基孔肯雅熱防控指南2025版培訓(xùn)考核試卷(含答案)一、單選題1.基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的，經(jīng)（）傳播的急性傳染病。()A.飛沫B.接觸C.蚊媒D.糞口途徑答案：C解析：基孔肯雅熱主要通過伊蚊叮咬傳播，伊蚊屬于蚊媒，所以選C。飛沫傳播一般是呼吸道傳染病的傳播方式，如流感等；接觸傳播是通過直接或間接接觸患者等傳播；糞口途徑傳播常見于腸道傳染病，如霍亂等。2.基孔肯雅病毒的主要儲存宿主是（）。()A.人B.豬C.猴D.鳥類答案：C解析：猴是基孔肯雅病毒的主要儲存宿主。人是重要的傳染源，但不是主要儲存宿主；豬和鳥類一般不是基孔肯雅病毒的儲存宿主。3.基孔肯雅熱的潛伏期一般為（）。()A.1-3天B.2-12天C.1-2周D.3-4周答案：B解析：基孔肯雅熱的潛伏期一般為2-12天，通常為3-7天。所以選B。4.基孔肯雅熱最典型的臨床表現(xiàn)是（）。()A.發(fā)熱、皮疹B.發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛C.咳嗽、咳痰D.腹痛、腹瀉答案：B解析：基孔肯雅熱最典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)疼痛較為劇烈且多為游走性。發(fā)熱、皮疹也是常見表現(xiàn)，但不是最典型的；咳嗽、咳痰一般是呼吸道疾病的表現(xiàn)；腹痛、腹瀉多見于腸道疾病。5.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛的特點不包括（）。()A.多為雙側(cè)性B.多累及小關(guān)節(jié)C.疼痛持續(xù)時間短，一般1-2天緩解D.可伴有晨僵答案：C解析：基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛多為雙側(cè)性，多累及小關(guān)節(jié)，可伴有晨僵，且疼痛持續(xù)時間較長，可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年，而不是1-2天緩解，所以選C。6.目前基孔肯雅熱的治療主要是（）。()A.抗病毒治療B.對癥治療C.免疫治療D.中醫(yī)治療答案：B解析：目前尚無特效的抗病毒藥物治療基孔肯雅熱，主要是進(jìn)行對癥治療，如退熱、止痛等。免疫治療和中醫(yī)治療可作為輔助治療，但不是主要的治療方法。7.基孔肯雅熱疫情發(fā)生時，對疫點內(nèi)的蚊蟲控制措施不包括（）。()A.清除積水B.噴灑殺蟲劑C.投放殺幼蟲劑D.焚燒垃圾答案：D解析：清除積水可以消除蚊蟲滋生地；噴灑殺蟲劑可以殺滅成蚊；投放殺幼蟲劑可以殺滅水中的蚊幼蟲。而焚燒垃圾與蚊蟲控制沒有直接關(guān)系，且可能會造成環(huán)境污染等問題，所以選D。8.對基孔肯雅熱疑似病例的標(biāo)本采集，一般不包括（）。()A.血液標(biāo)本B.腦脊液標(biāo)本C.尿液標(biāo)本D.糞便標(biāo)本答案：D解析：對基孔肯雅熱疑似病例，血液標(biāo)本可用于檢測病毒核酸、抗體等；腦脊液標(biāo)本在懷疑有神經(jīng)系統(tǒng)受累時可采集；尿液標(biāo)本也可用于病毒檢測等。而糞便標(biāo)本一般不用于基孔肯雅熱的檢測，所以選D。9.基孔肯雅熱的診斷主要依據(jù)不包括（）。()A.流行病學(xué)史B.臨床表現(xiàn)C.實驗室檢查D.家族遺傳史答案：D解析：基孔肯雅熱的診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史（如是否到過流行地區(qū)等）、臨床表現(xiàn)（如發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等）和實驗室檢查（如病毒核酸檢測、抗體檢測等）。家族遺傳史與基孔肯雅熱的診斷無關(guān)，因為它是傳染病，不是遺傳性疾病，所以選D。10.基孔肯雅熱的預(yù)防措施中，個人防護(hù)的關(guān)鍵是（）。()A.戴口罩B.勤洗手C.防蚊叮咬D.加強鍛煉答案：C解析：由于基孔肯雅熱是經(jīng)蚊媒傳播的疾病，所以個人防護(hù)的關(guān)鍵是防蚊叮咬，如使用蚊帳、涂抹驅(qū)蚊劑等。戴口罩主要用于預(yù)防呼吸道傳染?。磺谙词种饕A(yù)防腸道傳染病等；加強鍛煉可以提高免疫力，但不是預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵措施。11.以下哪種伊蚊是基孔肯雅熱的主要傳播媒介（）。()A.埃及伊蚊B.白紋伊蚊C.淡色庫蚊D.A和B答案：D解析：埃及伊蚊和白紋伊蚊都是基孔肯雅熱的主要傳播媒介。淡色庫蚊主要傳播一些其他疾病，如乙腦等，不是基孔肯雅熱的主要傳播媒介，所以選D。12.基孔肯雅熱患者隔離期限為（）。()A.自發(fā)病日起隔離至熱退B.自發(fā)病日起隔離至癥狀消失C.自發(fā)病日起隔離2周D.自發(fā)病日起隔離4周答案：A解析：基孔肯雅熱患者隔離期限為自發(fā)病日起隔離至熱退，以減少蚊蟲叮咬患者后傳播病毒的機會，所以選A。13.對基孔肯雅熱密切接觸者的管理措施是（）。()A.醫(yī)學(xué)觀察7天B.隔離觀察7天C.醫(yī)學(xué)觀察14天D.隔離觀察14天答案：A解析：對基孔肯雅熱密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天，觀察期間注意其是否出現(xiàn)相關(guān)癥狀，所以選A。14.基孔肯雅熱疫情發(fā)生時，對疫點周圍半徑（）范圍內(nèi)進(jìn)行蚊蟲密度監(jiān)測。()A.100米B.200米C.300米D.500米答案：C解析：基孔肯雅熱疫情發(fā)生時，對疫點周圍半徑300米范圍內(nèi)進(jìn)行蚊蟲密度監(jiān)測，以便及時了解蚊蟲情況并采取相應(yīng)措施，所以選C。15.以下關(guān)于基孔肯雅熱疫苗的說法，正確的是（）。()A.已有有效的疫苗用于預(yù)防B.正在研發(fā)中，尚無可用疫苗C.疫苗效果不佳，不推薦使用D.疫苗有嚴(yán)重不良反應(yīng)，禁止使用答案：B解析：目前基孔肯雅熱疫苗正在研發(fā)中，尚無可用的有效疫苗用于預(yù)防，所以選B。二、多選題1.基孔肯雅熱的傳播途徑包括（）。A.蚊媒傳播B.母嬰傳播C.輸血傳播D.空氣傳播答案：ABC解析：基孔肯雅熱主要通過蚊媒傳播，也可通過母嬰傳播和輸血傳播。空氣傳播不是基孔肯雅熱的傳播途徑，所以選ABC。2.基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)包括（）。A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)疼痛C.皮疹D.出血傾向答案：ABCD解析：基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹，部分患者還可出現(xiàn)出血傾向，如鼻出血、牙齦出血等，所以選ABCD。3.基孔肯雅熱的實驗室檢查方法包括（）。A.病毒核酸檢測B.抗體檢測C.病毒分離培養(yǎng)D.血常規(guī)檢查答案：ABC解析：病毒核酸檢測可直接檢測病毒；抗體檢測可檢測患者體內(nèi)針對基孔肯雅病毒的抗體；病毒分離培養(yǎng)可從標(biāo)本中分離出病毒。血常規(guī)檢查主要用于了解患者的血液一般情況，對基孔肯雅熱的診斷特異性不強，所以選ABC。4.基孔肯雅熱疫情防控的主要措施包括（）。A.病例管理B.蚊媒控制C.健康教育D.疫苗接種答案：ABC解析：基孔肯雅熱疫情防控主要包括病例管理（如隔離治療患者等）、蚊媒控制（消除蚊蟲滋生地、殺滅蚊蟲等）和健康教育（提高公眾的防控意識等）。目前尚無可用疫苗，所以不選D。5.基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛的治療方法包括（）。A.非甾體類抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.物理治療D.康復(fù)訓(xùn)練答案：ABCD解析：非甾體類抗炎藥可用于止痛、抗炎；糖皮質(zhì)激素在病情嚴(yán)重時可使用；物理治療如熱敷、按摩等可緩解疼痛；康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，所以選ABCD。6.對基孔肯雅熱疫點的處理措施包括（）。A.病例隔離治療B.疫點消毒C.蚊蟲控制D.密切接觸者管理答案：ABCD解析：對基孔肯雅熱疫點，要對病例進(jìn)行隔離治療，防止傳播；進(jìn)行疫點消毒，減少病毒污染；采取蚊蟲控制措施，消除傳播媒介；對密切接觸者進(jìn)行管理，觀察其是否發(fā)病，所以選ABCD。7.基孔肯雅熱的流行病學(xué)特征包括（）。A.有明顯的季節(jié)性B.主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)C.人群普遍易感D.可引起暴發(fā)流行答案：ABCD解析：基孔肯雅熱有明顯的季節(jié)性，一般在蚊蟲活動頻繁的季節(jié)流行；主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)，因為這些地區(qū)適合蚊蟲生存；人群普遍易感；可在一定范圍內(nèi)引起暴發(fā)流行，所以選ABCD。8.基孔肯雅熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）。A.流行病學(xué)史B.典型的臨床表現(xiàn)C.實驗室檢查陽性結(jié)果D.排除其他類似疾病答案：ABCD解析：基孔肯雅熱的診斷需要綜合考慮流行病學(xué)史（如是否到過流行地區(qū)等）、典型的臨床表現(xiàn)（如發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等）、實驗室檢查陽性結(jié)果（如病毒核酸陽性、抗體陽性等），同時要排除其他類似疾病，所以選ABCD。9.基孔肯雅熱的預(yù)防措施包括（）。A.個人防蚊B.改善環(huán)境衛(wèi)生C.加強疫情監(jiān)測D.避免前往流行地區(qū)答案：ABCD解析：個人防蚊可減少被蚊蟲叮咬的機會；改善環(huán)境衛(wèi)生可消除蚊蟲滋生地；加強疫情監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)疫情并采取措施；避免前往流行地區(qū)可降低感染風(fēng)險，所以選ABCD。10.基孔肯雅熱患者的護(hù)理要點包括（）。A.休息B.飲食營養(yǎng)C.關(guān)節(jié)護(hù)理D.病情觀察答案：ABCD解析：基孔肯雅熱患者需要休息以促進(jìn)恢復(fù)；保證飲食營養(yǎng)可提高機體抵抗力；關(guān)節(jié)護(hù)理可緩解關(guān)節(jié)疼痛和促進(jìn)關(guān)節(jié)恢復(fù)；病情觀察可及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理，所以選ABCD。三、判斷題1.基孔肯雅熱是一種新發(fā)傳染病，目前在全球范圍內(nèi)廣泛流行。()答案：√解析：基孔肯雅熱是一種新發(fā)傳染病，近年來在非洲、亞洲、美洲等多地有廣泛流行。2.基孔肯雅熱患者的關(guān)節(jié)疼痛一般不會留下后遺癥。()答案：×解析：部分基孔肯雅熱患者的關(guān)節(jié)疼痛可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年，可留下后遺癥，如關(guān)節(jié)畸形等。3.基孔肯雅熱的實驗室診斷中，病毒核酸檢測比抗體檢測更具早期診斷價值。()答案：√解析：病毒核酸檢測可在感染早期檢測到病毒，而抗體檢測一般在感染一段時間后才會出現(xiàn)陽性，所以病毒核酸檢測更具早期診斷價值。4.基孔肯雅熱疫情發(fā)生時，只需要對患者進(jìn)行隔離治療，不需要對密切接觸者進(jìn)行管理。()答案：×解析：基孔肯雅熱疫情發(fā)生時，不僅要對患者進(jìn)行隔離治療，還要對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，以早期發(fā)現(xiàn)可能的病例，防止疫情擴散。5.基孔肯雅熱的預(yù)防主要依靠疫苗接種。()答案：×解析：目前尚無可用的基孔肯雅熱疫苗，預(yù)防主要依靠個人防蚊、改善環(huán)境衛(wèi)生、加強疫情監(jiān)測等措施。6.基孔肯雅熱患者的發(fā)熱一般為低熱，持續(xù)時間較短。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者的發(fā)熱多為高熱，體溫可達(dá)39℃以上，持續(xù)時間一般為3-7天。7.對基孔肯雅熱疫點的蚊蟲控制，只需要噴灑殺蟲劑殺滅成蚊即可。()答案：×解析：對基孔肯雅熱疫點的蚊蟲控制，除了噴灑殺蟲劑殺滅成蚊外，還需要清除積水以消除蚊蟲滋生地，投放殺幼蟲劑殺滅水中的蚊幼蟲等綜合措施。8.基孔肯雅熱患者的皮疹一般為出血性皮疹。()答案：×解析：基孔肯雅熱患者的皮疹多為斑丘疹或麻疹樣皮疹，一般不是出血性皮疹。9.基孔肯雅熱的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，實驗室檢查只是輔助診斷。()答案：×解析：基孔肯雅熱的診斷需要綜合考慮流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果，實驗室檢查對于明確診斷非常重要，不是單純的輔助診斷。10.基孔肯雅熱疫情發(fā)生時，不需要對疫點周圍的居民進(jìn)行健康教育。()答案：×解析：基孔肯雅熱疫情發(fā)生時，對疫點周圍的居民進(jìn)行健康教育，提高他們的防控意識，如防蚊措施等，對于疫情防控非常重要。四、簡答題1.簡述基孔肯雅熱的臨床表現(xiàn)。(1).發(fā)熱：多為高熱，體溫可達(dá)39℃以上，持續(xù)3-7天。(2).關(guān)節(jié)疼痛：是最典型的癥狀，多為雙側(cè)性，累及小關(guān)節(jié)，疼痛劇烈，可伴有晨僵，持續(xù)時間較長。(3).皮疹：多為斑丘疹或麻疹樣皮疹，可伴有瘙癢。(4).其他：部分患者可出現(xiàn)頭痛、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)出血傾向，如鼻出血、牙齦出血等。2.簡述基孔肯雅熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(1).流行病學(xué)史：發(fā)病前12天內(nèi)有在基孔肯雅熱流行地區(qū)居住或旅行史。(2).臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等典型癥狀。(3).實驗室檢查：病毒核酸檢測陽性、抗體檢測陽性或病毒分離培養(yǎng)陽性。(4).排除其他類似疾?。喝绲歉餆?、流感等。3.簡述基孔肯雅熱疫情防控的主要措施。(1).病例管理：對患者進(jìn)行隔離治療，減少傳播機會。(2).蚊媒控制：清除積水，消除蚊蟲滋生地；噴灑殺蟲劑殺滅成蚊；投放殺幼蟲劑殺滅蚊幼蟲。(3).健康教育：向公眾宣傳基孔肯雅熱的防控知識，提高防控意識。(4).疫情監(jiān)測：加強對疫情的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)病例和疫情趨勢。(5).密切接觸者管理：對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，觀察其是否出現(xiàn)癥狀。4.簡述基孔肯雅熱患者關(guān)節(jié)疼痛的治療方法。(1).非甾體類抗炎藥：如布洛芬、阿司匹林等，可緩解疼痛和炎癥。(2).糖皮質(zhì)激素：在病情嚴(yán)重時可使用，如潑尼松等，但要注意不良反應(yīng)。(3).物理治療：如熱敷、按摩、針灸等，可緩解疼痛和促進(jìn)關(guān)節(jié)恢復(fù)。(4).康復(fù)訓(xùn)練：在病情緩解后進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。5.簡述基孔肯雅熱的預(yù)防措施。(1).個人防蚊：使用蚊帳、涂抹驅(qū)蚊劑、穿長袖長褲等，減少被蚊蟲叮咬的機會。(2).改善環(huán)境衛(wèi)生：清除積水，保持環(huán)境清潔，消除蚊蟲滋生地。(3).加強疫情監(jiān)測：及時發(fā)現(xiàn)疫情并采取措施。(4).避免前往流行地區(qū)：在疫情流行期間，盡量避免前往基孔肯雅熱流行地區(qū)。五、案例分析題1.某地區(qū)近期發(fā)生了多起基孔肯雅熱病例，以下是其中一例患者的情況：患者男性，35歲，因發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛3天入院?；颊甙l(fā)病前1周曾前往非洲某基孔肯雅熱流行地區(qū)旅游。入院時體溫39.5℃，雙側(cè)手腕、手指關(guān)節(jié)疼痛明顯，伴有晨僵，可見散在斑丘疹。實驗室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞正常，淋巴細(xì)胞稍降低；病毒核酸檢測陽性。（1）請根據(jù)上述信息，對該患者進(jìn)行診斷，并說明診斷依據(jù)。診斷：基孔肯雅熱。診斷依據(jù)：流行病學(xué)史：發(fā)病前1周曾前往非洲基孔肯雅熱流行地區(qū)旅游。臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹，關(guān)節(jié)疼痛為雙側(cè)性，累及小關(guān)節(jié)，伴有晨僵。實驗室檢查：病毒核酸檢測陽性。（2）請?zhí)岢鰧υ摶颊叩闹委煼桨?。治療方案：對癥治療：退熱：可使用物理降溫（如冰敷等）和藥物降溫（如對乙酰氨基酚等），將體溫控制在正常范圍。止痛：使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬等，緩解關(guān)節(jié)疼痛。一般治療：休息：保證患者充足的休息，促進(jìn)身體恢復(fù)。飲食：給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物，保證足夠的水分?jǐn)z入。病情觀察：密切觀