2025年護理臨床綜合練習(xí)題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.收縮壓高，舒張壓低2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.開口器3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激4.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分5.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸6.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗7.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進行膀胱沖洗8.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml9.下列哪項不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食10.患者李某，66歲，因老年慢性支氣管炎，痰液黏稠不易咳出，為幫助祛痰，給予氧氣霧化吸入，下列操作中錯誤的一項是（）A.吸入前囑患者先漱口B.用蒸餾水稀釋藥液在5ml以內(nèi)C.氧流量需6-8L/minD.囑患者呼氣時，移開出氣口答案：1.B2.B3.B4.B5.D6.A7.D8.B9.D10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理程序基本步驟的有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價2.醫(yī)院常見的不安全因素包括（）A.物理性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷E.醫(yī)源性損傷3.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.慢性疾病患者D.接受放療、化療患者E.免疫力低下患者4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上5.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.水腫患者E.長期坐輪椅者6.下列哪些情況禁忌測量口溫（）A.昏迷B.嬰幼兒C.精神異常D.口腔手術(shù)E.口鼻部疾患7.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，維持血壓C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.改善微循環(huán)8.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水C.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥物D.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)E.發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血9.下列屬于冷療禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底10.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度B.采取舒適的體位C.進行心理護理D.合理使用止痛藥物E.指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序是一種科學(xué)的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法。（）2.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。（）3.無菌持物鉗可用于夾取油紗布。（）4.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。（）5.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）6.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距離肛門40-60cm。（）7.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)。（）8.輸血時，如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血。（）9.熱療可促進炎癥的消散和局限。（）10.對疼痛患者進行護理時，應(yīng)首先采取藥物止痛。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述收集資料的方法。答案：收集資料方法有：觀察，包括直接和間接觀察；交談，分正式與非正式交談；護理體格檢查，對患者身體進行全面檢查；查閱，查閱病歷、各種檢查報告等資料。2.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期，局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期，受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期，水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期，組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼。3.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序；注意藥物配伍禁忌；控制輸液速度；防止空氣進入血管；觀察患者反應(yīng)，及時處理故障和不良反應(yīng)；保持穿刺部位清潔干燥，防止感染。4.簡述熱療的禁忌證。答案：急腹癥未明確診斷前，熱療可掩蓋病情；面部危險三角區(qū)感染，易致炎癥擴散；各種臟器內(nèi)出血，熱療會加重出血；軟組織損傷早期（48小時內(nèi)），熱療會加重腫脹疼痛。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法及好處，消除患者恐懼；操作技術(shù)熟練，動作輕柔，減少患者痛苦；關(guān)注患者心理需求，給予心理支持；取得患者信任，建立良好護患關(guān)系；向患者說明不配合的后果，提高其重視度。2.談?wù)勗谧o理工作中如何預(yù)防交叉感染。答案：嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則；做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒；加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；合理安排病房，避免感染患者與易感患者混住；正確處理醫(yī)療廢物；加強患者及家屬健康教育，提高其自我防護意識。3.討論如何對長期臥床患者進行有效的護理。答案：定期協(xié)助患者翻身，預(yù)防壓瘡；保持皮膚清潔干燥；指導(dǎo)患者進行肢體功能鍛煉，防止肌肉萎縮；做好呼吸道護理，預(yù)防肺部感染；加強營養(yǎng)支