病理生理考試題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項是疾病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律？A.損傷與抗損傷B.因果交替C.局部與整體D.以上都是2.低滲性脫水時，細胞外液的變化特點是？A.增多B.減少C.不變D.先增多后減少3.引起發(fā)熱最常見的病因是？A.感染B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙4.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒？A.過度通氣B.肺氣腫C.嘔吐D.高熱5.休克早期的主要臨床表現(xiàn)是？A.血壓下降B.脈壓增大C.皮膚蒼白D.尿量減少6.心力衰竭時最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是？A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒7.下列哪種物質(zhì)是內(nèi)源性致熱原？A.細菌B.病毒C.干擾素D.抗原抗體復(fù)合物8.肝性腦病時，血氨升高的主要原因是？A.腸道吸收氨增加B.氨的生成增多C.腎臟排泄氨減少D.以上都是9.下列哪種情況可導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭？A.腎動脈狹窄B.急性腎小球腎炎C.休克D.尿路梗阻10.下列哪項不是多器官功能障礙綜合征（MODS）的發(fā)病機制？A.炎癥失控B.腸道屏障功能受損C.微循環(huán)障礙D.自身免疫反應(yīng)答案：1.D2.B3.A4.B5.C6.A7.C8.D9.C10.D多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪些屬于基本病理過程？A.發(fā)熱B.休克C.缺氧D.水腫2.高滲性脫水的特點包括？A.失水多于失鈉B.血清鈉濃度高于正常C.細胞外液量減少D.細胞內(nèi)液量減少3.下列哪些因素可引起發(fā)熱？A.病原體感染B.免疫反應(yīng)C.內(nèi)分泌紊亂D.皮膚散熱減少4.呼吸性堿中毒的原因有？A.癔癥B.高熱C.人工呼吸機通氣過度D.低氧血癥5.休克淤血性缺氧期的微循環(huán)變化特點是？A.微動脈、后微動脈擴張B.毛細血管前括約肌舒張C.微靜脈收縮D.微循環(huán)淤血6.心力衰竭時心臟的代償方式有？A.心率加快B.心肌肥大C.心臟擴張D.心肌重構(gòu)7.下列哪些物質(zhì)可作為外源性致熱原？A.細菌B.病毒C.真菌D.螺旋體8.肝性腦病的誘發(fā)因素包括？A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高蛋白飲食D.感染9.急性腎衰竭少尿期的主要表現(xiàn)有？A.少尿或無尿B.高鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.代謝性酸中毒10.多器官功能障礙綜合征（MODS）的診斷標準包括？A.存在MODS的原發(fā)病因B.致病因素與MODS之間有一定時間間隔C.有兩個或兩個以上器官功能障礙D.排除慢性疾病終末期答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.疾病就是指機體不舒服。（）2.高滲性脫水時細胞內(nèi)液向細胞外液轉(zhuǎn)移。（）3.發(fā)熱是一種獨立的疾病。（）4.呼吸性酸中毒時血漿pH值一定降低。（）5.休克患者補液的原則是先晶后膠、先快后慢。（）6.心力衰竭時心輸出量一定低于正常。（）7.內(nèi)源性致熱原可直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱。（）8.肝性腦病患者血氨越高病情越嚴重。（）9.急性腎衰竭多尿期易發(fā)生低鉀血癥。（）10.多器官功能障礙綜合征（MODS）一旦發(fā)生，死亡率極高。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述低滲性脫水對機體的影響。答：細胞外液減少，易發(fā)生休克；細胞外液低滲，水分向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細胞水腫；早期尿量增多，晚期減少。2.簡述發(fā)熱的體溫調(diào)節(jié)機制。答：致熱原激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細胞，產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原，作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使調(diào)定點上移，通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程，使體溫升高。3.簡述肝性腦病的發(fā)病機制。答：氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、氨基酸失衡學(xué)說等，氨干擾腦的能量代謝、神經(jīng)遞質(zhì)平衡等，導(dǎo)致腦功能障礙。4.簡述急性腎衰竭少尿期的代謝紊亂。答：出現(xiàn)少尿或無尿，引起水潴留、高鉀血癥、氮質(zhì)血癥、代謝性酸中毒等，影響各系統(tǒng)功能。討論題（總4題，每題5分）1.如何預(yù)防多器官功能障礙綜合征（MODS）？答：積極治療原發(fā)病，控制感染，糾正休克，改善微循環(huán)，保護器官功能，合理使用抗生素等，避免醫(yī)源性因素。2.談?wù)勀銓π菘酥委熤醒a液原則的理解。答：先晶后膠補充血容量，先快后慢保證有效灌注，根據(jù)病情調(diào)整，避免補液過多或過少，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。3.分析發(fā)熱時體溫上升期的臨床表現(xiàn)及機制。答：臨床表現(xiàn)為皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、畏寒等。機制是調(diào)定