懶言、容易疲乏、易出汗、舌淡紅、脈弱；-量表得分：氣虛質(zhì)條目得分≥11分，其他偏頗體質(zhì)得分＜11分。干預(yù)建議：-飲食調(diào)養(yǎng)：推薦山藥、蓮子、紅棗等補(bǔ)氣食物，忌生冷寒涼；-運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：選擇柔緩運(yùn)動(dòng)（如八段錦、散步），避免過度勞累；-穴位保健：重點(diǎn)按揉或艾灸氣海、關(guān)元、足三里穴；-起居調(diào)攝：規(guī)律作息，避免熬夜，注意保暖；-情志調(diào)攝：保持心情平和，避免思慮過度。3.簡(jiǎn)述兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中“摩腹”和“捏脊”的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：操作要點(diǎn)：-摩腹：家長取坐位或臥位，兒童仰臥；用手掌掌面或四指指腹，以肚臍為中心，順時(shí)針方向環(huán)形摩動(dòng)，力度輕柔，每次50-100圈；-捏脊：兒童俯臥，家長用拇指指腹與食指、中指指腹相對(duì)提捏脊柱兩側(cè)皮膚（從尾骶部的長強(qiáng)穴開始），沿脊柱向上推至大椎穴，邊提捏邊推進(jìn)，每次5-7遍。注意事項(xiàng)：-操作前修剪指甲，雙手溫暖；-兒童皮膚破損、感染或空腹、餐后1小時(shí)內(nèi)不宜操作；-捏脊時(shí)力度適中，避免過度提捏導(dǎo)致疼痛；-若兒童哭鬧抗拒，應(yīng)暫停操作，安撫后再嘗試；-操作后注意保暖，避免受涼。五、案例分析題（共1題，5分）案例：張奶奶，68歲，常住社區(qū)，既往無重大疾病史。在老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，通過《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》量表調(diào)查，其各體質(zhì)得分如下：平和質(zhì)15分，氣虛質(zhì)12分，陽虛質(zhì)8分，其他偏頗體質(zhì)均＜8分。問題：（1）張奶奶的體質(zhì)應(yīng)判定為何種類型？依據(jù)是什么？（2）針對(duì)該體質(zhì)，應(yīng)給出哪些具體的中醫(yī)藥健康干預(yù)建議？答案：（1）體質(zhì)判定：氣虛質(zhì)。依據(jù)：根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，平和質(zhì)得分需≥17分且其他偏頗體質(zhì)得分＜11分方可判定為平和質(zhì)；張奶奶平和質(zhì)得分為15分（＜17分），氣虛質(zhì)得分12分（≥11分且為最高得分），因此判定為氣虛質(zhì)。