石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室新員工培訓(xùn)考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室常用的消毒劑中，對結(jié)核分枝桿菌無效的是？A.戊二醛B.過氧乙酸C.乳酸D.環(huán)氧乙烷E.含氯消毒劑2.石家莊地區(qū)醫(yī)院感染監(jiān)測中，重點監(jiān)測的醫(yī)療器械類別不包括？A.手術(shù)器械B.內(nèi)窺鏡C.體溫計D.一次性注射器E.醫(yī)用導(dǎo)管3.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室規(guī)定，金屬器械清洗后應(yīng)使用哪種工具進(jìn)行干燥？A.擦布B.熱風(fēng)干燥機(jī)C.乙醇擦拭D.自然晾干E.真空干燥4.石家莊地區(qū)冬季室內(nèi)空氣相對濕度較低時，以下哪種方法不適合用于預(yù)防靜電對器械包裝的影響？A.增加室內(nèi)濕度B.使用抗靜電噴霧C.改善通風(fēng)D.減少器械包裝層數(shù)E.使用加濕器5.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室對滅菌包裝的檢查標(biāo)準(zhǔn)不包括？A.包裝完整性B.封口嚴(yán)密性C.包裝顏色均勻性D.滅菌日期標(biāo)注E.包裝材質(zhì)耐熱性6.石家莊地區(qū)醫(yī)院感染暴發(fā)時，以下哪種措施不屬于消毒供應(yīng)室的應(yīng)急處理范疇？A.增加滅菌批次B.加強(qiáng)環(huán)境消毒C.調(diào)整器械回收路線D.停止接收新器械E.開展全員手衛(wèi)生培訓(xùn)7.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室使用的壓力蒸汽滅菌器，其滅菌溫度通常設(shè)定在？A.100℃B.121℃C.134℃D.150℃E.160℃8.石家莊地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對朊病毒污染器械的消毒方法首選？A.甲醛熏蒸B.環(huán)氧乙烷滅菌C.熱力滅菌D.超聲波清洗E.含氯消毒劑浸泡9.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室規(guī)定，滅菌包的有效期一般為？A.1天B.3天C.7天D.14天E.30天10.石家莊地區(qū)醫(yī)院感染管理要求，以下哪種情況必須進(jìn)行生物監(jiān)測？A.新購滅菌設(shè)備驗收B.定期維護(hù)后的滅菌設(shè)備C.使用中的滅菌設(shè)備D.所有滅菌包使用前E.每季度抽查滅菌效果二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室常用的物理滅菌方法包括？A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.熱力滅菌D.輻射滅菌E.甲醛熏蒸2.石家莊地區(qū)醫(yī)院感染監(jiān)測中，以下哪些指標(biāo)屬于消毒供應(yīng)室重點監(jiān)測內(nèi)容？A.滅菌包內(nèi)化學(xué)指示物變色情況B.滅菌器生物監(jiān)測結(jié)果C.器械清洗質(zhì)量D.滅菌包包裝完整性E.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性3.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室對內(nèi)窺鏡的清潔消毒流程包括？A.日常清洗B.高溫高壓滅菌C.附件消毒D.專用潤滑劑使用E.消毒液濃度監(jiān)測4.石家莊地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對朊病毒污染的器械處理要求包括？A.立即隔離污染器械B.使用專用容器收集C.滅菌前徹底清洗D.滅菌后集中銷毀E.操作人員穿戴防護(hù)用具5.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室使用的消毒劑，以下哪些屬于高效消毒劑？A.戊二醛B.過氧乙酸C.乳酸D.含氯消毒劑E.乙醇6.石家莊地區(qū)醫(yī)院感染暴發(fā)時，消毒供應(yīng)室應(yīng)采取的應(yīng)急措施包括？A.增加滅菌批次B.加強(qiáng)環(huán)境消毒C.調(diào)整器械回收路線D.停止接收新器械E.開展全員手衛(wèi)生培訓(xùn)7.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室對滅菌包的檢查標(biāo)準(zhǔn)包括？A.包裝完整性B.封口嚴(yán)密性C.滅菌日期標(biāo)注D.包裝顏色均勻性E.滅菌指示物變色情況8.石家莊地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對一次性醫(yī)療用品的管理要求包括？A.嚴(yán)格驗收B.分區(qū)存放C.定期盤點D.近效期優(yōu)先使用E.消毒供應(yīng)室統(tǒng)一回收9.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室使用的壓力蒸汽滅菌器，其日常維護(hù)包括？A.清潔滅菌腔B.檢查安全閥C.校準(zhǔn)溫度傳感器D.更換滅菌布E.記錄滅菌參數(shù)10.石家莊地區(qū)醫(yī)院感染管理要求，以下哪些情況必須進(jìn)行生物監(jiān)測？A.新購滅菌設(shè)備驗收B.定期維護(hù)后的滅菌設(shè)備C.使用中的滅菌設(shè)備D.所有滅菌包使用前E.每季度抽查滅菌效果三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室規(guī)定，所有金屬器械必須使用超聲清洗機(jī)清洗。（）2.石家莊地區(qū)冬季室內(nèi)空氣濕度低于40%時，應(yīng)增加器械包裝層數(shù)以防止靜電。（）3.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室對滅菌包的檢查標(biāo)準(zhǔn)包括包裝顏色，因為顏色深淺與滅菌效果相關(guān)。（）4.石家莊地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對朊病毒污染的器械，必須使用環(huán)氧乙烷滅菌。（）5.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室規(guī)定，滅菌包的有效期為7天，超過有效期必須重新滅菌。（）6.石家莊地區(qū)醫(yī)院感染監(jiān)測中，重點監(jiān)測的內(nèi)窺鏡包括胃鏡、腸鏡、腹腔鏡等。（）7.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室使用的消毒劑，其濃度必須每日使用前進(jìn)行標(biāo)定。（）8.石家莊地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對一次性醫(yī)療用品的管理要求，近效期優(yōu)先使用。（）9.石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室使用的壓力蒸汽滅菌器，其滅菌溫度通常設(shè)定在134℃。（）10.石家莊地區(qū)醫(yī)院感染管理要求，所有滅菌包使用前必須進(jìn)行生物監(jiān)測。（）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室對金屬器械的清洗流程。2.石家莊地區(qū)醫(yī)院感染暴發(fā)時，消毒供應(yīng)室應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？3.簡述石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室對滅菌包的檢查標(biāo)準(zhǔn)。4.石家莊地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對一次性醫(yī)療用品的管理要求有哪些？5.簡述石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室使用的壓力蒸汽滅菌器日常維護(hù)要點。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合石家莊市中醫(yī)院的實際情況，論述消毒供應(yīng)室在醫(yī)院感染控制中的重要性及具體措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.E含氯消毒劑對結(jié)核分枝桿菌的殺滅效果較差，通常使用戊二醛、過氧乙酸或環(huán)氧乙烷進(jìn)行滅菌。2.D一次性注射器屬于低風(fēng)險醫(yī)療器械，消毒供應(yīng)室重點監(jiān)測的是高風(fēng)險醫(yī)療器械，如手術(shù)器械、內(nèi)窺鏡等。3.B金屬器械清洗后應(yīng)使用熱風(fēng)干燥機(jī)進(jìn)行干燥，以確保徹底干燥并防止殘留水分影響滅菌效果。4.D冬季室內(nèi)空氣濕度低時，減少器械包裝層數(shù)會降低包裝的防護(hù)效果，應(yīng)通過增加濕度或使用抗靜電噴霧解決。5.C包裝顏色均勻性與滅菌效果無關(guān)，檢查標(biāo)準(zhǔn)包括包裝完整性、封口嚴(yán)密性、滅菌日期標(biāo)注等。6.E全員手衛(wèi)生培訓(xùn)屬于院感科的工作范疇，消毒供應(yīng)室應(yīng)急處理主要涉及器械滅菌、環(huán)境消毒等。7.B石家莊地區(qū)醫(yī)院通常使用121℃作為壓力蒸汽滅菌的溫度。8.B朊病毒對化學(xué)消毒劑抵抗力強(qiáng)，首選環(huán)氧乙烷或甲醛進(jìn)行滅菌。9.D石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室規(guī)定，滅菌包的有效期一般為14天。10.A新購滅菌設(shè)備驗收時必須進(jìn)行生物監(jiān)測，以確保設(shè)備滅菌效果符合標(biāo)準(zhǔn)。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D石家莊地區(qū)醫(yī)院常用的物理滅菌方法包括壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、熱力滅菌和輻射滅菌，甲醛熏蒸屬于化學(xué)滅菌。2.A,B,C,D消毒供應(yīng)室重點監(jiān)測的指標(biāo)包括滅菌包內(nèi)化學(xué)指示物變色情況、滅菌器生物監(jiān)測結(jié)果、器械清洗質(zhì)量和滅菌包包裝完整性。3.A,B,C,D,E內(nèi)窺鏡的清潔消毒流程包括日常清洗、高溫高壓滅菌、附件消毒、專用潤滑劑使用和消毒液濃度監(jiān)測。4.A,B,C,D,E朊病毒污染的器械處理要求包括立即隔離、專用容器收集、滅菌前徹底清洗、滅菌后集中銷毀和操作人員穿戴防護(hù)用具。5.A,B,C,D高效消毒劑包括戊二醛、過氧乙酸、乳酸和含氯消毒劑，乙醇屬于中效消毒劑。6.A,B,C,D,E應(yīng)急措施包括增加滅菌批次、加強(qiáng)環(huán)境消毒、調(diào)整器械回收路線、停止接收新器械和開展全員手衛(wèi)生培訓(xùn)。7.A,B,C,E滅菌包的檢查標(biāo)準(zhǔn)包括包裝完整性、封口嚴(yán)密性、滅菌日期標(biāo)注和滅菌指示物變色情況，顏色均勻性無關(guān)。8.A,B,C,E一次性醫(yī)療用品的管理要求包括嚴(yán)格驗收、分區(qū)存放、定期盤點和消毒供應(yīng)室統(tǒng)一回收，近效期優(yōu)先使用不正確。9.A,B,C壓力蒸汽滅菌器的日常維護(hù)包括清潔滅菌腔、檢查安全閥和校準(zhǔn)溫度傳感器，更換滅菌布和記錄滅菌參數(shù)屬于常規(guī)工作。10.A,B,E必須進(jìn)行生物監(jiān)測的情況包括新購滅菌設(shè)備驗收、定期維護(hù)后的滅菌設(shè)備和每季度抽查滅菌效果，所有滅菌包使用前不正確。三、判斷題答案與解析1.×并非所有金屬器械必須使用超聲清洗機(jī)，可根據(jù)器械類型選擇合適的清洗方法。2.√濕度低時易產(chǎn)生靜電，增加包裝層數(shù)可防止靜電損傷器械。3.×包裝顏色與滅菌效果無關(guān)，檢查標(biāo)準(zhǔn)包括包裝完整性、封口嚴(yán)密性等。4.√朊病毒抵抗力強(qiáng)，必須使用環(huán)氧乙烷或甲醛進(jìn)行滅菌。5.√滅菌包的有效期為7天，超過有效期必須重新滅菌。6.√胃鏡、腸鏡、腹腔鏡等屬于高風(fēng)險內(nèi)窺鏡，重點監(jiān)測對象。7.√消毒劑濃度必須每日標(biāo)定，確保消毒效果。8.×一次性醫(yī)療用品應(yīng)按效期使用，優(yōu)先使用近效期不正確。9.√石家莊地區(qū)醫(yī)院通常使用134℃作為壓力蒸汽滅菌的溫度。10.×并非所有滅菌包使用前都必須進(jìn)行生物監(jiān)測，可根據(jù)情況選擇抽查。四、簡答題答案與解析1.金屬器械清洗流程-預(yù)洗：去除器械表面明顯污物。-初洗：使用酶洗劑或洗滌劑進(jìn)行清洗。-超聲清洗：使用超聲波清洗機(jī)清洗，去除細(xì)微污物。-沖洗：使用純凈水徹底沖洗。-干燥：使用熱風(fēng)干燥機(jī)或烘干燈干燥。-檢查：檢查器械清潔度。2.醫(yī)院感染暴發(fā)時的應(yīng)急措施-增加滅菌批次，確保臨床需求。-加強(qiáng)環(huán)境消毒，防止交叉感染。-調(diào)整器械回收路線，避免污染擴(kuò)散。-停止接收新器械，集中處理污染器械。-開展全員手衛(wèi)生培訓(xùn)，提高防護(hù)意識。3.滅菌包檢查標(biāo)準(zhǔn)-包裝完整性：無破損、漏氣。-封口嚴(yán)密性：封口平整、無褶皺。-滅菌日期標(biāo)注：清晰、準(zhǔn)確。-滅菌指示物變色情況：符合標(biāo)準(zhǔn)。4.一次性醫(yī)療用品管理要求-嚴(yán)格驗收：檢查生產(chǎn)日期、批號等。-分區(qū)存放：避免與其他物品混放。-定期盤點：防止過期、短缺。-消毒供應(yīng)室統(tǒng)一回收：確保規(guī)范處理。5.壓力蒸汽滅菌器日常維護(hù)要點-清潔滅菌腔：去除殘留物。-檢查安全閥：確保壓力正常。-校準(zhǔn)溫度傳感器：確保溫度準(zhǔn)確。五、論述題答案與解析消毒供應(yīng)室在醫(yī)院感染控制中的重要性及具體措施石家莊市中醫(yī)院消毒供應(yīng)室在醫(yī)院感染控制中扮演關(guān)鍵角色，其工作質(zhì)量直接影響臨床醫(yī)療安全。具體措施包括：1.規(guī)范器械清洗消毒滅菌流程：嚴(yán)格執(zhí)行器械清洗、消毒、滅菌標(biāo)準(zhǔn)，確保器械無菌。2