農(nóng)村醫(yī)療急救實操技能培訓(xùn)！2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填寫在括號內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場進(jìn)行患者評估時，遵循的快速評估流程是？A.ABCDE（評估呼吸、頸動脈搏動、胸廓起伏、意識、暴露）B.EABCD（評估暴露、意識、呼吸、頸動脈搏動、胸廓起伏）C.DCABE（評估意識、頸動脈搏動、呼吸、胸廓起伏、暴露）D.CEDAB（評估頸動脈搏動、胸廓起伏、意識、暴露、呼吸）2.對于意識喪失、大動脈搏動消失的患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取的首要措施是？A.負(fù)責(zé)呼叫他人并準(zhǔn)備急救車B.開啟患者氣道，準(zhǔn)備吸氧C.進(jìn)行高質(zhì)量的胸外按壓D.檢查患者是否有外傷3.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，成人胸外按壓的頻率應(yīng)維持在每分鐘？A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次4.使用自動體外除顫器（AED）時，首次分析心律前，應(yīng)確保？A.患者胸廓完全暴露B.立即開始胸外按壓C.無他人接觸患者D.檢查患者是否有脈搏5.對于氣道異物梗阻的成人患者，進(jìn)行海姆立克急救法時，施救者應(yīng)站在患者？A.背后B.前面C.患者側(cè)方D.任意位置均可6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在野外遇到中暑患者，首選的降溫措施是？A.立即用冷水全身沖淋B.在通風(fēng)處休息，飲用含鹽分的水C.用冰塊敷在患者頭部和頸部D.給予退燒藥7.對懷疑有脊柱損傷的傷者進(jìn)行初步固定時，應(yīng)優(yōu)先使用？A.椅子或任何可用的長條狀物體作為臨時夾板B.先搬運傷者再進(jìn)行固定C.只固定受傷部位D.讓傷者自己嘗試站立8.鄉(xiāng)村醫(yī)生出診時攜帶的急救箱中，最可能缺少的物品是？A.急救手冊B.胸外按壓輔助設(shè)備C.常用急救藥品（如腎上腺素）D.大號三角巾9.發(fā)現(xiàn)患者溺水，施救者在接近落水者時，應(yīng)首先注意？A.立即伸手拉拽B.自身是否具備游泳能力C.觀察水域環(huán)境和落水者狀態(tài)D.大聲呼救尋求幫助10.處理農(nóng)藥中毒患者時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)注意的首要原則是？A.立即催吐B.保護(hù)現(xiàn)場，防止他人中毒C.立即使用清水徹底沖洗D.給予強心劑二、判斷題（請將“正確”或“錯誤”填寫在括號內(nèi)）1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為30:2。（）2.胸外按壓時，按壓點應(yīng)位于患者胸骨下半部，具體是胸骨下半部中央。（）3.對于意識喪失但有呼吸的患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。（）4.使用AED時，如果分析顯示無需除顫，應(yīng)立即繼續(xù)胸外按壓，不應(yīng)中斷。（）5.海姆立克法救治成人氣道異物梗阻時，如果第一次沖擊無效，應(yīng)立即嘗試第二次，中間無需間隔。（）6.處理創(chuàng)傷性出血時，應(yīng)首先采用加壓包扎止血。（）7.所有懷疑有心臟驟停的患者，都應(yīng)立即給予腎上腺素靜脈注射。（）8.農(nóng)村急救轉(zhuǎn)運過程中，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，并做好記錄。（）9.發(fā)現(xiàn)患者中暑出現(xiàn)熱射病時，應(yīng)盡快讓其進(jìn)入低溫環(huán)境并大量飲用冰水。（）10.任何情況下，對頸椎受傷的患者都應(yīng)保持頭部穩(wěn)定，防止二次損傷。（）三、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場進(jìn)行傷員評估的基本步驟和要點。2.當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)心搏驟?；颊攥F(xiàn)場后，應(yīng)立即采取哪些關(guān)鍵急救措施？請按順序列出。3.簡述海姆立克法救治兒童（1-8歲）氣道異物梗阻的操作要點與成人方法的主要區(qū)別。4.在農(nóng)村環(huán)境下，如何對伴有呼吸困難的患者進(jìn)行初步評估和緊急處理？5.描述一下在轉(zhuǎn)運途中，鄉(xiāng)村醫(yī)生如何對一位意識模糊但呼吸尚可的創(chuàng)傷患者進(jìn)行安全固定和監(jiān)護(hù)。四、案例分析題某鄉(xiāng)村醫(yī)生接到求助電話，村民反映其鄰居（男性，約60歲）在家突然意識不清，摔倒在地，疑似中風(fēng)。現(xiàn)場環(huán)境較為偏遠(yuǎn)，交通不便。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，右側(cè)肢體活動不便，呼吸尚有但微弱，口角有少量歪斜。請根據(jù)現(xiàn)場情況，回答以下問題：1.你認(rèn)為該患者最可能的診斷是什么？為什么？2.在等待急救車到來之前，該鄉(xiāng)村醫(yī)生可以采取哪些措施進(jìn)行初步處理和病情監(jiān)測？3.在轉(zhuǎn)運過程中，該鄉(xiāng)村醫(yī)生需要注意哪些事項，以減少患者病情惡化風(fēng)險？試卷答案一、選擇題1.A2.C3.C4.C5.B6.B7.A8.C9.C10.B二、判斷題1.正確2.正確3.錯誤(意識喪失、無脈搏才啟動CPR)4.正確5.錯誤(應(yīng)觀察幾秒或再次嘗試)6.正確7.錯誤(需判斷適應(yīng)癥，并非所有情況都適用)8.正確9.錯誤(避免過度降溫和水鈉紊亂)10.正確三、簡答題1.傷員評估步驟：①評估環(huán)境安全性；②快速評估患者反應(yīng)（意識、呼吸）；③檢查脈搏（成人頸動脈）；④評估呼吸（頻率、節(jié)律、顏色）；⑤檢查有無嚴(yán)重出血；⑥評估生命體征并記錄；⑦根據(jù)評估結(jié)果，優(yōu)先處理危及生命的狀況（ABC原則）。2.①確保現(xiàn)場安全；②判斷患者有無反應(yīng)和呼吸；③呼叫急救或他人協(xié)助；④立即開始高質(zhì)量胸外按壓（正確位置、深度、頻率、完全回彈）；⑤若患者無呼吸或喘息，在按壓間隙進(jìn)行人工呼吸（開放氣道、口對口吹氣）；⑥連接AED并按照語音提示操作；⑦持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)反應(yīng)、AED提示除顫、專業(yè)人員接替或無法繼續(xù)。3.兒童海姆立克法：①站在患者背后，臂環(huán)繞患者腰部；②一手握拳，拇指側(cè)放在患者肚臍上方、肋骨下緣；③另一手抓住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊；④重復(fù)沖擊，直到異物排出；⑤若無效，讓兒童面朝下趴在硬地上，頭部低于臀部，拍擊背部兩肩之間或腹部中央。4.初步評估：①檢查意識狀態(tài)（呼喊、輕拍）；②觀察呼吸頻率、深度、節(jié)律、有無紫紺；③聽呼吸音；④檢查有無明顯外傷。緊急處理：①保持患者舒適體位（如半臥位，若呼吸困難）；②保持氣道通暢；③根據(jù)情況給予吸氧；④監(jiān)測生命體征；⑤記錄病情變化；⑥盡快轉(zhuǎn)運。5.安全固定：①評估傷情，確定需要固定的部位（頸椎、脊柱、骨盆、四肢等）；②使用頸托固定頸椎；③使用頸圍或沙袋固定頭部；④使用夾板（木板、擔(dān)架等）固定四肢和脊柱，注意固定范圍應(yīng)超出骨折端上下關(guān)節(jié)；⑤固定時應(yīng)注意患者保暖；⑥固定后檢查末梢血運和感覺。監(jiān)護(hù)：①密切觀察意識、呼吸、脈搏、血氧飽和度（如有條件）；②監(jiān)測生命體征變化；③保持呼吸道通暢；④注意病情變化，及時處理并發(fā)癥；⑤做好記錄；⑥安撫患者情緒。四、案例分析題1.最可能診斷是中風(fēng)（腦卒中）。依據(jù)：中老年男性；突發(fā)意識不清；出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀（右側(cè)肢體活動不便、口角歪斜）。2.初步處理：①確保環(huán)境安全；②讓患者平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸；③監(jiān)測呼吸和脈搏；④測量血壓；⑤可考慮給予吸氧；⑥保持患者體溫；⑦立即呼叫急救中心，告知詳細(xì)地址和患者情況；⑧記錄患者意識和